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非萎縮性胃炎,充血水腫

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2022-06-15 20:25 46人閱讀

問(wèn)題描述:非萎縮性胃炎,充血水腫

醫(yī)生回答(1)

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萎縮性胃炎腸化生是指什么
萎縮性胃炎腸化生是指胃黏膜上皮、腺體萎縮減少。通過(guò)病理檢查顯示胃黏膜上皮細(xì)胞與大腸或者小腸粘膜上皮細(xì)胞類(lèi)似,腸化生分為完全性腸化生和不完全性腸化生。完全性腸化生的黏膜上皮細(xì)胞與小腸粘膜上皮相似,分化好屬于良性慢性胃炎;不完全性腸化生與結(jié)腸黏膜相似,其上皮分化差,較重于小腸黏膜化生。出現(xiàn)腸化生要定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,預(yù)防癌前病變。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎,高血是胃炎引起的嗎?
考慮屬于胃炎的問(wèn)題,建議你應(yīng)該采取用胃粘膜保護(hù)藥物(如鋁鎂加混懸液或膠體果膠鉍)+胃酸抑制藥物(如奧美拉唑等)+抗菌藥物(如阿莫西林或克拉霉素),
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,口水多
你這個(gè)有可能是胃炎引起的癥狀,這個(gè)可以用中藥治療試試看,平時(shí)要注意飲食,三分吃藥,七分養(yǎng)胃就是這個(gè)道理,不要吃油膩,煎炒,刺激性強(qiáng)的食物。生冷硬的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎與萎縮性的胃炎有什么區(qū)別
根據(jù)你的描述,我作出以下建議:1.這個(gè)治療方案是國(guó)內(nèi)通用方案,正確,一般7-10天2.停藥后如有反酸及飽脹不適等癥狀,可用嗎丁啉(10mg,3/日+雷貝拉唑20mg,1/日)口服。祝你早日康復(fù)!
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
根據(jù)現(xiàn)有患有膽汁反流性胃炎,非萎縮性胃炎的臨床病變表現(xiàn)情況考慮是胃腸道胃酸,分泌過(guò)多胃腸粘膜刺激損傷,一種身體狀態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體的具體情況可以考慮通過(guò)止酸制劑,抗感染,助消化,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)胃腸黏膜代謝指標(biāo)等方式療法進(jìn)行綜合治療
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,打嗝舌苔白厚
目前您的非萎縮性胃炎的診斷是明確的,同時(shí)還伴有幽門(mén)螺旋桿菌感染,說(shuō)明病情是比較嚴(yán)重的,所以就可能會(huì)有打嗝,舌苔白厚的現(xiàn)象建議在消化科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的護(hù)胃和抗感染治療,不能吃辛辣刺激性的食物,不能喝酒
洪欣意 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
非萎縮性胃炎,會(huì)惡化嗎
既然你已經(jīng)檢測(cè)了排除了萎縮性胃炎,正常糜爛性的胃炎一般不會(huì)惡化的只是這個(gè)情況可能是復(fù)發(fā)了,建議要注意少吃辛辣刺激性食物其次可以再規(guī)律口服點(diǎn)奧美拉唑和復(fù)方谷氨酰胺顆粒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎吃什么藥效果好?
萎縮性胃炎是指胃粘膜表面反復(fù)受到損害后導(dǎo)致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見(jiàn)增厚的病理改變,一般癥狀有腹脹,稍微多食則腹脹更明顯,口淡無(wú)味,胃脘部隱痛不適,疲乏,消瘦,納差,貧血等,檢查一般可以通過(guò)胃鏡明確,治療可用阿斯匹林、紅霉素等,奧美拉唑,無(wú)酸患者可適量服用米醋,平時(shí)注意節(jié)制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害,避免辛辣刺激生冷的食物,定期檢查,必要時(shí)作胃鏡檢查
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎胃脹,消化不良
這個(gè)不好說(shuō),要看你對(duì)藥物的敏感程度,這個(gè)每一個(gè)人都是不一樣的。你暫時(shí)就服用這些藥物就可以的,觀察一段時(shí)間看看,如果還是這樣,可以用多潘立酮試試看。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎和腸化++,潰瘍糜爛
好。在做胃鏡檢查時(shí)取胃黏膜做病檢有腸化,就是說(shuō)胃黏膜有些是同腸粘膜一樣的成分(正常時(shí)是不一樣的)。一般而言,輕微腸化沒(méi)有什么關(guān)系,而重度腸化,特別是大腸化生是癌癥的前兆,要注意1-2年復(fù)查一次胃鏡及病檢,密切觀察腸化變化情況。
馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
什么原因?qū)е挛s性胃炎伴腸化癥
萎縮性胃炎伴腸化癥的主要原因包括慢性感染幽門(mén)螺桿菌、自身免疫因素、飲食習(xí)慣及環(huán)境因素等,需要高度重視,最好盡早就醫(yī)明確診...
輕度慢性萎縮性胃炎伴輕度腸化
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萎縮性胃炎怎樣調(diào)理好得快
萎縮性胃炎的調(diào)理重點(diǎn)在于精準(zhǔn)用藥、健康飲食和良好生活習(xí)慣的綜合管理。通過(guò)藥物治療修復(fù)受損胃黏膜,配合飲食調(diào)整與適當(dāng)運(yùn)動(dòng),...
什么是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流是一種胃黏膜慢性炎癥病變,常因膽汁反流至胃內(nèi)引起,可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、燒心、噯氣等癥狀。如果...
慢性非萎縮性胃炎是什么意思
慢性非萎縮性胃炎聽(tīng)起來(lái)可能有點(diǎn)復(fù)雜,但其實(shí)它是指一種常見(jiàn)的胃部炎癥。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),這種炎癥是胃黏膜的長(zhǎng)期輕度炎癥,通常不會(huì)導(dǎo)...
什么是慢性萎縮性胃炎伴腸化生
慢性萎縮性胃炎伴腸化生是一種慢性胃部疾病,表現(xiàn)為胃粘膜萎縮和腺體減少,同時(shí)出現(xiàn)腸化生現(xiàn)象,即胃黏膜的上皮細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)化為類(lèi)...
胃非萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
胃非萎縮性胃炎伴糜爛一般不容忽視,雖非立即威脅生命的疾病,但若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部問(wèn)題如胃潰瘍或胃癌。其嚴(yán)...
康復(fù)新液對(duì)萎縮性胃炎有治療效果嗎
康復(fù)新液在治療萎縮性胃炎方面表現(xiàn)出顯著療效,但病情恢復(fù)速度因個(gè)體差異而異。康復(fù)新液是一種中成藥制劑,由美洲大蠊干燥蟲(chóng)體提...
什么原因?qū)е挛s性胃炎c1嚴(yán)重
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什么是輕度慢性非萎縮性胃炎
輕度慢性非萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)胃病,主要表現(xiàn)為胃黏膜的慢性炎癥,但其結(jié)構(gòu)和功能尚未出現(xiàn)明顯萎縮性改變。引發(fā)該疾病的原因主...
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高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦左下腹痛怎么回事
孕婦左下腹痛可能由胎兒生長(zhǎng)引起的生理變化、子宮圓韌帶拉伸、消化問(wèn)題或合并其他疾病造成,但若腹痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。具體原因需要結(jié)合日常情況與檢查結(jié)果綜合判斷,切勿自行用藥。 1、生理性原因 隨著胎兒增大,尤其是妊娠中晚期,子宮體積和重量都會(huì)增加,可能引起左下腹部位的牽拉痛。例如子宮圓韌帶因被拉伸而導(dǎo)致一陣陣疼痛,這種情況多為間斷性、不劇烈,屬于正常現(xiàn)象。如果是這種情況,建議多休息,避免提重物或突然變換體位,同時(shí)可以適當(dāng)調(diào)整坐臥姿勢(shì)以緩解不適。 2、消化系統(tǒng)相關(guān)問(wèn)題 孕期荷爾蒙水平變化會(huì)導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能減弱,可能出現(xiàn)便秘、胃腸脹氣等癥狀,從而引發(fā)腹部疼痛。建議孕婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含膳食纖維的水果和蔬菜,如蘋(píng)果和燕麥;保證每日足夠水分?jǐn)z入,適量增加如早晨散步等溫和運(yùn)動(dòng),有助緩解消化不良。 3、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 孕期容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,尤其是膀胱炎或尿道感染,可能引起左下腹隱痛。如果痛感伴隨尿頻、尿痛等不適,可能是感染的警示。如果是泌尿系統(tǒng)問(wèn)題,需及時(shí)就醫(yī)檢查尿液,通過(guò)藥物類(lèi)抗生素治療如頭孢類(lèi)藥物,安全性較高,但需遵醫(yī)囑。 4、婦科疾病因素 正常孕期會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病在受壓迫情況下表現(xiàn)更為明顯,也可能以腹痛形式顯現(xiàn)。如疼痛持續(xù)且加劇可能涉及這些結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,需通過(guò)超聲檢查明確病因,必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù)。 5、需要警惕的情況:先兆流產(chǎn)或異位妊娠 左下腹痛若伴隨出血、背痛或痛感加劇,需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等緊急情況。應(yīng)盡快到醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,如陰道超聲或血HCG檢測(cè)來(lái)確診,并依據(jù)病情選擇保胎治療或手術(shù)處理。 若出現(xiàn)疼痛持續(xù)、增劇或伴隨其他如陰道出血、尿頻尿痛等異常癥狀,務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行篩查診斷。懷孕是一個(gè)特殊時(shí)期,任何疼痛或不適都不應(yīng)掉以輕心,早發(fā)現(xiàn)早治療是保護(hù)母嬰健康的關(guān)鍵。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤怎么治療
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤可以通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法進(jìn)行干預(yù),具體選擇需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、大小、位置及患者的健康狀況綜合評(píng)估決定。 1、確定腫瘤性質(zhì) 骨腫瘤分為良性和惡性,診斷是治療的前提。常見(jiàn)的檢查手段包括X光、CT、MRI以及活檢。良性骨腫瘤例如骨軟骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢、惡化風(fēng)險(xiǎn)低,而惡性骨腫瘤如骨肉瘤則進(jìn)展快,可侵入周?chē)M織,甚至轉(zhuǎn)移到其他部位。術(shù)前明確診斷可以提高治療的準(zhǔn)確性。 2、手術(shù)治療 手術(shù)是治療骨腫瘤的主要方式,尤其對(duì)于良性和局限性惡性腫瘤。具體方法包括: 刮除術(shù):將腫瘤組織清除,適用于良性腫瘤。 切除術(shù):切除腫瘤連同部分骨組織,用于惡性腫瘤或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的病例。 關(guān)節(jié)置換術(shù):如果腫瘤影響骨關(guān)節(jié)功能可能需要人工關(guān)節(jié)置換以恢復(fù)功能。 3、非手術(shù)治療 對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可以選擇非手術(shù)方法治療。 放射治療:尤其對(duì)放射敏感的骨腫瘤有效,例如多發(fā)性骨髓瘤。放射線可以抑制腫瘤生長(zhǎng)或縮小腫瘤體積。 化學(xué)藥物治療:主要用于惡性骨腫瘤,常用藥物包括阿霉素、順鉑和異環(huán)磷酰胺等,通過(guò)殺死快速分裂的腫瘤細(xì)胞減少擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 靶向治療:針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的骨腫瘤如Paget病相關(guān)骨腫瘤可以使用靶向藥物,提高治療效果并降低全身毒副作用。 4、康復(fù)與生活方式指導(dǎo) 治療結(jié)束后,積極的康復(fù)至關(guān)重要。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量的物理治療和功能鍛煉,逐步恢復(fù)骨骼及關(guān)節(jié)功能。同時(shí),保持均衡飲食,尤其富含鈣、維生素D的食物,如奶制品、堅(jiān)果、綠色蔬菜,有助于骨骼恢復(fù)。戒煙限酒及避免劇烈運(yùn)動(dòng)也同樣重要。 骨腫瘤治療需根據(jù)具體情況靈活調(diào)整,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定合適的治療方案。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的骨痛或異常腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī)排查避免延誤診治。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅斑狼瘡最明顯癥狀是什么
紅斑狼瘡最明顯的癥狀通常包括臉部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和不明原因的疲勞,因此出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)診斷。根據(jù)病情的不同,還可能伴隨皮膚、腎臟、心血管系統(tǒng)等多器官受累的表現(xiàn)。 1面部皮膚改變 紅斑狼瘡的一個(gè)典型特征是臉部的“蝶形紅斑”,通常呈對(duì)稱性分布在鼻梁和兩側(cè)面頰,尤其是在日曬后表現(xiàn)更為明顯。部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)其他皮膚癥狀,例如盤(pán)狀紅斑、皮膚色素改變或局部皮膚潰瘍等。這些癥狀的出現(xiàn)主要與免疫系統(tǒng)過(guò)度活躍,攻擊自身皮膚組織有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)類(lèi)似皮膚癥狀,可以佩戴帽子或涂抹高倍數(shù)防曬霜保護(hù)皮膚,同時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 2關(guān)節(jié)和肌肉問(wèn)題 多關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎是紅斑狼瘡的另一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn),患者通常感到關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或乏力,特別是在晨間關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制而較為明顯。這種關(guān)節(jié)炎通常是非破壞性的,不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成永久性損傷。對(duì)關(guān)節(jié)疼痛可以采取非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看還可以通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具免疫藥物如羥氯喹來(lái)控制病情。 3全身性表現(xiàn) 不明原因的長(zhǎng)期疲勞、不規(guī)則發(fā)熱、脫發(fā)和易感染等癥狀也很典型。這類(lèi)癥狀通常是由于免疫系統(tǒng)攻擊機(jī)體的多個(gè)器官導(dǎo)致。規(guī)律作息、健康飲食,以及調(diào)節(jié)情緒有助于提高免疫。如果癥狀嚴(yán)重,還需要通過(guò)激素類(lèi)藥物如潑尼松治療以減少身體的過(guò)度免疫反應(yīng)。 4器官受累癥狀 在嚴(yán)重的病例中,紅斑狼瘡可能會(huì)累及腎臟如狼瘡性腎炎、血尿、心臟、肺部或神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭痛等。這些問(wèn)題通常需要與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生密切配合治療,可采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或生物制劑如貝利單抗等。 紅斑狼瘡的癥狀復(fù)雜多樣,早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)典型表現(xiàn),建議盡早前往風(fēng)濕免疫科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案,以防止病情的進(jìn)一步發(fā)展并改善生活質(zhì)量。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鼻子做內(nèi)推骨好不好
鼻子做內(nèi)推骨手術(shù)是改善鼻外觀的一種常見(jiàn)整形方式,對(duì)于鼻梁寬、鼻骨突出的人來(lái)說(shuō),效果較為顯著,但需根據(jù)自身情況正確評(píng)估手術(shù)的適合度。手術(shù)帶來(lái)的效果較好,但它是一種有創(chuàng)的醫(yī)療手段,存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后護(hù)理的問(wèn)題,需謹(jǐn)慎選擇。 1、內(nèi)推骨手術(shù)的適應(yīng)癥 鼻內(nèi)推骨手術(shù)主要適用于鼻骨過(guò)寬、外擴(kuò)或伴隨輕微歪斜的人,這類(lèi)人一般對(duì)鼻型整體不滿意,希望打造更精致的鼻形。但并非所有人都適合內(nèi)推骨手術(shù),年齡過(guò)小、骨骼發(fā)育未完全、鼻部已有嚴(yán)重外傷或特殊疾病的人一般不建議進(jìn)行此類(lèi)手術(shù)。 2、手術(shù)方法與優(yōu)點(diǎn) 內(nèi)推骨是通過(guò)切開(kāi)鼻骨兩側(cè),分離軟組織后,將鼻骨向內(nèi)推進(jìn)固定,從而縮窄或矯正鼻骨。現(xiàn)代手術(shù)通常采用精密儀器,創(chuàng)傷小且時(shí)間較短,術(shù)后鼻型精致,對(duì)鼻中線偏移的矯正效果也較明顯。對(duì)于有美觀需求的人來(lái)說(shuō),這是一個(gè)有效的改善手段。 3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后恢復(fù) 內(nèi)推骨手術(shù)盡管成熟,但仍具有一定風(fēng)險(xiǎn),包括軟組織損傷、感染、出血及術(shù)后效果不符期望等。術(shù)后還需穿戴固定器2周左右,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止鼻骨移位。恢復(fù)期長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理。 4、如何評(píng)估是否適合手術(shù) 在決定進(jìn)行內(nèi)推骨手術(shù)前,需進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)療評(píng)估,包括與整形醫(yī)師充分溝通確定期望效果,評(píng)估鼻骨狀態(tài)和身體健康狀況。對(duì)手術(shù)存在疑慮或不確定的人,可以選擇非手術(shù)矯正方式例如玻尿酸填充,獲取類(lèi)似效果而風(fēng)險(xiǎn)更小。 內(nèi)推骨手術(shù)在一定條件下確實(shí)可以提升鼻部美觀,但手術(shù)并非毫無(wú)風(fēng)險(xiǎn)。建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,權(quán)衡利弊,足夠了解手術(shù)注意事項(xiàng)后再作決定。術(shù)后也需遵守護(hù)理原則,避免因恢復(fù)不當(dāng)影響效果。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)流程
乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)通常包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作及術(shù)后管理三個(gè)主要階段,具體流程明確、規(guī)范,目的是最大限度地去除病灶并減輕患者的不適。患者需與醫(yī)生充分溝通,了解病情和手術(shù)注意事項(xiàng),以便合理安排診治。 1術(shù)前準(zhǔn)備 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)安排一系列的檢查,包括超聲波、鉬靶檢查,必要時(shí)進(jìn)行乳腺穿刺活檢,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)良性或惡性。在完成影像學(xué)評(píng)估后,患者需進(jìn)行常規(guī)體檢血常規(guī)、心電圖、凝血功能等,以判斷是否符合手術(shù)條件。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者停用抗凝藥物,以避免術(shù)中或術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。患者還需避免術(shù)前8小時(shí)進(jìn)食或飲水,確保麻醉和手術(shù)的安全性。 2手術(shù)流程 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)一般采用局部麻醉或全身麻醉,根據(jù)結(jié)節(jié)部位、大小和性質(zhì)決定術(shù)式。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括: 1簡(jiǎn)單切除術(shù):適用于孤立的、良性結(jié)節(jié),通過(guò)將結(jié)節(jié)及其周?chē)倭空=M織切除,創(chuàng)傷較小。 2乳腺區(qū)段切除術(shù):若結(jié)節(jié)較大或疑似惡性,會(huì)切除包含病灶的乳腺組織一區(qū)段,并盡量保留乳腺外觀。 3乳腺全切術(shù):極少數(shù)情況下用于涉及多個(gè)惡性結(jié)節(jié)或高度懷疑癌變的情況。手術(shù)中一般借助B超定位,精確找到結(jié)節(jié)位置,盡量減少誤切或漏切。 整個(gè)手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí),術(shù)后會(huì)留下小切口,醫(yī)生通常會(huì)在局部放置引流管,以便排出積液和血液。 3術(shù)后管理 手術(shù)后患者需住院觀察1-3天,并按照醫(yī)生指示進(jìn)行恢復(fù): 1密切觀察切口:定期更換紗布,保持手術(shù)部位清潔,避免感染。如果發(fā)現(xiàn)切口紅腫、流膿或發(fā)熱,需盡早與醫(yī)生聯(lián)系。 2飲食調(diào)整:飲食宜清淡,攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,促進(jìn)愈合,例如橙子、雞蛋和豆腐等。 3定期復(fù)查:術(shù)后1月內(nèi)需前往醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理結(jié)果確定是否需要進(jìn)一步治療。對(duì)于惡性結(jié)節(jié),可能需要聯(lián)合放療或化療。 乳腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)是一項(xiàng)成熟且常見(jiàn)的外科治療方式,但患者術(shù)前必須詳細(xì)咨詢根據(jù)病情選擇合適的治療方案。同時(shí)術(shù)后在生活中注重乳腺健康,定期隨訪,有助于維持良好的治療效果。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒大便綠色正常嗎
新生兒大便呈現(xiàn)綠色通常是正常的,但需結(jié)合其他癥狀判斷健康狀況。一般與飲食、膽汁分泌、消化系統(tǒng)未完全發(fā)育等因素有關(guān),但若伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀則需就醫(yī)。 1、正常的生理原因 新生兒的糞便顏色受到膽汁的影響,初期呈黑綠色為胎糞,是正常的排泄過(guò)程。母乳喂養(yǎng)的嬰兒有時(shí)會(huì)因消化不完全,導(dǎo)致顏色變綠。另外,配方奶喂養(yǎng)的新生兒大便也常因奶粉成分影響,略帶綠色,均屬正常范圍。 2、飲食和喂養(yǎng)相關(guān)因素 母乳喂養(yǎng)的母親若攝入過(guò)多富含綠色葉綠素的蔬菜,可能改變?nèi)橹煞郑M(jìn)而影響大便顏色。對(duì)于混合喂養(yǎng)的嬰兒,調(diào)整奶粉品牌可能也會(huì)導(dǎo)致顏色短暫變化。此時(shí)觀察大便性狀和嬰兒是否哭鬧即可判斷是否異常,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。 3、可能的病理原因 若大便呈綠色并伴隨泡沫、腥味,可能提示腸胃不適或感染。但如果經(jīng)常性出現(xiàn)稀水便,同時(shí)新生兒表現(xiàn)出精神萎靡、食欲下降等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能涉及乳糖不耐受、菌群紊亂、胃腸道感染等問(wèn)題。 4、應(yīng)對(duì)建議 對(duì)于正常生理性綠色大便,只需繼續(xù)觀察即可;如懷疑與喂養(yǎng)相關(guān),可記錄飲食內(nèi)容,適量調(diào)整母乳喂養(yǎng)母親的飲食。若疑似病理原因,需要就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如便常規(guī)、消化酶檢測(cè)等。治療手段可包括益生菌調(diào)節(jié)、特殊配方奶粉替代、補(bǔ)液防止脫水等,具體需聽(tīng)從兒科 大便顏色的變化是新生兒常見(jiàn)現(xiàn)象,大部分綠色大便為正常。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,關(guān)注新生兒的整體健康狀況,如體溫、睡眠、哺乳和排便規(guī)律。如有異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)以排除潛在問(wèn)題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽堿酯酶偏高的原因
膽堿酯酶偏高的原因可能與遺傳因素、環(huán)境因素如藥物或毒素暴露、生理變化如肝功能異常及其他疾病如代謝紊亂、感染等有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行全面檢查并調(diào)整生活方式或接受專(zhuān)業(yè)治療。 1、遺傳因素的作用 膽堿酯酶是一種由肝臟合成的酶,其水平可能因個(gè)體的遺傳基因而有所差異。在部分家庭中,膽堿酯酶的水平可能在正常范圍內(nèi)偏高,屬于個(gè)體的生理特性。這種情況下不一定代表健康問(wèn)題,但仍建議定期隨訪檢查其他相關(guān)指標(biāo),以便確認(rèn)無(wú)異常。 2、環(huán)境因素影響 長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如有機(jī)磷農(nóng)藥或毒素、攝入“過(guò)量”維生素或外源性膽堿補(bǔ)充劑,以及服用影響代謝的藥物如激素類(lèi)藥物或某些降脂藥都有可能干擾膽堿酯酶的正常代謝,導(dǎo)致其指標(biāo)偏高。建議避免接觸含有毒性物質(zhì)的環(huán)境,調(diào)節(jié)高風(fēng)險(xiǎn)藥物的使用,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整相關(guān)治療方案。 3、生理變化或病理因素 膽堿酯酶由肝臟合成,因此其水平可能直接反映肝臟的功能。若膽堿酯酶偏高,可能與輕微的肝功能變化有關(guān),例如脂肪肝、酒精性肝損傷或輕度肝炎。代謝性紊亂如高膽固醇血癥或高脂血癥也可能使其升高。一些感染性疾病如慢性細(xì)菌感染或病毒感染也會(huì)影響酶的活動(dòng)。 4、其他疾病影響 膽堿酯酶偏高還可能與某些慢性疾病導(dǎo)致的代償性反應(yīng)有關(guān),如心血管疾病、甲狀腺功能異常等。尤其當(dāng)伴有相關(guān)癥狀如易疲勞、肝區(qū)隱痛、血脂異常等時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查心血管系統(tǒng)及內(nèi)分泌狀況。 參考應(yīng)對(duì)措施: 如果膽堿酯酶偏高,建議做以下處理: 藥物治療:如情況嚴(yán)重且伴隨疾病如肝病或代謝紊亂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、降脂藥物如他汀類(lèi)或抗感染藥物。 飲食建議:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高脂肪食物攝入,多食用富含維生素C、E及膳食纖維的食物,如綠葉蔬菜、柑橘類(lèi)水果和全谷物。 生活調(diào)整:戒煙酒,避免熬夜,保持規(guī)律作息,并盡量控制情緒波動(dòng)以減輕對(duì)肝功能的負(fù)擔(dān)。 膽堿酯酶偏高的原因復(fù)雜且多樣,建議定期體檢,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,以明確具體原因。如果伴有明顯的身體不適或高風(fēng)險(xiǎn)因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。通過(guò)科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險(xiǎn)并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長(zhǎng)期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對(duì)多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類(lèi)藥物。定期復(fù)查是治療過(guò)程中不可或缺的一環(huán),可有效評(píng)估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。避免在公共場(chǎng)所隨地吐痰和咳嗽,外出時(shí)佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對(duì)于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時(shí)對(duì)其密切接觸者進(jìn)行健康篩查并制定防控方案。 4營(yíng)養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題,合理的營(yíng)養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類(lèi)、豆類(lèi)、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物。患者需要保持規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強(qiáng)身體免疫力。 5監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)與長(zhǎng)期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問(wèn)卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對(duì)疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過(guò)程中,請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專(zhuān)業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護(hù)周?chē)巳旱陌踩?
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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