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化療8次是癌癥什么期

來源:博禾知道

2025-06-08 06:41 30人閱讀

問題描述:化療8次是癌癥什么期

醫(yī)生回答(1)

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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
分子靶向治療與傳統(tǒng)化療有哪些區(qū)別
分子靶向治療與傳統(tǒng)化療的區(qū)別有:1、分子靶向治療是從肺癌基因中發(fā)現(xiàn)了一些驅(qū)動基因,而當(dāng)這些基因出現(xiàn)突變以后,就可從根本上改變肺癌的病理學(xué)的發(fā)生過程,但它一定要基因突變后才有臨床意義。2、而傳統(tǒng)化療和靶向治療的原理是截然不同的,它使用的依然是生物化學(xué)的原理,是用一種藥物嵌入腫瘤細(xì)胞復(fù)制過程,打斷它的生長周期鏈,從而得到的治療效果。所以兩種治療的基礎(chǔ)理論和臨床效果都是截然不同的,而且分子靶向治療的副作用要小很多,但前提一定要出現(xiàn)基因突變,傳統(tǒng)化療的效果略差于分子靶向治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺腺癌化療期間飲食注意什么?
肺部腫瘤臨床診斷上在化療期間的時候一定要留意休息,增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)?shù)幕顒渝懢殻乐共《净蛘呒?xì)菌感染,從而致使炎癥加劇,臨床診斷上在救治期間飲食上一定要多吃一些清淡的食物,平時可以多吃一些含蛋白質(zhì)高的食物來增強(qiáng)體質(zhì)的營養(yǎng),比如說可以多吃一些動物的肝臟瘦肉,魚蝦類等食物。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白血病患者化療前應(yīng)注意些什么
首先病人不能受涼感冒;第二病人精神心情要處于一種愉快的狀態(tài)下,不能有焦慮煩躁的情緒;第三病人的飲食要保持少吃多餐,多攝入易消化的食物;第四病人必須進(jìn)行血常規(guī)肝腎功的檢查;第五病人要保證睡眠時間,因為有足夠的睡眠時間,病人的體力才不會受到影響,而加重化療的副作用的出現(xiàn);第六病人化療前可以進(jìn)行心理輔導(dǎo),這樣讓病人在一種很飽滿的狀態(tài)下接受化療的治療,這樣病人在化療中和化療后出現(xiàn)的副反應(yīng)就會輕一些少一些,因此我們要不論醫(yī)生還是護(hù)士都要重視病人化療前的處理。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胸腺瘤是不是癌癥
胸腺瘤不一定是癌癥。 胸腺位于胸部前縱隔內(nèi),胸腺瘤屬于特殊類型的腫瘤,可分為良性和惡性。大部分胸腺瘤傾向于惡性,但也有偏良性和偏惡性的,發(fā)現(xiàn)胸腺瘤需要盡早地進(jìn)行手術(shù)切除,因為晚期胸腺瘤很難切除干凈且有復(fù)發(fā)的可能。 胸腺瘤雖然沒有明顯的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,但是大部分的胸腺瘤應(yīng)該按照惡性的進(jìn)行處理。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌化療會引起貧血嗎
胃癌化療之后可能會引起貧血。因為化療藥物屬于細(xì)胞毒性藥物,會對骨髓造血進(jìn)行抑制,這是化療藥物造成的不良反應(yīng)之一,所以臨床上化療也需要監(jiān)測骨髓造血功能。另外,胃癌術(shù)后,內(nèi)因子減少也會影響維生素B族的吸收,也會造成貧血。但也有些患者不會出現(xiàn)貧血這一副作用,所以要因人而異。患者胃癌化療后的貧血需要進(jìn)行升血治療,必要時予以輸血治療。化療不僅會造成不同類型的貧血,還會導(dǎo)致各種并發(fā)癥,因此,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不同的治療方法。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病需要終身化療嗎
白血病是否需要終身化療,需要根據(jù)具體類型而定。 白血病分為急性白血病和慢性白血病。目前急性白血病的化療療程有一定時限,即如果是能通過化療藥物治愈的白血病,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,大概治療時間是一年半到兩年的時間,就可以考慮完全停藥,不需要終身治療。 其它的急性白血病,如果想通過化療治愈,短期內(nèi)一年到五年的時間,也可以停藥。而進(jìn)行造血干細(xì)胞移植之后的白血病患者需要口服抗排異藥物,大概半年到一年之后就可以停藥。大部分急性白血病都不需要終身化療。另外慢性粒細(xì)胞白血病患者,需要終身服藥控制。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃癌化療會掉發(fā)嗎
胃癌患者在化療后,很多會出現(xiàn)掉發(fā)的不良反應(yīng)。導(dǎo)致的原因考慮是由于用于治療胃癌的化療藥物,在殺傷胃癌細(xì)胞的同時,對于正常身體內(nèi)的活躍生長的細(xì)胞也有殺傷作用,而頭皮細(xì)胞多數(shù)情況下,是處于活躍生長狀態(tài)。因此,化療可以引起頭皮細(xì)胞死亡,從而引起程度不同的脫發(fā)。治療胃癌的化療藥物中,容易引起脫發(fā)的化療藥物主要有蒽環(huán)類的化療藥物,例如阿霉素、表阿霉素、紫杉醇類的化療藥物,例如多西紫杉醇、紫杉醇等。胃癌患者化療后引起的掉發(fā),在化療停止后,頭發(fā)還可以再生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎炎可以吃粗糧嗎
腎炎患者可以適量吃粗糧,但需要根據(jù)自身病情選擇種類和控制攝入量。粗糧富含膳食纖維和多種營養(yǎng)元素,但高磷、高鉀的粗糧可能會加重腎炎患者的腎臟負(fù)擔(dān),因此謹(jǐn)慎選擇尤為重要。建議搭配低磷低鉀的食物,并遵循醫(yī)師或營養(yǎng)師的指導(dǎo)。 1、粗糧的益處與注意事項 粗糧包括燕麥、玉米、小米、蕎麥等,它們含有豐富的膳食纖維、抗氧化劑和B族維生素,有助于促進(jìn)腸道蠕動、控制血糖和改善心血管健康。但部分粗糧如紅薯、南瓜籽含鉀、磷較高,可能對腎炎患者不利。另外,腎炎患者的消化功能可能較弱,過多的膳食纖維會導(dǎo)致腹脹,因此不宜一次性大量攝入粗糧。 2、腎炎患者粗糧的選擇 1低鉀低磷粗糧:可以選用小米、玉米等鉀、磷含量相對較低的粗糧作為主食替代品,這樣更適合腎炎患者。 2避免高鉀食物:限制高鉀粗糧,如蓮子、紅豆等,尤其是腎功能損傷嚴(yán)重的患者。 3蒸煮方法更安全:為了減少粗糧中的鉀含量,可以在食用前將粗糧浸泡并更換浸泡水,蒸煮時棄掉過濾液,這可以有效降低礦物質(zhì)含量。 3、飲食搭配建議 腎炎患者在選擇粗糧時,應(yīng)與其他蛋白質(zhì)、維生素來源豐富的食材合理搭配。如可以將小米做成小米粥搭配雞蛋羹,以保證營養(yǎng)均衡,同時不增加腎臟負(fù)擔(dān)。避免與高鹽、高油的食材搭配,減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。 4、根據(jù)病情調(diào)整 急性腎炎期、腎功能嚴(yán)重受損或正在進(jìn)行透析的患者,應(yīng)減少粗糧的攝入,因為體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂易加重腎臟負(fù)擔(dān)。而對于慢性腎炎穩(wěn)定期的患者,可以適當(dāng)增加低鉀低磷的粗糧攝入,但應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血磷水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。 合理攝入粗糧對腎炎患者是有益的,但需注意種類和攝入量的選擇,避免對腎臟造成額外負(fù)擔(dān)。在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合自己的飲食計劃是管理病情的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒吃退燒藥退不下來怎么辦
如果寶寶發(fā)燒服用退燒藥后體溫仍然居高不下,家長應(yīng)立即密切觀察寶寶的狀態(tài),確認(rèn)是否出現(xiàn)其他癥狀,并及時就醫(yī)以排查可能的感染或其他病因。同時,采取物理降溫和適當(dāng)護(hù)理也有助于緩解發(fā)燒癥狀。 1、可能的原因 寶寶發(fā)燒服藥后仍然退燒困難可能與以下因素有關(guān): 藥物劑量或類型不適合:兒童退燒藥需要根據(jù)體重精確計算劑量,且不同藥物效果可能不同。 高燒引發(fā)免疫反應(yīng):有些炎癥或病菌感染會導(dǎo)致更嚴(yán)重的發(fā)熱,需要結(jié)合抗感染藥物處理。 病因未明確:病毒或細(xì)菌感染、細(xì)菌性腦膜炎、尿路感染等疾病可能引發(fā)持續(xù)高燒,單純退燒藥無法根本解決問題。 2、應(yīng)對方法 以下方法可以幫助緩解寶寶發(fā)燒的問題: 復(fù)查藥物劑量與服用時機(jī):確認(rèn)是否遵醫(yī)囑使用安全可靠的退燒藥,如對乙酰氨基酚或布洛芬。通常間隔4-6小時重復(fù)用藥,但需確保劑量適合寶寶的體重,不可隨意增加次數(shù)或劑量。 物理降溫:在室溫適宜的房間中,用溫水擦拭寶寶腋下、頸部、大腿根部等部位,避免使用冰水或酒精,以免刺激寶寶皮膚或引發(fā)寒顫。 保證補(bǔ)水:高燒容易導(dǎo)致脫水,應(yīng)適當(dāng)喂水、口服補(bǔ)液鹽,或提供易消化的液體食品如米湯或淡水果汁,維持正常水電解質(zhì)平衡。 就醫(yī)尋求專業(yè)診斷:特別是當(dāng)寶寶伴隨惡心、嘔吐、抽搐、嗜睡,或持續(xù)高燒超過48小時時,應(yīng)立即前往醫(yī)院,排查是否存在細(xì)菌感染、肺炎、中耳炎、敗血癥等更嚴(yán)重的病因。 3、家庭護(hù)理的注意事項 保持環(huán)境舒適:避免過度包裹寶寶,防止體溫進(jìn)一步上升,同時保持室內(nèi)空氣流通。 監(jiān)測體溫:每隔2-3小時測量體溫,記錄變化并隨時向醫(yī)生反饋數(shù)據(jù)。 避免錯誤護(hù)理方法:不可強(qiáng)迫寶寶大量飲水、用涼濕毛巾覆蓋身體大面積區(qū)域或使用退熱貼,這些方法往往效果有限,甚至可能擾亂寶寶的正常調(diào)節(jié)。 當(dāng)寶寶服用退燒藥未能退燒時,一定要高度重視,結(jié)合物理降溫和合理護(hù)理,密切監(jiān)測情況,并及時就醫(yī),確保寶寶健康與安全。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩幾歲能吃辣椒
小孩建議在6歲以上逐漸嘗試食用辣椒,并在此過程中注意觀察其對辣椒的耐受性和身體反應(yīng)。從飲食習(xí)慣和健康角度考慮,建議循序漸進(jìn)地引入辣椒,并特別對過敏性體質(zhì)、胃腸功能較弱或患有特定疾病的兒童需加倍謹(jǐn)慎。 1、生理發(fā)育因素:小孩的消化系統(tǒng)和味覺系統(tǒng)尚在發(fā)育階段,通常在6歲后逐漸成熟。在此之前,食用刺激性食物如辣椒可能影響其消化功能,可能導(dǎo)致腹瀉、胃痛或食欲不振。 2、過敏反應(yīng)風(fēng)險:一些兒童可能對辣椒中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)。如果家庭中有過敏史,小孩首次嘗試?yán)苯窌r應(yīng)特別注意,避免引發(fā)皮膚發(fā)紅、瘙癢或胃腸不適等癥狀。 3、培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣:幼兒時期是飲食習(xí)慣培養(yǎng)的關(guān)鍵階段,過早引入辣椒等刺激食物,可能影響到好習(xí)慣的形成。建議在沒有特殊需要的情況下,盡量選擇清淡、易消化的食物,以維護(hù)腸胃健康。 在嘗試給小孩食用辣椒時,父母需注意以下建議:一是從少量開始觀察反應(yīng),然后逐漸增加。二是選擇溫和品種的辣椒,例如甜椒,以減少刺激性。三是注意飲食的多樣性,確保小孩攝入均衡的營養(yǎng)。小孩何時能吃辣椒,以6歲為適宜年齡段,但仍需觀察個體差異,并根據(jù)反應(yīng)做出調(diào)整。粑粑媽媽在安排幼兒飲食時,注重營養(yǎng)均衡和健康安全,幫助小孩養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
細(xì)菌性痢疾的傳播途徑
細(xì)菌性痢疾通過糞-口途徑傳播,主要包括被污染的水源、食品、不潔的手部或食具,以及直接接觸感染者的排泄物等方式。預(yù)防可以通過注意飲食衛(wèi)生、保持個人清潔、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣來實現(xiàn)。 1、被污染的水源傳播 飲用被患者排泄物污染的水是細(xì)菌性痢疾最常見的傳播途徑之一。這種情況通常發(fā)生在飲水處理不當(dāng)或供水基礎(chǔ)設(shè)施不足的地方。含有志賀菌的水進(jìn)入消化道后,容易引發(fā)感染。 預(yù)防措施:要確保飲用水的安全,常用的家庭處理方法包括煮沸水、使用凈水濾器或選擇經(jīng)過嚴(yán)格消毒的桶裝水,避免飲用生水。 2、被污染的食品傳播 食物在加工、儲存或烹飪過程中可能因接觸污染源而傳播志賀菌,例如沒有徹底加熱的蔬菜、水果、海鮮或生熟混放的食品。食品往往是聚餐和外賣場所中細(xì)菌傳播的重災(zāi)區(qū)。 預(yù)防措施:食物在食用前應(yīng)徹底清洗,并通過高溫煮熟。避免食用不干凈的街頭食品,餐具和切菜板要分類使用,并保持清潔。 3、不潔的手部傳播 通過沒有清潔的手直接接觸到口腔,或者用手抓取食物并食用,都是傳播細(xì)菌性痢疾的重要途徑。這種方式常見于兒童或衛(wèi)生意識不強(qiáng)的群體中。 預(yù)防措施:使用肥皂在流動水下洗手是最有效的預(yù)防途徑,尤其是在飯前便后和接觸食物之前。 4、接觸患者排泄物傳播 直接接觸感染者排泄物會將細(xì)菌帶入體內(nèi),如未妥善處理感染者的糞便或嘔吐物,也會引發(fā)傳播,尤其在醫(yī)療護(hù)理或親密照護(hù)人群中。 預(yù)防措施:照護(hù)感染者后立即洗手,并嚴(yán)格規(guī)范處理患者的排泄物。確保垃圾和排泄物不泄漏或污染水源。 細(xì)菌性痢疾的傳播主要通過上述幾種方式實現(xiàn)。為了降低風(fēng)險,應(yīng)從日常生活的小事做起,如飲用潔凈水、保持良好的個人和食品衛(wèi)生。感染后應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑接受治療,避免二次擴(kuò)散。預(yù)防比治療更重要,積極踐行衛(wèi)生習(xí)慣能有效降低傳播的可能性。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
自汗吃什么中成藥最好
自汗可以選擇中成藥如玉屏風(fēng)散、歸脾丸和生脈飲進(jìn)行調(diào)理。這些藥物可以幫助緩解自汗癥狀,同時增強(qiáng)體質(zhì)。但用藥的具體選擇需要根據(jù)個人體質(zhì)和癥狀表現(xiàn)決定,最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、可能的原因及用藥原理 自汗是指在未受外界刺激情況下經(jīng)常出汗,可能與氣虛、陰虛或濕熱等中醫(yī)證候有關(guān)。 氣虛型自汗:多表現(xiàn)為乏力、易疲憊、抵抗力差。可選用玉屏風(fēng)散進(jìn)行調(diào)理,藥物成分包括黃芪、防風(fēng)和白術(shù),有助于益氣固表,增強(qiáng)抗病能力。 陰虛型自汗:常表現(xiàn)為手腳心熱、心煩失眠,可用生脈飲,核心成分是人參、麥冬、五味子,能益氣養(yǎng)陰,斂汗生津。 濕熱型自汗:會伴隨口苦、小便黃赤,可選擇龍膽瀉肝丸,清熱祛濕,從而緩解出汗不止的癥狀。 2、具體用藥建議 玉屏風(fēng)散:適合體虛、易感冒的人群,可幫助固表止汗,同時增強(qiáng)免疫力。推薦用法為每日2-3次,溫水送服。 歸脾丸:用于脾虛引起的自汗兼有心悸、乏力等情況,一般每日2次,每次6克。 生脈飲:適合氣陰兩虛的自汗患者,特別是體質(zhì)較弱或伴隨心悸、乏力的患者,每次一支,每日2-3次。 3、飲食與生活調(diào)理 除了藥物,日常調(diào)理同樣重要: 飲食建議:日常多吃富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、大豆,或者補(bǔ)氣養(yǎng)陰的食材如銀耳、蓮子、枸杞。避免辛辣刺激的飲食,以免加重出汗情況。 生活習(xí)慣:注意良好的作息規(guī)律,保證充足的睡眠;加強(qiáng)鍛煉,但不宜過量,以免虛汗加重。 需要注意,自汗病癥持續(xù)或加重可能還與其他疾病相關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等。如果通過調(diào)理和服藥未見明顯改善,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以排除其他潛在問題。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
出生7天膽紅素21mg/dL會得膽紅素腦病嗎
新生兒膽紅素水平達(dá)到21mg/dL存在發(fā)展為膽紅素腦病的風(fēng)險,需立即就醫(yī)評估并采取干預(yù)措施,包括照光治療、換血治療和監(jiān)測。以下是導(dǎo)致膽紅素升高的原因及應(yīng)對方法。 1、膽紅素升高的原因 膽紅素是一種紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。當(dāng)新生兒體內(nèi)膽紅素水平過高時,可能是以下幾種原因?qū)е碌模? 遺傳因素:如遺傳性溶血性貧血比如地中海貧血或遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,可能引起過量紅細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致膽紅素升高。 外部環(huán)境因素:如出生時經(jīng)歷難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒頭皮血腫吸收過快,會引起膽紅素累積。 生理因素:新生兒肝臟未發(fā)育完全,對膽紅素代謝能力不足。早產(chǎn)兒尤其如此。 母乳性黃疸:部分新生兒可能因母乳中特定成分干擾膽紅素代謝而產(chǎn)生黃疸。 病理性黃疸:如新生兒敗血癥、血型不合溶血病如ABO溶血等疾病會導(dǎo)致膽紅素急劇升高。 2、治療方法 應(yīng)對膽紅素過高的治療方法視嚴(yán)重程度而定: 照光治療:這種非侵入性治療是最常用的,通過光照分解膽紅素,便于其排出體外。這通常是初步治療方法。 換血治療:當(dāng)膽紅素水平危及生命時,換血可快速降低體內(nèi)膽紅素濃度,但此方法需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實施。 支持性治療:適當(dāng)增加喂奶頻率,避免體內(nèi)膽紅素累積,有助于促進(jìn)新生兒排泄代謝物。對于母乳性黃疸,可能需要暫停母乳喂養(yǎng)數(shù)天以觀察改善情況。 3、預(yù)防與監(jiān)測 新生兒出生后須進(jìn)行膽紅素篩查,特別是早產(chǎn)兒、母嬰血型不合或有家族遺傳溶血性疾病史者。 父母應(yīng)密切觀察新生兒是否有皮膚和鞏膜黃染、嗜睡、不吃奶等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。 出生7天膽紅素21mg/dL的確可能引起膽紅素腦病,不容忽視。持續(xù)的高膽紅素對大腦具有毒性,可導(dǎo)致聽力受損、智力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議家長立即前往醫(yī)院通過專業(yè)儀器檢測,配合醫(yī)生進(jìn)行綜合性治療,保護(hù)孩子健康成長。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
扁桃體手術(shù)后可以喝雞湯嗎
扁桃體手術(shù)后可以適量喝雞湯,但需避開過燙、過油和過重的調(diào)味,以免刺激傷口或影響恢復(fù)。雞湯富含蛋白質(zhì)和多種營養(yǎng)物質(zhì),有助于促進(jìn)組織修復(fù),但飲用需掌握方法并注意身體反應(yīng)。 1、為何選擇雞湯作為術(shù)后飲食 雞湯作為術(shù)后飲食的推薦項,主要在于其營養(yǎng)價值高且易于消化吸收。富含的蛋白質(zhì)有助于傷口愈合,同時其中的氨基酸和礦物質(zhì)能夠增強(qiáng)免疫力,幫助機(jī)體抵御感染。然而,手術(shù)后咽喉部位通常較為敏感,如果食物過熱或調(diào)料過重,會造成不適甚至發(fā)炎,因此需確保雞湯溫度適宜并清淡少鹽。過于油膩的雞湯還會加重腸胃負(fù)擔(dān),建議手術(shù)后采用去油處理的雞湯。 2、扁桃體手術(shù)后適量飲用的注意事項 為了確保安全及健康,術(shù)后飲用雞湯需要注意以下幾點: 1、保證溫度合適:雞湯需偏溫涼,避免過熱刺激手術(shù)部位,引發(fā)疼痛或引起出血風(fēng)險。 2、保持清淡:烹制雞湯時應(yīng)避免放置辛辣調(diào)料,如辣椒、大蒜等,過多的鹽和香料也需控制。 3、去除油脂:建議將雞肉表層的脂肪提前剔除,或者煮好后用濾網(wǎng)撇去油脂,制作成清湯。 3、飲食恢復(fù)的其他建議 術(shù)后1-3天建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,比如米糊、燕麥粥、清淡的蔬菜湯等,避免粗糙、堅硬或辛辣的食物。等到咽喉愈合一周左右,可逐漸恢復(fù)到普通飲食,但仍需避免濃烈調(diào)味品和刺激性食物。每日攝取足量的水分,保持咽喉濕潤,有助于減輕術(shù)后干燥及疼痛的不適感。 雞湯可以成為扁桃體術(shù)后飲食的一部分,但需要遵循清淡、溫和的原則,并配合其他軟性食物來維持營養(yǎng)均衡。如出現(xiàn)咽喉部位異常疼痛、出血或體溫升高等癥狀,需立即就醫(yī)檢查,確保術(shù)后恢復(fù)順利。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
恩替卡韋分散片中途能停藥嗎
恩替卡韋分散片治療期間中途不能擅自停藥,停藥可能導(dǎo)致乙肝病毒的反彈、疾病進(jìn)展加重,甚至引發(fā)耐藥問題或肝功能急性失代償。如果需要停藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整,并進(jìn)行密切監(jiān)測。 1、為什么不能中途停藥 恩替卡韋分散片是用于治療慢性乙型肝炎的重要抗病毒藥物。其作用是通過抑制乙肝病毒的復(fù)制,減少病毒對肝細(xì)胞的破壞。中途停藥會導(dǎo)致病毒迅速反彈,其數(shù)量可能在短時間內(nèi)超出治療前的水平。這種病毒反彈會加重肝臟炎癥,甚至出現(xiàn)肝硬化或肝功能衰竭。另外,停藥頻繁還可能使病毒產(chǎn)生耐藥性,降低后續(xù)治療的有效性。 2、停藥后可能出現(xiàn)的癥狀 1病毒載量迅速上升:停藥后,患者常會在數(shù)周甚至幾天內(nèi)出現(xiàn)病毒量快速回升,導(dǎo)致肝功能異常。 2肝功能惡化:乙肝活動性升高可能引發(fā)肝區(qū)不適、黃疸、惡心等癥狀,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)急性肝衰竭。 3病情加重:如果病毒耐藥,后續(xù)可選藥物有限,將顯著增加治療難度。 3、科學(xué)停藥的方法 若患者滿足停藥條件如表面抗原消失、肝功能長期正常、DNA病毒檢測為陰性,則可以在醫(yī)生評估指導(dǎo)后逐步停藥,通常需要參考以下原則: 1評估肝功能與病毒狀態(tài):醫(yī)生會通過定期檢查乙肝病毒DNA、表面抗原及肝功能等指標(biāo),全面評估是否具備停藥條件。 2密切跟蹤隨訪:停藥后,需每1-3個月復(fù)查病毒和肝功能,以便及早察覺復(fù)發(fā)。 3逐漸減量:部分專家認(rèn)為,可以逐步減量而非立即停藥,這樣能夠減少病毒反彈的風(fēng)險。 4、停藥期間的輔助措施 1保持健康的生活方式:飲食清淡、避免飲酒和熬夜,減少肝臟負(fù)擔(dān)。 2定期體檢:除了病毒指標(biāo)和肝功能監(jiān)測外,還應(yīng)關(guān)注超聲檢查是否存在肝硬化或肝癌的早期表現(xiàn)。 3提高免疫力:通過適度運(yùn)動、均衡膳食來增強(qiáng)身體的抗病能力,降低乙肝復(fù)發(fā)風(fēng)險。 在使用恩替卡韋治療慢性乙肝時,不可擅自中途停藥,否則可能引起嚴(yán)重甚至不可逆的肝損害。若需停藥,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑并進(jìn)行定期復(fù)查,最大程度減少潛在風(fēng)險,保障健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃激素藥的副作用
吃激素藥可能會導(dǎo)致體重增加、水腫、骨質(zhì)疏松、血糖上升等多種副作用,具體表現(xiàn)因人而異,但通常與劑量和用藥時長有關(guān)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,注意飲食、運(yùn)動和健康監(jiān)測以減輕影響。 1、體重增加與脂肪分布異常 激素藥物如糖皮質(zhì)激素可能引起體重增加,尤其是在腹部、面部和頸部出現(xiàn)脂肪堆積的現(xiàn)象,這種分布被稱為“滿月臉”或“水牛背”。其機(jī)制是激素會影響脂肪代謝和儲存。緩解方法包括控制熱量攝入,飲食以高膳食纖維和低脂肪為主,如增加蔬菜、全谷類的比例。配合適當(dāng)運(yùn)動,如快走、瑜伽等,有助于控制體重。 2、骨質(zhì)疏松與骨折風(fēng)險 長期服用激素藥會抑制鈣的吸收并加速骨質(zhì)流失,從而增加骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險,尤其是在老年人中尤為顯著。預(yù)防措施包括補(bǔ)充鈣和維生素D,可以從牛奶、深綠色葉菜等食物中獲取,或者醫(yī)生建議的鈣片、魚肝油等。同時,可通過力量訓(xùn)練和日曬幫助提高骨密度。 3、血糖升高與糖尿病風(fēng)險 激素藥物可能導(dǎo)致血糖水平上升,部分患者會出現(xiàn)糖尿病癥狀。尤其是慢性疾病患者,如高血壓的人群,需要格外注意。建議減少高糖食品的攝入,如甜點、含糖飲料等,并定期監(jiān)測血糖水平。有糖尿病家族史的人在用藥前需與醫(yī)生溝通評估風(fēng)險。 4、免疫功能的影響 激素類藥物的免疫抑制作用可能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加,尤其是細(xì)菌性、病毒性或真菌性感染更為常見。維持良好衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、戴口罩,盡量避免接觸感染高風(fēng)險人群。出現(xiàn)異常癥狀如發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。 5、其他常見副作用 激素藥物還可能引起胃腸道不適如胃酸增加或胃潰瘍、情緒波動如焦慮、抑郁或易怒、水鈉潴留導(dǎo)致水腫等。如果出現(xiàn)這些問題,可嘗試分餐少食來緩解胃部壓力,并增加膳食纖維以改善胃腸功能;對于水腫可通過減少鹽分的攝入來調(diào)節(jié)。 為了最大程度降低激素藥副作用帶來的影響,建議嚴(yán)格按照醫(yī)生處方合理用藥,定期復(fù)診監(jiān)測身體狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)明顯不適或副作用嚴(yán)重,要及時咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換治療方案,并結(jié)合飲食、運(yùn)動等綜合措施進(jìn)行調(diào)節(jié)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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