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乙肝攜帶者會(huì)引起不適嗎

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2023-03-21 22:16 47人閱讀

問(wèn)題描述:乙肝攜帶者會(huì)引起不適嗎

醫(yī)生回答(1)

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乙肝攜帶者可以當(dāng)廚師嗎
如果您是乙肝攜帶者的話(huà)一般是不能夠管理食品行業(yè)的,因?yàn)橐腋螖y帶者也是肝病患者,有傳染性始終還是有病沒(méi)好,已然是有病就不是健康人,就不能夠辦健康證。建議您可以?xún)斣囈幌缕渌男袠I(yè),同時(shí)建議您可以到醫(yī)院檢查一下轉(zhuǎn)氨酶及病毒DNA的拷貝情況,如果正常一般是沒(méi)什么大礙的乙肝患者在救治期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很重要的,患者一定要注意休息,可以適當(dāng)活動(dòng),以免引發(fā)不必要的傷害。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
乙肝攜帶者傳染嗎
如果有抗體就不需要擔(dān)心了,沒(méi)有的話(huà)可注射疫苗,防止被傳染您可以去查個(gè)乙肝五項(xiàng),看是否有抗體乙肝主要通過(guò)血液、精液、母嬰垂直傳播但如果病人的肝功能異常,不排除有傳染的可能,需要及時(shí)遵醫(yī)囑服用保肝、抗病毒等藥物治療乙肝小三陽(yáng)攜帶者,體內(nèi)有乙肝病毒,但肝功能正常,并且乙肝病毒無(wú)復(fù)制現(xiàn)象,是不會(huì)傳染給他人,只要定期檢查肝功能、不熬夜、不抽煙喝酒等即可
郭二旦 主治醫(yī)師 通遼市醫(yī)院
乙肝患者和乙肝攜帶者的區(qū)別是什么
考慮與胃炎有關(guān)系,慢性胃炎是由幽門(mén)螺桿菌感染引起的,可以服用胃康靈膠囊和嗎叮啉片或者三九胃泰膠囊進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)避免暴飲暴食,禁忌辛辣油膩和刺激性食物,飲食以清淡和易消化的食物為主,如蔬菜,面食,魚(yú)肉,生花生米等,并注重運(yùn)動(dòng)和休息,調(diào)整精神狀態(tài),避免加重對(duì)胃的刺激
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老公是乙肝攜帶者可以治愈嗎
如果是先天性甲減,應(yīng)盡早確診,盡早治療,以減少對(duì)腦發(fā)育的損害。建議服用優(yōu)甲樂(lè),服藥劑量應(yīng)從小至大,根據(jù)甲狀腺功能及臨床表現(xiàn)進(jìn)行調(diào)整。應(yīng)使TSH值正常,T3、T4值正常或偏高。臨床應(yīng)每日一次正常大便,無(wú)腹脹。開(kāi)始用藥后每?jī)芍懿橐淮渭谞钕俟δ埽琓SH及T3、T4正常后可每3月查1次,服藥1年后可半年查1次。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
您看我屬于乙肝攜帶者嗎?
目前你的情況主要是乙肝小山陽(yáng)。指導(dǎo):目前趕工正常。根據(jù)公務(wù)員招聘的相關(guān)規(guī)定,可以報(bào)考公務(wù)員。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝攜帶者,小三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎
有轉(zhuǎn)陰的可能的,但是小三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰是沒(méi)有特效藥物的,如果身體抗病能力比較好,也可能會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)陰的,乙肝5項(xiàng)的145陽(yáng)性就屬于乙肝小三陽(yáng),需要做肝功能的檢查的,如果肝功能不正常就需要接受治療,如果肝功能正常一般不需要特殊治療的,平時(shí)要注意保護(hù)自己的肝臟,不能盲目吃藥。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝攜帶者會(huì)傳染嗎
乙肝是否傳染取決于體內(nèi)的病毒定量水平,病毒定量水平主要是通過(guò)HBV-DNA來(lái)檢測(cè)。乙肝患者是否具備傳染性,取決于HBV-DNA的水平,HBV-DNA水平越高,傳染性越大。HBV-DNA水平越低,傳染性越小。當(dāng)HBV-DNA水平小于20時(shí),基本上認(rèn)為傳染性極低。如果不去做HBV-DNA,E抗原的患者,陽(yáng)性患者傳染性高一些,E抗原陰性患者傳染性低一些。不管乙肝病毒的E抗原檢測(cè)是否為陽(yáng)性,乙肝確實(shí)是傳染病。因此,乙肝患者周?chē)巳阂鲆腋我呙绲慕臃N,產(chǎn)生相應(yīng)抗體,才能保證不被乙肝患者傳染。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
乙肝攜帶者能辦健康證嗎
乙肝病毒攜帶者可以辦理健康證,只要做乙肝病毒DNA和肝功能檢查,維持在正常范圍就可以,乙肝病毒攜帶者感傳染性比較低,可以增強(qiáng)生活接觸,所以也不要緊張和擔(dān)心,也沒(méi)有必要過(guò)度的糾結(jié),一般的入職體檢是不做乙肝上檢查的,國(guó)家早期就已經(jīng)明文規(guī)定和要求,不得歧視乙肝人群。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么乙肝攜帶者不用治療?乙肝應(yīng)做哪些檢查?
之所以乙肝攜帶者不用治療,就是因?yàn)榛颊卟∏楸容^穩(wěn)定,沒(méi)有出現(xiàn)肝功能損害,患者本身也不會(huì)有明顯不適癥狀出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候只要定期復(fù)查,不用治療也不會(huì)給患者身體健康造成影響,要是盲目用藥治療,反而會(huì)有可能造成肝功能異常情況出現(xiàn),所以說(shuō)患者不能胡亂治療。人們對(duì)乙肝疾病都會(huì)有一定恐懼的心理,因?yàn)槎贾酪腋渭膊?huì)
乙肝攜帶者會(huì)傳染下一代嗎
乙肝攜帶者可能將病毒傳染給下一代,傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、分娩過(guò)程接觸感染、母乳喂養(yǎng)傳播、家庭成員密切接觸傳播、醫(yī)療...
50歲以上乙肝攜帶者能自愈嗎
50歲以上乙肝攜帶者自愈可能性較低,乙肝病毒攜帶狀態(tài)通常需要長(zhǎng)期管理。慢性乙肝病毒感染的自愈率與年齡、免疫狀態(tài)、病毒復(fù)制水?...
乙肝攜帶者有傳染性嗎 什么是乙肝病毒攜帶者?
乙肝是一種大家都知道的疾病,是因病毒而感染的,乙肝攜帶者會(huì)傳染嘛_乙肝攜帶者有傳染性嗎?乙肝具較強(qiáng)的傳染性,而且乙肝患者如果不能有效控制病情也會(huì)發(fā)展惡性疾病,所以乙肝攜帶者平時(shí)也要注意自己的飲食,注意養(yǎng)生。雖然乙肝會(huì)傳染,但一般是通過(guò)血液來(lái)傳播的,所以大家也不必過(guò)于擔(dān)心。說(shuō)起乙肝,相信大家并不陌生,而
乙肝攜帶者需檢查的項(xiàng)目
乙肝攜帶者需進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、肝臟B超、血常規(guī)、肝纖維化指標(biāo)等檢查,以評(píng)估肝臟健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)病變??...
乙肝攜帶者會(huì)不會(huì)傳染給家人
乙肝攜帶者可能傳染給家人,傳播途徑包括血液、母嬰和性接觸。預(yù)防需接種疫苗、避免共用個(gè)人物品、定期檢測(cè)病毒載量。1. 傳播途徑...
乙肝攜帶者能順產(chǎn)嗎?
網(wǎng)民:乙肝攜帶者能選擇順產(chǎn)嗎?郭翠梅:乙肝攜帶者有二種狀況:一般察覺(jué)自己乙肝病毒乙肝表面抗原是呈陽(yáng)性的或是也有合拼小三陽(yáng)這種一定要去傳染病醫(yī)院查乙肝病毒DNA測(cè)量,看一下是否有DNA活性,要是沒(méi)有活性得話(huà)表明病毒復(fù)制的較為少,這類(lèi)就較為找邦企。如果有活性最好是到傳染病醫(yī)院在婦科開(kāi)展醫(yī)治,按時(shí)孕期檢查。乙肝病
嫁給乙肝攜帶者會(huì)怎樣?乙型肝炎攜帶者能生育嗎?
乙型肝炎是我國(guó)最常見(jiàn)的傳染病之一,除乙型肝炎患者外,還有大量乙型肝炎病毒攜帶者,俗稱(chēng)大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。乙型肝炎病毒攜帶者多與普通人無(wú)異,普通生活接觸也不會(huì)感染乙型肝炎,但婚前發(fā)現(xiàn)另一半是乙型肝炎病毒攜帶者會(huì)怎樣呢?和乙型肝炎病毒攜帶者結(jié)婚能生下一代嗎?配偶之間會(huì)傳播乙型肝炎病毒嗎?如何傳染?乙型肝炎病
乙肝攜帶者該怎么進(jìn)行檢查 乙肝病人必知的檢查事宜
肝臟在我們的身體中起著很重要的作用,然而乙肝是肝臟的常見(jiàn)病。乙肝攜帶者需要定時(shí)進(jìn)行檢查!乙肝在全國(guó)范圍內(nèi)都是發(fā)病最高的肝病,慢性乙肝主要是通過(guò)母嬰垂直傳播,或者通過(guò)血液傳播。那么乙肝患者應(yīng)如何進(jìn)行檢查呢?一般從小就有乙肝,或者后天感染乙肝超過(guò)半年的患者,徹底治愈的可能性非常小。如果慢性乙肝患者反復(fù)發(fā)病
乙肝攜帶者是肝炎患者嗎?乙肝攜帶者能治愈嗎?
乙型肝炎病毒攜帶者是指血液檢測(cè)單獨(dú)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,但無(wú)肝炎癥狀和體征,各種肝功能檢測(cè)正常,觀察半年無(wú)變化者。乙型肝炎病毒攜帶者(AsC)是HBsAg陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,肝病相關(guān)癥狀和體征少,肝功能基本正常的慢性HBV感染者。乙型病毒性肝炎(也稱(chēng)乙型肝炎)是乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性疾病。發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì)
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流產(chǎn)后月經(jīng)血是黑色怎么辦?

流產(chǎn)后月經(jīng)血呈黑色可能與子宮收縮不良、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂、情緒壓力等因素有關(guān),可通過(guò)藥物調(diào)理、物理治療、手術(shù)清宮、心理疏導(dǎo)、生活護(hù)理等方式改善。

1、子宮收縮不良

流產(chǎn)后子宮收縮力減弱可能導(dǎo)致經(jīng)血滯留氧化變黑。可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥促進(jìn)子宮復(fù)舊,配合熱敷下腹部幫助收縮。避免久坐不動(dòng),適當(dāng)散步有助于盆腔血液循環(huán)。

2、宮腔殘留

妊娠組織殘留混合經(jīng)血易形成黑色分泌物。超聲檢查可明確診斷,少量殘留可服用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等活血化瘀藥物。若殘留物較多或伴大出血,需行宮腔鏡清宮術(shù)清除殘留組織。

3、感染

術(shù)后感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎時(shí),壞死組織與經(jīng)血混合呈現(xiàn)黑色。需完善白帶常規(guī)和血常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。治療期間禁止盆浴和性生活。

4、內(nèi)分泌紊亂

流產(chǎn)應(yīng)激反應(yīng)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引起黃體功能不足。性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估狀況,地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物能調(diào)節(jié)激素水平。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌恢復(fù)。

5、情緒壓力

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。心理咨詢(xún)和團(tuán)體支持能緩解心理壓力,練習(xí)深呼吸、正念冥想等放松技巧,必要時(shí)短期服用烏靈膠囊等疏肝解郁類(lèi)藥物。

流產(chǎn)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,使用消毒衛(wèi)生巾且兩小時(shí)更換一次。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止游泳、泡澡等可能引起感染的活動(dòng),兩周后復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。如黑色經(jīng)血持續(xù)三個(gè)月以上或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃竇炎需要病理切片嗎

胃竇炎是否需要病理切片取決于病變性質(zhì),通常輕度炎癥無(wú)須病理檢查,但存在黏膜糜爛、潰瘍或疑似癌變時(shí)需進(jìn)行活檢。胃竇炎的診斷方法主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)、血液檢查、影像學(xué)檢查和病理切片。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃竇炎的首選方法,可直接觀察胃竇黏膜的充血水腫、糜爛或潰瘍等病變。檢查過(guò)程中醫(yī)生會(huì)根據(jù)黏膜形態(tài)判斷炎癥程度,若發(fā)現(xiàn)可疑病灶可能同步取材活檢。普通慢性淺表性胃炎通常無(wú)須切片,但萎縮性胃炎伴腸化生等癌前病變需病理確診。

2、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

幽門(mén)螺桿菌感染是胃竇炎的主要病因,可通過(guò)尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)確診。根除該細(xì)菌后多數(shù)炎癥可緩解,因此病理切片并非必需。但對(duì)于耐藥菌株或反復(fù)感染者,活檢可輔助評(píng)估黏膜損傷程度和治療效果。

3、血液檢查

血常規(guī)和血清胃蛋白酶原檢測(cè)能間接反映胃黏膜狀態(tài),如出現(xiàn)血紅蛋白降低可能提示萎縮性胃炎伴惡性貧血。這類(lèi)檢查無(wú)法替代病理診斷,但可為是否需活檢提供參考依據(jù)。若血液指標(biāo)異常合并胃鏡可疑表現(xiàn),則需進(jìn)一步病理評(píng)估。

4、影像學(xué)檢查

鋇餐造影或CT檢查對(duì)胃竇黏膜細(xì)節(jié)顯示有限,主要用于排除胃竇癌、淋巴瘤等占位性病變。當(dāng)影像學(xué)發(fā)現(xiàn)胃壁增厚、僵硬等惡性征象時(shí),必須通過(guò)胃鏡活檢明確性質(zhì)。單純炎癥性改變通常無(wú)須病理驗(yàn)證。

5、病理切片

病理切片是鑒別良惡性病變的金標(biāo)準(zhǔn),適用于胃鏡發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙、結(jié)節(jié)、不規(guī)則潰瘍等癌變征象者。活檢能明確炎癥類(lèi)型、萎縮程度、腸化生分級(jí)及是否存在異型增生。對(duì)于長(zhǎng)期慢性胃炎伴胃癌家族史的高危人群,定期病理監(jiān)測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變。

胃竇炎患者日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并限制濃茶咖啡攝入。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)應(yīng)規(guī)范完成抗生素治療,用藥期間禁止飲酒。建議每1-2年復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。病理切片雖為有創(chuàng)檢查,但對(duì)明確病變性質(zhì)具有不可替代的價(jià)值,具體是否需活檢應(yīng)由消化科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況綜合判斷。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
先天性心臟病房間隔缺損的表現(xiàn)
先天性心臟病房間隔缺損的主要表現(xiàn)包括氣促、乏力、心悸等癥狀,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)呼吸道感染。建議盡早就醫(yī),通過(guò)心臟超聲等檢查明確診斷,以便根據(jù)病情選擇適當(dāng)治療方案。 1、癥狀表現(xiàn) 房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,因胎兒時(shí)期房間隔未能完全封閉,導(dǎo)致心房之間產(chǎn)生異常通道。當(dāng)缺損較小時(shí),可能長(zhǎng)期無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)常規(guī)體檢或心臟超聲偶然發(fā)現(xiàn)。較大的缺損會(huì)引起肺血流增多,導(dǎo)致氣促、乏力,尤其在運(yùn)動(dòng)后明顯。患兒可能頻繁出現(xiàn)上呼吸道感染,體重增長(zhǎng)緩慢,嚴(yán)重者還可能表現(xiàn)為指甲發(fā)紺或胸痛等。心悸或心律失常也可作為成年患者的首發(fā)表現(xiàn)。 2、病因分析 房間隔缺損的原因主要分為以下幾類(lèi): 遺傳因素:家族中有先天性心臟病史的孩子可能發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高,某些基因變異也被認(rèn)為與此有關(guān)。 環(huán)境因素:孕期母體感染如風(fēng)疹病毒、濫用藥物、接觸有害物質(zhì)可能導(dǎo)致胎兒心臟發(fā)育異常。 自身生理因素:某些染色體疾病如唐氏綜合征可能與房間隔缺損同時(shí)發(fā)生。孕期營(yíng)養(yǎng)不良或慢性病控制不佳也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 3、治療方案 根據(jù)房間隔缺損的大小和癥狀表現(xiàn),治療選擇包括: 藥物治療:用于控制心衰、心律失常或肺部高壓的相關(guān)癥狀,如地高辛增強(qiáng)心肌收縮能力、利尿劑降低心臟負(fù)擔(dān)等,但僅能起緩解作用。 介入封堵術(shù):適用于中等大小缺損,無(wú)其他復(fù)雜畸形的患者。通過(guò)導(dǎo)管封堵缺損,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前流行的微創(chuàng)治療方法。 外科手術(shù)修補(bǔ):針對(duì)較大或伴有其他結(jié)構(gòu)異常的缺損,采用開(kāi)胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺口,效果最為徹底,但術(shù)后需注意心功能恢復(fù)和感染預(yù)防。 4、生活護(hù)理與預(yù)防 避免過(guò)度疲勞和感染,及時(shí)接種流感疫苗,保持良好的營(yíng)養(yǎng)攝入尤為重要。孕期母親應(yīng)做好產(chǎn)前檢查,遠(yuǎn)離煙酒和藥物濫用,確保胎兒正常發(fā)育。家族有遺傳病史者,建議在孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 房間隔缺損雖然可能對(duì)健康產(chǎn)生影響,但通過(guò)早期診斷和合理治療,大多數(shù)患者可獲得良好的預(yù)后。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確病因并進(jìn)行干預(yù),保障患者的生活質(zhì)量和未來(lái)健康。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
孕婦睡軟床有什么危害

孕婦睡軟床可能導(dǎo)致脊柱變形、加重腰背疼痛、影響血液循環(huán)、增加翻身難度、誘發(fā)胎位異常。孕期選擇中等硬度床墊更有助于維持生理曲度和睡眠質(zhì)量。

1、脊柱變形

過(guò)軟的床墊缺乏支撐力,孕婦腰椎生理前凸會(huì)隨孕周增加而加重。長(zhǎng)期睡軟床可能改變脊柱正常力線(xiàn),導(dǎo)致椎間盤(pán)壓力分布不均,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。妊娠期松弛素分泌增加會(huì)加劇韌帶松弛,進(jìn)一步放大軟床對(duì)脊柱的不良影響。

2、腰背疼痛

軟床使孕婦腰部陷入床墊形成凹陷,肌肉需持續(xù)收縮維持姿勢(shì),易引發(fā)肌肉勞損。孕中晚期子宮增大使重心前移,軟床會(huì)加重腰肌代償性緊張。臨床常見(jiàn)睡軟床孕婦主訴晨起腰骶部僵硬癥狀較硬板床使用者更明顯。

3、血液循環(huán)障礙

軟床對(duì)身體的局部壓迫更顯著,可能影響下肢靜脈回流。妊娠期血容量增加使靜脈壓升高,軟床加重壓迫時(shí)可能誘發(fā)下肢水腫。側(cè)臥位時(shí)過(guò)軟床墊會(huì)使肩髖部過(guò)度下陷,可能影響子宮胎盤(pán)血流灌注。

4、翻身困難

孕晚期腹部膨隆使體位轉(zhuǎn)換困難,軟床增加的阻力會(huì)加重翻身時(shí)的體力消耗。睡眠中頻繁用力翻身可能誘發(fā)假性宮縮。床墊過(guò)軟還會(huì)減少睡眠時(shí)的有效活動(dòng)空間,增加夜間醒轉(zhuǎn)次數(shù)。

5、胎位異常

極端柔軟的床墊可能改變子宮在腹腔內(nèi)的自然位置,理論上增加胎位不正概率。特別是橫位或臀位孕婦,軟床可能通過(guò)影響重力作用妨礙胎頭自然銜接。但該觀點(diǎn)仍需更多臨床數(shù)據(jù)支持。

建議孕婦選擇硬度適中的獨(dú)立袋裝彈簧床墊或高密度記憶棉床墊,床墊下陷幅度控制在3厘米內(nèi)為宜。睡眠時(shí)可采取左側(cè)臥位配合孕婦枕支撐,定期進(jìn)行產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。如出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或下肢麻木應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行物理治療。保持規(guī)律作息和適度散步也有助于改善孕期睡眠質(zhì)量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟病人壓多少常壓

心臟病人血壓控制目標(biāo)通常為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。血壓管理需綜合考慮年齡、合并疾病、靶器官損害等因素,主要有個(gè)體化用藥方案、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整、合并癥控制、定期隨訪評(píng)估。

1、個(gè)體化用藥方案

降壓藥物選擇需根據(jù)心臟疾病類(lèi)型調(diào)整,冠心病患者可選用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑,心力衰竭患者適合培哚普利叔丁胺等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。藥物聯(lián)用方案應(yīng)考慮患者對(duì)藥物的耐受性,避免直立性低血壓等不良反應(yīng)。初始治療應(yīng)從單藥小劑量開(kāi)始,根據(jù)血壓反應(yīng)逐步調(diào)整。

2、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)

家庭自測(cè)血壓應(yīng)早晚各測(cè)量一次,每次測(cè)量前靜坐5分鐘,記錄7天平均值作為調(diào)整用藥依據(jù)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可發(fā)現(xiàn)夜間高血壓或清晨血壓驟升現(xiàn)象,24小時(shí)平均血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。診室血壓與家庭自測(cè)血壓差異較大時(shí),應(yīng)以家庭血壓為準(zhǔn)。

3、生活方式調(diào)整

每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下,腹圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。戒煙限酒可顯著改善血管內(nèi)皮功能。

4、合并癥控制

合并糖尿病者血壓目標(biāo)需更嚴(yán)格,控制在130/80毫米汞柱以下。慢性腎病患者應(yīng)選用纈沙坦等具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。存在頸動(dòng)脈斑塊者需強(qiáng)化他汀類(lèi)藥物治療,低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾每升以下。

5、定期隨訪評(píng)估

血壓未達(dá)標(biāo)者每2-4周復(fù)診調(diào)整用藥,穩(wěn)定后每3個(gè)月評(píng)估靶器官損害情況。每年進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓、超聲心動(dòng)圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。出現(xiàn)頭暈乏力等低血壓癥狀或血壓波動(dòng)超過(guò)20毫米汞柱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

心臟病患者血壓管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,除規(guī)范用藥外,每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食應(yīng)注意低脂低鹽,適量補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),出現(xiàn)胸悶氣促等不適立即停止活動(dòng)。季節(jié)交替時(shí)注意防寒保暖,避免血壓劇烈波動(dòng)誘發(fā)心血管事件。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
光子嫩膚跟激光的區(qū)別
光子嫩膚和激光美容的主要區(qū)別在于治療原理、適用范圍、操作方式及術(shù)后表現(xiàn),選擇哪種方法需要結(jié)合自身需求和光子嫩膚更適合輕度皮膚問(wèn)題,如膚色不均、細(xì)紋,而激光美容則更為針對(duì)于深層皮膚問(wèn)題,如痘坑、色斑等。 1治療原理 光子嫩膚采用強(qiáng)脈沖光技術(shù),通過(guò)多波長(zhǎng)光作用于皮膚表面,可同時(shí)改善膚色不均、細(xì)紋、毛孔粗大等問(wèn)題。而激光美容使用特定單波長(zhǎng)的激光,針對(duì)性更強(qiáng),更適合處理色沉、痘坑、斑塊等局部問(wèn)題。 2適用范圍 光子嫩膚適用于膚質(zhì)改善,亮白肌膚,減輕淺表的色素或痘印,并可以均勻膚色,是抗衰老入門(mén)級(jí)項(xiàng)目。而激光美容比較適合修復(fù)深層皮膚問(wèn)題,例如去除頑固色斑、疤痕或深層色沉等情況。激光還能分為點(diǎn)陣激光、皮秒激光等,可以針對(duì)不同需求選擇對(duì)應(yīng)技術(shù)。 3治療過(guò)程與恢復(fù) 光子嫩膚通常較為舒適,術(shù)后只需簡(jiǎn)單保濕、防曬即可,一般無(wú)復(fù)原期,一周內(nèi)即可見(jiàn)到初步效果。激光美容由于作用更深層,可能產(chǎn)生輕微灼熱感,術(shù)后可能有結(jié)痂和短期反黑反應(yīng),恢復(fù)期一般為1-2周,效果顯現(xiàn)則需要1個(gè)月以上。 4價(jià)格與療程需求 光子嫩膚單次費(fèi)用較低,但一般需要6-10次才能看到較顯著的改善效果。激光美容單次費(fèi)用較高,但次數(shù)相對(duì)較少,1-3次可能已足以達(dá)到預(yù)期效果。不過(guò)詳細(xì)費(fèi)用需要根據(jù)設(shè)備類(lèi)型和醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)而定。 光子嫩膚和激光美容效果各有優(yōu)勢(shì),選擇適合自己的方式需要根據(jù)皮膚問(wèn)題的性質(zhì)和程度來(lái)決定。建議前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受全面評(píng)估,制定個(gè)性化皮膚管理方案,確保療效及安全性。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
孕晚期水腫怎么消除
孕晚期水腫是常見(jiàn)現(xiàn)象,可以通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及注意體位等方式緩解,但如果水腫嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在風(fēng)險(xiǎn),如妊娠高血壓或其他并發(fā)癥。 1、常見(jiàn)原因與機(jī)制: 孕晚期水腫是由于身體內(nèi)血容量增加、子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致下肢血液回流受阻。激素變化會(huì)影響水鈉代謝,增加體液滯留。大多數(shù)情況下,這是一種生理現(xiàn)象,但若伴隨血壓升高、蛋白尿或頭暈等癥狀,可能提示并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2、緩解水腫的有效方法: 1調(diào)整飲食: 減少鹽分?jǐn)z入有助于減輕體內(nèi)水鈉潴留,每天的鈉攝入量宜控制在5克以下。多食用富含鉀元素的食物如香蕉、橙子、西紅柿和利尿的水果如西瓜、黃瓜,同時(shí)適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)如牛奶、豆制品來(lái)維持血管滲透壓。 2保持適量運(yùn)動(dòng): 每天進(jìn)行20-30分鐘的輕度活動(dòng),如散步或孕婦瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán),防止液體在下肢堆積。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每隔一小時(shí)活動(dòng)一次。 3調(diào)節(jié)體位及按摩: 盡量避免雙腿長(zhǎng)期下垂?fàn)顟B(tài),建議采取左側(cè)臥以減輕子宮對(duì)靜脈的壓迫。同時(shí)可以用溫水泡腳或輕柔按摩下肢,幫助促進(jìn)局部血液循環(huán)及淋巴引流。 3、癥狀嚴(yán)重時(shí)的應(yīng)對(duì)措施: 若水腫明顯加重,并伴有短時(shí)間體重快速增加、頭痛、視力模糊等現(xiàn)象,需警惕妊娠期高血壓綜合征或腎功能問(wèn)題,務(wù)必立即就醫(yī)并進(jìn)行以下檢查: 監(jiān)測(cè)血壓及尿常規(guī)檢查:排查是否存在蛋白尿或血壓異常。 超聲評(píng)估胎盤(pán)和胎兒狀態(tài):確保胎兒未受影響。 必要時(shí)應(yīng)用藥物:醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具適量利尿劑或降壓藥物,需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。 孕晚期水腫通常是正常的生理變化,通過(guò)科學(xué)的生活調(diào)整大多可以緩解。但若水腫嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀,需警惕病理性水腫并及時(shí)求助專(zhuān)業(yè)確保母嬰健康是孕期管理的核心目標(biāo),新手媽媽需多加留意自身狀態(tài)。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夏季寶寶總是低燒怎么回事

夏季寶寶總是低燒可能與水分不足、環(huán)境溫度過(guò)高、病毒感染、細(xì)菌感染、中暑等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫在37.3℃至38℃之間,可能伴有食欲下降、精神不振等癥狀。

1、水分不足

夏季氣溫高,寶寶新陳代謝快,容易因出汗過(guò)多導(dǎo)致體液流失。若未及時(shí)補(bǔ)充水分,可能出現(xiàn)脫水性低燒。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量是否減少、口唇是否干燥,少量多次喂溫水或母乳,避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、環(huán)境溫度過(guò)高

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,長(zhǎng)時(shí)間處于高溫密閉環(huán)境(如未開(kāi)空調(diào)的臥室、密閉車(chē)廂)可能導(dǎo)致散熱障礙。建議保持室溫在26℃左右,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免正午時(shí)段外出,使用遮陽(yáng)棚等物理防曬措施。

3、病毒感染

腸道病毒、呼吸道合胞病毒等夏季高發(fā)病原體感染常引起持續(xù)性低燒,可能伴隨腹瀉、咳嗽等癥狀。病毒性感染具有自限性,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等中成藥輔助治療,避免濫用抗生素。

4、細(xì)菌感染

尿路感染、中耳炎等細(xì)菌感染在夏季嬰幼兒中發(fā)生率較高,低燒可能反復(fù)出現(xiàn)。若寶寶出現(xiàn)排尿哭鬧、抓撓耳朵等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查,細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

5、中暑

長(zhǎng)時(shí)間暴露于高溫高濕環(huán)境可能引發(fā)先兆中暑,表現(xiàn)為低燒伴面色潮紅、皮膚灼熱。應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,補(bǔ)充含電解質(zhì)液體如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫3-4次,記錄發(fā)熱規(guī)律。飲食選擇易消化的米粥、面條,適量添加新鮮果蔬泥補(bǔ)充維生素。保持居室通風(fēng),空調(diào)濾網(wǎng)需定期清潔。若低燒持續(xù)超過(guò)72小時(shí),或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查川崎病、傷寒等嚴(yán)重疾病。避免自行使用冰敷或酒精擦浴等不當(dāng)物理降溫方式,新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨髓移植的成功率是多少

骨髓移植的成功率一般在50%到90%之間,實(shí)際成功率受到移植類(lèi)型、患者年齡、疾病階段、配型吻合度、術(shù)后并發(fā)癥管理等多種因素的影響。

1、移植類(lèi)型

自體移植使用患者自身的造血干細(xì)胞,排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低,成功率可達(dá)70%以上。異基因移植需供者配型,完全相合移植成功率約60%-80%,半相合移植可能降至50%-60%。臍帶血移植因干細(xì)胞數(shù)量有限,成人成功率相對(duì)較低。

2、患者年齡

兒童患者因免疫系統(tǒng)恢復(fù)能力強(qiáng),成功率通常超過(guò)80%。60歲以下成人成功率約60%-70%,60歲以上患者因器官功能衰退和合并癥增多,成功率可能下降至40%-50%。老年患者更易發(fā)生移植相關(guān)并發(fā)癥。

3、疾病階段

白血病等惡性血液病在首次緩解期移植,成功率可達(dá)70%-90%。復(fù)發(fā)或難治性疾病移植成功率降至30%-50%。非惡性疾病如再生障礙性貧血在未發(fā)生嚴(yán)重感染時(shí)移植,成功率約80%-90%。

4、配型吻合度

HLA全相合同胞供者移植排斥率低于10%,成功率最高。非親緣全相合移植成功率略低5%-10%。HLA位點(diǎn)錯(cuò)配會(huì)增加移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn),每增加一個(gè)位點(diǎn)不匹配可能降低成功率5%-15%。

5、術(shù)后管理

感染控制、GVHD預(yù)防和營(yíng)養(yǎng)支持直接影響預(yù)后。采用現(xiàn)代預(yù)防方案可將重度GVHD發(fā)生率控制在15%以下。規(guī)范抗感染治療能使移植相關(guān)死亡率降低至10%-20%。定期監(jiān)測(cè)微小殘留病可提前干預(yù)復(fù)發(fā)。

骨髓移植后需長(zhǎng)期隨訪,前兩年每3-6個(gè)月評(píng)估嵌合狀態(tài)和器官功能。保持低菌飲食,避免生冷食物。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免人群密集場(chǎng)所。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹或腹瀉等癥狀需立即就醫(yī)。定期檢測(cè)血常規(guī)和免疫功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整免疫抑制劑用量。移植后1-2年內(nèi)避免接種活疫苗,家庭成員需完成流感疫苗等基礎(chǔ)免疫。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
寶寶眼睛周?chē)屑t點(diǎn)怎么了?

寶寶眼睛周?chē)屑t點(diǎn)可能是過(guò)敏反應(yīng)、摩擦刺激、蚊蟲(chóng)叮咬、毛細(xì)血管擴(kuò)張或感染等因素引起。常見(jiàn)原因有接觸性皮炎、濕疹、結(jié)膜炎、粟粒疹、血管瘤等,若伴隨瘙癢、分泌物增多或紅腫加重,建議及時(shí)就醫(yī)。

1、接觸性皮炎

眼睛周?chē)つw接觸過(guò)敏原如洗滌劑、花粉或新?lián)Q的護(hù)膚品后可能出現(xiàn)紅色丘疹,表現(xiàn)為局部紅斑伴輕微脫屑。避免繼續(xù)接觸可疑物質(zhì),用溫水清潔后涂抹低敏保濕霜。若48小時(shí)內(nèi)未緩解,需兒科醫(yī)生評(píng)估是否需要抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。

2、濕疹

特應(yīng)性皮炎在嬰幼兒眼周表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅色斑片,皮膚干燥粗糙伴瘙癢。與皮膚屏障功能障礙有關(guān),需保持環(huán)境濕度,穿著純棉衣物。醫(yī)生可能建議短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜充血可擴(kuò)散至眼瞼邊緣,出現(xiàn)點(diǎn)狀出血伴黃色分泌物。表現(xiàn)為晨起眼瞼粘連、畏光流淚。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,避免揉眼傳播感染。

4、粟粒疹

新生兒汗腺發(fā)育不全導(dǎo)致汗液滯留形成針尖大小白色或紅色丘疹,多分布于眼瞼、鼻梁等處。通常無(wú)須特殊處理,保持皮膚清潔干燥,避免包裹過(guò)熱,2-3周可自行消退。切勿擠壓以防繼發(fā)感染。

5、血管瘤

先天性毛細(xì)血管增生表現(xiàn)為鮮紅色斑塊,按壓褪色。淺表型多在1歲內(nèi)快速增長(zhǎng),深部型呈青紫色隆起。較小病灶可觀察等待自行消退,生長(zhǎng)迅速或影響視力時(shí)需激光治療或口服普萘洛爾溶液。

日常護(hù)理需注意剪短寶寶指甲防止抓傷,清潔時(shí)使用不含酒精的嬰兒濕巾。避免使用含香精的洗護(hù)產(chǎn)品,哺乳期母親應(yīng)減少食用海鮮等易致敏食物。觀察紅點(diǎn)是否擴(kuò)散至面部其他區(qū)域,記錄出現(xiàn)時(shí)間與飲食活動(dòng)關(guān)聯(lián)。若伴隨發(fā)熱、拒食或精神狀態(tài)改變,須立即就診排查川崎病等全身性疾病。定期用除螨儀清潔床褥,保持室內(nèi)通風(fēng)濕度在50%-60%之間。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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