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腰椎盤變性什么意思

來源:博禾知道

2023-10-07 18:19 16人閱讀

問題描述:腰椎盤變性什么意思

醫(yī)生回答(1)

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腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)嗎
腰椎間盤突出腰側(cè)彎能恢復(fù)的。腰椎間盤突出是臨床上比較常見的一種現(xiàn)象,隨著病情的發(fā)展會壓迫到神經(jīng),產(chǎn)生疼痛,比較嚴(yán)重的情況下,就會導(dǎo)致腰椎向一側(cè)傾斜。可以根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取保守治療或者手術(shù)治療,在通過及時治療后腰椎側(cè)彎的情況都會逐漸恢復(fù)。建議患者不用過于擔(dān)心,積極進(jìn)行對癥治療,都是可以得到恢復(fù)的。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腰椎管狹窄癥和腰椎間突出癥有什么區(qū)別
腰椎管狹窄癥和腰椎間盤突出癥的區(qū)別,臨床表現(xiàn)上腰椎管狹窄癥是以,神經(jīng)根或者馬尾呈一個缺血、受壓的表現(xiàn)為主,所以它的主要臨床表現(xiàn)是一個間性跛行,而腰椎間盤突出因?yàn)槭莻€軟性的一個壓迫,對馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根的壓迫導(dǎo)致,所以它早期表現(xiàn)是一個腰腿疼,以坐骨神經(jīng)痛為主的一組的臨床表現(xiàn),檢查上我們通常進(jìn)行X線ct,磁共振的一個檢查,它們的區(qū)別主要還是通過影像,還是比較好區(qū)別,但是個別人他有本身有椎管狹窄,但是沒有腰椎間盤突出癥狀,由于腰椎間盤突出以后,急性引起的一個坐骨神經(jīng)疼的表現(xiàn),還是應(yīng)該歸到腰椎間盤突出癥里,而不把它歸到腰椎管狹窄癥里。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腰椎間盤突出手術(shù)后適合吃什么
腰椎間盤突出手術(shù)后,如果是開放性手術(shù)需要補(bǔ)充富含鐵的食物以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。這是因?yàn)殚_放性手術(shù)的手術(shù)損傷比較大、患者出血較多,術(shù)后患者需要恢復(fù)傷口已經(jīng)補(bǔ)充失去的血液,這樣會消耗較多的能量以及營養(yǎng)物質(zhì)。建議患者口服富含鐵的食物,例如木耳、菠菜、油菜、茄子、蘑菇、紫菜、海帶等;并且要補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,例如牛肉、羊肉、雞肉、鴿子肉、魚肉、雞蛋等。如果是微創(chuàng)手術(shù),損傷比較小,正常飲食即可。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腰椎病有哪些癥狀?
腰背部是人體用力最多的部位,為人體購買鼓勵并守護(hù)脊柱,對長期在辦公室久坐而缺乏活動的人,或是因?yàn)樯习嘈枰芯谜镜娜耍L時間保持個體位或姿勢太久,就容易引發(fā)腰背部的疼痛并引起腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征、慢性腰肌勞損。腰椎病的主要癥狀食不能夠倒立、頭痛、暈眩、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、干嘔、下肢無力等。腰椎病在生活中是很常見的骨科疾病,在生活中致使腰椎病的原因是有一些的,常見的是不良的生活習(xí)慣致使的。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎管狹窄癥的分類有哪些
腰椎管狹窄從解剖學(xué)上主要分為:1、主椎管、中央管的狹窄;2、側(cè)隱窩狹窄,側(cè)隱窩狹窄也叫神經(jīng)根管的狹窄;3、椎間孔的狹窄。第三類腰椎管狹窄在臨床上是比較常見的。區(qū)別是哪一類型的腰椎管狹窄,要通過影像學(xué)的檢查和臨床表現(xiàn)來作出明確的診斷。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤突出7mm嚴(yán)重嗎?
腰椎間盤突出7mm是比較嚴(yán)重的,需要有實(shí)施手術(shù)救治。術(shù)后可以在專業(yè)的康復(fù)師指導(dǎo)下實(shí)施活動療法,作業(yè)療法等康復(fù)功能鍛練,平常不要勞累過度,不要彎身過多,要留意日常生活姿勢。平常可以多吃高鈣高纖維的食物,比如說牛肉,羊肉,海參等食物,平常可以多溜冰,增強(qiáng)腰背肌的肌力。特別聲明不建議從事過多做活動,還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腰椎間盤突出如何止痛
腰椎間盤突出患者,可采用以下幾種方法予以止痛:1.藥物療法。患者可服用止痛藥物,比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,利于減輕疼痛癥狀,同時可配合應(yīng)用甲鈷胺、根痛平等藥物,可有效減輕局部水腫和神經(jīng)壓迫,也能緩解疼痛癥狀。2.物理治療。患者可針對腰部進(jìn)行針灸、牽引等理療,同時多注意休息。在日常活動時佩戴腰圍,可有效減輕腰部負(fù)重和神經(jīng)根的刺激,幫助緩解腰部疼痛癥狀。3.手術(shù)療法。通過手術(shù)的方式將突出的椎間盤摘除,利于減輕神經(jīng)壓迫,緩解臨床癥狀,消除疼痛。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)
腰椎管狹窄手術(shù)費(fèi)一般是要看狹窄的程度和狹窄的范圍,現(xiàn)在上海居民醫(yī)保做這方面手術(shù)可以報銷兩萬塊錢,所以我們只能從一個大概的、平均的手術(shù)范圍來說,一般可能自費(fèi)兩到四萬。因?yàn)榧热辉\斷為椎管狹窄,它肯定不是一個階段,基本上包括兩個階段以上,所以說了大致范圍是這樣的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腰椎管狹窄手術(shù)的禁忌人群
腰椎管狹窄在采取手術(shù)治療時,我們看一個病人是否有手術(shù)禁忌癥,如病人年齡較大且有許多影響手術(shù)的合并癥,如:心肺功能不好,糖尿病病情嚴(yán)重、有惡病質(zhì)、體質(zhì)較差或局部皮膚較嚴(yán)重,還有腎功能障礙等一系列合并癥,我們是不建議手術(shù)的。比如有多年糖尿病、高血壓、心臟功能和腎功能損害,甚至于局部很嚴(yán)重的皮膚病,這是他的絕對禁忌癥,還有比如:有炎癥、感冒、發(fā)燒情況下,這時是不能采取手術(shù)的。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
治療腰椎病的小妙招
治療腰椎病小妙招還是有的,尤其是咱們小的醫(yī)院小妙招還不少,除了目前中西醫(yī)結(jié)合治療起來,它方法挺多的,有時候一些腰椎病,它用一些比較簡單的方法,就能得到比較滿意的效果,好比針灸、按摩、小針刀,封閉各種各樣的理療、電療、磁療、蠟療、熱療這些都可以,根據(jù)病人的病情我們可以加以運(yùn)用,病人還覺得效果挺好很滿意,而且也是比較安全。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拉筋對腰椎間盤突出有好處嗎
拉筋對腰椎間盤突出有好處,能緩解肌肉緊張并改善局部血液循環(huán)。主要作用包括減輕神經(jīng)壓迫、增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險、...
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泮托拉唑鈉腸溶膠囊吃多久

泮托拉唑鈉腸溶膠囊的用藥療程通常為2-8周,具體時間需根據(jù)胃食管反流病、消化性潰瘍等疾病類型及病情嚴(yán)重程度調(diào)整。療程長短主要受疾病類型、癥狀緩解情況、胃鏡檢查結(jié)果、合并用藥及個體差異等因素影響。

胃食管反流病患者通常需要連續(xù)用藥4-8周,若存在食管炎則需延長至8周以上。消化性潰瘍的常規(guī)療程為4-6周,十二指腸潰瘍可能縮短至2-4周。用藥期間需定期評估癥狀變化,部分患者癥狀緩解后仍需維持治療2-4周以防止復(fù)發(fā)。

特殊情況下療程可能超過常規(guī)范圍。難治性潰瘍或重度食管炎患者可能需要持續(xù)用藥3個月以上。長期使用需警惕低鎂血癥、骨折風(fēng)險等不良反應(yīng),每3-6個月應(yīng)復(fù)查胃鏡及血鎂水平。合并幽門螺桿菌感染時,需配合抗生素完成10-14天根治治療后再單用泮托拉唑。

用藥期間應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等異常癥狀應(yīng)及時復(fù)診。不建議自行調(diào)整用藥周期,具體停藥時間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,突然停藥可能導(dǎo)致酸分泌反彈加重病情。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
消炎藥能治療麥粒腫嗎?

消炎藥一般不能直接治療麥粒腫,但合并細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用。麥粒腫多由瞼板腺阻塞引起,治療需針對病因采取熱敷、抗生素眼膏或手術(shù)引流等措施。

麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,通常由金黃色葡萄球菌感染引發(fā)。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,逐漸形成硬結(jié)或膿頭。消炎藥如阿莫西林、頭孢克肟等全身用抗生素僅適用于伴隨明顯感染癥狀的情況,如紅腫擴(kuò)散、發(fā)熱等。多數(shù)情況下,局部使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等更有效,可抑制細(xì)菌繁殖并促進(jìn)炎癥消退。

若麥粒腫反復(fù)發(fā)作或形成膿腫,可能需要眼科醫(yī)生行切開排膿術(shù)。自行使用口服消炎藥可能掩蓋病情,導(dǎo)致感染擴(kuò)散或誘發(fā)耐藥性。尤其兒童、糖尿病患者及免疫力低下者,濫用消炎藥可能加重瞼緣炎或引發(fā)眶周蜂窩織炎。

日常護(hù)理建議用清潔棉簽蘸溫水擦拭瞼緣,避免揉眼或擠壓腫塊。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入以降低腺體分泌黏稠度。若48小時內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊、頭痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否為眶隔前蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼角膜脫落需要花多少錢

眼角膜脫落一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、醫(yī)院級別、術(shù)后用藥、復(fù)查頻率等多種因素的影響。

1、病情嚴(yán)重程度

部分角膜脫落范圍較小且未累及瞳孔區(qū)的患者,可能僅需激光治療或板層角膜移植,費(fèi)用相對較低。若出現(xiàn)全層角膜穿孔或合并感染,需緊急行穿透性角膜移植聯(lián)合玻璃體切除手術(shù),耗材及操作復(fù)雜度顯著增加。

2、手術(shù)方式

板層角膜移植術(shù)費(fèi)用通常低于穿透性角膜移植,前者約需5000-10000元。后者因需新鮮供體角膜及精細(xì)縫合技術(shù),費(fèi)用可達(dá)15000-20000元。若需聯(lián)合白內(nèi)障摘除或人工晶體植入,會產(chǎn)生額外費(fèi)用。

3、醫(yī)院級別

三甲醫(yī)院角膜移植手術(shù)定價高于二級醫(yī)院,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后監(jiān)護(hù)體系。部分省級眼科專科醫(yī)院提供角膜保存技術(shù),可降低供體運(yùn)輸成本,總體費(fèi)用可能低于綜合醫(yī)院。

4、術(shù)后用藥

抗排斥藥物如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液需長期使用,激素類眼藥水需逐步減量,加上抗生素和人工淚液,每月藥費(fèi)約300-800元。排斥反應(yīng)高風(fēng)險患者需加用全身免疫抑制劑,費(fèi)用會進(jìn)一步增加。

5、復(fù)查頻率

術(shù)后第一年需每月復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)、眼壓和視力,每次檢查費(fèi)約200-500元。出現(xiàn)縫線松動或血管化需及時處理,后續(xù)若發(fā)生排斥反應(yīng)需住院治療,將產(chǎn)生額外費(fèi)用。

角膜脫落患者術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼和劇烈運(yùn)動,外出佩戴防護(hù)眼鏡降低外傷風(fēng)險。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等促進(jìn)角膜修復(fù)。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒有助于降低排斥反應(yīng)概率,術(shù)后遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查是控制費(fèi)用的關(guān)鍵。建議提前咨詢醫(yī)保報銷政策,部分省市將角膜移植術(shù)納入大病保險范疇。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
催吐后吃什么來修復(fù)胃

催吐后可以適量吃小米粥、山藥、南瓜、香蕉、蘇打餅干等食物幫助修復(fù)胃黏膜。催吐可能導(dǎo)致胃酸反流損傷食管和胃部,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。

1、小米粥

小米粥富含維生素B族和膳食纖維,質(zhì)地溫和易消化,能形成保護(hù)膜減少胃酸刺激。煮至軟爛的小米粥可補(bǔ)充催吐后流失的水分和電解質(zhì),適合作為催吐后首餐選擇。避免添加糖或刺激性配料。

2、山藥

山藥含黏蛋白和淀粉酶抑制劑,能吸附胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議蒸煮或燉湯食用,其黏液成分可在胃壁形成保護(hù)層。脾胃虛弱者連續(xù)食用不宜超過三天,避免淀粉攝入過量引起腹脹。

3、南瓜

南瓜中的果膠和胡蘿卜素具有抗?jié)冏饔茫糁蠛蟾孜铡F鋲A性特質(zhì)可中和部分胃酸,膳食纖維能調(diào)節(jié)胃腸蠕動。選擇老南瓜燉煮成泥狀,避免油炸或加辛辣調(diào)料。

4、香蕉

香蕉富含5-羥色胺前體物質(zhì),能舒緩胃部痙攣,鉀離子可糾正催吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。選擇成熟度適中的香蕉,過度催熟的香蕉可能刺激胃酸分泌。胃食管反流者應(yīng)控制單次食用量。

5、蘇打餅干

蘇打餅干呈弱堿性,能暫時中和胃酸緩解燒灼感。建議選擇無糖低脂款式,搭配溫水少量分次進(jìn)食。不宜作為長期修復(fù)食品,過度依賴可能影響正常消化功能。

催吐后24小時內(nèi)應(yīng)以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,分次少量進(jìn)食避免加重胃負(fù)擔(dān)。可配合室溫淡鹽水補(bǔ)充鈉離子,避免飲用碳酸飲料或咖啡。若出現(xiàn)持續(xù)胸骨后疼痛、嘔血或黑便,提示可能存在消化道出血,須立即就醫(yī)。日常需糾正催吐行為,反復(fù)催吐會導(dǎo)致食管撕裂、牙齒腐蝕等不可逆損傷,必要時需心理干預(yù)聯(lián)合消化科治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶咳嗽有痰不能吃什么

寶寶咳嗽有痰時應(yīng)避免食用甜膩食物、生冷食物、辛辣刺激食物、油炸食物以及易過敏食物。咳嗽有痰可能與呼吸道感染、過敏等因素有關(guān),痰液黏稠時不當(dāng)飲食可能加重癥狀。

1、甜膩食物

糖果、蛋糕等高糖食物會刺激咽喉黏膜,增加痰液分泌。糖分還可能抑制免疫細(xì)胞功能,延緩炎癥恢復(fù)。咳嗽期間需控制蜂蜜、巧克力等含糖量高的食品攝入。

2、生冷食物

冰淇淋、冷飲等低溫食物會導(dǎo)致支氣管收縮,加重咳嗽癥狀。生冷食物還可能刺激胃腸黏膜,影響消化功能,間接降低機(jī)體抵抗力。建議將水果放置至常溫后食用。

3、辛辣刺激食物

辣椒、蔥姜蒜等辛辣調(diào)料可能刺激呼吸道黏膜,引發(fā)劇烈咳嗽。這類食物還會促進(jìn)黏膜充血,使痰液排出更加困難。烹調(diào)時應(yīng)保持清淡口味。

4、油炸食物

炸雞、薯?xiàng)l等高油脂食物難以消化,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。油脂高溫加熱產(chǎn)生的有害物質(zhì)還會刺激呼吸道。咳嗽期間建議采用蒸煮等健康烹飪方式。

5、易過敏食物

海鮮、堅(jiān)果等常見致敏食物可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng),導(dǎo)致痰液增多。對于有過敏史的嬰幼兒,咳嗽期間需嚴(yán)格回避已知過敏原,必要時進(jìn)行過敏原檢測。

家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器有助于稀釋痰液。適當(dāng)拍背可以幫助嬰幼兒排痰,拍背時手掌呈空心狀,從背部由下向上輕拍。增加溫水?dāng)z入量能促進(jìn)新陳代謝,但應(yīng)避免睡前大量飲水。若咳嗽持續(xù)超過一周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促等癥狀,須及時就醫(yī)檢查,排除肺炎等疾病可能。日常飲食應(yīng)以易消化的粥類、蔬菜泥等為主,保證充足營養(yǎng)攝入。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦震蕩視網(wǎng)膜脫落怎么辦

腦震蕩合并視網(wǎng)膜脫落需立即就醫(yī),治療方式主要有神經(jīng)功能評估、視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)、藥物治療、臥床休息、定期復(fù)查。腦震蕩通常由頭部外傷引起,視網(wǎng)膜脫落可能與高度近視、眼部外傷等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)功能評估

腦震蕩后需通過格拉斯哥昏迷量表等工具評估意識狀態(tài),觀察有無頭痛、嘔吐等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT排除顱內(nèi)出血,嚴(yán)重者需住院監(jiān)測生命體征。避免劇烈運(yùn)動加重腦水腫,72小時內(nèi)密切觀察病情變化。

2、視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)

孔源性視網(wǎng)膜脫落通常需玻璃體切割術(shù)或鞏膜外墊壓術(shù),手術(shù)時機(jī)越早預(yù)后越好。術(shù)后需保持特殊體位促進(jìn)視網(wǎng)膜貼合,避免低頭和重體力勞動。若合并黃斑區(qū)脫落,術(shù)后視力恢復(fù)可能受限。

3、藥物治療

腦震蕩可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。視網(wǎng)膜術(shù)后可能需抗生素滴眼液預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解頭痛,但禁用阿司匹林以防出血。

4、臥床休息

腦震蕩急性期應(yīng)絕對臥床3-5天,頭部抬高15-30度降低顱內(nèi)壓。視網(wǎng)膜術(shù)后需根據(jù)術(shù)式選擇側(cè)臥或俯臥位,避免眼球劇烈轉(zhuǎn)動。恢復(fù)期限制閱讀和電子屏幕使用時間,保持環(huán)境光線柔和。

5、定期復(fù)查

腦震蕩患者出院后1周需復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)體征,視網(wǎng)膜術(shù)后每周檢查眼底直至穩(wěn)定。眼科OCT檢查可監(jiān)測視網(wǎng)膜貼合情況,視野檢查評估視功能恢復(fù)。長期隨訪需警惕創(chuàng)傷性青光眼等遲發(fā)并發(fā)癥。

恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素。避免籃球、跳水等易發(fā)生碰撞的運(yùn)動,乘坐交通工具時系好安全帶。若出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫落前兆癥狀,須立即返院檢查。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和體位要求,雙重?fù)p傷的康復(fù)周期通常需要3-6個月。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手術(shù)后體溫低正常嗎?

手術(shù)后體溫偏低在一定范圍內(nèi)屬于正常現(xiàn)象,可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)中失血、環(huán)境溫度等因素有關(guān)。若體溫持續(xù)低于35攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、意識模糊等癥狀,則需警惕術(shù)后低體溫癥。

麻醉藥物會抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致血管擴(kuò)張和熱量散失,術(shù)后2-6小時內(nèi)體溫下降較為常見。術(shù)中大量輸液或輸血時,未加溫的液體直接進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)也會帶走體熱。老年患者、消瘦體質(zhì)或長時間手術(shù)者更易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能暫時性障礙。此時通過加蓋保溫毯、調(diào)高室溫等被動復(fù)溫措施,多數(shù)患者體溫可逐漸回升。

當(dāng)核心體溫持續(xù)低于35攝氏度時,可能引發(fā)凝血功能障礙、心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。開放性胸腹腔手術(shù)、大面積燒傷清創(chuàng)等操作導(dǎo)致體表暴露時間過長是主要誘因。合并感染性休克、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病時,機(jī)體產(chǎn)熱能力進(jìn)一步下降。這種情況需要采用加溫輸液、暖風(fēng)機(jī)主動復(fù)溫等醫(yī)療干預(yù),必要時需檢測動脈血?dú)饧澳δ堋?/p>

術(shù)后應(yīng)持續(xù)監(jiān)測體溫變化,保持室溫在24-26攝氏度。清醒患者可飲用溫?zé)岬奶躯}水補(bǔ)充能量,避免酒精擦拭等錯誤降溫方式。若出現(xiàn)肢體僵硬、呼吸頻率減慢等重度低體溫表現(xiàn),須立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。術(shù)后24小時體溫未恢復(fù)正常或伴隨其他異常癥狀時,應(yīng)及時向主刀醫(yī)生反饋。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么材料的牙套做核磁共振沒影響

純鈦或全瓷材料的牙套通常不會對核磁共振檢查產(chǎn)生影響。核磁共振檢查的干擾因素主要有金屬含量、磁性材料、活動假牙、固定修復(fù)體、種植體等。

1、純鈦材料

純鈦具有生物相容性高且無磁性的特點(diǎn),常用于口腔種植體或正畸托槽的制作。該材料在強(qiáng)磁場中不會發(fā)生位移或產(chǎn)熱,能夠滿足核磁共振檢查的安全要求。臨床常用的純鈦牙冠、鈦合金支架等修復(fù)體在檢查前仍需主動告知醫(yī)生。

2、全瓷材料

全瓷牙冠或貼面不含任何金屬成分,主要成分為氧化鋯或二氧化硅等陶瓷物質(zhì)。這類材料不僅美觀度接近天然牙,其完全無磁性的特性使其成為核磁共振檢查的理想選擇。但部分全瓷修復(fù)體內(nèi)部可能含有金屬基底,需通過口腔科檢查確認(rèn)。

3、金屬含量

傳統(tǒng)鎳鉻合金、鈷鉻合金等金屬牙冠含有鐵磁性成分,在磁場中可能產(chǎn)熱或產(chǎn)生偽影。即使是貴金屬金合金材料,也可能因金屬純度不足影響成像質(zhì)量。這類修復(fù)體通常需要在檢查前暫時拆除。

4、磁性材料

部分正畸用磁力矯治器或磁性附著體明確禁止帶入核磁共振室。強(qiáng)磁性材料在磁場作用下可能發(fā)生高速移動,存在造成組織損傷的風(fēng)險。檢查前需通過口腔全景片確認(rèn)口腔內(nèi)是否存在此類裝置。

5、活動假牙

可摘局部義齒的金屬卡環(huán)或支架可能干擾檢查,建議檢查前取下。全口義齒若含金屬加強(qiáng)網(wǎng)也需特殊評估。對于不確定材質(zhì)的修復(fù)體,可通過口腔科拍攝X光片輔助判斷金屬分布情況。

進(jìn)行核磁共振檢查前應(yīng)主動向放射科醫(yī)生說明口腔修復(fù)情況,必要時攜帶牙科病歷供參考。對于無法確定的修復(fù)體材質(zhì),建議提前到口腔科進(jìn)行專業(yè)評估。檢查后需注意觀察口腔修復(fù)體是否出現(xiàn)松動等異常情況,發(fā)現(xiàn)問題及時復(fù)診。日常維護(hù)中避免用修復(fù)體咬硬物,定期進(jìn)行口腔檢查確保修復(fù)體狀態(tài)穩(wěn)定。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脾腎兩助丸效果如何?

脾腎兩助丸對脾腎兩虛引起的癥狀有一定改善效果,其功效主要包括補(bǔ)脾益腎、緩解疲勞、改善腰膝酸軟等。脾腎兩助丸的成分通常包含熟地黃、山茱萸、山藥等中藥材,適用于脾腎兩虛導(dǎo)致的精神不振、食欲減退、肢體乏力等癥狀。使用前需經(jīng)中醫(yī)辨證,避免自行用藥。

1、補(bǔ)脾益腎

脾腎兩助丸以熟地黃、山茱萸為主藥,熟地黃滋陰補(bǔ)腎,山茱萸補(bǔ)益肝腎,兩者協(xié)同可改善脾腎兩虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴。山藥配伍茯苓健脾滲濕,幫助緩解食欲不振、大便溏稀等脾虛癥狀。需注意濕熱體質(zhì)者慎用。

2、緩解疲勞

該藥中黨參、黃芪補(bǔ)中益氣,能改善因脾腎不足導(dǎo)致的氣短懶言、肢體倦怠。部分患者服藥后體力恢復(fù)較明顯,但需結(jié)合規(guī)律作息。長期疲勞可能與貧血或甲狀腺功能異常有關(guān),需排除其他疾病。

3、改善腰膝癥狀

牛膝、杜仲等成分強(qiáng)筋骨,對腎虛引起的腰膝冷痛、下肢無力有一定緩解作用。中老年患者連續(xù)用藥一段時間后,關(guān)節(jié)活動度可能提升。急性腰椎病變或骨質(zhì)疏松患者應(yīng)配合其他治療。

4、調(diào)節(jié)消化功能

白術(shù)、陳皮等藥材健脾理氣,可減輕脾虛導(dǎo)致的腹脹、消化不良。部分患者反饋食欲增強(qiáng),但暴飲暴食可能加重脾胃負(fù)擔(dān)。服藥期間建議少食生冷油膩食物。

5、注意事項(xiàng)

感冒發(fā)熱期間應(yīng)停用,避免閉門留邪。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干、便秘等不適,需調(diào)整用藥方案。服藥兩周后癥狀未緩解應(yīng)就醫(yī)復(fù)查,糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。

脾腎兩助丸作為中成藥,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用。服藥期間建議保持適度運(yùn)動如八段錦、散步,避免過度勞累。飲食可搭配蓮子、芡實(shí)等健脾食材,忌食辛辣刺激之物。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥并咨詢醫(yī)生。長期調(diào)理需配合規(guī)律作息和情緒管理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
房間隔缺損介入手術(shù)后遺癥
房間隔缺損介入手術(shù)可能會引起少數(shù)遺癥,需定期隨訪并關(guān)注身體異常。如果出現(xiàn)心律失常、血栓形成或胸悶等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 1常見遺癥及原因 房間隔缺損介入手術(shù)一般是通過導(dǎo)管技術(shù)在心臟放置封堵器修補(bǔ)缺損,創(chuàng)傷小,但部分患者可能仍然面臨一些并發(fā)癥: 心律失常:由于心臟操作可能引發(fā)刺激,術(shù)后部分患者可能會感到心跳加快或心悸。這通常與手術(shù)對心臟組織的物理刺激有關(guān),多數(shù)較輕微,但如果持續(xù)或嚴(yán)重需要檢查心電圖評估。 封堵器相關(guān)問題:個別患者會出現(xiàn)封堵器偏移、脫落等情況,可能引發(fā)胸痛、短暫呼吸困難,病因多與手術(shù)技術(shù)及患者個體差異有關(guān)。 血栓形成:術(shù)后封堵器表面可能形成小型血栓,增加中風(fēng)或其他血管事件的風(fēng)險。血液流動的改變通常是主因,此風(fēng)險在高齡患者中更為常見。 2如何應(yīng)對術(shù)后不適現(xiàn)象 針對心律失常:術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,多關(guān)注休息質(zhì)量。如癥狀頻發(fā),可服用心律平穩(wěn)藥物,如胺碘酮等,經(jīng)過醫(yī)生評估可能需要進(jìn)一步心臟電生理檢查。 針對封堵器問題:建議術(shù)后短期內(nèi)避免過度體位變化并避免劇烈運(yùn)動,若發(fā)現(xiàn)癥狀提示封堵異常,需通過超聲心動圖或CT及時檢查。 針對血栓形成:按醫(yī)囑服用抗凝藥物如阿司匹林或華法林,并保持定期檢查凝血功能,監(jiān)測藥物效果。飲食上避免過多攝入與抗凝血藥物相沖突的維生素K含量高的食物例如菠菜、奶油等。 3術(shù)后康復(fù)建議 手術(shù)后半年內(nèi)需規(guī)律復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測封堵器狀態(tài)和心臟功能;適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動,如散步或瑜伽;飲食上多攝入含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚肉、雞蛋,促進(jìn)術(shù)后組織修復(fù)。保持心情舒暢,可以降低心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。 房間隔缺損介入手術(shù)多為微創(chuàng)操作并發(fā)癥較少,但術(shù)后如感到明顯不適,一定要及時就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑配合用藥和生活干預(yù),避免潛在問題的進(jìn)一步發(fā)展,這樣才能實(shí)現(xiàn)最佳術(shù)后恢復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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