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總膽管癌飲食注意什么?

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2022-06-28 11:35 29人閱讀

問(wèn)題描述:總膽管癌飲食注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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膽管癌能吃止痛片嗎
膽管癌的患者一般可以使用止痛藥物來(lái)緩解疼痛。鎮(zhèn)痛治療在腫瘤的晚期治療方面起到非常重要的作用。膽管癌作為一種惡性腫瘤,如果發(fā)展到終末期,會(huì)出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移,可能會(huì)轉(zhuǎn)移到腹腔、肺部、骨頭等,會(huì)引起較頑固的疼痛。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織對(duì)癌痛的定義、分級(jí),包括指南都建議,如果確定是癌痛,可以考慮三階梯的治療。如果疼痛較輕,影響患者睡眠和生活時(shí),可以用比較弱的藥物,比如氨酚羥考酮、布洛芬等。如果疼痛升級(jí),患者出現(xiàn)非常焦慮或?qū)嬍畴y安等情況,可以用更強(qiáng)的藥物或者弱阿片類(lèi)藥物,比如曲馬多等等。如果再?gòu)?qiáng),就要使用嗎啡、硫酸嗎啡控釋片、羥考酮緩釋片等強(qiáng)阿片類(lèi)藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療75歲膽管癌
根據(jù)患者的提供和描述,患者生活中的飲食主要是答話(huà),多吃蔬菜和水果,少油膩,防止高脂肪。主要是降低病人的生存質(zhì)量,盡量吃點(diǎn)東西。留意保持良好的心情,增強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),確保充足的深度睡眠,把培訓(xùn)運(yùn)動(dòng)休閑與日常運(yùn)動(dòng)、散步等融合下來(lái),有助于增加機(jī)體免疫力。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝內(nèi)膽管癌做介入后發(fā)燒怎么辦?
如果病人發(fā)燒到38度以下,最好選擇物理降溫,并用熱毛巾擦拭全身。如果發(fā)燒超過(guò)38度,最好使用退燒藥,如退燒藥栓或布洛芬。病人的術(shù)后護(hù)理也非常重要。飲食中營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該均衡,最好以清淡的為主。膽管癌手術(shù)創(chuàng)傷較大,病人免疫力低下,并發(fā)癥較多,建議術(shù)后盡快進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療,減輕發(fā)燒癥狀,提高治療效果,術(shù)后采用中醫(yī)中藥?kù)柟讨委?,一方面增?qiáng)體質(zhì)提高免疫力,促進(jìn)傷口快速愈合,減少并發(fā)癥感染,另一方面,改善體內(nèi)微環(huán)境,消除癌細(xì)胞生長(zhǎng)因素,清除存留癌細(xì)胞,減小復(fù)發(fā)的幾率,提高治療效果。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
膽管癌黃疸開(kāi)始了尿液是什么顏色
如果出現(xiàn)膽管癌黃疸,一般尿液里邊會(huì)出現(xiàn)一些血,這種顏色有可能是像紅茶的顏色一樣,是不正常的,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,一般可以采取手術(shù)治療,平時(shí)應(yīng)定期復(fù)查。@膽管癌黃疸癥狀出現(xiàn)尿液是會(huì)出現(xiàn)有明顯的尿液泛黃的情況,建議出現(xiàn)這種情況的話(huà)還是應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的治療,以避免造成癌癥的進(jìn)一步發(fā)展,另外平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意自身的飲食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人還會(huì)的肝內(nèi)膽管癌嗎
肝內(nèi)膽管癌屬于肝臟惡性腫瘤的一種,發(fā)病原因一般和不良的生活飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。老年人因?yàn)樯眢w免疫力下降,得肝內(nèi)膽管癌的幾率比年輕人要高一些。要預(yù)防肝內(nèi)膽管癌平時(shí)飲食應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,多吃一些保肝護(hù)肝的食物。盡量少吃辛辣油膩和生冷寒涼的食物,避免暴飲暴食,還要注意少喝咖啡,濃茶等刺激的飲料。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽管癌術(shù)后應(yīng)該如何飲食
膽總管手術(shù)有兩個(gè)方法,一個(gè)方法比如手術(shù)不能切除,只有按一個(gè)支架,按了支架過(guò)后解決了黃疸的問(wèn)題,這種術(shù)后食物就要注意,主要是一個(gè)高蛋白低脂肪,高維生素的一些食物,但是如果手術(shù)能夠切除,作為膽管癌的根治性切除,這種做了必須就要做一個(gè)膽腸吻合,做了膽腸吻合手術(shù)之后前期能夠吃東西的時(shí)候,肯定是流質(zhì)食物當(dāng)然也要是以高蛋白,低脂肪高維生素的食物再慢慢過(guò)度到半流質(zhì),最后再過(guò)度到正常飲食,但是主要的情況要注意一下,不能吃一些比較燥辣的食物,麻辣這方面要注意一下要盡量少吃,平時(shí)以易消化的食物為主。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌可以用中醫(yī)完全治愈嗎
肝外膽管上皮的惡性腫瘤主要的表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重,上腹部脹、食欲下降,消瘦等,與膽道結(jié)石、原發(fā)性肝硬化膽管炎等有關(guān)系,通過(guò)手術(shù)取出組織之后再做病理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌是怎么回事?
膽管癌是指原發(fā)于左右肝管匯合部至膽總管下端的肝外膽管惡性腫瘤。膽管癌的發(fā)生與生活方式關(guān)系十分密切,如果要是得了這個(gè)疾病的話(huà),我們要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后還要好好休息,還有就是如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的話(huà),也可以采用一些放療的手段,飲食上注意不能吃太多油膩的食物。人們飲食結(jié)構(gòu)逐漸由原來(lái)的粗糧、蔬菜向大魚(yú)大肉高脂肪、高熱量飲食轉(zhuǎn)變,大量飲酒、過(guò)多喝濃咖啡和含防腐劑的飲料也成了很多人飲食結(jié)構(gòu)中的一部分,這樣會(huì)導(dǎo)致膽管癌的發(fā)生。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
膽管癌會(huì)不會(huì)有腹脹的癥狀
膽管癌的患者可能會(huì)引起肝功能的異常,嚴(yán)重的患者也可能會(huì)造成患者腹痛腹脹的臨床癥狀,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行核查,明確單管的狀況,通常情況下需要進(jìn)行膽汁的引流或者是根治性的手術(shù)。如果可以進(jìn)行手術(shù),盡量盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌頭暈怎么處理
膽管癌的患者如果出現(xiàn)頭暈頭痛,上腹部疼痛,消化不良,惡心嘔吐,黃疸等情況,應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,一般患有膽管癌的患者應(yīng)該選擇手術(shù)治療,術(shù)后可以配合放化療,細(xì)胞免疫治療,配合中醫(yī)中藥的輔助治療,來(lái)控制癌細(xì)胞發(fā)展。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
關(guān)于膽管癌,你了解多少?
膽管癌是一種起源于膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,容易被忽視,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診。膽管癌的病因復(fù)雜,可能與遺傳、...
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體外碎石通過(guò)沖擊波將結(jié)石分解成小顆粒隨尿液排出,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)前需完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查明確結(jié)石特征,術(shù)中可能需配合體位調(diào)整以提高定位準(zhǔn)確性。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期反應(yīng),多數(shù)1-3天可緩解,需增加飲水量促進(jìn)排石,必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用排石顆?;螓}酸坦羅辛緩釋膠囊輔助治療。碎石后2周需影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)結(jié)石清除情況,未排盡者可能需二次碎石或其他干預(yù)。

對(duì)于結(jié)石直徑超過(guò)20毫米、下段輸尿管結(jié)石或合并解剖異常者,體外碎石效果有限。鹿角狀結(jié)石因體積大、分支多,沖擊波難以完全粉碎;胱氨酸結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬,對(duì)沖擊波抵抗性強(qiáng);合并腎積水或腎功能不全者,碎石可能加重腎臟損傷。此類(lèi)情況建議考慮輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等方案。特殊人群如孕婦、兒童及凝血異常患者需個(gè)體化評(píng)估,兒童需家長(zhǎng)配合術(shù)后護(hù)理監(jiān)測(cè)排尿情況。

腎結(jié)石患者無(wú)論是否接受碎石治療,均需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)控制鈉鹽與動(dòng)物蛋白攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)結(jié)石,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除梗阻性腎病。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
焦慮癥頭暈走路不穩(wěn)是什么原因

焦慮癥頭暈走路不穩(wěn)可能與自主神經(jīng)功能紊亂、前庭功能障礙、肌肉緊張、過(guò)度換氣綜合征、低血糖反應(yīng)等因素有關(guān)。焦慮癥患者常因長(zhǎng)期緊張導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,引發(fā)多種軀體癥狀。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

焦慮狀態(tài)下交感神經(jīng)持續(xù)亢奮可能干擾內(nèi)耳前庭血供,出現(xiàn)體位性低血壓或血管收縮異常。這種情況可能伴隨冷汗、心悸等癥狀,建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2、前庭功能障礙

長(zhǎng)期焦慮可能誘發(fā)前庭神經(jīng)元炎或良性陣發(fā)性位置性眩暈,導(dǎo)致空間定位能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等典型前庭癥狀,可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物。

3、肌肉緊張

焦慮引發(fā)的頸肩部肌肉持續(xù)收縮可能壓迫椎動(dòng)脈,影響腦干供血。這種情況常見(jiàn)頭部沉重感與頸部僵硬,建議進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,配合局部熱敷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物。

4、過(guò)度換氣綜合征

焦慮發(fā)作時(shí)的快速呼吸可能造成呼吸性堿中毒,降低腦組織氧利用率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)手足麻木、嘴唇刺痛等典型表現(xiàn),可通過(guò)紙袋呼吸法糾正,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物控制發(fā)作。

5、低血糖反應(yīng)

焦慮狀態(tài)可能抑制食欲或加速糖原消耗,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。這種情況常見(jiàn)心慌手抖、注意力渙散等癥狀,建議定時(shí)定量進(jìn)食復(fù)合碳水化合物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等糾正電解質(zhì)紊亂。

建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食注意補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物與深綠色蔬菜。當(dāng)癥狀持續(xù)加重或影響日常生活時(shí),應(yīng)及時(shí)到精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診,通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評(píng)估與軀體檢查排除器質(zhì)性疾病,制定個(gè)性化治療方案。避免攝入含咖啡因飲料及酒精,睡前可嘗試冥想或溫水泡腳幫助放松。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
鼻竇炎用洗鼻器有用嗎

鼻竇炎使用洗鼻器通常是有用的,能夠幫助緩解鼻塞、減少分泌物。洗鼻器通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔,清除過(guò)敏原、細(xì)菌和炎性分泌物,改善鼻竇引流功能。但若存在鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等結(jié)構(gòu)異常,或急性鼻竇炎伴嚴(yán)重感染時(shí),需謹(jǐn)慎使用。

洗鼻器對(duì)慢性鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎患者效果較明顯。生理鹽水沖洗可稀釋黏稠分泌物,減輕黏膜水腫,促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。選擇等滲或高滲鹽水時(shí)需根據(jù)醫(yī)生建議,水溫控制在接近體溫更舒適。沖洗頻率一般每日1-2次,過(guò)度沖洗可能破壞鼻腔黏膜屏障。配合鼻腔噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物效果更佳。

急性細(xì)菌性鼻竇炎發(fā)作期不建議單獨(dú)依賴(lài)洗鼻器。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多或頭痛加重時(shí),需聯(lián)合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊治療。兒童使用需家長(zhǎng)監(jiān)督,避免嗆咳。鼻腔解剖異常者沖洗可能引發(fā)中耳炎,需耳鼻喉科評(píng)估后操作。

日常護(hù)理可配合蒸汽吸入或熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或反復(fù)發(fā)作,建議完善鼻內(nèi)鏡或CT檢查排除鼻息肉、真菌性鼻竇炎等病變。沖洗后出現(xiàn)耳悶、出血等不適需立即停用并就醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
橫紋肌溶解癥怎么辦

橫紋肌溶解癥可通過(guò)大量補(bǔ)液、堿化尿液、糾正電解質(zhì)紊亂、血液凈化、手術(shù)治療等方式治療。橫紋肌溶解癥通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、藥物副作用、代謝性疾病、遺傳性疾病等原因引起。

1、大量補(bǔ)液:

橫紋肌溶解癥患者需要大量補(bǔ)液以稀釋尿液,防止肌紅蛋白在腎小管沉積導(dǎo)致急性腎損傷。補(bǔ)液可選擇生理鹽水或乳酸鈉林格注射液,補(bǔ)液量需根據(jù)患者尿量、體重等指標(biāo)調(diào)整。補(bǔ)液過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)患者心率、血壓等生命體征,避免出現(xiàn)心力衰竭。

2、堿化尿液:

堿化尿液有助于溶解肌紅蛋白管型,保護(hù)腎功能??墒褂锰妓釟溻c注射液靜脈滴注,維持尿液pH值在6.5-7.0之間。堿化尿液治療期間需定期監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?、血電解質(zhì),警惕代謝性堿中毒和低鈣血癥的發(fā)生。

3、糾正電解質(zhì)紊亂:

橫紋肌溶解癥常伴隨高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂。高鉀血癥可靜脈注射葡萄糖酸鈣、胰島素等藥物處理,嚴(yán)重者可考慮血液透析。低鈣血癥通常無(wú)需特殊處理,僅在出現(xiàn)手足抽搐等癥狀時(shí)補(bǔ)充鈣劑。

4、血液凈化:

對(duì)于合并急性腎損傷的患者,可能需要血液凈化治療。連續(xù)性腎臟替代治療能有效清除肌紅蛋白和炎癥介質(zhì),改善患者預(yù)后。血液凈化治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,由專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。

5、手術(shù)治療:

筋膜室綜合征導(dǎo)致的橫紋肌溶解癥需緊急行筋膜切開(kāi)減壓術(shù),解除肌肉缺血。手術(shù)需徹底切開(kāi)受累筋膜室,充分減壓,術(shù)后加強(qiáng)傷口護(hù)理,預(yù)防感染。嚴(yán)重肌肉壞死可能需要清創(chuàng)或截肢。

橫紋肌溶解癥患者恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。飲食上需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。定期復(fù)查肌酸激酶、腎功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)肌肉疼痛、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是凝血酶原國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值

凝血酶原國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值是評(píng)估外源性凝血途徑功能的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),主要用于監(jiān)測(cè)抗凝治療效果,正常參考范圍為0.8-1.2。

凝血酶原國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化凝血酶原時(shí)間計(jì)算得出,反映維生素K依賴(lài)性凝血因子的活性水平。該指標(biāo)對(duì)華法林等抗凝藥物的劑量調(diào)整具有重要指導(dǎo)意義,數(shù)值升高提示凝血功能減弱,數(shù)值降低則可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)時(shí)需采集靜脈血,采用國(guó)際敏感度指數(shù)校準(zhǔn)的試劑,結(jié)果受多種因素影響包括藥物、飲食、肝功能等。臨床中常用于心房顫動(dòng)、深靜脈血栓、肺栓塞等疾病的抗凝管理,需結(jié)合患者個(gè)體情況動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

日常監(jiān)測(cè)凝血酶原國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值時(shí),應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免突然大量攝入富含維生素K的綠葉蔬菜??鼓委熎陂g需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)診,不可自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查凝血功能。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
橫紋肌肉瘤對(duì)放化療不敏感嗎

橫紋肌肉瘤對(duì)放化療的敏感性因病理分型和個(gè)體差異而不同,部分類(lèi)型可能對(duì)放化療反應(yīng)較差,但多數(shù)情況下放化療仍是重要治療手段。

橫紋肌肉瘤是兒童和青少年常見(jiàn)的軟組織惡性腫瘤,其病理分型主要包括胚胎型、腺泡型和多形型。胚胎型橫紋肌肉瘤對(duì)放化療相對(duì)敏感,尤其是兒童患者,通過(guò)規(guī)范的放化療方案可獲得較好療效。腺泡型橫紋肌肉瘤對(duì)化療的敏感性相對(duì)較低,但仍需根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案。多形型橫紋肌肉瘤在成人中較多見(jiàn),對(duì)放化療的反應(yīng)通常較差,治療效果相對(duì)有限。影響敏感性的因素還包括腫瘤部位、分期、基因突變情況等。臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理檢查結(jié)果和分子分型,評(píng)估腫瘤對(duì)放化療的預(yù)期反應(yīng),并據(jù)此調(diào)整治療方案。

對(duì)于放化療敏感性較差的病例,可能需要考慮手術(shù)切除、靶向治療或免疫治療等替代方案。近年來(lái),隨著分子檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展,針對(duì)特定基因突變的靶向藥物為治療提供了新選擇。無(wú)論采用何種治療方式,定期復(fù)查和長(zhǎng)期隨訪都至關(guān)重要,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療策略?;颊邞?yīng)保持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,遵醫(yī)囑完成全部治療計(jì)劃。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泡腳對(duì)痛風(fēng)有好處嗎?

泡腳對(duì)痛風(fēng)患者有一定好處,但需根據(jù)具體情況選擇合適的水溫和時(shí)間。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的炎癥反應(yīng),泡腳能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。

痛風(fēng)急性發(fā)作期泡腳需謹(jǐn)慎。此時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,高溫可能加重炎癥反應(yīng),建議使用35-38攝氏度的溫水,時(shí)間控制在10-15分鐘??稍谒屑尤脒m量生姜或艾葉,這些材料具有溫經(jīng)散寒作用,但皮膚破損時(shí)禁用。泡腳后及時(shí)擦干,避免受涼。這個(gè)階段仍要以藥物控制為主,常用的有別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。

痛風(fēng)緩解期適當(dāng)泡腳有助于病情恢復(fù)。水溫可維持在40-42攝氏度,時(shí)間延長(zhǎng)至20-30分鐘。此時(shí)泡腳能幫助溶解關(guān)節(jié)周?chē)蛩猁}結(jié)晶,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度??膳浜献悴堪茨Γ攸c(diǎn)按壓太溪、涌泉等穴位。但仍需注意避免長(zhǎng)時(shí)間高溫泡腳導(dǎo)致皮膚干燥,泡完后可涂抹保濕霜。日常要控制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,多喝水促進(jìn)尿酸排泄。

痛風(fēng)患者泡腳時(shí)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢等不適要立即停止。合并糖尿病周?chē)窠?jīng)病變者,因感覺(jué)減退容易燙傷,需家屬協(xié)助測(cè)試水溫。嚴(yán)重心腦血管疾病患者不宜長(zhǎng)時(shí)間泡腳。泡腳僅是輔助手段,規(guī)范用藥和飲食控制才是治療關(guān)鍵,建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性淺表性胃炎噯氣吃什么好

慢性淺表性胃炎伴噯氣可適量吃山藥、南瓜、猴頭菇、小米粥、蘇打餅干等食物,也可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方消化酶膠囊、多潘立酮片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

山藥含有黏蛋白和淀粉酶,能保護(hù)胃黏膜并促進(jìn)消化,適合慢性淺表性胃炎患者蒸煮食用。南瓜富含果膠和維生素A,可減少胃酸對(duì)炎癥部位的刺激,建議燉煮至軟爛后少量多次進(jìn)食。猴頭菇含有多糖肽成分,有助于修復(fù)胃黏膜損傷,可與雞肉同燉以增強(qiáng)滋補(bǔ)效果。小米粥質(zhì)地溫和且富含B族維生素,能緩解胃部不適,宜作為主食少量多餐食用。蘇打餅干呈弱堿性,可中和部分胃酸緩解噯氣癥狀,但需控制攝入量避免鈉超標(biāo)。

二、藥物

鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸并形成保護(hù)膜,適用于胃酸過(guò)多引發(fā)的噯氣腹脹。復(fù)方消化酶膠囊含胰酶和胃蛋白酶,可改善因消化功能減弱導(dǎo)致的噯氣反酸。多潘立酮片作為促胃腸動(dòng)力藥,能加速胃排空減少?lài)啔忸l率。雷貝拉唑鈉腸溶片通過(guò)抑制胃酸分泌,緩解胃炎伴隨的燒心癥狀。枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護(hù)和抗幽門(mén)螺桿菌作用,需在餐前半小時(shí)服用。

慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,減少油炸、腌制及辛辣刺激食物攝入。餐后適度散步有助于胃腸蠕動(dòng),但避免立即平臥。注意觀察噯氣是否伴隨體重下降或黑便等報(bào)警癥狀,出現(xiàn)異常需及時(shí)復(fù)診。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少功能性胃腸癥狀的發(fā)作。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
易出汗愛(ài)吃糖是身體有什么病嗎

易出汗和愛(ài)吃糖可能與生理性因素或糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病有關(guān)。主要影響因素有遺傳代謝異常、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、低血糖反應(yīng)、心理性嗜糖傾向等。建議結(jié)合血糖檢測(cè)和甲狀腺功能檢查明確病因。

1、遺傳代謝異常

部分人群存在先天性葡萄糖代謝酶缺陷,表現(xiàn)為對(duì)甜食的異??是螅瑫r(shí)伴隨出汗增多。這類(lèi)情況可能與GLUT2轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變有關(guān),需通過(guò)基因檢測(cè)確診。日常需控制精制糖攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等。

2、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病早期可能出現(xiàn)多汗與嗜糖癥狀,與胰島素抵抗導(dǎo)致的葡萄糖利用障礙相關(guān),常伴有多飲多尿。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝率增高,易出現(xiàn)盜汗且偏好高熱量食物。確診需檢測(cè)空腹血糖、糖化血紅蛋白及甲狀腺激素水平。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致出汗異常,同時(shí)影響味覺(jué)中樞對(duì)甜味的敏感度。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期焦慮人群,可能伴隨心悸、手抖等癥狀。建議通過(guò)心率變異性檢測(cè)評(píng)估自主神經(jīng)功能,必要時(shí)使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)。

4、低血糖反應(yīng)

反復(fù)出現(xiàn)餐前心慌出汗伴強(qiáng)烈甜食渴望,需警惕反應(yīng)性低血糖。這與胰島素分泌延遲有關(guān),常見(jiàn)于肥胖人群。建議采用少量多餐飲食模式,隨身攜帶無(wú)糖餅干應(yīng)急,避免攝入單糖類(lèi)食物加重癥狀波動(dòng)。

5、心理性嗜糖傾向

長(zhǎng)期壓力會(huì)促使大腦分泌內(nèi)啡肽緩解焦慮,而糖分能短暫刺激內(nèi)啡肽釋放,形成心理依賴(lài)。這種情況多伴隨情緒性進(jìn)食特征,如夜間暴食甜點(diǎn)??赏ㄟ^(guò)正念飲食訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)改善糖代謝,飲食上增加富含鉻元素的西蘭花、堅(jiān)果等食物幫助穩(wěn)定血糖。若癥狀持續(xù)或加重,需完善OGTT試驗(yàn)和甲狀腺超聲檢查,糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,甲亢患者需配合甲巰咪唑片治療。注意監(jiān)測(cè)晨起空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖變化。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
每個(gè)人肚子里都有蛔蟲(chóng)嗎?

并非每個(gè)人肚子里都有蛔蟲(chóng),蛔蟲(chóng)感染與衛(wèi)生條件、飲食習(xí)慣等因素密切相關(guān)。

1、衛(wèi)生條件差異:

蛔蟲(chóng)主要通過(guò)糞口途徑傳播,衛(wèi)生條件較差的地區(qū)感染概率較高。飯前便后不洗手、生食未洗凈的蔬菜水果、飲用污染水源等行為可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。改善個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣可有效預(yù)防蛔蟲(chóng)感染。

2、飲食習(xí)慣影響:

經(jīng)常食用未徹底煮熟的肉類(lèi)或未經(jīng)消毒的蔬菜水果的人群更易感染蛔蟲(chóng)?;紫x(chóng)卵可能附著在食物表面,充分加熱和徹底清洗能破壞蟲(chóng)卵活性。建議避免生食高風(fēng)險(xiǎn)食物,尤其是兒童和免疫力低下者。

3、地域流行病學(xué):

熱帶和亞熱帶地區(qū)因氣候溫暖潮濕,蛔蟲(chóng)卵存活時(shí)間較長(zhǎng),感染率相對(duì)較高。我國(guó)農(nóng)村地區(qū)過(guò)去感染率較高,但隨著衛(wèi)生條件改善已顯著下降。流行區(qū)居民可考慮定期驅(qū)蟲(chóng)預(yù)防。

4、年齡相關(guān)風(fēng)險(xiǎn):

兒童因衛(wèi)生意識(shí)較弱且免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,感染蛔蟲(chóng)的概率高于成人。患兒可能出現(xiàn)腹痛、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。家長(zhǎng)需加強(qiáng)兒童手部衛(wèi)生管理,避免接觸污染土壤。

5、免疫力作用:

健康人群的免疫系統(tǒng)能抵抗少量蛔蟲(chóng)卵侵襲,但免疫功能受損者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需特別注意飲食衛(wèi)生和定期體檢。

預(yù)防蛔蟲(chóng)感染需建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,包括飯前便后洗手、徹底煮熟食物、定期清潔居住環(huán)境等。出現(xiàn)反復(fù)腹痛、消瘦、肛門(mén)瘙癢等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查。確診感染者可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲(chóng)藥物,同時(shí)需對(duì)密切接觸者進(jìn)行篩查和預(yù)防性用藥。日常生活中應(yīng)避免赤腳接觸可能被糞便污染的土壤,兒童玩具和餐具需定期消毒。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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