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早期腦血管瘤怎么發(fā)現(xiàn)

來源:博禾知道

2022-04-03 15:38 20人閱讀

問題描述:早期腦血管瘤怎么發(fā)現(xiàn)

醫(yī)生回答(1)

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通常情況下,患者應(yīng)該傾向于進行保守治療,對于這樣大的年齡,腦內(nèi)的血管瘤主要有防止破裂出血,建議患者出現(xiàn)以后應(yīng)該盡早到醫(yī)院進行核磁共振檢查,明確血管瘤的嚴重程度,可以進行介入治療,預(yù)防出血。
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大腦出現(xiàn)血管瘤首先可以去醫(yī)院進行CT檢查,另外也可以進行核磁共振檢查,這樣都能夠很好的明確血管瘤的癥狀,位置以及形態(tài),另外也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相應(yīng)的治療方法,這樣能夠起到很好的治療作用,從而改善癥狀
虞信品 主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
腦血管瘤怎么治療最好
腦血管瘤有破裂出血的危險,主要是通過手術(shù)治療,另外也可以介入栓塞治療或者是伽馬刀放射治療。平時要將血壓控制在正常范圍,避免血管瘤的復(fù)發(fā),平時不能過于勞累,保證充足的睡眠。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外傷腦出血會引起腦血管瘤嗎?
外傷以后導(dǎo)致腦出血的癥狀一般不會引起腦血管瘤出現(xiàn),導(dǎo)致腦血管瘤的原因,最常見與血管畸形有關(guān),外傷以后出現(xiàn)腦出血可會導(dǎo)致偏癱失語,甚至?xí)幸庾R障礙的癥狀出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管瘤破裂怎么搶救
一旦發(fā)生腦血管破裂,需要及時的進行救治,對于動脈瘤破裂所致的出血,應(yīng)盡早的完善血管造影,明確動脈瘤的位置及大小,大腦中動脈瘤首選開顱手術(shù)夾閉,其他位置動脈瘤首選介入栓塞治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管瘤造成的危害大不大
腦血管瘤對人體造成的傷害也是很大的,嚴重的話會造成腦血管破裂,甚至?xí)饎×业奶弁锤校灿锌赡軙?dǎo)致患者出現(xiàn)了偏癱失語和出現(xiàn)了明顯的頭痛的癥狀,如果治療不及時的話,也可能會引起死亡的危害,所以出現(xiàn)不良的情況要及時治療,避免病情加重,危害健康。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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牙齒隱裂的預(yù)防和治療
牙齒隱裂需要注意日常保護和及時治療,預(yù)防主要包括避免過度咬硬物和良好口腔護理,治療方法根據(jù)隱裂程度選擇補牙、牙冠修復(fù)甚至根管治療。 1、牙齒隱裂的原因: 牙齒隱裂是指牙齒表面或內(nèi)部出現(xiàn)細小裂紋。主要原因包括經(jīng)常咬硬物如堅果殼、冰塊等、夜間磨牙、用牙開瓶蓋等行為。牙齒長期受到冷熱溫差或酸性食物刺激、牙齒咬合異常和老化,也容易導(dǎo)致隱裂的發(fā)生。隱裂的初期可能沒有明顯癥狀,但未經(jīng)處理會發(fā)展為牙髓炎或牙折。 2、牙齒隱裂的預(yù)防方法: ① 避免咬硬物:平時盡量避免用牙齒咬堅硬食物,如骨頭、冰塊等,同時戒掉用牙齒開瓶蓋等不良習(xí)慣。 ② 減少磨牙:對于夜磨牙現(xiàn)象,可以佩戴牙科醫(yī)生定制的牙齒保護墊,避免牙齒磨耗和隱裂。 ③ 改善飲食與護理:減少酸性或過冷過熱食物的攝入,有助于避免牙釉質(zhì)損傷;堅持早晚刷牙和每日牙線清潔,定期洗牙檢查,保持口腔健康。 ④ 防止咬合異常:若存在咬合紊亂或牙齒排列問題,應(yīng)及時矯正,以減輕牙齒應(yīng)力集中。 3、牙齒隱裂的治療方式: ① 補牙:對于輕度裂紋,可通過復(fù)合樹脂等材料修復(fù)裂縫,降低裂縫擴展的風(fēng)險。 ② 牙冠修復(fù):若牙齒隱裂較深但未影響牙髓,可通過安裝牙冠包裹整個牙齒,分散咬合壓力,保護牙齒持續(xù)使用。 ③ 根管治療:如果隱裂已經(jīng)傷及牙髓甚至引發(fā)牙髓炎,則需要先進行根管治療清理感染,再安裝牙冠保護。嚴重的情況下可能需要拔牙。 ④ 外傷性隱裂特例:若隱裂由外力導(dǎo)致,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能需要通過 X 光確認裂紋范圍并采取相應(yīng)修復(fù)措施。 牙齒隱裂未被重視時會逐漸引發(fā)牙痛、牙折等問題,甚至導(dǎo)致牙齒喪失。采取有效的預(yù)防措施,及時就醫(yī)治療,可以保護我們的牙齒健康并延長其使用壽命。定期口腔檢查至關(guān)重要,建議每半年到一年進行專業(yè)評估,避免隱裂問題的發(fā)展。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)
通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會來月經(jīng),這種情況被稱為“撤退性出血”,屬于正常現(xiàn)象。但具體時間因個體差異可能有所不同,需結(jié)合自身情況進行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適,建議及時咨詢以下將從藥理作用、個體差異及應(yīng)對措施等方面進行詳細說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復(fù)方短效口服避孕藥,其通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機制來實現(xiàn)避孕效果。服藥期間,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定,而在停藥或進入“安慰片”階段時,體內(nèi)激素水平驟降,引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會來月經(jīng),這是由于子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象,屬于藥物正常作用機制的一部分。 2、個體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內(nèi)外因素的影響,因此不同個體對優(yōu)思明的反應(yīng)也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律,停藥后月經(jīng)通常會在3-5天內(nèi)出現(xiàn);若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內(nèi)分泌紊亂問題,則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來,可能與以下情況有關(guān): 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當,如漏服或用藥不規(guī)律,可能影響激素水平波動。 懷孕可能:避孕藥的避孕成功率雖高,但并非100%,需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題,建議及時監(jiān)測排卵功能,或通過驗孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應(yīng)對措施及注意事項 對于服用優(yōu)思明后因個體差異導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況,可參考以下建議: 觀察體征:停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況,若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血,需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式:保持規(guī)律作息,避免壓力過大、暴飲暴食,從而促進體內(nèi)激素水平平衡。 必要時藥物調(diào)理:若內(nèi)分泌紊亂嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他激素調(diào)節(jié)類藥物,如黃體酮幫助調(diào)經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內(nèi)若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急,但如逾期過久、月經(jīng)量異常或伴明顯腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,以避免潛在疾病隱患。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
脾大的原因和危害有哪些
脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等,其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風(fēng)險增加和血小板減少等問題,具體原因和危害需根據(jù)患者個體情況判斷并治療。 1、遺傳因素: 一些遺傳性病癥會導(dǎo)致脾臟異常增大,例如遺傳性球形紅細胞增多癥。該病癥引起紅細胞形態(tài)和數(shù)量異常,脾臟工作負荷過重導(dǎo)致器官腫大。對于遺傳因素引發(fā)的脾大,需通過基因檢測明確診斷,并結(jié)合藥物如葉酸補充治療。嚴重情況下可能需要脾切除手術(shù)來緩解癥狀。 2、感染: 慢性或急性感染,如瘧疾、單核細胞增多癥或結(jié)核病,都會導(dǎo)致脾臟增大。這是因為脾臟是人體重要的免疫器官,在感染期間對病菌進行過濾和吞噬,導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素;病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等,同時加強休息與營養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病: 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,會引起免疫系統(tǒng)過度活躍,導(dǎo)致脾臟承擔過多免疫應(yīng)答工作,從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強的松緩解炎癥,以及改善免疫功能的藥物,如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病: 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病,會使脾臟因過度清除異常血細胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細胞生成素以及根據(jù)情況實施造血干細胞移植。 5、腫瘤與癌癥: 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟,直接導(dǎo)致器官擴大。此類情況下需通過細胞學(xué)檢查或影像學(xué)確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗;晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括: ①壓迫周圍器官:脾臟過度增大會壓迫鄰近器官如胃和腎臟,可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血:脾臟功能亢進時,會破壞過多的紅細胞,使機體血紅蛋白水平下降,患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風(fēng)險增加:因免疫系統(tǒng)負擔過重,抵抗病原體能力下降,患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥:脾臟擴大后會滯留更多血小板,可能增加出血風(fēng)險。 若懷疑脾大,應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲、MRI等影像學(xué)手段確診,并根據(jù)具體病因進行針對性治療。定期體檢、健康飲食和適度運動對預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
吃哪些食物可以促進股骨頭壞死修復(fù)
吃富含維生素D、鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、鐵、以及抗氧化物的食物可以幫助促進股骨頭壞死的修復(fù),因為這些營養(yǎng)物質(zhì)能夠支持骨骼新陳代謝、提高骨密度并促進血液循環(huán),有利于壞死組織的修復(fù)和新組織的生成。除了營養(yǎng)飲食,保持良好的生活方式和結(jié)合規(guī)范治療也至關(guān)重要。 1、富含維生素D的食物 維生素D能夠促進鈣質(zhì)吸收,對骨骼修復(fù)起到重要作用。建議多吃三文魚、金槍魚、雞蛋黃等食物,同時適量曬太陽也是獲取維生素D的重要方式。 2、富含鈣質(zhì)的食物 鈣是骨骼的主要組成成分,能夠改善骨骼健康,建議攝入乳制品如牛奶、奶酪、酸奶、豆腐、芝麻等。可以選擇一些富含鈣質(zhì)的強化食品來增加攝入量。 3、高蛋白食物 蛋白質(zhì)對骨組織的修復(fù)至關(guān)重要,因為骨骼的膠原主要由蛋白質(zhì)構(gòu)成。飲食中可以增加瘦肉、雞肉、魚蝦、豆類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,幫助身體修復(fù)壞死的骨骼組織。 4、富含鐵的食物 鐵可以促進血液循環(huán)和新細胞生成,提高骨壞死區(qū)域的血供,有益于修復(fù)。多吃動物肝臟、紅肉、菠菜、黑木耳等富鐵食物,并搭配含維生素C的食物如檸檬、橙子,更易吸收。 5、抗氧化食物 抗氧化物可以減少炎癥反應(yīng),保護骨細胞不受自由基損傷,促進更好的修復(fù)。日常可以增加深色蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍、藍莓、堅果等食物的攝入。 6、控制不健康飲食 糖分過高、油膩或加工食品可能會妨礙骨組織的修復(fù),飲食中應(yīng)當避免攝入過多含糖飲料、零食和油炸食品。同時,戒煙限酒有助于循環(huán)功能恢復(fù)。 在促進股骨頭壞死的修復(fù)過程中,僅靠飲食并不能完全治愈疾病,還需要結(jié)合醫(yī)生的建議進行藥物治療如雙膦酸鹽藥物、骨吸收抑制劑等、物理治療如高壓氧療法、 電磁波刺激或手術(shù)如關(guān)節(jié)置換術(shù)或骨移植術(shù)。良好的生活習(xí)慣,適當?shù)目祻?fù)運動如游泳、瑜伽,也能促進治療效果。 飲食調(diào)整能夠輔助治療股骨頭壞死,但單獨依靠飲食并不足夠。在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合規(guī)范的治療方法,同時落實健康的生活方式,可以更好幫助恢復(fù)股骨健康,預(yù)防病情惡化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
兒童面癱不可忽視!
兒童面癱需要及時就醫(yī),可能由感染、外傷、遺傳或其他神經(jīng)系統(tǒng)問題引起,并可能導(dǎo)致面部肌肉功能出現(xiàn)暫時或永久性障礙。處理方式包括藥物治療、物理康復(fù)和中醫(yī)理療,以減輕癥狀和促進恢復(fù)。 1、感染導(dǎo)致的面癱 病毒性感染如面神經(jīng)炎、特定類型的中耳炎等可能導(dǎo)致兒童面癱。這類面癱多因病毒侵襲面神經(jīng)引發(fā)炎癥和水腫,壓迫神經(jīng)功能。治療上,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,同時配合使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥反應(yīng)。此類用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,同時避免著涼、疲勞等誘發(fā)因素。 2、外傷或面神經(jīng)壓迫 如頭部外傷或耳部手術(shù)后可能損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。對于明確由受傷引起的面癱,治療首先是針對外傷的修復(fù),如果伴隨擠壓性神經(jīng)受損,可選用改善神經(jīng)功能的藥物如甲鈷胺促進愈合,同時及時采用物理療法如紅光照射或神經(jīng)刺激儀治療。 3、遺傳或先天性因素 少部分兒童的面癱可能與家族遺傳相關(guān),或者與出生缺陷如面神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。此類面癱需進行詳細的影像學(xué)檢查確定病因。如果面部功能完全喪失且不能通過藥物或物理治療恢復(fù),可以考慮后續(xù)的微創(chuàng)手術(shù)或神經(jīng)移植技術(shù)治療。 4、其他神經(jīng)系統(tǒng)問題 如急性格林巴利綜合征GBS也可能出現(xiàn)面癱作為早期癥狀。這種情況需要快速識別并在醫(yī)院接受免疫球蛋白治療,同時給予支持性治療如加強營養(yǎng)和水化。 5、康復(fù)與護理建議 無論病因如何,康復(fù)護理對兒童面癱的恢復(fù)都至關(guān)重要。可以嘗試面部按摩或針灸以刺激神經(jīng)功能,同時鼓勵孩子進行表情練習(xí),以便恢復(fù)面部肌肉的功能。日常注意防寒保暖,避免面部直接受到強冷風(fēng)刺激。加強營養(yǎng)攝入也很重要,可以適當補充維生素B族食品如蛋黃、堅果。 兒童面癱需要引起家長的高度重視,發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀后應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以明確病因并采取針對性的治療方案。科學(xué)的治療與有效的護理能大大提高恢復(fù)率,從而減少并發(fā)癥或后遺癥的發(fā)生風(fēng)險。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
針灸可以治三叉神經(jīng)病嗎
針灸可以輔助治療三叉神經(jīng)病,但無法徹底治愈該病,其主要作用是緩解疼痛、改善神經(jīng)功能和提高患者的生活質(zhì)量。對于三叉神經(jīng)病的治療,應(yīng)根據(jù)病因選擇綜合治療方法,包括藥物、手術(shù)以及物理療法等。 1、針灸對三叉神經(jīng)病的作用 針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通過刺激特定穴位,有助于緩解三叉神經(jīng)病帶來的疼痛。針灸通過改善局部血液循環(huán)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,幫助緩解神經(jīng)異常放電。然而,它更適合作為輔助療法,且效果因人而異。常用穴位包括合谷、太陽等,但需在專業(yè)人士指導(dǎo)下操作。 2、三叉神經(jīng)病的常見治療方法 除了針灸,三叉神經(jīng)病的主要治療方法包括以下幾種: ① 藥物治療:一種常用的藥物是卡馬西平,用于控制神經(jīng)疼痛。其他抗癲癇藥物如加巴噴丁、普瑞巴林也可以減輕癥狀。 ② 手術(shù)治療:對于針灸和藥物效果不佳的患者,可選擇微血管減壓術(shù)或立體定向放射治療,這些手術(shù)旨在減輕神經(jīng)的壓迫或損傷。 ③ 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS或神經(jīng)調(diào)節(jié)器也可用于緩解疼痛。這類療法通過調(diào)控神經(jīng)傳導(dǎo),改善神經(jīng)功能。 3、生活方式改善的作用 在生活中采取健康的習(xí)慣也有助于緩解三叉神經(jīng)病的癥狀。例如,保持規(guī)律的作息、避免高強度壓力刺激神經(jīng)。控制辛辣、刺激性食物的攝入,也對減少神經(jīng)刺激有所幫助。 針灸雖能在一定程度上改善三叉神經(jīng)病的癥狀,但無法替代專業(yè)醫(yī)學(xué)治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定詳細的治療計劃,綜合運用多種方法進行治療,避免延誤病情。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
什么是輸卵管不孕
輸卵管不孕是指由于輸卵管阻塞、功能異常或結(jié)構(gòu)損傷等問題,導(dǎo)致卵子無法與精子正常結(jié)合或者受精卵無法通暢通過輸卵管進入子宮,是女性不孕的重要原因之一。常見的原因包括感染、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核病等,治療方式包括藥物、手術(shù)和輔助生殖技術(shù)。 1、輸卵管不孕的常見原因 1感染:盆腔炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)感染是導(dǎo)致輸卵管損傷的主要因素。當細菌侵入輸卵管后可能引發(fā)炎癥,導(dǎo)致疤痕形成、黏連或堵塞。 2子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位組織可能侵襲到輸卵管,造成輸卵管的形態(tài)和功能受損,從而影響卵子的正常運輸。 3結(jié)核病史及其他慢性疾病:生殖系統(tǒng)結(jié)核或自體免疫性疾病可能會導(dǎo)致輸卵管的不規(guī)則瘢痕形成。 4外傷及手術(shù)史:盆腔手術(shù)、宮外孕史或其他相關(guān)手術(shù)可能造成輸卵管的機械性損傷或纖維化。 2、輸卵管不孕的治療方法 1藥物治療:對于炎癥引起的輸卵管不孕,可以應(yīng)用抗生素消炎或激素藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥。但是,藥物治療一般僅適用于輕度病例,嚴重者可能無明顯效果。 2輸卵管成形手術(shù):對于輸卵管輕中度堵塞或瘢痕化,可以通過輸卵管造影術(shù)、輸卵管疏通術(shù)或顯微手術(shù)恢復(fù)功能。 3輔助生殖技術(shù):如體外受精IVF,是應(yīng)對輸卵管嚴重阻塞或無功能的有效方式,省略了輸卵管運輸受精卵的步驟,直接將胚胎植入子宮腔。 輸卵管不孕是影響許多女性生育的一種問題,但許多情況是可以通過治療和干預(yù)解決的。如果懷疑自己有不孕問題,應(yīng)盡早前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查和評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最合適的治療方案。 健康的生活方式和定期的婦科檢查也可以幫助減少輸卵管不孕的發(fā)生風(fēng)險并提高治療效果。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
南京治療肺癌哪家醫(yī)院好
在南京治療肺癌方面具有較強實力的醫(yī)療機構(gòu)包括江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、江蘇省人民醫(yī)院和南京市胸科醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的診療體系、先進的醫(yī)療設(shè)備和完善的服務(wù)流程,為患者提供規(guī)范化治療。其中江蘇省腫瘤醫(yī)院在腫瘤放射治療領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,南京鼓樓醫(yī)院的多學(xué)科診療模式成效顯著,東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院則擁有精準的個體化治療方案設(shè)計能力。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,江蘇省腫瘤醫(yī)院設(shè)有獨立的肺癌診療中心,配備TOMO螺旋斷層放射治療系統(tǒng)、PET-CT等尖端設(shè)備。該院開展的圖像引導(dǎo)放射治療技術(shù)可將誤差控制在1毫米內(nèi),年實施肺癌手術(shù)超過2000例。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《肺癌診療規(guī)范》,建立從篩查、診斷到康復(fù)的全病程管理體系。針對中晚期患者,可開展同步放化療結(jié)合免疫治療的創(chuàng)新療法,五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。醫(yī)院推出的日間化療服務(wù),顯著縮短患者住院時間。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科是國家臨床重點專科建設(shè)單位,擁有達芬奇手術(shù)機器人、磁導(dǎo)航支氣管鏡等前沿設(shè)備。該院建立的肺癌多學(xué)科診療中心,整合胸外科、呼吸內(nèi)科、影像科等12個專業(yè)團隊,每周開展MDT會診。在微創(chuàng)治療領(lǐng)域,單孔胸腔鏡肺葉切除手術(shù)量居全省前列,圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。醫(yī)院參與的"中國肺癌篩查早診早治"項目,通過低劑量螺旋CT篩查出早期病例600余例。針對基因突變患者,開展二代測序指導(dǎo)下的靶向藥物精準治療,藥物敏感度檢測準確率達92%。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院放射治療科配置全省首臺速鋒刀EDGE立體定向放射外科系統(tǒng),可在0.2毫米精度內(nèi)實施肺癌放射治療。醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科配備雙源CT、3.0T磁共振,肺結(jié)節(jié)檢出率提升至95%。建立的分子病理診斷平臺,可檢測EGFR、ALK等12種驅(qū)動基因突變。針對局部晚期患者,采用新輔助化療聯(lián)合免疫治療后再手術(shù)的方案,使手術(shù)切除率提高至78%。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融術(shù),為心肺功能差的患者提供微創(chuàng)治療選擇,五年生存率達40%。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科是國家級重點學(xué)科,配備電磁導(dǎo)航支氣管鏡、超聲支氣管鏡等設(shè)備。胸外科年開展肺癌手術(shù)1500余例,其中胸腔鏡手術(shù)占比超過85%。醫(yī)院建立的快速康復(fù)外科體系,使患者術(shù)后住院時間縮短至4天。對于晚期肺癌患者,可進行支氣管動脈灌注化療、放射性粒子植入等介入治療。醫(yī)院參與的全國多中心臨床試驗項目,為患者提供免費的新藥治療機會。設(shè)立的肺癌專病護理門診,提供全程化癥狀管理和康復(fù)指導(dǎo)。南京市胸科醫(yī)院南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,擁有華東地區(qū)首個肺結(jié)節(jié)診治中心。配備全數(shù)字化雜交手術(shù)室,可一站式完成肺癌診斷和介入治療。開展的熒光胸腔鏡精準肺段切除技術(shù),最大程度保留健康肺組織。醫(yī)院建立的肺癌標本庫已收集病例3000余例,支持臨床科研轉(zhuǎn)化。針對老年患者,制定個體化治療評估系統(tǒng),綜合考量心肺功能等因素。推出的無痛支氣管鏡檢查服務(wù),年檢查量突破5000例,檢查時間縮短至10分鐘內(nèi)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
艾滋病的人會長胖嗎
艾滋病患者在特定情況下可能會出現(xiàn)體重增加,這通常與治療藥物使用、飲食改變或疾病階段有關(guān)。為了維持健康,艾滋病患者應(yīng)關(guān)注自身營養(yǎng)狀況,謹遵醫(yī)生建議調(diào)整治療方案和生活方式。 1、治療藥物的影響 艾滋病的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可能導(dǎo)致體重變化。有些患者可能因為藥物的代謝作用而出現(xiàn)食欲增加和脂肪分布改變,如面部凹陷、腹部脂肪堆積或四肢脂肪減少等情況。部分藥物可能影響胰島素抵抗,增加糖尿病風(fēng)險,同時也可能引發(fā)體重增長。如果患者發(fā)現(xiàn)體重有異常波動,應(yīng)及時向醫(yī)生反饋,通過更換治療方案或調(diào)整劑量來減緩副作用。 2、恢復(fù)健康狀態(tài) 抗病毒治療啟動后,患者的免疫功能逐步恢復(fù),炎癥減輕,胃口和營養(yǎng)吸收功能改善,可能使體重逐漸上升。特別是對于病程較長、初診時體重大幅度下降的患者,體重回升往往代表治療的一個積極信號。不過,快速或不受控制的增重可能隱藏其他潛在風(fēng)險,仍需要定期檢查以確認健康狀態(tài)。 3、飲食與生活方式 飲食習(xí)慣的變化也是體重增加的重要原因。一些患者接受治療后胃口恢復(fù),可能攝入過多高熱量食物或缺乏運動,導(dǎo)致脂肪堆積。建議患者遵循營養(yǎng)師的飲食建議,選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂低糖且多纖維的食物,同時保持適當?shù)倪\動習(xí)慣,如快走、瑜伽或輕量力量訓(xùn)練,每周至少3次。 4、疾病階段的變化 艾滋病疾病本身與體重的關(guān)系復(fù)雜,未治療時晚期患者更可能經(jīng)歷嚴重消瘦惡病質(zhì)。一旦進入治療期,體重恢復(fù)可能成為健康的一個標志。然而,有些病例因為脂肪重新分布HIV相關(guān)脂變癥,患者表面上看起來“變胖”,但并不意味著全身健康改善,因此需要有針對性的醫(yī)學(xué)評估和調(diào)整治療。 艾滋病患者在體重管理中應(yīng)該關(guān)注藥物反應(yīng)與生活習(xí)慣對變化的影響,定期進行身體監(jiān)測,避免過度體重波動。如果發(fā)現(xiàn)與治療相關(guān)的體征異常,應(yīng)及時向醫(yī)生匯報,并在專業(yè)指導(dǎo)下科學(xué)調(diào)整飲食或治療方案。健康穩(wěn)定的體重是維持良好生活質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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