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胃癌術(shù)后化療計(jì)劃是什么?

來源:博禾知道

2022-05-23 18:44 25人閱讀

問題描述:我老婆患有胃癌,進(jìn)行手術(shù)以后需要化療,我想知道胃癌術(shù)后化療的方案是什么?

醫(yī)生回答(1)

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胃癌術(shù)后胃癱能治愈嗎
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一,對于手術(shù)治療以后的患者出現(xiàn)胃癱的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為胃排空障礙,以進(jìn)食后惡心嘔吐為主要的癥狀,好發(fā)于腹部手術(shù)患者,可以采取理療和藥物對癥治療,絕大多數(shù)可以治愈。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后十二指腸殘端瘺多嗎?
胃癌手術(shù)過后,如果是出現(xiàn)十二指腸殘端瘺多的話,這個(gè)需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,一定要結(jié)合醫(yī)生的醫(yī)囑來看,防止出現(xiàn),要有這種癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移之后所帶來一些影響,另外一個(gè)就是要補(bǔ)充人體吸收的微量元素和蛋白質(zhì)。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
中期中分化胃癌術(shù)后還能活多久?
如果是中分裂胃癌,并且是中期,還需要有看手術(shù)清理的具體范圍,如何有淋巴結(jié)的岔開術(shù)后患者的情況以及化療情況所選擇生存時(shí)間的長短,正常情況下,五年成活率也是比較高的。還需要有給患者樹起足夠多的自信心,適當(dāng)?shù)拇蠓岣呱眢w的抵抗力。保持良好的心情,心態(tài),充足的深度睡眠。需要強(qiáng)調(diào)的是瓜果蔬菜在使用前一定要注意清洗干凈,不建議患者生食蔬菜,飲食一定要清淡,戒煙戒酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后吃什么飯
胃癌手術(shù)后只能喝稀飯、小米粥、大米粥、米湯、純牛奶等。需要注意手術(shù)后傷口護(hù)理衛(wèi)生,需要注意多休息,手術(shù)后需要配合放療、化療、免疫治療延長壽命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后怎樣促進(jìn)排氣
胃癌術(shù)后促進(jìn)排氣:首先,可通過使用一些促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物,比如含有較多纖維物質(zhì)的紅薯,以及富含膳食纖維的香蕉、菠菜、芹菜、火龍果等,也可飲用蜂蜜水。其次,可通過適當(dāng)術(shù)后運(yùn)動(dòng)來加速腸蠕動(dòng),促進(jìn)排氣,也可進(jìn)行適度腹部按摩,以臍為中心順時(shí)針進(jìn)行。最后,溫水足浴能促使雙足底的小腸、大腸反射區(qū)的血液循環(huán)活躍,加強(qiáng)此部位血管功能,促進(jìn)排氣。從大抒穴逐個(gè)向下至?xí)栄ㄟM(jìn)行按摩,可理氣活血、疏調(diào)腸胃,可增強(qiáng)腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)。蓖麻油對于潤滑腸壁、促進(jìn)腸蠕動(dòng)有一定的功效。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
胃癌術(shù)后呼吸困難是什么?
胃癌患者出現(xiàn)術(shù)后的呼吸困難,首先要明確一下患者的胸部CT心電圖,第二具體檢測,排查一下患者有無存在術(shù)后心源性的肺水腫或者是肺栓塞以及肺炎等可能性存在,只有完善檢查才能夠知道下一步的治療計(jì)劃。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移有什么癥狀
指導(dǎo)意見:胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移會(huì)食欲下降、嘔吐、惡心、上腹痛疼痛、飽脹暖氣、胸悶、身體消瘦等癥狀。只能通過放療、化療、靶向藥物、免疫藥物延長生命,需要注意營養(yǎng)調(diào)理,需要注意多休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后胃痛檢查又沒啥是怎么回事
胃癌在進(jìn)行手術(shù)治療后出現(xiàn)胃疼的情況,如果到醫(yī)院進(jìn)行檢查,沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā),一般不必太過擔(dān)心,有可能是由于消化不良或者是胃酸過多也會(huì)導(dǎo)致胃疼,一定要注意清淡的飲食,不要吃生冷硬的食物
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
早期胃癌術(shù)后如何調(diào)節(jié)飲食?
患者術(shù)后飲食要以流食、半流食、過渡到比較軟的主食,早期要盡量用比較軟或者易消化的飲食為主,等后期恢復(fù)良好,可以配合吃炒菜,炒菜也盡量要做熟、或者爛糊一點(diǎn),主要是讓患者容易消化的食物。等患者可以用主食的時(shí)候,建議讓患者多吃一些富含維生素的蔬菜和水果,以便增強(qiáng)患者的免疫力。
危眺沃 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后可以吃哪些東西補(bǔ)補(bǔ)
指導(dǎo)意見:胃癌術(shù)后身體比較虛脫,免疫力下降,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理,手術(shù)只能喝流質(zhì)食物,可以喝骨頭湯、鯽魚湯、純牛奶、雞蛋湯等。手術(shù)需要配合放療、化療、免疫藥物治療延長生命。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
胃癌全切術(shù)后如何飲食護(hù)理?胃癌術(shù)后早期會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
胃全切術(shù)后的患者往往會(huì)導(dǎo)致某些營養(yǎng)維生素微量元素的缺乏和貧血。因此,他們應(yīng)該更加注意綜合營養(yǎng)和均衡營養(yǎng)。合理的術(shù)后飲食護(hù)理可以有效降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率。對于全胃切除術(shù)后的患者,在停止胃腸道減壓后第二天開始吃糖水或米湯,并逐漸增加,從第五天開始進(jìn)入半流食。如果患者沒有特殊不適,可以在第6天進(jìn)入全流食,從
胃癌術(shù)后該怎么吃呢?這種情況是必不可少的
胃癌患者手術(shù)結(jié)束后,身體會(huì)失去很多營養(yǎng)物質(zhì),胃腸功能變?nèi)酰赴┗颊呤中g(shù)結(jié)束后需要特別注意,好好烹飪自己的身體,多吃對身體有好處的食物,詳細(xì)介紹胃癌患者手術(shù)結(jié)束后吃什么胃癌術(shù)后吃什么好?胃癌患者手術(shù)結(jié)束后應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,患者容易出現(xiàn)嘔吐癥狀,吃新鮮水果可以促進(jìn)食欲,如芒果、梨、柚子、枇杷、楊桃等
70歲胃癌術(shù)后成活率
術(shù)后患者飲食和日常休息都要注意,注意合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)傷口愈合,減輕痛苦,改掉不良生活習(xí)慣,戒煙,戒酒,不要暴飲暴食,可以少食多餐,吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽,有助于減輕胃的負(fù)擔(dān),不吃辛辣刺激性食物,不利于病情恢復(fù),心理上不要有過多負(fù)擔(dān),保持輕松愉快的心情,對病情的緩解有一定的幫助,術(shù)后做好定期復(fù)查
胃癌術(shù)后一個(gè)月不知如何調(diào)理
胃癌手術(shù)后,患者身體會(huì)比較虛弱,在飲食上要特別注意。在做完胃切除術(shù)之后,應(yīng)該多食用一些高蛋白、低脂肪的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。1、食物選擇:可以多吃些富含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,如雞蛋、牛奶等;同時(shí)也要吃新鮮蔬菜水果,如蘋果、香蕉、菠菜等;2、避免刺激性食物:由于患者的腸胃功能還未完全恢復(fù)好,所以不能夠吃辛
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移如何調(diào)理飲食?
胃癌術(shù)后的患者,如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的情況,則需要及時(shí)進(jìn)行化療、放療等治療。在日常生活中要合理搭配膳食結(jié)構(gòu),并且注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。1、調(diào)整飲食:對于已經(jīng)發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的胃癌患者,在接受規(guī)范化的抗腫瘤治療的同時(shí),還要注重生活護(hù)理以及飲食調(diào)節(jié)。首先要注意避免食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒等;應(yīng)盡量減少
胃癌術(shù)后飲食需要注意什么
胃癌手術(shù)后,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)合理的飲食調(diào)理。首先應(yīng)注意避免進(jìn)食過燙、過硬的食物;其次要合理搭配膳食結(jié)構(gòu),并注意補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)。1、食物溫度:由于患者的胃腸功能尚未完全恢復(fù),在此期間需嚴(yán)格控制食物溫度,盡量以溫?zé)釣橹鳎?、質(zhì)地軟硬:在早期階段可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)等容易消化吸收的食物,如米湯、藕粉、
胃癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)有哪些?胃癌術(shù)后可以吃什么食物?
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利魯唑每天服用兩次嗎?肌萎縮側(cè)索硬化癥是一個(gè)不容小覷的問題,很多人都稱之為漸凍癥,應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間進(jìn)行治療,而目前可以用于這個(gè)疾病的藥品是比較多的,利魯唑就是其中的一個(gè),接下來看看使用方法和使用劑量的信息。利魯唑用法用量是口服,一次1片(50mg),一日2
乳酸左氧氟沙星注射液的作用
乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素,主要用于治療由細(xì)菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物,能夠有效抑制細(xì)菌的DNA合酶,從而阻止細(xì)菌生長和繁殖,常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細(xì)菌感染治療:乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效,如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位,高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對于泌尿道感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,該藥物能快速緩解癥狀,減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項(xiàng):乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥,劑量和療程需遵循醫(yī)囑,不可擅自調(diào)整。該藥物可能導(dǎo)致某些不良反應(yīng),如胃腸不適、頭暈、皮疹等,特別是對氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強(qiáng)烈的日光下,以免發(fā)生光敏性反應(yīng)。 3、合理用藥建議:雖然該藥物對于多種感染有效,但耐藥性問題不容忽視,長期或不當(dāng)使用或?qū)?dǎo)致病原菌耐藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥,避免因?yàn)E用抗生素引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細(xì)菌感染方面的作用顯著,但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,以確保安全和效果。當(dāng)遇到嚴(yán)重感染或不良反應(yīng)時(shí),及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點(diǎn),避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點(diǎn)及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時(shí)包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時(shí)選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助膽汁的正常代謝。同時(shí),還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項(xiàng) 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因?yàn)榭赡茉黾痈文懾?fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會(huì)加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補(bǔ)。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年認(rèn)知障礙如何治療
老年認(rèn)知障礙的治療需要根據(jù)病因選擇綜合干預(yù),包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等方法,并早期干預(yù)效果更佳。日常注意盡量避免誘發(fā)因素如壓力過大、睡眠不足等,同時(shí)保持健康生活習(xí)慣。 1藥物治療 藥物是老年認(rèn)知障礙的常見治療方法,尤其針對阿爾茨海默病等病理性認(rèn)知障礙患者。目前常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,可以改善患者記憶力并減緩疾病進(jìn)展;另一種是NMDA受體拮抗劑如美金剛,適用于中重度阿爾茨海默病患者,能夠減少神經(jīng)毒性損害。抗焦慮、抗抑郁藥物也可能用于緩解合并的情緒問題。藥物治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能擅自購買或調(diào)整劑量。 2認(rèn)知訓(xùn)練與心理干預(yù) 認(rèn)知功能訓(xùn)練對改善和延緩認(rèn)知障礙有幫助。常見方法包括記憶訓(xùn)練游戲、閱讀與計(jì)算練習(xí)等,這些活動(dòng)能刺激大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。心理干預(yù)也不可忽視,如行為認(rèn)知療法能夠幫助患者緩解情緒問題,提高對病情的接受和適應(yīng)能力。家屬的支持和陪伴也是關(guān)鍵,積極參與患者活動(dòng)有助于提升他們的心理狀態(tài)。 3飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 健康飲食能夠?yàn)榇竽X提供足夠的營養(yǎng)支持, Omega-3脂肪酸、全谷物食物、新鮮蔬果中的抗氧化成分有助于保護(hù)大腦神經(jīng)元。可以參考地中海飲食模式,包括魚類、堅(jiān)果和橄欖油等。要注意控制鹽分和糖分的攝入,避免肥胖、高血壓等影響腦健康的慢性疾病。同時(shí),保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,建議每周進(jìn)行3-4次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,有助于改善大腦供血,提升記憶力。確保有足夠的睡眠時(shí)間和質(zhì)量、避免熬夜也非常重要。 4環(huán)境改善與疾病預(yù)防 認(rèn)知障礙患者對環(huán)境的敏感性高,家庭環(huán)境需盡量保持安全、簡潔,設(shè)置明顯的指示標(biāo)志或顏色標(biāo)記,避免增加患者迷茫感。預(yù)防認(rèn)知障礙應(yīng)從中年階段開始,積極控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,定期進(jìn)行體檢,如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)因素要及時(shí)干預(yù)。 早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和綜合干預(yù)是應(yīng)對老年認(rèn)知障礙的關(guān)鍵。通過科學(xué)治療和生活方式的改善,大部分患者的生活質(zhì)量可以得到明顯提升。如果您或家人有類似癥狀,建議盡早就醫(yī)評估并接受專業(yè)指導(dǎo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)怎么辦
卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的情況需要綜合調(diào)理,包括明確診斷病因、調(diào)節(jié)激素水平、改善生活習(xí)慣,同時(shí)可結(jié)合個(gè)性化治療方案以提高胚胎存活率。 1、明確病因與科學(xué)診斷 卵巢早衰可能與遺傳、自身免疫異常、環(huán)境因素或某些感染相關(guān)。遺傳方面,X染色體異常或家族史可能是誘因之一。免疫性原因會(huì)導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。污染、工作壓力大等環(huán)境因素也可能影響卵巢功能。早衰可引起雌激素分泌不足,子宮內(nèi)膜薄弱,從而大幅提高流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)通過基礎(chǔ)性激素水平檢測如促卵泡生成素FSH、雌激素E2及超聲評估卵巢儲備功能,找出具體原因,制定個(gè)性治療計(jì)劃。 2、藥物治療與激素補(bǔ)充方案 卵巢早衰導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂常需要藥物干預(yù)。①激素補(bǔ)充療法:醫(yī)生通常會(huì)使用雌激素和孕激素聯(lián)合療法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增加子宮內(nèi)膜厚度并改善胚胎著床環(huán)境。②調(diào)節(jié)排卵:可以選擇藥物如克羅米芬或促卵泡生成激素FSH類促進(jìn)卵泡發(fā)育。③輔助技術(shù):對于卵巢功能嚴(yán)重下降者,可考慮體外受精I(xiàn)VF結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT優(yōu)化健康胚胎的植入率。 3、生活干預(yù)和心理調(diào)節(jié) 保持規(guī)律的健康生活方式、遠(yuǎn)離熬夜、過度減肥等有害習(xí)慣對卵巢功能恢復(fù)至關(guān)重要。飲食上增加富含植物雌激素的食物,例如豆制品、亞麻籽,同時(shí)補(bǔ)充抗氧化成分如維生素E、C和鋅。適度的有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。面對復(fù)發(fā)性流產(chǎn),情緒波動(dòng)對身體內(nèi)分泌系統(tǒng)是潛在威脅,建議接受心理咨詢,幫助減輕壓力。 4、多學(xué)科聯(lián)合治療 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)往往需要婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)多科室聯(lián)合干預(yù)。建議在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下制訂個(gè)性化備孕計(jì)劃,包括免疫調(diào)節(jié)治療、個(gè)體化藥物調(diào)整,定期監(jiān)控體內(nèi)激素水平,確保胚胎著床及妊娠進(jìn)展的穩(wěn)定性。 卵巢早衰導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)屬于復(fù)雜問題,需要從內(nèi)在病因、身體調(diào)理到心理恢復(fù)進(jìn)行科學(xué)干預(yù),切勿輕視或自行服藥調(diào)理。盡早尋求專業(yè)生殖科醫(yī)生協(xié)助,將大大提高成功妊娠的可能性。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性直腸炎多久癌變
潰瘍性直腸炎是一種慢性炎癥性腸病,長期無法控制的炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),而通常病程超過8-10年并伴隨腸道嚴(yán)重病變者,癌變的可能性較高;通過早期診斷、定期檢查和合理治療可有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、潰瘍性直腸炎的病因與特性 潰瘍性直腸炎是一種以直腸和結(jié)腸黏膜發(fā)生慢性炎癥為主的疾病,具體原因尚不完全明確。可能與以下因素相關(guān): 遺傳因素:家族中有潰瘍性直腸炎患者,會(huì)增加罹患風(fēng)險(xiǎn); 環(huán)境因素:如高脂高糖飲食、感染等外界刺激可能引發(fā)或加重炎癥; 免疫系統(tǒng)異常:患者體內(nèi)的免疫反應(yīng)可能異常活躍,攻擊自身腸道組織; 這些長期的炎癥改變會(huì)導(dǎo)致腸細(xì)胞發(fā)生癌前病變,增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 2、潰瘍性直腸炎癌變的高危信號 通常在病程超過10年后癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。以下情況需特別注意: 病情頻繁發(fā)作,并持續(xù)多年未緩解; 腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)連續(xù)廣泛的重度腸道炎癥; 伴有明顯的黏膜異型增生,尤其是高級別異型增生。 如果您是潰瘍性直腸炎患者,應(yīng)定期接受腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。 3、潰瘍性直腸炎的管理降低癌變風(fēng)險(xiǎn) 控制炎癥是預(yù)防癌變的關(guān)鍵: 藥物治療:可以使用美沙拉嗪類藥物減少炎癥、抗TNF-α藥物控制免疫反應(yīng)或類固醇藥物緩解急性發(fā)作。對癥治療能穩(wěn)定病情,還可以聯(lián)合益生菌減少腸道菌群失衡。 手術(shù)治療:對于長期藥物無效或病變范圍廣泛的患者,可選擇結(jié)腸切除術(shù),既能去除病灶,也能降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 飲食和生活方式:科學(xué)飲食能幫助減輕癥狀,例如避免高糖、高脂、高刺激性食物,多攝入富含膳食纖維和抗氧化物的食物如綠葉蔬菜、水果,有助改善腸道環(huán)境;同時(shí),保持良好的作息和心態(tài)也有助于疾病緩解。 潰瘍性直腸炎的癌變風(fēng)險(xiǎn)雖真實(shí)存在,但通過科學(xué)治療和規(guī)范管理可大幅降低這種可能性。長期患病者務(wù)必定期隨診,接受腸鏡檢查和病理評估,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能更有效預(yù)防癌變的發(fā)生,為健康保駕護(hù)航。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血?jiǎng)用}逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動(dòng)脈直接與大腦中動(dòng)脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進(jìn)新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點(diǎn),是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險(xiǎn)高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進(jìn)行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)具有顯著作用,但術(shù)前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人糖尿病飲食原則
老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營養(yǎng)均衡,同時(shí)預(yù)防低血糖和并發(fā)癥,飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則,以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入,避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ),根據(jù)個(gè)人的體型、活動(dòng)量和血糖水平來確定每日所需能量。過多的熱量攝入可能會(huì)導(dǎo)致體重增加,加重胰島負(fù)擔(dān),血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物,例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時(shí)減少高熱量零食、甜食的攝入,比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右,優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥,避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來源,例如魚類、雞蛋和豆制品,每日攝入不超過總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%,以植物油為主,少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收,有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類,如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果,如葡萄、荔枝。同時(shí),豆類和薯類也是膳食纖維的良好來源。 4、少量多餐,規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間 老年患者的胃腸功能相對較弱,建議少量多餐,每天分為3餐正餐和2-3餐加餐,這樣可以避免因進(jìn)食過多或過少引起的血糖劇烈波動(dòng)。特別是在使用降糖藥的時(shí)候,要注意按時(shí)吃飯,以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病,因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,每日不超過5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等,同時(shí)盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品,減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制,更能防止并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量。建議長期堅(jiān)持科學(xué)健康的飲食模式,同時(shí)結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療,在專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個(gè)人的膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測血糖變化,及時(shí)調(diào)整飲食方案,是維持健康的關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風(fēng)險(xiǎn)較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機(jī)會(huì)。例如,某些基因?qū)е聶C(jī)體過敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類患者需要特別注意避免接觸已知的過敏原,并可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原測試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過敏原是慢性蕁麻疹常見誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、某些食物如海鮮、堅(jiān)果以及藥物如阿司匹林。長期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過敏反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過脫敏治療降低對特定過敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的激素波動(dòng)。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類患者可以通過調(diào)節(jié)作息和飲食來改善免疫功能,同時(shí)適當(dāng)服用維生素D或益生菌來調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時(shí)可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會(huì)誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對具體病因進(jìn)行治療,比如通過甲狀腺功能檢測、調(diào)整藥物種類等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和針對性治療,同時(shí)調(diào)整生活方式增強(qiáng)免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦顱壓高是什么癥狀
腦顱壓高最典型的癥狀包括持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐以及視力模糊,這可能預(yù)示著嚴(yán)重的健康問題,需要盡快就醫(yī)以明確診斷并采取相應(yīng)的治療。還可能伴隨意識模糊、癲癇發(fā)作或行為改變等其他癥狀。 1、持續(xù)性頭痛 腦顱壓升高時(shí),頭痛是最常見的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性脹痛,尤其在夜間或清晨更為明顯。這可能與平臥時(shí)腦脊液回流受阻有關(guān),同時(shí)伴隨用力咳嗽、打噴嚏或彎腰時(shí)疼痛加重。如果疼痛未緩解且不斷惡化,應(yīng)格外警惕。 2、惡心和嘔吐 腦顱壓升高通常會(huì)引發(fā)惡心甚至是噴射性嘔吐,且這種嘔吐通常并不伴隨胃腸道的不適。其原因是受壓的腦干刺激了嘔吐中樞。患者若頻繁出現(xiàn)這種現(xiàn)象,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)檢查排查原因。 3、視力模糊與視力異常變化 顱壓升高可能壓迫視神經(jīng),引發(fā)短暫性視力模糊、復(fù)視甚至視力下降的情況。這類情況在未及時(shí)干預(yù)時(shí),可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,嚴(yán)重者甚至失明。視力變化通常是晚期顱壓升高的重要信號之一。 4、意識模糊與其他神經(jīng)癥狀 嚴(yán)重的顱壓升高可能出現(xiàn)意識障礙,如變得嗜睡、對外界反應(yīng)遲鈍,甚至可能昏迷。還可能伴有癲癇發(fā)作、聽力下降、行為異常等神經(jīng)方面的癥狀。 應(yīng)對措施與治療建議 如果懷疑腦顱壓高,應(yīng)第一時(shí)間到神經(jīng)內(nèi)科或急診接受專業(yè)評估。治療需根據(jù)具體的病因確定: 藥物治療:常用藥物包括脫水劑如甘露醇、利尿劑如呋塞米和糖皮質(zhì)激素如地塞米松以迅速減輕顱壓。 手術(shù)治療:對于顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔積液或出血性病變等引起的顱壓升高,可能需要手術(shù)介入,常見手術(shù)包括腦室引流、顱骨減壓術(shù)等。 病因管理:如感染導(dǎo)致的顱壓升高,需抗感染治療;如腦血管病變或腫瘤問題,則需病灶針對性修復(fù)或放化療。 如癥狀已發(fā)展至嚴(yán)重階段,延遲診治可能帶來不可逆的后果,因此及時(shí)就醫(yī)尤為重要。合理的日常健康管理如控制高血壓、避免腦部外傷也有助于預(yù)防顱壓異常。 面對腦顱壓高,早期識別和及時(shí)治療會(huì)顯著改善預(yù)后,應(yīng)警惕持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。如有懷疑,請務(wù)必盡快就醫(yī),切勿忽視任何身體異常信號。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥和驚跳怎么分
小兒驚厥和驚跳的區(qū)別主要在于癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度,驚厥通常是病理性的癲癇樣發(fā)作,多伴隨意識喪失或異常的肌肉收縮;而驚跳多為生理性反應(yīng),是嬰兒對刺激的一種正常反射行為,不伴隨意識異常。了解二者的表現(xiàn)和誘因,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)可以幫助家長更好地護(hù)理孩子。 1、驚厥的原因和表現(xiàn) 驚厥往往由病理因素引起,包括高熱性驚厥、癲癇或中樞神經(jīng)感染等。常表現(xiàn)為全身或局部肌肉抽搐,可能伴隨翻白眼、口吐白沫、四肢抽動(dòng)、意識喪失等癥狀。常見誘因如下: 高熱性驚厥:6個(gè)月至5歲兒童常見,體溫驟升至39℃以上可能誘發(fā)。 癲癇發(fā)作:幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致反復(fù)性癲癇發(fā)作。 感染性病因:腦炎、腦膜炎等疾病會(huì)牽涉中樞神經(jīng),引起驚厥。 遺傳因素:家族中有癲癇或相關(guān)病史可能增加驚厥幾率。 處理方法:突發(fā)驚厥時(shí)需讓孩子側(cè)臥,保持呼吸通暢,避免舌咬傷;如果持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡快前往醫(yī)院評估和治療。高熱性驚厥可以通過物理降溫或服用退燒藥如布洛芬、對乙酰氨基酚控制體溫。 2、驚跳的原因和表現(xiàn) 驚跳是幼兒正常的生理反應(yīng),屬于“莫羅反射”的一種,多出現(xiàn)在嬰兒3至6個(gè)月之間。常因突然的聲響、光線變化或環(huán)境改變引起。表現(xiàn)為身體跳動(dòng)、四肢突然伸展,但一般無抽搐、無意識改變,與睡眠狀態(tài)下的全身抖動(dòng)類似。誘因包括: 外界刺激:如突然的大聲響、驚醒、光線變化等。 生理狀態(tài):新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟,對外界刺激較敏感。 處理方法:驚跳無需治療,只需減少刺激源,比如輕柔的抱起嬰兒、使用包裹式睡袋穩(wěn)定四肢、營造安靜舒適的環(huán)境即可。如果家長擔(dān)心驚跳過于頻繁,可以咨詢兒科醫(yī)生排除潛在病理性因素。 驚厥需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而驚跳通常無需干預(yù)。家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的具體表現(xiàn),及時(shí)分辨病理與生理現(xiàn)象,必要時(shí)前往醫(yī)院尋求專業(yè)幫助以保障孩子的身體健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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