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腎功能不全尿毒癥吃什么中藥?

來源:博禾知道

2022-06-05 14:32 19人閱讀

問題描述:腎功能不全尿毒癥吃什么中藥?

醫(yī)生回答(1)

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李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全會高血壓嗎
都有這個可能性的,所以一定要積極治療腎功能不全的情況的出現(xiàn),高血壓也要積極進行治療,在飲食上注意,不要吃含鹽量過高的東西,可以吃容易消化的清淡的東西。放松自己的心情,不給自己太大的壓力。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎功能不全是由高血壓引起的嗎?
高血壓的患者導(dǎo)致身體出現(xiàn)腎功能不全的臨床情況,建議是腎功能損傷病情加重的表現(xiàn),所以在臨床檢查確診以后,積極通過降壓藥物保護腎功能,增強體質(zhì)代謝指標的方法進行綜合性調(diào)整和治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎病是腎功能不全嗎?
慢性腎病是慢性腎臟疾病,包括慢性腎炎,慢性腎病綜合征等,而腎功能不全是各種原因引起的腎功能出現(xiàn)了障礙,慢性腎病和腎功能不全是兩種不同的疾病。慢性腎病包括腎功能不全,很多慢性腎功能不全患者都是由于慢性腎臟疾病導(dǎo)致的,所以也可以說腎功能不全也是慢性腎病的一種
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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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腎衰高血壓吃什么降壓藥
腎衰高血壓患者通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的降壓藥物,常用藥物包括ACEI如貝那普利、ARB如厄貝沙坦和鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平。具體選擇需根據(jù)病情、腎功能水平及其他合并癥綜合評估,避免自行用藥。 1、ACEI類藥物如貝那普利 ACEI血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是腎衰合并高血壓的常用藥。這類藥物不僅具有降壓作用,還可以延緩腎功能惡化。貝那普利是一種常用的ACEI藥物,能夠通過減輕腎小球高壓及改善蛋白尿?qū)δI功能起保護作用。然而,對于血鉀高于正常范圍或有雙側(cè)腎動脈狹窄的患者需謹慎使用。有些患者使用ACEI可能出現(xiàn)咳嗽等副作用,如果不能耐受,應(yīng)考慮換用其他藥物。 2、ARB類藥物如厄貝沙坦 ARB血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也是一種常見的降壓選擇,特別適用于無法耐受ACEI藥物的患者。厄貝沙坦可以直接阻斷血管緊張素Ⅱ的受體,降低血壓,同時對腎臟具有保護作用。與ACEI相比,ARB不容易引發(fā)咳嗽等副作用,但仍需注意監(jiān)測血鉀水平及腎功能指標。長期服用需定期檢查,特別是合并糖尿病或嚴重腎損害的患者,盡量在??漆t(yī)生的監(jiān)控下調(diào)整劑量。 3、鈣通道阻滯劑CCB如氨氯地平 鈣通道阻滯劑是腎衰高血壓常用的替代方案,特別適用于對ACEI或ARB耐受不佳的病例。氨氯地平具有較好的降壓效果,可擴張血管,改善全身動脈壓力。但此類藥對腎臟的保護作用較弱且容易引起下肢水腫等副作用,尤其是腎病綜合征患者,應(yīng)密切觀察其不良反應(yīng)。如果疑似水鈉潴留,可根據(jù)醫(yī)生建議聯(lián)合利尿劑進行調(diào)整。 腎衰高血壓藥物選擇需充分考慮個人病情差異,過度降壓可能導(dǎo)致腎血流減少,反而加重腎功能損害。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物,定期監(jiān)測血壓、血鉀和腎功能指標,避免自行更改藥物或劑量。健康的生活方式配合藥物治療會提升療效,如低鹽飲食、適量運動及戒煙限酒等措施,也是控制高血壓的關(guān)鍵補充方法。
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胰腺癌可以吃雞肉嗎?

胰腺癌患者一般可以適量吃雞肉,雞肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白有助于補充營養(yǎng)。

胰腺癌患者適量食用雞肉有助于維持身體機能。雞肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,其氨基酸組成與人體需求接近,消化吸收率較高。烹飪方式建議選擇清蒸、水煮等低脂做法,避免油炸或燒烤等高溫烹調(diào)。去皮雞肉脂肪含量更低,更適合消化功能受損的患者。每日攝入量控制在100-150克為宜,可分次食用減輕胃腸負擔(dān)。同時需搭配足量蔬菜水果保證膳食纖維攝入,促進腸道蠕動。

部分胰腺癌患者可能伴隨嚴重消化不良或胰酶分泌不足,此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)進食后腹痛、腹瀉等癥狀,應(yīng)暫停食用并就醫(yī)評估。對于術(shù)后或放化療期間的患者,可考慮將雞肉制成肉糜、肉湯等更易吸收的形式。營養(yǎng)師可根據(jù)患者個體情況制定個性化食譜,必要時配合胰酶制劑幫助消化吸收。

胰腺癌患者飲食需注重營養(yǎng)均衡與消化耐受性平衡。除適量攝入雞肉外,還可選擇魚肉、蛋清等低脂高蛋白食物。烹飪過程注意少油少鹽,避免辛辣刺激。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標,出現(xiàn)進食障礙或體重持續(xù)下降時需及時就醫(yī)。治療期間可少量多餐,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌是否一定經(jīng)過肝硬化階段
肝癌并非一定經(jīng)過肝硬化階段,但肝硬化是肝癌的重要高危因素,約80%-90%的肝癌患者有肝硬化背景。肝癌發(fā)展是否一定經(jīng)歷肝硬化,主要取決于病因、個體差異和疾病進程,但對于病毒性肝炎長期感染者來說,肝硬化是常見的肝癌前階段。 1、肝癌的非肝硬化成因 并非所有肝癌都以肝硬化為必然前提,一些患者可能在慢性肝病甚至完全健康的肝臟基礎(chǔ)上直接發(fā)展為肝癌。例如: 脂肪肝疾?。悍蔷凭灾拘愿窝譔ASH患者,即使未達肝硬化階段,也可能因長期肝細胞損傷導(dǎo)致肝癌。 毒性或代謝因素:重度長期酗酒、黃曲霉毒素接觸、鐵過載或α-1抗胰蛋白酶缺乏等可直接作用于肝細胞引發(fā)癌癥。 遺傳因素:家族性肝癌基因易感性強的個體,即使未經(jīng)歷肝硬化也可能更早患病,尤其是在長期慢性病誘因下。 2、肝癌的肝硬化路徑 肝硬化之所以常是肝癌途徑,主要因為長期慢性炎癥和纖維化會破壞肝臟正常結(jié)構(gòu),最終導(dǎo)致癌變: 病毒性肝炎:如乙肝、丙肝病毒持續(xù)感染引起慢性肝炎,導(dǎo)致嚴重肝纖維化和硬化,從而大幅增加肝癌風(fēng)險。 肝細胞再生紊亂:硬化背景中,肝細胞頻繁受損和再生,易發(fā)生DNA突變造成癌變。 血流動力學(xué)改變:硬化使肝腔內(nèi)壓力升高,營養(yǎng)供血不足,慢性缺氧和損傷也助推癌變。 3、如何應(yīng)對? 從預(yù)防角度看,控制肝臟基礎(chǔ)疾病尤其是病毒性肝炎和避免高危因素接觸是關(guān)鍵: 疫苗接種:及時接種乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝感染,從源頭降低風(fēng)險。 病因治療:已感染乙肝或丙肝的患者,可通過抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等抑制病毒活性,延緩肝硬化或肝癌發(fā)展。 健康管理:避免酒精濫用、平衡飲食、積極控制體重,減少脂肪肝和毒性損傷風(fēng)險。 晚期患者常需手術(shù)或放療等干預(yù): 肝移植:適合合并肝硬化但符合條件的患者,既根除原發(fā)癌,又改善肝臟功能。 肝動脈栓塞術(shù)TACE:阻斷腫瘤供血以延緩進展。 靶向治療:如索拉非尼Sorafenib等藥物可控制腫瘤發(fā)展。 肝癌的形成路徑因人而異,但防治過程中早期發(fā)現(xiàn)和科學(xué)干預(yù)十分重要。定期體檢,如肝功能和影像監(jiān)測,有助于人群識別風(fēng)險,做到早預(yù)防、早治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
玻尿酸可以注射鼻基底嗎?
玻尿酸可以注射鼻基底,用于改善面部凹陷和立體感,但注射需在醫(yī)療資質(zhì)專家指導(dǎo)下進行,以確保安全性和效果。適用于輕中度鼻基底凹陷患者,但不適用于嚴重骨性發(fā)育不足者;注意術(shù)后護理,避免并發(fā)癥。 1、為什么玻尿酸可以注射鼻基底 玻尿酸是一種能夠在短期內(nèi)塑形并填充組織的透明質(zhì)酸類物質(zhì),具有良好的生物相容性和代謝性。鼻基底是面部的重要支撐點,凹陷會顯得面容不夠立體,甚至?xí)尫罴y更加明顯。通過玻尿酸注射,可以為軟組織提供支撐感,優(yōu)化側(cè)面輪廓,使鼻基底更飽滿,改善整體審美效果。 2、注射玻尿酸的適用人群及禁忌 適用人群包括由于輕中度衰老、先天性凹陷或面部脂肪流失導(dǎo)致鼻基底凹陷的患者;但鼻基底骨發(fā)育嚴重不足者,單靠玻尿酸難以達到顯著效果,此時可能需要考慮脂肪移植或骨填充。另外,有以下情況禁止注射玻尿酸:對玻尿酸過敏者、注射部位有感染或炎癥者、孕婦或哺乳期女性,以及患有凝血功能障礙的患者。 3、如何進行玻尿酸鼻基底注射 1選擇品牌與劑型:選擇交聯(lián)型高黏稠度的玻尿酸,如喬雅登Voluma或瑞藍SubQ,這類產(chǎn)品更適合鼻基底填充,支撐力好且持久性強。 2注射技術(shù)與位置:注射多采用平鋪式或柱狀式,重點在于分層注射,避免過量注射和不均勻。需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,保證精確度和對稱性。 3注射后的護理:術(shù)后24小時內(nèi)避免按壓和外力接觸,48小時避免化妝與高溫環(huán)境桑拿或日曬,同時遵醫(yī)囑使用抗炎藥物預(yù)防感染。 4、玻尿酸注射可能的副作用與注意事項 常見副作用包括局部腫脹、瘀青或輕微疼痛,一般幾天內(nèi)消退;但若出現(xiàn)嚴重紅腫、感染或血管栓塞等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。且玻尿酸效果維持時間通常為6-12個月,需要定期補打維持,不建議頻繁注射。 通過與資質(zhì)可靠的醫(yī)生交流,結(jié)合自身情況合理選擇治療方案,玻尿酸注射鼻基底可以在一定程度上改善面部結(jié)構(gòu)和美觀度,安全性優(yōu)先重要。術(shù)后若出現(xiàn)不適情況應(yīng)及時處理,以保障注射效果和身體健康。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
什么是腦脊液引流

腦脊液引流是通過醫(yī)學(xué)手段將腦脊液從腦室或蛛網(wǎng)膜下腔引出,用于診斷或治療顱內(nèi)壓力異常、感染等疾病的臨床操作。腦脊液引流主要有診斷性引流、治療性引流、持續(xù)外引流等方式,需嚴格無菌操作并由專業(yè)醫(yī)護人員執(zhí)行。

診斷性引流通過腰椎穿刺或腦室穿刺獲取腦脊液樣本,用于檢測顱內(nèi)感染、出血或腫瘤標志物。治療性引流可快速降低顱內(nèi)壓,緩解腦疝風(fēng)險,適用于腦積水、蛛網(wǎng)膜下腔出血等急癥。持續(xù)外引流通過留置導(dǎo)管動態(tài)調(diào)控引流量,用于術(shù)后管理或慢性顱內(nèi)高壓患者。操作需監(jiān)測引流量與性狀,避免過度引流導(dǎo)致低顱壓或感染。引流管護理需每日消毒穿刺點,觀察有無滲液或堵塞,記錄引流量與顏色變化。

腦脊液引流后應(yīng)保持平臥位6-8小時,避免劇烈運動或突然體位變化。飲食需補充高蛋白與電解質(zhì),如瘦肉粥、香蕉等,促進腦脊液再生。若出現(xiàn)頭痛加重、發(fā)熱或引流液渾濁,須立即報告醫(yī)護人員。長期引流患者需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估腦室大小,預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦出血后遺癥恢復(fù)吃什么藥
腦出血后遺癥患者可以通過藥物治療輔助恢復(fù),常用藥物包括神經(jīng)修復(fù)藥物如依達拉奉、抗凝藥物如阿司匹林以及改善認知功能的藥物如多奈哌齊。同時,結(jié)合營養(yǎng)支持幫助加快康復(fù)。 1、神經(jīng)修復(fù)藥物:腦出血后遺癥通常伴隨神經(jīng)損傷,依達拉奉作為自由基清除劑,可減少氧化應(yīng)激和神經(jīng)細胞損害。還可以使用胞磷膽堿鈉,它能改善腦組織的代謝功能,促進損傷的神經(jīng)修復(fù)和恢復(fù)。 2、抗凝藥物:腦出血患者恢復(fù)期需要預(yù)防腦血管再次意外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物,這類藥物可降低血小板活性,預(yù)防腦梗塞。不過,服用抗凝藥時應(yīng)定期復(fù)查凝血功能,避免增加再次出血風(fēng)險。 3、改善認知功能藥物:有些患者在腦出血后期可能出現(xiàn)記憶力下降、認知障礙等問題,多奈哌齊等藥物能夠輔助改善認知功能。益智補腦的中藥如天麻素,也受到臨床應(yīng)用重視,但需在醫(yī)生建議下使用。 配合藥物治療的同時,還需注重飲食營養(yǎng)的輔助作用。多攝入富含葉酸、維生素B1、B12的食物如菠菜、魚類、蛋類,這些微量元素有助于神經(jīng)再生和腦部代謝??刂浦竞望}分攝入,避免引發(fā)高血壓等風(fēng)險因素。 腦出血是一種嚴重的疾病,其恢復(fù)需要多方面的科學(xué)治療與護理,藥物的使用需嚴格遵循若患者服藥后出現(xiàn)明顯不適或病情反復(fù),應(yīng)及時就醫(yī),調(diào)整治療方案,以確保安全恢復(fù)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子包莖手術(shù)后幾天可以正常上學(xué)

孩子包莖手術(shù)后一般需要7-14天可以正常上學(xué),具體恢復(fù)時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。

包莖手術(shù)通常采用包皮環(huán)切術(shù)或包皮吻合器手術(shù),術(shù)后1-3天傷口輕微疼痛和腫脹屬于正?,F(xiàn)象,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。術(shù)后3-5天需保持會陰部清潔干燥,避免劇烈運動或長時間站立,防止傷口摩擦出血。術(shù)后5-7天傷口逐漸結(jié)痂,可進行輕度活動如步行,但仍需避免跑跳等動作。術(shù)后7-10天多數(shù)患兒傷口愈合良好,可恢復(fù)日常坐姿學(xué)習(xí),但體育課等需延后至術(shù)后14天。術(shù)后10-14天經(jīng)醫(yī)生評估確認愈合后,可逐步恢復(fù)正常上學(xué)活動,期間建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。

術(shù)后應(yīng)每日用碘伏消毒傷口1-2次,避免尿液污染敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或持續(xù)出血,需及時就醫(yī)復(fù)查。飲食上多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥,促進組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。家長需監(jiān)督孩子避免抓撓傷口,夜間睡眠時可用軟墊保護會陰部。術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳、騎自行車等可能損傷會陰部的活動。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右腎結(jié)石不能吃什么

右腎結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸食物、高嘌呤食物、高鹽食物、高糖食物及過量動物蛋白。腎結(jié)石的形成與飲食密切相關(guān),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)或加重。

1、高草酸食物

菠菜、甜菜、莧菜等蔬菜草酸含量較高,草酸與鈣結(jié)合易形成草酸鈣結(jié)石。堅果類如杏仁、花生,以及濃茶、巧克力也含較多草酸。腎結(jié)石患者需控制這類食物攝入,烹飪前焯水可減少部分草酸。

2、高嘌呤食物

動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚等嘌呤含量高,代謝后會產(chǎn)生尿酸,增加尿酸結(jié)石風(fēng)險。肉湯、火鍋湯底因長時間熬煮嘌呤濃度極高,腎結(jié)石患者應(yīng)盡量避免。每日肉類攝入量建議不超過150克。

3、高鹽食物

腌制食品、加工肉類、醬油等含鈉量高,鈉會促進尿鈣排泄,增加結(jié)石形成概率。每日食鹽攝入量需控制在5克以內(nèi),避免薯片、話梅等高鹽零食,外出就餐時可要求菜品少放鹽。

4、高糖食物

碳酸飲料、果汁、糕點等含大量精制糖,糖分攝入過多會干擾鈣代謝,提升尿鈣濃度。蜂蜜、糖漿等天然甜味劑也需限量。建議用新鮮水果替代甜食,每日添加糖攝入不超過25克。

5、過量動物蛋白

紅肉、禽肉、海鮮等動物蛋白代謝會產(chǎn)生酸性物質(zhì)和鈣質(zhì),增加尿液酸度和尿鈣排泄。每日蛋白質(zhì)總量以每公斤體重0.8-1克為宜,可優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。

腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用??蛇m量食用柑橘類水果,其含有的檸檬酸能抑制結(jié)石形成。定期復(fù)查尿液分析和泌尿系統(tǒng)超聲,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分檢測結(jié)果,醫(yī)生會制定個性化飲食方案,必要時可配合枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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