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脖子右側(cè)疼痛怎么辦

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2022-05-19 15:49 29人閱讀

問題描述:脖子右側(cè)疼痛怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)你的描述可能是勞累過(guò)度,休息不足導(dǎo)致的,也可能是胃腸疾病,比如說(shuō)膽囊炎,最好及時(shí)去醫(yī)院做一下B超檢查,如果有疾病要及時(shí)治療。平時(shí)飲食要清淡少油膩,不要吃一些辛辣、刺激的食物,還有就是不要吸煙、喝酒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩胛骨右側(cè)疼痛是什么原因引起的
您說(shuō)的這個(gè)現(xiàn)象既然消除了肝膽疾病,又有激烈活動(dòng)史,能夠考慮肋軟骨肋間肌肉損傷。為了謹(jǐn)慎起見,同時(shí)也為了對(duì)你負(fù)責(zé),提議你去就近的正規(guī)醫(yī)院門診看看骨科醫(yī)生,做一些需要的病史詢問和臨床檢測(cè),如照片檢測(cè)等,以明確詳細(xì)診療,方便下一步的醫(yī)治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳掌右側(cè)疼痛是什么原因
依據(jù)您目前所描述的這個(gè)現(xiàn)象,多考慮為肌肉疼痛,大概中醫(yī)所說(shuō)腎虛的一種臨床出現(xiàn)。首先提議您每晚熱敷腳部,這樣有益于促進(jìn)血液循環(huán),也能夠找中醫(yī)選擇推拿,理療都是能夠的,平常適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不要過(guò)于激烈,以防止緊急疼痛加劇。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭部右側(cè)疼痛是怎么回事
頭痛一般有多種原因的,可能是血管神經(jīng)性頭痛,偏頭痛,叢集性頭痛,三叉神經(jīng)痛,高血壓等,需要及時(shí)的明確原因的,注意預(yù)防疾病,比如常見引起頭痛誘因的感冒,情緒激動(dòng)等,平時(shí)的飲食應(yīng)該清淡,比如魚,肉類食物,低鹽低脂,避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物,補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng),多吃水果蔬菜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
背部右側(cè)疼痛是什么原因引起的
這個(gè)現(xiàn)象歸屬于勞累引發(fā)腰部肌肉勞損,肌肉緊張癥,發(fā)力時(shí)就會(huì)疼痛,發(fā)生疼痛不舒適的病癥。醫(yī)治通常:1縮小久坐,過(guò)度腰部肌肉舒展活動(dòng),2能夠外用活血止痛的膏藥。醫(yī)治時(shí)期要多重視休息,防止患處過(guò)度負(fù)重的。治療時(shí)期要多重視休息,防止患處過(guò)度負(fù)重的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有時(shí)整個(gè)有時(shí)整個(gè)胃和右側(cè)疼痛
根據(jù)你對(duì)病情的描述考慮是闌尾炎或腸炎造成的腸痙攣,由于您提供的資料不足,無(wú)法確診,建議你及時(shí)去醫(yī)院做檢查進(jìn)行確診以正確治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腹右側(cè)疼痛怎么回事
依據(jù)您的描述狀況,考慮大概是子宮、輸卵管和卵巢的炎癥,也要消除一下闌尾炎或輸尿管結(jié)石引發(fā)的。提議你按時(shí)去正規(guī)醫(yī)院門診行血常規(guī)和B超檢測(cè),查明原因,正規(guī)用藥積極醫(yī)治,注重休息,防止勞累,維持心情舒暢,注重個(gè)人衛(wèi)生,維持外陰干凈溶劑)氣化,忌辛辣刺激性食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸下右側(cè)疼痛怎么了
根據(jù)您的描述,只知道你受的是疼痛的折磨,但無(wú)法與您當(dāng)面會(huì)診,所以無(wú)法斷定出您是哪方面的疾病造成的,建議您及時(shí)到正規(guī)的大醫(yī)院去治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男士腰部右側(cè)疼痛怎么回事
男性右側(cè)腰疼可能有以下幾種原因:1、腰肌勞損,如果長(zhǎng)期用一側(cè)腰部進(jìn)行勞作,會(huì)出現(xiàn)一側(cè)要部肌肉的損傷,就可以出現(xiàn)右側(cè)腰疼。這時(shí)要進(jìn)行腰部CT、核磁檢查排除其他疾病,進(jìn)行診斷和治療。2、腎臟的疾病,如果腎臟有結(jié)石、腫瘤或者囊腫、腎炎等。就會(huì)出現(xiàn)右側(cè)腰疼,同時(shí)可以伴有泌尿系統(tǒng)的癥狀,比如血尿、蛋白尿。這時(shí)要進(jìn)行腎臟彩超、CT,以及尿的化驗(yàn),來(lái)進(jìn)一步確診和治療。3、帶狀皰疹早期,帶狀皰疹的早期可以出現(xiàn)一側(cè)腰部疼痛,同時(shí)在潛伏期過(guò)后可以出現(xiàn)皰疹,這時(shí)要到皮膚科進(jìn)行就診和治療。4、肋間神經(jīng)痛,肋間神經(jīng)痛可以出現(xiàn)隱痛,或者放射性的疼痛,可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療,以及局部封閉治療,能受到很好的效果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
呼吸后背右側(cè)疼痛是什么原因
出現(xiàn)胸悶、呼吸急促的狀況,首先查找是不是有明顯的誘因,例如精力刺激或心情變化等,以及一些大概引發(fā)精力性的心胸病癥的大概。假如是由于心情方面原因造成的胸悶,通常是不須要藥品醫(yī)治的,最佳可以有情緒輔導(dǎo)或經(jīng)過(guò)自我精神調(diào)節(jié)就可以得到減緩。存在著上述狀況提議要當(dāng)面看醫(yī)生查驗(yàn)來(lái)明確,如為肋間為自覺痛可服食藥品來(lái)醫(yī)治,平常要注重維持心情的愉悅。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹部右側(cè)疼痛是乙型肝炎的癥狀
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒滿月還有點(diǎn)黃疸怎么辦
新生兒滿月后仍有輕度黃疸可能與母乳喂養(yǎng)性黃疸、膽紅素代謝不良或潛在疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度確定是否需要就醫(yī)。輕微黃疸可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式或增加喂養(yǎng)頻率,嚴(yán)重黃疸需及時(shí)尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、母乳喂養(yǎng)性黃疸: 這是新生兒滿月后黃疸的常見原因之一。母乳中某些成分可能會(huì)影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸延遲消退。對(duì)于因母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的輕度黃疸不必過(guò)分擔(dān)憂,可以增加喂奶次數(shù)每2~3小時(shí)喂一次以促進(jìn)寶寶排便,同時(shí)可以通過(guò)短暫暫停母乳喂養(yǎng)1~2天觀察黃疸變化。如果黃疸迅速減輕,說(shuō)明原因是母乳。調(diào)整喂奶方式后大多數(shù)寶寶的情況會(huì)自然改善。 2、膽紅素代謝不良: 部分新生兒由于肝臟發(fā)育尚未完全成熟,可能無(wú)法有效代謝體內(nèi)多余的膽紅素,造成黃疸持續(xù)存在。此時(shí)可通過(guò)多曬太陽(yáng)避免強(qiáng)光直射,建議上午8-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)曬太陽(yáng),讓寶寶的皮膚接觸自然光,以幫助膽紅素轉(zhuǎn)化。但如果黃疸加深或范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血液膽紅素檢測(cè),明確癥狀是否需要醫(yī)學(xué)介入。 3、潛在疾病或病理性黃疸: 若寶寶黃疸持續(xù)且伴隨其他異常如大便白色、尿液深黃、精神萎靡、食欲差等,需要警惕新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖或溶血性貧血等問題。這類病理性黃疸無(wú)法自行消退,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)病因選擇治療方案,如藍(lán)光治療、靜脈注射免疫球蛋白IVIG或必要時(shí)手術(shù)干預(yù)如膽道阻塞手術(shù)。 新生兒滿月后還有黃疸時(shí),家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和黃疸顏色變化,輕度可通過(guò)喂養(yǎng)改善和自然光照調(diào)節(jié)。但若黃疸消退緩慢或伴隨其他異常癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以排查潛在的病理性問題,確保寶寶的健康發(fā)育。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮試和抽血哪個(gè)疼
皮試和抽血相比,大多數(shù)人認(rèn)為抽血會(huì)稍微疼一些,因?yàn)獒橆^刺入皮膚的深度相對(duì)更深。但疼痛程度與個(gè)人皮膚敏感性、心理因素和操作人員的技術(shù)有關(guān),無(wú)論是皮試還是抽血,通常疼痛感都較輕微且可以忍受。 1、抽血疼痛的原因及建議 抽血時(shí),針頭需要刺入靜脈,通常扎在手臂肘部的靜脈區(qū)域,這一區(qū)域的皮膚較嫩且神經(jīng)密布,因此可能帶來(lái)輕微的刺痛感。如果操作時(shí)針頭插入角度不當(dāng)、靜脈不清晰或個(gè)人心理過(guò)于緊張,也可能讓疼痛感加劇。建議在抽血前放松心情,避免過(guò)度緊張,使靜脈更容易顯現(xiàn);同時(shí)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抽血操作,以減少不適感。 2、皮試疼痛的原因及建議 皮試是將少量藥物注射到表皮下方,針頭進(jìn)入皮膚的深度非常淺。這種淺層注射通常只會(huì)引起短暫的刺痛感并伴有皮膚局部輕微脹感,不會(huì)像抽血般深入到靜脈。但敏感皮膚人群或患有特定皮膚疾病的人可能會(huì)感到不適。建議在皮試前保持注射部位清潔,注射后避免揉搓皮膚,以防局部發(fā)炎或瘙癢。 3、心理因素對(duì)疼痛感的影響 心理因素是影響疼痛感的重要原因之一。如果過(guò)于焦慮或恐懼,很可能會(huì)讓疼痛感被放大。有時(shí),即使針刺疼痛非常輕微,因心理恐懼帶來(lái)的不適反而會(huì)占主導(dǎo)地位。建議采用深呼吸、分散注意力的方式緩解緊張情緒,減少對(duì)針刺的心理恐懼。 皮試和抽血雖然會(huì)引起輕微但短暫的疼痛,但總體來(lái)說(shuō)是完全可以忍受的。如果害怕或?qū)︶槾谈械矫舾校梢蕴崆案嬷t(yī)護(hù)人員,讓他們更好地幫助您應(yīng)對(duì)不適感。保持樂觀放松的心態(tài),會(huì)讓這類操作變得更加輕松舒適!
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新型肺炎的傳染源
新型肺炎的傳染源主要包括感染者、無(wú)癥狀攜帶者和可能的動(dòng)物起源,同時(shí)病毒還可通過(guò)環(huán)境傳播給人類。控制傳染源的方法包括隔離病人、關(guān)注無(wú)癥狀感染者、避免接觸野生動(dòng)物等。了解傳染源有助于有效阻斷傳播鏈。 1、感染者是主要傳染源 新型肺炎感染者是主要的病毒傳播來(lái)源,無(wú)論癥狀是輕微還是嚴(yán)重,他們都可能通過(guò)飛沫、接觸傳播等方式將病毒傳染給他人。患者的分泌物或排泄物也可能成為病毒擴(kuò)散的媒介。確診病例應(yīng)迅速隔離,通過(guò)醫(yī)院防護(hù)措施阻止病毒的進(jìn)一步傳播。 2、無(wú)癥狀攜帶者具有隱匿性 無(wú)癥狀攜帶者指感染病毒但沒有表現(xiàn)出明顯癥狀的人群,他們同樣具有傳播病毒的能力。由于無(wú)癥狀狀態(tài)難以被發(fā)現(xiàn),這種隱匿性增加了疫情防控的難度。加大病毒檢測(cè)范圍,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理無(wú)癥狀感染者,可以有效減少潛在的傳染風(fēng)險(xiǎn)。 3、動(dòng)物可能是初始傳染源 多項(xiàng)研究表明,新型肺炎可能源于野生動(dòng)物,特別是蝙蝠和穿山甲。在病毒跨越動(dòng)物和人類的傳播過(guò)程中,可能通過(guò)“中間宿主”完成了傳染鏈。避免接觸未經(jīng)檢疫的野生動(dòng)物、禁止非法野生動(dòng)物交易是預(yù)防此類疾病的重要手段。 4、環(huán)境及物體表面的傳播風(fēng)險(xiǎn) 新型肺炎病毒可以在一定條件下存活于環(huán)境中,例如物體表面或氣溶膠中。在接觸這些污染表面后,再接觸口、鼻和眼睛,可能引發(fā)感染。強(qiáng)化個(gè)人衛(wèi)生,例如勤洗手和規(guī)范消毒,可有效降低接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)。 加強(qiáng)對(duì)傳染源的管理對(duì)戰(zhàn)勝新型肺炎至關(guān)重要。隔離確診和疑似感染者、自覺減少社交活動(dòng)以及佩戴口罩等防護(hù)措施,可有效降低病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。另外,公眾應(yīng)關(guān)注官方發(fā)布的科學(xué)信息,避免恐慌,相信科學(xué),做好日常防護(hù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
減肥期間可以吃雞爪嗎
減肥期間可以適量吃雞爪,但需注意控制用量和烹飪方式,以避免攝入過(guò)多熱量或者鹽分。雞爪富含膠原蛋白和人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分,但高油、高鹽或糖分過(guò)多的烹飪方式可能不利于減肥。 1、雞爪的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 雞爪的主要成分是蛋白質(zhì)和膠原蛋白,脂肪含量相對(duì)較低,尤其是未經(jīng)油炸或糖醋烹飪的雞爪,是一種富含蛋白質(zhì)的低熱量食物,也是減肥期間較容易獲得的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。雞爪不含碳水化合物,相較于其他零食更適合作為富含營(yíng)養(yǎng)的小吃。但雞爪中存在一定量的動(dòng)物脂肪,過(guò)量食用會(huì)導(dǎo)致能量攝入超標(biāo),從而影響減肥效果。 2、如何選擇適當(dāng)?shù)呐腼兎绞?烹飪方式對(duì)減肥期間的食物選擇至關(guān)重要。若想在飲食中加入雞爪,建議選擇低熱量、低鹽的烹飪方法: 水煮雞爪:將雞爪煮熟后用低鹽調(diào)味,這樣既保證了口感又減少了不必要的熱量。 清燉雞爪:可以搭配食材如香蔥、姜片等天然香料燉煮,口味清淡、健康。 涼拌雞爪:雞爪熟透后可以用檸檬汁和香菜調(diào)味,避免用高油、醬油過(guò)多的調(diào)料。 需要避免油炸、紅燒、糖醋等方式,這些做法會(huì)增加菜肴中脂肪、糖分和熱量的含量,抵消減肥的努力。 3、吃雞爪的注意事項(xiàng) 雖然雞爪本身熱量低,但往往在減肥期間容易因?yàn)檎{(diào)味品過(guò)多而攝入多余的鹽分和油脂。高鹽飲食可能導(dǎo)致水分滯留和浮腫,造成體重波動(dòng),影響減肥信心。糖分?jǐn)z入也容易轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。所以一天食用量建議不要超過(guò)4只雞爪,以防熱量累計(jì)過(guò)多。 減肥期間想吃雞爪是可以的,但需注意烹飪方式的選擇和用量的控制,清淡簡(jiǎn)單的做法更適合健康減脂。調(diào)整好飲食搭配,并堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng),才能在享受美味時(shí)獲得更好的減肥效果。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
乳房小葉增生有什么癥狀
乳房小葉增生的主要癥狀包括乳房脹痛、觸及小腫塊以及月經(jīng)前癥狀加重,患者應(yīng)根據(jù)癥狀變化及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。乳房小葉增生屬于乳腺組織的良性病變,主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)整以及藥物治療可以有效緩解癥狀。 1、乳房脹痛 乳房脹痛是乳房小葉增生最常見的癥狀。這種疼痛通常表現(xiàn)為隱隱作痛或脹痛,并在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。疼痛可能會(huì)擴(kuò)散到腋下或胸壁,部分患者甚至?xí)械綁浩韧椿虼掏础H绻弁疵黠@影響生活,患者可通過(guò)調(diào)整內(nèi)衣穿戴、避免咖啡因攝入以及熱敷緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬等藥物。 2、乳房腫塊 小葉增生患者常能摸到乳房?jī)?nèi)有大小不一、質(zhì)地較軟的小腫塊,小腫塊形態(tài)規(guī)則、較易推動(dòng),且通常在月經(jīng)周期后有所變化。如果腫塊發(fā)生持續(xù)的增大、變硬、疼痛加劇等異常變化,需第一時(shí)間就醫(yī)排查其他病變可能。平時(shí)可定期通過(guò)乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)變化,以便及時(shí)采取進(jìn)一步措施。 3、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀 乳房小葉增生的癥狀通常與月經(jīng)周期密切相關(guān),尤其在月經(jīng)前一周,乳房脹痛或腫塊會(huì)更加明顯。女性在此期間應(yīng)保持作息規(guī)律,減少脂肪及鹽分?jǐn)z入,多食用富含維生素E的堅(jiān)果及深綠色蔬菜等,有助于減輕癥狀。保持規(guī)律的身體活動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,對(duì)緩解內(nèi)分泌失調(diào)和乳房不適有一定的預(yù)防作用。 4、其他不適癥狀 個(gè)別人因小葉增生可能出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)熱、乳頭刺痛等不適,但這些癥狀往往較輕。若伴隨乳頭溢液、乳房皮膚凹陷或局部炎癥,則可能提示其他乳腺疾病,如乳腺囊腫或腫瘤,應(yīng)立即就診。 乳房小葉增生雖然是一種良性病變,但同樣需要重視。通過(guò)健康的生活方式、定期檢查以及必要的藥物治療,絕大部分患者可以避免病情加重。如果您懷疑乳房癥狀異常,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查,明確病因后實(shí)施針對(duì)性治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
核磁共振檢查肝癌的準(zhǔn)確率高嗎
核磁共振對(duì)肝癌的診斷準(zhǔn)確率較高,尤其在肝癌早期發(fā)現(xiàn)和病灶性質(zhì)判斷方面具有重要價(jià)值。其精準(zhǔn)度取決于設(shè)備性能、影像對(duì)比增強(qiáng)劑的使用和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素,建議聯(lián)合其他檢查進(jìn)行全面診斷。 1、核磁共振準(zhǔn)確率的影響因素 核磁共振MRI是一種高分辨率影像檢查手段,特別適合軟組織成像。對(duì)于肝癌,MRI結(jié)合增強(qiáng)對(duì)比劑如釓對(duì)比劑可以清晰顯示腫瘤的邊界、大小和血供特點(diǎn),準(zhǔn)確率平均可達(dá)到85%-93%。不過(guò),準(zhǔn)確率會(huì)因設(shè)備性能、檢查技術(shù)以及腫瘤類型和大小而有所不同。例如,直徑小于2厘米的早期肝癌可能難以分辨,且部分無(wú)典型影像特征的腫瘤可能需要結(jié)合其他檢查手段提升準(zhǔn)確性。 2、核磁共振如何與其他檢查聯(lián)合提升診斷能力 單獨(dú)依賴核磁共振可能存在一定的誤差,因此通過(guò)與其他檢查手段聯(lián)用可以提高診斷精準(zhǔn)度。例如: CT增強(qiáng)掃描:與核磁共振互為補(bǔ)充,能提供肝臟腫瘤的動(dòng)態(tài)血流灌注信息,特別適用于發(fā)現(xiàn)微小病灶。 甲胎蛋白AFP檢測(cè):作為肝癌的血液標(biāo)志物,AFP水平升高可提示存在癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其適合定期監(jiān)測(cè)高危人群。 肝臟B超:價(jià)格低廉、無(wú)創(chuàng),對(duì)于初篩肝臟異常有較高價(jià)值,但難以明確性質(zhì),需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。 3、核磁共振檢查中需要注意的問題 在檢查過(guò)程中,患者需要禁食5-6小時(shí)并保持體位不動(dòng)以確保圖像清晰。植入金屬物如心臟起搏器的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估是否適合進(jìn)行MRI。檢查結(jié)束后,如使用了對(duì)比劑,需補(bǔ)充飲水以促進(jìn)代謝。 核磁共振在肝癌診斷中的作用至關(guān)重要,但準(zhǔn)確性依賴于多種因素。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇檢查方式,必要時(shí)聯(lián)合其他手段共同評(píng)估。如果存在肝癌高危因素如乙肝攜帶者、肝硬化病史,需定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,提升預(yù)后效果。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎
肺結(jié)核可以做手術(shù),但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時(shí)考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無(wú)法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對(duì)于大部分肺結(jié)核患者,標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌,治療療程通常需要6到9個(gè)月,部分特殊病例可能需要更長(zhǎng)。手術(shù)通常不會(huì)在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類型的肺結(jié)核患者,包括: 耐多藥肺結(jié)核:抗生素長(zhǎng)期無(wú)效或耐藥菌株不可控時(shí),通過(guò)手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害:如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況,通過(guò)手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶:對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者,手術(shù)能清除病灶,預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見的三種手術(shù)方式: 肺段切除術(shù):適用于病灶范圍較小但治療困難的患者,僅切除受感染的局部肺段,損傷較小。 單肺葉切除術(shù):病灶集中于單一肺葉時(shí),可通過(guò)切除感染葉來(lái)改善病情。 全肺切除術(shù):是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段,多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計(jì)劃,并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察肺功能恢復(fù)情況,避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,保持良好體力;適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過(guò)藥物治療即可康復(fù),手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜,需及時(shí)就醫(yī),獲取專業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿自行診斷或延誤治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肩部背部疼痛的原因
肩部和背部疼痛可能由多種原因引起,常見的包括肌肉勞損、姿勢(shì)不良、外傷、關(guān)節(jié)問題,以及潛在的系統(tǒng)性疾病。了解病因有助于早期干預(yù),必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、肌肉勞損和姿勢(shì)不良 長(zhǎng)期保持不正確的坐姿、站姿或過(guò)度使用某些肌肉群可能導(dǎo)致肩背疼痛。例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、低頭玩手機(jī)或搬運(yùn)重物都會(huì)引發(fā)局部肌肉緊張。這種原因?qū)е碌奶弁赐ǔ1憩F(xiàn)為局部酸痛或僵硬。緩解方法包括糾正坐姿和站姿、避免久坐,以及定期做肩頸伸展運(yùn)動(dòng),例如聳肩、擴(kuò)胸動(dòng)作等。同時(shí),可通過(guò)熱敷或使用滾筒按摩放松緊張的肌肉。 2、外傷或過(guò)度運(yùn)動(dòng) 肩背部的軟組織、肌肉可能因外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷而受損,如網(wǎng)球肩、肩袖損傷或背部肌肉拉傷。這通常導(dǎo)致局部明顯疼痛,某些動(dòng)作時(shí)可能加重。對(duì)于這種情況,應(yīng)立刻停止運(yùn)動(dòng),采取冷敷24小時(shí)后再改為熱敷,并盡量保持患處休息。如果疼痛持續(xù)或加劇,應(yīng)就醫(yī)檢查,可能需要消炎藥或?qū)I(yè)物理治療。 3、關(guān)節(jié)或骨骼問題 肩周炎凍結(jié)肩、頸椎病或脊柱側(cè)彎可能是肩背部長(zhǎng)期疼痛的原因。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和劇烈疼痛,而頸椎病和脊柱問題可能引起放射性疼痛或麻木感。此類問題通常需要專業(yè)評(píng)估,可通過(guò)理療、針灸,以及針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要藥物如非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。 4、系統(tǒng)性疾病 某些內(nèi)臟疾病也可能表現(xiàn)為肩背部的放射性疼痛,例如心臟病可能引起左肩背疼痛,而膽囊炎可能引發(fā)右側(cè)背痛。這種情況通常伴隨其他癥狀,例如胸悶、惡心或發(fā)熱,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。 肩背痛雖常見,但潛在的病因多樣且復(fù)雜。在嘗試簡(jiǎn)單調(diào)理的情況下,若癥狀未緩解或有加重跡象,請(qǐng)立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確認(rèn)具體病因以獲得更精準(zhǔn)的治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
大腸癌防治知多少
大腸癌可以通過(guò)早期篩查、合理飲食、良好的生活習(xí)慣以及科學(xué)治療來(lái)預(yù)防和控制,是可控性較高的惡性腫瘤之一。預(yù)防可從篩查、飲食及生活方式著手,治療則包括手術(shù)、化療及靶向治療等方式。 1、大腸癌的主要病因 大腸癌的發(fā)生與遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及環(huán)境因素密切相關(guān)。 遺傳因素:若家族中有直系親屬患有結(jié)直腸癌,其患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這可能源于遺傳基因的突變,例如APC基因缺陷等。 飲食習(xí)慣:高脂肪、高蛋白和低膳食纖維的飲食模式,被認(rèn)為是誘發(fā)大腸癌的重要因素。加工肉類、紅肉、過(guò)多酒精攝入也顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。 生活習(xí)慣:缺乏規(guī)律性的運(yùn)動(dòng)、肥胖、大量吸煙均會(huì)提高患病的可能性。 其他因素:慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者的大腸癌風(fēng)險(xiǎn)更高。 2、如何有效預(yù)防大腸癌 及時(shí)改變生活方式是大腸癌預(yù)防的重要環(huán)節(jié): 定期篩查:50歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行一次腸鏡檢查,而高危人群家族史或癌前疾病患者則建議更早開始。腸道息肉的及時(shí)切除可以降低癌變的可能性。 均衡飲食:多攝入膳食纖維例如全谷物、蔬菜、水果、魚類以及富含不飽和脂肪酸的食物。應(yīng)限制作息中富含反式脂肪和致癌物質(zhì)的食品。 健康生活方式:保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng);戒煙限酒,控制體重在正常范圍內(nèi)。 3、大腸癌的治療方式 大腸癌治療以手術(shù)為核心,輔以化療、靶向治療,根據(jù)病灶發(fā)展情況選擇最適合的治療方案: 手術(shù)切除:早期患者多數(shù)通過(guò)腫瘤及部分結(jié)腸切除即可恢復(fù)良好預(yù)后。手術(shù)微創(chuàng)化也逐漸普及,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 化學(xué)治療:中晚期患者需結(jié)合化療以清除體內(nèi)微小腫瘤病灶。常用藥物如奧沙利鉑、氟尿嘧啶等,有助于延長(zhǎng)生存期。 靶向治療:針對(duì)特定基因突變的患者如KRAS、BRAF等,靶向藥物是一種精準(zhǔn)且前景光明的治療方式,代表性藥物包括貝伐單抗、西妥昔單抗等。 及時(shí)篩查和采取健康的生活方式是預(yù)防大腸癌的關(guān)鍵,而科學(xué)治療則能有效提高患者的生存質(zhì)量和壽命。定期體檢、注意飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),不僅能夠遠(yuǎn)離大腸癌,還能讓身體更加健康。關(guān)注自身變化,如發(fā)現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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