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胃癌化療期間痰中帶血什么原因
來源:博禾知道
2022-05-08 07:08
47人閱讀
問題描述:胃癌化療期間痰中帶血什么原因
醫(yī)生回答(1)
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指導(dǎo)意見:胃癌在化療期間出現(xiàn)有痰中帶血的狀況,可能是腫瘤侵犯的血管,從而引起了一些脫落損傷到毛細(xì)血管狀況,一般情況下腫瘤壞死脫落會(huì)出現(xiàn)一些大量咳血的表現(xiàn)情況,需要及時(shí)的進(jìn)行靜脈輸入止血治療。
2022-05-08 07:09
胃癌化療
胃癌
化療
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胃癌化療后血壓低怎么辦?
指導(dǎo)意見:胃癌化療后藥物副作用比較大,胃癌化療會(huì)引起身體虛脫低血壓,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理,需要喝骨頭湯、鯽魚湯、牛奶、排骨湯、肉餅湯、在醫(yī)生指導(dǎo)服用補(bǔ)血藥物治療,需要注意多休息。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療脫發(fā)怎么辦?
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一,主要依據(jù)檢查結(jié)果明確病情,然后確定治療方案,對于化療的患者常見的副作用主要是胃腸道反應(yīng),骨髓抑制白細(xì)胞和血小板降低以及不同程度的脫發(fā),對于脫發(fā)不需要特殊的治療或者可以考慮戴冰帽,化療結(jié)束以后頭發(fā)會(huì)再生。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后尿血怎么回事
指導(dǎo)意見:胃癌化療后尿血可能是化療藥物可能是出血性膀胱炎、膀胱黏膜損傷副作用,可能是尿道感染引起的。需要去醫(yī)院泌尿外科檢查尿常規(guī)治療,需要喝溫開水,在醫(yī)生指導(dǎo)服用藥物,注意吃飲食清淡食物,需要營養(yǎng)調(diào)理,需要注意多休息。
李焓宇
副主任醫(yī)師
寧波市第二醫(yī)院
胃癌化療第二天吃什么
盡量吃一些容易消化的食物,比如說粥面條雞蛋糕之類的,減少對胃腸道的刺激,避免造成惡心嘔吐加重的。化療副作用比較大,殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對人體的正常組織也有一定的損傷作用。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期胃癌化療后B超照什么
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤,對于早期胃癌一般沒有明顯的臨床癥狀,診斷明確以后主要采取手術(shù)治療,對于化療以后復(fù)查,主要是腫瘤標(biāo)志物以及腹部的增強(qiáng)CT,必要時(shí)復(fù)查胃鏡。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后胃疼是怎么了
胃癌患者在化療后出現(xiàn)胃痛,考慮是有以下幾個(gè)方面原因造成的:首先,是由于化療藥物對于胃黏膜的直接損害引起黏膜的痙攣從而臨床上出現(xiàn)腹痛。還有的患者是由于胃癌本身是一種潰瘍性的病變,這種潰瘍性的病變在化療后出現(xiàn)損傷加重的情況,臨床上也可以出現(xiàn)疼痛。還有的患者在胃癌化療后可以出現(xiàn)白細(xì)胞等指標(biāo)的下降從而并發(fā)了胃腸道的炎癥,臨床上也可以出現(xiàn)胃痛。對于不同原因?qū)е碌奈竿纯梢圆扇〔煌闹委煷胧τ陴つp傷,一般可以應(yīng)用一些保護(hù)胃黏膜的藥物,例如胃達(dá)喜等,還有的患者可以應(yīng)用一些抑制胃酸分泌的藥物,對于患者疼痛癥狀的緩解也有作用。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療期間吃什么蔬菜水果好?
胃癌在化療期間的話主要是像茼蒿,菠菜,豆腐海參,牛肉都可以吃,但是針對水果的話盡量用溫水或者是熱水燙一燙再吃,因?yàn)樵诨熎陂g如果食用比較冷的水果的話,很容易引起胃腸不適以及手腳麻木不適。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胃癌化療可以喝小麥汁嗎?
癌癥是一種全身性疾病,因此在治療方面也要進(jìn)行正規(guī)整體的治療,單獨(dú)任何一種藥物都不能達(dá)到控制病情的作用,況且中藥藥理作用復(fù)雜,藥物之間有嚴(yán)格的配伍禁忌,不同的人對中藥的反應(yīng)都會(huì)不同,擅自用藥有時(shí)還會(huì)危及生命,因此建議患者到正規(guī)的醫(yī)院診治.
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后可以吃蒜子嗎
胃癌化療以后是不可以吃蒜的,因?yàn)樗馐菍儆谛晾鳖惖氖澄铮赡懿⒉焕诨颊叩牟∏榛謴?fù),患者應(yīng)該多吃一些清淡溫和的食物,也應(yīng)該注意飲食調(diào)整,多補(bǔ)充營養(yǎng),還應(yīng)該注意多休息。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療吃什么水果好
胃癌患者化療期間食欲比較差,可以適當(dāng)吃些新鮮水果,抑制惡心等消化道癥狀,促進(jìn)食欲。比如可以吃橙子,橘子,葡萄,蘋果等等。在化療期間,由于食欲欠佳,可能出現(xiàn)惡心癥狀,建議盡量以清淡飲食為主。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療后便秘會(huì)影響恢復(fù)嗎?胃癌化療期間怎么護(hù)理才正確
便秘是胃癌化療后的常見癥狀,我們該如何解決這個(gè)問題呢?胃癌患者化療后,自身免疫力嚴(yán)重下降,胃腸蠕動(dòng)功能容易減弱,胃癌化療后容易便秘。同時(shí),患者活動(dòng)少,食物細(xì)膩,癌癥疼痛使用,非類鎮(zhèn)痛藥等容易引起便秘。因此,如何解決患者便秘問題,有效幫助患者恢復(fù),提高免疫力。胃癌化療后便秘首先要注意飲食烹飪:1、適量服
胃癌化療后的不良反應(yīng)
胃癌化療后常見的不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、食欲下降、免疫力降低及血液系統(tǒng)異常,需根據(jù)個(gè)體情況采取飲食調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)及改善生活...
胃癌化療后的護(hù)理注意事項(xiàng)
為了更助胃癌患者的治療和康復(fù),化療后應(yīng)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理,胃癌患者化療后的副作用非常強(qiáng)烈,為了減輕胃癌患者的痛苦應(yīng)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理,胃癌化療后的護(hù)理應(yīng)注意什么?1、飲食護(hù)理:從營養(yǎng)供應(yīng)的角度來看,應(yīng)滿足高蛋白質(zhì)、維生素豐富、熱量充足的要求。化療期患者食欲差,有惡心、嘔吐等反應(yīng),飲食柔軟易消化,少量飲食好,飲食量
a胃癌化療方案
對于胃癌這種疾病,大家一定不能輕視。因?yàn)檫@種疾病一旦發(fā)展,治療者可能還來不及。因此,一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,必須盡快進(jìn)行治療和化療,但胃癌化療方案的選擇必須謹(jǐn)慎。不同的化療方案有不同的優(yōu)缺點(diǎn),選擇合適的化療方案也有利于疾病的治療和治接下來,讓我們具體了解一下。胃癌化療方案1、MFC方案。絲裂霉素、氟尿苷、阿糖
胃癌化療有什么副作用?胃癌化療后手腳麻木怎么烹飪?
胃癌化療是對胃癌患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療,對于轉(zhuǎn)移癌的早期胃癌患者和所有進(jìn)展期胃癌患者都需要輔助化學(xué)藥物治療。然而,如果早期胃癌患者不伴隨轉(zhuǎn)移爐,簡單的手術(shù)治療可以達(dá)到根治的效果,不需要化療。化學(xué)療法經(jīng)常引起嚴(yán)重的副反應(yīng),胃癌化學(xué)療法有什么副反應(yīng)呢?胃癌化療后手腳麻木怎么辦?接下來,邀請暨南大學(xué)附屬第一
胃癌化療后能不能吃中藥
隨著胃癌病情的發(fā)展,出現(xiàn)上腹部膨脹、疼痛、酸、嘎、惡心、嘔吐、食欲減退、黑便等癥狀。胃癌初期癥狀不明顯,患者多無法及時(shí)就診或?qū)ΠY治療,癥狀惡化后才進(jìn)行診察,延誤診察。據(jù)統(tǒng)計(jì),一年內(nèi)只有67.4%的有67.4%。由于胃癌的持續(xù)發(fā)展,腫瘤的增大還能產(chǎn)生梗阻、上消化道出血、腹瀉等表現(xiàn)。為了提高手術(shù)的治療效果,通常需要
胃癌化療后護(hù)理要注意什么
胃癌的治療方式除了手術(shù)治療外,還有胃癌的化學(xué)療法,化學(xué)療法有一定的副作用,有惡心嘔吐、皮膚潰瘍等。胃癌化療后該怎么護(hù)理呢?1、飲食護(hù)理:從營養(yǎng)供給的角度來看,應(yīng)滿足高蛋白質(zhì)、維生素豐富、熱量充足的要求。化療期患者食欲差,有惡心、嘔吐等反應(yīng),飲食柔軟易消化,少量飲食好,飲食量不足,輸液可補(bǔ)充葡萄糖、維生
胃癌化療方案
胃癌主要是指人體胃部出現(xiàn)惡性腫瘤,對于腫瘤病,患者通常采用手術(shù)治療方法和化療方法治療病情,但手術(shù)和化療對身體有很多副作用,為了避免手術(shù)和化療過程中出現(xiàn)問題,必須事先制定合理的方案。胃癌的化療方案是什么?1、單一用藥方案。對于早期患者承受聯(lián)合化學(xué)療法的強(qiáng)度。此時(shí),可以選擇單一藥物化學(xué)療法方案進(jìn)行治療。
胃癌化療后吃什么恢復(fù)快
營養(yǎng)在約30%的胃癌病例中發(fā)揮作用。另外,通過營養(yǎng)飲食,保持健康的體重和定期鍛煉,可以預(yù)防胃癌約三分之一。不吸煙后,過重是引起胃癌的主要預(yù)防原因。健康的生活方式有助于患者在胃癌后恢復(fù),有助于降低患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。胃癌化療后吃什么恢復(fù)快?1、流食這種飲食只包括液體。如果患者最近接受了胃癌化療,或者患者已經(jīng)出
胃癌化療有什么副作用?
胃癌化療有什么副作用?免疫功能下降化療藥物可損害患者免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標(biāo)如E-玫瑰結(jié)試驗(yàn)、CH50、C3補(bǔ)充體、T細(xì)胞亞群、NK細(xì)胞活性、白介素II…等,化療后可以在一定程度上比化療前下降。大部分抗腫瘤化療藥物都有免疫抑制作用。身體衰弱患者可以出現(xiàn)身體疲勞、精神衰退、出汗、嗜睡等。消化障礙
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王青
主任醫(yī)師
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鄭州人民醫(yī)院
米氮平如何逐步停藥
米氮平是一種常用的抗抑郁藥物,逐步停藥需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),通過合理的減量策略減小戒斷反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。停藥過程通常包括制定個(gè)性化減藥計(jì)劃、監(jiān)測戒斷癥狀及心理和生活方式的調(diào)整。 1、停藥的原因及風(fēng)險(xiǎn) 停用米氮平可能出于病情改善、不良反應(yīng)或轉(zhuǎn)用其他藥物的目的。但突然停藥會(huì)引發(fā)戒斷癥狀,如頭暈、惡心、焦慮、失眠等。這是因?yàn)槊椎接绊懮窠?jīng)遞質(zhì)平衡,突然中斷使用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥,切勿自行停止。 2、逐步停藥的常見策略 逐步停藥可減少戒斷反應(yīng),具體方法包括: 逐步減量:例如每兩周減少15%的藥量,但具體方案需因人而異。對于長期服用者,減量過程可能需要數(shù)月。 最后劑量微調(diào):使用較小劑量如7.5mg,或醫(yī)生建議的特殊劑量一段時(shí)間,以便身體適應(yīng)。 藥物過渡:如有明顯戒斷癥狀,醫(yī)生可能短期使用半衰期較短的藥物如阿普唑侖過渡,但需避免長期依賴。 3、停藥過程中的支持措施 為了順利停藥,還需關(guān)注以下幾點(diǎn): 心理支持:日常保持正向心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢。 生活方式調(diào)整:注重規(guī)律作息,減少失眠帶來的負(fù)面影響;均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),幫助身體恢復(fù)平衡。 監(jiān)測和反饋:每次減量后需觀察至少兩周,若戒斷癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即反饋醫(yī)生調(diào)整方案。 4、必要時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù) 在停藥過程中,如出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀如極度焦慮、強(qiáng)烈失眠、嚴(yán)重情緒波動(dòng),需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整減藥速度或重新評估停藥計(jì)劃。對于某些個(gè)體,可能建議維持較低劑量一段時(shí)間,隨后再評估適合的停藥時(shí)機(jī)。 逐步停用米氮平是一個(gè)科學(xué)的過程,憑借醫(yī)生的指導(dǎo)和正確的減藥策略,大多數(shù)人可以成功停藥并減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。如正計(jì)劃停用米氮平,務(wù)必提前與醫(yī)生充分溝通,切忌擅自中斷藥物,并注意在這一過程中保持健康的生活方式和身心平衡。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
感冒干咳無痰喉嚨癢怎么辦
感冒干咳無痰喉嚨癢可能是上呼吸道感染導(dǎo)致的,可通過保持空氣濕潤、多喝溫水、選擇含片緩解不適,也可適當(dāng)服用對癥藥物,例如止咳糖漿。如果癥狀持續(xù)超過兩周或伴有其他異常,請及時(shí)就醫(yī)。 1、保濕空氣并多喝溫水 干燥的空氣可能導(dǎo)致喉嚨和氣道的不適感加劇,尤其是在感冒期間。使用加濕器保持室內(nèi)濕度,能幫助緩解喉嚨以及氣道的干燥問題。同時(shí),多喝溫水能滋潤咽喉,促進(jìn)黏膜修復(fù),還可以幫助稀釋分泌物,潤滑呼吸道,可減少干咳的頻繁程度。避免飲用過涼或過熱的飲料以免刺激喉嚨。 2、緩解喉嚨瘙癢的不適 針對喉嚨癢的癥狀,可以嘗試含喉糖或潤喉片,這些產(chǎn)品多含有薄荷、桉樹油等成分,能暫時(shí)緩解喉嚨瘙癢和咳嗽。用溫鹽水漱口也是一種簡單有效的方法,能改善咽部炎癥,從而緩解瘙癢感。 3、使用止咳類藥物緩解干咳 若干咳頻繁,可以根據(jù)需要適當(dāng)選用止咳糖漿或非處方咳嗽抑制藥。例如含右美沙芬成分的藥物適用于鎮(zhèn)咳,而桔梗類止咳糖漿能起到一定的潤肺化痰功效,雖然并未有痰產(chǎn)生,但這種方式有助于修復(fù)氣管黏膜。藥物選用之前請仔細(xì)閱讀說明書或咨詢藥師。 4、嘗試飲食療法輔助緩解癥狀 感冒期間可以多食用有潤喉潤肺作用的食物,例如冰糖燉梨、銀耳蓮子羹等,這些食材溫和且潤燥,能夠幫助減輕咽喉的不適。避免辛辣、油炸食品,以免刺激喉嚨,加重干咳。 5、避免環(huán)境刺激 感冒期間應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離可能加重干咳和喉嚨瘙癢的刺激源,例如香煙煙霧、灰塵、酒精等。戴口罩可以有效減少接觸空氣中的刺激物,有利于減輕喉嚨的負(fù)擔(dān)。 如果通過以上方式癥狀未明顯緩解,或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、呼吸困難、長時(shí)間聲音嘶啞等情況,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以便排除更嚴(yán)重的呼吸道疾病可能性。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
口腔癌晚期會(huì)出血嗎
口腔癌晚期通常會(huì)導(dǎo)致出血,這多與癌組織侵蝕血管有關(guān),同時(shí)可能伴隨感染和潰瘍的加重。及時(shí)控制出血并進(jìn)行姑息治療是關(guān)鍵,可通過止血藥物、局部止血操作以及疼痛管理來減輕患者的不適。 1、癌組織侵蝕血管 在口腔癌晚期,癌細(xì)胞會(huì)不斷侵襲周圍組織,血管因受侵蝕而破裂,導(dǎo)致反復(fù)出血。這種出血可能表現(xiàn)為間歇性少量出血,也可能發(fā)生大出血,甚至危及生命。如果發(fā)生嚴(yán)重出血,可采用局部壓迫止血、凝血?jiǎng)┗蜓芩ㄈ夹g(shù)來控制出血。患者應(yīng)盡量避免刺激口腔,如食用過硬或辛辣的食物。 2、感染和潰瘍加重 晚期口腔癌常伴隨局部潰瘍和感染,潰瘍面容易因摩擦或炎癥擴(kuò)散而出血。保持口腔清潔是預(yù)防感染加重的有效措施,可使用生理鹽水或?qū)S檬趧┣逑纯谇唬⒃卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物。如感染較為嚴(yán)重,可使用抗生素進(jìn)行針對性治療。 3、腫瘤組織壞死 晚期腫瘤組織的壞死會(huì)導(dǎo)致糜爛和潰瘍面增大,也可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂而引起出血。如果因腫瘤壞死導(dǎo)致大規(guī)模出血,需進(jìn)行緊急處理,例如血管縫合術(shù)或局部干預(yù)措施。放療后的患者若發(fā)生潰瘍相關(guān)出血,也需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。 通過止血措施,預(yù)防感染,以及合理化的姑息治療,可以盡可能地改善晚期口腔癌患者的生活質(zhì)量。如果發(fā)現(xiàn)較大出血,應(yīng)立即就醫(yī),防止危及生命。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一針管7天的長效胰島素
目前全球批準(zhǔn)用于臨床的長效胰島素種類繁多,其中一些長效胰島素可每周注射一次,大幅減少了糖尿病患者每日注射的困擾。這些長效胰島素主要包括德谷胰島素、甘精胰島素和地特胰島素的改良制劑,最常見的每周一次的長效胰島素有依甘魯肽Insulin Icodec等。本文將從其作用原理、具體類型、適用人群及注射注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行科普。 1、長效胰島素的作用原理 長效胰島素通過模擬人體胰島素的基礎(chǔ)分泌節(jié)律,作用緩慢而均勻,減少血糖波動(dòng)。一些新的長效胰島素通過分子改造或載體技術(shù)延長作用時(shí)間,例如依甘魯肽利用改良的胰島素分子結(jié)構(gòu)和與專屬蛋白結(jié)合的方式,達(dá)到每周注射一次的效果。相比傳統(tǒng)短效或中效胰島素,長效胰島素減少了多次注射的需求,提高了患者依從性。 2、長效胰島素的一些具體名單 目前市場上較為常見的長效胰島素包括: ① 依甘魯肽Insulin Icodec:每周注射一次,目前臨床研究顯示其血糖控制效果優(yōu)于或等于每天注射的基礎(chǔ)胰島素; ② 德谷胰島素Tresiba:為每24至36小時(shí)注射一次的基礎(chǔ)胰島素,其選擇性釋放技術(shù)也為未來每周注射的制劑鋪平了道路; ③ 甘精胰島素U300Toujeo:每日注射一次,平穩(wěn)控制血糖波動(dòng),并減少低血糖的發(fā)生。這些胰島素為糖尿病患者提供了多種可選方案。 3、適用人群及注意事項(xiàng) 長效胰島素主要適用于2型糖尿病患者及部分1型糖尿病患者,目前每周一次的胰島素更多地針對血糖控制不佳、不愿頻繁注射的人群。但需注意,長效胰島素并非萬能藥物,在使用時(shí)仍需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和血糖檢測。患者應(yīng)注意避免自行調(diào)整胰島素劑量,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。注射時(shí),須選擇合適的部位如腹部、大腿外側(cè)等,且每次注射部位應(yīng)輪換,以防止脂肪墊形成。 長效胰島素的研發(fā)和推廣將顯著改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,但它并不能代替全面的糖尿病管理方法。對于患者而言,定期能夠與醫(yī)生溝通,選擇最適合自身病情的胰島素種類并遵循正確的用藥方式,才能更好地控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
小便黃泡沫多怎么回事
小便黃且泡沫多可能與飲食、脫水、腎臟問題或者感染等多個(gè)因素有關(guān),需要結(jié)合持續(xù)時(shí)間和伴隨癥狀判斷病因。及時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣、補(bǔ)充水分,若情況持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。 1飲食和水分?jǐn)z入影響 尿液偏黃可能與近期飲食有關(guān),例如食用過多含黃色素的食物如胡蘿卜、南瓜或維生素B類補(bǔ)充劑。泡沫尿則可能是因?yàn)槟蛞嚎焖倥懦龌蛞欢螘r(shí)間未排尿?qū)е碌膲毫υ龃蟆L幚矸椒ǎ涸黾尤粘o嬎浚咳诊嬎?.5~2升,注意均衡飲食,減少刺激性食物。 2脫水導(dǎo)致尿液濃縮 脫水是尿液變黃的常見原因,常見于長時(shí)間未補(bǔ)充水分、大量出汗或劇烈運(yùn)動(dòng)后。這種情況泡沫通常較少且無異常氣味。處理方法:及時(shí)補(bǔ)充水分,適量攝入含礦物質(zhì)的飲料如運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水,避免劇烈活動(dòng)時(shí)長時(shí)間缺水。 3泌尿系統(tǒng)感染 如果尿液黃且伴有泡沫、多尿、尿痛或異味,可能是泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。感染時(shí)尿液中可能含有細(xì)菌或分泌物導(dǎo)致泡沫。處理方法:盡快進(jìn)行尿常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑服用抗生素治療,并注意日常清潔和衛(wèi)生。 4腎臟疾病 尿液泡沫較多且持續(xù)時(shí)間長,可能與蛋白尿有關(guān),這是腎臟損傷的信號(hào),常見于慢性腎炎、腎病綜合征或糖尿病相關(guān)的腎損傷。處理方法:進(jìn)行腎功能檢查如尿蛋白、肌酐檢測,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,如服用抗高血壓藥如貝那普利或激素類藥物。 5其他可能的病理因素 如果尿液還伴有其他變化,如棕色或紅色,則可能與肝臟疾病或膽管阻塞等相關(guān),此時(shí)泡沫尿主要由膽汁分泌異常引起。處理方法:需盡快做肝功能檢查和B超等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行針對性治療。 如果小便黃且泡沫多持續(xù)3天以上,或者伴有不適癥狀如腹痛、尿痛等,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。健康的生活方式和定期體檢是維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康的關(guān)鍵。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制
急性腎炎引起水腫的主要機(jī)制包括腎小球損傷導(dǎo)致的蛋白尿和血漿膠體滲透壓下降、鈉水潴留、以及腎臟調(diào)節(jié)功能異常,這些病理變化共同造成組織間液蓄積,引發(fā)水腫現(xiàn)象。針對這一機(jī)制,需要通過明確病因調(diào)理飲食、控制水鹽攝入,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用相關(guān)藥物治療。 1腎小球損傷及蛋白尿:急性腎炎是由感染、免疫復(fù)合物沉積或其他炎癥反應(yīng)引起的腎臟炎癥性疾病。腎小球受損時(shí),其通透性會(huì)上升,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)隨尿液流失,也就是所謂的“蛋白尿”。蛋白質(zhì)丟失后,血漿膠體滲透壓降低,血液中的水分容易滲出到組織間液,從而導(dǎo)致水腫。解決這種機(jī)制引發(fā)的水腫需要密切監(jiān)測蛋白質(zhì)丟失情況,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白,同時(shí)積極治療原發(fā)病,如清除感染源或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 2鈉水潴留:急性腎炎患者的腎小管功能會(huì)受到影響,使鈉的排泄能力下降。鈉離子的滯留會(huì)引起水分潴留,加重水腫程度。由于腎功能下降,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS可能被激活,進(jìn)一步促進(jìn)鈉和水的重吸收。針對鈉水潴留問題,可以采取限鹽飲食一般每日攝入不超過2-3克鹽和利尿劑治療如螺內(nèi)酯、呋塞米或氫氯噻嗪,幫助排除體內(nèi)多余的水分。 3腎臟調(diào)節(jié)功能異常:急性腎炎可能導(dǎo)致腎臟分泌抗利尿激素ADH增多,抑制體內(nèi)水分排泄。嚴(yán)重的病情還可能伴隨心功能受損,間接加重水腫。這種機(jī)制下,除了治療腎炎本身,還需注意監(jiān)測心血管功能。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者癥狀使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦來改善循環(huán)情況。 急性腎炎引發(fā)水腫的機(jī)制復(fù)雜,往往由多種因素共同作用造成。早期明確病因,遵醫(yī)囑使用抗炎、免疫調(diào)節(jié)藥物,配合合理飲食管理和藥物控制是關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)明顯水腫癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,接受詳細(xì)檢查和規(guī)范治療。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
尿酸降下來了尿酸結(jié)晶會(huì)消除嗎
尿酸降下來后,尿酸結(jié)晶有機(jī)會(huì)逐漸消除,但不能完全依賴尿酸降低,必須配合改善生活方式和持續(xù)治療才能更好緩解結(jié)晶的存在。通過藥物、飲食改善以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以幫助身體逐步代謝結(jié)晶,減少相關(guān)癥狀。 1尿酸結(jié)晶的來源與形成機(jī)制: 尿酸結(jié)晶的形成主要是因?yàn)檠蛩崴介L期升高,超過飽和濃度后,尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)、腎臟或軟組織中。若血尿酸水平恢復(fù)到正常范圍,已有結(jié)晶可能會(huì)緩慢代謝,但較大的結(jié)晶仍需更長時(shí)間或通過輔助治療消除。尿酸在血液中的代謝能力因人而異,因此即使降低尿酸,部分患者的結(jié)晶可能只會(huì)溶解一部分。 2促進(jìn)尿酸結(jié)晶溶解的方法: 1藥物治療: 別嘌醇:減少尿酸生成,適合高尿酸血癥和較大的結(jié)晶患者。 非布司他:通過抑制尿酸生成酶,幫助降低尿酸水平,對腎功能影響小。 促進(jìn)尿酸排泄藥物如丙磺舒:改善尿酸結(jié)晶代謝速度,適用于尿酸生成多但排泄差的患者。 醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者情況調(diào)整具體藥物和劑量,并定期監(jiān)測療效。 2飲食調(diào)整: 低嘌呤飲食:減少高嘌呤食物攝入,例如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃湯;多吃新鮮果蔬,優(yōu)選櫻桃、芹菜、低脂乳制品等利于降低尿酸的食物。 增加水分?jǐn)z入:每天補(bǔ)充2-3升水,促進(jìn)尿液稀釋,幫助尿酸和結(jié)晶排出。 3適量運(yùn)動(dòng): 保持適度的耐力運(yùn)動(dòng),比如快走、游泳,增強(qiáng)新陳代謝。避免過度劇烈運(yùn)動(dòng),因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)會(huì)短暫升高尿酸水平。 3日常生活注意事項(xiàng)和預(yù)防: 體重超標(biāo)的患者應(yīng)科學(xué)減重,控制體脂率,同時(shí)避免禁食、快速減肥等方式。 避免刺激性的飲品如酒精、含糖飲料,尤其是啤酒和高果糖飲料。 定期復(fù)查尿酸指標(biāo),關(guān)注腎功能狀態(tài)。如果藥物治療中出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整。 尿酸結(jié)晶能否消除,取決于患者的治療堅(jiān)持和日常習(xí)慣的改善。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面管理尿酸水平,同時(shí)監(jiān)測身體狀況并及時(shí)調(diào)整治療策略,逐步減輕結(jié)晶對健康的影響。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
家屬如何照顧老年人壓瘡
家屬在照顧老年人壓瘡時(shí)需要注意保持傷口清潔、定期更換體位以及合理調(diào)整營養(yǎng),減少外部壓力和促進(jìn)傷口愈合是關(guān)鍵措施。通過多方面的綜合護(hù)理能有效緩解病情并預(yù)防壓瘡惡化。 1保持傷口清潔和濕潤 老年人壓瘡很容易因感染加重,家屬應(yīng)幫助老年人每天清潔傷口,并使用醫(yī)生推薦的抗菌藥物、無菌敷料或濕性敷料包扎。使用溫水輕輕清洗周圍皮膚,避免用力摩擦。對于較嚴(yán)重的壓瘡,需遵醫(yī)囑使用專門的藥膏,例如銀離子凝膠或磺胺嘧啶鋅軟膏,并及時(shí)更換敷料防止感染。 2定期調(diào)整體位 老年人因長期臥床或行動(dòng)不便,身體某些部位容易承受過大壓力,導(dǎo)致壓瘡形成或惡化。建議每2小時(shí)為臥床老人調(diào)整體位一次,使用防壓瘡氣墊床或泡沫減壓墊分散壓力。幫助老人減少身體摩擦,特別是骨突部位,比如尾骨、腳后跟和髖關(guān)節(jié)等。另外,應(yīng)觀察皮膚變色或局部腫脹,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。 3合理調(diào)整飲食營養(yǎng) 良好的營養(yǎng)狀態(tài)對壓瘡愈合至關(guān)重要。增加富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的食物攝入,如雞蛋、瘦肉、深色水果和綠葉蔬菜,有助于促進(jìn)組織修復(fù)和再生。若老人因吞咽困難或食欲下降無法正常進(jìn)食,可選擇營養(yǎng)補(bǔ)充劑或遵醫(yī)囑添加腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。 4預(yù)防壓力和摩擦損傷 家屬需留意床單表面保持干凈平整,避免皺褶引發(fā)皮膚摩擦。適量使用護(hù)膝墊、足墊等,保護(hù)可能受壓部位。幫助老人穿透氣、柔軟的衣物,減少汗液和分泌物對皮膚的刺激。對于大小便失禁的老人,建議使用吸濕性強(qiáng)的護(hù)理墊,盡快處理污染物并保持皮膚干爽。 壓瘡雖然屬于常見的老年人健康問題,但通過周到的處理和護(hù)理,可以顯著改善病情并促進(jìn)愈合。家屬應(yīng)與醫(yī)生、護(hù)士合作,根據(jù)老人的具體情況定制護(hù)理計(jì)劃并長期執(zhí)行,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)護(hù)人員獲取幫助。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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