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肝臟肺囊腫是怎么回事

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2024-11-06 18:45 22人閱讀

問(wèn)題描述:肝臟肺囊腫是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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腱鞘囊腫怎么治療
腱鞘囊腫通常是和腱鞘炎是并發(fā)的,由反復(fù)摩擦之后局部壓力增高,在腱鞘一些變異部位產(chǎn)生像一些皮下腫物似的反映出來(lái)。通常手背的腕關(guān)節(jié)背側(cè)可以看到腱鞘囊腫,手腕的掌側(cè)面、指間關(guān)節(jié)的掌側(cè)面能看到這種囊腫。 通常囊腫最開(kāi)始治療會(huì)很簡(jiǎn)單,只要進(jìn)行反向運(yùn)動(dòng),一般進(jìn)行輕度的按摩,向最薄弱部位推拿,腱鞘囊腫破裂,但是它會(huì)反復(fù)的發(fā)作。發(fā)作經(jīng)常推,慢慢腱鞘囊腫有一定的粘連,粘連完了之后就不需要再做切開(kāi)的手術(shù)。 如果腱鞘囊腫反復(fù)發(fā)作、越來(lái)越大,越來(lái)越難推破,那下一步治療做微小的切口,把整個(gè)腱鞘的囊腫全部給清除掉,這樣會(huì)讓它反復(fù)發(fā)作的幾率減少很多,對(duì)腱鞘也是一個(gè)重新愈合或成形過(guò)程。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
甲狀腺囊腫最佳消除方法
甲狀腺囊腫的消除方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用甲狀腺激素替代療法、碘劑和抗炎藥物;手術(shù)治療可選擇囊腫穿刺抽吸、囊腫硬化治療和部分甲狀腺切除;生活方式調(diào)整包括低碘飲食、適度運(yùn)動(dòng)和情緒管理。 1. 藥物治療是甲狀腺囊腫的常見(jiàn)消除方法之一。甲狀腺激素替代療法通過(guò)補(bǔ)充甲狀腺激素,抑制促甲狀腺激素的分泌,減少囊腫的形成和增大。碘劑治療適用于因碘缺乏引起的甲狀腺囊腫,通過(guò)補(bǔ)充碘元素促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)??寡姿幬锶绶晴摅w抗炎藥,可以緩解囊腫引起的炎癥和疼痛,減少囊腫的體積。 2. 手術(shù)治療是消除甲狀腺囊腫的有效手段。囊腫穿刺抽吸是通過(guò)細(xì)針穿刺將囊腫內(nèi)的液體抽出,迅速減小囊腫體積,適用于單純性囊腫。囊腫硬化治療是在穿刺抽吸后向囊腫內(nèi)注射硬化劑,如無(wú)水酒精,使囊壁粘連,防止囊腫復(fù)發(fā)。部分甲狀腺切除適用于囊腫較大或懷疑惡變的情況,通過(guò)手術(shù)切除病變的甲狀腺組織,徹底消除囊腫。 3. 生活方式調(diào)整對(duì)甲狀腺囊腫的消除和預(yù)防有積極作用。低碘飲食有助于減少甲狀腺負(fù)擔(dān),避免因碘攝入過(guò)多引起的甲狀腺功能異常。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,可以促進(jìn)新陳代謝,增強(qiáng)免疫力,減少囊腫的形成。情緒管理通過(guò)保持心情舒暢,避免長(zhǎng)期緊張和焦慮,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),減少甲狀腺囊腫的發(fā)生。 甲狀腺囊腫的消除需要綜合運(yùn)用藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,根據(jù)囊腫的類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法,并在日常生活中注意飲食、運(yùn)動(dòng)和情緒管理,以促進(jìn)甲狀腺健康,預(yù)防囊腫的復(fù)發(fā)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胰腺囊腫有哪些危害會(huì)癌變嗎
胰腺囊腫危害主要是在于會(huì)造成周?chē)鞴俚膲浩?,尤其是囊腫長(zhǎng)得比較大的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)胃腸道的壓迫,壓迫胃,壓迫其他的小腸,患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食以后上腹飽脹不適,出現(xiàn)一個(gè)胃排空的障礙。胰腺囊腫一般的不會(huì)發(fā)展成胰腺癌,它和胰腺癌是兩回事。當(dāng)然也有一種是囊性的胰腺癌,這是一種特殊類(lèi)型的胰腺癌,和普通囊腫是不一樣的。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺囊腫性結(jié)節(jié)是怎么回事
甲狀腺囊腫性結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu),通常由甲狀腺組織內(nèi)的液體聚集引起,多數(shù)為良性,但需定期監(jiān)測(cè)。治療方式包括觀察、藥物治療和手術(shù)切除,具體選擇取決于結(jié)節(jié)的大小、癥狀及惡變風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺囊腫性結(jié)節(jié)的形成與多種因素有關(guān),包括甲狀腺炎癥、碘攝入異常、遺傳因素以及激素水平變化等。甲狀腺炎癥如橋本甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,進(jìn)而形成囊腫。碘攝入過(guò)多或過(guò)少都可能影響甲狀腺功能,增加結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素在部分患者中起重要作用,家族中有甲狀腺疾病史的人群患病率較高。激素水平變化,尤其是女性在妊娠期或更年期,可能誘發(fā)結(jié)節(jié)形成。 1. 觀察隨訪(fǎng):對(duì)于無(wú)癥狀且體積較小的囊腫性結(jié)節(jié),醫(yī)生通常建議定期超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的變化情況,無(wú)需立即干預(yù)。 2. 藥物治療:如果結(jié)節(jié)伴有甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減,可使用藥物調(diào)節(jié)激素水平。常用藥物包括左甲狀腺素(用于甲減)和甲巰咪唑(用于甲亢)。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于體積較大、壓迫周?chē)M織或懷疑惡變的結(jié)節(jié),需手術(shù)切除。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)和全甲狀腺切除術(shù),具體選擇取決于病情。 甲狀腺囊腫性結(jié)節(jié)雖然多為良性,但患者應(yīng)重視定期檢查,尤其是結(jié)節(jié)體積較大或伴有不適癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī),明確診斷并選擇適合的治療方案,以避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
卵巢囊腫是否會(huì)影響排卵
雖然卵巢囊腫類(lèi)型特別多,但目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會(huì)影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì)影響女性排卵,也不會(huì)影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來(lái)選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來(lái)進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過(guò)5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺囊腫需要治療嗎
甲狀腺囊腫需要根據(jù)具體情況決定是否治療,無(wú)癥狀的小囊腫通常無(wú)需干預(yù),較大或引起不適的囊腫需通過(guò)藥物、穿刺或手術(shù)等方式處理。甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)形成的液性包塊,常見(jiàn)于甲狀腺良性病變,多數(shù)為單純性囊腫,少數(shù)可能與甲狀腺結(jié)節(jié)或炎癥相關(guān)。對(duì)于直徑小于1厘米且無(wú)壓迫癥狀的囊腫,定期隨訪(fǎng)觀察即可。如果囊腫較大或引起頸部不適、吞咽困難等癥狀,需積極治療。治療方法包括甲狀腺激素抑制治療、超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或硬化治療,以及手術(shù)切除。飲食上建議適量攝入碘,避免高碘或低碘飲食,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲檢查,監(jiān)測(cè)囊腫變化。對(duì)于短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)可疑惡性特征的囊腫,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫都有哪些癥狀
腎囊腫大多數(shù)是沒(méi)什么癥狀,只有囊腫長(zhǎng)得比較大了,可能會(huì)造成什么鈍疼。鈍疼就是您覺(jué)著不舒服有一點(diǎn)疼,但又不是說(shuō)您忍受不了的癥狀。有的還會(huì)引起什么血尿的,特別是鏡下血尿,尿常規(guī)會(huì)告訴我們很多信息,有時(shí)候我們說(shuō)可能有些小的囊腫造成這種情況,當(dāng)然如果是很大的一個(gè)囊腫,那腹部都會(huì)漲得難受。所以大多數(shù)情況下,腎囊腫是沒(méi)有什么癥狀的,只有腎囊腫長(zhǎng)得非常大的時(shí)候,出現(xiàn)鈍疼甚至有的血尿,要是伴有感染的,那就有發(fā)燒這些癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肝臟移植后有哪些并發(fā)癥
肝移植術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥,比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥,比如說(shuō)血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應(yīng)。我們會(huì)針對(duì)不同并發(fā)癥采用相應(yīng)的治療方法。比如說(shuō)肝移植術(shù)后最常見(jiàn)的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會(huì)根據(jù)膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴(yán)重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應(yīng)我們會(huì)調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案或者是調(diào)整劑量從而控制排斥反應(yīng)。如果是術(shù)后導(dǎo)致的感染我們會(huì)根據(jù)感染源的不同采用不同的治療方法。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
甲狀腺囊腫2類(lèi)是什么意思
甲狀腺囊腫2類(lèi)通常指通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的良性囊腫,屬于低風(fēng)險(xiǎn)病變,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu),但需定期隨訪(fǎng)觀察。治療上以監(jiān)測(cè)為主,必要時(shí)可選擇穿刺抽液或手術(shù)切除。 1. 甲狀腺囊腫2類(lèi)的定義與分類(lèi):甲狀腺囊腫是甲狀腺內(nèi)形成的充滿(mǎn)液體的囊性結(jié)構(gòu),根據(jù)超聲影像特征分為不同類(lèi)別。2類(lèi)囊腫在TI-RADS分級(jí)中屬于良性病變,形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、無(wú)血流信號(hào)或鈣化等惡性特征,惡性風(fēng)險(xiǎn)極低,通常無(wú)需立即治療。 2. 甲狀腺囊腫2類(lèi)的常見(jiàn)原因:甲狀腺囊腫的形成可能與多種因素有關(guān)。生理性原因包括甲狀腺濾泡的退行性變或液體潴留;環(huán)境因素如碘攝入不足或過(guò)多、輻射暴露等也可能誘發(fā);病理因素則包括甲狀腺炎、甲狀腺功能異常等。此外,遺傳因素和激素水平變化也可能與囊腫的形成相關(guān)。 3. 甲狀腺囊腫2類(lèi)的診斷方法:超聲檢查是診斷甲狀腺囊腫的首選方法,通過(guò)觀察囊腫的形態(tài)、大小、邊界、內(nèi)部回聲及血流情況,可以初步判斷其性質(zhì)。對(duì)于2類(lèi)囊腫,通常無(wú)需進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢或CT/MRI檢查,但需結(jié)合甲狀腺功能檢查(如TSH、T3、T4)評(píng)估整體甲狀腺健康狀況。 4. 甲狀腺囊腫2類(lèi)的治療與隨訪(fǎng):大多數(shù)2類(lèi)囊腫無(wú)需特殊治療,但需定期隨訪(fǎng),建議每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,監(jiān)測(cè)囊腫的變化。若囊腫較大或引起壓迫癥狀(如吞咽困難、聲音嘶?。煽紤]穿刺抽液或硬化治療;對(duì)于反復(fù)增大或懷疑惡變的囊腫,手術(shù)切除是更徹底的治療方式。 5. 甲狀腺囊腫2類(lèi)的日常管理與預(yù)防:保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防甲狀腺囊腫的發(fā)生或進(jìn)展。飲食上注意均衡攝入碘,避免過(guò)量或不足;減少輻射暴露,尤其是頸部區(qū)域;定期體檢,關(guān)注甲狀腺功能指標(biāo)。對(duì)于已經(jīng)確診的囊腫,避免過(guò)度焦慮,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行科學(xué)管理。 甲狀腺囊腫2類(lèi)屬于良性病變,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心,但需通過(guò)定期超聲檢查監(jiān)測(cè)其變化,必要時(shí)采取穿刺抽液或手術(shù)切除等治療措施,同時(shí)注意日常生活中的飲食與輻射防護(hù),以維持甲狀腺健康。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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聯(lián)邦制藥每股15.54元配股集資12億
近日有不少醫(yī)療股招股,聯(lián)邦制藥(03933)於炒高後,趁勢(shì)在今日收市配股集資。據(jù)銷(xiāo)售文件指,聯(lián)邦制藥以先舊後新方式,以每股15.22-15.54元,配售7700萬(wàn)股股份,集資11.7-11.9億元,配售價(jià)較今日收市價(jià)16.2元折讓4-6%,配售代理為摩根大通。大股東HelenfarEast有90日禁售期,據(jù)聯(lián)交所資料指,截至今年5月7日,HelenfarEast持有聯(lián)邦制藥64.4%股份。
服用能全力有哪些禁忌
服用能全力有哪些禁忌?對(duì)于男性同胞來(lái)說(shuō),糖尿病是一種危害性非常巨大的疾病,會(huì)誘發(fā)諸如心腦血管并發(fā)癥等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者過(guò)度肥胖有關(guān)。下面了解一下能全力!服用能全力有哪些禁忌?能全力是處方藥,服
慢性心力衰竭能否用可蘭特?適應(yīng)癥都有哪些
慢性心力衰竭它的主要表現(xiàn)就是呼吸困難,而且會(huì)感覺(jué)到乏力,有些人還會(huì)出現(xiàn)心率失常的現(xiàn)象,面對(duì)心理衰竭可以在醫(yī)生的建議下使用藥物來(lái)調(diào)理,那么下面一起來(lái)看看慢性心力衰竭能否用可蘭特啊?可蘭特適應(yīng)癥是適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAI
誼生泰怎么使用 打開(kāi)包裝后可以保存幾天
糖尿病是一個(gè)非??膳碌募膊。壳坝泻芏嗳艘呀?jīng)有了這方面的痛苦,可是依然在治療上不斷的做出努力,希望能通過(guò)一些方法來(lái)控制病情的快速發(fā)展,接下來(lái)就一起來(lái)了解誼生泰怎么使用,打開(kāi)包裝后可以保存幾天。誼生泰用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍血糖控制不佳
方盛制藥擬上市 存新藥研發(fā)投入及市場(chǎng)培育風(fēng)險(xiǎn)
證監(jiān)會(huì)網(wǎng)站最新IpO預(yù)披露名單顯示,湖南方盛制藥股份有限公司擬上交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2726萬(wàn)股,發(fā)行后總股本不超過(guò)10902萬(wàn)股,保薦機(jī)構(gòu)為廣發(fā)證券股份有限公司。湖南方盛制藥有限公司創(chuàng)始于2002年6月,于2009年9月完成股份制改造,整體變更為湖南方盛制藥股份有限公司。目前,方盛制藥下轄兩家控股子公司:湖南湘雅制藥有限公司、湖南方盛華美醫(yī)藥科技有限公司。公司已形成了以心腦血管科、婦科、兒科
蘭美抒主要用于哪種疾病
真菌感染是日常生活中比較常見(jiàn)的,感染的真菌主要來(lái)自外界環(huán)境,通過(guò)直接接觸、吸入或食入引起疾病。尤其是真菌病引起的皮膚病非常頑固,其主要表現(xiàn)為局部瘙癢、水皰、潰瘍,影響日常睡眠和生活。大家要選擇合適的治療方案,需要通過(guò)正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)一些合適自己的藥物。那么,蘭美抒
芮達(dá)具體有什么作用
精神分裂癥是一種可怕的疾病,患者可能會(huì)出現(xiàn)人格分裂或某些危害社會(huì)的行為,因此,每個(gè)人都應(yīng)注意選擇正確的方法來(lái)控制疾病的發(fā)展,具體藥物選擇應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。了解芮達(dá)的具體作用是什么?芮達(dá)適用于精神分裂癥急性期的治療,帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥
生精膠囊都有什么適應(yīng)癥的?
很多人在結(jié)婚之后就想擁有一個(gè)屬于自己的孩子,但由于一些疾病的出現(xiàn)導(dǎo)致這一愿望博禾不能實(shí)現(xiàn)的,而男性不育疾病的出現(xiàn)給這個(gè)愿望造成了很大的打擊,可以造成男性不育的原因也是比較多的,比如男子無(wú)精、少精等情況都可以導(dǎo)致的,對(duì)于這些情況發(fā)生了還是要多重視起來(lái)的,那么生精
阿爾治用藥時(shí)要注意哪些細(xì)節(jié)的事項(xiàng)
所謂肩關(guān)節(jié)周?chē)拙褪俏覀兂Uf(shuō)的肩周炎,該疾病發(fā)病率較高,一般多見(jiàn)于50歲左右的人群,尤其是一些長(zhǎng)期伏案工作的人群,是主要的發(fā)病對(duì)象,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理和治療,做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作,那么阿爾治用藥時(shí)要注意哪些細(xì)節(jié)的事項(xiàng)?阿爾治注意事項(xiàng):(1)變形性膝關(guān)
貧血為什么會(huì)導(dǎo)致失眠

貧血可能導(dǎo)致失眠,主要與腦組織缺氧、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、代謝異常、基礎(chǔ)疾病影響、藥物副作用等因素有關(guān)。貧血患者因血紅蛋白減少導(dǎo)致攜氧能力下降,可能引發(fā)腦功能異常和睡眠障礙。

1、腦組織缺氧

貧血時(shí)血液攜氧能力降低,腦組織供氧不足可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,導(dǎo)致褪黑素分泌異常。長(zhǎng)期缺氧還會(huì)使大腦皮層興奮性增高,表現(xiàn)為入睡困難或睡眠維持障礙。建議通過(guò)血常規(guī)檢查明確貧血類(lèi)型,缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

2、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

鐵元素缺乏可能影響多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成,這些物質(zhì)與睡眠覺(jué)醒周期密切相關(guān)。特別是妊娠期或兒童貧血患者,可能出現(xiàn)夜間覺(jué)醒次數(shù)增多。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒夜間睡眠質(zhì)量,同時(shí)配合使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等兒童適用劑型。

3、代謝異常

嚴(yán)重貧血時(shí)機(jī)體代償性增加心輸出量,基礎(chǔ)代謝率升高可能導(dǎo)致入睡時(shí)心率偏快。部分患者合并甲狀腺功能異常時(shí),這種代謝亢進(jìn)狀態(tài)更為明顯。營(yíng)養(yǎng)性貧血患者可適量增加動(dòng)物肝臟、鴨血等富含血紅素鐵的食物。

4、基礎(chǔ)疾病影響

慢性腎病、腫瘤等病理性貧血常伴隨炎性因子水平升高,白細(xì)胞介素-6等細(xì)胞因子可能直接干擾睡眠中樞。這類(lèi)患者除需糾正貧血外,還應(yīng)針對(duì)原發(fā)病使用重組人促紅素注射液等治療藥物。

5、藥物副作用

部分貧血治療藥物如多糖鐵復(fù)合物膠囊可能引起胃腸道反應(yīng),夜間服藥時(shí)可能干擾睡眠。糖皮質(zhì)激素等影響貧血治療的輔助藥物也可能導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)改變。建議調(diào)整服藥時(shí)間至早餐后,并定期復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。

貧血患者改善睡眠需從病因治療入手,輕度缺鐵性貧血可每周食用2-3次牛肉、菠菜等高鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥室溫度18-22℃。中重度貧血患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),長(zhǎng)期失眠可能加重貧血癥狀形成惡性循環(huán),不建議自行服用安眠類(lèi)藥物。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移能進(jìn)行肝移植嗎?

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移通常不建議進(jìn)行肝移植。肝移植在結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者中的應(yīng)用極為有限,僅適用于極少數(shù)特定情況。

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行肝移植的可行性主要取決于腫瘤的生物學(xué)行為和擴(kuò)散程度。多數(shù)情況下,結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移屬于全身性疾病,癌細(xì)胞可能已通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他器官。肝移植無(wú)法徹底清除這些潛在的微轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后復(fù)發(fā)概率極高。肝移植后需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,這會(huì)進(jìn)一步削弱患者免疫系統(tǒng)對(duì)殘留癌細(xì)胞的清除能力,加速腫瘤復(fù)發(fā)。目前臨床指南僅建議對(duì)原發(fā)灶已根治、肝外無(wú)轉(zhuǎn)移、化療反應(yīng)良好且符合嚴(yán)格篩選標(biāo)準(zhǔn)的極少數(shù)患者考慮肝移植。

對(duì)于部分經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者,肝移植可能作為實(shí)驗(yàn)性治療手段。這類(lèi)患者通常需要滿(mǎn)足原發(fā)灶已手術(shù)切除、肝轉(zhuǎn)移灶局限且對(duì)化療敏感、無(wú)肝外轉(zhuǎn)移等條件。即使符合這些條件,術(shù)后仍需密切監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選的患者5年生存率可能有所提高,但整體療效仍不明確。這類(lèi)治療通常需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療中心進(jìn)行多學(xué)科評(píng)估,并作為臨床試驗(yàn)的一部分開(kāi)展。

結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)切除、消融治療、化療等常規(guī)治療方案。建議患者及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)評(píng)估病情。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查肝功能及腫瘤指標(biāo),密切關(guān)注病情變化。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白芪和黃芪有什么區(qū)別

白芪和黃芪是兩種不同的中藥材,雖然名稱(chēng)相近,但來(lái)源、功效和應(yīng)用存在明顯差異。白芪一般指白芷,為傘形科植物白芷的干燥根,具有祛風(fēng)解表、散寒止痛等作用;黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根,主要功效為補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表。兩者在性味歸經(jīng)、主治病癥及使用禁忌上均有區(qū)別。

1、來(lái)源不同

白芪(白芷)為傘形科植物白芷的干燥根,主產(chǎn)于河南、河北等地,表面灰白色至黃棕色,斷面白色粉性。黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的干燥根,主產(chǎn)于山西、內(nèi)蒙古等地,表面淡棕黃色至棕褐色,斷面纖維性強(qiáng)。兩者植物科屬完全不同,藥材性狀差異顯著。

2、功效差異

白芷性溫味辛,歸肺、胃經(jīng),主要功效為祛風(fēng)解表、散寒止痛、燥濕止帶,常用于風(fēng)寒感冒、頭痛牙痛、婦女帶下等癥。黃芪性微溫味甘,歸脾、肺經(jīng),以補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、利水消腫為主,適用于氣虛乏力、食少便溏、表虛自汗等癥狀。兩者一偏祛邪,一重補(bǔ)虛,作用方向截然不同。

3、臨床應(yīng)用

白芷多用于外感表證,常與防風(fēng)、羌活配伍治療風(fēng)寒頭痛;或與蒼術(shù)、黃柏同用改善濕熱帶下。黃芪則廣泛用于氣虛證候,如與黨參、白術(shù)組成補(bǔ)中益氣湯調(diào)理脾胃虛弱;配伍防風(fēng)、白術(shù)組成玉屏風(fēng)散防治體虛感冒。兩者在中醫(yī)方劑中的配伍原則和適應(yīng)癥有明顯界限。

4、化學(xué)成分

白芷主要含揮發(fā)油(如歐前胡素)、香豆素類(lèi)(如異歐前胡素)等成分,具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。黃芪含黃芪甲苷、黃芪多糖、黃酮類(lèi)等活性物質(zhì),以免疫調(diào)節(jié)、抗氧化為特點(diǎn)。現(xiàn)代藥理研究表明,兩者活性成分和作用機(jī)制無(wú)交叉性。

5、使用注意

白芷辛溫燥烈,陰虛血熱者忌用,過(guò)量可能引起惡心嘔吐;黃芪甘溫補(bǔ)益,實(shí)證及陰虛陽(yáng)亢者慎服,長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致腹脹。孕婦使用均需謹(jǐn)慎。臨床用藥須嚴(yán)格區(qū)分兩者,不可互相替代。

日常使用中藥材時(shí),建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證選用。服用期間注意觀察身體反應(yīng),避免與辛辣刺激食物同食。氣虛者可適量用黃芪煲湯,但感冒發(fā)熱期間不宜;風(fēng)寒頭痛可用白芷煎水外敷,但皮膚破損處禁用。儲(chǔ)存時(shí)需置陰涼干燥處,防止霉變蟲(chóng)蛀。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸炎不拉肚子怎么辦?
運(yùn)動(dòng)過(guò)量發(fā)燒全身酸痛該怎么辦?
母乳喂養(yǎng)后乳房會(huì)變形嗎
吃了艾草會(huì)不會(huì)中毒

適量食用新鮮艾草一般不會(huì)中毒,但過(guò)量食用或誤食不當(dāng)品種可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)。

艾草含有揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等活性成分,適量用于食療或調(diào)味是安全的。傳統(tǒng)中醫(yī)常用嫩艾葉制作青團(tuán)、艾糍等食品,經(jīng)加熱處理后毒性成分顯著降低。日常食用10-20克新鮮艾葉制作的食品通常不會(huì)引發(fā)不適,且能發(fā)揮溫經(jīng)散寒的功效。但需注意選擇無(wú)污染的栽培品種,避免采摘路邊可能受農(nóng)藥污染的野生艾草。

若一次性攝入超過(guò)50克生艾葉或長(zhǎng)期大量食用,可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴隨頭暈心悸。部分人群接觸艾草揮發(fā)油可能誘發(fā)皮膚瘙癢、呼吸道過(guò)敏反應(yīng)。需特別警惕誤食形似艾草的毒草如黃花蒿,其含有的青蒿素過(guò)量可損傷肝臟。孕婦、嬰幼兒及肝功能異常者應(yīng)避免食用艾草制品。

建議食用前充分焯水處理降低生物堿含量,控制單次攝入量不超過(guò)20克。出現(xiàn)口唇麻木、視物模糊等神經(jīng)毒性表現(xiàn)時(shí)立即催吐并就醫(yī)。保存艾草制品需密封避光,防止霉變產(chǎn)生毒素。服用華法林等抗凝藥物者應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,避免艾草影響藥效。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
核磁共振能檢查骨頭嗎

核磁共振一般能檢查骨頭,主要用于評(píng)估骨髓、骨腫瘤、骨感染等病變,但對(duì)骨皮質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示效果不如CT或X線(xiàn)。

核磁共振通過(guò)氫原子在磁場(chǎng)中的信號(hào)變化生成圖像,對(duì)軟組織分辨率高,能清晰顯示骨髓腔內(nèi)的水腫、出血或腫瘤浸潤(rùn)。對(duì)于早期骨髓炎、骨轉(zhuǎn)移瘤、骨挫傷等病變,核磁共振可發(fā)現(xiàn)X線(xiàn)或CT難以察覺(jué)的異常信號(hào)。檢查時(shí)無(wú)需電離輻射,適合兒童或需多次復(fù)查的患者。但骨皮質(zhì)主要由鈣鹽構(gòu)成,氫原子含量低,核磁共振對(duì)其細(xì)微骨折或鈣化灶的敏感性較低。

若需評(píng)估骨折線(xiàn)走向、骨痂形成或關(guān)節(jié)面平整度,通常需結(jié)合X線(xiàn)或CT檢查。對(duì)于骨質(zhì)疏松、退行性骨關(guān)節(jié)病等慢性病變,核磁共振可輔助判斷骨髓脂肪變性或鄰近軟組織損傷程度,但骨密度測(cè)量仍需依賴(lài)雙能X線(xiàn)吸收檢測(cè)法。檢查前需去除金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、血管支架等金屬植入物者可能無(wú)法進(jìn)行該檢查。

建議根據(jù)具體病情選擇影像學(xué)檢查方式,骨外傷急性期可優(yōu)先進(jìn)行X線(xiàn)篩查,復(fù)雜骨折或疑似骨髓病變時(shí)再補(bǔ)充核磁共振。檢查后無(wú)需特殊護(hù)理,但造影劑增強(qiáng)掃描需觀察是否有過(guò)敏反應(yīng)。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成骨關(guān)節(jié)二次損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶咳嗽發(fā)燒不吃飯?jiān)趺崔k
用脫毛膏涂嘴唇出現(xiàn)腫脹

用脫毛膏涂嘴唇后出現(xiàn)腫脹,通常是由于化學(xué)刺激或過(guò)敏反應(yīng)引起的局部炎癥。脫毛膏含有巰基乙酸等化學(xué)成分,可能破壞皮膚屏障并引發(fā)接觸性皮炎。

脫毛膏中的強(qiáng)堿性成分會(huì)溶解唇部角質(zhì)蛋白,導(dǎo)致黏膜組織損傷。唇部皮膚較面部其他區(qū)域更薄且血管豐富,對(duì)化學(xué)刺激更敏感。使用后可能出現(xiàn)紅腫、灼熱感或刺痛,部分人群會(huì)因巰基乙酸鹽過(guò)敏產(chǎn)生速發(fā)型超敏反應(yīng),表現(xiàn)為血管性水腫。此時(shí)需立即停用產(chǎn)品并用大量清水沖洗,冷敷可緩解腫脹。若伴隨瘙癢或皮疹,可短期使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素外用藥。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如呼吸困難或全身性蕁麻疹。這通常發(fā)生在對(duì)巰基化合物高度敏感的人群中,可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。需警惕過(guò)敏性休克前兆,如喉頭水腫導(dǎo)致的聲音嘶啞或吞咽困難。此類(lèi)情況須立即就醫(yī),可能需要皮下注射腎上腺素或靜脈輸注抗組胺藥物。

唇部腫脹期間應(yīng)避免搔抓或熱刺激,暫停使用所有化妝品。選擇無(wú)香料醫(yī)用凡士林保濕修復(fù)受損屏障,48小時(shí)內(nèi)忌食辛辣刺激性食物。若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)水皰、滲液等二度灼傷表現(xiàn),需到皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。日常脫毛建議選用專(zhuān)用唇部漂白劑或光學(xué)脫毛儀,避免化學(xué)脫毛產(chǎn)品接觸黏膜部位。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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