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夜間大便失禁怎么治療

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2022-06-02 19:27 10人閱讀

問(wèn)題描述:夜間大便失禁怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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李耀鑫 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
賁門(mén)癌大便失禁怎么辦
賁門(mén)癌癥出現(xiàn)大小便失禁的話(huà),這個(gè)有可能就是出現(xiàn)了晚期癥狀造成的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況,所以說(shuō)我建議你還是要多注意觀察最好的方式,還是要采取手術(shù)配合化療的方式,得到相對(duì)應(yīng)的治療結(jié)果,但也可以通過(guò)靶向藥物治療。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
長(zhǎng)期便秘會(huì)大便失禁嗎
長(zhǎng)期便秘是不會(huì)大便失禁的,會(huì)導(dǎo)致大便排不出來(lái)。便秘主要由于長(zhǎng)期飲食不當(dāng)、消化功能較弱引起的,那么平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,盡量多吃富含維生素、纖維素的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝醉了為什么會(huì)大便失禁
人體的大小便是受中樞神經(jīng)系統(tǒng)和脊神經(jīng)所雙重控制的,當(dāng)病人喝醉以后如果導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)由于酒精中毒而受損,那么大便沖動(dòng)可能只傳達(dá)到初級(jí)排便中樞,而未能經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控,所以病人便會(huì)產(chǎn)生大便失禁的情況。飲酒不僅會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷,而且還會(huì)對(duì)胃腸黏膜造成很大的傷害,甚至?xí)?dǎo)致粘膜的脫落,所以應(yīng)盡量避免酗酒。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
糖尿病大便失禁吃什么藥?
糖尿病是臨床上常見(jiàn)的疾病,一般來(lái)講這類(lèi)患者并不會(huì)出現(xiàn)大便失禁的,建議你最好詳細(xì)描述一下病情,進(jìn)一步幫你分析,理論上來(lái)講如果出現(xiàn)大便失禁的情況下需要考慮腦血管意外或者是嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)。同時(shí)自身也需要保持良好的生活習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛乳頭肥大手4天后大便失禁這是什么原因
根據(jù)您對(duì)病情描述,考慮肛乳頭肥大術(shù)后,建議如下:1,首先肛乳頭肥大不會(huì)引起失禁,可能是麻藥未緩解。根據(jù)你的描述自己進(jìn)行肛腸手術(shù)治療,使用的是腰麻,手術(shù)第4天后大便出現(xiàn)失禁,有可能是體內(nèi)的麻藥還沒(méi)有完全的消退。所使用的麻藥有可能是長(zhǎng)效麻藥,能夠維持12天左右。如果半個(gè)月以后仍然出現(xiàn)大便事件,很有可能是手術(shù)不良反應(yīng)導(dǎo)致。在此期間應(yīng)該注意休息,避免過(guò)度緊張和焦慮,飲食應(yīng)該清淡,應(yīng)吃易消化易吸收的食物,避免辛辣刺激性的食物,這樣有利于恢復(fù)健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
四歲嬰兒大便失禁做什么檢查?
4歲的孩子出現(xiàn)大便失禁,可以帶孩子看肛腸科或者兒科,需要檢查孩子是否存在肛門(mén)器質(zhì)性病變,如果排除器質(zhì)性病變,就有可能是心理因素引起的,可以對(duì)孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo),逐漸養(yǎng)成排便習(xí)慣就會(huì)有所好轉(zhuǎn),但也有些孩子可能是脊髓病變而引起的,大便失禁要完善檢查后針對(duì)性治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便失禁怎么辦
病情主要是自己不能控制排泄的糞便,大便可以隨時(shí)自行的出來(lái),完全不受自己的主觀意識(shí)了,只能是去醫(yī)院接受治療,才能得到最快的改善。要是完全失禁了,就是大便根本不受到自己的控制,隨時(shí)都能從肛門(mén)部位流出來(lái);而不完全失禁就是在咳嗽或者下蹲的時(shí)候,糞便或者一些粘液能流出來(lái),不管哪一種都是要盡快的治療,否則會(huì)給病人自身帶來(lái)很大的痛苦,日常的生活完全打亂了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三歲小孩大便失禁是什么原因引起的
引發(fā)孩子大便失禁的病發(fā)原因多為后天性肛門(mén)畸形手術(shù)外傷史等。這個(gè)現(xiàn)象多產(chǎn)生在四周歲以后。您的這個(gè)現(xiàn)象假如是經(jīng)常出現(xiàn)的,最佳消除一下突發(fā)急性菌痢及突發(fā)急性腸炎等腹瀉病患造成的大便失控。近期要增強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理,盡可能維持肛周的衛(wèi)生。
史霄灼 主治醫(yī)師 黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
夢(mèng)見(jiàn)自己大便失禁,這是什么情況
你說(shuō)的情況來(lái)看,這個(gè)說(shuō)明你現(xiàn)在的睡眠質(zhì)量是比較差的,可能和精神壓力過(guò)大有一定的關(guān)系。一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多吃蔬菜水果,盡量保持大便通暢。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大便失禁老人,原因和對(duì)策都在這!
大便失禁在老年人中較為常見(jiàn),主要與盆底肌肉松弛、神經(jīng)損傷、慢性疾病等因素有關(guān),可以通過(guò)調(diào)整生活方式、康復(fù)訓(xùn)練和藥物干預(yù)改...
壓力性尿失禁伴大便失禁怎么治療
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產(chǎn)婦產(chǎn)后大便失禁是怎么回事
產(chǎn)婦產(chǎn)后大便失禁可能是由于分娩過(guò)程中盆底肌肉和神經(jīng)受損導(dǎo)致,常見(jiàn)于自然分娩尤其是難產(chǎn)或使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)的情況。這種情況可以通...
正常人突然大便失禁是怎么回事
大便失禁對(duì)于許多人來(lái)說(shuō)是一個(gè)令人尷尬和困擾的問(wèn)題,尤其是當(dāng)這種情況突然發(fā)生在一個(gè)健康的成年人身上時(shí)。可能的原因包括飲食不...
正常人突然大便失禁怎么辦?
正常人突然大便失禁,需要觀察患者是否有小便的情況,是否有異常腹痛的癥狀,如果患者出現(xiàn)這種癥狀,考慮到急性腸炎的原因,患者的大便無(wú)法控制,需要盡快服用止瀉藥和保護(hù)腸粘膜的藥物等進(jìn)行烹飪。如果并沒(méi)有大便這些異常的改變,可能是患者本身出現(xiàn)了有大腦方面的異常疾病,導(dǎo)致患者不能正常的進(jìn)行控制排便的情況。正常人
大便失禁是什么狀況呢?
有些人患有痔瘡后,經(jīng)常的會(huì)在大便的時(shí)候出現(xiàn)大量流血的癥狀,而且還感覺(jué)到肛門(mén)處瘙癢、疼痛,所以患有痔瘡后不得不進(jìn)行治療。當(dāng)...
老人大便失禁是什么預(yù)兆
前段時(shí)間,我接診了一位72歲的患者,他在近段時(shí)間頻繁出現(xiàn)大便失禁的情況,這引起了家人的擔(dān)心,他們?cè)儐?wèn)這是否意味著存在某種嚴(yán)?...
晚上睡覺(jué)大便失禁怎么辦?
大便失禁是指患者排便不受意志支配,肛門(mén)括約肌失去控制能力,患者無(wú)意識(shí)地排便。大便失禁分為兩腸局部病變和神經(jīng)系統(tǒng)病變兩種。神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、結(jié)直腸、直傷肛腸等都會(huì)引起大便失禁便失禁現(xiàn)象,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查確診治療在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。晚上睡覺(jué)大便失禁怎么辦1、晚上睡覺(jué)大便失禁的患者可以口服
大便失禁能自己好嗎
大便失禁通常很難完全自愈,需要針對(duì)病因采取適當(dāng)?shù)闹委熀凸芾矸椒ākm然輕度的情況可能通過(guò)生活方式的調(diào)整得到一定緩解,但中重...
老人大便失禁的跡象是什么?
考慮到老人大便失禁的跡象,可能是感染性腹瀉引起的不適癥狀。感染性腹瀉是指各種病原體腸道感染引起的腹瀉。病原體主要包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)、真菌等。大便失禁或稱(chēng)為肛門(mén)失禁,是指每天至少兩次或兩次以上不隨意控制的排便和排氣。肛門(mén)會(huì)陰區(qū)長(zhǎng)期潮濕,污染褲子、床單等,影響生活質(zhì)量和身心健康。體檢可以看到肛會(huì)陰區(qū)
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鼻竇炎口服液是中成藥嗎
鼻竇炎口服液是一種中成藥,其主要成分為中藥材,具有疏風(fēng)清熱、養(yǎng)陰潤(rùn)燥的功效,常用于緩解鼻竇炎引起的鼻塞、頭痛等癥狀。它屬于非處方藥,一般可以通過(guò)藥店或醫(yī)院獲得。 1、鼻竇炎口服液的成分與作用 鼻竇炎口服液是由中草藥制成的復(fù)方制劑,常見(jiàn)的成分包括黃芩、白芷、蒼耳子、辛夷、魚(yú)腥草等。這些中藥材具有清熱解毒、消腫止痛的功效,能夠改善鼻竇黏膜腫脹,促進(jìn)炎癥部位的恢復(fù)。其中,黃芩為清熱藥,能有效緩解上呼吸道感染引起的炎癥反應(yīng);蒼耳子和辛夷具有疏風(fēng)通竅的作用,對(duì)鼻塞、流涕有幫助;魚(yú)腥草則具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的功效,可以一定程度上增強(qiáng)疾病恢復(fù)能力。 2、鼻竇炎口服液的適用癥狀 該藥物通常用于急性或慢性鼻竇炎的輔助治療,主要表現(xiàn)癥狀包括鼻腔不通、頭部脹痛、粘稠鼻涕等。對(duì)于因風(fēng)寒感冒或上呼吸道感染引起的鼻竇炎,鼻竇炎口服液能夠通過(guò)改善局部炎癥和增強(qiáng)免疫力緩解不適,但其療效因人而異,癥狀較重時(shí)仍需聯(lián)合抗生素等其他藥物治療。 3、鼻竇炎口服液的注意事項(xiàng)與服用方法 需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑服用鼻竇炎口服液,一般建議飯后服用以降低對(duì)胃部的刺激。服藥期間避免辛辣、生冷、油膩的食物,以及煙酒。孕婦、哺乳期女性和兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)或服藥后癥狀未改善,應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。 鼻竇炎口服液是一種相對(duì)安全的中成藥,但并非所有類(lèi)型的鼻竇炎都適用。當(dāng)癥狀反復(fù)或嚴(yán)重時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診斷和治療建議。合理用藥結(jié)合良好的生活習(xí)慣才能實(shí)現(xiàn)更好的康復(fù)效果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人家便秘吃什么好
多吃富含膳食纖維的食物、補(bǔ)充足夠的水分,搭配適量的益生菌攝入,是緩解老年人便秘的關(guān)鍵。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和規(guī)律的排便習(xí)慣也可以顯著改善癥狀。 1、補(bǔ)充膳食纖維 膳食纖維對(duì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)非常重要,老年人每日建議攝入25-30克膳食纖維。可以選擇全谷類(lèi)食物如全麥面包、燕麥片、豆類(lèi)如紅豆、綠豆、蔬菜如菠菜、芹菜、紅薯和水果如蘋(píng)果、梨、火龍果。尤其是火龍果和獼猴桃,這兩種水果富含水溶性膳食纖維,能軟化糞便并促進(jìn)排便。 2、增加水分?jǐn)z入 便秘通常與腸道內(nèi)容物過(guò)于干燥有關(guān),老年人需保證每日飲水1500-2000毫升。如果單純喝水較為枯燥,可以選擇添加蜂蜜的溫水、淡鹽水、或者一些高含水量的食品如蘿卜湯、白菜湯,不僅補(bǔ)充水分,還能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 3、補(bǔ)充益生菌 腸道菌群失衡會(huì)加重便秘,老年人在飲食中適當(dāng)增加益生菌來(lái)源,如酸奶、發(fā)酵乳或者添加益生菌的膳食補(bǔ)充劑,可以幫助恢復(fù)腸道健康,改善排便困難的問(wèn)題。 4、避免某些便秘食品 盡量減少食用精白米面、過(guò)多的肉類(lèi)或高糖分零食,這些低纖維、高熱量食物容易加重便秘。老年人也應(yīng)適量控制咖啡和茶的攝入,以免因利尿作用導(dǎo)致身體脫水,加重便秘癥狀。 5、輔助運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣調(diào)整 老年人便秘還與活動(dòng)減少有關(guān),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提升腸道動(dòng)力。如每日進(jìn)行30分鐘的散步、做輕緩的瑜伽或腹部按摩,有助于改善腸蠕動(dòng)。養(yǎng)成固定排便時(shí)間的習(xí)慣,比如早晨起床后喝一杯溫水,然后去洗手間靜坐十分鐘,可以有效引導(dǎo)身體自動(dòng)產(chǎn)生排便反應(yīng)。 老年人便秘應(yīng)多從飲食、生活習(xí)慣著手調(diào)整,如癥狀持續(xù)或伴隨腹痛、便血、體重下降等異常,需及時(shí)就醫(yī)檢查,以排除潛在的嚴(yán)重疾病。健康飲食和規(guī)律生活,是改善便秘的根本基礎(chǔ)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
嬰兒打呼嚕正常嗎
嬰兒打呼嚕通常并不正常,可能提示氣道阻塞、鼻塞或其他健康問(wèn)題,需結(jié)合具體原因判斷是否需要干預(yù)與治療。常見(jiàn)原因包括生理結(jié)構(gòu)問(wèn)題、環(huán)境因素或潛在疾病,應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整護(hù)理及必要時(shí)就醫(yī)。 1、生理結(jié)構(gòu)問(wèn)題導(dǎo)致氣道狹窄 新生嬰兒的鼻腔和氣道相對(duì)狹窄,當(dāng)睡眠時(shí)呼吸道肌肉放松,氣流通過(guò)阻力增大可能引起聲帶振動(dòng),導(dǎo)致鼾聲。部分嬰兒還可能存在暫時(shí)性的喉軟骨軟化癥,這是一種喉軟骨發(fā)育尚未成熟的表現(xiàn),常在出生后幾個(gè)月內(nèi)有所改善。對(duì)于此類(lèi)情況,家長(zhǎng)可注意是否伴有飲食困難或呼吸急促等癥狀,如無(wú)其他異常,可觀察是否隨成長(zhǎng)自愈;若癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)進(jìn)一步檢查。 2、環(huán)境因素影響呼吸 干燥的空氣、灰塵、花粉或家庭中的寵物等可能引起鼻腔黏膜干燥或腫脹,導(dǎo)致鼻塞、呼吸受阻,從而出現(xiàn)打呼嚕的現(xiàn)象。建議保持臥室空氣濕潤(rùn),使用加濕器,避免環(huán)境過(guò)于干燥。另外,定期清洗寶寶的鼻腔,可以使用生理鹽水滴鼻,緩解因?yàn)楸乔环置谖镞^(guò)多引發(fā)的阻塞。 3、潛在疾病的可能性 嬰兒鼻竇炎、感冒、腺樣體肥大或者扁桃體肥大、先天性氣道異常可能是打呼嚕的潛在原因。感冒或鼻竇感染時(shí),黏膜受炎癥影響,鼻道更加狹窄;腺樣體或扁桃體過(guò)大可能引起頑固性鼾聲,并伴隨夜間呼吸暫停。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒存在面色青紫、睡眠中頻繁憋氣或白天嗜睡,需要盡早就醫(yī)并通過(guò)耳鼻喉檢查明確診斷。治療上,小兒呼吸暫停綜合征可能需要激光切割腺樣體、扁桃體手術(shù)等;輕度炎癥時(shí),遵醫(yī)囑使用局部消炎、抗生素藥物。 嬰兒偶爾的輕微打呼嚕不一定是異常,但若鼾聲伴隨呼吸受到明顯影響,就需要關(guān)注并干預(yù)。家長(zhǎng)需養(yǎng)成觀察孩子日常行為狀態(tài)的習(xí)慣,必要時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)生幫助,確保寶寶的健康成長(zhǎng)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鮮黃豆能做豆?jié){有毒嗎
鮮黃豆不能直接用來(lái)制作豆?jié){,生的鮮黃豆中含有胰蛋白酶抑制劑、皂甙和植物血凝素等物質(zhì),這些成分未經(jīng)高溫加熱會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生毒性,可能導(dǎo)致腹瀉、惡心、嘔吐等不適。制作時(shí)需充分加熱,確保這些有害成分被完全破壞,才可以安全食用。 1、生鮮黃豆中的有害成分及危害 鮮黃豆中含有三大主要的有害成分:胰蛋白酶抑制劑會(huì)抑制人體消化蛋白質(zhì)的功能,從而損害胃腸道;皂甙可能刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐等癥狀;植物血凝素也可能引發(fā)胃腸道中毒反應(yīng)。特別是沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分高溫處理的豆?jié){,飲用后還可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。 2、正確制作豆?jié){的方法 為了制作安全并營(yíng)養(yǎng)均衡的豆?jié){,建議使用干燥處理后的黃豆,并確保經(jīng)過(guò)充分浸泡和高溫加熱步驟。具體方法包括: 干黃豆提前浸泡6小時(shí)以上,以便軟化豆子,提升豆?jié){口感。 將浸泡后的黃豆和適量水按比例打磨成豆?jié){原料后,需在燒煮過(guò)程中保持100℃高溫沸騰至少5分鐘,這樣可以完全破壞有毒物質(zhì)。 自制豆?jié){完成后,建議立即食用,避免長(zhǎng)時(shí)間存放導(dǎo)致變質(zhì)。 3、飲用鮮豆?jié){的其他安全建議 除了確保高溫烹制外,還需注意豆?jié){是否有泡沫殘留。如果泡沫無(wú)法完全消失,可能是加熱不足引起的,需繼續(xù)加熱以消除風(fēng)險(xiǎn)。豆?jié){不可搭配雞蛋直接食用,因?yàn)殡u蛋中的成分會(huì)與黃豆中的胰蛋白酶抑制劑發(fā)生作用,降低蛋白質(zhì)吸收。 充分加熱是制備豆?jié){的關(guān)鍵,鮮黃豆雖含有毒成分,但只要按照正確的方法處理,就能安全飲用。在享受豆制品健康益處的同時(shí),應(yīng)將安全放在首位。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
吃桃膠有什么副作用
食用桃膠通常是安全的,但過(guò)量或不當(dāng)食用可能引起消化不良、過(guò)敏反應(yīng)以及影響血糖控制等問(wèn)題。了解其潛在副作用和合理食用方法,可以更好地避免健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、消化不良 桃膠富含膳食纖維和黏性物質(zhì),適量食用有助于潤(rùn)腸通便,但過(guò)量食用可能引起腹脹、腹痛或消化不良。這是因?yàn)樯攀忱w維在腸道中消化緩慢,尤其對(duì)于消化功能較弱的人群而言,更易造成腸胃負(fù)擔(dān)。建議每天食用桃膠的量控制在10-15克,并充分煮沸,使其完全軟化,減少對(duì)胃腸的刺激。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)暫停食用并適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。 2、過(guò)敏反應(yīng) 桃膠來(lái)源于桃樹(shù)的樹(shù)脂,某些人可能對(duì)桃樹(shù)相關(guān)植物或其分泌物過(guò)敏,進(jìn)而引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。如果是首次食用桃膠,建議先少量試吃,觀察身體是否出現(xiàn)不適癥狀。一旦出現(xiàn)類(lèi)似過(guò)敏的反應(yīng),應(yīng)立即停用,并在必要時(shí)盡快就醫(yī)。在選購(gòu)桃膠時(shí),還需注意確保其來(lái)源可靠,避免混入雜質(zhì)或污染物。 3、血糖問(wèn)題 桃膠本身含有天然的多糖類(lèi)物質(zhì),過(guò)量食用可能對(duì)血糖敏感人群或糖尿病患者產(chǎn)生一定影響。不少傳統(tǒng)桃膠甜品中加入大量糖分或高糖的配料,也會(huì)增加血糖波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制桃膠用量,同時(shí)盡量避免添加過(guò)多的甜味劑或與高升糖指數(shù)的食材搭配。 合理食用建議 為了安全享用桃膠,可以搭配紅棗、蓮子等溫和的食材煮成甜品,有助于養(yǎng)顏潤(rùn)肺。對(duì)于一般人群,建議每周食用2-3次,每次不超過(guò)20克,且食用前清洗浸泡至少8小時(shí),去除雜質(zhì)。同時(shí),請(qǐng)按照身體情況進(jìn)行調(diào)整,任何不適需及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè) 桃膠雖屬于天然健康食品,但仍需注意適量與適度。科學(xué)食用,可將副作用降到最低,為健康添益。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長(zhǎng)期不足。只有通過(guò)長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見(jiàn)的病因。患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無(wú)法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過(guò)藥物長(zhǎng)期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無(wú)法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對(duì)甲狀腺功能造成長(zhǎng)期損害,引發(fā)類(lèi)似問(wèn)題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長(zhǎng)期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長(zhǎng)期不足的危害 甲狀腺激素對(duì)人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長(zhǎng)期甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問(wèn)題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對(duì)于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過(guò)每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來(lái)促進(jìn)健康。可以通過(guò)合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類(lèi)似問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
如何診斷肝膽管結(jié)石病
診斷肝膽管結(jié)石病需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。合理利用這些手段可以準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)肝膽管中的結(jié)石并評(píng)估其嚴(yán)重程度。 1、臨床癥狀和體格檢查 肝膽管結(jié)石的常見(jiàn)癥狀包括右上腹疼痛、黃疸及發(fā)熱,特別是“三聯(lián)征”是典型表現(xiàn)。持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的結(jié)石還可能導(dǎo)致消化不良、全身乏力等。體格檢查時(shí),可能在右上腹觸及壓痛或肝區(qū)叩擊痛。 2、實(shí)驗(yàn)室檢查 血液檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功能異常如膽紅素、堿性磷酸酶升高,提示膽道梗阻或炎癥。炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可能表明膽道感染。若懷疑細(xì)菌感染,還需進(jìn)行血培養(yǎng)。 3、影像學(xué)檢查 腹部超聲:超聲是初步篩查肝膽管結(jié)石的常用方法,能顯示結(jié)石及膽管擴(kuò)張情況。 磁共振膽胰管成像MRCP:是一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法,可以高分辨率顯示膽管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和結(jié)石位置。 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP:不僅可以明確診斷,還能通過(guò)內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,是診斷和治療相結(jié)合的方法。此檢查可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),需醫(yī)生權(quán)衡后選擇。 4、其他輔助檢查 如果結(jié)石未在既有檢查中顯現(xiàn)或存在復(fù)雜性病變,CT掃描或直視膽道鏡檢查PTC等可能進(jìn)一步幫助診斷。 肝膽管結(jié)石病的早期診斷對(duì)防止并發(fā)癥至關(guān)重要,以上檢查方法能有效發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由胃腸科或肝膽外科醫(yī)生評(píng)估具體病情并制定合理的治療計(jì)劃。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治腰椎間盤(pán)突出的方式
治腰椎間盤(pán)突出的方式包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù),不同方法適合突出的嚴(yán)重程度和患者的具體情況,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒āR韵聦某R?jiàn)治療方式進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明,并針對(duì)每種方法提供實(shí)用建議。 1、保守治療 保守治療主要適用于癥狀較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者,是腰椎間盤(pán)突出治療的首選。 物理治療:如牽引、推拿和針灸,可緩解肌肉緊張,放松受壓神經(jīng),但應(yīng)由專(zhuān)業(yè)人員操作以避免損傷。 功能鍛煉:改善腰椎穩(wěn)定性,例如進(jìn)行“小燕飛”動(dòng)作俯臥后抬頭和腿部或平板支撐,但需要循序漸進(jìn),避免用力過(guò)猛。 臥床休息:短期臥床一般不超過(guò)2天可減輕椎間盤(pán)壓力,同時(shí)使用專(zhuān)業(yè)腰枕增加腰部支撐。 2、藥物治療 藥物可幫助緩解疼痛、減輕炎癥,是治療過(guò)程中常用的輔助手段。 非甾體類(lèi)抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,有效減輕椎間盤(pán)發(fā)炎引起的疼痛和腫脹,應(yīng)短期使用以防胃腸道副作用。 局部封閉注射:將激素類(lèi)藥物如糖皮質(zhì)激素注入病變部位,可緩解劇烈神經(jīng)疼痛,但不宜頻繁使用。 肌肉松弛劑:如乙哌立松,可緩解突出的椎間盤(pán)引起的腰部肌肉痙攣。 3、微創(chuàng)治療 當(dāng)保守治療無(wú)效時(shí),微創(chuàng)手術(shù)是更為溫和的干預(yù)方式,適合癥狀中等嚴(yán)重的患者。 射頻消融:通過(guò)射頻針減少突出的椎間盤(pán)組織體積,減少神經(jīng)壓迫,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 膠原酶注射:在椎間盤(pán)內(nèi)注入酶類(lèi)藥物以溶解突出部分,也常用于椎間盤(pán)突出的早期治療。 經(jīng)皮激光減壓術(shù):使用激光氣化并減小髓核體積,緩解疼痛,但需配合嚴(yán)格的術(shù)后有效鍛煉。 4、開(kāi)放手術(shù)治療 對(duì)于重度突出或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙如下肢麻木無(wú)力、大小便失控的患者,開(kāi)放手術(shù)是必須的選擇。 椎間盤(pán)摘除術(shù):直接切除椎間盤(pán)突出部分,解除神經(jīng)受壓。 椎間融合術(shù):用于嚴(yán)重椎間盤(pán)退變,摘除椎間盤(pán)后進(jìn)行椎體穩(wěn)定性重建。 動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入:通過(guò)植入特殊裝置保護(hù)椎體間的靈活性,適用于部分患者并能保留更多功能活動(dòng)。 無(wú)論采取何種治療方式,都需長(zhǎng)期關(guān)注腰部護(hù)理,避免久坐久站,保持適度運(yùn)動(dòng)和健康體態(tài)。腰椎間盤(pán)突出的治療方法需要遵循醫(yī)生建議個(gè)性化選擇,并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理及康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎水腫的癥狀有哪些
腎水腫的癥狀可能包括身體局部水腫、尿量異常、血壓升高等,需及早發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)診治避免進(jìn)一步惡化。具體表現(xiàn)與病因相關(guān),如病情嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)咨詢(xún) 1、身體水腫 腎水腫最常見(jiàn)的癥狀是全身或局部水腫,尤其早晨醒來(lái)時(shí)面部浮腫、眼瞼腫脹較為明顯,隨后可能發(fā)展為下肢水腫甚至全身性水腫。這是由于腎功能受損導(dǎo)致水鹽代謝紊亂、體液在組織間隙潴留引起的。如果水腫逐漸加重或伴有皮膚緊繃感,應(yīng)立即就醫(yī)。 解決辦法:嚴(yán)重水腫患者可通過(guò)利尿劑如呋塞米、托拉塞米減輕水腫癥狀。同時(shí)需控制飲水和鹽分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 2、尿量異常 腎水腫往往伴隨尿量的變化,可能出現(xiàn)夜尿增多或尿量減少。如果腎功能進(jìn)一步惡化,還可能有泡沫尿提示蛋白尿或血尿的出現(xiàn)。 解決辦法:觀察尿量和顏色的變化,減少飲用過(guò)多刺激性飲品,如咖啡或濃茶;盡早進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物保護(hù)腎功能,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑比如貝那普利。 3、血壓升高 由于腎功能紊亂可能影響體內(nèi)的水鹽平衡和激素調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致患者血壓升高,尤其是無(wú)法通過(guò)常規(guī)降壓藥物控制的頑固性高血壓。長(zhǎng)期血壓異常會(huì)對(duì)心臟和腎臟造成進(jìn)一步損傷。 解決辦法:高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物,如使用鈣離子拮抗劑如硝苯地平,同時(shí)搭配低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng)。 4、其他癥狀 嚴(yán)重腎水腫可能出現(xiàn)疲乏無(wú)力、皮膚瘙癢、惡心嘔吐等表現(xiàn)。這些癥狀提示腎功能可能已發(fā)生明顯受損,需立即醫(yī)治。 解決辦法:根據(jù)具體情況進(jìn)行更詳細(xì)的檢查,如腎臟B超、腎功能檢測(cè);保持通暢的醫(yī)患溝通,遵循個(gè)體化治療方案。 腎水腫可能涉及潛在的腎臟疾病,應(yīng)保持警惕并密切關(guān)注身體變化。任何不明原因的持續(xù)性水腫或以上癥狀都應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)科學(xué)治療避免腎損傷加劇,同時(shí)配合生活方式調(diào)整,保護(hù)腎臟健康。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
如何預(yù)防腦溢血發(fā)生
預(yù)防腦溢血的關(guān)鍵在于控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、動(dòng)脈硬化,不良生活習(xí)慣以及保持健康的生活方式。可以通過(guò)管理血壓、飲食調(diào)理、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方法降低腦溢血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、控制血壓 高血壓是腦溢血的主要誘因之一。定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物非常重要。如果血壓長(zhǎng)期偏高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥物,如鈣拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如依那普利和利尿劑如氫氯噻嗪。同時(shí)避免食用過(guò)多鹽分,多食入富含鉀的食物,例如香蕉和菠菜,有助于維持血壓平穩(wěn)。 2、預(yù)防動(dòng)脈硬化 動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降,增加腦溢血風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防動(dòng)脈硬化,需控制血脂水平,避免高脂肪、高膽固醇飲食。適度食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和橄欖油,改善血脂代謝。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,如他汀類(lèi)降脂藥。 3、健康飲食與戒煙限酒 減少精制糖和油炸食品的攝入,戒煙限酒對(duì)預(yù)防腦溢血至關(guān)重要。煙草中的尼古丁會(huì)損害血管壁,而長(zhǎng)期大量飲酒可能引發(fā)腦血管病變。每日飲食中應(yīng)注重多樣化,比如增加富含纖維和抗氧化劑的蔬果、全谷物和豆類(lèi),提高血管韌性。 4、適量運(yùn)動(dòng)與控制體重 肥胖與腦血管病關(guān)系密切,通過(guò)運(yùn)動(dòng)降低體重和提升心血管健康同樣可以減少腦溢血風(fēng)險(xiǎn)。推薦適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē),每周至少進(jìn)行150分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整,避免過(guò)度。 5、定期體檢 通過(guò)定期健康檢查可及早發(fā)現(xiàn)腦血管疾病隱患,如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、高血壓或代謝紊亂等。某些特殊狀況可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù),例如動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉或支架放置,以防腦血管破裂。 預(yù)防腦溢血需要結(jié)合健康的生活方式與積極的醫(yī)學(xué)檢查。如果有高危因素如高血壓或家族病史,應(yīng)更加警惕并采取多方位措施管理下一步風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)腦血管健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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