劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:咬肌間隙感染需要盡早治療,包括藥物治療、切開引流、日常護(hù)理等手段,以防止感染擴(kuò)散并盡快恢復(fù)正常。具體治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
1、藥物治療
對于早期輕度感染,可通過使用抗生素控制炎癥發(fā)展。常用的抗生素包括阿莫西林-克拉維酸鉀阿莫西林克拉維酸片、頭孢類藥物如頭孢克肟,以及甲硝唑等抗厭氧菌藥物。在用藥前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以確保用藥有效。還需配合口服止痛藥緩解疼痛。
2、切開引流
如果感染已形成膿腫或者藥物治療效果不佳,醫(yī)生一般會建議切開引流以清除積膿。這通常需要在局部或全身麻醉下進(jìn)行,切口一般選擇咬肌間隙較淺的部位,以減少患者面部組織損傷。術(shù)后需要定期換藥,保持傷口清潔,防止再次感染。
3、口腔衛(wèi)生和日常護(hù)理
為了促進(jìn)感染的恢復(fù),患者要特別注意保持口腔衛(wèi)生。每天溫鹽水漱口2-3次,可以減少細(xì)菌滋生。飲食上應(yīng)避免辛辣、刺激性食物,以減少局部炎癥反應(yīng)。另外,感染期間應(yīng)避免咀嚼過硬的食物,減少咬肌過度使用。
4、可能的支持治療
對于病情較為嚴(yán)重的患者,需住院接受進(jìn)一步治療,包括靜脈輸液補(bǔ)充營養(yǎng)、全身抗感染治療或調(diào)整抗生素。伴隨癥狀如發(fā)熱、全身乏力的患者,還需監(jiān)測全身情況,必要時進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。
咬肌間隙感染是需要重視的病癥,一旦確診,請及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑治療。如果發(fā)現(xiàn)感染加重或有明顯擴(kuò)散趨勢,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步干預(yù),以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-05-14 08:29