心衰的病人應(yīng)該注意些什么
由于心力衰竭病人常伴有水腫,呼吸困難而表現(xiàn)為強(qiáng)迫體位,病人不能活動(dòng)或活動(dòng)受限,加之缺氧,末梢循環(huán)差,極易發(fā)生褥瘡,故應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防褥瘡.對(duì)伴有高度水腫的病人,在保持皮膚清潔,干燥的同時(shí),注意避免劃破,磨擦等,保持皮膚的完整性,防止皮膚破潰,感染不愈.水腫較重的部位如會(huì)陰部,可用50%常用皮膚用藥濕敷.長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生下肢深靜脈血栓,可每日按摩下肢,鼓勵(lì)并協(xié)助病人在床上做主動(dòng)或被動(dòng)的肢體伸屈活動(dòng).盡量避免在下肢靜脈輸液.注意觀察下肢皮溫,顏色,有無(wú)腫脹和疼痛,如有變化,提示有血栓形成,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,并采取治療措施.同時(shí)病人應(yīng)絕對(duì)臥床,肢體抬高于心臟平面以上,避免大幅度活動(dòng),劇烈咳嗽和用力排便,以防栓子脫落而引起肺栓塞.臥床病人由于體位改變,活動(dòng)量減少而出現(xiàn)便秘,因此應(yīng)食入含纖維素較多的食品,多食蔬菜,水果,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,必要時(shí)服用緩瀉藥物.飲食原則:限制鈉鹽的攝入,心功能Ⅲ級(jí)時(shí),限制膳食含鈉量為-,心功能Ⅳ級(jí)時(shí),含鈉量應(yīng)小于.但限制過(guò)嚴(yán)可引起低鈉血癥.當(dāng)合并稀釋性低鈉血癥時(shí),應(yīng)限制水的攝入.另外,為避免增加心臟負(fù)擔(dān),需少量多餐,進(jìn)食易消化的食物.心理護(hù)理:病人常因病情反復(fù)而表現(xiàn)煩躁不安,緊張恐懼及悲觀失望等,以致病情加重.
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
【骨關(guān)節(jié)炎用藥】對(duì)比鹽酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖好在哪?
睡醒后關(guān)節(jié)有時(shí)僵硬,腿伸不直;走路拎重物或爬山、爬樓時(shí),膝蓋總會(huì)隱隱作痛;久坐后感覺關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活……當(dāng)這些情況頻頻出現(xiàn),很可能是患上了骨關(guān)節(jié)炎。數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)骨關(guān)節(jié)炎的患者人數(shù)高達(dá)1.6億[[1]]