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帕金森病患者手術(shù)注意事項(xiàng)

來源:博禾知道

2022-06-05 10:40 18人閱讀

問題描述:帕金森病患者手術(shù)需注意事項(xiàng)

醫(yī)生回答(1)

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青少年行的帕金森病的臨床表現(xiàn)會出現(xiàn)肢體障礙,肢體麻木,語言障礙,記憶力障礙,記憶力減退,精神障礙,出現(xiàn)失眠多夢,食欲不振的現(xiàn)象,對于帕金森病的高發(fā)人群在50歲以上一旦發(fā)生,要積極配合醫(yī)生治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
雙腿僵硬是帕金森病的癥狀嗎?
帕金森病的患者會有肌強(qiáng)直的癥狀,可以有腿部的僵硬,但要結(jié)合多個綜合的癥狀,有相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),不能只根據(jù)雙小腿僵硬就考慮是帕金森病,當(dāng)有其他的肌張力障礙性疾病時以及腦癱等也可以有雙小腿的僵硬。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療帕金森病的方法
帕金森病綜合癥,主要是根據(jù)不同患者的癥狀,選擇不同的治療方法,可以進(jìn)行理療,針灸推拿等方法,如果正確患者進(jìn)行針刺治療,部分患者立即止痛,推拿可以利用緩解肌肉,將檢具及緩解疼痛,如果患者出現(xiàn)下肢水腫,下肢冰冷,可以外用中藥進(jìn)行熏洗治療,減輕水腫,改善循環(huán)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期僵帕金森病晚期治療方法
帕金森病的晚期藥物治療往往效果不好,必要的時候聯(lián)合用藥,加強(qiáng)護(hù)理,防止跌倒,損傷,防治并發(fā)癥的出現(xiàn),尤其是要防止摔倒,可以適當(dāng)?shù)淖鲆稽c(diǎn)康復(fù)治療,降低肌張力
顧西風(fēng) 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
帕金森病性癡呆的飲食注意什么
帕金森病性癡呆的飲食,一般用正常飲食就可以,另外要注意可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍┑鞍踪|(zhì)和一些維生素的攝入,平時的生活中要建議清淡飲食,少吃辛辣的食物。如果便秘的患者,要多喝水,多進(jìn)食富含纖維的食物,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對患者的功能恢復(fù)會有一定的幫助,對癡呆的患者要著重加強(qiáng)照顧和照看,以免發(fā)生意外。另外對于長期臥床的,應(yīng)定期翻身拍背,以免褥瘡和墜積性肺炎的發(fā)生,如果有尿失禁者需要注意進(jìn)行導(dǎo)尿。患者可以在每天多吃一些柔軟的食物,要多吃新鮮蔬菜和水果,因?yàn)槊刻鞌z入足夠的纖維素和水是非常重要的,有利于防止便秘。可以少食多餐,不要吃過熱或過冷的食物,不要吃有刺激性的調(diào)味品,避免出現(xiàn)消化道的運(yùn)動障礙,低蛋白飲食有利于藥物的吸收,最好在攝入肉類之前的三十到六十分鐘內(nèi),服用美多巴。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子可能得帕金森病嗎?
帕金森病多見于老年人。小孩很少會得帕金森病的。但是有些孩子因?yàn)槟承└腥菊嘉换蛘吣X損傷之后造成了腦細(xì)胞受損。或者有家族遺傳病史,進(jìn)而出現(xiàn)帕金森的表現(xiàn)。但是非常少見。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
帕金森病患者失眠的治療方法
帕金森病患者出現(xiàn)失眠癥狀,有可能是由于病情晚期,出現(xiàn)精神障礙造成的,可以口服調(diào)節(jié)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如維生素B1,谷維素,配合鎮(zhèn)靜安眠的藥物治療,同時要規(guī)律口服抗膽堿酯酶抑制劑以及多巴胺受體激動劑和單胺氧化酶抑制劑等治療。也可以配合針灸按摩治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
運(yùn)動對帕金森病人有害嗎?
帕金森患者堅(jiān)持鍛煉對身體是有一定好處的,患者有帕金森病后,患者的身體機(jī)能就會有所下降,運(yùn)動就會減少動作就會遲緩,堅(jiān)持運(yùn)動可以有助于帕金森病患者的功能恢復(fù),同時運(yùn)動可以使人分泌多巴胺對抗焦慮抑郁情緒都有一定的作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年帕金森病早期會有什么征兆
老年帕金森病的早期癥狀可能有以下幾個方面:1.靜止性震顫,一般主要是一側(cè)的手部比較常見,遠(yuǎn)看就像用手在搓泥丸,在運(yùn)動的時候癥狀可以減輕。2.肌肉強(qiáng)直,也表現(xiàn)在一側(cè)肢體,是由于肌張力增高導(dǎo)致的,有鉛管樣和齒輪樣兩種。3.明顯的運(yùn)動障礙,包括表情僵硬、不能做復(fù)雜的動作、吞咽發(fā)生困難、不能寫字、不能系紐扣、說話不清楚等等,嚴(yán)重者生活難以自理。4.身體難以保持平衡,表現(xiàn)為走路時向前直沖、行走時不能轉(zhuǎn)彎、不能做回頭的動作、不能彎腰等等。5.由于腸道平滑肌功能障礙,可能出現(xiàn)頑固性便秘。6.由于肢體功能障礙,甚至生活不能自理,很多患者會出現(xiàn)焦慮癥或者抑郁癥。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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1、陰道出血:

檢查過程中宮頸鉗夾或?qū)Ч懿迦肟赡茉斐勺訉m內(nèi)膜輕微損傷,導(dǎo)致少量陰道出血,通常持續(xù)1-3天。出血量一般少于月經(jīng)量,若出血超過一周或伴有血塊需就醫(yī)排查宮頸撕裂等并發(fā)癥。檢查后建議使用衛(wèi)生巾而非棉條,避免性生活至出血停止。

2、盆腔感染:

器械操作可能將陰道細(xì)菌帶入宮腔,引發(fā)急性盆腔炎,表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、膿性分泌物。既往有盆腔炎病史、陰道炎未治愈者風(fēng)險較高。術(shù)前需篩查白帶常規(guī),術(shù)后預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松可降低感染概率。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴體溫升高需立即抗感染治療。

3、過敏反應(yīng):

碘化造影劑可能誘發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克。對海產(chǎn)品過敏或既往造影劑過敏者應(yīng)提前告知醫(yī)生,必要時改用二氧化碳造影或進(jìn)行抗組胺藥預(yù)處理。檢查室需配備腎上腺素等急救藥品。

4、輸卵管痙攣:

造影劑推注壓力可能引發(fā)輸卵管平滑肌痙攣,造成假性阻塞的影像表現(xiàn)。精神緊張會加重痙攣概率,檢查前30分鐘肌注山莨菪堿可松弛輸卵管。若首次造影顯示阻塞,建議1-2個月后復(fù)查或選擇超聲造影復(fù)核。

5、放射性損傷:

X線曝光量約0.5-5mSv,相當(dāng)于半年自然輻射量,單次檢查對卵巢功能影響極小。但短期內(nèi)反復(fù)檢查可能累積輻射風(fēng)險,建議檢查后3個月再備孕。采用數(shù)字減影技術(shù)或超聲造影可避免電離輻射。

檢查后應(yīng)保持外陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴和游泳以防感染。增加高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)發(fā)熱或異常陰道排液需及時返診。備孕女性建議在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查,造影當(dāng)月需嚴(yán)格避孕。術(shù)后適當(dāng)散步促進(jìn)造影劑排出,但避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是薄基底膜腎病
薄基底膜腎病是一種遺傳性慢性腎病,其特點(diǎn)是腎小球基底膜變薄,導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)持久的微量血尿。該疾病大多數(shù)情況下是遺傳因素引起的,病情相對較輕,通常不影響腎功能,但需要根據(jù)癥狀發(fā)展做好長期管理。 1、遺傳因素是主要原因 薄基底膜腎病主要由基因突變引起,尤其是IV型膠原蛋白編碼基因COL4A3或COL4A4的異常。這種變異影響了腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性,使其變薄,無法有效過濾血液中的代謝物,從而導(dǎo)致血尿。這種情況具有家族性傾向,在許多患者家族中可追溯到類似癥狀。 2、環(huán)境或外部影響 雖然薄基底膜腎病的本質(zhì)是遺傳性,但一些外部因素,如感染、劇烈運(yùn)動或長時間的藥物使用,可能誘發(fā)或加重血尿的發(fā)生頻率。這些因素對原本就脆弱的腎小球基底膜會造成額外的壓力,增加患者尿液中血細(xì)胞的異常泄漏。 3、癥狀及鑒別 最典型的癥狀是無痛性鏡下血尿,也就是在顯微鏡下才觀察得到的紅細(xì)胞尿。部分患者會出現(xiàn)肉眼可見的血尿,極少數(shù)可能發(fā)展為少量蛋白尿。與其他腎小球疾病相比,薄基底膜腎病很少引發(fā)高血壓或嚴(yán)重腎功能衰竭,這一點(diǎn)有助于疾病的鑒別診斷。 4、治療及管理方式 目前薄基底膜腎病沒有特效治療,主要以癥狀管理和預(yù)防并發(fā)癥為主: 1健康飲食:少鹽、低蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān);增加膳食纖維的攝入可促進(jìn)整體健康。 2定期監(jiān)測:建議每年檢測尿液和腎功能,密切關(guān)注血尿及腎功能指標(biāo)的變化。 3避免腎臟受損因素:避免過度勞累、感染、長時間服藥或使用對腎臟有毒性的藥物。 薄基底膜腎病在絕大多數(shù)情況下預(yù)后良好,但部分患者在長期隨訪過程中可能會發(fā)展為慢性腎病。掌握合理的生活方式,定期體檢,監(jiān)測病情變化,是控制疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)血尿加重、蛋白尿明顯或腎功能異常時,應(yīng)立即咨詢專業(yè)腎病以便采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)手段。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
生薏米能直接泡水喝嗎?

生薏米可以直接泡水飲用,但需注意浸泡時間和飲用方式。生薏米泡水主要有促進(jìn)水分代謝、輔助清熱、緩解輕度水腫、改善皮膚狀態(tài)、調(diào)節(jié)腸道功能等作用。

1、促進(jìn)水分代謝:

薏米含有薏苡仁油和多種礦物質(zhì),泡水后這些成分可溶于水,幫助促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出。適合久坐人群或晨起面部浮腫時飲用,建議浸泡4小時以上使有效成分充分釋放。

2、輔助清熱:

中醫(yī)理論中薏米性微寒,生品泡水具有輕度清熱作用。對于夏季暑熱引起的口干、小便短赤等癥狀,可取20克生薏米加500毫升溫水浸泡6小時,分次飲用。體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少用量。

3、緩解輕度水腫:

薏米中的薏苡仁酯具有輕度利尿效果。孕期或經(jīng)前期出現(xiàn)下肢輕微水腫時,可用生薏米30克配合赤小豆10克共同浸泡,但嚴(yán)重水腫需就醫(yī)排查腎臟或心臟疾病。

4、改善皮膚狀態(tài):

薏米含有的氨基酸和維生素B族可通過調(diào)節(jié)皮脂分泌改善膚質(zhì)。建議痘痘肌人群每周3次用生薏米泡水代替部分飲水,配合冷藏后的薏米水濕敷效果更佳。

5、調(diào)節(jié)腸道功能:

生薏米表面的膳食纖維在浸泡過程中會部分溶解,形成粘稠溶液保護(hù)腸黏膜。慢性便秘者可嘗試晨起空腹飲用隔夜浸泡的薏米水,配合腹部按摩增強(qiáng)腸蠕動。

生薏米泡水建議選擇顆粒飽滿、無霉變的當(dāng)年新米,清洗后使用60℃以下溫水浸泡避免營養(yǎng)流失。每日飲用不宜超過500毫升,連續(xù)飲用兩周后建議停用3-5天。脾胃虛弱者飲用后出現(xiàn)腹瀉應(yīng)減量或改用炒薏米。搭配山藥、茯苓等食材可增強(qiáng)健脾效果,與綠豆、荷葉同泡則加強(qiáng)清熱功效。儲存時需密封防潮,發(fā)芽或變質(zhì)的薏米禁止食用。特殊體質(zhì)及服用利尿劑人群需咨詢中醫(yī)師調(diào)整用法。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哪些食物銅含量高
含銅量較高的食物包括動物肝臟、貝類和堅(jiān)果,這些食物是日常飲食中補(bǔ)充銅的重要來源。銅是人體必需的微量元素,參與多種酶的合成和代謝,但攝入量需控制在合理范圍。 1、動物肝臟:銅含量豐富的營養(yǎng)寶庫 動物肝臟如豬肝、牛肝、雞肝是最為典型的高銅食物,每100克豬肝的銅含量約為3.86毫克。肝臟中不僅富含銅,還提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鐵,有助于支持人體的造血功能和免疫能力。但肝臟膽固醇較高,建議成人每周食用不超過一到兩次,每次控制在50克左右,避免攝入過量。 2、貝類:雙效補(bǔ)充銅和鋅 貝類例如牡蠣、扇貝、螺肉不僅銅含量高,還富含鋅等微量元素。例如,100克生牡蠣銅含量達(dá)到2.5毫克,對于滿足日常銅需求效果顯著。適量食用貝類能夠促進(jìn)皮膚健康、抗氧化和提高免疫力,但需注意選擇新鮮、干凈的食材,以防止病原微生物污染。 3、堅(jiān)果:植物性銅來源的首選 植物性銅來源中,堅(jiān)果如腰果、葵花籽、榛子是理想選擇。例如,100克腰果可提供約2.2毫克的銅,方便日常補(bǔ)充。同時,這類食物還富含維生素E和不飽和脂肪酸,有利于心血管健康。應(yīng)注意堅(jiān)果熱量較高,每天攝入20克左右為宜,避免因過量引發(fā)熱量超標(biāo)。 日常飲食中保證均衡攝入銅含量高的食物對健康極為重要,但需避免過度攝取。過量的銅可能損傷肝臟,引起胃腸不適等問題。為確保身體健康,應(yīng)根據(jù)中國居民膳食指南推薦,每天銅的攝入量約為900微克。調(diào)整飲食時有特殊需求,可咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生獲取專業(yè)指導(dǎo)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
運(yùn)動是多巴胺還是內(nèi)啡肽
運(yùn)動同時能夠促進(jìn)多巴胺和內(nèi)啡肽的釋放,但兩者發(fā)揮的作用有所不同:多巴胺與運(yùn)動時的動力、成就感密切相關(guān),而內(nèi)啡肽則更多帶來愉悅與減緩疼痛的感覺,二者共同作用使運(yùn)動后讓人感到舒暢。了解兩種物質(zhì)作用機(jī)制,可以幫助我們更好地通過運(yùn)動進(jìn)行身心調(diào)節(jié)。 1、多巴胺的作用與運(yùn)動中成就感的關(guān)系 多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì),負(fù)責(zé)獎勵與情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)。它在運(yùn)動時的分泌與成就感、激勵機(jī)制密切相關(guān)。例如,當(dāng)我們堅(jiān)持完成一項(xiàng)騎車、跑步或健身目標(biāo)時,多巴胺水平會上升,這會帶來振奮和動力,激勵我們繼續(xù)完成下一個挑戰(zhàn)。多巴胺還與提高注意力、增強(qiáng)學(xué)習(xí)能力有關(guān),這也是為什么運(yùn)動后人們腦袋更加清晰的部分原因。 為了更有效地利用多巴胺效應(yīng),可以嘗試設(shè)定具體的運(yùn)動目標(biāo),比如完成5公里的跑步,或者嘗試記步數(shù)打卡等。當(dāng)完成小目標(biāo)時,多巴胺的釋放有助于增強(qiáng)自信心。 2、內(nèi)啡肽的作用與運(yùn)動帶來的愉悅感 內(nèi)啡肽是一種由體內(nèi)分泌的內(nèi)源性“止痛劑”,它通過與人體旨在感受痛覺的受體結(jié)合,起到減少疼痛、緩解疲憊的作用。運(yùn)動時心率和體溫升高,觸發(fā)內(nèi)啡肽的釋放,產(chǎn)生“運(yùn)動后微笑”的現(xiàn)象,這種狀態(tài)下,愉悅感和幸福感會明顯增強(qiáng)。正因如此,內(nèi)啡肽常被稱為“幸福因子”。 若希望增加內(nèi)啡肽分泌,可以選擇適度的有氧運(yùn)動,比如游泳、跑步或跳舞,每次持續(xù)30分鐘左右。運(yùn)動強(qiáng)度太低或時間太短內(nèi)啡肽效果可能不明顯,而過量運(yùn)動則可能適得其反。 3、多巴胺與內(nèi)啡肽的協(xié)同作用 多巴胺更多在運(yùn)動中體現(xiàn)成就感,內(nèi)啡肽則主要在過程中減輕疼痛與調(diào)節(jié)情緒。兩者的協(xié)同作用可以提高運(yùn)動對心理狀態(tài)的積極影響,比如提升自信、減壓以及改善睡眠等。為達(dá)到更優(yōu)化的效果,可以將有氧運(yùn)動與肌肉鍛煉相結(jié)合,比如每周安排幾次結(jié)合力量訓(xùn)練與跑步的運(yùn)動計(jì)劃,或者嘗試團(tuán)隊(duì)運(yùn)動來增加運(yùn)動樂趣。 運(yùn)動帶來的身心愉悅感既離不開多巴胺的激勵作用,也少不了內(nèi)啡肽的調(diào)節(jié)功能。為了更好地調(diào)節(jié)情緒與改善健康狀態(tài),應(yīng)該根據(jù)個人興趣與身體狀況選擇適度的運(yùn)動形式,堅(jiān)持科學(xué)鍛煉才能最大限度地享受到這種化學(xué)物質(zhì)的雙重益處。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
靜脈曲張10個鍛煉方法
靜脈曲張可以通過適當(dāng)鍛煉改善血液循環(huán),緩解不適。以下提供10個簡單有效的鍛煉方式,有助于預(yù)防和改善靜脈曲張癥狀。 1、踝關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動 坐著或躺著時,輕輕抬起一只腳,順時針和逆時針分別轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié)10-15次。這種鍛煉可促進(jìn)小腿靜脈血液回流。 2、提踵動作 雙腳并攏站立,雙手扶住椅背或墻壁,緩慢踮起腳尖,然后放下,重復(fù)20次。該動作可增強(qiáng)小腿肌肉力量,幫助血液從下肢回流至心臟。 3、雙腿抬高 躺著時將雙腿抬高至高于心臟的位置,保持5-10分鐘。這個動作對緩解下肢靜脈壓力非常有效。 4、自行車動作 仰臥在床上,抬起雙腿模擬騎自行車的動作,約5-10分鐘。此動作有助于鍛煉腿部肌肉并促進(jìn)血液循環(huán)。 5、步行 每天步行30分鐘,不僅能改善下肢血液循環(huán),還能降低靜脈曲張的發(fā)生風(fēng)險。建議選擇平坦的地面或草地,避免長時間站立后進(jìn)行此鍛煉。 6、游泳 游泳是對心血管系統(tǒng)非常友好的運(yùn)動,水的浮力有助于減輕靜脈壓力,還可加強(qiáng)下肢肌肉。 7、簡單的瑜伽動作 如“倒箭式”,背部貼墻,雙腿伸直靠在墻上,保持5-10分鐘。能有效緩解下肢靜脈負(fù)擔(dān),幫助血液回流。 8、坐姿屈伸腿 坐著時將雙腿抬離地面,屈膝然后伸直,重復(fù)15-20次。這一動作可隨時隨地進(jìn)行,非常適合久坐人群。 9、輕度慢跑 每周進(jìn)行3-4次慢跑,每次15-30分鐘,能幫助全身血液循環(huán),有效預(yù)防和改善靜脈曲張。 10、下蹲運(yùn)動 雙腳分開與肩同寬,緩慢下蹲至大腿與地面平行,然后起身,重復(fù)15次。該運(yùn)動既能鍛煉下肢力量,也能增強(qiáng)靜脈回流動力。 通過前述這些鍛煉方式,可以有效緩解靜脈曲張的不適并減少其加重的可能性。鍛煉時動作幅度需適中,不可過于劇烈。如果靜脈曲張癥狀嚴(yán)重,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。同時,保持健康的生活方式,如避免久站久坐、控制體重,也對改善靜脈曲張有重要作用。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶量體溫量脖子嗎
寶寶測量體溫時通常不建議量脖子,因?yàn)椴弊犹幍臏囟纫资墉h(huán)境和寶寶活動狀態(tài)的影響,并不能準(zhǔn)確反映核心體溫。推薦使用腋下、耳朵、額頭或肛門等測量部位,以確保準(zhǔn)確性。選擇適合寶寶的體溫計(jì)類型,同時注意測量方法和安全問題。 1、為什么不建議量脖子 脖子的溫度容易因外界環(huán)境溫度改變而波動,寶寶的活動導(dǎo)致皮膚局部摩擦及汗液,也會影響測量數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性。脖子是一個曲面區(qū)域,體溫計(jì)不容易與其皮膚全面接觸,可能導(dǎo)致數(shù)值不準(zhǔn)確。相較之下,腋下、耳朵及額頭等核心部位因?yàn)檠貉h(huán)和綜合溫度較穩(wěn)定,更能反映出寶寶的實(shí)際體溫。 2、推薦的體溫測量方式 ① 腋下測溫:傳統(tǒng)且安全的方式,適合大部分寶寶。將體溫計(jì)夾在寶寶腋下5分鐘即可讀數(shù),標(biāo)準(zhǔn)腋下溫度在36.5°C至37.2°C之間。 ② 耳溫測量:耳溫槍通過紅外線掃描耳道內(nèi)鼓膜的溫度,操作快速,只需數(shù)秒。注意耳道需保持清潔,測量時輕拉耳廓配合測量,為最佳效果。 ③ 額溫測量:額溫槍通過掃描額頭區(qū)域的紅外線,輕松得到體溫?cái)?shù)據(jù)。不需要直接接觸皮膚,適合睡眠中的寶寶,尤其是疫情期間便于無接觸測溫。 ④ 肛溫測量:肛門處與身體核心體溫最接近,因此精準(zhǔn)度最高。適用于需要非常精確數(shù)值的場景,例如新生兒高熱。使用時需做好潤滑工作并注意手法,避免引起寶寶不適或受傷。 3、如何選擇合適的體溫計(jì) 市面上常見的體溫計(jì)有水銀體溫計(jì)、電子體溫計(jì)和耳溫槍等類型。嬰幼兒家庭更推薦電子體溫計(jì)和耳溫槍,方便快捷、安全無毒。購買時建議選擇正規(guī)渠道,優(yōu)先考慮品牌有良好口碑和醫(yī)用級認(rèn)證的產(chǎn)品。 寶寶量體溫時應(yīng)以準(zhǔn)確、安全為前提,不建議測量脖子。同時,家長還需留意測量體溫的合規(guī)性與合理性,如遇異常體溫變化應(yīng)第一時間咨詢保持正確手法和耐心,才能更好地呵護(hù)寶寶的健康成長。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么情況需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查
需要進(jìn)行肺結(jié)核篩查的情況包括有肺結(jié)核典型癥狀、接觸過患者、有免疫力低下疾病或其他高危因素的群體。早期篩查可以及時發(fā)現(xiàn)和治療,避免疾病傳播和惡化。 1、出現(xiàn)肺結(jié)核的典型癥狀 肺結(jié)核的主要癥狀包括長期咳嗽持續(xù)兩周以上、咳痰、咳血或痰中帶血、體重減輕、盜汗和持續(xù)低熱等。如果出現(xiàn)任意上述癥狀,需盡快進(jìn)行肺結(jié)核篩查。類似慢性支氣管炎或感冒癥狀的長期遷延不愈也需引起警惕。胸部X光檢查、痰涂片檢測和“結(jié)核菌素皮試TST”等是常用的篩查手段。 2、密切接觸過肺結(jié)核患者 若與確診肺結(jié)核患者有過密切接觸,尤其是家庭成員或同事,與患者共同生活或工作時間超過8小時以上,應(yīng)當(dāng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行篩查。這是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌可通過飛沫傳播給密切接觸者。醫(yī)生通常會安排胸片或血液檢測,必要時進(jìn)行結(jié)核感染的皮膚試驗(yàn)。 3、免疫力低下的高危人群 免疫力低下是肺結(jié)核發(fā)作的重要原因之一,如慢性病糖尿病、慢性肝病等患者,HIV感染者,以及使用免疫抑制劑的患者如長期服用糖皮質(zhì)激素或抗腫瘤藥物。這類人群建議定期進(jìn)行肺結(jié)核篩查,例如每年一次,以降低感染風(fēng)險。 4、長期生活在高風(fēng)險環(huán)境中 包括居住在肺結(jié)核高發(fā)地區(qū)、監(jiān)獄、養(yǎng)老院等集體環(huán)境,或有無家可歸經(jīng)歷的人群。這些人接觸病毒的機(jī)會更大,應(yīng)主動篩查。醫(yī)務(wù)人員、公職人員等從事特定崗位的群體也需遵循相關(guān)健康檢查規(guī)定。 5、篩查的必要性和方式 常見的肺結(jié)核篩查方式包括: 胸部影像學(xué)檢查:X光片能直觀地發(fā)現(xiàn)肺部炎癥病灶。 結(jié)核菌素皮試TST:判斷是否曾接觸結(jié)核桿菌。 干擾素釋放試驗(yàn)IGRA:更精確評估潛在感染者,尤其對有免疫抑制背景者。 肺結(jié)核是可防可治的疾病,但因其傳染性和可能的隱匿特點(diǎn),早發(fā)現(xiàn)和早治療尤為重要。若您符合上述篩查條件,請及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或疾控中心,獲取進(jìn)一步幫助,為自身及他人健康著想。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血栓外痔是什么病
血栓外痔是一種肛周靜脈血栓形成導(dǎo)致的急性病癥,表現(xiàn)為肛門外突起的硬結(jié)伴有劇烈疼痛。治療方法包括藥物消炎、局部護(hù)理以及手術(shù)切除。 1、病因 血栓外痔的發(fā)生與肛周靜脈血流不暢有關(guān)。具體原因包括以下幾個方面: 遺傳因素:若家族成員有痔瘡史,血管壁弱等特性有可能遺傳,增加患病風(fēng)險。 環(huán)境因素:便秘、久坐久站、長時間負(fù)重及熬夜等都會導(dǎo)致肛門部位壓力和血管充血。 生理因素:多見于孕婦、肥胖人群或有反復(fù)腹瀉的人群,這些情況都會讓肛門靜脈負(fù)擔(dān)加重。 外傷及過度排便:便秘用力排便、分娩等會引起肛周血管直接損傷,導(dǎo)致血栓形成。 2、癥狀表現(xiàn) 患者最典型的癥狀是肛門外側(cè)出現(xiàn)圓形硬塊,并伴隨劇烈疼痛,尤其是便后。皮膚緊張感強(qiáng)烈,部分患者還會有局部紅腫,如有破潰可能出血或流出少量滲液。這種狀況常常干擾日常生活,非常不適。 3、治療方法 藥物治療:輕、中癥患者可使用抗炎藥膏如痔瘡膏、利多卡因軟膏涂抹患處,緩解疼痛與炎癥,也可口服抗凝藥如華法林防止血栓擴(kuò)大,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 局部護(hù)理:溫水坐浴每日2-3次有助于促進(jìn)血流循環(huán),減輕不適,可搭配高錳酸鉀消毒。同樣應(yīng)避免長時間坐立,以減少局部壓力。 手術(shù)治療:對于嚴(yán)重癥狀,出現(xiàn)反復(fù)血栓的患者可采取切開血栓手術(shù),直接排除血塊,短期內(nèi)快速解除疼痛,常采用局部麻醉,手術(shù)周期和恢復(fù)期較短。 4、飲食建議 多攝取富含膳食纖維的食物如燕麥、蔬菜和水果,增加腸道蠕動,預(yù)防便秘。每日保證充足飲水量,促進(jìn)糞便軟化。同時避免辛辣刺激性食物,減少肛周血管充血。 血栓外痔是一種可干預(yù)可預(yù)防的疾病,日常注意肛周衛(wèi)生、合理飲食、避免久坐即可大大降低風(fēng)險。如果癥狀持續(xù)加重或難以忍受,應(yīng)盡早就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下確定合適的治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治抑郁哪家醫(yī)院好
武漢治療抑郁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心開設(shè)抑郁癥專病門診,配備經(jīng)顱磁刺激治療儀等物理治療設(shè)備,建立了藥物治療與心理干預(yù)相結(jié)合的診療體系8;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神專科醫(yī)院,擁有抑郁癥臨床路徑管理平臺,提供認(rèn)知行為治療及家庭治療等特色服務(wù);華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院心理科依托綜合性三甲醫(yī)院資源,開展抑郁癥的多學(xué)科聯(lián)合診療模式,建立了從篩查到康復(fù)的全流程管理體系8。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院精神衛(wèi)生中心是湖北省重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙亞專科門診。科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)化心理評估系統(tǒng),可完成漢密爾頓抑郁量表等8項(xiàng)核心評估項(xiàng)目,年接診量超過2萬人次。針對難治性抑郁癥開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,治療有效率可達(dá)68%。醫(yī)院建立了抑郁癥患者隨訪管理系統(tǒng),提供用藥指導(dǎo)、復(fù)發(fā)預(yù)警等延續(xù)性服務(wù),2024年數(shù)據(jù)顯示患者治療依從性提升至82%。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為湖北省首家通過JCI認(rèn)證的精神專科醫(yī)院,該中心抑郁癥診療體系包含生物反饋治療、團(tuán)體心理治療等7種特色療法。2023年引入虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法(VRET),用于治療伴隨焦慮癥狀的抑郁癥患者。中心設(shè)有湖北省抑郁癥醫(yī)聯(lián)體牽頭單位,與18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診通道,年開展遠(yuǎn)程會診超過600例次。住院部配備智能情緒監(jiān)測系統(tǒng),可實(shí)時追蹤患者情緒波動。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?醫(yī)院心理科構(gòu)建了抑郁癥MDT診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心等5個科室開展協(xié)同診療。擁有湖北省首個抑郁癥生物標(biāo)記物檢測平臺,可檢測BDNF等9項(xiàng)血清指標(biāo)。2024年啟動數(shù)字療法項(xiàng)目,開發(fā)抑郁癥管理APP,集成癥狀自評、用藥提醒等功能,臨床數(shù)據(jù)顯示使用該系統(tǒng)的患者復(fù)發(fā)率降低37%。科室配備經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備,治療頑固性失眠伴抑郁癥狀效果顯著。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院精神心理科開設(shè)陽光心晴特色門診,針對青少年抑郁癥建立學(xué)校-家庭-醫(yī)院三方聯(lián)動機(jī)制。2023年門診量突破1.5萬人次,其中青少年患者占比達(dá)43%。科室引進(jìn)德國腦電生物反饋儀,通過神經(jīng)調(diào)節(jié)訓(xùn)練改善患者情緒認(rèn)知功能。住院部設(shè)置藝術(shù)治療室,開展音樂治療、繪畫治療等非藥物干預(yù)項(xiàng)目,臨床研究顯示聯(lián)合治療有效率提高22個百分點(diǎn)。?湖北省第三人民醫(yī)院?醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦老年抑郁癥診療,建立認(rèn)知功能與情緒狀態(tài)雙重評估體系。2024年開展老年抑郁社區(qū)篩查項(xiàng)目,覆蓋武漢市23個社區(qū),篩查陽性病例轉(zhuǎn)診率達(dá)91%。科室配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng),精準(zhǔn)識別抑郁伴睡眠障礙患者。創(chuàng)新采用光照療法聯(lián)合藥物治療方案,針對季節(jié)性情感障礙患者有效率可達(dá)75%,治療周期較傳統(tǒng)方案縮短2周。
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