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頸動脈內膜剝脫術成功的關鍵點是什么

來源:博禾知道

2024-11-04 07:14 38人閱讀

問題描述:頸動脈內膜剝脫術成功的關鍵點是什么

醫(yī)生回答(1)

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冠心病會影響肺嗎

冠心病可能影響肺功能,尤其是合并心力衰竭時可能引發(fā)肺淤血或肺水腫。冠心病主要因冠狀動脈狹窄或堵塞導致心肌缺血,嚴重時可繼發(fā)心肺并發(fā)癥。

冠心病患者心肌收縮力下降時,心臟泵血功能減弱,血液可能在肺循環(huán)中淤積形成肺淤血。此時患者可能出現活動后氣促、平臥呼吸困難等癥狀,聽診可聞及肺部濕啰音。長期肺淤血可能進展為肺水腫,表現為突發(fā)嚴重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,需緊急醫(yī)療干預。這類情況常見于急性心肌梗死或慢性心力衰竭急性加重期。

部分冠心病患者因胸痛限制活動,可能導致肺通氣量減少和排痰能力下降,增加肺部感染風險。合并慢性阻塞性肺疾病者,低氧血癥可能加重心肌缺血,形成心肺功能惡性循環(huán)。少數情況下,冠心病相關心律失常如房顫可能誘發(fā)肺栓塞,但這種情況相對少見。

建議冠心病患者定期監(jiān)測心肺功能,出現氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)。日常應避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類藥物,控制血壓血糖在理想范圍。吸煙者需嚴格戒煙,肥胖患者需逐步減重,以降低心肺系統(tǒng)負擔。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
遺精腰疼是怎么回事

遺精伴隨腰疼可能由生理性因素、前列腺炎、精囊炎、腎虛、腰椎疾病等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、生理性因素

頻繁遺精可能導致盆腔充血,引發(fā)短暫腰部酸脹。多見于青春期男性或長期禁欲者,通常無器質性病變。建議規(guī)律排精,避免過度性刺激,睡前減少飲水。適當進行盆底肌訓練有助于改善癥狀。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導致遺精后腰骶部放射性疼痛,常伴有尿頻、會陰不適。可能與細菌感染、久坐等因素有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、左氧氟沙星片等藥物。溫水坐浴可緩解局部不適。

3、精囊炎

精囊炎癥會引起射精后腰腹疼痛,精液可能帶血。多由逆行感染導致,需通過精液檢查確診。治療可選用頭孢克肟分散片、癃清片、熱淋清顆粒等藥物。急性期應禁止性生活,避免辛辣飲食。

4、腎虛

中醫(yī)認為腎精虧虛可能導致遺精伴腰部空痛、膝軟乏力。分腎陽虛和腎陰虛兩種證型,需辨證用藥??蛇x用金匱腎氣丸、六味地黃丸、五子衍宗丸等中成藥調理。配合艾灸命門、腎俞等穴位效果更佳。

5、腰椎疾病

腰椎間盤突出或腰肌勞損可能在遺精后因體位改變加重疼痛。需通過影像學檢查鑒別,疼痛多集中在腰椎兩側??蛇M行牽引治療,使用洛索洛芬鈉貼劑、腰痛寧膠囊等藥物。睡眠時建議保持腰部支撐。

建議保持適度運動增強腰背肌力量,避免長時間保持坐姿。飲食注意補充鋅元素,適量食用牡蠣、堅果等食物。夜間睡眠選擇硬板床,采用側臥屈膝體位減輕腰部壓力。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時就診泌尿外科或骨科排查器質性疾病。記錄遺精頻率和疼痛特點有助于醫(yī)生判斷病因。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腰背酸痛怎么治療
腰背酸痛可以通過藥物緩解、物理治療以及生活方式的調整來緩解癥狀,但前提是明確病因,必要時需要及時就醫(yī)以排除潛在的嚴重疾病。常見誘因包括肌肉勞損、姿勢不良、椎間盤問題等。 1、明確腰背酸痛的原因 腰背酸痛可能由以下原因引起: 肌肉勞損:久坐、長時間保持坐姿或彎腰等動作可能導致腰背部肌肉疲勞,引發(fā)酸痛感。 椎間盤突出:椎間盤受壓或突出可能壓迫神經,引起局部疼痛或向下肢放射性疼痛。 骨關節(jié)問題:包括骨質疏松、關節(jié)炎等疾病,常見于中老年人群,伴隨疼痛和活動受限。 其他原因:某些全身性疾病如內臟病變、泌尿系感染也會引發(fā)腰背部不適,需要通過檢查明確。 2、如何緩解腰背酸痛 1藥物治療 輕度癥狀可選擇非處方非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或萘普生,可以有效緩解炎癥和疼痛。 若伴有肌肉痙攣,可在醫(yī)生指導下服用肌肉松弛劑,如巴氯芬。 嚴重疼痛可能需要處方鎮(zhèn)痛藥,例如曲馬多,這需要在醫(yī)生指導下使用。 2物理治療 熱敷或冷敷:剛發(fā)作時可冷敷以減輕炎癥,之后采用熱敷促進血液循環(huán)。每次10-15分鐘即可。 按摩與針灸:可以緩解肌肉緊張和疼痛感,選擇專業(yè)機構進行操作。 牽引與脊柱調整:適用于椎間盤突出或椎骨問題,應由專業(yè)康復醫(yī)生進行。 3生活方式調整 改善姿勢:工作時保持正確的坐姿,注意桌椅高度,避免久坐或彎腰,增加站立或走動時間。 適度運動:加強腰背部肌肉鍛煉,如貓牛式、橋式拉伸等瑜伽動作,有助于增強肌肉力量和柔韌性。 健康的床墊:選擇支撐力適中的床墊,幫助維持脊柱正常生理彎曲。 及時發(fā)現原因并采取措施是治療腰背酸痛的關鍵,如果癥狀持續(xù)超過一周或加重,建議盡早咨詢醫(yī)生以進一步診斷和治療。健康的生活習慣可以有效預防腰背酸痛的復發(fā),維持長久的身體健康。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
闌尾炎會影響腸胃功能嗎?
一般闌尾炎的話多絕不會干擾腸胃功能的。如果患者闌尾炎的情況有一段時間了,很有可能屬于慢性闌尾炎的表現出。經常急性復發(fā)的話,最好是實施手術救治比較好,現在我們對于患者的腸胃情況也不是很理解,這個情況,可以去醫(yī)院的消化內科復診,請醫(yī)生查明病因后再做救治。特別注意平時注意加強體育鍛煉,避免長時間的久坐,久站立。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結石可以吃蒸雞蛋嗎?
膽結石患者不建議吃雞蛋這樣的食物,膽結石主要是由于膽固醇結晶引起來的一種疾病,雞蛋內含有過高的膽固醇,如果吃雞蛋可能會加重結石的病情,不利于疾病的恢復,所以膽結石的患者不建議吃雞蛋,如果想要補充蛋白質的話,可以適當的吃一些低蛋白的食物,比如補充一些豆類蛋白,但是不要吃太多。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
玫瑰花可以和枸杞一起泡茶喝嗎

玫瑰花和枸杞可以一起泡茶喝,兩者搭配具有互補的營養(yǎng)價值。

玫瑰花富含維生素C、多酚類物質和揮發(fā)油,具有疏肝解郁、活血調經的作用,同時能改善茶湯香氣。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿和類胡蘿卜素,有助于滋補肝腎、益精明目。兩者結合泡茶時,玫瑰花的芳香物質能中和枸杞的微甜口感,形成風味平衡的飲品。建議使用干燥玫瑰花苞5-6朵搭配10-15粒枸杞,用80℃左右溫水沖泡5分鐘,避免高溫破壞活性成分。體質偏熱者可減少枸杞用量,經期女性應慎用玫瑰花。

單獨食用時,玫瑰花適合情緒焦慮、經期不適人群,但孕婦禁用。枸杞對用眼過度者有裨益,但感冒發(fā)熱期間不宜服用。兩者均需注意每日攝入量,過量可能引起胃腸不適。對花類或茄科植物過敏者應避免飲用,服用抗凝藥物者需咨詢醫(yī)生。

建議根據自身體質調整配比,初次嘗試者可先少量飲用觀察反應。長期飲用者需注意飲食多樣性,避免單一食材過量攝入。出現口干、腹瀉等不適癥狀時應立即停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
角膜炎可以用紅霉素眼膏嗎

角膜炎患者一般可以使用紅霉素眼膏,但需在醫(yī)生指導下使用。紅霉素眼膏適用于細菌性角膜炎,對病毒性或真菌性角膜炎無效。

細菌性角膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等細菌感染引起,表現為眼紅、眼痛、畏光、分泌物增多等癥狀。紅霉素眼膏屬于大環(huán)內酯類抗生素,通過抑制細菌蛋白質合成發(fā)揮抗菌作用,對上述病原體有較好效果。使用時需清潔雙手,輕輕下拉下眼瞼,將約1厘米長的藥膏擠入結膜囊內,避免藥膏管口接觸眼睛。用藥期間可能出現短暫視力模糊,建議避免駕駛或操作精密儀器。若使用3天后癥狀無改善或加重,需及時復診調整治療方案。

非細菌性角膜炎使用紅霉素眼膏可能延誤病情。病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒引起,需使用阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物;真菌性角膜炎常見于植物外傷后,需用那他霉素滴眼液等抗真菌藥。過敏性角膜炎需配合抗組胺藥物,干燥性角膜炎則需人工淚液配合免疫抑制劑。自行濫用抗生素可能導致耐藥性、二重感染或掩蓋真實病情。

角膜炎患者應避免揉眼,停戴隱形眼鏡,保持眼部清潔。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少電子屏幕使用時間。若出現劇烈眼痛、視力驟降、角膜混濁等情況,應立即就醫(yī)。不同類型的角膜炎治療方案差異較大,確診需通過裂隙燈檢查、角膜刮片培養(yǎng)等專業(yè)檢查,不建議自行用藥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拉肚子可以吃羊肉嗎?

拉肚子期間一般不建議吃羊肉。羊肉脂肪含量較高且不易消化,可能加重胃腸負擔,但若腹瀉癥狀輕微且無其他不適,少量食用瘦羊肉可能不會造成明顯影響。

腹瀉時胃腸功能較弱,消化酶分泌減少,高脂肪食物如羊肉需要更多膽汁和胰液參與消化,可能刺激腸道蠕動加劇腹瀉。羊肉中的飽和脂肪酸含量較高,腸道炎癥狀態(tài)下吸收能力下降,未完全消化的脂肪可能誘發(fā)滲透性腹瀉。急性胃腸炎或細菌性痢疾引起的腹瀉,進食羊肉可能延緩黏膜修復速度。部分人群對羊肉中的蛋白質成分敏感,腹瀉期間腸道通透性增加,可能誘發(fā)食物不耐受反應。

對于非感染性腹瀉或恢復期患者,選擇脂肪含量較低的羊肉部位如里脊肉,采用清燉等少油烹調方式,可能減少對腸道的刺激。長期慢性腹瀉患者伴有營養(yǎng)不良時,在醫(yī)生指導下適量攝入羊肉可幫助補充蛋白質和鐵元素。中醫(yī)理論認為脾胃虛寒型腹瀉患者,配合生姜燉煮的羊肉湯可能起到溫補作用,但濕熱型腹瀉應絕對禁忌。

腹瀉期間建議選擇低脂易消化的食物如米粥、面條,癥狀緩解2-3天后再逐步嘗試少量瘦肉。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過48小時,應及時就醫(yī)排查感染性病因,避免盲目進食滋補類肉食延誤治療。日常應注意肉類烹飪時徹底加熱,預防食源性致病菌感染引發(fā)的腹瀉。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
經期能不能做針清
經期是否可以做針清,實際上沒有一個絕對的禁忌癥。但是,作為醫(yī)學的角度,不建議經期進行針清。很多起痘痘的患者有一個共同的特點,在月經前痘痘容易增多,這是因為在月經前體內激素水平發(fā)生了變化,雄激素相對升高,雌激素、孕激素減少。所以,在雄激素的作用下,皮脂腺分泌過多的油脂會導致痘痘一過性的明顯增多。在這個時候,如果去針清會導致局部的刺激,從而會使痘痘在短期內明顯的增加,導致不容易控制。如果在月經期后,在激素水平恢復到一個正常的水平,病情比較平穩(wěn)的時候針清。這樣,在針清的安全性上是更加可靠的。建議在針清的時候,可以選擇月經一周以后進行。這個時候激素的水平、整體的痘痘的水平也都是在一個穩(wěn)定的水平。所以,這個時候針清是安全而且有效的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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