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引起肺動(dòng)脈高壓的因素有哪些

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2024-11-01 13:46 14人閱讀

問(wèn)題描述:引起肺動(dòng)脈高壓的因素有哪些

醫(yī)生回答(1)

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輕度肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重嗎
如果是輕度的一般不超過(guò)30毫升的話(huà),對(duì)于心臟的功能,肺的功能是沒(méi)太大的干擾,如果說(shuō)肺動(dòng)脈高壓低于了拂心血壓的時(shí)候就會(huì)致使回血不暢,有可能是會(huì)致使水腫致使新血液的踏入,就會(huì)產(chǎn)生個(gè)嗆水的狀態(tài),不是非常嚴(yán)重的疾病,只有在活動(dòng)量比較大的時(shí)候,會(huì)再次出現(xiàn)胸悶,心顫,氣喘的表現(xiàn)出。需要強(qiáng)調(diào)的是注意個(gè)人衛(wèi)生,避免著涼引起的發(fā)燒,保持心情愉悅。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
由于引起新生兒肺動(dòng)脈高壓的病因較多,所以治療起來(lái)的方法也是多種多樣的。新生兒肺動(dòng)脈高壓是由于出生后寶寶的正常體循環(huán)沒(méi)有建立好,仍然維持宮內(nèi)的以肺循環(huán)為主的循環(huán)方式,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力過(guò)高,體循環(huán)異常,進(jìn)而出現(xiàn)右心室壓力高于左心室,出現(xiàn)右向左分流導(dǎo)致的疾病。但大多數(shù)情況下能夠在短時(shí)間內(nèi)被糾正,肺動(dòng)脈壓下降,癥狀好轉(zhuǎn),且不會(huì)有任何后遺癥。還有一些是由于出生時(shí)難產(chǎn)導(dǎo)致缺氧和吸入性肺炎而導(dǎo)致,需積極治療原發(fā)病給予抗炎、糾正缺氧治療。但如果是由于一些先天性心臟病而導(dǎo)致,那后果就不盡相同了,根據(jù)不同疾病采取手術(shù)等治療,有的甚至?xí)<吧?
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重嗎
特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是指找不到原因的肺動(dòng)脈壓力增高。時(shí)間長(zhǎng)了主要是導(dǎo)致右心衰竭。建議平時(shí)增強(qiáng)抵抗力,避免感冒,可以服用降低肺動(dòng)脈壓力的藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室缺肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
如果手術(shù)現(xiàn)在治愈,肺動(dòng)脈高壓將逐漸消失肺動(dòng)脈高壓不是外科手術(shù)的禁忌癥兒童現(xiàn)在正處于最佳治療時(shí)期,室間隔缺損是相對(duì)簡(jiǎn)單的先天性心臟病治療技術(shù),目前非常成熟,近年來(lái),我院治療這種情況還沒(méi)有發(fā)生意外肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭,可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征其血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為,海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg肺動(dòng)脈高壓是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,且致殘率和病死率均很高,應(yīng)引起人們的高度重視
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓的區(qū)別是什么
肺動(dòng)脈高壓和肺動(dòng)脈高血壓沒(méi)有區(qū)別,都是指肺動(dòng)脈的血壓異常升高的一種疾病,只是在描述的時(shí)候的說(shuō)法不同而已,可以說(shuō)肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈高血壓的一種簡(jiǎn)稱(chēng)。肺動(dòng)脈高壓的形成跟多種疾病有關(guān),比如左心室的病變導(dǎo)致左心功能不全,或衰竭的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致肺靜脈壓力增加,進(jìn)而引起肺動(dòng)脈高壓。某些左向右分流的先天性心臟病、各種肺部疾病,比如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺纖維化等,都可以引起肺動(dòng)脈高壓,還有相當(dāng)一部分肺動(dòng)脈高壓是遺傳因素引起的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓十分危險(xiǎn)嗎
根據(jù)身體患有肺動(dòng)脈高壓病情加重的臨床病變表現(xiàn)情況,也會(huì)影響到身體的共享功能和代謝,指標(biāo),所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的具體情況,要積極通過(guò)降低肺動(dòng)脈高壓的藥物進(jìn)行規(guī)范治療,促進(jìn)組織康復(fù)的一種治療措施和方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓會(huì)導(dǎo)致心絞痛嗎
肺動(dòng)脈高壓的現(xiàn)象是有可能引起心絞痛癥狀發(fā)作。這種引起心絞痛癥狀發(fā)作的肺動(dòng)脈高壓,往往見(jiàn)于重度肺動(dòng)脈高壓,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重的情況下,會(huì)導(dǎo)致右心室肥厚并引起右心衰竭現(xiàn)象發(fā)生,導(dǎo)致患者的心臟泵血也相應(yīng)地減少,從而引起心肌缺血、缺氧的癥狀發(fā)生,最終導(dǎo)致心絞痛癥狀。并且疼痛的時(shí)候心電圖檢查會(huì)有心電圖缺血改變,部分嚴(yán)重的情況下由于心臟泵血急劇減少,甚至引起暈厥發(fā)生。這種肺動(dòng)脈高壓引起的心絞痛癥狀,治療的關(guān)鍵在于降低肺動(dòng)脈高壓,藥物可以服用波生坦一類(lèi)的藥物,同時(shí)適當(dāng)?shù)嘏浜舷跛狨ヮ?lèi)藥物改善癥狀。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
房缺肺動(dòng)脈高壓危險(xiǎn)嗎
房缺肺動(dòng)脈高壓是很危險(xiǎn)的,建議患者應(yīng)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療,如果患者不及時(shí)治療,對(duì)患者會(huì)造成生命的危險(xiǎn),建議患者不可大意,應(yīng)及時(shí)采取對(duì)癥的方式可以治療,避免導(dǎo)致病情加重,出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓好治嗎
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎:肺動(dòng)脈高壓是病程較長(zhǎng)的疾病,因此需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療方案。目前對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療,特別是擴(kuò)血管的藥物,比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過(guò)擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀,同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀,以及延長(zhǎng)病人的生存的時(shí)間。第二方案對(duì)一些有適應(yīng)癥的病人,心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病,例如肺血管炎、肺血栓栓塞等,這些病人可通過(guò)血管炎的免疫以及激素治療,抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下,肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓能做心臟手術(shù)嗎
如果是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,在后期只有一種方法可以發(fā)生改變心臟。如果是繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,救治原病發(fā),如肺心病、二尖瓣狹窄等。肺動(dòng)脈高壓需要有看病因,如果比較清楚,如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等都可以手術(shù)救治,如果嚴(yán)重的話(huà)一定要及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生,配合醫(yī)生治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓的癥狀和體征是什么
肺動(dòng)脈高壓的癥狀和體征主要包括呼吸困難、疲勞、胸痛、暈厥和下肢水腫。肺動(dòng)脈高壓的臨床表現(xiàn)與病情嚴(yán)重程度相關(guān),早期可能無(wú)明...
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重度肺動(dòng)脈高壓怎么辦?
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治療肺動(dòng)脈高壓的藥物有哪些
肺動(dòng)脈高壓患者主要采用血管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,如有出現(xiàn)心絞痛癥狀嚴(yán)重,可適當(dāng)使用β~受體阻滯劑進(jìn)行治療。肺動(dòng)脈高壓主要指肺動(dòng)脈發(fā)生病理變化,引起右心衰竭,平均肺動(dòng)脈壓≥25毫克。肺動(dòng)脈高壓是怎樣的1、肺動(dòng)脈高壓多表明患者有腹部疾病的可能性,右心室流出的血壓增加,引起肺動(dòng)脈高壓的可能性,常見(jiàn)因素多
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奇經(jīng)技術(shù)助力健康中國(guó),張必清責(zé)任擔(dān)當(dāng)書(shū)寫(xiě)大愛(ài)之路 ——從技術(shù)創(chuàng)新到普惠民生,一家企業(yè)的使命傳承
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綠海數(shù)碼多功能治療儀對(duì)風(fēng)濕引起的各種關(guān)節(jié)炎等都是有較明顯的輔助療效和保健效果。保健是我們所有人的追求,因?yàn)橹挥袚碛幸粋€(gè)健康的身體,才能談做其他的事。那么,綠海數(shù)碼多功能治療儀的操作方便嗎?綠海數(shù)碼多功能治療儀的操作方便嗎?綠海數(shù)碼多功能治療儀操作方便。綠海數(shù)碼
頸椎病可用全日康電腦中頻治療儀治療嗎
現(xiàn)在,低頭族風(fēng)頭正盛,當(dāng)然,這是一個(gè)非常不好的現(xiàn)象。因?yàn)檫@很有可能導(dǎo)致頸椎病的產(chǎn)生,然后頸椎病的發(fā)病率就會(huì)不斷上升,帶來(lái)較壞的影響。全日康電腦中頻治療儀的療效較佳。那么,頸椎病可用全日康電腦中頻治療儀治療嗎?頸椎病可用全日康電腦中頻治療儀治療嗎?頸椎病可用全日
橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢
橋本氏甲狀腺炎既可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減,也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢,隨著疾病進(jìn)展,多數(shù)患者最終會(huì)發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病,其病程復(fù)雜多變,需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段: 在疾病的早期階段,橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀,如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,大量?jī)?chǔ)存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而,這種甲亢癥狀通常是暫時(shí)性的,稱(chēng)為“甲狀腺毒癥”,不屬于真正的甲狀腺功能亢進(jìn)如Graves病。在這種情況下,一般不使用抗甲狀腺藥物治療,而是采用對(duì)癥治療,例如: β受體阻滯劑:如普萘洛爾,緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀:通過(guò)飲食支持和適當(dāng)休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進(jìn)展階段: 疾病的中后期,多數(shù)患者會(huì)逐漸發(fā)展為甲減。這時(shí)常見(jiàn)癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,最終引起甲減。甲減的治療包括: 服用左甲狀腺素鈉片:這是目前最常用的替代療法,劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能:每3到6個(gè)月復(fù)查一次TSH、T3、T4水平,以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理:避免攝入過(guò)量的碘,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控: 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上,具有家族遺傳史者風(fēng)險(xiǎn)較高;環(huán)境因素則包括碘攝入過(guò)量、不良飲食習(xí)慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預(yù)防與管理上需注意: 保持合理碘攝入:沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘,減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢:尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能:通過(guò)均衡的飲食和健康的生活方式增強(qiáng)身體免疫力,減緩疾病進(jìn)展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段,也有較大概率發(fā)展為甲減,患者需要根據(jù)病程階段在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補(bǔ)碘與健康的生活習(xí)慣是疾病管理的重要措施。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
宮頸刮片是怎么回事
宮頸刮片是一種用于檢測(cè)女性宮頸健康狀況的篩查方法,其主要目的是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變。通過(guò)收集宮頸表面細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡檢查,可有效判斷是否存在異常細(xì)胞及病變的風(fēng)險(xiǎn)。 1、什么是宮頸刮片? 宮頸刮片是一種常見(jiàn)的婦科檢查,通常用于篩查宮頸癌,也被稱(chēng)為巴氏涂片檢查。檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)使用小刮片或刷子輕輕刮取宮頸表面的細(xì)胞樣本,然后將這些樣本涂抹在玻片上并送至實(shí)驗(yàn)室檢查,分析是否存在異常細(xì)胞。這個(gè)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單且快速,通常不會(huì)引起明顯的不適。 2、宮頸刮片的適用人群 宮頸刮片適用于有性生活史的女性,尤其是21歲以上、未滿(mǎn)65歲的女性。這項(xiàng)檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的關(guān)鍵手段,每3-5年進(jìn)行一次即可。如果存在宮頸癌高危因素例如家族病史、多性伴侶、不安全性行為等,則建議縮短篩查周期或結(jié)合HPV檢測(cè)。 3、宮頸刮片的操作過(guò)程如何? 檢查一般在非經(jīng)期時(shí)進(jìn)行,以避免經(jīng)血影響檢測(cè)結(jié)果。具體操作包括: 1患者仰臥于婦科檢查床上,保持放松; 2醫(yī)生將陰道窺器插入陰道,暴露宮頸; 3使用專(zhuān)用的刮片或柔軟刷子刮取宮頸表面的細(xì)胞樣本。整個(gè)過(guò)程通常幾分鐘完成,稍微感到不適屬正常,檢查后大多可以立即恢復(fù)日常活動(dòng)。 4、宮頸刮片檢測(cè)異常怎么辦? 如果檢測(cè)結(jié)果提示異常,不一定意味著患上宮頸癌。可能是宮頸炎、細(xì)胞感染或出現(xiàn)異常細(xì)胞增生。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議以下進(jìn)一步檢查和處理: 1HPV檢測(cè):識(shí)別是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染; 2陰道鏡檢查:通過(guò)放大觀察了解宮頸表面是否有病變; 3活檢:對(duì)于明確病變性質(zhì),可能需要局部活體組織檢查。 有些輕度病變可通過(guò)藥物治療控制,例如抗病毒藥物或調(diào)節(jié)免疫類(lèi)藥物;若發(fā)現(xiàn)癌前病變,激光手術(shù)或冷凍治療等可以及時(shí)干預(yù)。 宮頸刮片對(duì)于女性健康至關(guān)重要。這項(xiàng)檢查的普及是全球?qū)m頸癌發(fā)病率顯著下降的主要原因之一。建議符合條件的女性定期進(jìn)行宮頸刮片,同時(shí)注意生活方式管理,避免高危因素,保護(hù)宮頸健康。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嗓子起白泡是怎么回事
嗓子起白泡可能是由多種原因引起的,包括感染、過(guò)敏、外傷或一些潛在疾病,如扁桃體炎、皰疹性咽峽炎等。一旦發(fā)現(xiàn)嗓子起白泡且伴有疼痛或其他全身不適時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因,尤其是出現(xiàn)在兒童或免疫力低下人群身上時(shí)。治療需要針對(duì)具體原因進(jìn)行調(diào)整,例如抗病毒治療、抗菌治療或日常護(hù)理措施。 1、感染因素 嗓子起白泡最常見(jiàn)的原因包括細(xì)菌或病毒感染,例如鏈球菌性咽喉炎或皰疹性咽峽炎。病毒感染通常伴有咽喉疼痛、發(fā)熱等癥狀,并可能導(dǎo)致咽喉黏膜形成小水皰,隨后出現(xiàn)白泡。對(duì)于病毒感染,可考慮使用抗病毒藥物,例如利巴韋林,并針對(duì)癥狀給予止痛與抗炎藥物。細(xì)菌感染則需要通過(guò)醫(yī)生開(kāi)具抗生素進(jìn)行治療,例如阿莫西林、頭孢類(lèi)藥物。 2、免疫力低下或身體過(guò)度疲憊 處于免疫系統(tǒng)低下?tīng)顟B(tài)時(shí),身體更容易感染病毒或真菌,從而出現(xiàn)嗓子白泡的現(xiàn)象。例如,單純皰疹病毒可導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。在這種情況下,提升免疫力顯得尤為重要。建議保持良好的作息,適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,或者服用醫(yī)生推薦的免疫增強(qiáng)劑。 3、過(guò)敏或環(huán)境刺激 空氣中的過(guò)敏原、干燥或污染的環(huán)境可能引起咽喉部位的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致嗓子黏膜損傷并出現(xiàn)白泡。患者應(yīng)盡量避免接觸煙霧、灰塵或刺激性氣體,同時(shí)多喝溫水保持喉嚨濕潤(rùn)。使用空氣凈化器或適度提高居住環(huán)境的濕度也是有效的策略。 4、其他系統(tǒng)性或口腔疾病 如腺病毒感染、鵝口瘡由念珠菌感染引起或胃酸反流也可能表現(xiàn)為嗓子黏膜出現(xiàn)白色病變。對(duì)于鵝口瘡,可以使用抗真菌藥物如制霉菌素;胃酸反流則應(yīng)通過(guò)飲食管理避免高脂飲食、睡前攝食和常用藥物如奧美拉唑來(lái)緩解。 白泡癥狀可能掩蓋更嚴(yán)重的疾病,請(qǐng)務(wù)必根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的治療措施。如果自行護(hù)理無(wú)明顯改善,建議在48小時(shí)內(nèi)前往耳鼻喉或口腔科就診,排查潛在的感染或病變。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
嗓子疼放血放哪里
嗓子疼并不是一種需要通過(guò)放血來(lái)治療的病癥,這是一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知,對(duì)于嗓子疼更應(yīng)該先找到病因,如感冒、咽喉炎或者其他感染性疾病,然后根據(jù)病因采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ热缢幬铩嬍痴{(diào)理等,而不應(yīng)盲目尋求非科學(xué)方法。 1、嗓子疼的常見(jiàn)原因及治療 嗓子疼的最常見(jiàn)原因是感冒和咽喉感染。這類(lèi)癥狀往往伴有發(fā)燒、疲勞和咳嗽。細(xì)菌感染可能需要使用抗生素治療,比如青霉素或阿莫西林,但如果癥狀源于病毒感染如流感,抗生素?zé)o效,可以用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獍Y狀。如果嗓子持續(xù)疼痛超過(guò)一周或伴有其他異常癥狀,需盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。嗓子疼還可能因?yàn)檫^(guò)敏、空氣干燥或胃酸反流導(dǎo)致。針對(duì)過(guò)敏,可以服用抗組胺藥;改善空氣濕度可以緩解干燥問(wèn)題;而胃酸反流則可通過(guò)調(diào)整飲食和藥物如奧美拉唑治療。 2、嗓子疼的輔助改善措施 藥物治療的同時(shí),日常護(hù)理對(duì)嗓子疼也非常重要。建議每天進(jìn)行溫鹽水漱口,能夠減輕炎癥和疼痛;多喝溫水,避免辛辣或刺激性食物;喝紅棗姜茶、蜂蜜檸檬水等能夠潤(rùn)喉。充足的休息和調(diào)節(jié)身體狀態(tài),也有助于緩解癥狀。 3、不建議“放血”的原因 放血是古代中醫(yī)的一些療法,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)它對(duì)嗓子疼沒(méi)有直接幫助,盲目放血可能導(dǎo)致感染、組織損傷及其他風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),大多數(shù)嗓子疼的病因都可以通過(guò)藥物和生活方式的改善來(lái)解決,因此不宜嘗試放血療法。 無(wú)論嗓子疼源于何種原因,都應(yīng)以科學(xué)治療和有效護(hù)理為主。若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)疼痛或加重癥狀,請(qǐng)盡快前往醫(yī)院就診,確保通過(guò)正確診斷得到安全可靠的治療路徑。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕婦血糖不能超過(guò)4.4嗎
孕婦血糖不能隨時(shí)都超過(guò)4.4mmol/L,特別是空腹血糖應(yīng)控制在這一范圍以?xún)?nèi),以降低妊娠糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。血糖過(guò)高可能影響孕婦和胎兒健康,需要通過(guò)飲食管理、運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)藥物治療來(lái)控制血糖水平。 1、為什么孕婦血糖需要控制? 懷孕期間,胰島素抵抗增加,部分孕婦的血糖可能升高。空腹血糖超過(guò)4.4mmol/L,或餐后血糖高于標(biāo)準(zhǔn)值餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L,餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L,可能提示妊娠糖尿病的發(fā)生。高血糖狀態(tài)可能增加巨大兒、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征甚至產(chǎn)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。而胎兒可能面臨畸形、低血糖及肺發(fā)育不良等危險(xiǎn)。維持血糖在安全范圍內(nèi)尤為重要。 2、如何監(jiān)控血糖? ① 空腹血糖檢測(cè):建議孕婦在孕早期和孕中期每次產(chǎn)檢都要監(jiān)測(cè)空腹血糖。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥5.1mmol/L,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步做糖耐量試驗(yàn)OGTT。 ② 糖耐量試驗(yàn)OGTT:通常在懷孕24-28周進(jìn)行,是診斷妊娠糖尿病的關(guān)鍵手段,需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指引完成。 ③ 家庭自測(cè):妊娠糖尿病確診后,建議每天在家測(cè)量血糖至少空腹和餐后測(cè)量,從而動(dòng)態(tài)了解和控制血糖水平。 3、血糖管理方法有哪些? ① 飲食調(diào)控:采用“三低一高”原則,即低糖、低鹽、低脂肪及高纖維飲食。主食推薦選擇糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)食物,蔬菜以綠葉類(lèi)為主,避免高糖水果如西瓜、荔枝。適量分餐,如每天少吃多餐5-6餐,控制每餐碳水化合物攝入在合理范圍內(nèi),可避免血糖大幅波動(dòng)。 ② 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):建議孕婦每天散步30分鐘或進(jìn)行輕度瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),但避免過(guò)度疲勞,同時(shí)嚴(yán)格聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)師建議,注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與頻率。 ③ 藥物治療:若血糖通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)仍未達(dá)標(biāo),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,常用短效胰島素如門(mén)冬胰島素或基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素,以確保血糖安全。 孕期血糖管理直接影響母嬰健康,孕婦應(yīng)按醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血糖,合理飲食和運(yùn)動(dòng),在必要時(shí)配合藥物治療,避免妊娠糖尿病的危害。如血糖控制仍有疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生以獲得個(gè)性化指導(dǎo),保證自身和胎兒的安全。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后頸椎凸起一個(gè)包怎么辦
后頸椎凸起一個(gè)包可能是由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、肌肉勞損或頸椎病等問(wèn)題引起的,建議根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療方向。 1、常見(jiàn)病因分析 后頸部凸起的包塊可能由多種原因引起: 脂肪瘤:為一種良性腫瘤,主要由脂肪組織構(gòu)成,觸感柔軟,一般無(wú)痛感。 皮脂腺囊腫:即“粉瘤”,是皮脂腺堵塞引起的囊性包塊,常伴有炎癥和疼痛。 頸椎病或久坐姿勢(shì)不良:長(zhǎng)期伏案工作可能導(dǎo)致頸后部肌肉勞損,形成僵硬的肌肉“包塊”。 其他病理性因素:如韌帶鈣化、某些炎癥性疾病或其他罕見(jiàn)病變。 2、如何判斷嚴(yán)重性以及應(yīng)對(duì)措施 脂肪瘤:一般無(wú)需特殊治療,但包塊明顯增大、壓迫神經(jīng)或出現(xiàn)疼痛時(shí),應(yīng)就醫(yī)手術(shù)切除。 皮脂腺囊腫:輕微炎癥可通過(guò)外用消炎藥物緩解,感染嚴(yán)重者需切開(kāi)引流或手術(shù)切除。 肌肉勞損:如果包塊是由肌肉過(guò)度緊張導(dǎo)致,建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨Α岱蠡蜻M(jìn)行頸部的拉伸運(yùn)動(dòng)改善肌肉狀態(tài);嚴(yán)重者可通過(guò)物理治療緩解癥狀。 頸椎病:如伴有頸后疼痛、手臂麻木等相關(guān)癥狀,需引起重視,理療、牽引治療或藥物治療均可能有效;嚴(yán)重者可考慮微創(chuàng)手術(shù)。 3、日常護(hù)理和預(yù)防建議 改善坐姿:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的椅子和工作臺(tái)。 適度運(yùn)動(dòng):每天進(jìn)行頸部放松訓(xùn)練,如“米字操”或簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作,有助于緩解局部壓力。 健康飲食與體重控制:減少脂肪性包塊的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),還能減輕疾病誘因。 按時(shí)體檢:特別是包塊持續(xù)增大或伴隨疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,如B超或核磁共振,以明確病因。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)后頸椎出現(xiàn)異常包塊時(shí),首要任務(wù)是判斷性質(zhì)和嚴(yán)重性,切勿自己隨意診斷。一旦問(wèn)題復(fù)雜或包塊變化顯著,應(yīng)立即咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)確保您得到科學(xué)有效的診療方案,避免病情加重或延誤治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會(huì)導(dǎo)致貧血、器官損傷等問(wèn)題,主要包括地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血和其他罕見(jiàn)變異類(lèi)型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴(yán)重程度因類(lèi)型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細(xì)胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會(huì)導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營(yíng)養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達(dá),使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對(duì)氧氣運(yùn)輸或紅細(xì)胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見(jiàn)類(lèi)型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無(wú)癥狀,重度患者會(huì)有明顯健康問(wèn)題。 鐮狀細(xì)胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細(xì)胞呈鐮狀,降低運(yùn)輸氧氣的能力,同時(shí)使血細(xì)胞易堆積、堵塞血管。 其他類(lèi)型:例如HbE病等,這些類(lèi)型較罕見(jiàn),但也會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無(wú)法根治,但可以通過(guò)以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細(xì)胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對(duì)地中海貧血患者,有助于刺激紅細(xì)胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類(lèi)藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問(wèn)題。 2輸血治療:針對(duì)重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時(shí)需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營(yíng)養(yǎng):適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過(guò)載患者,可幫助貧血患者改善紅細(xì)胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過(guò)早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過(guò)上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測(cè),明確診斷并制定治療方案,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎衰病人的飲食食譜
腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制,以減少腎臟負(fù)擔(dān)并延緩疾病進(jìn)程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累,而蛋白質(zhì)代謝是主要來(lái)源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入,但不能完全禁食蛋白質(zhì),以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚(yú)類(lèi)和蛋清。這類(lèi)蛋白質(zhì)利用率高,能減少?gòu)U物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重,但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過(guò)多會(huì)引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下,因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品,例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時(shí)少放鹽,可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低,高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙,以減少鉀含量。同時(shí),低鉀水果如蘋(píng)果、梨、葡萄可以適量攝入,但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量,避免因蛋白質(zhì)不足帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)不良,腎衰患者需要增加其他營(yíng)養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食,如米飯、面條,還可以適量補(bǔ)充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo),以免加重代謝負(fù)擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫,需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升,但如果患者存在心功能不全,需進(jìn)一步減少飲水量。 示例食譜如下: 早餐:蒸蛋1只,白米粥1小碗,蘋(píng)果1小塊; 午餐:清蒸鱸魚(yú)約50克,糙米飯1碗,焯燙后炒青菜1份; 晚餐:煮雞胸肉約70克,面條200克,水煮油菜1份。 詳細(xì)飲食計(jì)劃需依據(jù)患者的病情、檢驗(yàn)指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等,并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師制定。 飲食對(duì)于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情,建議腎衰患者通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化食譜,并定期復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
雞蛋、牛奶、香蕉可以一起吃嗎
雞蛋、牛奶、香蕉可以一起吃,是一種較為常見(jiàn)的食物搭配,但需要注意個(gè)人的身體狀況、消化吸收能力以及食用方式是否合理。雖然這三種食物富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),但如果進(jìn)食過(guò)量或搭配方式不當(dāng),可能對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定負(fù)擔(dān)。 1、食物營(yíng)養(yǎng)學(xué)分析 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和微量元素,尤其是蛋黃中的膽固醇和卵磷脂適量攝入對(duì)大腦健康有益;牛奶是鈣的重要來(lái)源,同時(shí)含有乳糖和蛋白質(zhì);香蕉富含膳食纖維、鉀和維生素B6,能幫助潤(rùn)腸通便。三者搭配從營(yíng)養(yǎng)上看是互補(bǔ)的,有助于為人體提供充足的能量和維生素。 2、可能的食用弊端解析 盡管雞蛋、牛奶和香蕉搭配未存在明確的禁忌,但同時(shí)食用這類(lèi)高蛋白且可能不易消化的食物,可能對(duì)消化功能較弱的人群造成負(fù)擔(dān),尤其是乳糖不耐受者或有腸易激綜合征的人。有些人早餐攝入過(guò)量蛋白質(zhì)和高纖維可能會(huì)導(dǎo)致腹脹或胃部不適。建議根據(jù)個(gè)人胃腸的消化能力適量吃,避免增加腸胃負(fù)擔(dān)。 3、科學(xué)合理的食用建議 雞蛋可選擇蒸煮方式,避免油炸,減少脂肪攝入。每日食用量控制在1-2個(gè)以?xún)?nèi)。 牛奶可以選擇溫?zé)犸嬘茫⒏鶕?jù)胃腸耐受情況選擇低乳糖牛奶或植物奶作為替代品。一次飲用不宜超過(guò)250毫升以避免腸胃不適。 香蕉可切成小塊搭配食用,或者在飯后1-2小時(shí)再吃,避免因含糖量高造成血糖波動(dòng)。 通過(guò)科學(xué)控制數(shù)量和搭配順序,雞蛋、牛奶和香蕉作為早餐組合可以為身體提供良好的營(yíng)養(yǎng),尤其適合想快速獲得能量的學(xué)生和上班族。 即便如此,有特殊健康情況的人,如乳糖不耐受、膽固醇水平較高或患代謝疾病,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方案。適量、均衡才是關(guān)鍵,避免飲食結(jié)構(gòu)單一影響整體健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼓膜置管術(shù)是小手術(shù)嗎
鼓膜置管術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)小手術(shù),創(chuàng)傷小、操作時(shí)間短,但由于涉及精密的耳科技術(shù),依然需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行操作。術(shù)前需要明確適應(yīng)癥,例如慢性分泌性中耳炎或反復(fù)發(fā)作性中耳炎,術(shù)后需配合適當(dāng)護(hù)理以確保良好效果。 1、什么是鼓膜置管術(shù) 鼓膜置管術(shù)是一種通過(guò)微創(chuàng)方式在鼓膜上開(kāi)一個(gè)小孔,并置入通氣管以改善中耳通氣的手術(shù)。該手術(shù)多用于治療分泌性中耳炎、鼓室積液以及反復(fù)性的中耳炎問(wèn)題。操作通常在局部麻醉或輕度全身麻醉下完成,對(duì)患者的身體負(fù)擔(dān)較小,因此被歸類(lèi)為小手術(shù)。 2、鼓膜置管術(shù)的適應(yīng)癥及手術(shù)過(guò)程 這一手術(shù)通常適用于反復(fù)中耳炎患者、聽(tīng)力受損人群或持續(xù)存在鼓室積液的兒童。手術(shù)過(guò)程中,醫(yī)生首先使用顯微設(shè)備觀察患者耳朵的內(nèi)部情況,隨后用小型器械在鼓膜上切一個(gè)小孔并插入通氣管,以此緩解負(fù)壓并排出積液,改善中耳內(nèi)環(huán)境。整個(gè)操作僅需10到30分鐘左右。 3、手術(shù)后的護(hù)理與可能風(fēng)險(xiǎn) 盡管鼓膜置管術(shù)是小手術(shù),但術(shù)后護(hù)理尤為重要。手術(shù)后的護(hù)理建議包括: 避免耳道進(jìn)水:尤其在洗澡或游泳時(shí),需要使用耳塞保護(hù)耳道。 定期復(fù)診:遵醫(yī)囑定時(shí)復(fù)查,監(jiān)控通氣管的狀態(tài)以及中耳恢復(fù)情況。 注意感染征兆:若出現(xiàn)耳流膿、發(fā)熱或耳痛等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī)。 需知悉該手術(shù)的可能風(fēng)險(xiǎn),如置管脫落、感染或耳鳴等情況,但總體發(fā)生率較低。 鼓膜置管術(shù)雖是小手術(shù),但需在資深醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,并遵循術(shù)后醫(yī)囑護(hù)理,以確保取得良好效果并降低風(fēng)險(xiǎn)。如果您或家人有相關(guān)問(wèn)題,建議及早咨詢(xún)耳鼻喉科
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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