指導(dǎo)意見：腎癌被稱作“假癌”主要是因為某些腎癌患者在早期發(fā)現(xiàn)時腫瘤生長緩慢且隱匿，甚至可能幾十年內(nèi)對生命沒有明顯威脅，但它仍是一種真正的惡性腫瘤，一旦進展會對身體造成嚴(yán)重危害，因此需盡早關(guān)注和積極治療。腎癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理以及病理因素密切相關(guān)。
1、遺傳因素：部分腎癌具有家族遺傳傾向，尤其是多囊腎病、馮·雷克林豪森綜合征等遺傳疾病患者，發(fā)生腎癌的風(fēng)險更高。如果有家族成員患有腎癌，建議定期體檢，尤其是進行腎臟B超或CT檢查，及時監(jiān)控健康狀況。
2、環(huán)境因素：吸煙、肥胖、高鹽飲食及接觸某些化學(xué)毒物如苯胺、重金屬等與腎癌的發(fā)生密切相關(guān)。這些外在因素可能通過產(chǎn)生氧化應(yīng)激或誘發(fā)慢性炎癥來損害腎臟細(xì)胞，最終導(dǎo)致癌變。如果存在以上習(xí)慣，應(yīng)盡早戒煙、合理飲食，同時在職業(yè)環(huán)境中注意防護，減少接觸有害物質(zhì)。
3、生理因素：長期高血壓或糖尿病患者，由于血液循環(huán)及代謝問題，很容易導(dǎo)致腎臟持久受損，誘發(fā)惡性病變。對于此類高危人群，應(yīng)加強血壓、血糖的管理，以避免腎臟負(fù)擔(dān)加重。
4、病理因素：腎癌的早期癥狀常不明顯，但部分患者可能會表現(xiàn)為無痛性血尿、腹部腫塊、腰痛等。當(dāng)腫瘤生長到一定階段，或出現(xiàn)癌灶轉(zhuǎn)移時，才會對身體造成顯著危害。此時，影像學(xué)檢查B超、排泄性尿路造影、CT或MRI是診斷的關(guān)鍵。
治療方式因病情而異，大體分為以下三類：
手術(shù)治療：根治性腎切除適用于晚期患者、部分腎切除適用于早期局灶性腫瘤、腹腔鏡手術(shù)切除是常見選擇。具體方案需根據(jù)患者情況由專業(yè)醫(yī)生評估。
靶向治療：晚期腎癌可能使用貝伐珠單抗、索拉非尼、舒尼替尼等靶向藥物，可延緩病情發(fā)展，但需注意藥物的副作用。
免疫治療：程序性死亡受體1PD-1抑制劑、CTLA-4單克隆抗體是新型治療方法，通過增強免疫系統(tǒng)識別和殺滅腫瘤細(xì)胞。
腎癌雖然部分患者發(fā)展緩慢，但并非真正的“假癌”，應(yīng)引起足夠重視。日常生活中保持健康的生活方式并定期體檢是預(yù)防的關(guān)鍵，特別是高危人群需要關(guān)注腎臟健康，早發(fā)現(xiàn)早治療，從而大幅改善預(yù)后。
2025-05-26 09:56