地中海貧血能吃維鐵緩釋片嗎

用藥之前一定要先明確病情，一般地中海貧血并不代表著缺鐵，所以在補(bǔ)充鐵劑之前，一定要先化驗(yàn)檢查鐵蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等等，如果檢查結(jié)果缺鐵的話(huà)，才可以使用鐵劑，但是很多時(shí)候，地中海貧血是不缺鐵的

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血兒童怎么樣？

有地中海貧血的孩子，其實(shí)你給孩子注意營(yíng)養(yǎng)均衡就可以了，當(dāng)孩子貧血的時(shí)候，你可以給孩子補(bǔ)充上鐵劑，所以說(shuō)一定要給孩子注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，這樣就有利孩子身體健康的，注意定期復(fù)查就可以。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血屬于什么遺傳病？

地中海貧血屬于隱性遺傳性的疾病，是由于患者的血紅蛋白珠蛋白肽鏈合成出現(xiàn)障礙以及缺失造成的，屬于溶血性貧血的一種，具有一定的遺傳性，地中海貧血的患者如果在癥狀不是特別嚴(yán)重的情況下，一般不用進(jìn)行特殊治療。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血可以喝咖啡嗎？

因?yàn)榈刂泻Ｘ氀窍忍爝z傳而來(lái)的一種貧血，是因?yàn)橹榈鞍祖湹陌l(fā)育缺陷，跟飲食的關(guān)系不是很大，所以一般來(lái)說(shuō)，正常的飲食都是可以的，但是為了避免同時(shí)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，所以只要注意飲食營(yíng)養(yǎng)豐富均衡就可以

彭郁婷 副主任醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院

如何診斷嬰兒為地中海貧血？

地中海貧血又稱(chēng)豬蛋白生成障礙性貧血。屬于遺傳性溶血性貧血疾病，通過(guò)陽(yáng)性家族遺傳史，再結(jié)合孩子的癥狀體征表現(xiàn)，和血常規(guī)結(jié)果，末梢血涂片的結(jié)果，骨髓穿刺骨髓圖片的結(jié)果，一般可以明確診斷。

劉艷芳 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院

地中海貧血初篩異常是什么意思？

地中海貧血提示初篩異常一般是考慮可能會(huì)存在地中海貧血的現(xiàn)象，如果患者的父母存在地中海貧血，其自身患有地中海貧血的幾率是比較高的，因?yàn)榈刂泻Ｘ氀旧韺儆诨騿?wèn)題造成的貧血，和遺傳性因素具有直接關(guān)系。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血與肺炎貧血的區(qū)別

需考慮是有缺鐵性貧血，引起的原因有長(zhǎng)期的飲食不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)缺乏，另外不能排除地中海貧血的，所以還需要進(jìn)一步檢查的，對(duì)于重癥肺炎呼吸衰竭常出現(xiàn)了咳嗽，痰多，呼吸困難，氣喘，需盡早治療。貧血用些補(bǔ)血口服液治療，對(duì)于其他的疾病，需用些抗生素，吸氧，用改善呼吸的藥物治療，可以逐漸恢復(fù)正常的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血的人會(huì)有什么癥狀？

地中海貧血的人一般和其他類(lèi)型的貧血癥狀基本表現(xiàn)相同，會(huì)出現(xiàn)面色蒼白，渾身無(wú)力以及頭暈等明顯癥狀，另外當(dāng)貧血比較嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)在出生后的幾天內(nèi)，出現(xiàn)黃疸以及發(fā)育不良的情況，面容出現(xiàn)比較明顯的異常。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

地中海貧血懷孕可以嗎？

根據(jù)病因分類(lèi)，地中海貧血是一種遺傳性疾病，但有地中海貧血的婦女仍然可以生育，應(yīng)該注意的是，懷孕前的夫婦必須去醫(yī)院檢查，絕對(duì)是α或β地中海貧血，如果兩對(duì)夫婦都攜帶有地中海貧血基因，其中1/4的夫婦可能患有嚴(yán)重的地中海貧血，這就需要在懷孕56-65天時(shí)分娩胎兒，預(yù)防重度地中海貧血兒童出生的預(yù)診斷，地中海貧血，被稱(chēng)為海洋貧血癥或海洋性貧血，今年由庫(kù)利和李首次描述為地中海地區(qū)最早長(zhǎng)期發(fā)現(xiàn)的地中海貧血，當(dāng)時(shí)在國(guó)外被稱(chēng)為地中海貧血，現(xiàn)在又被稱(chēng)為海洋性貧血，事實(shí)上，這種疾病在世界各地都很普遍，在地中海地區(qū)，目前中非、亞洲和南太平洋地區(qū)青年人的發(fā)病率大多是免疫接種。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

孕婦檢查地中海貧血的項(xiàng)目是什么？

孕婦檢查地中海性貧血，一般的是需要檢查血常規(guī)以及做一下基因檢測(cè)，首先將里面有這種遺傳的基因，然后自己有貧血的反應(yīng)的話(huà)，那么這種情況就應(yīng)該去醫(yī)院做地中海性貧血的相關(guān)檢查，當(dāng)然，如果是輕度的地中海貧血，這個(gè)一般的不會(huì)對(duì)身體造成影響，就暫時(shí)不用處理

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

地中海貧血補(bǔ)鐵會(huì)怎么樣

地中海貧血患者如果出現(xiàn)缺鐵性貧血的情況，則需要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)鐵治療。此時(shí)可能會(huì)有血紅蛋白升高、食欲增加等好處，但如果未出現(xiàn)缺鐵性貧血?jiǎng)t不需要補(bǔ)鐵。一、補(bǔ)鐵的好處1.血紅蛋白升高：由于地中海貧血患者的珠蛋白生成障礙，導(dǎo)致體內(nèi)合成的血紅蛋白減少，從而引起小細(xì)胞低色素性的貧血癥狀。而通過(guò)補(bǔ)鐵后，可以促進(jìn)體內(nèi)的鐵

地中海貧血a和b的區(qū)別

地中海貧血a和b的區(qū)別，主要體現(xiàn)在基因型、臨床表現(xiàn)以及治療方式等方面。1.基因型：地中海貧血是一種遺傳性疾病，主要是由于珠蛋白生成障礙導(dǎo)致的。而地中海貧血a和b的區(qū)別在于其具體的基因類(lèi)型不同。地中海貧血a是α-地貧，是由缺失或重復(fù)突變引起的；而地中海貧血b則是β-地貧，是由點(diǎn)突變引起的。2.臨床表現(xiàn)：地中海貧血a和b在

地中海貧血的報(bào)告怎么看

地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病，是由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的一種疾病。如果懷疑自己可能患有該病，則建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。1、臨床表現(xiàn)：輕型的地中海貧血患者一般無(wú)明顯癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的癥狀；而重型地貧則可出現(xiàn)明顯的黃疸和脾腫大等癥狀；2、實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)檢測(cè)及骨髓穿刺等，其中紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析對(duì)診

地中海貧血有什么癥狀

地中海貧血是一種遺傳性血液疾病，其癥狀表現(xiàn)多樣，常見(jiàn)的癥狀包括貧血、疲乏無(wú)力、皮膚蒼白、呼吸急促、黃疸等。如果癥狀持續(xù)不...

地中海貧血異常怎么辦

地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病，由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致一種或幾種珠蛋白肽鏈合成障礙而引起。患者需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、一般治療：如果患者的癥狀較輕，并且沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適，則不需要特殊處理，定期復(fù)查即可；2、藥物治療：對(duì)于中度和重度的地中海貧血患者來(lái)說(shuō)，可以遵醫(yī)囑使用葉酸片等藥物來(lái)緩

中度地中海貧血有什么癥狀

地中海貧血一般指珠蛋白生成障礙性貧血。通常情況下，中度珠蛋白生成障礙性貧血可能會(huì)出現(xiàn)脾臟腫大、發(fā)育遲緩等癥狀。一、輕度1.脾臟腫大：由于珠蛋白基因缺陷或缺失導(dǎo)致血紅蛋白中的珠蛋白鏈缺乏，從而引起慢性溶血性貧血的情況發(fā)生。如果患者病情較輕，則可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適癥狀。但如果患者病情比較嚴(yán)重，則會(huì)出現(xiàn)脾

輕型a地中海貧血可怕嗎

輕型α地中海貧血一般不可怕。該疾病屬于一種遺傳性疾病，并不屬于嚴(yán)重的疾病。輕型α地中海貧血是一種常見(jiàn)的小細(xì)胞低色素性貧血，通常是由于基因突變所引起的，如果父母雙方都患有此病，則會(huì)增加子女患病的風(fēng)險(xiǎn)。患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、活動(dòng)耐量減退等癥狀，但通常不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響。輕型α地中海貧血并不算嚴(yán)重

判斷是不是地中海貧血

地中海貧血是一種遺傳性溶血性疾病，主要由于珠蛋白基因突變導(dǎo)致紅細(xì)胞內(nèi)珠蛋白數(shù)量減少或完全缺乏。患者一般會(huì)出現(xiàn)慢性進(jìn)行性的溶血、脾腫大等癥狀。1、癥狀：地中海貧血患者的臨床表現(xiàn)輕重不一，多為慢性進(jìn)行性過(guò)程。常見(jiàn)癥狀包括疲乏無(wú)力、頭暈眼花等不適感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸和肝脾腫大的情況；2、體征檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患

地中海貧血是否可以治療

地中海貧血是一種遺傳性疾病，目前尚無(wú)根治方法。患者可通過(guò)藥物、輸血等治療方法緩解癥狀。地中海貧血是由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的一種溶血性貧血疾病，在臨床上主要表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血和脾腫大等癥狀。該病屬于一種慢性進(jìn)行性的病變過(guò)程，一般無(wú)法治愈，但可以通過(guò)積極有效的治療來(lái)控制病情進(jìn)展，減輕患者的不適感。

地中海貧血中度嚴(yán)重嗎

地中海貧血是一種遺傳性疾病，是由珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致的一種溶血性貧血。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以將患者分為輕型、中間型以及重型三種類(lèi)型。1、輕型：一般癥狀較輕微，可有頭暈乏力等不適感，但無(wú)明顯黃疸及脾腫大等癥狀；2、中間型：此類(lèi)患者的病情相對(duì)較重，通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨骼改變，并且伴有肝脾腫大的情

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慢性乙型肝炎是一種比較傷害健康的疾病，有可能會(huì)造成很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，從而損害了患者的身體，必須及早處理，便秘病情加重。那么，胸腺五肽普通人能不能使用?下面讓我們一起了解一下胸腺五肽吧!歐寧胸腺五肽在臨床上是用于治療慢性乙型肝炎為主的一種藥物，不建議普通患者使用

脾亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)

脾亢進(jìn)是一種較為嚴(yán)重的疾病狀態(tài)，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、脾臟腫大、易感染等癥狀，患者需盡早就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。具體癥狀發(fā)生的原因包括脾功能異常對(duì)血細(xì)胞的過(guò)度破壞及其相關(guān)并發(fā)癥。 1、貧血 脾亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞被過(guò)度清除，患者因此出現(xiàn)貧血癥狀。常見(jiàn)表現(xiàn)包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸等。對(duì)于貧血，輕度患者可通過(guò)補(bǔ)鐵、補(bǔ)充葉酸和維生素B12等方式改善；重度貧血?jiǎng)t可能需要輸血或開(kāi)展骨髓造血功能評(píng)估。 2、白細(xì)胞減少 過(guò)于活躍的脾臟會(huì)破壞大量白細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞減少，使免疫功能下降，從而增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者容易出現(xiàn)反復(fù)感冒、發(fā)熱及其他感染癥狀。在治療中，醫(yī)生可能會(huì)采用升白細(xì)胞藥物，例如重組人粒細(xì)胞刺激因子，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)感染的控制。 3、血小板減少 脾臟的異常活躍也會(huì)過(guò)度破壞血小板，導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血傾向，例如皮下出血、牙齦出血或月經(jīng)過(guò)多等。血小板減少?lài)?yán)重時(shí)，可能需要通過(guò)輸注血小板或應(yīng)用激素治療進(jìn)行干預(yù)。 4、脾臟腫大 脾臟長(zhǎng)期處于亢進(jìn)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大，患者可能在左上腹部感到不適、隱痛或有壓迫感；體檢時(shí)，醫(yī)生也常能觸及左上腹部的腫大脾臟。對(duì)脾腫大顯著或持續(xù)加重的情況，可能需要采用脾切除術(shù)進(jìn)行病因處理。 5、易感染及其他并發(fā)癥 由于脾亢進(jìn)導(dǎo)致的免疫功能下降，患者更容易發(fā)生細(xì)菌、病毒感染，甚至危及生命。脾亢進(jìn)還可能合并其他血液系統(tǒng)疾病，如肝硬化、骨髓增生性疾病等，需全面評(píng)估并治療。 脾亢進(jìn)的病情進(jìn)展會(huì)嚴(yán)重影響血液循環(huán)及全身功能，應(yīng)引起足夠重視。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷并接受規(guī)范治療。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

甲狀腺切除后有哪些注意事項(xiàng)

甲狀腺切除后需要注意藥物替代、飲食調(diào)整、術(shù)后復(fù)查及日常生活護(hù)理等。術(shù)后可能會(huì)面臨甲狀腺功能減退、術(shù)區(qū)恢復(fù)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，因此需要密切關(guān)注身體狀況并遵醫(yī)囑及時(shí)調(diào)整治療方案。 1藥物替代治療：甲狀腺切除后，患者通常需要服用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代缺失的甲狀腺激素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)后甲狀腺功能檢測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，患者需按時(shí)服藥，并定期復(fù)查甲狀腺功能，確保藥物劑量合適，避免出現(xiàn)甲減或甲亢。 2飲食調(diào)整：飲食應(yīng)注意清淡、均衡，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、瘦肉、蛋類(lèi)，攝入足夠的維生素和礦物質(zhì)。限制高碘食物的攝入，如海帶、海苔和碘鹽，以防止碘攝入過(guò)量干擾甲狀腺激素水平。同時(shí)避免辛辣油膩，利于術(shù)后恢復(fù)。 3術(shù)后復(fù)查與健康監(jiān)測(cè)：術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查，包括甲狀腺功能、甲狀腺球蛋白特別是癌癥患者和頸部B超檢查，了解術(shù)區(qū)康復(fù)情況，評(píng)估是否存在殘留或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在術(shù)后最初一年內(nèi)尤為重要。 4防止術(shù)后并發(fā)癥：甲狀腺切除可能引起低血鈣因甲狀旁腺功能受損，需注意是否有手足麻木、抽搐等癥狀。出現(xiàn)異常情況應(yīng)盡快就醫(yī)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頸部過(guò)度活動(dòng)，促進(jìn)術(shù)區(qū)傷口愈合。 5心理調(diào)適：甲狀腺切除后，部分患者可能面臨情緒波動(dòng)或壓力，及時(shí)尋求家人支持或?qū)I(yè)心理幫助，保持樂(lè)觀(guān)情緒，有助于逐漸適應(yīng)治療后的生活。 甲狀腺切除對(duì)患者生活影響較大，但通過(guò)積極配合藥物治療、健康生活方式及定期復(fù)查，能有效維持身體健康，回歸正常生活狀態(tài)。一旦術(shù)后出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)確保干預(yù)及時(shí)且有效。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝癌發(fā)燒是在擴(kuò)散嗎

肝癌引起發(fā)燒不一定是擴(kuò)散，多數(shù)是腫瘤本身導(dǎo)致的內(nèi)源性發(fā)熱，或因感染、藥物反應(yīng)等因素引起，但肝癌晚期擴(kuò)散確實(shí)會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)警惕病情變化并盡快就醫(yī)明確原因。 1、肝癌病理性發(fā)熱的原因 肝癌患者出現(xiàn)發(fā)熱通常可由腫瘤釋放炎癥因子引起。這是癌癥本身的常見(jiàn)表現(xiàn)，屬于內(nèi)源性發(fā)熱，多為中低度持續(xù)發(fā)熱，不伴隨明顯感染癥狀。肝癌對(duì)肝臟功能的破壞可能會(huì)引發(fā)代謝異常，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)紊亂，表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)低熱。此類(lèi)發(fā)熱可采取對(duì)癥處理，如使用解熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚，但根本改善需要有效肝癌治療。 2、感染引起的發(fā)熱 肝癌患者免疫力低下，容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。例如，肝癌患者可能因肝功能受損或膽道梗阻導(dǎo)致膽管炎，甚至全身性感染，進(jìn)而引發(fā)高熱。感染引起的發(fā)熱通常伴隨寒戰(zhàn)或其他感染癥狀，如黃疸、腹痛等。此時(shí)應(yīng)當(dāng)明確致病微生物，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè)找到感染源，并采用抗生素、抗病毒藥物或?qū)ΠY治療如體溫過(guò)高時(shí)給予退燒藥加以控制。 3、藥物或治療引起的發(fā)熱 肝癌治療中，某些抗癌藥物如靶向藥或免疫檢查點(diǎn)抑制劑或化療可能導(dǎo)致藥物性發(fā)熱。此類(lèi)發(fā)熱通常在用藥后出現(xiàn)，并可能伴隨皮疹、肌肉酸痛或疲勞感。應(yīng)與主治醫(yī)生討論是否為藥物副作用，可按需調(diào)整治療方案或增加降溫藥物緩解癥狀。 4、肝癌晚期擴(kuò)散引發(fā)的發(fā)熱 如果肝癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，尤其是擴(kuò)散至肺、骨骼或淋巴系統(tǒng)等部位，可能會(huì)因腫瘤負(fù)荷加重、局部組織破壞或炎性因子大量釋放，出現(xiàn)持續(xù)性中高熱。這往往預(yù)示病情惡化，需要盡早接受檢查如影像學(xué)評(píng)估如CT或PET-CT，并依據(jù)擴(kuò)散部位實(shí)施靶向治療、放療等個(gè)性化方案。 肝癌引起發(fā)熱的原因多樣，如果反復(fù)高熱或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)查明病因，以采取針對(duì)性治療，避免延誤病情管理。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

“野菜”車(chē)前草，你需要知道這些功效！

車(chē)前草作為一種營(yíng)養(yǎng)豐富的野菜，具有清熱利尿、抗炎和護(hù)肝的功效，但也需要注意適量食用和使用場(chǎng)景。它的主要作用包括減輕炎癥、促進(jìn)消化和緩解一些輕度慢性病癥，但并非適合所有人群，采摘和食用時(shí)需謹(jǐn)慎。 1、車(chē)前草的主要功效 車(chē)前草富含多種活性成分，如車(chē)前苷、膽堿和多種維生素，廣泛用于中醫(yī)及日常養(yǎng)生。 清熱利尿：車(chē)前草具有促進(jìn)尿液排出及排毒的作用，適用于尿路感染、水腫等癥狀。 緩解炎癥：車(chē)前草中的活性物質(zhì)對(duì)抑制炎癥反應(yīng)有效，可用于緩解一些輕度感染、咽喉腫痛等不適癥狀。 護(hù)肝養(yǎng)脾：它對(duì)調(diào)節(jié)肝臟功能、幫助解毒和抑制脂質(zhì)過(guò)氧化有一定幫助，有助于防護(hù)自由基造成的損傷，從而增強(qiáng)肝臟的健康狀態(tài)。 2、車(chē)前草的適用與限制人群 適合人群：適合健康成年人，尤其是有輕微上火、炎癥反應(yīng)的人，但用量適宜即可，不宜長(zhǎng)期單一食用。 禁忌人群：車(chē)前草偏寒性，脾胃虛寒的人需少量使用；孕婦、哺乳期婦女應(yīng)避免使用，未經(jīng)過(guò)加工的野菜更需留意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。 3、車(chē)前草的食用方法與注意事項(xiàng) 想要將車(chē)前草融入飲食中，可以嘗試以下幾種烹飪方式： 煮湯：車(chē)前草可搭配瘦肉或蘑菇煮湯，既保留營(yíng)養(yǎng)又清爽解膩。 涼拌：將車(chē)前草焯水后，搭配蒜泥和醬料涼拌，味道清新爽口。 入茶：車(chē)前草曬干后泡水飲用，也是一種適合炎炎夏日的解暑方法。 食用時(shí)需注意徹底清洗，避免殘留的泥土、農(nóng)藥等污染物，同時(shí)不要自行采摘不熟悉的野菜，以免誤食有毒植物或受到污染。 車(chē)前草雖有較好的功效，但并非“萬(wàn)能野菜”。食用前建議了解自身健康狀況，確定是否適合，不宜盲目依賴(lài)或過(guò)量。對(duì)于長(zhǎng)期或嚴(yán)重不適的癥狀，需及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生明確診斷并治療。選擇合適的食材和科學(xué)的飲食方式，可以讓您的生活更加健康和豐富。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

尿毒癥怎么引起的

尿毒癥是由多種因素引起的慢性腎功能不全的終末期狀態(tài)，其主要誘因包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體質(zhì)差異、急性或慢性腎損傷以及病理性疾病進(jìn)展。盡早明確病因是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 某些家族遺傳性疾病可能導(dǎo)致尿毒癥，例如多囊腎病。這類(lèi)疾病會(huì)引起腎臟組織的異常發(fā)育，從而導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。對(duì)于具有家族病史的人群，日常應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢測(cè)，以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 2、外部環(huán)境影響 環(huán)境污染、長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如重金屬鉛、汞或藥物毒性某些止痛藥或抗生素都可能對(duì)腎臟造成慢性損害。不良的生活習(xí)慣，如長(zhǎng)期熬夜、高鹽高脂飲食、飲水不足等，也會(huì)逐漸損害腎臟功能。建議日常保持規(guī)律作息、充足飲水，并選擇低鹽低蛋白但營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食結(jié)構(gòu)。 3、生理因素 患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥的人群是尿毒癥高危人群。這些疾病會(huì)導(dǎo)致全身小血管病變，尤其是損害腎小球及腎小管功能。控制血糖、血壓和血脂水平至關(guān)重要，定期腎功能檢查也不可忽視。 4、外傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷性意外，如大面積燒傷、車(chē)禍、多臟器損傷可能直接或間接影響腎臟功能，尤其是急性腎衰竭的后續(xù)恢復(fù)不良可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。對(duì)于嚴(yán)重外傷患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并給予支持性治療，如透析維持。 5、病理性疾病 長(zhǎng)期未治療或控制效果不佳的泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病，都會(huì)逐漸損耗腎功能，直至尿毒癥的發(fā)生。正確診斷和規(guī)范治療這些疾病是預(yù)防尿毒癥的核心。 尿毒癥的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期累積的過(guò)程，通常由多種因素共同作用所致。預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵在于早期管理和控制危險(xiǎn)因素，避免腎功能持續(xù)惡化。如果懷疑自身腎功能異常，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療，以保護(hù)腎臟健康。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

癌癥病理報(bào)告的內(nèi)容有哪些

癌癥病理報(bào)告的內(nèi)容通常包括癌癥診斷、腫瘤類(lèi)型、分級(jí)分期、邊緣情況及特殊檢測(cè)結(jié)果。了解這些內(nèi)容有助于患者和醫(yī)生制定最佳治療方案。 1、癌癥診斷和腫瘤類(lèi)型 病理報(bào)告的核心內(nèi)容是明確診斷結(jié)果，包括癌癥的具體名稱(chēng)及癌組織的來(lái)源，例如胃腺癌、肺鱗癌等。不同類(lèi)型的癌癥對(duì)應(yīng)不同的生物學(xué)特性及治療方法，準(zhǔn)確的病理診斷是所有后續(xù)治療措施的基礎(chǔ)。 2、腫瘤分級(jí)和分期 病理報(bào)告會(huì)對(duì)癌細(xì)胞的分級(jí)（Grade）和分期（Stage）進(jìn)行描述。分級(jí)是根據(jù)癌細(xì)胞的分化程度判斷癌癥的惡性程度，通常分為低分化、中分化和高分化。分期則是根據(jù)腫瘤的大小、浸潤(rùn)深度以及是否轉(zhuǎn)移來(lái)評(píng)估疾病的進(jìn)展情況，如TNM分期（T代表腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）。 3、手術(shù)切緣及淋巴結(jié)檢查 病理報(bào)告還會(huì)標(biāo)明手術(shù)切除腫瘤的邊緣是否干凈（即是否存在癌細(xì)胞）。切緣陽(yáng)性提示癌癥可能未完全切除，需進(jìn)一步治療。此外，報(bào)告可能包括區(qū)域淋巴結(jié)的檢測(cè)結(jié)果，用于判斷腫瘤是否已轉(zhuǎn)移到淋巴系統(tǒng)。 4、腫瘤分子和基因檢測(cè) 某些癌癥病理報(bào)告還會(huì)進(jìn)行特殊分子標(biāo)志物的檢測(cè)，例如HER2、PD-L1等指標(biāo)，幫助評(píng)估靶向治療或免疫治療的可能性。此外，如果進(jìn)行了基因檢測(cè)，報(bào)告可能會(huì)提供與癌癥相關(guān)的突變信息（如EGFR、KRAS突變等）。 癌癥病理報(bào)告包含的信息直接影響治療決策，患者和家屬應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生請(qǐng)教報(bào)告的具體含義。在接到病理報(bào)告后，應(yīng)盡早與腫瘤科醫(yī)生溝通討論下一步的治療計(jì)劃，確保制定出科學(xué)合理的個(gè)體化治療方案。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)對(duì)女性的困擾

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能源于遺傳、內(nèi)分泌、自身免疫、子宮結(jié)構(gòu)異常等問(wèn)題，需盡早明確原因并接受針對(duì)性治療，包括藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等多種干預(yù)手段。 1遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎異常。 染色體異常是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要原因之一，夫妻一方可能攜帶染色體異常如平衡易位，導(dǎo)致胚胎發(fā)育受限。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。如果存在異常，可以通過(guò)輔助生殖技術(shù)如胚胎篩查PGT選擇健康胚胎移植，降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素也起到作用。 不良的生活習(xí)慣吸煙、酗酒、化學(xué)品暴露或重金屬接觸可能損害生殖健康。女性需注意遠(yuǎn)離有毒危險(xiǎn)環(huán)境，保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和心理健康，優(yōu)化孕前和孕期狀態(tài)。 3內(nèi)分泌失調(diào)問(wèn)題需關(guān)注。 內(nèi)分泌異常如黃體功能不足、甲狀腺疾病或多囊卵巢綜合征可能影響胚胎著床或早期發(fā)育。醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮補(bǔ)充劑、甲狀腺激素或二甲雙胍等藥物輔助治療，改善內(nèi)分泌狀態(tài)。 4自身免疫和凝血功能問(wèn)題。 抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病可能造成胎盤(pán)血管問(wèn)題，引起流產(chǎn)。通常采用低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子量肝素治療，加強(qiáng)子宮血供循環(huán)，幫助保護(hù)胚胎。 5子宮結(jié)構(gòu)異常需進(jìn)行修復(fù)。 宮腔粘連、子宮畸形如雙角子宮、子宮縱膈可能導(dǎo)致胚胎無(wú)法正常著床。通過(guò)宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)異常結(jié)構(gòu)，可提高妊娠成功率。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)并非不可避免，關(guān)鍵在于明確個(gè)人病因，實(shí)施針對(duì)性管理。在醫(yī)生指導(dǎo)下的綜合治療干預(yù)，再配合健康的生活習(xí)慣，將有助于顯著降低流產(chǎn)概率并迎來(lái)健康的寶寶。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

惡性黑色素瘤早期癥狀

惡性黑色素瘤早期癥狀需高度重視，典型表現(xiàn)為皮膚上的不規(guī)則色素斑、快速變化的痣等，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡快就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診。以下是關(guān)于具體癥狀特點(diǎn)及科學(xué)處理方式的詳細(xì)分析。 1、皮膚痣形態(tài)的異常變化 早期惡性黑色素瘤可能表現(xiàn)為顏色、大小、邊緣不規(guī)則的皮損或痣。例如，痣的邊緣變得模糊、形狀不對(duì)稱(chēng)、顏色從棕色變?yōu)楹谏虬橛屑t、白、藍(lán)、灰等混合色。如果患者發(fā)現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行皮膚鏡檢查，必要時(shí)需進(jìn)行病理活檢來(lái)排除惡性變風(fēng)險(xiǎn)。 2、痣出現(xiàn)增大或表面潰瘍 部分早期惡性黑色素瘤可能會(huì)表現(xiàn)為痣快速增大，甚至表面出現(xiàn)滲液、出血或結(jié)痂。這通常表明皮膚組織發(fā)生了異常增生或結(jié)構(gòu)損傷。醫(yī)生可能會(huì)建議患者進(jìn)行影像學(xué)檢查，如皮膚超聲，以進(jìn)一步明確病變范圍。 3、伴隨瘙癢、灼痛或壓痛感 瘙癢或燒灼感可能提示瘤體對(duì)周?chē)M織的侵蝕，尤其當(dāng)復(fù)雜病灶繼發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí)。這種表現(xiàn)不可忽視，建議詳細(xì)記錄癥狀變化，及時(shí)聯(lián)系皮膚科醫(yī)生進(jìn)一步診斷。 4、生長(zhǎng)于黏膜或非暴露部位的色素病變 一些黑色素瘤可能發(fā)生在指甲、口腔黏膜或眼結(jié)膜等部位，易被忽略。這類(lèi)色素性病變?nèi)舭l(fā)展較快或發(fā)生病理性變化，也需立即處理，可通過(guò)內(nèi)鏡檢查、裂隙燈檢查等手段早期識(shí)別。 處理建議與下一步行動(dòng) 一旦發(fā)現(xiàn)上述早期癥狀，患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查，確診后根據(jù)病變程度采取個(gè)性化治療方案。常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)切除、免疫治療如PD-1抑制劑、靶向藥物如BRAF抑制劑以及放療等，具體方案需依據(jù)患者病情和基因檢測(cè)結(jié)果。 惡性黑色素瘤早期癥狀具有很強(qiáng)的隱匿性，需保持警覺(jué)。通過(guò)定期皮膚檢查和生活中的細(xì)心觀(guān)察，可提高早期發(fā)現(xiàn)概率，及時(shí)治療顯著提升預(yù)后效果。長(zhǎng)期注重防曬、保護(hù)易感皮膚區(qū)域同樣能減少患病風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)健康不可忽視。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

肺結(jié)核尿酸高的飲食禁忌

肺結(jié)核伴隨尿酸升高時(shí)，飲食需避免高嘌呤食物、控制總熱量攝入，并減少飲酒，以降低尿酸水平，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。建議多攝入低嘌呤、高維生素、高纖維的食物并保持飲水充足，可輔助患者改善代謝狀態(tài)。 1、避免高嘌呤食物 高嘌呤食物會(huì)增加尿酸水平，患者需嚴(yán)格限制。常見(jiàn)高嘌呤食物包括動(dòng)物內(nèi)臟如肝、腎、腦、濃肉湯、海鮮特別是鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、貝類(lèi)等。如果尿酸過(guò)高，可能進(jìn)一步加劇痛風(fēng)或腎損傷的風(fēng)險(xiǎn)，這對(duì)本身已有肺結(jié)核的患者更為不利。應(yīng)選擇嘌呤含量較低的食物，如奶類(lèi)、蛋類(lèi)、部分新鮮水果等。 2、控制脂肪和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入 盡量避免富含反式脂肪或飽和脂肪的食物，少吃油炸食品、糕點(diǎn)等高熱量食物，可以選擇蒸、煮、燉等烹飪方式。蛋白質(zhì)建議攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，例如脫脂牛奶、豆腐等，這不僅滿(mǎn)足日常營(yíng)養(yǎng)需要，還能避免過(guò)多嘌呤代謝產(chǎn)物生成。 3、減少飲酒，遠(yuǎn)離高糖飲料 酒精尤其是啤酒會(huì)妨礙尿酸代謝，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高。肺結(jié)核患者需重點(diǎn)避免飲酒，并減少高糖飲料攝入，以免造成能量攝入過(guò)剩，并進(jìn)一步加重代謝壓力。 4、增加抗氧化和抗炎癥食物的攝入 肺結(jié)核期身體的炎癥反應(yīng)較明顯，富含維生素C、維生素E的水果和蔬菜如橙子、藍(lán)莓、胡蘿卜有助于免疫調(diào)節(jié)，同時(shí)降低炎癥狀態(tài)。富含纖維的谷物如燕麥、小米，能加快代謝物的排泄，對(duì)尿酸的控制也有輔助作用。 5、保持合理飲水量 每日應(yīng)保證充足的飲水量約2000毫升，促進(jìn)尿酸通過(guò)尿液排出。可以適當(dāng)飲用檸檬水，有助于堿化尿液，增加尿酸溶解度，同時(shí)避免濃茶、咖啡等具有刺激性的飲品。 健康飲食是控制尿酸的重要環(huán)節(jié)，肺結(jié)核患者需重視科學(xué)飲食調(diào)控，合理搭配營(yíng)養(yǎng)，減少高嘌呤、高脂肪食物攝入，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息和適量運(yùn)動(dòng)，以輔助藥物治療效果更佳。如尿酸持續(xù)居高不下，建議及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案或評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腎在人體起到什么作用

腎是人體的重要器官，主要負(fù)責(zé)濾過(guò)血液中的代謝廢物、調(diào)節(jié)水鹽平衡、維持體內(nèi)酸堿平衡，同時(shí)還分泌多種激素參與血壓調(diào)節(jié)、骨骼代謝及紅細(xì)胞生成。為了保護(hù)腎臟功能，應(yīng)維持健康的生活方式，避免過(guò)度用藥、高鹽飲食及長(zhǎng)期熬夜。 1過(guò)濾與排泄代謝廢物 腎臟通過(guò)近100萬(wàn)個(gè)腎單位將血液中的代謝廢物、毒素以及多余的水分濾出體外，形成尿液。例如，尿素、嘌呤代謝的產(chǎn)物等均由腎臟排出。在此過(guò)程中，也會(huì)回收對(duì)人體有益的物質(zhì)，如葡萄糖和氨基酸。借助這個(gè)功能，身體得以維持正常的新陳代謝平衡。保護(hù)過(guò)濾功能需減少高蛋白飲食、戒煙限酒，定期檢測(cè)尿常規(guī)和血肌酐水平。 2調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡 腎臟會(huì)根據(jù)機(jī)體需要，調(diào)控尿液量和成分以維持體液平衡。它通過(guò)調(diào)整鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)的濃度，保證細(xì)胞內(nèi)外的正常運(yùn)作。缺水或攝入電解質(zhì)不均衡時(shí)，腎臟會(huì)自動(dòng)適應(yīng)，幫助身體補(bǔ)償。如果長(zhǎng)期攝入高鹽或飲水不足，則會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)高血壓或腎結(jié)石。健康人群每日鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)5克，要保持適量飲水。 3維持體內(nèi)酸堿平衡 腎臟通過(guò)調(diào)節(jié)尿液中氫離子和重碳酸鹽的排出量，幫助血液維持在pH值7.35-7.45的弱堿區(qū)間。若腎功能受損，酸性代謝物可能堆積，導(dǎo)致代謝性酸中毒，威脅生命安全。日常可以多攝入新鮮蔬果以減少酸性物質(zhì)的形成，避免飲用含糖量高的飲料。 4分泌激素參與生理調(diào)節(jié) 腎臟不僅是一個(gè)過(guò)濾器官，還能分泌多種激素，如腎素調(diào)節(jié)血壓，紅細(xì)胞生成素促進(jìn)紅細(xì)胞生成，1，25-二羥維生素D調(diào)控鈣磷代謝及骨骼強(qiáng)度。當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，可能導(dǎo)致貧血、骨質(zhì)疏松及血壓異常等問(wèn)題。若有類(lèi)似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查腎臟功能。 腎臟對(duì)維持人體的正常生理運(yùn)作至關(guān)重要，因此需從飲食均衡、規(guī)律作息、避免濫用藥物等方面做好保護(hù)。每年體檢時(shí)關(guān)注腎功能指標(biāo)，如尿酸、肌酐等，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，保護(hù)腎臟健康是預(yù)防慢性疾病的重要措施！

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院