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地中海貧血初篩異常是什么意思?

來源:博禾知道

2022-06-02 20:58 23人閱讀

問題描述:地中海貧血初篩異常什么意思

醫(yī)生回答(1)

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老人存在地中海貧血的情況,在日常生活中應該注意補充一些維生素,盡量保證各項營養(yǎng)元素的均衡攝入,可以根據(jù)醫(yī)生的指導以及個人的實際情況,適當?shù)姆靡恍┚S生素b12以及葉酸,定期到醫(yī)院進行檢查。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新生兒地中海貧血有什么癥狀
根據(jù)珠蛋白合成部位的缺陷,可以分為α地中海貧血和β地中海貧血,患兒最直接突出的癥狀表現(xiàn)是貧血或溶血后出現(xiàn)黃疸,貧血嚴重者,伴有肝脾腫大,生長發(fā)育過程中出現(xiàn)發(fā)育智障,智力遲鈍等表現(xiàn),治療時可對患者進行輸血治療,嚴重者可做脾切除手術(shù)進行治療。嬰兒地中海貧血是一種常染色體顯性遺傳的溶血性疾病,主要是由于珠蛋白合成肽鏈中,有一種或偶爾幾種的合成障礙導致溶血。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
地中海貧血會在什么時候發(fā)作
地中海貧血的患者在平時一般癥狀比較輕微的情況下,沒有任何的癥狀,當出現(xiàn)一些誘發(fā)因素,導致機體貧血的癥狀加重時,會表現(xiàn)在明顯的一些批發(fā)無力或者是面色蒼白和一些消化系統(tǒng)的功能癥狀。
陳瑞微 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
如何治療輕度地中海貧血?
輕度地中海貧血的癥狀相對比較輕,這種情況下一般不需要進行相關(guān)的治療,可以暫時觀察,大多數(shù)過一段時間都會恢復正常的狀況,不用太過擔心。如果病情加重出現(xiàn)中重度貧血,可能需要輸血。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血基因會影響胎兒嗎?
地中海貧血是一種遺傳疾病,所以應該能夠影響到胎兒,但是具體的影響的程度的輕重,需要根據(jù)具體情況,所以如果父母有地中海貧血的話,那么孩子是需要進行篩查的,這樣的話,才能夠盡早發(fā)現(xiàn)問題,盡早治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傳性地中海貧血癥會能治好嗎
以目前的醫(yī)療技術(shù)手段來說,地中海貧血是無法完全治愈的,地中海貧血的主要原因通常和基因有關(guān),會造成患者珠蛋白合成障礙的情況,不太嚴重的地中海貧血一般對人體造成的影響比較小。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血兒會聰明嗎?
地中海貧血一般不會造成胎兒智力受到影響,但也不會導致孩子的智力提高。當大人患有地中海貧血時,一般孩子也會出現(xiàn)不同程度的地中海貧血,地中海貧血本身和基因有關(guān),具有一定的遺傳性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
地中海貧血基因分類多少天?
不知道您是哪個地區(qū)的,如果是南方的兩廣地區(qū)或者云南,貴州或者福建等地,因為地中海貧血屬于常見病與多發(fā)病,地中海貧血基因檢測速度比較快,一般一兩周即可出結(jié)果。如果是北方的話,可能要慢到1個月
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血不能吃什么?
地中海貧血的患者,如果是長期輸血,有可能會導致血色病的發(fā)生,所以長期輸血的地中海貧血的患者,不能吃富含鐵元素的食物,比如說動物的內(nèi)臟,動物的血液。最好也不要吃大棗、黑木耳、蘑菇、黑芝麻這一類的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
黃偉依 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
孩子有地中海貧血嗎?
不管是哪種類型的貧血孩子如果有貧血都會出現(xiàn)口唇指甲顏面蒼白的現(xiàn)象,貧血越嚴重,這種現(xiàn)象越明顯,所以孩子如果出現(xiàn)這些癥狀就要注意是貧血,然后需要去醫(yī)院檢查一下是哪種類型的貧血
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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食物中毒嘔吐后有點頭暈怎么辦

食物中毒嘔吐后頭暈可通過臥床休息、補充電解質(zhì)、熱敷按摩、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。食物中毒通常由細菌污染、毒素攝入、病毒感染、化學物質(zhì)刺激、寄生蟲感染等原因引起。

1、臥床休息

嘔吐后頭暈與脫水及體力消耗有關(guān),需立即停止活動并平臥,避免突然改變體位加重眩暈。保持環(huán)境安靜通風,頭部可墊高15-20度減輕不適感。觀察是否出現(xiàn)冷汗、心悸等低血糖癥狀,可含服少量冰糖緩解。

2、補充電解質(zhì)

嘔吐會導致水分和電解質(zhì)大量流失,建議少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽散,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘。避免一次性大量飲水刺激胃腸??膳浜鲜秤妹诇⑻O果泥等易消化食物,補充能量同時減少胃部刺激。

3、熱敷按摩

用40℃左右熱毛巾敷于胃脘部10分鐘,配合順時針輕柔按摩腹部,有助于緩解胃腸痙攣。太陽穴涂抹少量清涼油并輕揉,能改善頭暈癥狀。注意避免用力按壓腹部,防止誘發(fā)再次嘔吐。

4、藥物治療

細菌性食物中毒可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附毒素,鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。頭暈嚴重者可短期使用鹽酸地芬尼多片緩解眩暈,但需排除腦供血不足等器質(zhì)性疾病。

5、及時就醫(yī)

若頭暈持續(xù)6小時未緩解,或伴隨視物旋轉(zhuǎn)、噴射性嘔吐、意識模糊等癥狀,需警惕脫水性休克或神經(jīng)系統(tǒng)損害。應攜帶可疑食物樣本就醫(yī),通過血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查明確病原體,必要時進行靜脈補液或抗感染治療。

食物中毒恢復期應保持清淡飲食1-3天,逐步從流質(zhì)過渡到半流質(zhì)。選擇蒸蛋羹、藕粉等低渣食物,避免辛辣、高脂及乳制品。每日分5-6餐少量進食,餐后靜臥30分鐘。恢復后建議進行便常規(guī)復查,確保病原體完全清除。日常注意餐具消毒和生熟食分開處理,海鮮肉類需徹底加熱,剩菜冷藏不超過24小時。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕了白帶是什么顏色
白帶在懷孕期間的正常顏色通常是透明、乳白色或略帶淡黃色,這是體內(nèi)激素水平變化引起的正?,F(xiàn)象,大多數(shù)情況下無需擔心。但如果白帶顏色出現(xiàn)異常,例如呈綠色、灰色、深黃色或伴有異味、瘙癢等癥狀,可能預示感染或其他健康問題,應及時就醫(yī)。 1、正常情況下的白帶顏色和變化 懷孕后體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,白帶分泌量通常會增多,這有助于保護陰道及子宮免受感染。大多數(shù)情況下,正常的白帶是透明或乳白色,呈蛋清狀,氣味清淡或者無異味,這屬于健康表現(xiàn)。但白帶會因為飲食、壓力和個人體質(zhì)略有變化,只要沒有不適癥狀,通常無需特別處理。 2、白帶異常顏色及可能原因 灰白色白帶,可能提示細菌性陰道炎,常伴有異味如魚腥味及瘙癢感。 黃綠色白帶,常見于滴蟲感染,可能會導致泡沫狀白帶及明顯的不適感。 深黃色或帶血絲的白帶,可能與宮頸糜爛、宮頸息肉或感染有關(guān),特別是帶血時需警惕流產(chǎn)風險。 以上異常白帶顏色可能反映感染或其他潛在疾病,需盡快前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能會通過分泌物檢查明確病因,并選擇合適的治療方式以保障母嬰健康。 3、孕期白帶異常的應對措施 就醫(yī):當白帶顏色、氣味或狀態(tài)異常時,及時前往醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體病因開具相應藥物,例如抗生素或抗真菌藥物。 保持清潔:每天清洗外陰,使用溫水或?qū)S们逑匆海磺趽Q內(nèi)褲,選擇透氣、棉質(zhì)材質(zhì),暫時避免使用衛(wèi)生護墊。 避免刺激:避免使用香皂、香水類產(chǎn)品清洗,以防破壞陰道酸堿環(huán)境;盡量避免熬夜和精神緊張,增強免疫力。 懷孕期間的白帶顏色變化可以反映女性身體狀況。如出現(xiàn)異常顏色或伴隨不適感,建議盡快就醫(yī),遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,以減少對孕婦及胎兒健康的潛在影響。日常生活中還需保持個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的作息和飲食習慣,以降低感染風險。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性膽結(jié)石的癥狀有哪些
女性出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀時,嚴重時應盡早就醫(yī),避免延誤治療。常見癥狀包括上腹部或右上腹劇烈疼痛、惡心嘔吐、消化不良等。部分患者可能出現(xiàn)背部或右肩部放射性疼痛,以及黃疸、發(fā)熱等情況。 1、上腹部或右上腹劇烈疼痛 膽結(jié)石最典型的癥狀是右上腹或上腹部的疼痛,往往表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性的劇烈絞痛。這種疼痛可能在進食油膩食物后加劇,持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等。疼痛可以沿右側(cè)放射到背部或右肩部,是由于膽囊或膽道阻塞引起的。 2、惡心、嘔吐和消化不良 女性患者中,膽結(jié)石引發(fā)惡心與嘔吐并不少見。還可能表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、燒心等,這些均為膽汁排泄障礙導致的消化不良癥狀。長期膽囊功能受損的患者還易出現(xiàn)脂肪吸收不良的情況。 3、膽道感染引發(fā)的發(fā)熱和寒戰(zhàn) 如果膽結(jié)石導致膽道阻塞,引起細菌感染,則患者可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,甚至表現(xiàn)為感染性休克的體征。這種情況通常較為嚴重,需要立即就醫(yī)治療。 4、皮膚或眼白發(fā)黃黃疸 當膽結(jié)石阻塞膽總管時,膽汁流出受阻會引起血液中膽紅素水平升高,進而導致黃疸。表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,同時可能伴隨尿液變深、糞便顏色變淺或類似陶土色的情況。 5、無癥狀性膽結(jié)石 部分膽結(jié)石患者可能長期無癥狀。這種情況通常通過體檢或影像學檢查偶然發(fā)現(xiàn)。如果結(jié)石較小且無癥狀,可暫時觀察,但應定期復查,防止結(jié)石增大或移動引發(fā)并發(fā)癥。 倘若懷疑自己有上述癥狀,應盡早就診,通過超聲等影像學工具明確診斷。一旦確診為膽結(jié)石,需根據(jù)病情選擇治療方案,早期干預減低風險。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
散光60度嚴重嗎可以調(diào)節(jié)嗎

散光60度屬于輕度散光,通常不嚴重干預,可以通過光學矯正調(diào)節(jié)。散光可能與角膜形態(tài)異常、晶狀體曲率不均等因素有關(guān),建議定期檢查視力變化。

散光60度對視力影響較小,多數(shù)人無明顯癥狀或僅輕微視物模糊。輕度散光可通過框架眼鏡或隱形眼鏡矯正,鏡片需根據(jù)驗光結(jié)果定制。日常注意避免長時間用眼,保持閱讀距離,減少電子屏幕使用時間。部分人可能伴隨輕微眼疲勞,適當休息后多可緩解。

少數(shù)情況下散光60度可能伴隨其他屈光問題如近視或遠視,需綜合驗光后聯(lián)合矯正。若出現(xiàn)不規(guī)則散光或角膜病變,需進一步排查圓錐角膜等疾病。兒童散光60度可能隨眼球發(fā)育自然改善,但需每半年復查防止進展。高度用眼人群可能出現(xiàn)暫時性視疲勞加重,需加強用眼衛(wèi)生管理。

建議每1-2年進行專業(yè)驗光,及時調(diào)整矯正方案。飲食中適量補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。避免揉眼或壓迫眼球,防止角膜形態(tài)改變。出現(xiàn)持續(xù)視物變形、頭痛等癥狀應及時就醫(yī),排除其他眼部疾病。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃竇黏膜中度慢性炎伴糜爛嚴重嗎
胃竇黏膜中度慢性炎伴糜爛可能是胃部慢性炎癥加重的表現(xiàn),需要高度重視并及時治療,以防病情進一步惡化。通過明確病因、規(guī)范用藥以及調(diào)整生活方式等干預手段,可以有效改善癥狀,促進胃黏膜恢復。 1、胃竇黏膜慢性炎伴糜爛的原因 胃竇黏膜出現(xiàn)中度慢性炎與糜爛,常因多種因素共同作用導致: 感染因素:幽門螺桿菌感染是胃黏膜炎癥最常見的原因,可破壞胃壁防御功能,增加糜爛風險。 飲食與生活習慣不良:長期高鹽、辛辣飲食,過度飲酒,吸煙,或者進食不規(guī)律,都會刺激胃黏膜,引發(fā)慢性炎癥和糜爛。 藥物因素:非甾體抗炎藥NSAIDs,如阿司匹林、布洛芬的濫用,可能引起胃黏膜損傷。 其他疾?。何甘彻芊戳鳌毫^大或長期抑郁等也可能引發(fā)胃黏膜慢性損傷。 2、胃竇黏膜慢性炎伴糜爛的治療方法 為防止病情惡化,治療需要根據(jù)病因采取針對性措施: 藥物治療: ① 幽門螺桿菌感染時,使用三聯(lián)或四聯(lián)療法如質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素; ② 胃酸分泌過多可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁。 ③ 胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁有助于修復胃黏膜。 飲食調(diào)節(jié):少吃辛辣油膩食物,戒煙酒,選擇易消化清淡食物,如粥類、蔬菜和水果,建立規(guī)律飲食習慣,避免過于飽腹或饑餓。 生活方式改善:減少壓力,保持良好的作息,多運動以提高免疫力。 定期復查:建議定期胃鏡檢查,評估病情變化,特別是出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀時,需立即就醫(yī)。 3、嚴重性評估與預后建議 中度胃竇慢性炎伴糜爛雖然病情較輕,但若未及時治療,可能導致更嚴重的并發(fā)癥,如胃潰瘍,甚至是惡性病變。治療后的恢復情況因人而異,但大部分在規(guī)范治療和生活方式調(diào)整后預后較好。病程較長、合并多種風險因素者則需特別警惕。 胃竇黏膜中度慢性炎伴糜爛的發(fā)生不可忽視,需結(jié)合病因采取綜合性治療。早期干預和長期健康管理有助于病情恢復,同時也提醒大家注重養(yǎng)成健康的生活方式,預防胃部疾病的發(fā)生。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肉桂丁香都具有的功效是是什么

肉桂和丁香都具有溫中散寒、止痛、抗菌消炎等功效,常用于改善胃腸不適、緩解疼痛及抑制病原微生物。兩者在傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代研究中均被證實具有多重藥理作用。

1、溫中散寒

肉桂與丁香均屬辛溫藥材,能溫煦脾胃,驅(qū)散寒邪。肉桂中的肉桂醛可促進胃腸蠕動,緩解寒凝氣滯導致的脘腹冷痛;丁香酚則通過刺激消化液分泌改善寒性胃痛。兩者配伍常用于治療胃寒嘔吐、腹瀉,如丁香柿蒂湯或肉桂生姜茶。

2、止痛作用

兩種藥材均含揮發(fā)油成分,具有鎮(zhèn)痛效果。肉桂通過抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)痛和痛經(jīng);丁香中的丁香酚可阻斷神經(jīng)痛覺傳導,常用于牙科作為局部麻醉劑。臨床可見于風濕痹痛外敷方或牙痛含漱液中。

3、抗菌消炎

肉桂醛和丁香酚對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有顯著抑制作用。肉桂提取物能破壞細菌細胞膜,丁香則干擾微生物酶系統(tǒng)。兩者煎液可用于口腔潰瘍漱口或皮膚感染外洗,現(xiàn)代研究證實其抗菌譜覆蓋部分耐藥菌株。

4、抗氧化

肉桂多酚和丁香中的黃酮類物質(zhì)具有清除自由基能力。肉桂的抗氧化活性相當于部分合成抗氧化劑,丁香提取物則可減輕氧化應激損傷。日常少量添加于飲食中可能有助于延緩細胞老化。

5、調(diào)節(jié)代謝

肉桂能增強胰島素敏感性,輔助控制血糖;丁香可調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝,降低膽固醇吸收。兩者均顯示出對代謝綜合征的改善潛力,但需注意肉桂每日攝入量不宜超過4克,陰虛火旺者慎用。

使用肉桂和丁香時需辨證施治,避免長期大量服用。胃腸潰瘍患者應減少刺激性食用方式,孕婦禁用丁香精油。建議在中醫(yī)師指導下將兩者配伍入藥,日常食療可制作肉桂丁香茶或燉湯佐料,每周食用2-3次為宜,配合適度運動增強體質(zhì)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦貧血87如何快速補血?

孕婦血紅蛋白87克/升屬于妊娠期貧血,需通過飲食調(diào)整、鐵劑補充及病因管理綜合干預。主要措施包括增加血紅素鐵攝入、配合維生素C促進吸收、治療基礎(chǔ)疾病,同時需監(jiān)測血常規(guī)避免鐵過量。

1、膳食補鐵

每日需攝入30-50毫克鐵元素,優(yōu)先選擇動物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物。豬肝每100克含鐵22.6毫克,鴨血含30.5毫克,吸收率可達15-35%。搭配2-3份深色蔬菜補充葉酸,如菠菜焯水后與瘦肉同炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食,間隔2小時以上。

2、鐵劑補充

臨床常用多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,需空腹服用以提升吸收率。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘,可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。嚴重貧血者需靜脈注射蔗糖鐵注射液,但須在醫(yī)生監(jiān)護下使用以防過敏反應。

3、營養(yǎng)協(xié)同

每餐搭配100毫克維生素C可提升鐵吸收率3-4倍,建議食用獼猴桃、鮮棗或補充維生素C泡騰片。同時保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,雞蛋、魚肉中的乳鐵蛋白能促進鐵離子轉(zhuǎn)運。注意銅、維生素B12等造血輔因子的補充,牡蠣、堅果可提供必要微量元素。

4、病因治療

排查地中海貧血等遺傳性疾病需進行血紅蛋白電泳檢測,缺鐵性貧血需完善鐵代謝四項。消化道出血引起的貧血應進行便潛血檢查,必要時行胃腸鏡檢查。寄生蟲感染導致的貧血需服用阿苯達唑片,但妊娠早期禁用。

5、監(jiān)測管理

每周監(jiān)測血紅蛋白變化,補鐵4周后應上升10-20克/升。血清鐵蛋白低于15微克/升提示儲存鐵耗盡,需延長補鐵周期。妊娠晚期貧血可能增加產(chǎn)后出血風險,血紅蛋白低于70克/升需考慮輸血治療。分娩后繼續(xù)補鐵3-6個月至鐵儲備恢復正常。

孕婦補血期間應保持每日30分鐘散步等低強度運動促進血液循環(huán),睡眠時間不少于8小時以降低氧耗。定期進行胎心監(jiān)護評估胎兒供氧情況,出現(xiàn)頭暈心悸加重或胎動異常需立即就醫(yī)。注意烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但不可替代正規(guī)治療。產(chǎn)后42天復查血常規(guī),持續(xù)貧血可能影響哺乳及子宮復舊。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
得了腰椎結(jié)核拌有寒性膿腫咋辦

腰椎結(jié)核伴有寒性膿腫可通過抗結(jié)核、膿腫引流、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持和康復訓練等方式治療。腰椎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,寒性膿腫多伴隨局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、抗結(jié)核治療

腰椎結(jié)核需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,控制感染進展。治療周期較長,需嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能異常等副作用,需定期監(jiān)測。

2、膿腫引流

寒性膿腫較大時需穿刺引流或切開引流,減輕局部壓迫癥狀。引流后可局部注射鏈霉素等抗結(jié)核藥物。引流操作需嚴格無菌,避免繼發(fā)感染。術(shù)后需保持引流管通暢,觀察引流液性狀和量。引流后可能需多次換藥,促進創(chuàng)面愈合。

3、手術(shù)治療

嚴重病例需行病灶清除術(shù)或脊柱融合術(shù),徹底去除壞死組織和膿腫。手術(shù)能解除神經(jīng)壓迫,重建脊柱穩(wěn)定性。術(shù)前需充分抗結(jié)核感染,術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療。手術(shù)風險包括神經(jīng)損傷、脊柱不穩(wěn)等,需由經(jīng)驗豐富的脊柱外科醫(yī)生操作。

4、營養(yǎng)支持

結(jié)核病消耗大,需加強營養(yǎng)攝入,多吃高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等。適當補充維生素D和鈣劑,促進骨質(zhì)修復。保證充足熱量攝入,維持正氮平衡。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,減少胃腸刺激。

5、康復訓練

急性期后可在醫(yī)生指導下進行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、小燕飛等。訓練需循序漸進,避免劇烈運動。佩戴腰圍保護脊柱,減輕負荷??祻推诙ㄆ趶筒閄線或MRI,評估病灶愈合情況。保持正確坐臥姿勢,避免久坐久站。

腰椎結(jié)核患者需臥床休息,使用硬板床,避免脊柱負重。注意保暖,預防呼吸道感染。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。定期復查肝腎功能和血常規(guī),監(jiān)測藥物不良反應。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等情況及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,完成全程治療是關(guān)鍵。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
主動脈夾層的早期癥狀
主動脈夾層的早期癥狀包括突發(fā)的劇烈胸痛、背痛,通常呈刀割樣或撕裂樣疼痛,如有類似表現(xiàn)需立即就醫(yī)。這種情況具有極高的致死率,早期識別和及時治療是搶救生命的關(guān)鍵。 1、劇烈而突發(fā)的胸痛或背痛 主動脈夾層的典型癥狀為突發(fā)劇烈疼痛,常感受到胸部或背部有撕裂感,疼痛可能向肩胛骨、頸部、甚至腹部放射。這種疼痛強度劇烈,是最常見且需要警惕的表現(xiàn)。如果患者感受到這種刀割樣疼痛,并且無法自行緩解,應迅速撥打急救電話并保持安靜直到醫(yī)護人員到達。 2、血壓異常和心血管癥狀 部分患者會表現(xiàn)為血壓的劇烈波動,比如兩側(cè)手臂血壓不對稱、脈搏減弱或消失。同時可能伴隨意識模糊、出汗、呼吸急促等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)。一些患者可能感覺到頭暈、惡心甚至暈厥,這表明夾層可能已影響到腦部或其他重要器官的供血。 3、相關(guān)的神經(jīng)或器官損傷癥狀 若夾層撕裂范圍較大,可能引發(fā)不同部位的功能障礙。例如,如果夾層影響腎臟供血,患者會出現(xiàn)尿量減少或排尿困難;如果涉及到脊髓可能導致肢體麻木、癱瘓。這類癥狀容易讓人忽略主動脈夾層的可能性,因此一旦伴隨劇烈疼痛出現(xiàn)上述情況,需高度懷疑。 就醫(yī)和處理建議 主動脈夾層是急癥,一旦確診必須迅速采取措施。確認后通常選擇以下三種治療手段: 1、藥物治療:主要使用β受體阻滯劑如美托洛爾控制血壓和減緩主動脈的機械應力,幫助減輕夾層病變進展。 2、血管介入治療:對需要立即修復的大面積夾層撕裂,可采用主動脈覆膜支架術(shù)進行修復,效果快速且創(chuàng)傷較小。 3、手術(shù)治療:對于復雜型夾層如累及升主動脈,通常需盡早進行外科手術(shù)修補主動脈,手術(shù)視患者情況可能包括人工血管置換或瓣膜重建。 主動脈夾層早期癥狀的識別和緊急處理是降低致死率的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)無明顯誘因的劇烈胸背疼痛,應立即尋求醫(yī)療幫助,不可拖延。及時就醫(yī)和治療不僅可以挽救生命,也能最大程度減少長期并發(fā)癥的發(fā)生。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風吃一只螃蟹有無問題
痛風患者是否能吃螃蟹,取決于痛風的病情控制情況以及螃蟹的食用量。螃蟹的嘌呤含量中等,過量食用可能導致尿酸水平升高,從而誘發(fā)痛風發(fā)作。對于病情不穩(wěn)定的痛風患者,建議盡量避免食用螃蟹,而病情穩(wěn)定者可以適量嘗試。 1、痛風與嘌呤的關(guān)系 痛風是由于尿酸在體內(nèi)積聚引發(fā)的疾病,而尿酸的生成與嘌呤代謝密切相關(guān)。螃蟹是一種海產(chǎn)品,屬于嘌呤含量中等的食物每100克約含80-150毫克嘌呤。雖然螃蟹的嘌呤含量低于動物內(nèi)臟和某些海鮮如沙丁魚、鳳尾魚,但對于痛風患者來說,仍可能對尿酸代謝產(chǎn)生影響。如果病情處于急性期,建議完全避開螃蟹等高嘌呤的食物。 2、痛風患者的飲食建議 對于痛風的飲食控制,需要以低嘌呤飲食為主,同時要限制酒精和高果糖食物。 病情不穩(wěn)定時:比如痛風急性發(fā)作期間,需嚴格避免所有嘌呤含量中等及以上的食物,包括螃蟹。在此期間,建議多飲水,每天飲水量應超過2000毫升,有助于尿酸的排泄。 病情穩(wěn)定時:可適量攝入嘌呤含量中等的食物,如螃蟹,但每次食用量應控制在50克以內(nèi)大約相當于一只小螃蟹。同時,需確保一周內(nèi)的嘌呤攝入總量控制在50-150毫克之間。 3、如何防止痛風發(fā)作 除了飲食管理,痛風患者還需關(guān)注生活方式和藥物治療: 均衡飲食:優(yōu)先選擇低脂、低嘌呤的食物,例如牛奶、雞蛋、蔬菜、低糖水果等。避免或減少食用高嘌呤食品,如海鮮、酒精、動物內(nèi)臟等。 堅持運動:適量的有氧運動可以幫助控制體重,避免肥胖對痛風的加重作用,但需避免過于劇烈的活動。 藥物治療:對于尿酸水平較高的患者,可在醫(yī)生指導下使用降尿酸藥物,如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆,同時定期檢測尿酸水平,確保長期控制在360μmol/L以下。 對于痛風患者,螃蟹并非絕對禁忌,但需根據(jù)自身病情決定是否食用和食用量。建議病情不穩(wěn)定患者避免攝入,穩(wěn)定后在醫(yī)生指導下適量嘗試。健康生活方式與藥物管理是預防痛風發(fā)作的關(guān)鍵。如有疑問,應及時咨詢專科確保安全飲食。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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