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小兒先天性癲癇的癥狀及病因

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 36人閱讀

問題描述:小兒先天性癲癇的癥狀及病因

醫(yī)生回答(1)

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小兒癲癇的癥狀都有哪些?
癲癇前驅(qū)癥狀是指在大發(fā)作前的數(shù)日或數(shù)小時(shí),病人出現(xiàn)的走神失神、易激惹、煩燥不安、情緒憂郁、說話突然的中斷、手莫名抓不住東西的癥狀。癲癇先兆癥狀是指大發(fā)作前數(shù)秒鐘內(nèi)病人出現(xiàn)的錯(cuò)覺、幻覺、自動(dòng)癥、局部肌陣攣或其它特殊感覺等。發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)抽搐、口吐白沫,無(wú)意識(shí)咀嚼、看到或聽到周圍人看不到或聽不到的物體和聲音,嗅到特殊氣味等。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
輕度癲癇的癥狀
如果是失神發(fā)作,患者一般出現(xiàn)一過性意識(shí)喪失,目光呆滯,活動(dòng)突然停止手中的物體突然落地,實(shí)際時(shí)間多數(shù)為數(shù)秒鐘至數(shù)十秒鐘,對(duì)腦細(xì)胞功能影響較小。應(yīng)權(quán)衡患者的利害關(guān)系,應(yīng)用抗癲癇藥物治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的癥狀是什么?
癲癇發(fā)作,就是突然意識(shí)喪失,突發(fā)性抽動(dòng),根據(jù)你的問題敘述,你朋友這樣的癥狀表現(xiàn)出的是你說的繼發(fā)癲癇,根據(jù)你的敘述,癲癇病是大腦皮層異常激動(dòng),脈沖致使的一種神經(jīng)疾病。主要癥狀是突然暈倒,不省人事,四肢抽搐,口吐白沫。病醒后又正常人一樣,所以不必太擔(dān)心。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒癲癇的癥狀有哪些
嬰兒早期出現(xiàn)癲癇的話會(huì)表現(xiàn)為四肢不由自主的抽搐,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙眼上翻口吐白沫等表現(xiàn),由于孩子本身比較偏小,所以這些癥狀不認(rèn)真觀察的話可能不明顯。擔(dān)心孩子患有癲癇疾病的話,可以去醫(yī)院進(jìn)行一下睡眠腦電圖的具體監(jiān)測(cè)的,判斷孩子是否有癲癇發(fā)作。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童癲癇的癥狀是什么?
小孩子羊癲瘋在臨床上又被稱為兒童癲癇。癲癇可分為多種類型,有不同的臨床表現(xiàn),但是最為常見的兩種類型是大發(fā)作和小發(fā)作。大發(fā)作時(shí),患兒可出現(xiàn)全身抽搐、面色青紫、雙眼上翻、口吐白沫、小便失禁等。而癲癇小發(fā)作以典型的失神發(fā)作為主,患兒可突然出現(xiàn)突發(fā)性愣神。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩癲癇的癥狀表現(xiàn)
嬰兒早期癲癇為搖頭,提前的預(yù)兆為在喂其母乳時(shí)或睡覺時(shí)嬰兒頭部會(huì)出很多汗,正是由于多汗所以才引起的局部刺激。。情緒化先兆:包括焦慮、不安、壓抑、驚恐等恐懼,這是最常見的一種錯(cuò)覺、幻象、看得見或覺得實(shí)際不存在的事物和情景等軀體感受性:癲癇癥癥狀表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛等;我們正常人所了解到的兒童癲癇的癥狀是大發(fā)作的癥狀,比如突然昏迷,不省人事,四肢抽搐,雙目上視,口吐白沫,怪叫等等這種是持續(xù)發(fā)作的持續(xù)狀態(tài),而有一些癲癇發(fā)作的癥狀,并不是那么典型,需要細(xì)心的觀察了解到,比如小發(fā)作一般是不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失的,只是出現(xiàn)雙眼凝視,動(dòng)作語(yǔ)言終止。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
外傷性癲癇的癥狀是什么
癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的全身性疾病,外傷性癲癇是由腦外傷引起的癲癇。外傷性癲癇所導(dǎo)致的癥狀也是有非常多種的,根據(jù)癲癇的不同類型,它所引發(fā)的癥狀也是不一樣的,外傷性癲癇的患者主要會(huì)出現(xiàn)一些痙攣的發(fā)作,尤其是會(huì)出現(xiàn)一些全身的抽搐肌肉會(huì)出現(xiàn)一些強(qiáng)直性的意識(shí)障礙等,患者還可能會(huì)出現(xiàn)一些口吐白沫或者大小便失禁等癥狀,如果外傷性癲癇只是由于局部的發(fā)作,患者還可能會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)一側(cè)的抽搐或者面部抽動(dòng)等狀況。建議需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院,完善頭顱核磁和腦電圖檢查,判斷有無(wú)存在顱腦外傷引起的腦神經(jīng)細(xì)胞損害,排除由于腦神經(jīng)放電異常導(dǎo)致的上述情況。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭痛性癲癇的癥狀是什么?
癲癇性頭痛是眾多頭痛分類中的一種。頭痛性羊角風(fēng)臨床表現(xiàn)是意識(shí)、活動(dòng)、感覺、精神或植物神經(jīng)功能障礙。枕葉癲癇主要表現(xiàn)視覺發(fā)作如盲點(diǎn)、黑矇及偏盲閃光、火花和光幻視等可有視錯(cuò)覺如單眼復(fù)視、視物變大或變小、視物變近或變遠(yuǎn)、圖形扭曲等偶見復(fù)雜視幻覺或豐富多彩的場(chǎng)景運(yùn)動(dòng)發(fā)作可為強(qiáng)直或陣攣性眼或頭眼向?qū)?cè)偏斜眼球陣攣或眼球運(yùn)動(dòng)偏斜眼瞼跳動(dòng)等可有身體擺動(dòng)感、眩暈感、耳鳴、頭痛或偏頭痛放電擴(kuò)散至顳葉可有顳葉后部、海馬或杏仁核發(fā)作表現(xiàn)上距狀區(qū)病灶放電向前擴(kuò)散至外側(cè)裂凸面或內(nèi)側(cè)面表現(xiàn)類似頂葉或額葉發(fā)作擴(kuò)展至對(duì)側(cè)顳枕葉偶可繼發(fā)全面性發(fā)作枕葉癲癇綜合征:主要表現(xiàn)為單純部分性發(fā)作和繼發(fā)全身性發(fā)作若大腦異常放電擴(kuò)散到枕葉以外的區(qū)域可引起復(fù)雜部分性發(fā)作。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
小孩癲癇的癥狀
癲癇主要是腦神經(jīng)元異常放電引起來的疾病,一般情況下癲癇的患者會(huì)突然出現(xiàn)一個(gè)意識(shí)喪失,口吐白沫,四肢肌張力升高的情況,這種癥狀大概會(huì)持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘的時(shí)間,如果孩子懷疑有癲癇的話,可以帶孩子做一個(gè)視頻腦電圖的檢查,一旦確診癲癇的話,應(yīng)該及時(shí)的給予正規(guī)的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輕度癲癇的癥狀
羊癲瘋發(fā)作時(shí),有些患者先發(fā)出尖銳的叫聲,然后意識(shí)喪失出現(xiàn)摔倒,全身肌肉僵直,呼吸停止,頭眼偏向一側(cè),數(shù)秒后痙攣性抽搐,抽搐逐漸加重,口吐白沫。患者在早期活動(dòng)時(shí)會(huì)突然停止,眼睛盯著,精神異常,面部無(wú)表情,這可能持續(xù)幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)。也有部分癲癇輕微癥狀表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的單側(cè)或者雙側(cè)肢體的肌肉收縮,病人可以出現(xiàn)雙上肢的不斷的抽搐,類似于過電的感覺,臨床上稱為強(qiáng)直發(fā)作。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇反復(fù)發(fā)作應(yīng)該怎么辦 癲癇的癥狀和體征有哪些
通過熟悉一些相關(guān)疾病的癥狀和體征,我們可以有效地發(fā)現(xiàn)疾病的位置。此外,疾病在早期是最脆弱的。早期發(fā)現(xiàn)有助于患者治愈疾病,減少疾病帶來的危害。以下是癲癇癥狀和體征的介紹。一、癥狀大發(fā)作,又稱全身性發(fā)作,半數(shù)有先兆,如頭暈、精神障礙、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。發(fā)作(痙攣發(fā)作期),部分患者先尖叫,然后有
癲癇的癥狀會(huì)有哪些?癲癇病發(fā)作時(shí)是突然停止嗎?
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丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程
現(xiàn)實(shí)生活中很多的女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象,這主要是由于飲食不規(guī)律造成的,建議在生活中多吃一些清淡營(yíng)養(yǎng)的食物,調(diào)理好自己的身體,平時(shí)也要根據(jù)自己的情況來選擇合適的藥物來進(jìn)行調(diào)理,做好日常護(hù)理工作,那么丹莪婦康煎膏口服吃嗎?吃幾天是一個(gè)療程?具體的用藥方法或者
康緣藥業(yè)銀杏二萜內(nèi)酯在江蘇省已開發(fā)100多家醫(yī)院,年內(nèi)完成3.5期臨床
大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)重磅新品銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液上市后的推廣情況備受市場(chǎng)關(guān)注。公司董事長(zhǎng)肖偉在券商電話會(huì)議上指出,在自營(yíng)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的江蘇省銀杏二萜內(nèi)酯已累計(jì)開發(fā)100多家醫(yī)院。“預(yù)計(jì)從今年四季度到明年,銀杏二萜內(nèi)酯將會(huì)有較快發(fā)展,有望成為康緣的第二大品種。”肖偉坦言,由于受到招標(biāo)進(jìn)度和醫(yī)保限制,銀杏二萜內(nèi)酯上市后在推廣上遇到一些困難,包括代理和自營(yíng)的市場(chǎng)
臌癥丸多少錢一盒呢
肝硬化的發(fā)生給患者帶來了較大的不利影響,并可能對(duì)患者造成嚴(yán)重的肝損害,因此有必要盡快對(duì)其進(jìn)行處理,以免使疾病加重。而在治療過程中,往往需要醫(yī)生選擇合適的藥物。臌癥丸是一種比較常見的藥物,那么,臌癥丸多少錢一盒呢?臌癥丸價(jià)格并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),一般價(jià)格在288
溶血性黃疸是什么原因引起的
溶血性黃疸的主要原因是體內(nèi)紅細(xì)胞破壞過多,導(dǎo)致膽紅素生成增加,肝臟代謝來不及處理,使膽紅素在血液中積累,從而引發(fā)皮膚、鞏膜發(fā)黃等表現(xiàn)。具體原因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理性因素,需根據(jù)不同病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病可導(dǎo)致紅細(xì)胞膜、酶系統(tǒng)或血紅蛋白異常,例如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、珠蛋白生成障礙性貧血和葡萄糖-6-磷酸脫氫酶G6PD缺乏癥等。這些疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞易被破壞,誘發(fā)溶血性黃疸。如果確診為遺傳性疾病,可根據(jù)具體病情采取脾切除術(shù)如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、藥物治療或避免誘因如避免接觸可導(dǎo)致G6PD缺乏癥發(fā)作的藥物和食物。 2、環(huán)境因素 某些化學(xué)物質(zhì)、藥物或感染可損害紅細(xì)胞的穩(wěn)定性,從而引發(fā)溶血。例如,服用磺胺類藥物、大量接觸某些殺蟲劑或病毒感染如瘧疾等均可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。應(yīng)立即停用可能的致病藥物或避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),必要時(shí)可通過抗感染治療來控制感染源。 3、生理因素 新生兒由于肝臟功能發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)生理性溶血性黃疸。在高原地區(qū)生活或劇烈運(yùn)動(dòng)后,紅細(xì)胞應(yīng)激性破壞也可能誘發(fā)黃疸。新生兒溶血性黃疸可通過光療或換血治療來降低膽紅素水平;高原環(huán)境中的人群應(yīng)合理調(diào)整生存條件,以減輕紅細(xì)胞破壞。 4、外傷原因 機(jī)械性損傷如人工心臟瓣膜或血管支架的裝置可能對(duì)紅細(xì)胞形成機(jī)械性損害,導(dǎo)致溶血性黃疸。這類情況通常需調(diào)整醫(yī)療裝置,如更換心臟瓣膜,避免進(jìn)一步損傷。 5、病理因素 某些免疫性疾病如自身免疫性溶血性貧血和其他疾病如腫瘤、敗血癥可能導(dǎo)致紅細(xì)胞被免疫系統(tǒng)攻擊或紅細(xì)胞生成障礙。治療通常包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,以及嚴(yán)重時(shí)的輸血或脾臟移除手術(shù)。 溶血性黃疸的原因多樣,需根據(jù)詳細(xì)的病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查明確診斷。發(fā)現(xiàn)黃疸需早期就醫(yī),由醫(yī)生確定具體病因后開展針對(duì)性治療,以免延誤病情導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺出血的原因
甲狀腺出血的原因可能與外傷、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤及血管異常等有關(guān),需要根據(jù)具體情況判斷病因并及時(shí)采取針對(duì)性處理措施。 1、外傷因素 甲狀腺出血常見于頸部外傷,尤其是直接的撞擊或壓迫。甲狀腺位于頸部前方,組織相對(duì)柔軟且血供豐富,受外部機(jī)械性損傷時(shí)容易導(dǎo)致毛細(xì)血管或小血管破裂,進(jìn)而引發(fā)出血。如果發(fā)生外傷并產(chǎn)生甲狀腺出血,建議立即前往醫(yī)院評(píng)估受傷程度,通過超聲或CT檢查判斷是否需要止血干預(yù)。嚴(yán)重情況可能需手術(shù)修復(fù)受損血管。 2、甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)是導(dǎo)致出血的另一個(gè)常見誘因。某些結(jié)節(jié)尤其是囊性結(jié)節(jié)隨著生長(zhǎng)過程中可能損傷周圍組織引發(fā)出血。用力咳嗽、大量運(yùn)動(dòng)等增加頸部壓力,也可能誘發(fā)結(jié)節(jié)內(nèi)部或周邊小血管破裂而出血。針對(duì)這類情況,輕度出血通常可通過觀察自愈,定期復(fù)查即可。若出血反復(fù)或結(jié)節(jié)增大,醫(yī)生可能建議穿刺引流、射頻消融或手術(shù)切除。 3、甲狀腺惡性腫瘤 某些甲狀腺腫瘤例如甲狀腺癌也可能成為出血的原因,其可能由于腫瘤侵襲血管、血流異常等引發(fā)。甲狀腺腫瘤通常伴有硬質(zhì)結(jié)節(jié)或頸部 lymph淋巴腫大等癥狀,需通過穿刺活檢確診并采取綜合治療方式,包括甲狀腺切除手術(shù)、放療或靶向治療。 4、血管異常及凝血功能問題 甲狀腺周圍血管結(jié)構(gòu)異常如血管瘤、動(dòng)脈瘤也可能引發(fā)出血。全身性凝血障礙例如血友病也會(huì)使局部小的血管破裂后難以止血,進(jìn)一步加劇甲狀腺區(qū)域出血的風(fēng)險(xiǎn)。此類患者一般需通過血常規(guī)和凝血功能檢測(cè),并在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充凝血因子、使用抗血小板藥物或接受介入治療。 總結(jié)來看,甲狀腺出血多因外傷、結(jié)節(jié)、腫瘤或血管異常等不同原因引起,其具體病因及治療需要結(jié)合個(gè)人病史和影像學(xué)檢查綜合判斷。如果您出現(xiàn)頸部腫脹、壓痛或出血相關(guān)癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。科學(xué)處理甲狀腺問題能有效減少健康風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)一步改善生活質(zhì)量。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
扁桃體腫大要不要緊
扁桃體腫大可能是由感染、過敏或其他刺激引起的,如果腫脹嚴(yán)重或伴隨高燒、吞咽困難、呼吸受阻等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)。輕度扁桃體腫大通常可以通過休息、藥物或生活方式調(diào)整來緩解。 1、感染原因 最常見的是由病毒感染如普通感冒或流感或細(xì)菌感染如鏈球菌感染導(dǎo)致的扁桃體腫大。病毒感染多為自限性,通常1到2周內(nèi)可改善;細(xì)菌感染需要口服抗生素治療。青霉素類抗生素如阿莫西林是常見首選;對(duì)青霉素過敏的患者,可選擇紅霉素等替代藥物。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,則需要醫(yī)生評(píng)估可能性,進(jìn)行咽拭子檢查以明確病因。 2、過敏或刺激因素 過敏性鼻炎、吸入煙霧、粉塵或化學(xué)品等刺激物可能誘發(fā)扁桃體短暫脹大,這種情況通常沒有伴隨嚴(yán)重癥狀但可能導(dǎo)致喉嚨瘙癢或輕微不適。建議避免接觸過敏源或刺激物,同時(shí)可嘗試用溫鹽水含漱來減少局部炎癥。若癥狀依然持續(xù)或者反復(fù)出現(xiàn),可以考慮使用抗組胺藥物如氯雷他定或局部噴劑如鼻用糖皮質(zhì)激素。 3、慢性扁桃體炎或扁桃體結(jié)石 如果扁桃體腫大是長(zhǎng)期存在的,可能與慢性炎癥有關(guān),或是由扁桃體結(jié)石的堆積引起。這種情況可能伴隨口臭或反復(fù)的咽痛。對(duì)于輕度癥狀,可以通過加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、用漱口水含漱或手動(dòng)清除小結(jié)石來緩解。如癥狀嚴(yán)重,則需要耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)。 4、其他潛在病因 少數(shù)情況下,扁桃體腫大可能由更嚴(yán)重的潛在疾病引起,例如扁桃體周圍膿腫、淋巴系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤等。這些疾病通常伴隨明顯的全身癥狀,如持續(xù)發(fā)熱、體重顯著下降或脖子淋巴結(jié)腫大等。如果扁桃體腫大持續(xù)超過兩周或伴有其他異常表現(xiàn),務(wù)必盡早尋求專業(yè)醫(yī)療檢查。 當(dāng)扁桃體腫大出現(xiàn)時(shí),應(yīng)先評(píng)估自身癥狀的嚴(yán)重程度,從輕到重合理應(yīng)對(duì)。對(duì)于伴隨高燒、喉嚨劇烈疼痛、呼吸或吞咽困難的情況,應(yīng)立即就醫(yī)。通過感染防治、生活方式調(diào)整或必要時(shí)的手術(shù)治療,大多數(shù)扁桃體腫大的問題是可以妥善解決的。記得時(shí)刻關(guān)注癥狀變化,確保身體健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心臟后背疼,來這里了解原因!
心臟后背疼可能是心臟疾病、肌肉緊張或消化系統(tǒng)問題等原因造成的,應(yīng)盡快明確病因?qū)ΠY處理。若伴隨胸痛、氣短等癥狀,需立即就醫(yī)以排查心梗等嚴(yán)重問題。以下是常見原因及其對(duì)應(yīng)解決辦法。 1、心臟疾病 心臟問題是引發(fā)后背疼痛最需警惕的原因之一。冠心病、心絞痛甚至心肌梗死等心臟疾病的疼痛部位可能呈放射性,常波及后背、肩膀等部位。尤其是左側(cè)后背痛伴有胸悶或呼吸困難時(shí),需要緊急處理。 建議:若有上述癥狀,立即撥打急救電話,盡快入院就診。通過心電圖、血液檢測(cè)等手段迅速評(píng)估心臟狀況。對(duì)于確診的心臟問題,醫(yī)生可能會(huì)建議服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,植入支架或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 2、肌肉緊張或勞損 長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)、劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張或軟組織勞損,從而引發(fā)酸痛感。這種疼痛通常比較局限,沒有其他伴隨癥狀。 建議:嘗試局部熱敷、按摩或使用非處方止痛藥來緩解。通過調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)背部肌肉的鍛煉如瑜伽、拉伸可在日常中預(yù)防不適。 3、消化系統(tǒng)問題 部分胃腸道疾病也可導(dǎo)致后背反射性疼痛。例如胃食管反流病可能引起胸骨后部及背部不適,而膽囊炎或胰腺炎的疼痛同樣可能影響背部。 建議:注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食及刺激性食物。如果疼痛持續(xù),同時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹或發(fā)熱等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過胃鏡或超聲波檢查識(shí)別病因。 4、其他可能的病因 例如肺部疾病如肺栓塞、肺炎、肩背部骨骼病變?nèi)缂棺祮栴}或焦慮過度導(dǎo)致的心理性疼痛也可能是原因。不同病因涉及的疼痛結(jié)構(gòu)和表現(xiàn)差異,需仔細(xì)對(duì)照排查。 建議:如果疼痛無(wú)法緩解或伴隨不明原因的全身癥狀,盡早預(yù)約醫(yī)生做詳細(xì)檢查。 若后背疼痛伴隨疑似心血管問題的典型癥狀,切記不容忽視。不管原因?yàn)楹危?guī)律生活、定期體檢都是維持健康的關(guān)鍵。對(duì)于疼痛持續(xù)或無(wú)法緩解者,及時(shí)就醫(yī)能更好地保護(hù)健康。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
紅斑狼瘡早期有三處痛
紅斑狼瘡早期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、肌肉疼痛和胸痛,若有類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)篩查。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,早期癥狀常表現(xiàn)為疼痛和不適,但因其癥狀多樣,容易被忽視或與其他疾病混淆。通過識(shí)別這些早期信號(hào),及時(shí)干預(yù)可以顯著改善患者的預(yù)后。 1關(guān)節(jié)疼痛 紅斑狼瘡早期常伴隨關(guān)節(jié)疼痛,通常表現(xiàn)為多發(fā)性、對(duì)稱性的小關(guān)節(jié)疼痛,最常見于手指、手腕等部位。這種疼痛可以類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但通常不會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的嚴(yán)重變形。這是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜腫脹和疼痛。應(yīng)避免過度勞累,并保持關(guān)節(jié)活動(dòng)以防僵硬。治療方面,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀,嚴(yán)重者可根據(jù)醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑如羥氯喹。 2肌肉疼痛 患者常同時(shí)感受到肌肉酸痛或乏力,可能與免疫介質(zhì)的異常攻擊或微循環(huán)障礙相關(guān)。這種肌肉痛多非持續(xù)性,但會(huì)隨著病情進(jìn)展逐步加重。可以通過適度低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳促進(jìn)血液循環(huán);若癥狀明顯且求助醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)情況調(diào)整免疫抑制治療方案,例如使用硫唑嘌呤或來氟米特緩解癥狀。 3胸痛 紅斑狼瘡可能引發(fā)胸膜炎或心包炎,從而導(dǎo)致胸痛。通常表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽時(shí)胸部疼痛,部分病人可能伴有呼吸困難。胸痛的源頭在于免疫系統(tǒng)對(duì)胸膜、心包的攻擊,造成組織發(fā)炎甚至積液。若持續(xù)存在需盡快檢查明確原因,治療通常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,嚴(yán)重者需結(jié)合特殊免疫調(diào)節(jié)藥物如他克莫司,并配合利尿藥以減少胸腔積液。 紅斑狼瘡癥狀復(fù)雜多樣,需警惕疼痛信號(hào)變化并逐步排查。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉或胸痛,務(wù)必及早就醫(yī)進(jìn)行完善檢查,結(jié)合藥物、生活調(diào)整早期干預(yù),有助于提高生活質(zhì)量和延緩疾病的進(jìn)展。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶肚子不舒服嘔吐是怎么回事
寶寶肚子不舒服嘔吐可能與消化不良、病毒感染、食物過敏等情況有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取針對(duì)性處理,如調(diào)整飲食或就醫(yī)檢查。 1、消化不良導(dǎo)致 寶寶消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,可能因進(jìn)食過多、食物過油或過硬而引發(fā)肚子不適和嘔吐。建議觀察寶寶的飲食狀況,避免讓寶寶攝入高糖、高脂或難以消化的食物,逐漸嘗試清淡、易消化的餐點(diǎn),如米糊或蔬菜泥。避免讓寶寶進(jìn)食過快或饑餓過久。若癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢 2、病毒感染引起 如輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)導(dǎo)致急性腸胃炎,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉甚至發(fā)熱。這種情況多為傳染性,需幫助寶寶補(bǔ)充體液避免脫水,諸如口服補(bǔ)液鹽溶液。如果出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等進(jìn)一步癥狀,需盡快帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。 3、食物過敏或食物不耐受 寶寶可能對(duì)某些新嘗試的食物產(chǎn)生過敏反應(yīng),如乳制品、雞蛋等,導(dǎo)致腸胃不適和嘔吐。建議父母注意記錄寶寶的飲食史,避免繼續(xù)給予可疑的食材。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物過敏原測(cè)試,明確過敏原因。 4、誤食有害物質(zhì) 寶寶對(duì)外界充滿好奇,可能誤食帶有毒性或難以消化的東西,如植物葉片、清潔用品等。這種情況通常伴有明顯的異常嘔吐或腹痛。若懷疑有誤食,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶就診,并向醫(yī)生說明可能的毒物來源。 5、生理性嘔吐 如果寶寶只是偶爾吐奶或嘔吐少量液體,可能是由于胃部發(fā)育原因?qū)е碌纳硇郧闆r。這通常不需特殊處理,但需要注意喂養(yǎng)姿勢(shì)及頻率。也可嘗試喂食后保持寶寶坐直姿勢(shì),幫助食物通過食道順暢進(jìn)入胃部。 若寶寶嘔吐伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、精神狀態(tài)異常或脫水,應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)。家長(zhǎng)通過關(guān)注寶寶日常飲食和生活習(xí)慣,大多能避免腸胃問題的頻繁發(fā)生。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
人工性蕁麻疹是怎么回事
人工性蕁麻疹是因?yàn)槠つw對(duì)機(jī)械刺激如搔抓、擠壓、摩擦等產(chǎn)生過度反應(yīng)所引起的一種慢性蕁麻疹,主要表現(xiàn)為接觸刺激后皮膚局部出現(xiàn)條狀紅腫、瘙癢等,具體原因包括遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激等。 1、遺傳因素 人工性蕁麻疹與遺傳有一定關(guān)系,如果家族中有人患有慢性蕁麻疹或其他過敏性皮膚病,可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這可能是由于遺傳基因?qū)е碌钠つw屏障功能較弱或免疫反應(yīng)過于敏感的結(jié)果。建議有家族病史的人群盡量避免有可能刺激皮膚的觸發(fā)因素,如搔抓皮膚或穿著過于緊貼的衣物。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的物理刺激如冷、熱、摩擦、化學(xué)物質(zhì)如洗潔劑、化妝品中的刺激成分、甚至某些過敏源如花粉、灰塵都可能誘發(fā)人工性蕁麻疹。其中摩擦和壓力是最常見的刺激。盡量選擇寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,并避免過分搔抓或使皮膚受力,是減少刺激的重要方法。 3、生理與免疫因素 皮膚本身的免疫功能異常也可能是人工性蕁麻疹的主要原因。一些人群由于體內(nèi)肥大細(xì)胞異常釋放組織胺,直接導(dǎo)致皮膚對(duì)外界刺激的反應(yīng)過于強(qiáng)烈。適當(dāng)?shù)拿庖哒{(diào)節(jié)方案或抗組胺藥物可以有效減緩癥狀,比如非處方的氯雷他定、西替利嗪等;嚴(yán)重情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松等激素藥物治療。 4、心理因素 長(zhǎng)期壓力、焦慮及睡眠不足也可能對(duì)皮膚狀況造成影響。有研究發(fā)現(xiàn),精神和心理狀態(tài)與蕁麻疹癥狀的嚴(yán)重程度相關(guān)。調(diào)節(jié)心理狀態(tài)十分重要,盡量保持良好的情緒,并通過瑜伽或冥想等方式緩解壓力。 5、治療建議 對(duì)于人工性蕁麻疹,以下幾種方法可能有所幫助: 1、抗組胺藥物:如氯雷他定、非索非那定,可以在短時(shí)間內(nèi)緩解瘙癢及紅腫癥狀。 2、減少物理刺激:減少皮膚直接接觸的摩擦、壓力或擠壓,如避免穿過緊衣物。 3、局部冷敷:當(dāng)癥狀突發(fā)時(shí),用冷毛巾敷于患處能幫助減輕瘙癢和腫脹。 人工性蕁麻疹是一種皮膚過敏性疾病,平時(shí)應(yīng)盡量避免對(duì)皮膚的過度刺激,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果癥狀反復(fù)發(fā)作或加重,建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎衰竭吃什么飲食
慢性腎衰竭患者的飲食應(yīng)以低蛋白、高熱量、低磷、低鉀和低鹽為原則,同時(shí)根據(jù)病情適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,具體飲食需遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。 1、控制蛋白質(zhì)攝入 慢性腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。每日蛋白攝入量通常在每公斤體重0.6克左右,建議優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如雞蛋清、牛奶、魚、瘦肉等。這些食物在滿足身體需求的同時(shí),代謝廢物較少,有助于減少尿素氮的產(chǎn)生。對(duì)于接受透析治療的患者,根據(jù)醫(yī)囑可適度增加蛋白質(zhì)攝入。 2、保證足夠的熱量 為了減少身體消耗自身蛋白質(zhì),患者需攝取充足的熱量。推薦優(yōu)先選擇易消化的碳水化合物,如米飯、面條、土豆等,并適量攝入植物油、橄欖油等健康脂肪來源來補(bǔ)充能量。熱量的具體需求因個(gè)人體重與活動(dòng)水平而異,通常建議每日30-35千卡/公斤體重。 3、控制鉀、磷攝入 慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致磷與鉀代謝紊亂,因此需避免攝入高鉀、高磷食物。減少堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟、奶酪、濃湯、巧克力等高磷食物的攝入,同時(shí)適當(dāng)減少香蕉、柑橘、菠菜、土豆等高鉀食物的量。必要時(shí),通過蒸煮、浸泡等方法降低食材含鉀量。 4、限制鈉鹽攝入 高鈉飲食會(huì)加重水腫與高血壓,慢性腎衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入,每日鈉攝入量不宜超過1000毫克約等于2.5克食鹽。烹飪時(shí)可用食醋、蔥姜蒜、香草等代替食鹽調(diào)味,避免腌制食品、醬料和含鹽量高的加工食品。 5、個(gè)性化調(diào)整飲食 患者需定期檢查腎功能、電解質(zhì)水平,根據(jù)檢查結(jié)果個(gè)性化調(diào)整飲食方案。如果有食欲不振,可使用專業(yè)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,并在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理規(guī)劃飲食。 慢性腎衰竭飲食管理是治療的重要組成部分,合適的飲食能延緩病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。建議患者在專業(yè)醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下,定期評(píng)估飲食方案并進(jìn)行必要調(diào)整,切勿盲目遵循一般的飲食建議。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胃感覺像餓一樣的難受
胃感覺像餓一樣的難受可能與胃酸分泌過多、胃潰瘍、胃炎、功能性消化不良等疾病相關(guān),也可能是長(zhǎng)時(shí)間空腹、飲食不規(guī)律、過度壓力等因素導(dǎo)致需要引起重視。通過調(diào)整飲食習(xí)慣、緩解壓力以及必要時(shí)就醫(yī)治療可以有效緩解癥狀。 1胃酸分泌過多 胃酸分泌過多會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部有類似饑餓的刺痛感或灼燒感。誘因包括吃太多辛辣刺激性食物、喝咖啡或酒精、吸煙等。飲食上宜選擇易消化、溫和的食物,如小米粥、蒸土豆或清淡湯粥。避免暴飲暴食,少吃多餐。醫(yī)生可能會(huì)建議使用制酸劑,如雷尼替丁或奧美拉唑,但應(yīng)遵醫(yī)囑服用。 2胃炎或胃潰瘍 由于胃部炎癥或潰瘍產(chǎn)生,胃黏膜可能受到損傷,導(dǎo)致疼痛感常被誤認(rèn)為饑餓痛。感染幽門螺桿菌、不規(guī)范用藥和長(zhǎng)期精神緊張都可能是誘因。確診后,可使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,例如抗生素阿莫西林、質(zhì)子泵抑制劑蘭索拉唑或胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁。同時(shí)戒煙戒酒,避免進(jìn)食油炸食品。 3功能性消化不良 長(zhǎng)期精神壓力大、生活作息紊亂可能對(duì)胃腸神經(jīng)造成影響。建議規(guī)律作息,減少精神壓力。飯后避免立即躺下,適當(dāng)散步有助于消化。不耐受人群可以減少乳制品或其他可能引起不適的食物。癥狀嚴(yán)重者,醫(yī)生可能會(huì)處方多潘立酮幫助促進(jìn)胃排空。 4長(zhǎng)時(shí)間空腹或飲食不規(guī)律 空腹時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致胃部分泌的胃酸無(wú)消化對(duì)象,從而灼傷胃黏膜。此時(shí)可嘗試少量攝入溫?zé)崃髻|(zhì)食物,避免立刻大吃大喝,否則會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)。養(yǎng)成定時(shí)定量飲食的習(xí)慣非常重要,早餐特別要注意營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化。 如果胃部不適持續(xù)或加重并伴隨體重明顯下降、嘔血或黑便等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。無(wú)論誘因如何,規(guī)律飲食、避免刺激性食物和保持良好的精神狀態(tài)都是改善胃部健康的關(guān)鍵。盡早干預(yù)和尋求醫(yī)學(xué)幫助可以有效預(yù)防癥狀加重或并發(fā)癥的發(fā)生。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
慢性胃炎伴糜爛會(huì)癌變嗎
慢性胃炎伴糜爛存在癌變的可能,但風(fēng)險(xiǎn)取決于病情嚴(yán)重程度以及是否進(jìn)行了及時(shí)治療和管理。定期胃鏡檢查、積極治療原發(fā)病并調(diào)整生活方式可以有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、什么是慢性胃炎伴糜爛? 慢性胃炎伴糜爛是一種胃黏膜長(zhǎng)期受到刺激導(dǎo)致的炎癥,同時(shí)伴隨胃黏膜表層出現(xiàn)糜爛現(xiàn)象。糜爛是一種淺表性的損傷,通常不會(huì)很深,但如果放任不管,可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題,例如胃潰瘍或癌前病變。這種情況多與幽門螺桿菌感染、不健康的飲食習(xí)慣、藥物刺激如阿司匹林、非甾體類抗炎藥和長(zhǎng)期精神緊張等相關(guān)。 2、癌變風(fēng)險(xiǎn)有哪些因素? 慢性胃炎伴糜爛的癌變風(fēng)險(xiǎn)主要由下述幾個(gè)因素決定: 幽門螺桿菌感染:感染幽門螺桿菌是胃癌的高危因素之一,它可誘發(fā)胃黏膜的炎性改變,導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎或胃黏膜腸化生,最終增加癌變可能性。 病程拖延:長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎導(dǎo)致胃黏膜修復(fù)能力下降,容易形成癌前病變。 飲酒及吸煙:酒精和煙草中的成分可直接破壞胃黏膜屏障,加劇炎癥和糜爛。 遺傳:胃癌家族史的存在也是重要的危險(xiǎn)因素,遺傳背景可能影響發(fā)生癌變的幾率。 3、如何降低癌變的風(fēng)險(xiǎn)? 要降低癌變風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)積極治療并定期復(fù)查: 藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用以下藥物: 1質(zhì)子泵抑制劑PPI:如奧美拉唑、艾司奧美拉唑,用于減少胃酸分泌,緩解胃黏膜受損。 2胃黏膜保護(hù)劑:如硫糖鋁,用于減輕胃酸對(duì)糜爛區(qū)域的進(jìn)一步侵蝕。 3根除幽門螺桿菌的抗生素:如克拉霉素聯(lián)合阿莫西林,根據(jù)幽門螺桿菌感染情況用藥。 飲食調(diào)整:減少高鹽、高脂、過酸及過辣食物的攝入,避免空腹喝濃茶、咖啡以及碳酸飲料。多吃富含維生素C的水果,如橙子、西紅柿,有助于增強(qiáng)胃黏膜的修復(fù)。 戒煙戒酒:煙草中的致癌物質(zhì)及酒精對(duì)胃黏膜具有顯著刺激作用。 定期復(fù)查:半年到一年進(jìn)行一次胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。 4、哪些癥狀提示癌變風(fēng)險(xiǎn)增加? 出現(xiàn)體重明顯減輕、胃痛越發(fā)劇烈、嘔血或黑便等癥狀,可能是胃部病情惡化甚至癌變的信號(hào),應(yīng)盡快就醫(yī)。 慢性胃炎伴糜爛的確存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但通過積極治療和自我管理,多數(shù)情況下可以將風(fēng)險(xiǎn)降到最低。保持良好的生活習(xí)慣、遵醫(yī)囑治療是預(yù)防癌變的最有效方法。如有癥狀惡化或家族史風(fēng)險(xiǎn),建議定期檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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