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懷孕有地中海貧血是怎么回事

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2022-06-13 14:21 29人閱讀

問(wèn)題描述:懷孕有地中海貧血是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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地中海貧血孕婦生孩子有什么危險(xiǎn)?
一般情況下孕婦如果有地中海貧血的問(wèn)題,如果只是輕度的話,一般懷孕也沒(méi)有太大的影響。如果是中度的和重度的,是有很大的危險(xiǎn)系數(shù)的。因?yàn)閼言泻髮?duì)于心肺的負(fù)擔(dān)會(huì)比較重,生產(chǎn)時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)一些大出血的情況。建議按時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,也可以通過(guò)定期的輸血改善問(wèn)題。飲食上也要注意多樣化,多吃一些有助于補(bǔ)血的食物。積極的配合醫(yī)生治療,盡量降低危險(xiǎn)系數(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血鐵蛋白多少正常?
地中海貧血鐵蛋白的指標(biāo)正常來(lái)說(shuō)是處于正常階段的,而地中海貧血的患者,一般在血紅蛋白的數(shù)值方面會(huì)出現(xiàn)比較明顯的下降,低于110克每升,地中海貧血的情況一般難以根治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
地中海貧血能給別人獻(xiàn)血嗎?
地中海貧血患者通常是不符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的,因?yàn)楂I(xiàn)血不僅會(huì)對(duì)患者自身造成傷害,還會(huì)影響受血者的安全。因?yàn)榈刂泻X氀牟∪嗽谶z傳因素上就決定了病人的血紅蛋白的質(zhì)量的一個(gè)異常,因此病人的紅細(xì)胞都是一些病態(tài)的紅細(xì)胞,那么該類(lèi)病人是不提倡進(jìn)行獻(xiàn)血的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
基因突變地中海貧血怎么治療?
地中海貧血目前沒(méi)有根治性的辦法,對(duì)于血紅蛋白大于75克,沒(méi)有明顯癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育無(wú)異常的可以定期隨訪,無(wú)需進(jìn)行特殊處理,必要時(shí)補(bǔ)充一些葉酸,重度可能需要進(jìn)行輸血,甚至造血干細(xì)胞移植等這些治療
王艷紅 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
父母沒(méi)有地中海貧血怎么回事?
父母沒(méi)有地中海貧血一般其后代是不會(huì)出現(xiàn)地中海貧血的,引起地中海貧血的主要原因通常和遺傳性因素有關(guān),但是可能會(huì)有比較少一部分地中海貧血的患者是由于基因缺失以及基因突變等原因?qū)е隆?
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血可以吃紅菜頭嗎
地中海貧血一般不可以吃紅菜頭,紅菜頭里面含有一定的維生素以及糖類(lèi),適量吃一些紅菜頭可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的效果,但是紅菜頭屬于寒涼性食物,所以身體有地中海貧血現(xiàn)象盡量不要吃紅菜頭。地中海貧血大多和遺傳因素以及缺鐵性貧血有關(guān),因此當(dāng)身體出現(xiàn)地中海貧血情況時(shí),可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正規(guī)的治療措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血貧血陽(yáng)性是什么意思?
地中海貧血檢查陰性提示是正常的,檢查結(jié)果也就是沒(méi)有地中海貧血。地中海貧血主要病因就是遺傳基因突變或者是遺傳基因缺失,如果被確診為重型的地中海貧血就需要及時(shí)的接受治療,否則就會(huì)給患者身體帶來(lái)巨大的危害
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血會(huì)引起胎盤(pán)水腫嗎?
地中海貧血一般不會(huì)引起胎兒水腫,但是還需要根據(jù)患者的具體狀況來(lái)判斷,如果孕婦患有地中海貧血的時(shí)候,胎兒的基因?qū)儆谡G闆r下,一般不會(huì)危害胎兒的健康。胎盤(pán)水腫是由于胎盤(pán)結(jié)締組織內(nèi)的液體成分大量滲出而導(dǎo)致大量積聚在組織間隙中間造成的現(xiàn)象,多是由于母體和胎兒的血型不合所致。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血檢查的情況是什么?
在目前臨床上對(duì)于目前貧血癥狀如果沒(méi)有相應(yīng)病因有效確診的情況下,可以對(duì)相應(yīng)的基因來(lái)進(jìn)行做有效的判斷,尤其是在孕期期間可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的地中海貧血的有效確診,而且根據(jù)目前貧血的程度擬定相應(yīng)的治療措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遺傳性地中海貧血應(yīng)注意哪些癥狀?
遺傳性地中海貧血可能會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,以及四肢乏力,面色蒼白等多種癥狀,平時(shí)應(yīng)該注意做好保暖工作,預(yù)防感冒,保證充足的休息時(shí)間,盡量避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
如何避免地中海貧血發(fā)作
地中海貧血是一種先本性貧血。主要分成兩大類(lèi),包孕α地中海貧血和β地中海貧血,這兩類(lèi)地中海貧血有四個(gè)等級(jí),包孕重型、中間型、輕型以及基因攜帶者。α地中海貧血重型無(wú)生人死亡,輕型和基因攜帶者可能表現(xiàn)不大。β地中海貧血重型的就要終身輸血,中間型的和α地中海貧血一樣?;驍y帶者是沒(méi)有癥狀的?;純耗樕n黃,疲勞
地中海貧血的中醫(yī)鑒別分型
地中海貧血中醫(yī)鑒定分型山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液病科徐瑞榮1、脾胃虛弱證臨床表現(xiàn):面色萎黃,疲勞無(wú)力,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,容易受傷,
請(qǐng)告訴我地中海貧血的真面目
地中海貧血是一個(gè)非常受關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題,世界上每年約有790萬(wàn)兒童出生缺陷,其中5種常見(jiàn)疾病占7000種出生缺陷的25%,地中海貧血的發(fā)病率排在第三位。地中海貧血可分為α地中海貧血和β地中海貧血,重α地貧患兒嚴(yán)重腫無(wú)法生存,重β在貧患兒出生后需要通過(guò)去鐵、脾切除、長(zhǎng)期輸血等綜合治療,重β地中海貧血患兒目前無(wú)法根治,
地中海貧血
什么是地中海貧血?地中海貧血又稱(chēng)海洋性貧血,是遺傳性疾病。其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠子蛋白鏈減少或缺失,血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低,壽命縮短,可以事先被人體肝脾等破壞,導(dǎo)致貧血和發(fā)育等異常,這種疾病是醫(yī)學(xué)上的溶血性貧血。成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液科侯著法血紅蛋白由血紅
地中海貧血的危害
很多人聽(tīng)說(shuō)自己和自己的家人患地中海貧血后很擔(dān)心。每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到這種病的嚴(yán)重性,如果不早點(diǎn)接受治療,就會(huì)威脅生命。地中海貧血這種疾病有什么危害?我相信這是大家想知道的,接下來(lái)和專(zhuān)家一起理解吧地中海貧血患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是生長(zhǎng)遲緩、青春期延遲、糖尿病、甲狀腺功能低、甲狀旁腺功能低、成人性功能障礙。鐵離子
地中海貧血的臨床癥狀是什么?
地中海貧血,這種疾病的根源有時(shí)是患者基因中的缺陷,這些缺陷給患者帶來(lái)了珠蛋白障礙。那么,地中海貧血的臨床癥狀是什么呢?下面,大家就一起來(lái)詳細(xì)地了解一下吧。珠蛋白生成障礙性貧血原名地中海貧血又稱(chēng)海洋性貧血,是遺傳性溶血性貧血病。由于遺傳基因缺陷,血紅蛋白中的一種或一種以上白鏈合成缺陷或不足引起的貧血和
地中海貧血相關(guān)知識(shí)--咨詢(xún)這方面問(wèn)題的病友可瀏覽本文
2002年Blood報(bào)道,β地中海貧血點(diǎn)突變基因已超過(guò)200種。請(qǐng)看附件。地中海貧血按受累氨基酸鏈分類(lèi),主要有α地中海貧血(α鏈?zhǔn)芾?和β地中海貧血(β鏈?zhǔn)芾?。另外,根據(jù)一兩個(gè)基因缺分為輕型或重型地中海貧血,α地中海貧血多見(jiàn)黑人(黑人中至少有一個(gè)基因缺陷),β地中海貧血多見(jiàn)地中海地區(qū)或東南亞。我國(guó)長(zhǎng)江以南各省報(bào)道,廣東、廣西
世界貧困日當(dāng)?shù)孛襟w當(dāng)?shù)刂泻X氀乐螁?wèn)題采訪記錄
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預(yù)防地中海貧血結(jié)婚檢查很重要
盡管很多人對(duì)地中海貧血的預(yù)防意識(shí)不好,但也有結(jié)婚檢查的障礙,現(xiàn)在強(qiáng)制取消結(jié)婚檢查,本病抬頭。與此相對(duì)應(yīng)的是,大多數(shù)貧困患者因其他疾病在醫(yī)院就診時(shí)被發(fā)現(xiàn),很少有患者積極要求篩查地中海貧血。在這種嚴(yán)峻的形勢(shì)下,我們要高度警惕地中海貧血抬頭,加強(qiáng)宣傳教育,做好預(yù)防工作。預(yù)防地中海貧血最有效的方法是婚前檢查
地中海貧血會(huì)遺傳給孩子嗎?
地中海貧血遺傳:夫婦雙方都有地中海貧血基因。也就是說(shuō),兩人都是輕型地中海貧血,他們的孩子有25%的可能性是重型地中海貧血和50%的可能性是輕型地中海貧血,另外25%的可能性是普通孩子。如果只有一個(gè)是輕型地中海貧血者,他們的孩子有50%的可能是普通孩子和50%的可能是輕型地中海貧血,沒(méi)有重型地中海貧血兒童。因此,當(dāng)一對(duì)夫
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使用紫外線光療儀時(shí)需要注意些什么?一般患有銀屑病、白癜風(fēng)等皮膚病的患者,都會(huì)選擇使用紫外線治療。紫外線光療儀是一款運(yùn)用紫外線治療疾病的醫(yī)學(xué)儀器。下面一起來(lái)了解一下紫外線光療儀。使用紫外線光療儀時(shí)需要注意些什么?使用紫外線光療儀時(shí)需要注意:1.紫外線光療是一種有
最常用的強(qiáng)心藥物都有什么
目前臨床常用的強(qiáng)心藥物主要包括強(qiáng)心苷類(lèi)、兒茶酚胺類(lèi)及非強(qiáng)心苷類(lèi)藥物,在治療心衰和某些心律失常時(shí)具有重要作用。選擇藥物需根據(jù)病情及個(gè)體差異進(jìn)行,由醫(yī)生制定最適合的治療方案。 1、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物: 這類(lèi)藥物以地高辛為代表,主要通過(guò)增加心肌收縮力改善心功能。地高辛適用于慢性心力衰竭和某些快速型心律失常如房顫。使用地高辛?xí)r需注意其劑量,過(guò)量可能引起惡心、嘔吐、視力模糊等中毒癥狀。老年患者或腎功能不全的人群需特別謹(jǐn)慎,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。 2、兒茶酚胺類(lèi)藥物: 多巴胺和多巴酚丁胺是最常用的兒茶酚胺類(lèi)強(qiáng)心藥物,主要通過(guò)激活β受體快速增強(qiáng)心臟收縮力,常用于急性心力衰竭或心源性休克等危重癥患者。需注意,這類(lèi)藥物通常通過(guò)靜脈注射短期使用,長(zhǎng)期使用可能增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率過(guò)快或心律不齊。 3、非強(qiáng)心苷類(lèi)藥物: 包括左西孟旦和磷酸二酯酶抑制劑如米力農(nóng)。左西孟旦通過(guò)促進(jìn)心肌收縮蛋白結(jié)合鈣離子增強(qiáng)心功能,同時(shí)擴(kuò)張血管,改善心臟負(fù)擔(dān)。其適用于急性失代償性心力衰竭患者,但可能引起低血壓或頭痛等不良反應(yīng)。米力農(nóng)則通過(guò)增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平增強(qiáng)心肌收縮,適用于短期改善急性心衰癥狀。 強(qiáng)心藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),并輔以必要的監(jiān)測(cè)。對(duì)于心力衰竭或相關(guān)疾病的患者而言,規(guī)范化管理及多學(xué)科治療對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后尤為重要。在使用藥物的過(guò)程中,若出現(xiàn)不適,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
摔傷后肚子和胸口疼是內(nèi)臟損傷嗎

摔傷后肚子和胸口疼可能是內(nèi)臟損傷,也可能是軟組織挫傷或肋骨骨折等。內(nèi)臟損傷通常伴隨面色蒼白、持續(xù)加重的疼痛、惡心嘔吐等癥狀,需立即就醫(yī)排查。

摔傷后腹部和胸部疼痛最常見(jiàn)的原因是局部軟組織挫傷或肌肉拉傷。這類(lèi)損傷疼痛范圍較局限,按壓時(shí)加重,但不會(huì)伴隨全身癥狀。輕微肋骨骨折也可能出現(xiàn)類(lèi)似表現(xiàn),疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加劇,但通常無(wú)內(nèi)臟受累跡象。若疼痛在48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解,且無(wú)其他異常表現(xiàn),多數(shù)為淺表?yè)p傷。

內(nèi)臟損傷如肝脾破裂、血?dú)庑氐瓤赡鼙憩F(xiàn)為持續(xù)且加重的疼痛,疼痛范圍彌散難以定位。部分患者會(huì)出現(xiàn)休克前兆如冷汗、脈搏細(xì)速,或腹腔積血導(dǎo)致的腹脹、肩部放射痛。這類(lèi)情況需通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查確診,延誤處理可能危及生命。特殊情況下,遲發(fā)性?xún)?nèi)臟出血可能在傷后數(shù)天才出現(xiàn)明顯癥狀。

無(wú)論損傷程度如何,摔傷后都應(yīng)避免劇烈活動(dòng)并觀察24-48小時(shí)。出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血、便血、呼吸困難或疼痛持續(xù)加重時(shí)須急診處理。日常注意保持呼吸道通暢,避免自行服用止痛藥掩蓋病情,受傷初期可冷敷疼痛部位但禁止熱敷。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
心肌缺血心臟彩超表現(xiàn)
心肌缺血在心臟彩超中的表現(xiàn)可能包括心肌收縮異常、心室壁運(yùn)動(dòng)異常等,這些異常能夠反映心肌功能的受損情況,提示心肌可能存在供血不足的情況。心肌缺血需根據(jù)具體的病因及時(shí)采取治療措施,包括藥物干預(yù)、手術(shù)治療或生活方式的調(diào)整。 1、心肌缺血在彩超中的表現(xiàn) 心肌缺血通常伴隨著心肌的氧供不足,心臟彩超可以通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察心臟運(yùn)動(dòng)和心室壁厚度變化來(lái)發(fā)現(xiàn)異常。常見(jiàn)表現(xiàn)包括: 心室壁運(yùn)動(dòng)異常:某些節(jié)段的心肌運(yùn)動(dòng)減弱或完全停止,這是心肌缺血的顯著信號(hào)。 左心室射血分?jǐn)?shù)下降:射血分?jǐn)?shù)反映心臟泵血是否高效,缺血可能導(dǎo)致心肌收縮力減弱,從而降低射血分?jǐn)?shù)。 結(jié)構(gòu)變化:心肌長(zhǎng)期缺血可能導(dǎo)致心室壁變薄或增厚,也可能形成瘢痕組織,嚴(yán)重者可見(jiàn)心腔擴(kuò)張。 若彩超提示有心肌缺血可能,通常需要通過(guò)進(jìn)一步檢查如心電圖、冠狀動(dòng)脈造影或核磁共振確認(rèn)病情的嚴(yán)重程度。 2、心肌缺血的常見(jiàn)病因 遺傳因素:家族中如有早發(fā)冠心病或其他心腦血管疾病史,患心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)更高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒、不健康飲食及高壓環(huán)境是主要誘因。 生理因素:高血脂、高血壓、糖尿病等代謝類(lèi)疾病可加重動(dòng)脈粥樣硬化,減少心肌供血。 病理因素:嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓堵塞導(dǎo)致的冠心病是心肌缺血最直接的病因。 3、心肌缺血的治療 藥物治療:①硝酸酯類(lèi)藥物如硝酸甘油緩解心肌缺血癥狀;②β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負(fù)荷;③抗凝藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。 手術(shù)治療:嚴(yán)重缺血的患者可考慮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)以恢復(fù)血流。 生活管理:①限制高脂高鹽飲食,多吃富含膳食纖維的食物菠菜、全谷物等;②堅(jiān)持中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走;③戒煙、限酒;④控制體重以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 心肌缺血通常是冠心病的重要信號(hào),及時(shí)檢測(cè)并治療可以有效降低心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)心臟彩超提示相關(guān)異常,應(yīng)盡早咨詢(xún)心內(nèi)科醫(yī)生并制定詳細(xì)的治療方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺癌開(kāi)始咳血能活多久

肺癌出現(xiàn)咳血癥狀后的生存期通常為6-12個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤分期、病理類(lèi)型、治療反應(yīng)及患者身體狀況相關(guān)??妊嗵崾灸[瘤侵犯血管或已進(jìn)展至中晚期,需立即就醫(yī)評(píng)估。

早期肺癌患者若及時(shí)接受根治性手術(shù)聯(lián)合放化療,部分可獲得長(zhǎng)期生存。局限期小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療敏感,規(guī)范治療下中位生存期可達(dá)12-24個(gè)月。非小細(xì)胞肺癌中,腺癌靶向治療有效率較高,存在EGFR等基因突變者生存期可延長(zhǎng)至2-3年??妊槎喟l(fā)轉(zhuǎn)移的晚期患者,以姑息治療為主,中位生存期通常不超過(guò)1年。年齡較輕、體能狀態(tài)良好、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者預(yù)后相對(duì)較好。持續(xù)大量咳血可能提示大血管受侵或存在凝血功能障礙,需緊急處理。

建議確診后盡快完善基因檢測(cè)明確分子分型,根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合方案。保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽誘發(fā)大咯血。日常注意補(bǔ)充高蛋白飲食維持營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。出現(xiàn)呼吸困難加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大能還恢復(fù)嗎

熬夜導(dǎo)致的毛孔粗大一般能恢復(fù),通過(guò)調(diào)整作息、加強(qiáng)皮膚護(hù)理等方式可改善。若伴隨炎癥或皮膚屏障受損,需配合醫(yī)學(xué)治療。

毛孔粗大與熬夜后皮脂分泌失衡、膠原蛋白流失有關(guān)。短期熬夜后,皮膚通過(guò)充分休息、補(bǔ)水保濕可逐漸恢復(fù)彈性。日常需避免過(guò)度清潔,選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品修復(fù)屏障,適當(dāng)冷敷可收縮毛孔。飲食上補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素有助于皮膚修復(fù)。

長(zhǎng)期熬夜可能導(dǎo)致真皮層膠原蛋白斷裂,毛孔周?chē)谓Y(jié)構(gòu)塌陷,此時(shí)需聯(lián)合醫(yī)美手段改善。果酸換膚可促進(jìn)角質(zhì)代謝,光子嫩膚能刺激膠原再生,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若合并痤瘡或毛囊炎,需使用夫西地酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等藥物抗炎治療。

調(diào)整作息是改善毛孔粗大的基礎(chǔ),建議23點(diǎn)前入睡并保證7-8小時(shí)睡眠。日間做好防曬,避免紫外線加重皮膚老化。若毛孔粗大持續(xù)加重或伴隨紅腫、脫屑等癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膝骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
宮頸錐切手術(shù)痛嗎

宮頸錐切手術(shù)通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛,術(shù)中會(huì)使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適或隱痛。宮頸錐切術(shù)是用于診斷或治療宮頸病變的常見(jiàn)手術(shù),通過(guò)切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查。

手術(shù)過(guò)程中會(huì)采用局部麻醉或全身麻醉,患者不會(huì)感受到明顯疼痛。麻醉藥物起效后,醫(yī)生會(huì)使用電刀或冷刀切除目標(biāo)組織,操作時(shí)間一般在10-30分鐘。術(shù)后麻醉效果消退后,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感或輕微刺痛,這種不適感多持續(xù)1-3天,程度類(lèi)似于月經(jīng)期不適。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)少量陰道出血或分泌物增多,屬于正?,F(xiàn)象。為緩解不適,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛,可能與術(shù)后感染、宮頸管粘連等并發(fā)癥有關(guān)。若疼痛伴隨發(fā)熱、大量出血或異味分泌物,需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)和性生活1-2個(gè)月,保持會(huì)陰清潔干燥,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染的藥物。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,可適當(dāng)臥床休息。2周后需復(fù)查了解創(chuàng)面恢復(fù)情況,6個(gè)月后建議再次進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于身體恢復(fù),如有異常疼痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量應(yīng)及時(shí)返院檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子鼻炎長(zhǎng)大了能好嗎

兒童鼻炎長(zhǎng)大后可能自愈,也可能持續(xù)存在,具體與鼻炎類(lèi)型、病因及干預(yù)措施有關(guān)。過(guò)敏性鼻炎可能隨免疫系統(tǒng)發(fā)育逐漸緩解,慢性鼻竇炎或結(jié)構(gòu)性異常則需醫(yī)療干預(yù)。

部分兒童在青春期后免疫調(diào)節(jié)功能增強(qiáng),對(duì)過(guò)敏原的敏感性降低,過(guò)敏性鼻炎癥狀可能自行減輕或消失。這類(lèi)患兒通常表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)作、清水樣鼻涕,過(guò)敏原檢測(cè)可明確致敏物質(zhì)。日常避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。若癥狀明顯可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥反應(yīng)。

合并鼻中隔偏曲、腺樣體肥大的患兒,鼻腔通氣障礙可能持續(xù)至成年。長(zhǎng)期張口呼吸可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常,出現(xiàn)腺樣體面容。鼻竇CT檢查可明確解剖結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)需行腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。反復(fù)膿涕、頭痛癥狀提示慢性鼻竇炎,需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合鼻用激素控制黏膜水腫。

建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行耳鼻喉科隨訪,監(jiān)測(cè)鼻腔發(fā)育情況。保持居室濕度在60%左右,冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食中適當(dāng)增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。若孩子出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、睡眠打鼾或?qū)W習(xí)注意力下降,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腿被撞腫了有淤血怎么辦
小腿被撞腫出現(xiàn)淤血時(shí),需要優(yōu)先進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦浞蟛⑻Ц呋贾詼p輕腫脹,同時(shí)根據(jù)情況及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重傷情。后續(xù)還需采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?,如外敷藥物、熱敷促進(jìn)血液循環(huán)或?qū)I(yè)康復(fù)護(hù)理。 1、冷敷:受傷后24小時(shí)內(nèi),可以用冰袋冷敷腫脹部位,每次15-20分鐘,每隔1-2小時(shí)重復(fù)一次。低溫可以收縮毛細(xì)血管,緩解出血和腫脹。冷敷時(shí)用布包裹冰袋,避免冷傷皮膚。 2、抬高患肢:將小腿抬高于心臟的高度,可以降低區(qū)域性血流供給,從而有效減輕腫脹和淤積。這一方法簡(jiǎn)單易行,特別適用于外傷急性期。 3、72小時(shí)后熱敷:在傷后72小時(shí),腫脹淤血穩(wěn)定后,可以采用熱敷的方法,如使用熱毛巾或熱水袋敷在瘀傷處,每次15分鐘,每天2-3次。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),加速瘢痕吸收,但注意溫度不宜過(guò)高以免燙傷。 4、藥物治療:外用活血化瘀的藥物如紅花油、云南白藥噴霧等,可以幫助快速消散瘀血。如果疼痛明顯,可以適當(dāng)服用非甾體類(lèi)消炎止痛藥如布洛芬。但藥物使用前需慎重閱讀說(shuō)明書(shū),必要時(shí)咨詢(xún) 5、觀察異常癥狀:若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、瘀血范圍擴(kuò)大、運(yùn)動(dòng)障礙或劇烈的疼痛,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)影像檢查如X光、核磁共振明確是否存在骨折、韌帶損傷或血管損傷,并采取專(zhuān)業(yè)處理。 腫脹淤血的消退可能需要較長(zhǎng)時(shí)間,平時(shí)注意避免再次碰撞傷口,也可以適當(dāng)進(jìn)行輕柔的按摩輔助手部血液循環(huán)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷并接受進(jìn)一步治療,以免延誤恢復(fù)并引發(fā)更大健康問(wèn)題。
汪治國(guó) 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
麻醉藥品的臨床應(yīng)用原則
麻醉藥品的臨床應(yīng)用要遵循嚴(yán)格的安全性、有效性和個(gè)體化原則,以確?;颊叩氖中g(shù)或治療需求,同時(shí)降低不必要的風(fēng)險(xiǎn)。包括合理選擇麻醉藥物種類(lèi)、個(gè)體化劑量調(diào)控,以及嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者狀況。 1、合理選擇麻醉藥物種類(lèi) 不同類(lèi)型的麻醉藥物適合不同的手術(shù)與治療場(chǎng)景。 ① 全身麻醉:通過(guò)藥物抑制意識(shí),讓患者完全無(wú)痛,如用于胃腸手術(shù)或心臟手術(shù)。常見(jiàn)藥物如靜脈麻醉劑丙泊酚、吸入麻醉劑七氟醚。 ② 局部麻醉:只針對(duì)身體特定區(qū)域注射麻醉藥,如小手術(shù)或縫合傷口時(shí),藥物如利多卡因、布比卡因。 ③ 脊髓/椎管內(nèi)麻醉:適用于下腹部、盆腔或下肢手術(shù),可用藥物如布比卡因聯(lián)合嗎啡。選擇麻醉藥時(shí),醫(yī)生需要根據(jù)患者的手術(shù)種類(lèi)、藥物藥理特性、合并癥等因素評(píng)估。 2、個(gè)體化劑量調(diào)控 麻醉藥的劑量需根據(jù)患者的年齡、體重、身體功能狀態(tài)、疾病史等進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,減少劑量過(guò)多或不足的風(fēng)險(xiǎn)。 兒童、老年人、新陳代謝障礙的患者對(duì)藥物的代謝能力會(huì)有所不同。例如,老年患者需減少鎮(zhèn)痛藥物劑量,以避免中樞神經(jīng)抑制過(guò)度。多重疾病患者應(yīng)根據(jù)肝腎功能狀態(tài)等監(jiān)測(cè)情況選擇藥物與劑量。 3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者狀況 麻醉過(guò)程中需要持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,包括心率、血氧飽和度、呼吸、血壓等,以確保麻醉安全。有些麻醉藥物可能導(dǎo)致呼吸抑制、過(guò)敏反應(yīng)或麻醉蘇醒時(shí)間延遲,因此醫(yī)生必須準(zhǔn)備好應(yīng)急藥物與設(shè)備。例如,面對(duì)呼吸困難可及時(shí)使用納洛酮等拮抗劑逆轉(zhuǎn)藥效。 麻醉藥品的臨床應(yīng)用是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)而細(xì)致的工作,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在明確用藥原則的基礎(chǔ)上個(gè)性化實(shí)施,以最大限度地保障患者的醫(yī)療安全并優(yōu)化手術(shù)效果。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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