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上肺感染是什么意思

來源:博禾知道

2024-10-14 16:29 48人閱讀

問題描述:上肺感染是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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顱內(nèi)感染癥狀
顱內(nèi)感染常見的癥狀包括全身癥狀,全身的癥狀包括發(fā)熱、頭疼、頭暈,檢查血象的時候有白細(xì)胞增高,病人會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。顱內(nèi)壓增高病人除了有持續(xù)頭疼、頭暈、惡心以外,病人可能會出現(xiàn)視乳頭水腫,會出現(xiàn)意識情況改變,包括譫妄,甚至意識不清,還有一些伴隨的癥狀。 由于炎癥刺激,病人可能會出現(xiàn)癲癇。由于腦脊液循環(huán)的障礙,病人可能會出現(xiàn)腦積水的表現(xiàn)。對于這些病人應(yīng)該給予積極的治療,來打斷炎癥的進(jìn)展,幫助病人恢復(fù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肺感染是肺炎嗎
肺感染并不等同于肺炎,但是多數(shù)情況下會是指肺炎。肺感染也就是肺部的感染性病變,對于肺部的感染性病變常見的是細(xì)菌感染,也有可能會是病毒、支原體、衣原體,甚至是真菌等致病菌的感染,上述這些情況可以診斷為肺炎,這種情形下肺感染和肺炎是一致。但是有的時候結(jié)核等相關(guān)的致病菌也可以引起肺部的感染性病變,這種情形下一般不診斷為肺炎,而是診斷為肺結(jié)核。此外,需要指出肺部的感染性病變,有時需要一些非感染性的病變進(jìn)行鑒別,比如過敏性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎、慢性嗜酸粒細(xì)胞性肺炎等相關(guān)疾病,這些也不是肺炎。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù)風(fēng)險大嗎
感染心內(nèi)膜炎手術(shù)治療風(fēng)險相對來說還是比較大的。主要是因為和感染心內(nèi)膜炎的疾病特點有關(guān)系。第一個它是細(xì)菌感染,細(xì)菌感染以后造成內(nèi)膜功能損傷,或者造成全身擴(kuò)散,或者并發(fā)癥的出現(xiàn),常規(guī)藥物治療效果不好才考慮選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療又分為急性的,急診的手術(shù)治療,還有擇期的手術(shù)治療。急診手術(shù)治療是在感染情況下,為了把這個致病的栓菌落排出到體外或拿出體外進(jìn)行的手術(shù),存在的感染擴(kuò)散情況,或者說感染過程中手術(shù)刀口愈合都會引起嚴(yán)重的手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,因此急診手術(shù)是萬不得已而為之的,一般希望手術(shù)就是擇期手術(shù)治療,要比急診手術(shù)效果更好,手術(shù)愈后更為理想。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
尿路感染可以打貝利尤嗎
貝利尤一般是指貝利尤單抗注射液,尿路感染不可以打貝利尤單抗注射液。 貝利尤單抗注射液適用于常規(guī)治療自身抗體陽性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,但是用藥后可能產(chǎn)生多系統(tǒng)副作用,例如支氣管炎、尿路感染、胃腸炎、鼻咽炎、白細(xì)胞減少等,如果患有尿路感染此時注射該藥物,可能會加重病情,不利于疾病的恢復(fù),因此不可以打。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺炎霉菌感染會傳染嗎
肺炎霉菌感染是否會傳染?具有一定傳染性,主要取決于家人的免疫力,如果家里人免疫力較弱可能會被傳染,如果家里人的免疫力比較強(qiáng),一般不會傳染,霉菌性肺炎發(fā)生,主要與感染曲霉菌,組織胞漿菌,隱球菌等有關(guān)系,霉菌性肺炎,患者在配合醫(yī)生采取積極治療過程中,要適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度,保持環(huán)境安靜,適當(dāng)吃高蛋白及容易消化的食物。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
造血干細(xì)胞移植后患者為什么要防止發(fā)生感染
在整個造血干細(xì)胞移植的過程中,患者基體的免疫功能,都會受到嚴(yán)重的損害,因此在移植前,我們需要注意預(yù)防感染;移植中,我們再把造血干細(xì)胞,回輸?shù)交w體內(nèi)以后,造血重建需要一段的時間。這段時間內(nèi)基體的外周血細(xì)胞,尤其是白細(xì)胞會極度的缺乏,而白細(xì)胞是主要的免疫細(xì)胞,所以這時候機(jī)體是整個,處于一個沒有免疫力的狀態(tài),這時候也會發(fā)生細(xì)菌、病毒、真菌等等的感染;在移植的后期,造血干細(xì)胞生成免疫細(xì)胞,重建患者的免疫系統(tǒng),是一個漫長的過程。為了抗排斥反應(yīng),我們會服用很多的藥物,這些藥物都是免疫抑制劑,會使機(jī)體的免疫力,進(jìn)一步的減低,因此在移植后期抗感染,也是一個重要的手段。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
什么是顱內(nèi)感染有什么癥狀
顱內(nèi)感染通過字面可以理解腦子里面系統(tǒng)里面的感染,包括腦膜炎、腦炎、腦室炎等,顧名思義就是大腦系統(tǒng)的感染叫顱內(nèi)感染。首先原來顱內(nèi)是特別干凈,水也是清亮的,是沒有真菌、細(xì)菌、病毒、結(jié)核的,所以出現(xiàn)其他的微生物進(jìn)入顱叫顱內(nèi)感染。出現(xiàn)顱內(nèi)感染的癥狀,首先感染的部位不一樣,癥狀也不一樣。比如感染在額葉,就出現(xiàn)精神癥狀、情緒低落等。癲癇發(fā)作在運動區(qū)出現(xiàn)肢體無力,還有出現(xiàn)腦膜的腦室炎、腦膜炎等等。感染出現(xiàn)高顱壓,會頭疼、視物不清等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
男人感染霉菌怎么治
男性感染霉菌的治療主要依賴藥物,包括局部使用酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏和高錳酸鉀等,以及口服甲硝唑、克拉霉素和頭孢西丁等,旨在緩解癥狀,避免病情惡化。治療的同時,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,如保持私處清潔干燥、勤換洗貼身衣物、避免辛辣食物、多吃水果蔬菜、適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力,是預(yù)防和改善霉菌感染的關(guān)鍵。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
翼下頜間隙感染的擴(kuò)散途徑有哪些
翼下頜間隙感染的擴(kuò)散途徑主要有:顳間隙、顳下間隙、頰間隙、下頜下間隙、舌下間隙、咬肌間隙等。翼下頜間隙感染主要是由于智齒冠周炎以及下頜磨牙根尖周炎癥擴(kuò)散引起的,也有可能是注射麻醉藥物、消毒不嚴(yán)引發(fā)的。此外,還可能是由鄰近間隙感染所導(dǎo)致的。翼下頜間隙感染起病急劇,患者不但會出現(xiàn)張口受限、咀嚼疼痛等情況,而且還會出現(xiàn)口腔粘膜水腫、下頜區(qū)腫脹、壓痛等癥狀,嚴(yán)重的甚至?xí)鹑淼陌l(fā)熱反應(yīng),因此,一旦患病后,應(yīng)及早到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
泌尿道感染最常見的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流感病毒感染會導(dǎo)致胃炎嗎
流感病毒感染通常不會直接導(dǎo)致胃炎,但可能通過免疫反應(yīng)、藥物刺激或繼發(fā)感染間接影響胃部健康。流感與胃炎的關(guān)聯(lián)主要有病毒感染...
流感病毒感染A和B有傳染性嗎
流感病毒A型和B型均具有傳染性,主要通過飛沫傳播、接觸傳播、氣溶膠傳播、母嬰垂直傳播及污染物間接傳播五種途徑擴(kuò)散。1、飛沫傳...
低燒不退用查流感病毒感染嗎
低燒不退需排查流感病毒感染。持續(xù)低熱可能與流感病毒、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥或腫瘤性疾病有關(guān),建議結(jié)合血常規(guī)、病...
流感病毒感染可以灸艾灸嗎
流感病毒感染期間可以適當(dāng)艾灸輔助治療。艾灸通過溫?zé)岽碳ぱㄎ话l(fā)揮扶正祛邪作用,有助于緩解鼻塞、乏力等癥狀,但需注意操作規(guī)范...
甲型流感病毒感染可以吃涼的嗎
甲型流感病毒感染期間不建議食用生冷食物。生冷食物可能加重咽喉刺激、影響消化功能、延緩恢復(fù)速度、誘發(fā)胃腸道不適、降低局部免...
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流感病毒抗原檢測陰性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,陰性結(jié)果可能由檢測時機(jī)不當(dāng)、病毒載量不足、試劑靈敏度等因素導(dǎo)致。1、檢測??...
流感病毒感染吃紅霉素有效嗎
流感病毒感染使用紅霉素?zé)o效。流感由流感病毒引起,紅霉素作為抗生素僅對細(xì)菌感染有效,對病毒無治療作用。流感治療主要包括抗病...
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醫(yī)治精神障礙的方法需要根據(jù)具體病情選擇個性化的治療方案,主要包括藥物治療、心理治療以及生活干預(yù)。這些方法相輔相成,幫助患者改善癥狀并恢復(fù)日常功能。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。 1、藥物治療: 藥物治療是精神障礙的重要方式之一,主要通過調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡緩解癥狀。常見藥物包括抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、抗焦慮藥如勞拉西泮、阿普唑侖、抗精神病藥如氯氮平、喹硫平、奧氮平等。藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測療效及副作用。特別是長期服藥患者,要警惕藥物依賴或停藥綜合征的風(fēng)險。 2、心理治療: 心理治療是精神障礙治療的重要補充,能夠幫助患者調(diào)整不良認(rèn)知模式和情緒反應(yīng)。常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法CBT、正念治療以及精神分析治療。通過一對一或小組形式的療法,患者可以理解自身情緒來源,學(xué)會管理壓力并促進(jìn)心理健康。針對不同類型的精神障礙,心理治療方式會有所差異,因此需根據(jù)病情選擇合適的療法。 3、生活干預(yù): 日常生活中的積極調(diào)節(jié)對精神障礙的恢復(fù)也非常重要。規(guī)律作息和健康飲食能夠改善患者的睡眠和體能狀態(tài);通過適度運動,如瑜伽、太極或散步,可以緩解焦慮和緊張情緒;患者應(yīng)適當(dāng)參與社交活動,與家人、朋友保持良好的互動,避免長期的孤立狀態(tài)。可以練習(xí)深呼吸、冥想等放松技巧來緩解精神壓力。 精神障礙的治療是一個長期的過程,患者和家人需要與醫(yī)生密切合作。在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,患者若能培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣及樂觀的態(tài)度,將更有助于長期的心理恢復(fù)與生活質(zhì)量的提升。如果癥狀難以緩解或加重,建議盡早前往專業(yè)醫(yī)院接受更進(jìn)一步的治療。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
開完眼角怎么防止回縮
開完眼角后防止回縮需要遵循科學(xué)護(hù)理,包括保持良好的術(shù)后習(xí)慣、護(hù)理傷口、避免用力牽拉和定期復(fù)診,這樣能夠有效降低疤痕增生和組織回縮的風(fēng)險。 1、術(shù)后正確護(hù)理 在開眼角手術(shù)后,最關(guān)鍵的是按時遵醫(yī)囑,通過正確護(hù)理幫助傷口恢復(fù)。術(shù)后72小時內(nèi)應(yīng)持續(xù)冰敷,減少腫脹和炎癥;72小時后,可改為溫敷促進(jìn)血液循環(huán)。在早期拆線后,傷口處涂抹醫(yī)生推薦的抗疤痕藥物,比如喜療妥、康瑞保等,能夠有效抑制疤痕增生,從根本上預(yù)防回縮情況。 2、避免用力牽拉 術(shù)后眼部組織處于愈合階段,牽拉傷口會導(dǎo)致切開的組織無法正常愈合,增加瘢痕緊致收縮的可能性。日常生活中請避免揉搓眼睛、用力睜眼閉眼等動作。同時,睡覺時建議側(cè)臥或趴睡改為仰臥,用舒適的枕頭保持頭部略微抬高以減少血液積聚。 3、保持耐心隨訪 開眼角后的恢復(fù)過程需要耐心,一般3到6個月后瘢痕才逐漸軟化甚至隱形,為避免組織回縮,必須在恢復(fù)期間按時復(fù)診,確保醫(yī)師隨時監(jiān)測恢復(fù)情況。若發(fā)現(xiàn)疤痕增生跡象,也可進(jìn)行激光治療或藥物注射緩解瘢痕導(dǎo)致的拉扯感。 開眼角后的回縮與個體的體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理有很大關(guān)系,良好的護(hù)理習(xí)慣與專業(yè)的醫(yī)師建議密不可分。如果出現(xiàn)眼角回縮等不理想情況,及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行二次調(diào)整非常重要,平穩(wěn)恢復(fù)的同時,應(yīng)對心理期望與術(shù)后變化保持客觀態(tài)度。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
濕疹吃什么藥最有效果
濕疹的治療藥物選擇需依據(jù)病情嚴(yán)重程度,可使用抗組胺藥物緩解瘙癢、局部糖皮質(zhì)激素控制炎癥,以及嚴(yán)重情況下的免疫抑制劑。針對藥物治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇和調(diào)整合適的治療方案。 1、抗組胺藥物:濕疹的一個典型癥狀是瘙癢,這類藥物可以有效緩解瘙癢癥狀,尤其是過敏性濕疹。常用的藥物有氯雷他定、西替利嗪和苯海拉明等。對于夜間瘙癢影響睡眠的患者,非處方類抗組胺藥物是一種較好的選擇,但可能引起嗜睡,使用時需保持注意。 2、局部糖皮質(zhì)激素:這是輕中度濕疹最常見的治療方式。糖皮質(zhì)激素能夠快速減輕炎癥、紅腫和瘙癢。藥物的濃度和強(qiáng)度有很大差異,如低效類如氫化可的松適合面部或兒童,中效類如糠酸莫米松適合使用在身體部位,強(qiáng)效類如丙酸氟替卡松適用于頑固性濕疹,但長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 3、免疫抑制劑:如果濕疹較為嚴(yán)重,或長期反復(fù)發(fā)作且對傳統(tǒng)治療方法無效,可能需要使用他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏等非甾體類藥物,這些藥物可以減輕病情且副作用相對較小。對于極重癥患者,需要系統(tǒng)性使用環(huán)孢素之類的免疫抑制劑,但此類用藥風(fēng)險較高,必須由醫(yī)生嚴(yán)格控制。 藥物治療之外,還可以結(jié)合生活方式改善,如避免過度清洗和刺激性的清潔用品,保持皮膚濕潤,適當(dāng)使用無香料的潤膚霜。調(diào)整飲食,多攝入抗過敏的食品如富含維生素C的水果和富含歐米伽-3脂肪酸的魚類也有助于緩解濕疹癥狀。 濕疹的治療因人而異,藥物使用需遵循醫(yī)生的建議,切勿自行盲目用藥。如病情反復(fù)或病癥嚴(yán)重,請及時就醫(yī),綜合制定更適合的個人治療方案。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
侏儒癥是什么激素分泌不足!
侏儒癥主要是由于生長激素分泌不足導(dǎo)致的,這種狀況會使個體的骨骼發(fā)育受限,從而導(dǎo)致身高顯著低于正常水平。除此之外,引發(fā)侏儒癥的原因還可能涉及遺傳、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病及其他影響生長激素的因素。治療通常包括生長激素替代療法、針對性醫(yī)療干預(yù)及日常護(hù)理措施。 1生長激素分泌不足的原因 侏儒癥的核心原因是垂體前葉分泌的生長激素不足。可能的誘因包括: ① 遺傳因素:部分案例是由于基因突變或遺傳疾病引起,如成骨不全癥,這種疾病會直接作用于骨骼的生長。 ② 環(huán)境及外部因素:營養(yǎng)不良可能影響生長激素的分泌,同時宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒期環(huán)境影響也可能成為后天生長限制的原因。 ③ 內(nèi)分泌疾病:如垂體功能減退、下丘腦受損、先天性缺陷等,均可能導(dǎo)致生長激素分泌的異常。 ④ 病理性因素:幼年期間如患有重疾,或遭受腦部外傷、腫瘤等,可導(dǎo)致垂體受到破壞,從而影響激素正常分泌。 2侏儒癥的癥狀和影響 主要表現(xiàn)為身高顯著落后于同齡兒童標(biāo)準(zhǔn),成年后身高通常不足120厘米。同時伴隨發(fā)育遲緩、身體比例異常如四肢短小。部分人還可能同時出現(xiàn)代謝異常或智力發(fā)育障礙僅特定病因?qū)е隆?3侏儒癥的治療方法 治療的目標(biāo)是通過干預(yù)生長激素的水平或病因,改善個體的發(fā)育情況。 ① 藥物治療:生長激素替代治療是首選,注射重組人類生長激素rhGH能夠有效提升生長速度;需要醫(yī)生根據(jù)患者年齡、病因和體重進(jìn)行劑量調(diào)整。 ② 手術(shù)治療:針對某些伴隨侏儒癥的病理問題,如顱內(nèi)腫瘤引起的垂體功能障礙,可通過手術(shù)切除腫瘤、恢復(fù)激素分泌。 ③ 營養(yǎng)支持:確保患兒攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),促進(jìn)骨骼和整體健康發(fā)育。 4日常生活中的護(hù)理建議 家長需關(guān)注患兒的心理健康,避免因身高問題導(dǎo)致自卑情緒。同時定期復(fù)查生長激素水平和骨齡發(fā)育情況,確保治療有效性。適量運動如游泳、拉伸也有助于增強(qiáng)骨骼發(fā)育。 侏儒癥是可以通過醫(yī)學(xué)干預(yù)改善的,但前提是早發(fā)現(xiàn)、早治療。如果孩子的身高增長速度顯著低于同齡人,建議家長盡早帶孩子就醫(yī),明確診斷并展開干預(yù),最大限度提升生活質(zhì)量。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻涕粘稠白色怎么回事
鼻涕粘稠且呈白色通常意味著感冒或環(huán)境因素導(dǎo)致鼻腔黏液的水分減少。常見原因包括病毒性感染、過敏反應(yīng)以及空氣干燥。調(diào)理方式有改善居家濕度、飲用足夠水分以及保證休息。 1、病毒性感染是白色粘稠鼻涕的常見原因。感冒或流感等病毒感染可導(dǎo)致鼻腔黏液變得粘稠。此時,鼻腔黏膜通常會因抗擊病毒而產(chǎn)生更多的黏液,初期時顏色較淺。病毒感染時,應(yīng)通過補充水分幫助稀釋鼻涕,同時保證充足的休息以促進(jìn)身體恢復(fù)。 2、過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致白色粘稠鼻涕。對于長期接觸過敏原如花粉、灰塵等,鼻腔會產(chǎn)生更多黏液以清除異物。這類情況可采用抗組胺藥物緩解,如氯雷他定或西替利嗪。避免接觸已知過敏原和使用鼻腔沖洗劑來舒緩過敏癥狀。 3、環(huán)境因素,例如空氣干燥,會導(dǎo)致鼻腔分泌物變得更加粘稠。長期處于干燥環(huán)境中,鼻腔黏膜水分流失加劇,容易使鼻涕變厚。此時宜使用空氣加濕器增加環(huán)境濕度,或者定期用生理鹽水噴鼻,以保持鼻腔濕潤。 在日常生活中,保持良好的飲食和生活習(xí)慣也有助于預(yù)防和緩解粘稠白色鼻涕的情況。合理飲食多攝入新鮮水果、蔬菜,提高免疫力;保持充足睡眠以及適當(dāng)鍛煉身體,以維護(hù)呼吸系統(tǒng)健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)建議。通過了解自身鼻腔健康狀況,并采取適當(dāng)措施,可以有效改善鼻涕黏稠的情況,保持呼吸道的健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺結(jié)核的分類有哪些
肺結(jié)核的分類主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核及其他特殊類型,根據(jù)感染過程、病理特征和臨床表現(xiàn)可進(jìn)行細(xì)化。了解類別有助于明確治療策略并及時干預(yù)。 1、原發(fā)性肺結(jié)核 原發(fā)性肺結(jié)核通常發(fā)生在初次感染時,多見于兒童和免疫功能低下者。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部,通過淋巴系統(tǒng)引起原發(fā)病變,表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀,如輕度咳嗽、低燒或乏力。若未及時發(fā)現(xiàn),可能發(fā)展成胸腔積液或淋巴結(jié)結(jié)核。治療通常以抗結(jié)核藥物為主,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,療程通常為6-9個月。 2、繼發(fā)性肺結(jié)核 繼發(fā)性肺結(jié)核也稱為后發(fā)結(jié)核,常見于成年時期,由于潛伏感染的結(jié)核菌重新活躍或外界再次感染所致。患者可能出現(xiàn)長期咳嗽、咯血、體重下降等癥狀,甚至導(dǎo)致肺實質(zhì)的破壞。治療主要依靠標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案,同時結(jié)合胸部影像檢查與痰培養(yǎng)監(jiān)控療效。重癥患者可能需要手術(shù),如肺葉切除術(shù)、結(jié)核空洞修補術(shù)等。 3、其他特殊類型 包括播散性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、干酪性肺炎等。播散性肺結(jié)核常見于全身免疫較差者,病菌通過血液傳播累及多器官,表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身癥狀;結(jié)核性胸膜炎可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難;干酪性肺炎則為擴(kuò)大的破壞病灶,常見病程急重。治療不僅依賴抗結(jié)核藥物,嚴(yán)重時需輔助全身支持治療甚至合并手術(shù)引流。 肺結(jié)核分類與其病理本質(zhì)密切相關(guān),嚴(yán)格的診斷和規(guī)范治療尤為重要。任何類型的肺結(jié)核都需要早發(fā)現(xiàn)早診斷,疑似患者應(yīng)盡快就醫(yī)做痰檢、胸片等檢查以明確診斷。通過規(guī)范用藥和定期復(fù)查,可極大提高治愈率并避免并發(fā)癥出現(xiàn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
膀胱癌早期癥狀表現(xiàn)
膀胱癌早期癥狀包括血尿、尿頻尿急或下腹部不適等,需盡早就醫(yī)篩查確診,避免延誤治療。大多數(shù)早期膀胱癌癥狀不明顯,警惕這些信號可提高發(fā)現(xiàn)率。下面詳細(xì)解讀這些癥狀并給出應(yīng)對建議。 1、血尿是最常見的早期癥狀 膀胱癌最典型的表現(xiàn)就是無痛性血尿,通常尿液呈粉紅色、紅色或銹色。有時血尿可能間歇性出現(xiàn),因而容易被忽視,這種狀況在早期較為常見。出現(xiàn)血尿時,無論是否伴隨疼痛,都需盡快就醫(yī)咨詢可通過尿液分析、膀胱鏡或影像學(xué)檢查確診。 2、尿頻、尿急和排尿困難 有些膀胱癌患者在早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多或排尿時的灼燒感。這些癥狀容易與泌尿道感染混淆。如果使用抗生素治療后癥狀仍持續(xù),建議前往醫(yī)院檢查以排除惡性疾病可能。 3、下腹部不適或疼痛 早期膀胱癌偶爾會伴有下腹部隱痛、脹感或墜痛。這一癥狀多見于病情較輕的患者,并可能因腫瘤對膀胱壁的壓迫或刺激引起。此類癥狀若持續(xù)存在,需引起重視。 應(yīng)對與治療建議 1、就醫(yī)檢查:出現(xiàn)以上任何癥狀,應(yīng)及時前往泌尿外科或腫瘤科接受尿液檢查、B超、CT、膀胱鏡等檢查以明確病因。 2、治療方式:早期膀胱癌主要通過以下三種方式處理: 經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)TURBT:通過內(nèi)窺鏡將膀胱內(nèi)的腫瘤切除,多數(shù)適用于早期患者。 化療:術(shù)后可行膀胱灌注化療,以防止癌細(xì)胞復(fù)發(fā)。常用藥物如蒽環(huán)類藥物絲裂霉素。 免疫治療:膀胱內(nèi)灌注卡介苗BCG是提高免疫力的常見手段,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、生活管理:戒煙吸煙是膀胱癌的重要風(fēng)險因素、保持健康飲食、增加膳食纖維攝入并減少腌制食品。促進(jìn)心理和身體的雙重康復(fù)。 需要強(qiáng)調(diào)的是,有規(guī)律的體檢尤其是高危人群和早期癥狀的重視能顯著提高膀胱癌的治療效果。出現(xiàn)血尿或其他泌尿異常,及時就醫(yī)可能是避免不可逆損害的重要一步。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腰椎間盤突出做CT還是磁共振
腰椎間盤突出的診斷通常選擇磁共振MRI,因為其對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根的成像較為清晰,而CT更適用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)異常。兩者可根據(jù)具體情況互補使用,選擇需結(jié)合病情輕重和 1、磁共振MRI的優(yōu)勢 磁共振是目前腰椎間盤突出診斷的首選,它主要通過磁場和無線電波生成圖像,對軟組織結(jié)構(gòu)如椎間盤、神經(jīng)根、椎管內(nèi)硬膜囊等成像效果極佳。腰椎間盤突出往往伴有軟組織改變,比如椎間盤變性、突出物壓迫神經(jīng)等,這些都能通過磁共振清晰顯示。MRI不涉及輻射,尤其適合需要反復(fù)檢測或特殊群體如孕婦或兒童。建議使用磁共振的情況包括癥狀明顯如腰痛、腿部麻木或無力、病史復(fù)雜或懷疑神經(jīng)受壓等。 2、CT的特點和適用場景 CT利用X射線技術(shù)成像,主要適用于骨性結(jié)構(gòu)檢查。對于腰椎間盤突出,CT可以幫助觀察椎體骨質(zhì)變化、骨刺形成等異常,但對軟組織細(xì)節(jié)的表現(xiàn)力較差。由于CT有輻射暴露,需要謹(jǐn)慎使用。一般在以下情況下會選擇CT:對MRI過敏或無法配合檢查的患者;醫(yī)生需評估伴隨骨骼損傷如骨折或關(guān)節(jié)退變的患者;或在特殊緊急情況下快速確認(rèn)椎體問題。 3、如何選擇適合的檢查方法 若初步診斷或醫(yī)生根據(jù)癥狀懷疑是腰椎間盤突出,通常首選MRI進(jìn)行全面評估。如果疑有骨骼損害或其他骨關(guān)節(jié)病變,可能輔以CT進(jìn)一步檢查。兩者的互相補充有助于精準(zhǔn)診斷。檢查費用和身體適應(yīng)情況也需考慮。MRI相對更貴但無輻射,而CT價格較低卻有放射風(fēng)險。 腰椎間盤突出患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最適合的檢查方法。若癥狀明顯且持續(xù)加重,應(yīng)盡早就醫(yī),結(jié)合MRI或CT檢測結(jié)果,制定針對性的治療方案,避免病情惡化或神經(jīng)受損。檢查后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)治療,包括藥物、物理療法或手術(shù)治療等。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
癲癇病人能活多長時間
癲癇患者的壽命通常與普通人接近,但具體壽命因病情控制情況、治療及時性和生活方式等因素而異。通過有效的治療和合理的生活管理,癲癇對壽命的影響是可以顯著降低的。 1、疾病控制與治療影響: 癲癇的長期管理和正規(guī)治療是決定壽命的關(guān)鍵因素。癲癇本身并不是直接威脅生命的疾病,但頻繁的發(fā)作可能引發(fā)意外如跌倒、溺水或車禍等,對生命安全形成間接威脅。通過藥物治療,大約70%的患者可以實現(xiàn)良好控制。常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉治療廣泛性發(fā)作、卡馬西平治療局灶發(fā)作、拉莫三嗪對多種發(fā)作類型有效等,根據(jù)患者情況選擇合適用藥并遵醫(yī)囑,能顯著減少發(fā)作次數(shù)。對于藥物治療無效的頑固性癲癇患者,可以考慮手術(shù)治療,如顳葉切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,有助于改善預(yù)后。 2、合并疾病的管理: 癲癇患者如果同時患有心血管疾病、糖尿病或其他慢性疾病,及時治療這些基礎(chǔ)疾病對延長壽命也尤為重要。另外,某些病因性癲癇的情況如腦腫瘤、腦炎等,需要靶向治療原發(fā)病,避免病情惡化。 3、日常生活防護(hù)與健康管理: 癲癇患者需要避免潛在的危險場景,如避免在無人陪伴下游泳、高空作業(yè)或駕駛;保持規(guī)律的作息,改善睡眠質(zhì)量,避免過度疲勞和情緒波動;遠(yuǎn)離酗酒及其他可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。飲食方面,適量補充鎂、維生素B6等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的營養(yǎng)元素。規(guī)律的輕量運動如散步、瑜伽等,也有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、心理支持的必要性: 患有癲癇的個體可能面臨社會歧視、自卑或心理壓力,對此,需要家人和社會提供關(guān)懷與支持。如果出現(xiàn)焦慮、抑郁或其他心理問題,可以尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或藥物干預(yù),幫助患者維持積極的心態(tài)和生活質(zhì)量。 癲癇患者通過規(guī)范治療和科學(xué)管理生活,并無顯著的壽命縮短趨勢。及時求醫(yī)、盡早干預(yù)以及建立健康的生活習(xí)慣,是保障癲癇患者壽命和生活質(zhì)量的有效手段。建議患者定期復(fù)診,與專業(yè)醫(yī)生共同制定長期管理方案,并注重心理健康和社會融入,積極樂觀面向人生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因為麻醉藥物可能刺激胃腸道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會在術(shù)后24小時內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓(xùn)練、營養(yǎng)支持例如補充富含抗氧化劑的食物或必要時配合藥物治療來幫助恢復(fù)。 5. 少見但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應(yīng)或心血管問題。對于這些較為罕見但危險的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評估與治療,確保康復(fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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