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眼外傷后七個月仍然閃白光的愈后需要注意什么?

來源:博禾知道

2023-03-03 08:45 29人閱讀

問題描述:眼外傷后七個月仍然閃白光的愈后需要注意什么?

醫(yī)生回答(1)

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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎臟腫瘤CT診斷方法
腎臟腫瘤的CT診斷是目前臨床中較為準(zhǔn)確的影像學(xué)檢查方法之一,通過高分辨率影像能夠全面觀察腫瘤大小、位置及性質(zhì),協(xié)助確定診斷和治療方案。CT檢查的關(guān)鍵包括平掃、增強掃描及三維重建,結(jié)合患者癥狀和實驗室檢查進行綜合分析。 1、CT平掃與基本評估 CT平掃是腎臟腫瘤診斷的基礎(chǔ),通過平掃可觀察腎臟的解剖結(jié)構(gòu)、腫瘤位置以及是否發(fā)生鈣化等情況。對于腎細(xì)胞癌和良性腫瘤如血管平滑肌脂肪瘤,平掃影像常可以初步判斷密度差異。例如,惡性腫瘤常表現(xiàn)為實性或囊性混合占位,內(nèi)部密度不均,而良性腫瘤則可能呈現(xiàn)脂肪樣低密度影像。但平掃無法區(qū)分部分性質(zhì)相近的病灶,因此需要進一步檢查。 2、增強掃描明確性質(zhì) 通過靜脈注射造影劑進行增強CT掃描,可以大幅提高診斷準(zhǔn)確度。增強掃描分為皮質(zhì)期、髓質(zhì)期和慢性期三個時間段,重點關(guān)注腫瘤的強化模式。惡性腎腫瘤通常在早期強化顯著,而良性腫瘤強化則較弱或無強化。增強掃描還可幫助判斷腫瘤與鄰近血管、腎盂以及腹腔其他組織之間的關(guān)系,協(xié)助評估腫瘤浸潤程度,有利于術(shù)前規(guī)劃。 3、三維重建與術(shù)前評估 三維CT重建技術(shù)可將腎臟及腫瘤結(jié)構(gòu)更為直觀地呈現(xiàn),尤其適合分析腫瘤的空間位置及是否有血管侵犯等情況。這種技術(shù)在微創(chuàng)手術(shù)如腎部分切除術(shù)的規(guī)劃中應(yīng)用價值較高,通過精確定位可以保證手術(shù)既完整切除病灶,同時盡量保留正常腎組織。三維重建還能評估遠端轉(zhuǎn)移情況,如淋巴結(jié)腫大或肺部病灶。 4、結(jié)合檢查結(jié)果進行綜合判斷 單一的CT診斷通常還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、實驗室指標(biāo)如尿液檢查、腎功能、腫瘤標(biāo)志物共同分析。特別是在高度懷疑惡性病變時,還可進一步引入核磁共振MRI掃描或進行組織活檢以最終明確診斷。 CT診斷是腎臟腫瘤評估中的重要環(huán)節(jié),但需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)結(jié)果做出準(zhǔn)確的判斷,并制定個性化的治療策略。如果有疑似腎臟腫瘤的體征或不適,請盡早就醫(yī)以獲得全面和科學(xué)的評估。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
惡性黑色素瘤早期癥狀
惡性黑色素瘤早期癥狀需高度重視,典型表現(xiàn)為皮膚上的不規(guī)則色素斑、快速變化的痣等,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),通過專業(yè)檢查確診。以下是關(guān)于具體癥狀特點及科學(xué)處理方式的詳細(xì)分析。 1、皮膚痣形態(tài)的異常變化 早期惡性黑色素瘤可能表現(xiàn)為顏色、大小、邊緣不規(guī)則的皮損或痣。例如,痣的邊緣變得模糊、形狀不對稱、顏色從棕色變?yōu)楹谏虬橛屑t、白、藍、灰等混合色。如果患者發(fā)現(xiàn)這樣的情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院進行皮膚鏡檢查,必要時需進行病理活檢來排除惡性變風(fēng)險。 2、痣出現(xiàn)增大或表面潰瘍 部分早期惡性黑色素瘤可能會表現(xiàn)為痣快速增大,甚至表面出現(xiàn)滲液、出血或結(jié)痂。這通常表明皮膚組織發(fā)生了異常增生或結(jié)構(gòu)損傷。醫(yī)生可能會建議患者進行影像學(xué)檢查,如皮膚超聲,以進一步明確病變范圍。 3、伴隨瘙癢、灼痛或壓痛感 瘙癢或燒灼感可能提示瘤體對周圍組織的侵蝕,尤其當(dāng)復(fù)雜病灶繼發(fā)炎癥反應(yīng)時。這種表現(xiàn)不可忽視,建議詳細(xì)記錄癥狀變化,及時聯(lián)系皮膚科醫(yī)生進一步診斷。 4、生長于黏膜或非暴露部位的色素病變 一些黑色素瘤可能發(fā)生在指甲、口腔黏膜或眼結(jié)膜等部位,易被忽略。這類色素性病變?nèi)舭l(fā)展較快或發(fā)生病理性變化,也需立即處理,可通過內(nèi)鏡檢查、裂隙燈檢查等手段早期識別。 處理建議與下一步行動 一旦發(fā)現(xiàn)上述早期癥狀,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進行綜合檢查,確診后根據(jù)病變程度采取個性化治療方案。常見治療方法包括手術(shù)切除、免疫治療如PD-1抑制劑、靶向藥物如BRAF抑制劑以及放療等,具體方案需依據(jù)患者病情和基因檢測結(jié)果。 惡性黑色素瘤早期癥狀具有很強的隱匿性,需保持警覺。通過定期皮膚檢查和生活中的細(xì)心觀察,可提高早期發(fā)現(xiàn)概率,及時治療顯著提升預(yù)后效果。長期注重防曬、保護易感皮膚區(qū)域同樣能減少患病風(fēng)險,守護健康不可忽視。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
火針治療靜脈曲張的效果
火針治療靜脈曲張有一定效果,但其作用主要集中在輔助治療上,無法從根本上消除靜脈曲張。治療靜脈曲張更為有效的方式包括壓迫治療、微創(chuàng)手術(shù)和藥物治療,火針可作為輔助手段改善癥狀。具體治療選擇需根據(jù)患者病情輕重和個體差異,由醫(yī)生評估后確定。 1、火針治療的作用與局限性 火針是一種中醫(yī)微創(chuàng)療法,通過快速刺入皮膚然后迅速拔出,以促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛。在靜脈曲張治療中,火針刺激皮膚和淺表血管,可能短期內(nèi)緩解局部腫脹和沉重感。然而,它對深層靜脈瓣膜損傷或血流回流障礙幾乎沒有改善作用。火針無法影響靜脈曲張的根本病因,通常只適合輕度患者或作為輔助療法。使用火針需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免感染或不當(dāng)刺激引發(fā)副作用。 2、常規(guī)治療方法的效果 ①壓迫療法:使用醫(yī)用彈力襪施加外部壓力,幫助改善靜脈血液回流,有效減輕腫脹與疼痛,適合早期靜脈曲張患者。彈力襪需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適壓力等級。 ②藥物治療:通過服用如雙嘧達莫片、膳食補充劑如黃酮類藥物增強靜脈壁彈性、改善血液循環(huán),緩解患者的不適癥狀。此類用藥需經(jīng)過醫(yī)生明確指示,避免擅自使用。 ③微創(chuàng)手術(shù):如使用激光或射頻消融術(shù),可閉合異常擴張的靜脈,還包括泡沫硬化劑注射。此類方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是中重度患者的首選。 3、日常護理的重要性 通過日常護理措施可有效預(yù)防靜脈曲張加重。如堅持抬高雙腿、避免久站久坐、適當(dāng)運動如游泳、散步、減少體重負(fù)擔(dān)和戒煙限酒。同時,有助于促進腿部血液流動和減輕高靜脈壓。 火針作為中醫(yī)保健方法,對于部分輕度靜脈曲張可以起到輔助緩解作用,但并不能替代其他可靠的治療方式。如果癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍及劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī),選擇更加科學(xué)有效的治療方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
怎么給人按摩肩膀
肩膀按摩可以通過掌握正確的手法和力道緩解肌肉緊張、促進血液循環(huán),同時提高身體放松的效果。建議使用揉捏、按壓和拍打等基本手法,根據(jù)對方的具體需求來調(diào)整力度與節(jié)奏。 1、準(zhǔn)備工作 按摩前,確保環(huán)境舒適安靜,用柔和的燈光和背景音樂幫助放松。可以準(zhǔn)備一張舒適的椅子或者按摩床,并清潔雙手。如果可能,可以涂抹適量的按摩油或乳液,減少按摩時的摩擦力,提升按摩的舒適感。 2、基本手法與操作步驟 揉捏放松肩部肌肉:用大拇指和四指夾緊肩膀肌肉,沿著頸椎到肩部橫向揉捏,速度均勻,每次持續(xù)2-3秒。這種手法能緩解肌肉僵硬,并提升肩部的血液循環(huán)。 用手掌按壓肩頸區(qū)域:將手掌垂直放在肩膀上,從頸椎兩側(cè)到肩峰方向緩慢按壓,保持呼吸均勻,每次按壓3-5秒。適度的按壓力度,可以幫助舒緩深層肌肉的壓力。 指腹重點按壓肩部穴位:肩膀附近可以重點按壓的部位包括肩井穴位于肩部與頸部交界的凹陷處、天宗穴肩胛骨中部偏內(nèi)的凹陷處等。指腹施力,力度由輕到重,持續(xù)1-2分鐘,有助于緩解疼痛感和疲勞。 3、常見注意事項 按摩過程中注意力道需適中,避免過度按壓造成不必要的疼痛或者傷害。如果對方存在背部疾病、骨骼損傷、或者肩頸部急性炎癥等情況,不建議隨意開展按摩。按摩時間宜控制在15-20分鐘以內(nèi),過長時間可能導(dǎo)致肌肉過度疲勞。 學(xué)會合理按摩肩膀?qū)徑鈮毫头潘缮眢w非常有幫助,掌握合適的技巧和注意事項尤為重要。嘗試結(jié)合不同手法,靈活調(diào)整節(jié)奏,打造更為舒適的按摩體驗。如果對方有較嚴(yán)重的不適或慢性疼痛問題,建議及時就醫(yī),避免延誤治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
拔了牙后如果種牙需要準(zhǔn)備什么
拔牙后種牙需要準(zhǔn)備好牙槽骨條件、身體健康及經(jīng)濟預(yù)算。種牙需要確保牙槽骨健康穩(wěn)定,無明顯炎癥,同時檢查身體狀況適合手術(shù),并根據(jù)不同種植牙材料做好經(jīng)濟安排。 1、評估牙槽骨條件 若牙槽骨質(zhì)量不足,可能需要進行植骨。拔牙后會有一定骨吸收,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行影像學(xué)檢查,看需不需要通過人工骨粉或自體骨移植進行增強。如果骨量和骨質(zhì)不足,即使想種牙也可能因為固定困難而失敗。 2、確保身體健康適合手術(shù) 全身健康是成功種植的基礎(chǔ),患有糖尿病、高血壓、免疫系統(tǒng)疾病的患者需提前與醫(yī)生溝通,控制基礎(chǔ)疾病,并在必要時調(diào)整用藥。種牙還需要良好的口腔衛(wèi)生,拔牙區(qū)必須未出現(xiàn)感染或炎癥,若存在牙周病問題需先治療后再種牙。 3、準(zhǔn)備經(jīng)濟預(yù)算和種牙計劃 種植牙的費用較高,不同材料如鈦合金種植體、陶瓷種植體費用從幾千到幾萬元不等。若存在額外的牙槽骨處理、黏膜修復(fù),費用將增加。建議事先了解種植牙的方案和費用,選擇適合個人預(yù)算和需求的方案。 為了獲得理想的種植效果,建議拔牙后聽從根據(jù)牙槽骨條件和身體狀況制定個性化的種牙方案,同時提前做好充分準(zhǔn)備,例如經(jīng)濟預(yù)算和控制基礎(chǔ)疾病。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
男性左后腹部疼痛是什么原因
男性左后腹部疼痛的原因可能涉及消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、肌肉或神經(jīng)以及骨骼等問題,應(yīng)根據(jù)伴隨癥狀分析具體原因并及時就醫(yī)。常見原因包括腎結(jié)石、泌尿道感染、胰腺疾病或肌肉損傷,如果劇烈疼痛或合并其他癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。 1、腎結(jié)石或泌尿系統(tǒng)問題 左后腹部疼痛最常見的原因之一是腎結(jié)石,尤其是當(dāng)碎石沿泌尿道移動時,會引發(fā)劇烈的疼痛,通常伴隨血尿、惡心或尿頻。泌尿道感染也可能導(dǎo)致類似位置的不適,癥狀包括排尿灼熱以及尿液渾濁。 治療方面:①通過藥物如解痙劑緩解疼痛;②嚴(yán)重腎結(jié)石可依據(jù)大小選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡治療;③補充足夠的水分預(yù)防進一步結(jié)石形成。如果癥狀持續(xù)或者伴隨感染,則需專業(yè)醫(yī)生評估。 2、消化系統(tǒng)疾病 胰腺炎是男性左后腹部疼痛的另一常見病因,尤其是長期酗酒人群,可能伴隨腹脹、發(fā)熱及嘔吐。胃潰瘍或胃酸反流至食道,也可能引起疼痛輻射至左后腹部。 建議:①急性胰腺炎需要立即禁食、水化治療;②戒酒或減少油膩飲食以緩解腸胃炎癥;③服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制胃酸分泌需遵醫(yī)囑實行。 3、肌肉或神經(jīng)因素 過度運動或意外創(chuàng)傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷,從而產(chǎn)生局部疼痛。長期久坐或鍛煉不當(dāng)也可能壓迫神經(jīng),如椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)痛,疼痛可從腰部向下放射至腿部。 建議:①避免超負(fù)荷運動,選擇輕微的拉伸舒緩疼痛;②局部熱敷或使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;③若疼痛持續(xù)或影響行走,則可能需要影像學(xué)檢查明確病因。 4、其他潛在原因 男性左后腹部疼痛還可能與脾損傷、結(jié)腸疾病如潰瘍性結(jié)腸炎或骨骼病變相關(guān)。這類疼痛通常伴隨其他明顯癥狀,例如胃腸道問題、壓痛點強烈等,應(yīng)高度重視并及時就醫(yī)確診。 左后腹部疼痛可能輕微也可能涉及嚴(yán)重疾病,男性若感疼痛突然加劇,或有發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查,避免延誤病情。平時多注意飲食健康、保持合理運動,減少影響腹部及脊柱的外界刺激,有助于降低疾病發(fā)生概率。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)對女性的困擾
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能源于遺傳、內(nèi)分泌、自身免疫、子宮結(jié)構(gòu)異常等問題,需盡早明確原因并接受針對性治療,包括藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等多種干預(yù)手段。 1遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎異常。 染色體異常是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要原因之一,夫妻一方可能攜帶染色體異常如平衡易位,導(dǎo)致胚胎發(fā)育受限。建議夫妻雙方進行染色體檢查。如果存在異常,可以通過輔助生殖技術(shù)如胚胎篩查PGT選擇健康胚胎移植,降低流產(chǎn)風(fēng)險。 2環(huán)境因素也起到作用。 不良的生活習(xí)慣吸煙、酗酒、化學(xué)品暴露或重金屬接觸可能損害生殖健康。女性需注意遠離有毒危險環(huán)境,保持均衡飲食、適量運動和心理健康,優(yōu)化孕前和孕期狀態(tài)。 3內(nèi)分泌失調(diào)問題需關(guān)注。 內(nèi)分泌異常如黃體功能不足、甲狀腺疾病或多囊卵巢綜合征可能影響胚胎著床或早期發(fā)育。醫(yī)生可能開具黃體酮補充劑、甲狀腺激素或二甲雙胍等藥物輔助治療,改善內(nèi)分泌狀態(tài)。 4自身免疫和凝血功能問題。 抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病可能造成胎盤血管問題,引起流產(chǎn)。通常采用低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子量肝素治療,加強子宮血供循環(huán),幫助保護胚胎。 5子宮結(jié)構(gòu)異常需進行修復(fù)。 宮腔粘連、子宮畸形如雙角子宮、子宮縱膈可能導(dǎo)致胚胎無法正常著床。通過宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)異常結(jié)構(gòu),可提高妊娠成功率。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)并非不可避免,關(guān)鍵在于明確個人病因,實施針對性管理。在醫(yī)生指導(dǎo)下的綜合治療干預(yù),再配合健康的生活習(xí)慣,將有助于顯著降低流產(chǎn)概率并迎來健康的寶寶。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
吃西瓜不能吃什么
吃西瓜時要避免與高脂肪、高蛋白食物、高鉀食物、寒涼性食物等同食,以免引起胃腸不適,或者對特定人群造成健康隱患。合理搭配飲食有助于享受西瓜的營養(yǎng),同時避免對身體造成負(fù)擔(dān)。 1、避免與高脂肪、高蛋白食物同食 西瓜含水量高,有助于促進消化液分泌,但若與高脂肪、高蛋白的食物如堅果、燒烤、加工肉類同時食用,可能導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重,甚至引起腹脹、消化不良等問題。另外,高脂肪食物本身熱量較高,與西瓜的高糖分結(jié)合容易導(dǎo)致熱量攝入超標(biāo),引發(fā)肥胖風(fēng)險。建議在吃西瓜前后1小時左右避免吃這些高脂肪和高蛋白的食品。 2、避免與高鉀食物同食 西瓜本身富含鉀元素,這對大多數(shù)人是有益的,但對于存在腎功能異常或高鉀血癥風(fēng)險的人群來說,需要特別注意。如果此時再食用其他高鉀食物如香蕉、菠菜、土豆等,可能導(dǎo)致鉀離子累積,進而危及心臟健康。腎病患者應(yīng)盡量減少或避免這種組合,日常飲食中應(yīng)注意控制鉀的總攝入量。 3、避免與寒涼性食物同食 西瓜本身性寒,若與寒涼性食物如綠豆湯、涼茶、冰飲同食,容易加重寒性體質(zhì)者的胃腸不適,甚至出現(xiàn)腹瀉、胃痛等癥狀。對于脾胃虛弱或女性經(jīng)期中的人來說,尤其需要避免這種搭配。建議食用西瓜后1-2小時再進食其他寒涼性食物,或選擇溫和性質(zhì)的食物進行調(diào)理。 4、少量進食,不空腹食用 盡管西瓜清甜解渴,但不宜空腹大量食用。西瓜含糖量高,空腹攝取會突然刺激血糖波動,可能引發(fā)不適感。大量進食會短時間內(nèi)加重脾胃的負(fù)擔(dān),更容易出現(xiàn)脹氣癥狀。建議每日食用西瓜的總量控制在300克左右,并搭配其他主食以平衡營養(yǎng)。 吃西瓜時需要注意搭配,避免高脂肪、高蛋白、高鉀及寒涼性食物同食,這樣既能保證腸胃健康,也能防止對特定體質(zhì)或慢性病患者造成健康損害。合理控制西瓜的攝入量,適當(dāng)平衡飲食,是享受西瓜營養(yǎng)的同時維護健康的最佳方式!
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
打噴嚏次數(shù)多什么原因
打噴嚏次數(shù)多通常與過敏、感冒或外界刺激有關(guān),也可能是鼻炎、感染或其他疾病引起。具體原因可以從環(huán)境、身體狀態(tài)和病理情況進行分析,根據(jù)不同情況采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。 1、外界環(huán)境的刺激 打噴嚏是人體對外界刺激的正常反應(yīng),常見的刺激物包括花粉、粉塵、空氣污染、寵物毛發(fā)、香水氣味等。當(dāng)鼻腔受到刺激時,身體的防御機制會以噴嚏形式將刺激物排出。這種情況通常較為輕微,可以通過遠離刺激源來改善。如打噴嚏是因空氣干燥或粉塵引起,可以使用加濕器,保持室內(nèi)濕度適中,也可以使用鼻腔沖洗液清理鼻腔。 2、過敏性鼻炎 過敏性鼻炎是打噴嚏頻繁的常見原因。過敏原通常為塵螨、霉菌、花粉或動物皮屑。患者常伴有鼻癢、流鼻涕、鼻塞等癥狀。治療方法包括藥物控制和生活環(huán)境的改善: 藥物控制:可以服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪減輕癥狀,或使用鼻用類固醇噴劑如糠酸莫米松噴霧緩解鼻腔炎癥。 環(huán)境改善:更換床單、枕頭,定期清理房間,避免接觸寵物或宅內(nèi)過敏原等。 3、病毒感染如普通感冒 感冒通常會導(dǎo)致噴嚏頻繁,同時還伴有流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛、發(fā)熱等癥狀。處理感冒引發(fā)的噴嚏,可以: 多喝水,保持身體水分充足; 充分休息,提升免疫功能; 適當(dāng)服用緩解感冒癥狀的藥物,如偽麻黃堿片可以緩解鼻塞,非甾體抗炎藥如對乙酰氨基酚用于發(fā)熱的控制。 4、慢性鼻炎或鼻竇炎 若噴嚏頻繁并長期存在,還可能與慢性鼻炎或鼻竇炎有關(guān),多伴隨鼻塞、黃色膿鼻涕、頭痛等癥狀。這類疾病需要就醫(yī)診斷。治療方式如下: 鼻腔沖洗:使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于清理分泌物和細(xì)菌; 醫(yī)生處方藥:包括抗菌藥如阿莫西林克拉維酸鉀或鼻用抗炎藥等; 手術(shù):對于嚴(yán)重的慢性鼻竇炎,可能需要手術(shù)干預(yù)如鼻竇鏡手術(shù)。 5、其他可能的病理原因 打噴嚏次數(shù)多還可能是鼻腔息肉、藥物引起的副作用,甚至少見的神經(jīng)系統(tǒng)異常的體現(xiàn)。例如鼻腔息肉可能造成鼻黏膜敏感,通常需要手術(shù)治療。藥物誘發(fā)的情況則需調(diào)整或暫停相關(guān)藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 如頻繁打噴嚏伴隨其他癥狀如高熱、持久鼻塞、血性分泌物或嚴(yán)重影響生活,建議及時就醫(yī),進行詳細(xì)檢查以明確病因,防止病情惡化。平時注意保持良好的生活習(xí)慣,有助于減少誘發(fā)因素,避免頻繁打噴嚏。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

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