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可以接觸無癥狀感染者嗎

來源:博禾知道

2023-01-18 09:24 32人閱讀

問題描述:可以接觸無癥狀感染者嗎

醫(yī)生回答(1)

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與新冠無癥狀感染者接觸后會被感染嗎
與新冠無癥狀感染者接觸以后,是否會被感染要視具體的情況來定,主要取決于接觸者是否做好相應的防護措施。新冠無癥狀感染者雖然不屬于新冠肺炎確診病例,呈現(xiàn)未發(fā)病的狀態(tài),而無臨床表現(xiàn)。但此類患者機體內(nèi)是含有新冠病毒,只是新冠病毒數(shù)量較小、患者自身抵抗力較好,而無臨床癥狀出現(xiàn)。其傳染性相對于新冠肺炎確診病例要小一些,但仍要引起注意。如果未戴好口罩和注意手衛(wèi)生等與其親密接觸,此時也有可能被傳染而患病。故在新冠疫情期間,對于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者并予以隔離,對控制疫情也是尤為重要的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者會不會傳染
新冠肺炎無癥狀感染者可以造成傳染。無癥狀感染者往往不會出現(xiàn)任何不適癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、乏力等呼吸道癥狀,因此也稱為隱性新冠肺炎患者。雖然沒有出現(xiàn)臨床表現(xiàn),但是此類患者的核酸檢測呈陽性,所以也具有傳染性。由于無癥狀感染者能夠進行排毒,在和健康人進行密切接觸時很有可能會將病毒傳染給他人。此類患者一般是在傳染源追蹤的調(diào)查過程中、密切的相關(guān)接觸者排查等途徑被發(fā)現(xiàn),有一小部分的患者很有可能演變?yōu)榇_診病例,但是大部分都可以治愈。目前針對無癥狀感染者的治療,主要采取隔離觀察,如果出現(xiàn)臨床表現(xiàn),要及時使用抗病毒藥物進行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎無癥狀感染者的傳染性有多強
目前國內(nèi)權(quán)威專家認為,新冠狀病毒性肺炎無癥狀感染者的傳染性是非常強的,其傳染性應該高于季節(jié)性流感病毒感染患者和SARS患者。新冠狀病毒性肺炎無癥狀感染者雖然沒有發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、胸部、疼痛等呼吸道炎癥表現(xiàn)和卡他癥狀,但是這種患者仍然可以通過飛沫傳播,將帶有新冠狀肺炎病毒傳播給臨近的接觸者,造成接觸者感染,這種方式尤其在密閉的空間里更為常見。所以新冠狀病毒性肺炎無癥狀感染者的傳染性是比較強,其傳染性高于流感病毒和SARS病毒。
謝文婷 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
新冠無癥狀感染者會留有后遺癥嗎
新冠無癥狀感染者不一定會有后遺癥。新冠病毒無癥狀感染者大多為輕型感染患者,此類人群大多不存在明顯器質(zhì)性損害,一般不會出現(xiàn)后遺癥。但是部分新冠病毒無癥狀感染者,會在自身免疫能力下降情況下,或者外界環(huán)境刺激下出現(xiàn)典型癥狀,進入急性感染期。如果患者在急性感染階段存在嚴重肺部感染性病變,或者存在其他系統(tǒng)并發(fā)癥,則存在留有后遺癥的可能。建議新冠病毒無癥狀感染患者規(guī)范接受抗病毒治療,避免導致病毒在社會上傳播以及自身機會性發(fā)病。
李川 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠肺炎中什么叫無癥狀感染者
新冠肺炎中無癥狀感染者主要是指患者沒有任何臨床癥狀,沒有發(fā)熱、乏力、干咳呼吸困難等明顯的臨床表現(xiàn)。但是病毒檢測為陽性,即病毒攜帶者但自己不發(fā)病。對于這類人群應高度警惕。如果身邊有家庭聚集性發(fā)病或有新冠肺炎確診或疑似病例密切接觸史需要及時上報隔離,進行相應的治療或醫(yī)學觀察。同時應加強防控。注意出門戴口罩勤洗手,居室保持開窗通風,注意個人衛(wèi)生,不去人多的地方,不聚眾不聚餐。
李鵬赫 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠無癥狀感染者是免疫了嗎
新冠肺炎無癥狀感染者并不是完全免疫新冠病毒感染。新冠病毒無癥狀感染者存在兩種形式。第一種為新冠病毒在身體當中復制以及清除呈動態(tài)平衡狀態(tài),在這種情況下,由于身體當中致病性新冠病毒濃度不足,從而不出現(xiàn)發(fā)病癥狀。此種情況下,患者并不是免疫新冠病毒感染,而是固有防御機制,短時間抵御住新冠病毒的侵襲。第二種情況為新冠病毒侵襲人體,同時已形成體液免疫,并形成穩(wěn)固的防御性抗體,在這種情況下患者可以存在一定程度免疫狀態(tài)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
無癥狀感染者會一直沒有癥狀嗎
大部分無癥狀感染者會一直沒有癥狀,少部分患者會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。無癥狀感染者是指核酸檢測陽性,但沒有任何可以自我感知的,諸如發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛、咽痛、呼吸困難等相關(guān)的臨床癥狀。其理化檢查及影像學,也沒有新冠肺炎的相關(guān)表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩類人群。一種是核酸檢測陽性,但是自始至終都沒有出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀的感染者。這類患者就是自始至終沒有臨床癥狀。另一種核酸檢測陽性是由于采樣時沒有出現(xiàn)癥狀,但大多是處于潛伏期,暫時沒有出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。這類患者出現(xiàn)癥狀之后,即歸為確診患者,因此一部分無癥狀感染者后期會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者體溫能量出來嗎
新冠病毒無癥狀感染者在沒有典型臨床癥狀的情況下,不能通過體溫測量發(fā)現(xiàn)。新冠病毒無癥狀感染者主要指的是部分人群在感染新冠病毒后處于帶病毒狀態(tài),但其缺乏新冠病毒感染所出現(xiàn)的非特異性病毒感染體征,患者可以表現(xiàn)與普通人群沒有明顯差別,此類人群大多是通過新冠病毒核酸檢查明確診斷。建議生活在新冠肺炎流行區(qū)的人群,積極到新冠肺炎監(jiān)測點進行核酸檢查,以減少新冠病毒無癥狀感染者發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者體溫正常嗎
新冠無癥狀感染者體溫可以是正常。新冠病毒無癥狀感染者在無癥狀階段,其臨床表現(xiàn)與正常人沒有顯著差別,體溫監(jiān)測可以為正常數(shù)據(jù)。由于新冠病毒無癥狀感染者在臨床上呈隱匿性發(fā)病狀態(tài),缺乏臨床癥狀,所以不容易被自己感覺到,也不容易被外界人群識別,容易出現(xiàn)在人群密集地區(qū)相互感染的可能性。建議生活在新冠肺炎高發(fā)地區(qū)的人群做好自身防護工作,出入人群密集地區(qū)需要佩戴口罩,同時建議到新冠肺炎檢測點進行核酸檢測,以判斷是否存在無癥狀感染情況。
林雅南 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
新冠無癥狀感染者怎么檢查出來
新冠無癥狀感染者,一般是通過對新冠肺炎的確診的患者密切接觸人員進行篩查,發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸檢測為陽性,或者是在全民核酸檢測過程中,發(fā)現(xiàn)新冠病毒核酸為陽性。但由于新冠無癥狀者也有傳染性,而且臨床癥狀不明顯,所以更容易傳染給更多的人,也是最危險的傳染源。所以一旦確診為新冠肺炎后,要對新冠肺炎患者的密切接觸者給予隔離觀察。一旦確診為新冠無癥狀感染者,要給予隔離治療,以免傳染給更多的人。新冠無癥狀感染者,病情一般較輕,預后良好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測陽性是確診嗎?無癥狀感染者如何確診?
領(lǐng)導:截至20日下午6點,南京祿口機場9人新冠陽性。臨床檢查中檢查結(jié)果通常以陰性和陽性表示,陽性表示異常,有病變,陰性表示正常。那么,新冠核酸檢測陽性是確診嗎?南京祿口機場9人新冠陽性截至20日下午6時,祿口國際機場9人新冠陽性。祿口國際機場工作人員定期核酸檢查樣品中,檢查結(jié)果呈陽性,工作人員主要參加機場航班保
健康人是如何感染新冠的?怎么發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者?
健康的人會攜帶新型冠狀病毒嗎已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有個別健康人攜帶新型冠狀病毒。4月6日晚,在央視新聞頻道《新聞1+1》節(jié)目中,主持人白巖松連線援鄂軍隊前方專家組組長,解放軍總醫(yī)院呼吸科專家劉又寧,就軍隊支援湖北醫(yī)療隊的救治進展進行了解讀。劉又寧首先肯定了在新冠肺炎的檢測中,核酸試劑檢測是一個非常重要的手段。但他同時也
【無癥狀感染者】無癥狀感染者有什么表現(xiàn)?無癥狀感染者有哪些癥狀
隨著新型冠狀病毒的出現(xiàn),無癥狀感染者也開始進入人們的眼睛。無癥狀感染是指無癥狀嗎?
如何辨別無癥狀感染者?無癥狀感染者有哪些特征?
你知道新冠狀病毒無癥狀感染者是怎么判斷的嗎?如何預防新冠狀病毒無癥狀感染者?下面我們具體來看看。新型冠狀病毒無癥狀感染者如何判斷新型冠狀病毒是比較嚴重的病毒,人們知道感染后有潛伏期,有些人過了潛伏期會出現(xiàn)不舒服的癥狀,有些人還沒有不舒服的癥狀如果發(fā)現(xiàn)新感染的新冠肺炎患者,我們一定溯,找到感染源
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無癥狀感染者等于確診嗎?無癥狀感染者是什么意思算確診嗎?
無癥狀感染者不是確診病例。無癥狀感染者是指新冠肺炎感染但無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等臨床癥狀的人,但呼吸道新型冠狀病毒病原學或血清特異性IgM抗體檢測呈陽性。
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無癥狀感染者不做核酸怎么發(fā)現(xiàn) 核酸檢測幾次陰性才能排除
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
腦梗失語怎么治療
腦梗導致的失語需根據(jù)病情嚴重程度選擇綜合治療,主要包括藥物治療、康復訓練以及必要時的手術(shù)干預,以恢復語言功能和防止病情進一步惡化。 1、藥物治療 腦梗患者常伴有腦部血流受限,導致語言中樞功能受損。藥物治療是恢復腦部供血并防止再次梗死的關(guān)鍵。 抗凝藥物:如阿司匹林和氯吡格雷,用于預防血栓形成,改善腦供血。 溶栓藥物:如阿替普酶tPA,對于發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性腦梗患者具有顯著療效。 神經(jīng)保護劑:如胞磷膽堿,可幫助保護受損的腦神經(jīng)元,促進語言功能恢復。 藥物需要在醫(yī)生指導下使用,切忌自行用藥。 2、語言康復訓練 語言康復是治療腦梗失語不可缺少的一環(huán),需要循序漸進地進行專門訓練。 語言訓練:通過語言治療師設計的專項訓練,如朗讀、對答、詞匯拼接等,幫助患者逐步恢復語言表達能力。 工具輔助:借助圖片卡片、文字游戲等工具,激活大腦語言中樞的神經(jīng)回路。 家庭參與:家人配合復述訓練、耐心互動,是語言康復的重要支撐。 持續(xù)、科學的康復訓練對語言能力的改善有極大幫助。 3、手術(shù)治療 少數(shù)腦梗嚴重患者可能需要手術(shù)干預來恢復腦部供血。 動脈內(nèi)支架術(shù):用于清除腦血管中的硬化斑塊,恢復血流。 頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù):通過清理頸動脈斑塊,解決腦梗的根本問題。 開顱減壓術(shù):對重度腦梗伴腦水腫患者,可緩解顱內(nèi)壓力,保護語言中樞。 手術(shù)方案需根據(jù)患者具體病情由醫(yī)生決定。 4、營養(yǎng)和生活調(diào)理 合理的飲食和生活習慣能夠輔助腦梗患者恢復語言功能。 均衡飲食:增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果,同時補充新鮮蔬菜水果,保護血管健康。 控制危險因素:戒煙限酒,保持血壓、血脂和血糖穩(wěn)定,防止腦梗復發(fā)。 適度運動:如輕柔的步行或太極拳,促進全身循環(huán)。 腦梗導致的失語不僅需要藥物和康復治療,還涉及到手術(shù)干預和生活習慣調(diào)整等多方面。盡早就醫(yī),接受規(guī)范化的治療和系統(tǒng)的康復訓練,是恢復語言功能的關(guān)鍵。家屬和患者要保持信心和耐心,堅持治療,有機會顯著改善失語癥狀。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳背經(jīng)絡痛是怎么回事
腳背經(jīng)絡痛可能與神經(jīng)壓迫、筋膜炎、關(guān)節(jié)炎等生理問題相關(guān),也可能由外傷、穿鞋不當或長期姿勢不良等外部因素引起。建議通過分析病因采取針對性的治療,如調(diào)整生活習慣、理療或醫(yī)療干預。 1神經(jīng)壓迫導致的疼痛: 腳背經(jīng)絡痛可能與神經(jīng)壓迫或卡壓綜合征有關(guān),尤其是局部神經(jīng)受到過度刺激或外部壓迫導致痛感明顯。例如,長時間穿過緊的鞋子可能會引起神經(jīng)卡壓。緩解方法有: ①改用寬松舒適的鞋子,避免刺激腳背區(qū)域; ②通過熱敷促進血液循環(huán); ③若癥狀持續(xù),可通過神經(jīng)電刺激治療或藥物止痛如布洛芬緩解疼痛。 2筋膜或軟組織炎癥: 腳背筋膜的微小損傷或過度使用可能引發(fā)筋膜炎,局部紅腫是常見癥狀。常出現(xiàn)在經(jīng)常運動或體力勞動人群中。治療方法有: ①局部冰敷減緩炎癥反應; ②使用消炎藥膏如雙氯芬酸; ③癥狀嚴重時,可尋求理療或局部注射類固醇藥物。 3關(guān)節(jié)炎或軟骨組織問題: 關(guān)節(jié)炎如痛風性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎可能影響腳背部位的軟骨和關(guān)節(jié),引發(fā)疼痛,尤其是中老年群體更常見。改善方法為: ①低嘌呤飲食減少海產(chǎn)品、酒精攝入; ②補充軟骨保護劑如氨基葡萄糖; ③炎癥劇烈時,選用抗炎藥如美洛昔康或在醫(yī)生指導下接受關(guān)節(jié)穿刺治療。 4外部因素或外傷: 長時間不良姿勢、局部肌肉拉傷或挫傷都可能導致腳背經(jīng)絡痛。及時護理十分重要,方法可包括: ①避免動作過度導致重復性勞損,適當休息足部; ②輕度受傷者可選用非處方疼痛緩解貼膏,如氟比洛芬貼片; ③腳背腫脹明顯時,建議拍片檢查以排除骨折等結(jié)構(gòu)性損傷。 如果腳背經(jīng)絡痛持續(xù)或加重,尤其伴隨腫脹或麻木癥狀時,應盡快就醫(yī)評估可能的嚴重病因。通過專業(yè)診斷結(jié)合合適的治療,通常可有效緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青霉素引起的過敏性休克首選措施
過敏性休克是一種嚴重的急性反應,面對青霉素引起的過敏性休克,首選措施是立即使用腎上腺素進行緊急治療。患者需要快速獲得醫(yī)療幫助并監(jiān)控生命體征。 1、藥物過敏反應的原因與機制 青霉素是常見的抗生素之一,但可能導致某些人出現(xiàn)過敏反應。當青霉素過敏嚴重時,會引發(fā)全身性過敏反應,導致休克。這種反應是由于免疫系統(tǒng)對青霉素產(chǎn)生過度敏感。 2、使用腎上腺素進行緊急治療 腎上腺素是應對過敏性休克的關(guān)鍵藥物,因為它能迅速擴張呼吸道、收縮血管、增加心輸出量和提高血壓。在急診情況下,以肌肉注射腎上腺素為主要途徑,并持續(xù)監(jiān)測生命體征確保患者穩(wěn)定。 3、輔助醫(yī)療支持及后續(xù)處理 在緊急措施后,患者通常需要輸氧、靜脈補液和抗組胺藥物,以控制炎癥反應和恢復正常的生理功能。住院觀察是必要的,以防止延遲性過敏反應的發(fā)生。 4、預防措施與未來治療方案 對于有青霉素過敏史的患者,避免使用該類藥物是防止嚴重過敏反應的重要措施。患者應隨身攜帶過敏卡片或佩戴過敏手環(huán),并告知醫(yī)療專業(yè)人員自己的過敏情況。 面對青霉素引起的過敏性休克,首選措施是使用腎上腺素進行緊急治療,確保患者生命體征穩(wěn)定。經(jīng)過初步處理后,進行輔助治療與長期觀察,幫助患者恢復健康。在日常生活中,預防措施和正確的信息傳達對避免未來類似事件至關(guān)重要。保持必要的警覺和做好緊急應對準備,是有效應對此類緊急情況的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
四歲女孩正常身高是多少
四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間,具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習慣以及監(jiān)測孩子生長情況,幫助其健康成長。 1遺傳因素:遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力,這是基因表達的結(jié)果。不過,遺傳只是身高的基礎(chǔ),后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議:家長可以通過計算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預測身高。應根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點合理預期,避免制定過高或過低的目標。 2營養(yǎng)攝入:充足而均衡的營養(yǎng)對孩子的骨骼發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均,可能會影響孩子的正常生長。 建議:家長應保證孩子一日三餐均衡,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、瘦肉、雞蛋等,同時注意補充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時候,帶孩子進行戶外活動以促進維生素D合成。 3生活環(huán)境:外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運動習慣等,對孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下,可能影響生長激素的分泌。 建議:家長應為孩子提供一個輕松、愉快的成長環(huán)境,確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時,并積極鼓勵適量運動如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況:如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等,也可能對身高產(chǎn)生影響。 建議:若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍,或者每年的身高增長速度低于5厘米,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進行檢查。 在四歲這個關(guān)鍵的生長階段,家長需要結(jié)合孩子的個性化成長需求,注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素,以科學方式促進孩子健康發(fā)育。如果對身高有疑慮,應及時尋求專業(yè)機構(gòu)的評估和指導。 高度關(guān)注孩子的身心健康,是幫助其健康成長的關(guān)鍵。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
16歲包莖能自己好嗎
16歲包莖一般情況下無法自行好轉(zhuǎn),應根據(jù)包莖的程度及癥狀選擇合適的處理方法,包括觀察、藥物治療或手術(shù)治療。若長期未處理,可能影響健康,建議及時就醫(yī)評估。 1、為什么16歲包莖難以自行好轉(zhuǎn)? 包莖是指包皮口狹窄,無法翻開露出龜頭。對于16歲的青少年,生理發(fā)育基本接近成人水平,如果包皮仍然無法自然翻開,多數(shù)屬于真性包莖,而非生理性包莖。真性包莖的包皮口較窄,缺乏彈性,通常不會隨著年齡增長而縮小,可能還會因局部炎癥或疤痕形成導致情況加重。 2、包莖帶來的潛在健康問題 包莖如不治療,可能導致以下問題: 包皮垢堆積:包皮覆蓋龜頭,易積累包皮垢,滋生細菌,引發(fā)炎癥,如龜頭炎或尿道感染。 影響排尿:嚴重包莖可能導致排尿困難或尿路梗阻,甚至引發(fā)膀胱、腎臟相關(guān)疾病。 性功能及生殖健康問題:成年后包莖可能影響性生活,甚至提高患陰莖癌的風險。 3、16歲包莖的處理方法 根據(jù)具體情況選擇以下處理方式: 熱水浸泡及手動牽拉:若包莖情況較輕,家長可指導青少年在醫(yī)生建議下每天使用溫水浸泡并輕柔牽拉包皮口,這種方法對改善輕微或殘余生理性包莖有一定幫助。 局部藥物涂抹:可在醫(yī)生指導下使用含類固醇的軟膏如丙酸氯倍他索軟膏涂抹包皮,幫助軟化包皮口以促進翻開,但需堅持使用至少數(shù)周,有效率約為50%-70%。 手術(shù)治療:對于嚴重的真性包莖,尤其合并感染或排尿不暢者,建議進行包皮環(huán)切術(shù),常見術(shù)式包括傳統(tǒng)切除、激光環(huán)切及微創(chuàng)環(huán)切等,手術(shù)恢復時間較短,風險低。 4、日常護理與術(shù)后建議 無論是否選擇手術(shù)治療,包莖部位的日常清潔是必不可少的。尤其在手術(shù)后,應嚴格遵從醫(yī)生指示進行傷口護理,保持局部干燥清潔,避免感染。術(shù)后飲食應清淡,避免辛辣刺激食物,待徹底康復后再恢復正常活動。 包莖若長期不處理可能帶來諸多健康隱患,因此16歲青少年如有包莖情況應盡早咨詢專業(yè)由其評估病情輕重并選擇最佳治療方案,以保障未來的健康與生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
煙霧病造影算是手術(shù)嗎
煙霧病造影不算手術(shù),這是一種重要的輔助檢查手段,用于診斷煙霧病,幫助醫(yī)生評估腦血管的情況和選擇治療方案。常見的造影檢查包括腦血管造影DSA、CT血管成像CTA和磁共振血管成像MRA,這些方法能夠顯示腦血管的狹窄及其代償情況。 1、什么是煙霧病造影 煙霧病造影是通過影像技術(shù)檢查腦血管的一種方式,重點在于評估腦基底動脈環(huán)及附近血管是否出現(xiàn)異常狹窄或閉塞,同時觀察是否有代償性新生異常血管形成。常用的檢查方式包括: 腦血管造影DSA:目前是診斷煙霧病的金標準,醫(yī)生通過將造影劑注入動脈,使用X線實時觀察血管形態(tài)和血流情況。 CT血管成像CTA:利用CT掃描結(jié)合造影劑,生成頭部和血管的三維圖像,更適合定位病變。 磁共振血管成像MRA:無需注射造影劑,通過磁共振成像顯示大腦內(nèi)部血管,適用于兒童或不能耐受造影劑的人群。 這些檢查操作過程多為無創(chuàng)或微創(chuàng),通過靜脈或動脈注射完成,因此不算手術(shù)。 2、為什么需要進行煙霧病造影 造影是煙霧病診斷和治療的重要環(huán)節(jié),原因在于: 明確診斷:煙霧病的典型病理表現(xiàn)是大腦內(nèi)血管狹窄導致的異常“煙霧”樣新生血管,僅依賴普通CT或MRI無法確診,而造影能夠清晰顯示病變范圍。 評估病情:造影可以幫助了解血管狹窄的程度、血流的變化以及是否已經(jīng)形成代償性循環(huán),為醫(yī)生制定下一步的治療計劃手術(shù)或保守治療提供依據(jù)。 指導手術(shù):對于需要手術(shù)治療的患者如腦血管搭橋手術(shù),造影可以為術(shù)前規(guī)劃提供精確的解剖學信息。 3、關(guān)于造影的安全性 雖然造影不算手術(shù),但需要注射造影劑,可能面臨以下風險: 造影劑過敏:少部分人會對造影劑產(chǎn)生過敏反應,嚴重時可能出現(xiàn)呼吸困難甚至過敏性休克,需要術(shù)前詢問過敏史。 腎損害:造影劑可能對腎臟有一定負擔,尤其是患有慢性腎病的患者,應提前與醫(yī)生溝通,必要時選擇無造影劑的成像方法。 其他并發(fā)癥:如穿刺部位疼痛、感染或血管損傷,但發(fā)生率極低。 煙霧病造影是診斷和治療煙霧病的關(guān)鍵檢查,但本身并不算手術(shù)。如果確診為煙霧病,建議由神經(jīng)外科醫(yī)生進一步評估是否需要實施手術(shù)例如腦血管搭橋,并積極配合醫(yī)生進行治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
寶寶總是想睡覺怎么治療
寶寶總是想睡覺可能是正常發(fā)育現(xiàn)象,也可能由疾病或其他原因引起,應根據(jù)原因?qū)ΠY處理,包括觀察發(fā)育狀態(tài)、調(diào)整生活習慣或及時就醫(yī)。 1、正常發(fā)育的可能性 新生兒和嬰兒的睡眠時間較長是正常的,這符合他們的生理需求。新生兒每天需要睡16-20小時,3-6個月的寶寶則需要12-16小時。如果寶寶精神狀態(tài)良好,吃奶、排尿正常且生長發(fā)育指標合格,就無需過度擔心。但應注意記錄寶寶的睡眠時間及規(guī)律,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。 2、疾病或缺乏營養(yǎng)原因 異常嗜睡可能意味著疾病,例如貧血、甲狀腺功能減退、感染如病毒感染或低血糖。如果伴隨精神不振、體重下降、臉色蒼白等表現(xiàn),應盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會檢查血常規(guī)、甲狀腺功能或其他相關(guān)項目。對于營養(yǎng)不足導致的嗜睡,如缺乏維生素D或鐵等,通常需要通過補充營養(yǎng)或調(diào)整飲食來改善。例如,可以在醫(yī)生指導下補充維生素D滴劑或含鐵的營養(yǎng)制劑,還可以提供富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。 3、環(huán)境和生活作息問題 不良的環(huán)境和作息也可能導致寶寶過度睡眠或睡眠不規(guī)律。室內(nèi)溫度過高、光線太強或太弱,以及缺乏適當?shù)挠H子互動都會影響寶寶的活動水平。建議照顧者調(diào)整生活環(huán)境,如保持室內(nèi)溫度適宜、光照柔和、創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境;同時,增加白天的活動量,如通過輕柔的按摩、互動玩具或到戶外曬太陽,幫助寶寶保持健康的作息模式。 4、重大健康問題的可能性 如果寶寶除了異常嗜睡外,還伴隨反應遲鈍、呼吸困難、臉色發(fā)青、無法正常進食等嚴重癥狀,這是緊急情況,可能與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦損傷、心臟問題或代謝紊亂有關(guān),需立即送醫(yī),進行全面檢查和治療。 在寶寶總是想睡覺時,家長應首先判斷是否為生理正常現(xiàn)象,然后排查環(huán)境、營養(yǎng)或其他影響因素。如果存在異常情況或伴隨癥狀,建議盡快就醫(yī)。充分了解寶寶的情況,才能采取最正確的處理方式,確保其健康成長。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術(shù)后管理方面各具特色,綜合實力突出,能夠為患者提供規(guī)范化的診療服務。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國家級重點學科平臺,配備國際領(lǐng)先的微創(chuàng)手術(shù)設備;武漢大學中南醫(yī)院普外科通過多學科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長期深耕肛瘺中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域,形成了成熟的特色技術(shù)體系。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進設備,年開展肛瘺手術(shù)超800例。針對復雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應用經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(shù)(VAAFT),有效降低復發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術(shù)前評估、術(shù)中導航到術(shù)后康復均實現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評湖北省臨床重點專科。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設置獨立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準診斷設備。針對高位復雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補術(shù)改良術(shù)式獲得湖北省科技進步獎,術(shù)后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對單純性肛瘺推行日間手術(shù)模式,住院時間縮短至24小時內(nèi);對合并克羅恩病的復雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營養(yǎng)科組建多學科團隊,制定個體化治療策略。近三年累計完成肛瘺手術(shù)1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬人次。醫(yī)院獨創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結(jié)合腔內(nèi)超聲精準分型,采用掛線聯(lián)合生物補片修補術(shù)處理復雜瘺管,術(shù)后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導航系統(tǒng)獲得國家專利,能夠?qū)崟r顯示瘺管走向與括約肌關(guān)系,使手術(shù)精準度提升40%。針對復發(fā)性肛瘺,開展的干細胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達到85%。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導下瘺管消融術(shù),結(jié)合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對高位復雜性肛瘺,創(chuàng)新應用虛實掛線技術(shù),通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風險。醫(yī)院建有標準化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進術(shù)后康復。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進德國STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實現(xiàn)360°立體成像,準確識別多發(fā)支管和死腔。在手術(shù)方式選擇上,對單純性肛瘺推行改良Parks術(shù)式,切口長度縮減30%;對馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術(shù),配合負壓沖洗裝置降低感染風險。醫(yī)院特別注重肛門功能保護,術(shù)后生物反饋治療有效率達90%,相關(guān)成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術(shù)創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術(shù)治療低位肛瘺。該技術(shù)通過1470nm激光光纖精準封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢,門診即可完成治療。對于復雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術(shù),完整保留肛門括約肌結(jié)構(gòu),術(shù)后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術(shù)后護理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務,平均愈合時間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將加速康復外科(ERAS)理念應用于肛瘺治療,通過術(shù)前預康復訓練、術(shù)中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術(shù)后下床活動時間提前至6小時。科室引進加拿大WiseMactm肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門功能狀態(tài),為術(shù)式選擇提供客觀依據(jù)。針對年輕患者對美容的需求,創(chuàng)新應用隱蔽切口設計,術(shù)后瘢痕長度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動管理平臺,實現(xiàn)線上復診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術(shù)后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胃癌晚期臨終前幾個小時有什么表現(xiàn)
胃癌晚期臨終前的幾個小時可能表現(xiàn)為意識模糊、呼吸困難、極度虛弱以及臟器功能衰竭,家屬需要盡量給予患者舒適的陪伴并注意觀察患者的生理變化。具體表現(xiàn)與應對方式如下: 1、意識模糊及昏迷 患者臨終前可能因病情進展導致意識逐漸模糊甚至完全喪失。這與腦部缺氧或毒素積累有關(guān),患者此時可能無法正常溝通。家屬需保持安靜的環(huán)境,用觸碰手指或輕聲陪伴減少患者的恐懼感。醫(yī)生可能會建議特定藥物緩解不適。 2、呼吸異常及頻率改變 許多患者會出現(xiàn)呼吸變慢、間斷或不規(guī)則的喘息聲瀕死喘息。這是由于肺部功能衰竭和分泌物堆積導致的。可嘗試抬高患者上半身以改善呼吸,也可以借助醫(yī)護人員清理患者的呼吸道。 3、心臟及循環(huán)系統(tǒng)衰竭 因循環(huán)功能下降,患者可能出現(xiàn)皮膚冰涼、手腳發(fā)紺和脈搏微弱的現(xiàn)象。此時患者基本無法恢復到正常狀態(tài),家屬只需確保患者處于溫暖的環(huán)境中。 4、極度虛弱及排泄問題 患者的身體消耗殆盡,心理活動降低,并可能失去大小便控制。為避免患者皮膚受損,可以選擇使用吸濕墊或定期為患者更換衣物,使其保持干燥和清爽。 5、疼痛或不適癥狀 雖然部分患者因意識模糊疼痛感減弱,但仍可能有較明顯的不適感。可與醫(yī)療團隊溝通,通過使用適當劑量的鎮(zhèn)痛藥如嗎啡類藥物減輕癥狀,避免患者受苦。 胃癌晚期患者臨終表現(xiàn)因人而異,家屬需關(guān)注患者需求,提供情感支持并合理使用醫(yī)療資源,幫助患者平靜且有尊嚴地度過最后時光。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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