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輸尿管結核是什么?

來源:博禾知道

2024-11-01 14:26 32人閱讀

問題描述:輸尿管結核是什么?

醫(yī)生回答(1)

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腎結核血尿的特點
血尿是腎結核的典型癥狀之一,常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿,只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結核患者的血尿既可來自膀胱病變,也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿為終末血尿,患者在排尿的開始和中間都沒有血尿,只有在排尿快結束時才會出現(xiàn)血尿。 而當血尿來源于腎臟時,患者則會出現(xiàn)全程血尿。在長期出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥時,建議患者及時就醫(yī),明確診斷后再積極治療。最好不要拖延,以免加重病情。 血尿是腎結核的典型癥狀之一,常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿,只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
骨結核什么情況需要手術治療
骨結核這些情況需要手術治療: 1正規(guī)的保守治療三個月沒有完全的控制住結核,效果不好; 2有死骨,有膿腫; 3有截癱,有竇道,這幾種情況下,都是手術治療結核的適應癥。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腹膜結核是怎么引起的
腹膜結核可能是繼發(fā)的,也可能是原發(fā)性的,其中最為常見的是繼發(fā)性的腹膜結核。腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等病癥均可能蔓延至整個腹腔,從而引起腹膜的結核。 結核桿菌會進入血液系統(tǒng),可能跟隨血液流動至腹部黏膜處,結核桿菌在此生長繁殖也會形成腹膜結核。所以只要結核桿菌侵犯至腹膜,就會引起腹膜結核。 無論是繼發(fā)性腹膜結核還是原發(fā)性腹膜結核,都要積極治療。若不及時治療,結核桿菌會進一步損傷腹膜,可能并發(fā)感染,引起結核性腹膜炎,機體的功能也會遭受嚴重的影響。 腹膜結核可能是繼發(fā)的,也可能是原發(fā)性的,其中最為常見的是繼發(fā)性的腹膜結核。腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等病癥均可能蔓延至整個腹腔,從而引起腹膜的結核。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肺結核胰腺會有哪些癥狀
肺結核胰腺一般不會有什么癥狀,胰腺炎是由于喝酒過量、進食了大量的食物之后會出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀。肺結核是由于受到結核桿菌的侵犯,肺部出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、體重下降的表現(xiàn)。肺結核需要積極的抗結合治療,同時注意休息,加強營養(yǎng),但不能暴飲暴食,否則會出現(xiàn)胰腺炎。同時,要多喝溫開水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不抽煙不喝酒,不熬夜,定期找醫(yī)生復診,使病情得到好轉。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
孕媽媽早期患肺結核應該怎么辦
孕早期患肺結核,應積極治療肺結核,并適時中止妊娠,結核病治愈后1~2年,再考慮是否妊娠。中晚期妊娠合并肺結核時,應避免使用對胎兒有影響的藥物,服藥期間應給予各種維生素,以防止末梢神經炎的發(fā)生,注意肝臟損害。同時加強產前檢查,及時發(fā)現(xiàn)與治療妊娠期并發(fā)癥。 患肺結核的孕婦要加強營養(yǎng),保證高蛋白、多種維生素和礦物質的攝入,多呼吸新鮮空氣,注意充分休息。肺結核產婦娩出的新生兒,應注意隔離,及時接種卡介苗,預防感染,且不宜母乳喂養(yǎng)。產后應繼續(xù)治療肺結核并按時復查。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
肺結核合并咳血的治療原則
肺結核病合并咳血的治療原則: 首先就是病人要臥床,然后盡量以患側臥位為主,要溫涼飲食,不能吃那種特別熱的或者喝特別熱的水,洗臉、洗腳都是溫涼的。如果咳血的時候,可以在患側用冰袋冷敷。 對于內科治療方面,可以用一些止血藥,如果患者咳血特別緊張的話,一定要鼓勵他把血及時咳出來,如果有人特緊張,氣管痙攣了不敢咳,最后容易造成窒息的情況出現(xiàn),當然在止血治療的同時,還要積極的抗結核治療。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肺結核不能吃什么食物
肺結核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類食物也最好不要吃,此種烹調方式會破壞食物原本的營養(yǎng)成分,還會產生一些有害的物質,甚至是致癌的物質。 肺結核患者免疫力低下,合并有營養(yǎng)不良、過度疲勞,或者糖尿病、高血壓等慢性基礎疾病,吃此類食物可能進一步降低患者的抵抗力,不利于身體恢復。 肺結核是一種消耗性疾病,患者需要吸收大量的營養(yǎng)。上述食物還會刺激患者咳嗽,加劇不適,若患者痰液中帶有大量的結核桿菌,這會增加肺結核傳染的風險。 肺結核患者不宜吃辛辣刺激的食物,油煎、油炸以及燒烤類食物也最好不要吃,此種烹調方式會破壞食物原本的營養(yǎng)成分,還會產生一些有害的物質,甚至是致癌的物質。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結核性腦膜炎輕癥患者如何治療
結核性腦膜炎輕癥患者的治療方法:1、治療原則是早期給藥、合理選藥、聯(lián)合用藥、系統(tǒng)治療。2、抗結核的藥物首選異煙肼、利福平、丙嗪酰胺、鏈毒素、乙氨丁醇,建議至少選三種藥物聯(lián)合治療。3、輕癥患者治療三個月后,可停止丙嗪酰胺,再繼續(xù)用異煙肼和利福平幾個月,耐藥菌株可增加第四種藥物,比如鏈霉素、乙氨丁醇、利福平不耐藥菌株,總療程9個月就夠了。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
非活動性肺結核傳染嗎會自愈嗎
非活動性肺結核是曾經出現(xiàn)過肺結核,經過治療或者經過自身抵抗力的提高,目前肺結核的病情得到了控制,沒有癥狀,痰液檢查沒有抗酸染色桿菌,影像學檢查一般表現(xiàn)為鈣化、硬結或者纖維化,屬于陳舊性或相對靜止性結核病灶。 非活動性肺結核是不會傳染的,非活動性肺結核跟痊愈是一個效果,非活動性肺結核一般不需要接受治療,但是要注意養(yǎng)成良好的生活習慣,避免熬夜,避免吸煙,避免喝酒,避免過度的勞累,要注意合理的營養(yǎng),滿足身體的能量需求。雖然非活動性肺結核復發(fā)的幾率并不大,但還是要注意定期復查,警惕結核活動,特別是在應用免疫抑制劑或者其他原因導致機體抵抗力過低的情況下。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
肺結核患者需要注意什么
肺結核患者需要注意,要自覺地遵醫(yī)囑按時吃藥、治療期間自覺隔離、痊愈后定期地進行復查。肺結核患者一定盡早治療,治療期間要聽取醫(yī)生的建議,積極配合醫(yī)生工作,定時、定量地服藥,不要私自停藥或者減藥。期間不吃一些過于辛辣、刺激的食物,嚴格地戒煙、戒酒,飲食要豐富,補充足夠的營養(yǎng)來抵抗疾病。治療期間自覺的進行隔離,做好防護措施、遠離家人朋友、不與他人密切接觸傳播,避免傳染給他人,服從安排、做好登記工作。痊愈后定期地進行復查,有效控制疾病,定期復查血常規(guī)、肝腎功能。肺結核早期有效的治療,一般預后良好。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
女下腹隱痛伴有腰酸痛的原因
女性出現(xiàn)下腹隱痛和腰酸痛可能與生理因素、女性特有生殖系統(tǒng)問題和其他病理原因相關,建議及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。常見原因包括月經周期的變化、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染或結石、卵巢囊腫等。 1、月經周期相關的生理性疼痛 許多女性在月經前后都會感到下腹和腰部酸痛,這是由于子宮收縮、盆腔充血或激素水平波動所致。這種疼痛屬于生理現(xiàn)象,通常在月經結束后緩解。如果不適較輕,可以通過熱敷、飲用生姜紅糖水或短時間休息改善。如果疼痛劇烈,非處方止痛藥如布洛芬可能發(fā)揮緩解作用,但需注意遵醫(yī)囑服用。 2、盆腔炎或泌尿生殖系統(tǒng)感染 這種病理性原因較為常見,包括盆腔炎、尿道感染或膀胱炎。女性生殖器官與泌尿系統(tǒng)鄰近,感染可能引起下腹隱痛并放射至腰部。出現(xiàn)癥狀時應及時到醫(yī)院進行婦科和尿液檢查,明確致病菌后可針對性使用抗生素治療。在預防方面,注意局部衛(wèi)生和避免不潔性交十分重要。 3、卵巢囊腫或子宮病變 卵巢囊腫或子宮內膜異位癥等婦科疾病也可能是誘因。這類疾病可能伴有月經異常、性交痛或持續(xù)性盆腔不適。如果懷疑這些問題,應通過婦科超聲、血液化驗檢查如CA125等腫瘤標志物觀察病情嚴重程度,并根據醫(yī)生建議選擇藥物治療如激素類藥物、手術治療如卵巢囊腫剔除術等方法干預。 4、泌尿系統(tǒng)結石或其他全身疾病 泌尿系統(tǒng)結石可因尿路梗阻引發(fā)腰部和下腹疼痛,偶爾伴有血尿或尿急尿痛。通過B超和尿液分析可以明確診斷,較小的結石可嘗試多飲水并用利尿藥幫助排石,較大的結石可能需要體外碎石治療或手術。腰部和下腹疼痛也可能是全身性疾病如腸胃病或腰肌勞損的表現(xiàn),需全面評估是否存在其他病因。 女性若長期出現(xiàn)下腹隱痛與腰酸痛,應高度重視信息反饋,盡快就醫(yī)明確診斷。定期婦科體檢和保持健康的生活習慣是預防此類問題的關鍵,同時理解身體信號并及時干預是維護健康的重要一環(huán)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡覺時腰疼起床后緩解是怎么回事
睡覺時腰疼起床后緩解通常與睡眠姿勢不當、床墊支撐性不足、腰椎疾病或肌肉勞損有關,可以通過調整睡姿、選擇合適的床墊以及適當鍛煉來改善。嚴重情況下需就醫(yī)排查潛在的問題。 1、睡眠姿勢不當 不良的睡眠姿勢會導致腰部肌肉長時間受壓或拉伸,引起夜間疼痛感。尤其是長期趴睡或腰部懸空時,腰椎受力點異常,用力不均便可能在夜間產生酸脹感。建議嘗試仰臥位睡眠,在膝下墊一個枕頭以緩解腰椎壓力,或采取側臥姿勢并夾一個小枕頭在兩腿之間,保持腰部自然弧度。 2、床墊支撐力不足或過硬 床墊的軟硬程度直接影響睡眠時脊柱的承托狀態(tài)。如果床墊過軟,身體會下陷導致脊柱彎曲;而過硬的床墊則會增加局部壓力,無法均勻支撐脊椎,從而在睡眠過程中引起腰部不適。建議選擇中等硬度、支撐力和貼合度良好的床墊,能更好保護脊柱的自然曲線。 3、腰椎相關疾病 一些腰椎疾病,如腰椎間盤突出、椎體關節(jié)紊亂等,可導致夜間姿勢固定時局部壓迫加重,刺激神經而引發(fā)腰痛,但起床后活動可改善癥狀。對于此類疾病,建議盡早就醫(yī)檢查,可能需要CT或MRI輔助診斷。在確診后,可通過藥物如布洛芬類消炎鎮(zhèn)痛藥緩解,必要時結合物理治療或牽引法來改善。 4、肌肉勞損或緊張 白天長時間從事彎腰勞動、過度運動或保持久坐姿勢會導致腰部肌肉疲勞與緊張感,夜間靜臥會進一步加重這些肌肉損傷感,伴隨酸疼。輕微勞損可以通過熱敷、睡前腰部按摩、小范圍拉伸緩解,如貓式伸展或嬰兒式拉伸動作能放松腰背肌肉。 若調整姿勢、床墊以及鍛煉肌肉后仍未改善腰疼癥狀,可能提示需要專業(yè)醫(yī)療介入。持續(xù)的夜間腰疼可能是早期潛在腰椎疾病的信號,建議及時咨詢骨科醫(yī)生以避免病情加重,恢復健康睡眠狀態(tài)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
甲狀腺結節(jié)3類能消除么檢查
甲狀腺結節(jié)3類可以通過規(guī)范治療和定期復查得到有效控制或消除。甲狀腺結節(jié)3類屬于良性病變,通常無需立即手術,但需結合超聲檢查、甲狀腺功能檢測等結果制定個性化治療方案。對于結節(jié)較小且無明顯癥狀的患者,可采用藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,幫助調節(jié)甲狀腺功能,抑制結節(jié)生長。若結節(jié)較大或伴有壓迫癥狀,可選擇射頻消融術、微波消融術等微創(chuàng)治療,直接縮小或消除結節(jié)。飲食上建議減少碘攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物,適量補充富含硒的食物,如堅果、魚類,有助于改善甲狀腺功能。定期復查超聲和甲狀腺功能,動態(tài)監(jiān)測結節(jié)變化,及時調整治療方案,是確保結節(jié)消除或穩(wěn)定的關鍵。甲狀腺結節(jié)3類的消除需要長期規(guī)范管理,結合藥物治療、微創(chuàng)治療和飲食調節(jié),定期復查是保障治療效果的重要手段。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
造血干細胞移植后味覺失靈的原因
造血干細胞移植后出現(xiàn)味覺失靈可能與移植過程中免疫反應、放化療治療后遺癥以及營養(yǎng)缺乏等因素有關,具體需結合病史和醫(yī)學評估判定。應通過針對病因的治療、調整飲食和必要的藥物干預改善癥狀。 1、免疫相關反應 造血干細胞移植后,患者可能出現(xiàn)移植物抗宿主病GVHD,這是由于供者的免疫細胞攻擊受者組織,引起口腔、舌頭和味覺神經的損傷,導致味覺失靈。尤其是慢性GVHD,常引發(fā)口腔干燥、潰瘍和黏膜變化,加劇味覺問題。對于這類問題,醫(yī)生可能會使用糖皮質激素如潑尼松、抗免疫藥物如環(huán)孢素、他克莫司以及局部硝酸甘油類藥物來緩解癥狀,同時需要嚴格監(jiān)測和調整用藥劑量。 2、放化療導致的副作用 在造血干細胞移植前,大多數(shù)患者需要接受大劑量化療或全身放療以清除自身病變的造血系統(tǒng)。這些強烈的治療可能損傷味覺神經,進而引發(fā)味覺失靈。這種情況通常需要時間恢復,但可以通過口腔護理、使用減少神經毒性的藥物如維生素B12和緩解炎癥的漱口液幫助改善。 3、營養(yǎng)不足和電解質失衡 營養(yǎng)攝入不足或電解質失衡例如鋅、維生素B群缺乏可能加劇味覺變化。尤其是鋅缺乏會導致味覺減退甚至消失。可以通過血液檢測評估微量元素水平,并及時補充,例如口服鋅制劑或增加含鋅豐富的食物如牛肉、牡蠣、堅果等,飲食加入足量新鮮的水果蔬菜,緩解改善。 4、心理因素 長時間接受移植治療的患者可能伴有焦慮、抑郁等心理問題,這也可能對味覺產生間接影響,例如食欲下降或感受異常。可以通過心理疏導、放松練習或在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物平衡心理狀態(tài),從而間接恢復味覺體驗。 如果味覺失靈持續(xù)時間較久或癥狀逐漸加重,應盡快就醫(yī)進行進一步檢查與治療。通過排除其他可能性病因,有助于更快找到問題的根源并采取適當?shù)母深A措施,提升患者生活品質與治療效果。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肺癌病人能做手術嗎
肺癌病人能否做手術主要取決于癌癥的分期、患者的身體狀況以及具體的病理類型。早期肺癌患者,身體條件允許的情況下,通常可以選擇手術治療,而晚期或伴隨嚴重基礎疾病的患者則需綜合評估再決定。 1、癌癥的分期和手術適應癥 肺癌的分期是決定是否手術的重要因素。I期和部分II期肺癌的患者通常適合手術治療,因為此時癌細胞局限于肺部,沒有遠處轉移。III期肺癌患者是否能手術需根據腫瘤的擴散程度以及周圍組織的受侵情況評估。而IV期肺癌通常已發(fā)生廣泛轉移,無法通過手術完全清除病灶,此時手術的意義較小,更多考慮靶向治療或免疫治療。 2、身體狀況和并發(fā)疾病的影響 手術是一種創(chuàng)傷性治療,對患者的心肺功能要求較高。手術前醫(yī)生通常會進行肺功能測試、心臟功能評估以及其他檢查,以確保患者能夠耐受麻醉和手術過程。如果患者合并嚴重的慢性疾病如嚴重心臟病、肺功能極差,手術風險可能較高,此時需與醫(yī)生討論其他治療選項。患者的年齡本身并非手術限制,關鍵在于整體健康狀態(tài)。 3、手術治療的常見形式 肺癌的手術方式主要包括以下幾種: 肺葉切除術:適用于腫瘤體積較小、局限于某一肺葉的患者。 全肺切除術:對于較大的腫瘤或者占據整個肺部的癌癥病例可能需要切除整個肺。 楔形切除術:用于早期的小型癌癥患者,切除病灶周圍的少量正常組織,相對保留更多的正常肺功能。 4、不能手術時的替代方案 對于晚期患者或身體狀況不適合手術者,其他治療方法包括: 放療:通過高能射線殺死癌細胞或縮小腫瘤。 化療或靶向治療:以藥物方式控制腫瘤的生長和擴散。 免疫治療:通過增強機體免疫系統(tǒng)來對抗癌細胞。 手術是否適合需要結合多學科會診胸外科、腫瘤科、影像科后決定。肺癌的治療高度個性化,建議患者盡早就醫(yī)評估病情,與醫(yī)生共同探討最佳的治療方案,爭取早期干預機會以提升治療效果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靜脈輸液留置針的目的
靜脈輸液留置針的主要目的是方便患者進行長期或頻繁的靜脈輸液治療,減少反復穿刺帶來的痛苦,并提高醫(yī)療操作的效率。其應用廣泛,可用于補液、輸營養(yǎng)液、輸藥以及搶救等場合。 1減少反復穿刺的痛苦 留置針可在患者靜脈中存留一定時間通常不超過72小時,在此期間無需因每次輸液重新穿刺,從而降低反復扎針的疼痛和靜脈損傷。這對老年人、慢性病患者或需要長期輸液的患者尤為重要。 2提升搶救效率 在急救場景中,留置針的應用可以避免因時間緊迫無法快速建立靜脈通道的情況。留置針提供了穩(wěn)定的輸液通道,可迅速輸注藥物、補液或進行相關治療,提高搶救成功率。 3保護脆弱血管 對于血管條件差的患者如新生兒、化療患者或老年人,留置針可以避免頻繁穿刺導致的血管破裂、硬化或感染的幾率,同時也能延長靜脈健康狀態(tài)的維持時間。 4降低感染風險 雖然留置針本身存在一定的感染風險,但與多次穿刺相比,專業(yè)醫(yī)護人員正確應用和護理留置針可以更好地降低局部感染的可能性。醫(yī)生通常會根據患者實際情況評估使用時間,并遵守嚴格的無菌操作。 留置針在醫(yī)療操作中是一種重要工具,在減少患者痛苦、提高輸液效率、保護靜脈健康等方面發(fā)揮重要作用。如果患者或家屬對使用留置針有疑問,可隨時向醫(yī)護人員咨詢具體情況及注意事項,確保最佳治療效果和舒適體驗。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
武漢看少精癥哪家醫(yī)院專業(yè)
武漢看少精癥比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領域具有較高的診療水平,配備完善的檢查設備和規(guī)范化的診療體系,能夠為少精癥患者提供精準的病因篩查和個性化治療方案。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心作為國家重點學科,在男性不育癥診療領域積累了豐富的臨床經驗;華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科下設的男性生殖專科,采用顯微外科技術助力少精癥治療;武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心則通過多學科協(xié)作模式,建立了從檢查到干預的完整診療鏈條。1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國內較早開展男性不育癥研究的醫(yī)療機構之一,專注于少精癥的病理機制探索和臨床治療創(chuàng)新。該中心配置了全自動精液分析系統(tǒng)、染色體核型分析平臺以及Y染色體微缺失檢測等先進技術,可快速識別精子生成障礙、內分泌異常或基因缺陷等病因。在治療方面,除規(guī)范的激素調節(jié)和抗氧化治療外,針對梗阻性因素引起的少精癥,采用顯微鏡下輸精管吻合術等高精度手術,顯著提升了術后自然妊娠率。科室還建立了患者精子冷凍保存系統(tǒng),為需要輔助生殖技術干預的患者提供保障。2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科男性生殖專科在少精癥診療中形成了特色技術體系。科室引進了高分辨率陰囊超聲、睪丸穿刺活檢等評估手段,可精準定位生精功能障礙的具體環(huán)節(jié)。對于非梗阻性少精癥患者,通過個體化的促生精藥物治療聯(lián)合生活方式干預方案,幫助改善精子數(shù)量與活力;針對精索靜脈曲張等繼發(fā)性病因,運用腹腔鏡微創(chuàng)手術進行精索靜脈高位結扎,術后配合中醫(yī)理療促進睪丸微循環(huán)恢復。醫(yī)院還設有男性生育力保護門診,為腫瘤患者提供放化療前的生育力保存服務。3. 武漢大學人民醫(yī)院武漢大學人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心采取“男性生育力評估-病因分層-精準干預”的診療路徑,建立了少精癥的標準化管理流程。中心配備精子DNA碎片檢測、抗精子抗體檢測等特色項目,結合內分泌代謝評估系統(tǒng),可全面分析少精癥患者的病理生理狀態(tài)。在治療策略上,針對特發(fā)性少精癥患者,采用中西醫(yī)結合調理方案,整合營養(yǎng)補充、物理療法和中醫(yī)藥干預;對于重度少精癥患者,則通過睪丸顯微取精術聯(lián)合輔助生殖技術提高生育成功率。科室定期開展生育健康科普教育,幫助患者建立科學治療預期。4. 武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心在少精癥診療領域注重技術創(chuàng)新與科研轉化。科室開展的睪丸組織冷凍技術為青春期前腫瘤患者提供了生育力保存新選擇,同時運用精原干細胞體外培養(yǎng)技術探索生精障礙的治療可能。臨床診療中,通過精漿生化檢測和遺傳學篩查,系統(tǒng)排查先天性因素導致的少精癥,并針對不同病因制定階梯式治療方案。醫(yī)院還開發(fā)了智能化患者管理系統(tǒng),實現(xiàn)用藥指導、復查提醒等全流程服務。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合男科在少精癥治療中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。科室采用“辨病-辨體-辨證”三辨模式,將現(xiàn)代精液檢測技術與中醫(yī)體質辨識相結合,開發(fā)出補腎活血方、疏肝健脾方等協(xié)定處方。物理治療中心配備低頻脈沖電治療儀、中藥熏蒸設備,通過改善局部血液循環(huán)促進生精功能恢復。對于需要手術干預的病例,與泌尿外科聯(lián)合開展顯微鏡下精索靜脈結扎術,形成了“手術+康復”一體化管理模式。6. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學科構建了少精癥的多維度干預體系。科室通過精液參數(shù)動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng),追蹤評估治療方案的階段性效果。在生活方式干預方面,聯(lián)合營養(yǎng)科定制抗氧化膳食方案,配合運動康復指導改善代謝狀態(tài)。針對內分泌異常導致的少精癥,采用基因重組技術制備的特異性促性腺激素進行治療。醫(yī)院還設立了男性生育力保護實驗室,開展精子冷凍保存和復蘇技術服務。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院男科運用中西醫(yī)結合方法治療少精癥,形成了特色診療方案。通過中藥膏方調理腎脾兩虛證型,配合針灸刺激特定穴位改善生殖系統(tǒng)微環(huán)境。科室引進的計算機輔助精液分析系統(tǒng)可精準識別精子形態(tài)學異常,結合舌脈診等傳統(tǒng)診斷方法制定個性化方案。對于免疫性因素引發(fā)的少精癥,采用中藥免疫調節(jié)聯(lián)合西醫(yī)抗炎治療,有效降低抗精子抗體滴度。醫(yī)院還建立了患者隨訪系統(tǒng),長期跟蹤治療效果及生育結局。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腳踝疼不紅也不腫一走路就疼
腳踝疼痛但無紅腫且行走時加劇,可能與軟組織勞損、關節(jié)功能異常或神經受壓等因素有關,建議盡早明確原因以便進行針對性處理。 1、軟組織勞損 腳踝部位的肌腱或韌帶因為長期過度使用、姿勢不正確或缺乏充分休息而出現(xiàn)勞損會導致疼痛。通常這種情況沒有明顯的腫脹或紅熱。 建議: 每天適當休息,避免劇烈運動,減少對腳踝的負重。 采用局部冷敷或熱敷,減輕疼痛與疲勞。冷敷適合急性疼痛,熱敷適合慢性不適。 如果狀況不改善,可以咨詢物理治療師進行康復鍛煉,例如小范圍腳踝活動或拉伸。 2、關節(jié)功能異常 踝關節(jié)可能因為輕微損傷導致了關節(jié)間的滑膜炎、軟骨損傷或微小脫位。這種問題可能會讓關節(jié)在使用時產生劇烈疼痛,但靜止狀態(tài)下沒有明顯癥狀。 建議: 完全停止疼痛誘發(fā)活動,盡量保持關節(jié)的靜止狀態(tài)。 可使用踝部保護裝置如護踝固定關節(jié),防止進一步損傷。 如果疼痛持續(xù)一周以上,應就醫(yī)進行X光或核磁共振檢查,評估關節(jié)的具體狀況并采取治療措施,如藥物或關節(jié)封閉注射。 3、神經受壓或損傷 如脛后神經受壓時常伴隨足底麻木或灼痛感或周圍神經損傷,可能會表現(xiàn)為活動時腳踝區(qū)域的間歇性刺痛或壓迫感。 建議: 及時糾正不良姿勢或習慣,如過度蹺二郎腿可能導致神經受壓。 適當補充維生素B族如維生素B1、B6和B12,以促進神經恢復;食物中如瘦肉、堅果和全谷物含量較高。 如果疼痛明顯伴隨麻木,需盡早至神經科就診,以避免進一步嚴重問題。 腳踝疼痛而無紅腫的原因可能涉及軟組織、關節(jié)及神經等問題,通常需要休息和簡單處理,但持續(xù)疼痛則需專業(yè)的醫(yī)學檢查和治療。如癥狀超過一周或逐漸加重,應及時就醫(yī)進行全面評估確保健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
直腸癌手術后吻合口瘺能自己愈合嗎
直腸癌手術后吻合口瘺通常無法完全依賴自愈,需要根據瘺口大小、感染程度和病程長短采取綜合治療措施,包括護理、藥物和必要時的二次手術干預,以防止并發(fā)癥的發(fā)生。患者應盡早與醫(yī)生溝通病情,避免延誤治療。 1可能的原因及護理: 直腸癌手術后吻合口瘺可由多種因素導致,如局部血液供應不足、術區(qū)感染或局部張力過大等。小的瘺口在感染被控制、組織血供良好的情況下,有可能通過保守治療愈合。日常護理是關鍵,需保持局部清潔,避免刺激。醫(yī)生可能會建議使用引流裝置控制感染,同時補充高蛋白飲食促進愈合,必要時輔以靜脈營養(yǎng)支持。 2藥物治療的方式: 藥物在治療過程中起輔助作用,主要分為抗感染和促進修復兩大方向。抗生素如頭孢類、甲硝唑可用于控制感染,而促進傷口愈合的藥物如重組人表皮生長因子膠原貼片可以局部應用。有時需要抗炎藥緩解局部炎癥反應。如果瘺口引發(fā)嚴重癥狀,藥物會配合其他治療方式一起使用。 3手術調整: 對于中大瘺口,自愈的可能性較低,通常需要通過二次微創(chuàng)手術或直接瘺口修補手術來解決。臨床常用手術包括: ①瘺口縫合修補術,通過直接縫合修復吻合口裂缺; ②臨時性造口術,可分流部分糞便壓力,給瘺口充分愈合時間; ③病灶組織切除術,用于合并復雜感染或壞死區(qū)域的患者。術后需強調嚴格防感染和按醫(yī)囑隨訪。 直腸癌手術后吻合口瘺是一種嚴肅的術后并發(fā)癥,需要以主動的態(tài)度應對。如果癥狀加重或者長時間未愈合,不要寄希望于自愈,應及時尋求醫(yī)生的進一步診治,以獲得針對性的治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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