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心肌梗塞是怎么造成的
來源:博禾知道
2022-06-01 11:41
38人閱讀
問題描述:心肌梗塞是怎么造成的
醫(yī)生回答(1)
李成白
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:胸痛,是心肌堵塞最早出現(xiàn)的病癥,大多出現(xiàn)于清晨,在胸骨體上段或中段,可涉及心前區(qū),有手掌范疇大小,界限不是很清晰,胸痛常為壓迫,發(fā)悶或收縮感,也可有燒灼感,伴隨大汗,煩躁擔(dān)心,恐懼,瀕死感。
2022-06-01 11:57
心肌梗塞
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心肌梗死引發(fā)肺水腫,可以使用利尿劑,血管擴(kuò)張劑起到鎮(zhèn)靜,減少煩躁,減少心肌耗氧量,還能舒張小血管,減輕心臟負(fù)荷。利尿劑主要用于緩解水鈉潴留,減輕肺水腫,緩解呼吸困難,同時(shí)減輕心臟負(fù)擔(dān),但右心室心肌梗死患者應(yīng)慎用利尿劑,以免發(fā)生休克。心肌梗死合并肺水腫是比較嚴(yán)重的,需要積極的治療,如果血管狹窄大于75%以上,需要進(jìn)行支架植入術(shù)治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
患心肌梗塞日常注意什么
如果患有心肌梗死的疾病,那平時(shí)一定要注意低鹽,低脂肪飲食,不吃油脂類食物,油炸食品都有內(nèi)臟,避免勞累緊張,壓力大,睡眠不足,熬夜情緒波動(dòng)的影響因素,避免寒冷刺激,暴飲暴食,戒煙戒酒。而且要規(guī)律服用冠心病方面的藥物,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),定期去醫(yī)院復(fù)診,復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
冠心病心肌梗塞吃什么水果好
如果有冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)生心肌梗死的疾病,血糖正常范圍的話,可以多吃一些富含維生素C的水果,有利于心肌細(xì)胞的修復(fù)。比如蘋果。獼猴桃。橘子。山楂。草莓。都是可以的,另外可以多吃蔬菜。不要吃油脂類食物,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,低鹽飲食,戒煙戒酒,不喝濃茶和咖啡。醫(yī)生指導(dǎo)下,積極配合相關(guān)的治療,觀察病情。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞安裝支架利弊有哪些?
如果已有心肌梗塞,建議查冠脈造影,只有冠脈造影方才能最清楚的了解到血管堵塞的嚴(yán)重程度以及阻塞的范圍如果只是局部阻塞嚴(yán)重,建議支架治療,支架治療可以有效以防再發(fā)心梗,可以挽回性命如果是多處大范圍的阻塞,建議架橋治療支架對(duì)照架橋手術(shù)來說,傷損要小,恢復(fù)要快,但不足之處是血管內(nèi)留有異物,容易再次構(gòu)成血栓,需要長期口服抗凝藥
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞會(huì)引起冠心病嗎
急性心肌梗塞就是冠心病,冠心病包括心肌梗塞。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄,內(nèi)膜深厚,或者血栓堵塞了供給心肌的血管而導(dǎo)致的心肌的缺血缺氧,發(fā)生病,理性改變。出現(xiàn)急性心肌梗塞后,患者需要保持心情平靜,不要煩躁,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科搶救治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞吃什么?
心肌梗死患者不應(yīng)該先吃高脂肪食物,這會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),并造成不必要的后果。其次,心肌梗死患者應(yīng)該多吃粥、谷物、魚、蔬菜和水果。同時(shí),這些食物不應(yīng)太熱或太冷,以免影響心肌梗死患者的正常血液循環(huán)。最后,心肌梗死患者應(yīng)該多吃牛奶蛋白、魚、蔬菜、水果等對(duì)心臟有益的食物,并且必須注意充分利用這些食物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞有遺傳下一代嗎
只是一種常見的疾病,不用擔(dān)心的。疝氣的癥狀最主要的是在腹股溝區(qū),可以看到或摸到腫塊。嬰兒多系母親在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn),較大的小兒則多于入浴時(shí)或健康門診時(shí)發(fā)現(xiàn)的
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞術(shù)后治療吃什么藥
如果患有心肌梗死的疾病已經(jīng)進(jìn)行了相應(yīng)的手術(shù)治療后,也需要規(guī)律服用冠心病方面的藥物,包括阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷片以及他汀類的藥物,還有保護(hù)心臟的藥物治療。同時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下,定期復(fù)診復(fù)查。避免藥物的副作用發(fā)生。
劉易
主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
心肌梗塞安裝支架利弊有哪些?
如果有心肌梗塞,建議進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影只有冠狀動(dòng)脈造影才能清楚地了解血管閉塞的嚴(yán)重程度如果只有局部堵塞嚴(yán)重,建議進(jìn)行支架治療支架治療能有效預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā),挽救生命如果有許多大規(guī)模堵塞,建議進(jìn)行旁路治療支架對(duì)比搭橋手術(shù)來說,損傷要小,恢復(fù)要快,但不足之處是血管內(nèi)留有異物,容易再次形成血栓,需要長期服用抗凝藥支架植入的介入治療,可以及時(shí)開通梗塞的血管,能有效恢復(fù)血流,縮小心肌梗死面積,減少死亡的發(fā)生這對(duì)心肌梗塞治療是非常必要的,風(fēng)險(xiǎn)與治療價(jià)值相比還是小的
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞急救措施
如果沒有條件實(shí)施介入治療,或者因?yàn)榛颊呔驮\延誤,轉(zhuǎn)運(yùn)將會(huì)錯(cuò)失再灌注機(jī)會(huì),沒有禁忌癥的患者,應(yīng)該在30分鐘之內(nèi)進(jìn)行溶栓療法。如果能夠在起病的3~6小時(shí),最多12小時(shí)以內(nèi),使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或者使壞死范圍縮小,可以減輕梗死后的心肌重塑,改善預(yù)后,是一種積極的治療措施。治療方案包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和溶栓療法,在具備實(shí)施介入治療條件的醫(yī)院,應(yīng)該在患者到達(dá)醫(yī)院的90分鐘之內(nèi)實(shí)施冠脈內(nèi)介入治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞搭支架多少錢 心肌梗塞搭支架前四點(diǎn)要了解清楚
心肌梗塞支架手術(shù)費(fèi)用一般在3萬元到10萬元之間,實(shí)際費(fèi)用受到支架類型、手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后用藥、并發(fā)癥處理等因素影響。1??...
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如何診斷與鑒別診斷急性心肌梗塞?
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武漢哪個(gè)醫(yī)院看精神分裂比較好
武漢治療精神分裂癥具有較高專業(yè)水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。這些醫(yī)院在精神疾病診療領(lǐng)域擁有完善的專科設(shè)置,配備精神科專用診室、心理評(píng)估室及物理治療設(shè)備,能夠開展藥物規(guī)范化治療、心理干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)病區(qū)、兒童青少年精神科等特色亞專科,為不同病程階段和年齡層患者提供精準(zhǔn)診療方案。以下是武漢市精神分裂癥診療實(shí)力突出的五家公立醫(yī)院: 1.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢心理醫(yī)院) 作為湖北省首家三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥專病門診和住院病區(qū),配備腦功能檢測(cè)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備。醫(yī)院采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為治療(CBT)的綜合模式,建立了個(gè)體化用藥基因檢測(cè)平臺(tái),幫助患者制定精準(zhǔn)用藥方案。其康復(fù)科設(shè)有職業(yè)技能訓(xùn)練、社交能力培養(yǎng)等特色項(xiàng)目,年接診精神分裂癥患者超萬人次,住院部實(shí)施開放式管理模式促進(jìn)社會(huì)功能恢復(fù)。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 該中心為國家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的精神科急診和重癥監(jiān)護(hù)病房。在精神分裂癥診療中采用多維度評(píng)估體系,結(jié)合血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù)優(yōu)化治療過程。醫(yī)院配備事件相關(guān)電位(ERP)、近紅外腦功能成像等神經(jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備,建有標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)知矯正治療室。其科研團(tuán)隊(duì)參與制定《中國精神分裂癥防治指南》,牽頭開展新型抗精神病藥物臨床試驗(yàn),為患者提供前沿治療選擇。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科設(shè)有精神分裂癥早期干預(yù)門診,針對(duì)首發(fā)患者建立快速診療通道。科室配備數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療設(shè)備,開展基于生物標(biāo)記物的個(gè)體化治療研究。住院部實(shí)施分級(jí)護(hù)理制度,設(shè)有藝術(shù)治療工坊和家庭干預(yù)中心,建立出院患者定期隨訪系統(tǒng)。作為國家級(jí)住院醫(yī)師培訓(xùn)基地,其診療方案嚴(yán)格遵循國際治療規(guī)范,年開展精神分裂癥相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議十余場(chǎng)。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科 中南醫(yī)院神經(jīng)心理科采用多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科開展精神分裂癥腦網(wǎng)絡(luò)研究。科室配備3.0T磁共振、腦磁圖等大型設(shè)備,可進(jìn)行腦結(jié)構(gòu)及功能連接分析。治療方面推行藥物治療標(biāo)準(zhǔn)化路徑,結(jié)合計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)(CCRT)改善患者認(rèn)知缺陷。醫(yī)院設(shè)有精神康復(fù)農(nóng)場(chǎng)和職業(yè)訓(xùn)練基地,建立社區(qū)-醫(yī)院轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),為穩(wěn)定期患者提供過渡性康復(fù)服務(wù)。 5.湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神志病科 該科室為湖北省中醫(yī)重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"西藥控制+中醫(yī)調(diào)理+穴位刺激"三位一體療法。針對(duì)藥物副作用研發(fā)中藥方劑緩解代謝異常,運(yùn)用耳穴壓豆改善睡眠障礙,配合五行音樂療法調(diào)節(jié)情緒。住院部設(shè)置中醫(yī)特色治療區(qū),開展針灸改善陰性癥狀的臨床研究,建立中西醫(yī)結(jié)合療效評(píng)價(jià)體系。醫(yī)院定期舉辦患者家屬課堂,提供膳食調(diào)理方案和傳統(tǒng)養(yǎng)生指導(dǎo)。 武漢這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精神分裂癥診療領(lǐng)域各具特色,患者可根據(jù)病程階段和治療需求選擇適宜機(jī)構(gòu)。就診前建議通過醫(yī)院官網(wǎng)或12320衛(wèi)生熱線了解專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院開通了網(wǎng)絡(luò)預(yù)問診服務(wù)。病情急性發(fā)作期患者可選擇設(shè)有精神科急診的醫(yī)院,長期康復(fù)階段可考慮配備職業(yè)訓(xùn)練設(shè)施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
輕度腎積水如何治療
輕度腎積水通常可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療和定期觀察來緩解,但若有病因未解決或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步處理。下面針對(duì)輕度腎積水的原因和治療方式展開解析。 1、輕度腎積水的常見原因 輕度腎積水是指腎臟出現(xiàn)一定程度的尿液滯留,多因尿路梗阻、尿液逆流或腎功能異常所致。 尿路梗阻:最常見原因是尿路結(jié)石或尿道狹窄,導(dǎo)致尿液難以正常排出,積聚在腎臟。 尿液返流:膀胱輸尿管反流會(huì)使尿液倒流回腎臟,引發(fā)積水,常見于兒童和有膀胱功能障礙的患者。 外部壓迫或感染:妊娠期子宮增大壓迫輸尿管、尿道感染導(dǎo)致的炎癥腫脹,也可能是病因。 2、輕度腎積水的治療方式 治療側(cè)重減輕梗阻、恢復(fù)尿路通暢,以及消除病因并保護(hù)腎功能。 生活及飲食調(diào)整:保持充分水分?jǐn)z入,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品;對(duì)于尿路結(jié)石患者,可通過合理飲食如低鈣、低鹽飲食預(yù)防結(jié)石加重或復(fù)發(fā)。 藥物治療:應(yīng)用消炎藥如頭孢類抗生素治療尿路感染或抗痙攣藥如托特羅定緩解膀胱異常收縮,必要時(shí)使用利尿劑促進(jìn)尿液流動(dòng)。 手術(shù)介入:若梗阻較為嚴(yán)重,可選擇微創(chuàng)泌尿手術(shù)如輸尿管鏡取石、擴(kuò)張尿道狹窄或?qū)Ч芤鞯确椒ń鉀Q病因。懷孕女性若積水較重需專科醫(yī)生評(píng)估分娩方式。 3、定期監(jiān)測(cè)和避免延誤治療 輕度腎積水一般通過超聲、尿常規(guī)等定期檢測(cè)可明確病情變化。若日常中出現(xiàn)腰部隱痛、尿頻、尿急或尿液異常如血尿,應(yīng)加大關(guān)注力度,及時(shí)復(fù)查以排查進(jìn)一步惡化的可能。 輕度腎積水多為可逆問題,但延誤治療可能危及腎臟功能。根據(jù)病因選擇合適治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,積極控制并預(yù)防病情發(fā)展,可有效改善健康狀態(tài)并避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三四年可以形成胃癌晚期嗎
三四年時(shí)間內(nèi)可能會(huì)形成胃癌晚期,具體情況因個(gè)體差異和病情發(fā)展速度不同而有所不同。胃癌的形成通常是一個(gè)漸進(jìn)的過程,包括早期胃炎、幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y的可能性,是否發(fā)展到晚期取決于多種因素,如是否及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療,從而影響病情進(jìn)展。 1、胃癌形成的可能原因: 胃癌的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括遺傳、飲食習(xí)慣、幽門螺桿菌感染以及長期胃部慢性炎癥。遺傳因素可能會(huì)讓一些人更易患胃癌,特別是有胃癌家族史的人。幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因,這種細(xì)菌通過長期感染引發(fā)胃粘膜病變,可能增加癌變幾率。飲食中高鹽、腌制食物和熏制食品的頻繁攝入,也會(huì)對(duì)胃壁造成損害。如果這些外部因素持續(xù)作用多年,可能引發(fā)胃部的慢性炎癥,并推動(dòng)癌變的發(fā)生。胃病病史如慢性胃炎或胃潰瘍,尤其未及時(shí)治療,也可能成為惡性轉(zhuǎn)變的重要因素。 2、胃癌晚期形成的特征和時(shí)間跨度: 胃癌的進(jìn)展速度因個(gè)體情況而異,有些人在短短數(shù)年內(nèi)即可由胃部疾病發(fā)展為晚期胃癌,這可能與危險(xiǎn)因素的濃度、病程的發(fā)展和個(gè)體的免疫系統(tǒng)狀況有關(guān)。早期胃癌常常癥狀不明顯,因此容易被忽視,若未定期體檢或進(jìn)行胃鏡篩查,可能錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。胃癌晚期時(shí),癥狀可能包括持續(xù)性上腹疼痛、消瘦、黑便、吞咽困難、食欲下降等。 3、預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施: 預(yù)防胃癌應(yīng)從改變生活方式入手,尤其是注意飲食健康。減少高鹽、腌制食品的攝入,多食用新鮮蔬果,并避免吸煙、酗酒。同時(shí),幽門螺桿菌感染應(yīng)及時(shí)治療,可以通過抗菌療法如三聯(lián)療法或四聯(lián)療法進(jìn)行清除。定期進(jìn)行胃鏡檢查也是關(guān)鍵,特別是對(duì)于有胃癌家族史或有長期胃病病史的人群,應(yīng)每兩到三年進(jìn)行一次。早發(fā)現(xiàn)早治療可以大大延緩病程發(fā)展,提高治愈率。如果已經(jīng)確診早期胃癌,可選擇內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD作為治療方式,對(duì)于進(jìn)展期胃癌,可能需要聯(lián)合化療、放療等。 三四年時(shí)間足以讓某些高風(fēng)險(xiǎn)人群從慢性胃病發(fā)展到癌癥甚至晚期管理,預(yù)防和早期診斷是關(guān)鍵。建議養(yǎng)成定期體檢、及時(shí)處理胃部不適的習(xí)慣,一旦發(fā)現(xiàn)問題盡早就醫(yī)干預(yù),以降低胃癌發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
助聽器價(jià)格大概是多少
助聽器的價(jià)格通常在幾百元到幾萬元不等,根據(jù)品牌、功能、技術(shù)水平和定制化需求有所不同,具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人聽力情況和預(yù)算綜合考慮。為了幫助您更好地了解助聽器價(jià)格構(gòu)成,以下從影響價(jià)格的主要因素進(jìn)行展開,并建議選擇適合的方案。 1、品牌和技術(shù)水平 助聽器的價(jià)格與品牌和技術(shù)直接相關(guān)。國際知名品牌如瑞聲達(dá)、奧迪康、西門子等提供的助聽器通常具備先進(jìn)的降噪、方向性麥克風(fēng)以及無線連接等功能,其價(jià)格可能高于普通品牌,通常在5000元到數(shù)萬元之間。而基礎(chǔ)型號(hào),包含基本助聽支持,價(jià)格僅需幾百至一千元即可滿足部分輕度聽力損失者的需求。選擇時(shí)需要結(jié)合預(yù)算及對(duì)技術(shù)功能的要求。 2、類型和佩戴方式 助聽器分為耳背式、耳內(nèi)式和完全隱形式等類型,不同類型的制造復(fù)雜程度和個(gè)性化定制需要都會(huì)影響價(jià)格。例如,耳背式因生產(chǎn)工藝相對(duì)簡(jiǎn)單,價(jià)格相對(duì)較低,大約在1000元到8000元;而隱形式設(shè)計(jì)對(duì)耳道要求高,且需要專屬定制,價(jià)格往往在1萬元以上。選擇時(shí)應(yīng)考慮佩戴舒適度和聽力損失程度。 3、聽力診斷和定制費(fèi)用 專業(yè)的聽力診斷是選擇合適助聽器的重要前提,一些高端助聽器需要根據(jù)個(gè)人聽力測(cè)試結(jié)果進(jìn)行特殊定制。聽力診斷費(fèi)用通常在200元到500元之間,而定制助聽器的附加費(fèi)用通常在幾千元到上萬元不等。建議選購前先到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面檢查,了解自身需求再進(jìn)行匹配。 4、其他附加費(fèi)用和保養(yǎng)成本 助聽器不僅是一次性消費(fèi)品,還涉及長期的使用維護(hù)成本,包括電池、更換配件和維修服務(wù)等。主流助聽器電池成本為每月數(shù)十元,而高端款的充電式助聽器可以避免更換電池的麻煩,但初始購置費(fèi)用更高。保養(yǎng)和維修服務(wù)的費(fèi)用也需要納入預(yù)算,建議選擇品牌時(shí)了解售后服務(wù)政策。 幫助聽力損失者選購一副適合的助聽器,需要結(jié)合個(gè)人需求、預(yù)算和專業(yè)醫(yī)生的建議。建議先到正規(guī)醫(yī)院或者聽力機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力測(cè)評(píng),了解自身情況后,選擇適合經(jīng)濟(jì)條件且符合聽力需求的產(chǎn)品,避免盲目購買造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或效果不佳的情況。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
創(chuàng)傷性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀
創(chuàng)傷性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀可能包括頭痛、腦神經(jīng)功能異常、反復(fù)意識(shí)障礙等,若懷疑可能存在該問題,需盡早就醫(yī)并接受相關(guān)檢查。快速診斷和治療對(duì)防止生命危險(xiǎn)尤為重要。 1頭痛:這是最常見的癥狀,可能在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成后突然出現(xiàn),也可能逐漸加重,通常表現(xiàn)為持續(xù)性頭部劇烈疼痛。當(dāng)動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織或造成顱內(nèi)壓力增高時(shí),患者會(huì)感到明顯的脹痛感。如果頭痛伴隨嘔吐、頭暈等癥狀,應(yīng)高度警惕。 2腦神經(jīng)功能異常:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成后可能由于對(duì)周圍神經(jīng)的壓迫導(dǎo)致腦神經(jīng)功能紊亂。這種情況會(huì)表現(xiàn)為雙眼視力模糊、眼球運(yùn)動(dòng)異常、面部麻木、言語表達(dá)困難等。如果癥狀分布集中于某些特定區(qū)域,表明可能正對(duì)某個(gè)腦部神經(jīng)造成影響。 3意識(shí)障礙:在動(dòng)脈瘤破裂的情況下,可能出現(xiàn)不同程度的意識(shí)障礙,從短暫的意識(shí)模糊到昏迷不醒不等。輕則可能是數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)的嗜睡,重則可能危及生命。常伴隨突然嚴(yán)重的頭痛以及其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 其他癥狀還包括癲癇發(fā)作、局部神經(jīng)癱瘓等,這些癥狀因動(dòng)脈瘤所在位置不同而有所差異。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或明顯加重,應(yīng)高度警覺。 當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助,通過影像學(xué)檢查如CT、MRI或腦血管造影進(jìn)一步明確診斷,行動(dòng)越早,治療效果越好。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
大腸癌的早期癥狀有哪幾個(gè)表現(xiàn)
大腸癌的早期癥狀可能表現(xiàn)為長期腹瀉或便秘、便血、腹部隱痛等,如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀需盡早就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)大腸癌可以大大提高治愈率,尤其是45歲以上人群和有家族病史者應(yīng)該定期篩查。 1、大便習(xí)慣的改變 如果發(fā)現(xiàn)長期腹瀉或便秘,并無明顯其他觸發(fā)因素,例如飲食或感染改變,這可能是大腸癌的早期信號(hào)。大腸癌可能引起腫瘤增加,對(duì)腸腔造成機(jī)械性刺激,進(jìn)而導(dǎo)致排便異常。這類癥狀若持續(xù)數(shù)周并且無緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過腸鏡檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。 2、便血或大便帶黏液 早期大腸癌的一大特征是排便中出現(xiàn)便血或黏液,通常血液顏色較暗,且可能伴隨黑便。這是因?yàn)槟[瘤可能破壞腸壁,導(dǎo)致輕微出血。并不是所有的便血都由痔瘡引起,特別是中老年人群需格外注意,建議配合糞便隱血試驗(yàn)進(jìn)行篩查。 3、腹部不適或隱痛 部分早期患者會(huì)感到腹部悶脹、隱痛或絞痛,尤其在進(jìn)食后表現(xiàn)較為明顯。這通常與腫瘤引起的腸腔狹窄和局部炎癥有關(guān)。如果疼痛定位明確或者逐漸加重,應(yīng)高度重視,并咨詢醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)檢查。 4、體重下降和疲勞感 不明原因的體重下降以及長期疲勞感也可能是大腸癌的早期警示信號(hào)。這可能與腫瘤干擾正常的營養(yǎng)吸收及分解作用有關(guān)。伴隨這些癥狀的患者應(yīng)查明基礎(chǔ)代謝異常的原因,避免耽誤病情。 5、貧血癥狀 持續(xù)便血可能導(dǎo)致慢性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈?zāi)垦5取L貏e是沒有明顯其他原因的貧血情況,需警惕慢性消化道出血引發(fā)的大腸癌可能性。 盡早發(fā)現(xiàn)大腸癌的癥狀并采取相應(yīng)措施十分關(guān)鍵。如果您或身邊的親友出現(xiàn)這些早期表現(xiàn),不論癥狀輕重,都應(yīng)第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,通過腸鏡、CT等影像檢查和病理分析明確診斷,從而及時(shí)展開治療,避免病情進(jìn)一步惡化。當(dāng)然,平時(shí)保持規(guī)律的生活方式、高纖維飲食及定期篩查也是預(yù)防此類疾病的重要手段。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢到哪治痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院及武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)等。這些醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域均具備成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)治療技術(shù),如電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的微創(chuàng)手術(shù)等,可針對(duì)不同分期的痔瘡提供個(gè)性化治療方案。患者選擇時(shí)可優(yōu)先考慮醫(yī)院肛腸專科實(shí)力、診療技術(shù)特色及患者就診便捷性,以下為具體推薦名單。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為武漢地區(qū)綜合實(shí)力領(lǐng)先的三甲醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療領(lǐng)域擁有系統(tǒng)的技術(shù)體系。科室配備高清電子肛門鏡、多普勒超聲引導(dǎo)儀等設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估痔核位置及血管分布情況,常規(guī)開展RPH(自動(dòng)痔瘡套扎術(shù))、TST(選擇性痔上黏膜切除術(shù))等微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。針對(duì)復(fù)雜混合痔,科室采用PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))聯(lián)合硬化劑注射的綜合療法,顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院開通痔瘡專病門診,提供術(shù)前評(píng)估、術(shù)中無痛管理及術(shù)后隨訪一站式服務(wù),年手術(shù)量逾千例。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科/肛腸專科在痔瘡微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著技術(shù)優(yōu)勢(shì)。科室引進(jìn)第三代LigaSure血管閉合系統(tǒng),可在術(shù)中精準(zhǔn)封閉痔核供血血管,減少傳統(tǒng)結(jié)扎術(shù)的出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于Ⅱ-Ⅲ期內(nèi)痔,常規(guī)采用紅外線凝固療法,通過熱效應(yīng)使痔核萎縮,治療過程僅需10-15分鐘。醫(yī)院創(chuàng)新開展超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)(DG-HAL),利用超聲定位精準(zhǔn)阻斷血流,術(shù)后當(dāng)天即可下床活動(dòng)。此外,科室建立痔瘡術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)中心,提供中藥坐浴、紅光理療等加速創(chuàng)面愈合的輔助治療。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院肛腸科在痔瘡個(gè)體化治療方面特色突出。針對(duì)早期痔瘡患者,科室采用銅離子電化學(xué)治療儀,通過局部電場(chǎng)作用促使痔血管纖維化,門診治療2-3次即可緩解出血癥狀。對(duì)于血栓性外痔,創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導(dǎo)下抽吸術(shù),可在局麻下清除血栓,避免傳統(tǒng)切開手術(shù)的創(chuàng)傷。醫(yī)院配備智能肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估肛門括約肌功能,為手術(shù)方案設(shè)計(jì)提供數(shù)據(jù)支持。術(shù)后管理方面,科室提供個(gè)性化飲食指導(dǎo)及排便訓(xùn)練,有效預(yù)防便秘導(dǎo)致的復(fù)發(fā)。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科在痔瘡保守治療領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。科室自主研發(fā)的“消痔止痛方”中藥熏洗劑,可顯著緩解急性發(fā)作期水腫疼痛。對(duì)于需手術(shù)患者,采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合中藥外敷,在徹底切除痔核的同時(shí)促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)肛腸生物反饋治療儀,通過模擬排便訓(xùn)練改善患者肛周肌肉協(xié)調(diào)性,降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。此外,科室開設(shè)夜間門診和周末手術(shù)綠色通道,方便上班族就診。 5.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)唯一的公立肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在痔瘡診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配備4K超高清肛腸手術(shù)影像系統(tǒng),可放大10倍顯示手術(shù)區(qū)域,確保精細(xì)操作。常規(guī)開展RBL(橡膠圈套扎術(shù))、ALTA(硬化劑注射)等日間手術(shù),患者入院至出院不超過8小時(shí)。針對(duì)環(huán)狀混合痔,采用STARR術(shù)(經(jīng)肛門吻合器直腸切除術(shù))進(jìn)行三維重建,有效恢復(fù)肛門正常解剖結(jié)構(gòu)。醫(yī)院建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,對(duì)5000余例手術(shù)案例進(jìn)行長期隨訪,形成規(guī)范化的診療路徑。 6.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科在痔瘡激光治療領(lǐng)域處于區(qū)域領(lǐng)先地位。引進(jìn)1470nm半導(dǎo)體激光治療儀,通過光熱效應(yīng)精準(zhǔn)消融痔核組織,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。對(duì)于高齡或基礎(chǔ)疾病較多的患者,采用局麻下激光閉合術(shù),手術(shù)時(shí)間縮短至20分鐘。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科共同制定合并慢性病患者的圍手術(shù)期管理方案。術(shù)后康復(fù)方面,應(yīng)用智能肛周熏蒸儀進(jìn)行中藥蒸汽治療,加速創(chuàng)面愈合。 7.武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院) 武漢市第六醫(yī)院肛腸科在痔瘡康復(fù)管理方面形成特色體系。科室引進(jìn)肛腸三維超聲診斷系統(tǒng),可立體顯示痔核與括約肌的空間關(guān)系,為手術(shù)入路選擇提供影像依據(jù)。常規(guī)開展Doppler引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后48小時(shí)即可恢復(fù)正常生活。醫(yī)院創(chuàng)新實(shí)施“痔瘡治療臨床路徑”,從入院檢查、手術(shù)操作到出院隨訪均執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)化流程,平均住院日控制在3天以內(nèi)。針對(duì)術(shù)后疼痛管理,采用長效局麻藥切口浸潤聯(lián)合靜脈自控鎮(zhèn)痛技術(shù),患者疼痛評(píng)分降低70%以上。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
闌尾炎手術(shù)前注意
闌尾炎手術(shù)前需要注意飲食控制、保持情緒穩(wěn)定、與醫(yī)生詳細(xì)溝通手術(shù)相關(guān)事項(xiàng),以確保手術(shù)順利進(jìn)行并降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前準(zhǔn)備包含身體狀態(tài)的調(diào)整和心理層面的準(zhǔn)備,以下是需要重點(diǎn)注意的幾個(gè)方面。 1、調(diào)整飲食,保持空腹?fàn)顟B(tài) 在手術(shù)之前,通常要求患者在手術(shù)前一天開始禁食禁水,以確保胃部處于空腹?fàn)顟B(tài),減少術(shù)中誤吸嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)。特別是在急性闌尾炎發(fā)作時(shí),不要再吃高脂肪、不易消化的食物,以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。如果醫(yī)生建議備腸,按照醫(yī)囑服用瀉藥或接受灌腸操作。 2、完善術(shù)前檢查,配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì) 在手術(shù)之前,醫(yī)院會(huì)安排一系列檢查,包括血液檢測(cè)、腹部影像學(xué)檢查如超聲或CT以及全身的基本評(píng)估,以確認(rèn)患者整體狀況是否適合手術(shù)。如果有基礎(chǔ)疾病如糖尿病或高血壓,需要提前告知可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整手術(shù)時(shí)間或采取必要的保護(hù)措施。 3、關(guān)注心理狀態(tài),減少術(shù)前焦慮 手術(shù)前的緊張情緒可能是許多患者難以避免的。通過咨詢醫(yī)生、了解手術(shù)流程,以及鼓勵(lì)家屬支持,都有助于緩解心理上的擔(dān)憂。如果患者極度焦慮,醫(yī)生可能會(huì)開具一些適量的鎮(zhèn)靜劑幫助放松。 4、注意感染防控,保持傷口清潔 在手術(shù)前,醫(yī)生可能會(huì)要求患者在入院后使用抗菌肥皂清洗或者對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行脫毛和消毒。這些措施有助于降低術(shù)中和術(shù)后的感染風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作。 5、攜帶必需物品和文件,與醫(yī)生溝通術(shù)后事項(xiàng) 手術(shù)當(dāng)天需要患者準(zhǔn)備好身份信息、保險(xiǎn)卡、醫(yī)學(xué)病例資料等必要文件,方便醫(yī)院手續(xù)辦理。同時(shí),與醫(yī)生溝通術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵要點(diǎn),如飲食恢復(fù)過程、傷口護(hù)理方法及術(shù)后需警惕的異常表現(xiàn),確保術(shù)后恢復(fù)更順利。 闌尾切除手術(shù)雖然是常見手術(shù),但術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要。保持良好的身體和心理狀態(tài),嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,將為手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)提供有利保障。如果還有不確定的地方,建議積極與醫(yī)生溝通,確保手術(shù)萬無一失。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
小兒腦發(fā)育不良康復(fù)訓(xùn)練
小兒腦發(fā)育不良通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練可以有效促進(jìn)大腦功能的改善,提升患兒的生活質(zhì)量和社會(huì)適應(yīng)能力。康復(fù)訓(xùn)練包含運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練和感統(tǒng)訓(xùn)練等方式,需要結(jié)合患兒的具體情況制定個(gè)性化方案,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是小兒腦發(fā)育不良康復(fù)的基礎(chǔ)部分,可通過改善肌力與身體協(xié)調(diào)性來促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。例如:①通過主動(dòng)和被動(dòng)的肢體運(yùn)動(dòng)鍛煉如舉手、踢腿增強(qiáng)肌張力量;②平衡練習(xí),例如站立時(shí)輔助調(diào)節(jié)重心、引導(dǎo)步行;③使用物理治療器械如平衡板、健身球來開展活動(dòng)性訓(xùn)練。家長在陪同訓(xùn)練時(shí)需要注意觀察孩子的疲勞程度,避免過度勞累,并應(yīng)注意訓(xùn)練動(dòng)作的規(guī)范性,以防止不當(dāng)?shù)挠昧Ψ绞健?2、語言訓(xùn)練 部分腦發(fā)育不良患兒存在語言發(fā)育遲緩或障礙,語言訓(xùn)練的目標(biāo)是提高語言理解與表達(dá)能力。①家長可通過日常互動(dòng)增加患兒語言表達(dá)的機(jī)會(huì),例如用簡(jiǎn)單的詞語命名身邊的物品;②嘗試通過語言游戲如模仿發(fā)音、拼字卡片培養(yǎng)興趣;③定期接受語言治療師的指導(dǎo),采用專業(yè)的語言干預(yù)法。家庭的語言環(huán)境同樣十分重要,多給予激勵(lì)與正向反饋能幫助孩子增強(qiáng)自信心。 3、認(rèn)知與感統(tǒng)訓(xùn)練 認(rèn)知訓(xùn)練致力于增強(qiáng)孩子的記憶力、注意力和執(zhí)行能力,可通過游戲化的任務(wù)設(shè)置來實(shí)現(xiàn),例如搭積木、拼圖游戲等。在感統(tǒng)訓(xùn)練方面,擾動(dòng)平衡刺激、感知觸覺刺激如抓握米粒或豆子、分辨不同材質(zhì)的物品也能顯著促進(jìn)大腦的感知覺整合能力。正規(guī)康復(fù)機(jī)構(gòu)還會(huì)提供一些訓(xùn)練課程,通過更加專業(yè)的設(shè)備和方法幫助孩子進(jìn)行針對(duì)性提升。 4、心理支持和家庭參與 康復(fù)訓(xùn)練并非孤立的醫(yī)療過程,需要家庭共同參與。為增強(qiáng)患兒的心理健康,家長需要給予更多的耐心、包容和鼓勵(lì),幫助孩子建立積極的自信心。家長也可加入患兒康復(fù)教育相關(guān)的群體或支持機(jī)構(gòu),獲取更多育兒經(jīng)驗(yàn)和心理支持。 康復(fù)訓(xùn)練的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療以及專業(yè)與家庭的有效結(jié)合。科學(xué)、系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練可以顯著改善小兒腦發(fā)育不良的癥狀,為孩子打開更多未來的可能性。家長應(yīng)長期保持與醫(yī)生和康復(fù)治療師的溝通,定期評(píng)估康復(fù)效果并調(diào)整計(jì)劃,給予孩子健康成長的充分機(jī)會(huì)。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
唾液里有艾滋病毒嗎
唾液中可能會(huì)檢測(cè)到艾滋病毒的微量存在,但唾液本身并不會(huì)傳播艾滋病毒。艾滋病病毒HIV主要傳播途徑是血液、精液、陰道分泌物和母乳,通過日常接觸如共用餐具、親吻或吐口水等行為并不會(huì)傳播HIV。 1、為什么唾液中檢測(cè)到HIV,卻不會(huì)傳播? 唾液中含有某些抗體和酶,可以抑制艾滋病毒的活性,即便偶爾能檢測(cè)到極其微量的病毒顆粒,其活性和數(shù)量都不足以引起感染。同時(shí),艾滋病毒在體外環(huán)境中較為脆弱,不易通過非血液接觸存活。通過唾液傳播艾滋病的可能性非常低。 2、艾滋病毒的主要傳播途徑 艾滋病毒的主要傳播途徑包括以下三種: 性傳播:無保護(hù)措施的性接觸可能引發(fā)體液交換。合理使用避孕套可以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 血液傳播:例如共用未消毒的注射器、輸注感染HIV的血液等。避免和他人共用針頭,選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行輸血是關(guān)鍵。 母嬰傳播:HIV感染者母親可能通過分娩或喂養(yǎng)母乳將病毒傳染給嬰兒。及時(shí)服用抗病毒藥物,實(shí)施剖腹產(chǎn)及改用人工喂養(yǎng)可有效減少風(fēng)險(xiǎn)。 3、日常行為是否會(huì)傳播HIV? 日常行為如共用杯子、抱抱、握手或淺吻等不會(huì)導(dǎo)致傳染。一些特殊情況下如深吻伴有明顯的牙齦出血理論上增加風(fēng)險(xiǎn),但實(shí)際案例極其罕見。如果明確具有唾液顯著傳播條件,一般還需伴隨血液介入。 4、預(yù)防HIV感染的措施 定期檢測(cè),特別是有高風(fēng)險(xiǎn)行為時(shí),及時(shí)了解自身健康狀況。 采取安全性行為,如堅(jiān)持使用避孕套。 接種暴露后預(yù)防藥物PEP,接觸風(fēng)險(xiǎn)源后72小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物。 遵循醫(yī)囑服用暴露前預(yù)防藥物PrEP,適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群,顯著降低感染機(jī)率。 科學(xué)認(rèn)知和正確預(yù)防是控制艾滋病毒傳播的關(guān)鍵。HIV傳播需要符合特定條件,唾液中的微量病毒沒有傳染力,保持健康的生活習(xí)慣完全可以避免感染。若有疑慮,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院咨詢并檢測(cè),以安全為重。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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