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腦梗病人吃魚好不好

來源:博禾知道

2024-10-14 15:58 27人閱讀

問題描述:腦梗病人吃魚好不好

醫(yī)生回答(1)

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腦?;颊卟恍枰磕晖▋纱窝?。該病主要是長期口服藥物來加以預(yù)防,可以口服抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林和氯吡格雷。同時(shí)應(yīng)用他汀類藥物調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,常用的有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀等;并積極控制患者的高危因素,比如有高脂血癥、糖尿病和高血壓時(shí)要積極地給予調(diào)控,盡量使血脂、血糖和血壓達(dá)標(biāo)。同時(shí)要低鹽、低脂飲食,適當(dāng)鍛煉,控制體重,戒煙限酒。平時(shí)要生活規(guī)律,避免過度熬夜,保證充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量,均衡營養(yǎng)膳食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吲哚布芬治療腦梗嗎
吲哚布芬是一種通過抑制環(huán)氧合酶,減少血栓形成,選擇性地降低對胃腸道副作用,而抗血小板作用在24小時(shí)內(nèi)可逆的藥物。其在治療腦梗方面表現(xiàn)出一定效果,相較于阿司匹林,吲哚布芬在圍手術(shù)期患者中的出血風(fēng)險(xiǎn)更低,安全性更高。此外,該藥物還能抑制血小板的產(chǎn)生和聚集,臨床上適用于動(dòng)脈硬化引起的缺血性心臟病、缺血性腦血管疾病、靜脈血栓形成以及血液透析患者的血栓預(yù)防。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管病會導(dǎo)致腦梗死嗎
腦血管出現(xiàn)病變可能會引發(fā)腦梗死,特別是腦血管意外導(dǎo)致的腦出血,很有可能導(dǎo)致大腦部位的血液循環(huán)受到影響。嚴(yán)重情況下可能會引起腦部衰竭,從而引發(fā)梗死的情況產(chǎn)生,所以在平時(shí)要注重對腦部的護(hù)理,避免受到意外創(chuàng)傷,還需要按時(shí)到醫(yī)院做體檢,監(jiān)測腦部是否健康,特別是感覺有頭暈、頭痛、全身乏力等癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的就醫(yī)治療。輕微的腦血管病變可以使用護(hù)腦藥物進(jìn)行治療,并且從飲食中補(bǔ)充營養(yǎng),注重補(bǔ)充富含鐵元素的食物能夠滿足腦部的血液供給,嚴(yán)重的腦血管疾病則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗腦出血適合吃紅豆嗎
腦梗腦出血適不適合吃紅豆,腦梗腦出血的患者只要沒有明顯的禁忌癥,是可以吃紅豆的。因?yàn)榧t豆可以補(bǔ)充一部分蛋白質(zhì)以及淀粉和維生素,對腦梗腦出血的患者是比較適合的。此外,如果患者沒有糖尿病,是可以用紅豆去煮粥,以促進(jìn)這種紅豆的吸收?;颊咄喜⒂懈哐獕哼@些情況,所以在飲食上必須要清淡飲食,多吃一些新鮮的蔬菜、水果,比如蘋果、梨、橙子、柚子等都是可以吃的。此外還需要吃一些容易消化的食物,像面條、大米飯、稀飯以及八寶粥,還有就是饅頭、花卷這些都可以吃,煎炸類的食物盡量不要吃,而且必須要清淡,咸菜盡量不要吃。。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
腦梗塞不是由敗血癥引起的。因?yàn)閷?dǎo)致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等,以血液黏稠度增高有直接關(guān)系。而敗血癥主要是血液中細(xì)菌感染所致。兩者的關(guān)聯(lián)性不大。因此,敗血癥一般不會導(dǎo)致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應(yīng)該引起足夠的重視,盡早給予抗感染治療,避免病情加重甚至?xí)<吧取?
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞是神經(jīng)內(nèi)科還是外科
腦梗塞是神經(jīng)內(nèi)科一種常見病,多發(fā)病,是一種急性缺血性腦血管疾病,是由于各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙,引起腦缺血,缺氧性改變,從而導(dǎo)致局限性腦組織缺血性壞死或軟化。在病情穩(wěn)定之后由于已經(jīng)出現(xiàn)有腦組織的損傷,會出現(xiàn)有相應(yīng)的功能障礙,可以盡早轉(zhuǎn)診康復(fù)醫(yī)學(xué)科,或者往康復(fù)專科醫(yī)院就診,通過系統(tǒng)全面的康復(fù)治療來恢復(fù)局部的功能,比如肢體的運(yùn)動(dòng)功能障礙,或者言語吞咽功能障礙。腦梗死以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損,甚至細(xì)胞的死亡,而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的,在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腦梗不能說話怎么辦
腦梗不能說話,在早期主要是針對腦梗進(jìn)行治療。符合溶栓條件的患者,可應(yīng)用阿替普酶、尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。對于錯(cuò)過溶栓最佳時(shí)間窗的患者,可選擇介入的方式取栓。在病情穩(wěn)定后可應(yīng)用阿托伐他汀、氯吡格雷、阿司匹林等藥物予以治療,防止再次出現(xiàn)腦梗。同時(shí)應(yīng)針對患者的語言功能進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,比如由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行咽喉部肌肉、發(fā)音器官等部位的訓(xùn)練,幫助語言功能恢復(fù)。也可通過針灸、理療,或借助醫(yī)療器械,促進(jìn)語言功能恢復(fù)。家屬在平時(shí)應(yīng)多和患者進(jìn)行交流,也能促使患者的語言功能逐漸恢復(fù)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗塞引起繼發(fā)出血怎么辦
腦梗塞引起繼發(fā)性出血,首先要停用各種抗血栓的藥物。比如阿司匹林、氯吡格雷,因?yàn)檫@些藥物可能會加重腦出血。等到病情平穩(wěn)了,血腫吸收了。兩周以后再評估是不是重新的加用這一類抗血栓的藥物,起到長期預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)的作用。如果繼發(fā)了腦出血,要更加仔細(xì)的監(jiān)測生命體征,尤其是觀察血壓的變化。如果血壓過高,一定要把收縮壓降到140毫米汞柱以下。因?yàn)檠獕哼^高,腦出血加重的風(fēng)險(xiǎn)就比較大。如果是繼發(fā)了少量的出血,通過這些內(nèi)科藥物治療,血腫逐漸吸收,病情就會慢慢的平穩(wěn)。如果出血量比較大,就要請腦外科會診,看是不是需要微創(chuàng)手術(shù)把血腫抽吸掉。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗塞能救治嗎怎么辦
腦梗塞的患者通過積極的綜合評價(jià)治療,大多數(shù)都可以治好的。一小部分重癥腦梗塞的患者可能會留有一定的后遺癥。腦梗塞的治療主要是給與綜合評價(jià)治療,對于急性腦梗塞的患者,如果在溶栓治療時(shí)間窗內(nèi),無溶栓禁忌癥者,應(yīng)給與溶栓治療。低于溶栓治療適應(yīng)癥者,主要是給與抗血小板匯集、抗凝、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、穩(wěn)定腦血循環(huán)、穩(wěn)定腦分解代謝、神經(jīng)營養(yǎng)、降纖以及守護(hù)線粒體治療,必要時(shí)可以給與提速治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦梗后為什么總出現(xiàn)幻覺
腦梗后之所以會經(jīng)常出現(xiàn)幻覺的現(xiàn)象,是因?yàn)楣H≡顡p傷了大腦皮層。而大腦皮層是維持人體的正常覺醒的部位所在,如果損傷了大腦皮層患者就會出現(xiàn)精神和意識障礙,就有可能經(jīng)常出現(xiàn)精神異常以及幻覺的現(xiàn)象。此外,腦梗后的患者出現(xiàn)幻覺的現(xiàn)象,還有可能是因?yàn)樽渲泻笄楦姓系K所造成,卒中后情感障礙是腦梗的非常常見的并發(fā)癥。這類患者非常容易出現(xiàn)癡呆、焦慮、抑郁、幻覺、精神和行為異常。因此,腦梗后的患者出現(xiàn)幻覺需要及時(shí)地給予藥物治療。常用的藥物包括多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知的藥物,以及奧氮平、利培酮等控制精神癥狀的藥物,這樣才能有效地控制幻覺的現(xiàn)象。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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艾葉泡腳對多數(shù)女性是安全的,艾葉性溫,能促進(jìn)血液循環(huán),改善宮寒引起的經(jīng)期腹痛、手腳冰涼。水溫建議控制在40-45℃,時(shí)間不超過20分鐘,避免出汗過多導(dǎo)致氣血耗損。經(jīng)期前三天泡腳效果更佳,可配合按壓三陰交穴位增強(qiáng)效果。若平時(shí)有艾葉過敏史或泡腳后出現(xiàn)皮膚瘙癢,應(yīng)立即停用。

部分女性經(jīng)期泡腳可能加重不適,如經(jīng)量過大者泡腳會加速血流,導(dǎo)致經(jīng)期延長;陰虛火旺體質(zhì)者可能出現(xiàn)口干舌燥、經(jīng)血顏色加深。存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病時(shí),高溫刺激可能誘發(fā)疼痛。此類人群建議改用溫水泡腳,或咨詢中醫(yī)師辨證后使用。

月經(jīng)期間需觀察身體反應(yīng),泡腳后出現(xiàn)頭暈、乏力需暫停。日??娠嬘眉t糖姜茶輔助暖宮,避免生冷飲食。若痛經(jīng)持續(xù)或經(jīng)血異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查婦科疾病。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝性腦病的癥狀是什么?

肝性腦病主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、行為異常、意識障礙等癥狀。肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的代謝紊亂導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào),主要有注意力不集中、性格改變、撲翼樣震顫、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)。

1、認(rèn)知功能障礙

早期可出現(xiàn)注意力減退、計(jì)算能力下降、時(shí)間空間定向力障礙?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、記憶力下降,嚴(yán)重時(shí)無法完成簡單數(shù)字計(jì)算或畫出幾何圖形。這些癥狀與血氨升高影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān),需通過限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖口服溶液等降低血氨水平。

2、行為異常

患者可能出現(xiàn)性格改變、舉止反常、情緒波動(dòng)大等表現(xiàn)。部分患者有欣快感或抑郁傾向,甚至出現(xiàn)攻擊性言語或行為。這與γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān),需通過精氨酸谷氨酸注射液調(diào)節(jié)氨基酸代謝,同時(shí)密切監(jiān)測生命體征。

3、撲翼樣震顫

特征性表現(xiàn)為手腕背屈時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則震顫,類似鳥翼拍打動(dòng)作。這種震顫在患者雙臂平舉、手指分開時(shí)最易觀察,與基底節(jié)功能受損相關(guān)。需通過支鏈氨基酸注射液糾正氨基酸失衡,配合苯甲酸鈉注射液促進(jìn)氨代謝。

4、意識障礙

從嗜睡逐漸發(fā)展為昏睡甚至深度昏迷,患者對語言刺激反應(yīng)減弱或消失。昏迷前期可能出現(xiàn)晝夜睡眠顛倒,與腦水腫和星形膠質(zhì)細(xì)胞腫脹有關(guān)。需緊急使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降氨,必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

5、其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

部分患者會出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性等錐體外系癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直狀態(tài)。這些表現(xiàn)提示病情已至晚期,需聯(lián)合使用拉克替醇散與利福昔明片控制癥狀,同時(shí)預(yù)防消化道出血等并發(fā)癥。

肝性腦病患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物蛋白攝入,每日蛋白質(zhì)總量控制在20-40克,以植物蛋白為主。可適量食用支鏈氨基酸豐富的食物如豆腐、豆?jié){,避免高氨食物如香腸、臘肉。保持每日排便2-3次,監(jiān)測血氨及肝功能指標(biāo)。家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或行為異常時(shí)立即就醫(yī)。長期患者需定期進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評估,預(yù)防肝性腦病復(fù)發(fā)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
37.8度是發(fā)燒嗎

體溫37.8攝氏度屬于低熱,正常成人腋窩體溫范圍為36-37攝氏度,超過37.3攝氏度可視為發(fā)熱。

體溫37.8攝氏度屬于生理性低熱,可能與測量時(shí)間、環(huán)境溫度偏高或劇烈運(yùn)動(dòng)后有關(guān)。這種體溫升高通常為一過性,無伴隨癥狀時(shí)可通過休息、補(bǔ)充水分觀察。女性排卵期或妊娠早期也可能出現(xiàn)基礎(chǔ)體溫輕度上升,屬于正?,F(xiàn)象。部分人群因個(gè)體差異,基礎(chǔ)體溫可能略高于平均值,但波動(dòng)范圍不超過1攝氏度。

體溫37.8攝氏度持續(xù)存在或伴隨癥狀時(shí)需考慮病理性發(fā)熱。上呼吸道感染早期常表現(xiàn)為低熱,可能伴有咽痛或乏力。結(jié)核病活動(dòng)期可出現(xiàn)午后低熱,多合并盜汗或消瘦。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因代謝率增高,可能出現(xiàn)持續(xù)性低熱伴心悸。慢性尿路感染或隱匿性病灶也可能導(dǎo)致長期低熱狀態(tài)。部分藥物如抗生素或抗癲癇藥可能引起藥物熱,停藥后可緩解。

建議監(jiān)測體溫變化,避免在餐后、運(yùn)動(dòng)后或高溫環(huán)境下測量。出現(xiàn)頭痛、咳嗽等癥狀或體溫持續(xù)超過38攝氏度時(shí)需就醫(yī)。保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升,選擇清淡易消化飲食。發(fā)熱期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可溫水擦浴物理降溫,禁止自行服用退熱藥物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
疝氣應(yīng)該看什么科室

疝氣應(yīng)該看普通外科或疝外科,可能與腹壁薄弱、腹壓增高等因素有關(guān)。

1、普通外科

普通外科是處理疝氣的常見科室,醫(yī)生會根據(jù)疝氣的類型和嚴(yán)重程度進(jìn)行評估。腹股溝疝、臍疝等常見疝氣通常由腹壁肌肉薄弱或長期腹壓增高導(dǎo)致,可能伴隨局部腫塊、疼痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用疝氣帶進(jìn)行保守治療,或推薦腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)方式。治療期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。

2、疝外科

疝外科是專門治療疝氣的科室,適合復(fù)雜或復(fù)發(fā)性疝氣患者。醫(yī)生會通過體格檢查和超聲等影像學(xué)檢查明確診斷。切口疝、造口旁疝等特殊類型可能與既往手術(shù)史有關(guān),常伴有腹脹、消化不良等癥狀。治療可能涉及開放疝修補(bǔ)術(shù)、生物補(bǔ)片植入術(shù)等,術(shù)后需保持傷口清潔并定期復(fù)查。

疝氣患者日常應(yīng)避免便秘、咳嗽等增加腹壓的行為,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量。飲食上多吃富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘,控制體重減少腹部壓力。術(shù)后需遵醫(yī)囑穿戴腹帶,3-6個(gè)月內(nèi)禁止提重物,出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液等情況需及時(shí)復(fù)診。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
乳腺增生結(jié)節(jié)怎么調(diào)理

乳腺增生結(jié)節(jié)可通過調(diào)整飲食、改善生活方式、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、定期復(fù)查等方式調(diào)理。乳腺增生結(jié)節(jié)通常與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動(dòng)、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高糖分食物攝入,避免辛辣刺激性食物。適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋果等,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。避免飲用含咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶,可能加重乳腺不適。

2、改善生活方式

保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘以上。戒煙限酒,減少對乳腺組織的刺激。保持心情愉悅,避免長期精神緊張和壓力過大。

3、中醫(yī)調(diào)理

可在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用疏肝理氣、活血化瘀的中藥調(diào)理,如逍遙丸、乳癖消片等。針灸、推拿等傳統(tǒng)療法也可輔助改善乳腺循環(huán)。注意中藥需辨證施治,不可自行用藥。

4、藥物治療

對于癥狀明顯者,可遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物,如他莫昔芬片、黃體酮膠囊等。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。40歲以上女性建議每年增加乳腺鉬靶檢查。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、形態(tài)改變等異常情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建立健康檔案,記錄每次檢查結(jié)果以便對比。

乳腺增生結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意保持內(nèi)衣舒適,避免過緊壓迫。日常可進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過度焦慮。飲食上可適量增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,但不宜過量。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭溢液等異常癥狀,應(yīng)立即就診排除其他乳腺疾病。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
干燥綜合癥為什么會有血尿

干燥綜合征患者出現(xiàn)血尿可能與腎小管酸中毒、間質(zhì)性腎炎、高鈣尿癥、免疫復(fù)合物沉積、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。干燥綜合征是一種以外分泌腺受累為主的自身免疫性疾病,當(dāng)累及腎臟時(shí)可表現(xiàn)為血尿,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲等明確病因。

1、腎小管酸中毒

干燥綜合征可導(dǎo)致遠(yuǎn)端腎小管功能障礙,引起I型腎小管酸中毒。此時(shí)尿液中鈣離子排泄增加,易形成結(jié)晶損傷尿路上皮,表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿?;颊叱0榈外浹Y、堿性尿等特征,需通過血?dú)夥治黾澳螂娊赓|(zhì)檢測確診。治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒糾正酸中毒,或聯(lián)用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。

2、間質(zhì)性腎炎

自身免疫性淋巴細(xì)胞浸潤可引發(fā)腎臟間質(zhì)性炎癥,導(dǎo)致腎小球基底膜通透性增加?;颊叱蛲?,可能出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降等腎濃縮功能障礙表現(xiàn)。腎臟病理可見淋巴細(xì)胞浸潤及纖維化,需通過腎活檢確診??勺襻t(yī)囑使用甲潑尼龍片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片進(jìn)行免疫抑制治療。

3、高鈣尿癥

干燥綜合征合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí),可因血鈣升高導(dǎo)致尿鈣排泄增多。鈣鹽結(jié)晶刺激泌尿系統(tǒng)黏膜引發(fā)血尿,同時(shí)可能伴腎結(jié)石形成。需檢測血鈣、尿鈣及甲狀旁腺激素水平,治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用呋塞米片促進(jìn)鈣排泄。

4、免疫復(fù)合物沉積

循環(huán)免疫復(fù)合物在腎小球毛細(xì)血管壁沉積可激活補(bǔ)體系統(tǒng),引發(fā)膜增生性腎小球腎炎。臨床表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水腫和高血壓。腎臟病理可見IgG和C3顆粒樣沉積,治療需遵醫(yī)囑使用雷公藤多苷片或嗎替麥考酚酯膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染

干燥綜合征患者因唾液腺受損導(dǎo)致口腔抗菌蛋白減少,易發(fā)生菌血癥并繼發(fā)尿路感染。細(xì)菌侵襲尿路上皮可引起血尿伴尿頻尿急,尿培養(yǎng)可見大腸埃希菌等致病菌。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染治療。

干燥綜合征患者出現(xiàn)血尿時(shí)應(yīng)限制高鹽高蛋白飲食,每日飲水量保持在2000毫升以上以沖刷尿路。避免服用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。若血尿持續(xù)或伴隨水腫、少尿等癥狀,需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科和腎內(nèi)科聯(lián)合就診,必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿毒癥患者可以吃豬腰子嗎?

尿毒癥患者一般不建議食用豬腰子。豬腰子屬于高磷高嘌呤食物,可能加重腎臟負(fù)擔(dān)并誘發(fā)并發(fā)癥。

尿腰子含有大量動(dòng)物內(nèi)臟特有的蛋白質(zhì)和嘌呤成分,其代謝產(chǎn)物需要通過腎臟排泄。尿毒癥患者腎功能嚴(yán)重受損,無法有效清除這些代謝廢物,可能導(dǎo)致血磷升高、尿酸堆積。高磷血癥會引發(fā)皮膚瘙癢和骨病,高尿酸則可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。同時(shí)豬腰子中的膽固醇含量較高,可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),而心血管并發(fā)癥是尿毒癥患者主要死亡原因之一。

對于尚未進(jìn)入透析階段的尿毒癥患者,嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入至關(guān)重要。即使已進(jìn)行規(guī)律透析,每周食用動(dòng)物內(nèi)臟也不宜超過50克。部分患者可能因傳統(tǒng)"以形補(bǔ)形"觀念誤食豬腰子,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)其不僅無益于腎功能恢復(fù),反而會加速殘余腎功能惡化。若出現(xiàn)誤食情況,建議立即監(jiān)測血磷、血鉀及尿酸指標(biāo),必要時(shí)調(diào)整透析方案或使用磷結(jié)合劑。

尿毒癥患者日常飲食應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如雞蛋清、淡水魚肉,同時(shí)搭配低磷蔬菜水果。所有食材需嚴(yán)格計(jì)算蛋白質(zhì)和磷含量,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。定期檢測血清肌酐、尿素氮、血磷等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物治療方案,避免因飲食不當(dāng)導(dǎo)致病情進(jìn)展。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人胃癌吃什么補(bǔ)品?

老年人胃癌可以適量吃蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑、益生菌制劑、魚油、靈芝孢子粉等補(bǔ)品,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、多糖蛋白片、貞芪扶正顆粒、香菇菌多糖片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蛋白粉

蛋白粉含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于補(bǔ)充胃癌患者因消化吸收功能下降導(dǎo)致的蛋白質(zhì)攝入不足。選擇乳清蛋白或大豆蛋白粉,需注意避免過量攝入加重腎臟負(fù)擔(dān)。食用時(shí)可加入溫水或米糊中調(diào)勻,分次少量服用。

2、維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑

維生素礦物質(zhì)復(fù)合制劑能全面補(bǔ)充胃癌患者易缺乏的維生素B族、維生素D、鐵、鋅等營養(yǎng)素。建議選擇專為中老年人設(shè)計(jì)的配方,避免含大量脂溶性維生素的制劑。服用時(shí)需與化療藥物間隔2小時(shí)以上。

3、益生菌制劑

益生菌制劑可改善胃癌患者腸道菌群失衡,緩解化療引起的腹瀉、腹脹等癥狀。選擇含雙歧桿菌、乳酸菌的制劑,需冷藏保存。建議在空腹時(shí)服用,用溫水送服,避免與抗生素同服。

4、魚油

魚油富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎作用,可能幫助緩解胃癌患者的惡病質(zhì)狀態(tài)。選擇高純度EPA和DHA配方的魚油軟膠囊,每日攝入量不超過3克。有出血傾向患者需謹(jǐn)慎使用。

5、靈芝孢子粉

靈芝孢子粉含有多糖和三萜類化合物,可能輔助提升胃癌患者免疫力。選擇破壁處理的孢子粉更易吸收,可加入溫開水或粥中服用。需注意可能引起輕微消化道不適,應(yīng)從少量開始嘗試。

二、藥物

1、復(fù)方氨基酸注射液

復(fù)方氨基酸注射液通過靜脈營養(yǎng)支持改善胃癌患者的低蛋白血癥,適用于無法經(jīng)口進(jìn)食的患者。使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制輸注速度,監(jiān)測電解質(zhì)平衡??赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、惡心等不良反應(yīng)。

2、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑

腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑提供均衡的全營養(yǎng)素,適合胃癌術(shù)后或進(jìn)食困難患者。選擇整蛋白型或短肽型配方,根據(jù)耐受性調(diào)整濃度和輸注速度。使用前需搖勻,避免污染,注意監(jiān)測血糖和肝腎功能。

3、多糖蛋白片

多糖蛋白片含有多糖和蛋白質(zhì),可幫助改善胃癌患者放化療后的免疫功能低下。需飯前服用以促進(jìn)吸收,常見不良反應(yīng)包括輕度口干、頭暈。有活動(dòng)性出血患者禁用。

4、貞芪扶正顆粒

貞芪扶正顆粒由黃芪、女貞子等中藥組成,適用于胃癌患者的氣虛癥狀。用開水沖服,可能改善乏力、食欲不振等癥狀。服用期間忌食生冷油膩,感冒發(fā)熱時(shí)暫停使用。

5、香菇菌多糖片

香菇菌多糖片提取自香菇多糖,具有免疫調(diào)節(jié)作用,可用于胃癌輔助治療。需空腹服用以增強(qiáng)吸收效果,可能出現(xiàn)輕微皮疹等過敏反應(yīng)。自身免疫性疾病患者慎用。

胃癌患者選擇補(bǔ)品需根據(jù)具體病情和營養(yǎng)狀況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、高熱量為主,少量多餐,避免辛辣刺激食物。保持口腔清潔,餐后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)明顯消瘦、持續(xù)嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。心理疏導(dǎo)和適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善整體狀態(tài)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打了三天針還發(fā)燒怎么辦

打了三天針還發(fā)燒可能與藥物未起效、感染未控制、合并其他疾病等因素有關(guān),可通過調(diào)整用藥方案、完善檢查、物理降溫等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

退燒針通常含有解熱鎮(zhèn)痛成分,但部分患者因病原體耐藥、免疫低下或藥物代謝差異,可能出現(xiàn)體溫反復(fù)。細(xì)菌性肺炎患者使用抗生素未覆蓋致病菌時(shí),發(fā)熱會持續(xù)存在。病毒性感冒合并中耳炎者,單純退燒無法消除耳部感染灶。體溫調(diào)節(jié)中樞異?;蛩幬镞^敏反應(yīng)也會導(dǎo)致退燒效果不佳。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查能輔助判斷感染類型,胸部X線可排查肺部病變。醫(yī)生可能更換為哌拉西林鈉他唑巴坦鈉注射液、阿奇霉素分散片等廣譜抗生素,或聯(lián)合使用連花清瘟膠囊等抗病毒中成藥。38.5℃以下建議溫水擦浴,超過38.5℃可臨時(shí)加用對乙酰氨基酚片。

持續(xù)發(fā)熱期間需保持每日2000毫升飲水量,選擇小米粥、藕粉等易消化食物。避免穿戴過厚衣物影響散熱,室內(nèi)溫度維持在24-26℃為宜。監(jiān)測體溫變化頻率應(yīng)達(dá)到每4小時(shí)一次,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐或皮疹需立即急診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片和蛋白粉,但須與藥物間隔2小時(shí)服用。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
裝修引起咳嗽怎么回事

裝修引起的咳嗽可能與甲醛刺激、粉塵吸入、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān),可通過通風(fēng)換氣、佩戴口罩、使用空氣凈化器、藥物治療、遠(yuǎn)離污染環(huán)境等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、甲醛刺激

裝修材料釋放的甲醛會直接刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致咽喉干癢、陣發(fā)性咳嗽。長期接觸可能誘發(fā)慢性支氣管炎。需選用環(huán)保建材,裝修后保持3-6個(gè)月通風(fēng)。急性癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或孟魯司特鈉咀嚼片。

2、粉塵吸入

施工產(chǎn)生的木屑、水泥灰等顆粒物沉積在氣道,引發(fā)機(jī)械性刺激咳嗽,常伴痰液增多。建議佩戴N95口罩防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)咳痰時(shí)可使用乙酰半胱氨酸顆粒、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊或桉檸蒎腸溶軟膠囊?guī)椭盘怠?/p>

3、過敏反應(yīng)

涂料、膠水中的異氰酸酯等成分可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為夜間加重、無痰干咳。需檢測過敏原,環(huán)境檢測合格前避免進(jìn)入裝修區(qū)域。發(fā)作時(shí)可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀。

4、呼吸道感染

裝修期間免疫力下降易合并病毒或細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性痰。可能與腺病毒、肺炎鏈球菌等有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑或磷酸奧司他韋顆粒。

5、化學(xué)物質(zhì)刺激

油漆稀釋劑、防水涂料揮發(fā)的苯系物會損傷氣道纖毛,引發(fā)灼燒樣咳嗽伴胸悶。應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,大量飲水促進(jìn)代謝。癥狀嚴(yán)重時(shí)需使用硫酸特布他林霧化液、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑進(jìn)行霧化治療。

裝修期間應(yīng)保持每日開窗通風(fēng)8-12小時(shí),優(yōu)先選用水性環(huán)保材料。咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血痰、呼吸困難時(shí)須立即就診?;謴?fù)期可飲用羅漢果茶或蜂蜜水潤喉,避免辛辣食物刺激。定期進(jìn)行室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測,甲醛濃度超過0.08mg/m3時(shí)不宜入住。兒童、孕婦及哮喘患者應(yīng)全程遠(yuǎn)離施工場所。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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