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一個(gè)月寶寶得了先天性隱性脊柱裂,可以治療嗎
來源:博禾知道
2022-06-07 12:40
48人閱讀
問題描述:出生剛一個(gè)月,小孩的屁股上有一個(gè)小凹坑,皮膚是青色并毛很長,足否是先天性脊柱裂,可以治療嗎?是看骨科還足神經(jīng)科
醫(yī)生回答(1)
丁漢臻
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見:隱性脊柱裂主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經(jīng)損害引起,輕度肌肉無力、肌萎縮、麻木、遺尿,有時(shí)表現(xiàn)為腰痛或腿痛。多為一側(cè)下肢受累等。本病是屬于骨科疾病,需去醫(yī)院的骨科就診,需采用手術(shù)治療,是最好的方法,都可以逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈的。
2022-06-07 12:56
脊柱裂
寶寶
脊柱
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胎兒脊柱裂能判斷腦積水嗎
胎兒脊柱裂并不一定有腦積水,雖然說胎兒脊柱裂很多都同時(shí)合并有腦積水,這是一種先天性疾患,通常都是在宮內(nèi)妊娠的時(shí)候所發(fā)生的可能與病毒感染或者是基因突變,以及遺傳因素有很大關(guān)系,可以進(jìn)一步做核磁共振來幫助明確診斷。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦積水的胎兒都伴有脊柱裂嗎
指導(dǎo)意見:一般情況下來說腦積水的胎兒的話常常伴有脊椎裂像這種的話是屬于并發(fā)癥也是比較嚴(yán)重的建議還是要結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)意見,必要的話可能會(huì)需要停止妊娠,建議不能夠耽誤避免出現(xiàn)一些問題。
李之
副主任醫(yī)師
東平縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
胎兒脊柱裂有什么癥狀?
胎兒脊柱裂應(yīng)該歸屬于神經(jīng)管畸形的一種,須要看脊柱裂的水平。假如這種孩子是無腦兒大概說腦蕈絕對來講還是比較重要的,就是簡單的脊柱裂對身體沒有太大的作用,普遍狀況沒有明顯的臨床出現(xiàn),有可能會(huì)出現(xiàn)脊柱裂地區(qū)的疼痛,雙人體下肢的血管部分喪失運(yùn)動(dòng)功能,大小便失禁等神經(jīng)系統(tǒng)的一些出現(xiàn),出現(xiàn)遺尿的幾率是比較高的。切記肯定要配合醫(yī)生的醫(yī)治,多注重休息,不能勞累了。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童先天性脊柱裂有哪些癥狀?
引導(dǎo)意見:后天性脊柱側(cè)彎是在出生2周后照b超發(fā)現(xiàn)的。實(shí)際在孕26周后胎兒的脊柱發(fā)育就很明顯了,假如有后天性脊柱側(cè)彎是能夠觀察到的,醫(yī)生會(huì)在產(chǎn)前診療以后告訴媽媽要不要生上去。假如患兒確診病情后,須要通過手術(shù)醫(yī)治,要注重平常的護(hù)理,不要讓寶寶過分勞累,要注重休息。
李倫圣
主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院
輕度脊柱裂對兒童有什么危害?
輕微脊柱裂,也會(huì)對孩子造成排便的異常情況出現(xiàn),還會(huì)引起尿床的發(fā)生,對于隱性脊柱裂發(fā)生之后,還可能會(huì)導(dǎo)致孩子下肢出現(xiàn)畸形,行走異常,下肢疼痛,還會(huì)出現(xiàn)智商低下,明顯低于同年齡的孩子。
林豪譜
主治醫(yī)師
揚(yáng)州市中醫(yī)院
脊柱裂的癥狀表現(xiàn)有哪些
查體上可以看到表面的皮膚可以正常,少數(shù)局部皮膚會(huì)出現(xiàn)色素沉著,多毛或者皮下脂肪瘤或者呈臍樣凹陷,少數(shù)患者可能因?yàn)榈臀患顾瓒羞z尿、腰痛等表現(xiàn)。如果是顯性脊柱裂,出生后在背部中線可以見到皮膚缺損或者囊狀腫物,有搏動(dòng)感,有時(shí)可壓縮,根部可觸及脊椎缺損,囊底周圍常伴有血管瘤樣皮膚和毛發(fā),囊腫隨著年齡增長而增大,囊腔較大時(shí)透光試驗(yàn)為陽性。患者可以合并有下肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙和自主神經(jīng)功能障礙等表現(xiàn)。對于合并的相應(yīng)神經(jīng)功能受損癥狀的患者,是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的目的主要在于松解脊髓和神經(jīng)根的黏連,防止神經(jīng)組織進(jìn)一步受到牽拉,避免囊腫發(fā)生破裂、修復(fù)軟組織缺損。。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脊膜膨出和脊柱裂一樣嗎
脊膜膨出和脊柱裂并不完全一樣。雖然都是先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形,但是在癥狀表現(xiàn)、治療上具有一定的區(qū)別。首先,大多數(shù)的脊柱裂患者都沒有特別明顯的癥狀表現(xiàn),多在檢體中被意外地發(fā)現(xiàn)。一般是不用特殊的治療,密切觀察即可。脊膜膨出是在脊柱裂的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,算是比較嚴(yán)重的病癥,大多數(shù)的脊膜膨出會(huì)在脊柱裂的部位向脊髓后方膨出。當(dāng)然脊膜膨出還可能會(huì)在脊柱骨性發(fā)育異常的情況下發(fā)生,脊膜膨出到椎管以外,多在新生兒中發(fā)病居多。如果患兒伴有皮膚不完整、破潰、液體流出,需要及時(shí)治療。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒隱性脊柱裂表現(xiàn)
嬰兒如果存在有隱性脊柱裂,通常并不會(huì)出現(xiàn)有明顯的異常癥狀表現(xiàn)。隱性脊柱裂是椎管閉合不全中最常見的一種類型,一般發(fā)生在腰骶部的脊柱,隱性脊柱裂不伴有椎管內(nèi)容物、神經(jīng)的膨出,絕大部分的隱性脊柱裂的患者終生都沒有任何癥狀。最為嚴(yán)重的癥狀是背部膨出包囊,包括神經(jīng)或脊髓膨出,脊膜膨出可能合并腫瘤,如包囊破潰,可能造成患者喪失功能,大小便功能,肢體活動(dòng)。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
嬰兒脊柱裂什么時(shí)候檢查?
嬰兒脊柱裂,一般在懷孕22周到26周就可以進(jìn)行四維彩超的大排畸檢查,通過這個(gè)檢查方式是可以查出來的,在懷孕期間一定要做好自我保健,注意飲食營養(yǎng),搭配合理,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物和新鮮的蔬菜水果。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂和有關(guān)畸形是什么?
脊柱裂和有關(guān)的畸形,它是一種在懷孕的早期或者是初期沒有攝入到足量的葉酸延誤了嬰兒正常的神經(jīng)管發(fā)育,造成的神經(jīng)管發(fā)育異常,從而引起的一系列的疾病。像這個(gè)從大的方面來講,分為兩種。顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。對于隱形脊柱裂來講,這個(gè)并不需要特殊治療,很多人都有相應(yīng)的表現(xiàn)。而對于顯性脊柱裂來講,又分為三種。單純脊膜膨出,脊髓及膜膨出型和脊髓膨出性。都是需要完善相應(yīng)的檢查。需要通過外科手術(shù)的方式,才能夠治愈。而且越拖往后。往往手術(shù)的效果不佳。臨床的并發(fā)癥越多,預(yù)后不好,所以對于脊柱裂來講,盡早完善檢查,并且盡早治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
嬰幼兒復(fù)雜隱性脊柱裂如何手術(shù)治療
嬰幼兒復(fù)雜隱性脊柱裂需根據(jù)具體類型選擇椎管減壓術(shù)或終絲切斷術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)治療主要針對神經(jīng)壓迫癥狀或潛在風(fēng)險(xiǎn),需由神經(jīng)...
脊柱裂的治療
脊柱裂是一種較為常見的骨科疾病,主要是指人的脊柱發(fā)生了斷裂引起的,引起的原因多是由于脊柱部位發(fā)生了較為嚴(yán)重扭傷而導(dǎo)致的,我們在進(jìn)行治療的時(shí)候,一定要隨時(shí)注意病情的發(fā)展?fàn)顩r,對整個(gè)疾病有一個(gè)大致的了解,大部分患者多變現(xiàn)為很大的痛苦,而且因?yàn)榧怪课皇艿搅藗Γ鴮?dǎo)致了部分患者出現(xiàn)了下半身沒有知覺的現(xiàn)象
隱性脊柱裂能打籃球嗎
隱性脊柱裂能否打籃球需要根據(jù)病情的輕重程度和患者的具體身體狀況來判斷,建議先咨詢專業(yè)醫(yī)生評估。目前多數(shù)輕度隱性脊柱裂患者...
開放性脊柱裂吃什么好 開放性脊柱裂的飲食療法須知
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先天性脊柱裂能治好嗎能活多久
先天性脊柱裂可以通過手術(shù)和輔助治療改善病情,但治療效果因病情嚴(yán)重程度而異,患者的生命預(yù)期與治療質(zhì)量和護(hù)理?xiàng)l件密切相關(guān)。這...
新生兒脊柱裂有什么癥狀 新生兒脊柱裂的這些癥狀須知
新生兒脊柱裂的癥狀主要表現(xiàn)為背部皮膚異常、下肢功能障礙、排尿排便異常、腦積水及神經(jīng)發(fā)育遲緩。脊柱裂的癥狀嚴(yán)重程度與缺損位...
L5S1隱性脊柱裂是什么意思
隱性脊柱裂是脊柱發(fā)育異常導(dǎo)致的先天性疾病,指L5-S1節(jié)段椎弓未完全閉合但無脊膜膨出,通常由遺傳因素、葉酸缺乏、孕期感染、環(huán)境?...
先天性脊柱裂癥狀及并發(fā)癥
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王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腰椎盤突出怎么治療和保養(yǎng)
腰椎盤突出可以通過保守治療如藥物、理療等或手術(shù)治療如椎間盤摘除術(shù)等來緩解癥狀,同時(shí)需結(jié)合正確的日常保養(yǎng)如調(diào)整姿勢、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以加快恢復(fù)、防止復(fù)發(fā)。治療方式和保養(yǎng)措施應(yīng)視病情嚴(yán)重程度決定,以下是詳細(xì)分析和建議。 1、保守治療:緩解癥狀,提高生活質(zhì)量 腰椎盤突出的早期或輕微病例通常采用保守治療,目的是減輕疼痛、消除炎癥、改善功能。 止痛藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑可緩解疼痛和肌肉緊張,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 物理治療:包括熱敷、紅外線照射、超聲波療法等,能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù)。 牽引療法:通過特定設(shè)備對脊椎施加牽引力,減輕受壓神經(jīng)根的壓力,對疼痛控制有幫助。 2、手術(shù)治療:針對嚴(yán)重病例的有效手段 當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時(shí),建議選擇手術(shù)治療:藥物難以控制嚴(yán)重疼痛、肌肉無力甚至癱瘓。常見手術(shù)方式有: 椎間盤摘除術(shù):通過微創(chuàng)方式切除突出的椎間盤,解除神經(jīng)根壓迫。 椎間融合術(shù):對不穩(wěn)定的腰椎節(jié)段進(jìn)行固定,用于伴隨椎間不穩(wěn)或復(fù)發(fā)嚴(yán)重的病人。 人工椎間盤置換:適用于年輕患者,可保留椎間盤功能,有助于恢復(fù)活動(dòng)能力。 3、日常保養(yǎng):從源頭防止復(fù)發(fā) 腰椎盤突出的保養(yǎng)需要貫穿整個(gè)康復(fù)過程,甚至形成長期習(xí)慣: 調(diào)整坐姿和睡姿:保持腰椎自然曲線,避免長時(shí)間彎腰或坐姿駝背;建議選擇硬板床或具支撐性的床墊休息。 適量運(yùn)動(dòng):游泳、瑜伽、腰背伸展運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化腰背肌,提供椎間盤支撐,緩解腰椎壓力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或搬重物以免加重病情。 控制體重:肥胖會(huì)增加腰椎負(fù)荷,合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于維持健康體重。 腰椎盤突出不是絕癥,但需要科學(xué)治療和長期保養(yǎng)才能有效緩解病情和防止復(fù)發(fā)。如果癥狀持續(xù)加重或影響生活,建議盡早就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)生的診斷與建議從而采取適合的治療措施。健康的生活方式和積極的心態(tài)對疾病的康復(fù)也至關(guān)重要。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
泡腳對糖尿病有幫助嗎
泡腳對糖尿病患者的血糖控制沒有直接幫助,但可能緩解一定的并發(fā)癥如下肢血液循環(huán)不良或神經(jīng)不適。注意水溫和時(shí)間可避免傷害,日常管理糖尿病仍需以飲食控制、藥物治療和運(yùn)動(dòng)為主。 1、泡腳對血糖無直接作用 泡腳是傳統(tǒng)的放松方式,其主要功效是促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解疲勞和改善睡眠,但對糖尿病的血糖水平無直接影響。糖尿病需通過系統(tǒng)性方法,包括飲食調(diào)控如減少糖類攝入、適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽以及藥物治療如二甲雙胍、胰島素等來實(shí)現(xiàn)血糖管理。 2、緩解并發(fā)癥如下肢循環(huán)不良 糖尿病容易引發(fā)外周神經(jīng)病變和下肢血液循環(huán)不良,泡腳能夠短暫性地促進(jìn)循環(huán)和舒緩神經(jīng)壓力,對減輕腿腳冰涼、麻木等癥狀有輔助效果。但需謹(jǐn)慎使用,尤其是水溫和時(shí)間的控制溫度建議在40℃左右,時(shí)間控制在15-20分鐘內(nèi),避免造成意外燙傷。 3、泡腳還需謹(jǐn)防糖尿病足風(fēng)險(xiǎn) 糖尿病患者足部皮膚較為脆弱,感覺神經(jīng)較差,泡腳過程中如果水溫過高或皮膚長期浸泡可能導(dǎo)致燙傷甚至引發(fā)糖尿病足。另外,患者需要定期檢查雙腳有無破損、潰瘍、紅腫等異常,若發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,必要時(shí)由醫(yī)生介入。 4、改善全身健康是更優(yōu)的選擇 糖尿病患者的健康管理應(yīng)從全身角度出發(fā),如均衡營養(yǎng)增加膳食纖維、限制紅肉、規(guī)律鍛煉每周150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、太極拳等,以及遵循醫(yī)囑服藥。若感到焦慮或壓力過大,可以嘗試冥想、聽音樂等方法調(diào)整情緒,提高生活質(zhì)量。 泡腳是輔助保健手段,對緩解糖尿病部分并發(fā)癥可能有一定幫助,但其核心意義在于促進(jìn)舒適感,與系統(tǒng)性糖尿病治療無可替代性。糖尿病患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,合理評估泡腳對自身的影響,并從日常習(xí)慣入手,全面管理病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
神經(jīng)衰弱和腦供血不足的區(qū)別
神經(jīng)衰弱和腦供血不足的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)和診斷依據(jù)。神經(jīng)衰弱以精神和心理因素為主,主要表現(xiàn)為疲勞、注意力不集中、失眠等;而腦供血不足則與血液循環(huán)障礙有關(guān),癥狀以頭暈、肢體乏力或短暫性視力障礙為主。二者雖然癥狀可能有重疊,但病因和治療方法完全不同。 1、病因不同 神經(jīng)衰弱:常由長期慢性心理壓力或精神緊張引起,屬于功能性疾病。高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)、工作壓力,或生活中的應(yīng)激事件可能不斷刺激神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂。如長時(shí)間焦慮、抑郁等心理問題沒有得到緩解,容易帶來神經(jīng)衰弱。 腦供血不足:則是由于腦部血液供應(yīng)減少導(dǎo)致的。其病理基礎(chǔ)可能是動(dòng)脈硬化、高血壓、頸椎病等引起的血管問題,甚至長期的不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒,也會(huì)增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),影響血液循環(huán)。 2、癥狀表現(xiàn)差異 神經(jīng)衰弱的癥狀:以精神和心理層面問題為主要特征,患者經(jīng)常感覺到記憶力下降、工作或?qū)W習(xí)效率低下、腦疲勞、心悸或?qū)β曇艄饩€極度敏感。同時(shí),失眠也是常見問題,可能導(dǎo)致白天精神萎靡,影響正常生活。 腦供血不足的癥狀:主要表現(xiàn)為突發(fā)性頭暈、站立或走路時(shí)不穩(wěn)、肢體短暫性麻木、黑蒙短暫視力喪失等。這些癥狀通常是間歇性出現(xiàn),隨著血液供給的恢復(fù)而緩解,但長期如此可能誘發(fā)更嚴(yán)重的腦部疾病,如中風(fēng)。 3、診斷依據(jù)不同 神經(jīng)衰弱:通過患者的臨床表現(xiàn)、詳細(xì)的生活事件病史調(diào)查,以及心理量表評估即可明確診斷。無特定的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo),但需注意排除器質(zhì)性疾病。 腦供血不足:則需要借助專業(yè)檢查進(jìn)行診斷,如頸部血管B超、腦部CT或MRI、血脂檢查等。這些檢查可以明確是否存在血管狹窄或動(dòng)脈斑塊等病理問題。 4、治療方式的區(qū)別 神經(jīng)衰弱:建議從心理干預(yù)措施入手,如放松訓(xùn)練、調(diào)整生活作息、適度運(yùn)動(dòng)等。如果無明顯改善,可遵醫(yī)囑服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、鎮(zhèn)靜劑如地西泮等幫助緩解癥狀。 腦供血不足:需要著重改善血液循環(huán),比如抗血小板凝聚藥物如阿司匹林,改善血脂如他汀類藥物及擴(kuò)張血管藥物如培他啶。同時(shí)注意控制高血壓糖尿病等相關(guān)慢性疾病,必要時(shí)詢問醫(yī)生是否適合使用藥物或進(jìn)行介入治療。 神經(jīng)衰弱和腦供血不足雖然都可能引起大腦的不適感,但它們的病因、癥狀和治療方案完全不同。要明確二者的區(qū)別,科學(xué)就醫(yī)是必要的。如果日常生活中遇到此類癥狀,應(yīng)盡早咨詢通過詳細(xì)檢查了解自身健康狀況,并制定個(gè)性化治療計(jì)劃。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
女性經(jīng)常眩暈是怎么回事
女性經(jīng)常眩暈可能與貧血、低血壓、內(nèi)分泌紊亂、耳部疾病等因素有關(guān),需要及時(shí)明確具體原因并采取相應(yīng)措施,包括飲食調(diào)節(jié)、改變?nèi)粘A?xí)慣或?qū)で髮I(yè)治療。 1、貧血 女性由于生理因素容易發(fā)生缺鐵性貧血,特別是在月經(jīng)較多或營養(yǎng)不良情況下。貧血會(huì)導(dǎo)致腦部供氧不足,從而引發(fā)眩暈。對此,飲食上應(yīng)注意增加鐵含量高的食物,例如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等;同時(shí)攝入富含維生素C的食物如橙子、番茄,幫助鐵吸收。如果貧血較嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鐵劑。 2、低血壓 低血壓常見于年輕女性,可能與長期飲食清淡、營養(yǎng)不均衡或體重過輕有關(guān)。低血壓會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,腦部供血不足,引起眩暈。建議適量食用含鹽食物如咸菜、乳酪提高血壓,也可通過適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。例如,每日堅(jiān)持快走或瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 3、內(nèi)分泌紊亂 女性體內(nèi)的激素水平在不同生理階段如經(jīng)期、懷孕、更年期會(huì)發(fā)生波動(dòng),失衡時(shí)可能引發(fā)眩暈。尤其更年期女性常伴有血管收縮功能異常,導(dǎo)致突然眩暈或出汗。這種情況下應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)控壓力、改善作息,并適量補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。 4、耳部疾病 包括前庭神經(jīng)炎或美尼爾綜合征,屬于內(nèi)耳平衡系統(tǒng)問題,會(huì)導(dǎo)致眩暈、耳鳴等癥狀。這類病癥多需要專業(yè)醫(yī)生介入治療。常見方案包括服用前庭抑制劑如倍他司汀、抗組胺藥物或進(jìn)行耳內(nèi)注射治療。 5、其他疾病因素 如頸椎病會(huì)擠壓頸動(dòng)脈供血,糖尿病引發(fā)的血糖波動(dòng)也可能導(dǎo)致眩暈。這些疾病需借助醫(yī)生進(jìn)一步明確診斷,并根據(jù)病因選擇藥物或物理治療。 如果眩暈伴隨惡心、嘔吐、言語困難或肢體麻木,需立即就醫(yī)評估。經(jīng)常性或不明原因的眩暈也不容忽視,提前明確病因才能有效改善癥狀并保護(hù)健康。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
全胸腔鏡心臟手術(shù)是怎么做的
全胸腔鏡心臟手術(shù)是一種通過胸腔鏡設(shè)備完成的微創(chuàng)心臟外科技術(shù),醫(yī)生通過小切口插入手術(shù)器械和攝像頭進(jìn)行操作,避免開放性胸部切口。其優(yōu)點(diǎn)包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少,適用于心臟瓣膜修復(fù)、更換、先天性心臟病矯正等。 1、什么是全胸腔鏡心臟手術(shù) 全胸腔鏡心臟手術(shù)是以胸腔鏡為核心器械進(jìn)行心臟手術(shù)的一種方式。手術(shù)中不需開胸,而在患者胸壁開設(shè)多個(gè)小切口,通過特殊開發(fā)的腔鏡器械和高清晰攝像頭進(jìn)行,醫(yī)生在屏幕指引下完成手術(shù)。這種方法適用于某些特定的心臟手術(shù)疾病,例如心臟瓣膜疾病、房間隔缺損、卵圓孔未閉等。 2、手術(shù)流程如何進(jìn)行 全胸腔鏡心臟手術(shù)主要分為以下幾個(gè)步驟: 建立通道:在胸部開3-4個(gè)小切口,其中一側(cè)用于攝像頭,其余供插入操作器械使用; 體外循環(huán)支持:部分手術(shù)需要建立體外循環(huán)系統(tǒng),以保證血液及氧氣供應(yīng); 心臟修復(fù):醫(yī)生通過腔鏡高清影像完成病變部位的切除、修復(fù)或植入人工器械; 術(shù)后修補(bǔ):最后移除器械,并對胸壁小切口進(jìn)行縫合。 3、優(yōu)點(diǎn)與適用人群 這種手術(shù)由于小切口避免了傳統(tǒng)開胸的創(chuàng)傷,因此術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短。但并非所有心臟病患者都適用,主要適合病灶明確、無其它嚴(yán)重并發(fā)癥的病例。復(fù)雜病例建議優(yōu)先采用傳統(tǒng)開胸手術(shù)。 4、術(shù)后的康復(fù)與注意事項(xiàng) 手術(shù)后需要遵循醫(yī)生建議恢復(fù)生活,如: 適當(dāng)活動(dòng):避免劇烈活動(dòng),逐步恢復(fù)體能; 合理飲食:低鹽、低脂飲食,避免高熱量食物; 定期復(fù)查:定期心電圖或超聲檢查,評估心臟恢復(fù)情況。 全胸腔鏡心臟手術(shù)是一種創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的微創(chuàng)手術(shù),但也需要嚴(yán)格評估病情和手術(shù)適應(yīng)癥,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)實(shí)施,術(shù)后更要注意康復(fù)和自我管理,促進(jìn)全面恢復(fù)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
打完瘦臉針注意事項(xiàng)有哪些
打完瘦臉針后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持面部清潔、避免揉搓注射部位、調(diào)整飲食和作息,以減少不良反應(yīng)并確保效果穩(wěn)定。以下是具體注意事項(xiàng)的詳細(xì)說明。 1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)和面部壓力 在瘦臉針注射后的至少24小時(shí)內(nèi),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),如跑步、跳繩等,同時(shí)避免面部受到任何形式的壓力,例如戴緊箍頭帶、搓揉臉部或趴著睡覺。這些動(dòng)作可能導(dǎo)致藥劑在肌肉中的擴(kuò)散不均勻,影響瘦臉效果。不建議面部美容按摩、針灸或蒸汽熏蒸。 2、保持面部清潔與護(hù)膚注意 注射后的肌膚較為敏感,日常清潔時(shí)需用溫和的潔面產(chǎn)品,避免使用刺激性護(hù)膚品和化妝品,尤其是含有酸類、酒精或刺激性成分的產(chǎn)品,因?yàn)樗鼈兛赡芗又丶∧w刺激或?qū)е赂腥尽?yīng)避免注射部位接觸不潔物,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、調(diào)整飲食和作息 飲食方面,避免含高鈉、高糖、高刺激性成分的食品,比如辛辣、油膩食物或濃茶、咖啡,以減少水腫和炎癥反應(yīng)。建議多喝水,補(bǔ)充營養(yǎng)均衡且易消化的食品,如蔬菜、魚肉和富含維生素的水果。另外,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜,這有助于身體代謝,促進(jìn)注射部位的恢復(fù)。 4、及時(shí)復(fù)查與專業(yè)指導(dǎo) 一般在注射后7天到兩周內(nèi),可觀察瘦臉效果,并在1個(gè)月后按醫(yī)生建議復(fù)查以確認(rèn)成效。如發(fā)現(xiàn)面部僵硬、不自然、兩側(cè)不對稱等異常,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整或指導(dǎo),切勿擅自處理。 瘦臉針雖然操作簡單,但需要專業(yè)的技術(shù)和術(shù)后的精心護(hù)理。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑,可以讓瘦臉效果更穩(wěn)定、更安全,避免意外情況的發(fā)生。如果有任何不適,請立刻尋求醫(yī)生幫助。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
端坐呼吸是怎么回事
端坐呼吸是一種特殊的呼吸姿勢,患者必須坐直身體、下肢下垂才能緩解呼吸困難,這常提示心肺功能受損問題。主要原因包括心衰、肺部疾病和膈肌功能異常等,需要根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療,如藥物、氧療或手術(shù)等。 1、心臟功能不全: 端坐呼吸最常見的原因是充血性心力衰竭。平臥時(shí),血液回流心臟的量增加,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)過重,肺循環(huán)壓力升高,從而引發(fā)肺部淤血和呼吸困難。采取端坐姿勢可以減少靜脈回流,緩解癥狀。治療方法包括應(yīng)用藥物如利尿劑呋塞米、擴(kuò)血管藥物硝酸甘油和強(qiáng)心藥物地高辛,以減輕癥狀和改善心臟功能。醫(yī)生可能建議通過控制鹽分?jǐn)z入來減輕液體潴留。 2、肺部相關(guān)疾病: 嚴(yán)重的慢性肺病如慢阻肺、哮喘急性發(fā)作或肺積液是另一個(gè)可能的原因。肺部彈性降低或氣道受阻可能導(dǎo)致吸入和排出氣體的能力受限,平臥位會(huì)使膈肌運(yùn)動(dòng)受阻,進(jìn)一步加重呼吸困難。治療方法包括吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、激素類藥物如布地奈德、以及必要時(shí)應(yīng)用抗生素如阿莫西林以控制感染。如果是肺積液引起,可能需要通過胸腔穿刺引流處理。 3、膈肌功能異常: 膈肌是輔助呼吸的主要肌肉,膈肌麻痹或運(yùn)動(dòng)障礙可能導(dǎo)致呼吸功能下降,尤其在平躺時(shí)。端坐可以使膈肌回到正常位置,減輕肺部壓力。治療方法取決于病因,如果是由神經(jīng)疾病如格林-巴利綜合征引起,可能需使用神經(jīng)治療及康復(fù);重度患者可能需要借助非侵入性機(jī)械通氣設(shè)備。 4、其他病理性原因: 例如頻繁的夜間端坐呼吸可能是睡眠障礙如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的重要提示。而急性問題如嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的缺氧或休克引發(fā)的反應(yīng),也可能導(dǎo)致這種姿勢。建議通過血液檢查、肺功能檢測及影像學(xué)檢查來明確診斷。必要時(shí),專業(yè)醫(yī)生可能推薦手術(shù)治療或高度專業(yè)化的支持療法。 如果經(jīng)常出現(xiàn)端坐呼吸,建議盡早就醫(yī)以查明病因并開始治療,這種癥狀提示身體可能存在潛在的嚴(yán)重問題,及早處理可以提高生活質(zhì)量,避免合并癥的發(fā)生。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
小孩咳嗽能不能吃龍眼
小孩咳嗽時(shí)最好避免食用龍眼,因?yàn)辇堁蹖贉責(zé)嵝运赡軐?dǎo)致喉嚨不適加重或咳嗽惡化。針對小孩咳嗽,日常飲食需要以清淡、易消化為主,同時(shí)應(yīng)根據(jù)病因調(diào)整護(hù)理和治療方式。 1、龍眼的特性及對咳嗽的影響 龍眼是一種營養(yǎng)豐富但性溫?zé)岬乃缓咸烟恰㈣F和多種維生素。然而,由于溫?zé)嵝允澄锟赡苤L體內(nèi)“熱氣”,對于因熱性體質(zhì)或“風(fēng)熱型感冒”引發(fā)的咳嗽會(huì)加重癥狀,如喉嚨干痛、咳痰不暢等。如果小孩咳嗽伴隨其他“熱象”癥狀如發(fā)熱、咽喉紅腫,應(yīng)避免食用龍眼。 2、小孩咳嗽的常見原因及護(hù)理建議 引起小孩咳嗽的原因主要包括以下幾種: 感染性咳嗽:由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),可表現(xiàn)為感冒、支氣管炎等。此類咳嗽應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議服用抗病毒藥或抗生素,同時(shí)飲食清淡,避免溫?zé)嵝允澄铩? 過敏性咳嗽:由花粉、灰塵等過敏原誘發(fā),需遠(yuǎn)離過敏原,同時(shí)使用抗過敏藥物。飲食上宜選擇溫和型水果,例如梨、蘋果等。 干咳或刺激性咳嗽:通常由空氣干燥或污染引起,可通過增加空氣濕度、喝溫開水緩解。 3、適合緩解咳嗽的飲食推薦 對于緩解小孩咳嗽的飲食,應(yīng)選擇滋潤喉嚨、不加重負(fù)擔(dān)的食物: 水果類:梨、橙子、柿子,這些水果具有降火、化痰的效果,可榨汁或清燉食用。 飲品類:蜂蜜蒸梨水、羅漢果茶、百合銀耳湯,這些飲品滋陰潤燥,對緩解咳嗽有幫助。 膳食類:米粥、雞蛋羹、蔬菜湯等清淡飲食,有助于增強(qiáng)體力并減輕咳嗽的不適。 4、咳嗽期間的注意事項(xiàng) 小孩咳嗽期間要注意保持空氣濕潤,避免霧霾、煙塵等刺激物。同時(shí),避免食用油炸食品、膨化食品以及含糖量高的零食,以免刺激咽喉并加重癥狀。若咳嗽持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 小孩咳嗽時(shí)不建議吃龍眼,更適宜選擇具有潤肺止咳作用的食物以及清淡飲食。父母需要根據(jù)病因做出科學(xué)的護(hù)理和調(diào)整,必要時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以保障孩子的健康恢復(fù)。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
做斷指再植需要注意什么
做斷指再植需要密切關(guān)注傷指保護(hù)、及時(shí)就醫(yī)以及術(shù)后康復(fù)等多個(gè)方面。這些環(huán)節(jié)直接影響手術(shù)成功率及功能恢復(fù)效果,從正確保存斷指到術(shù)后的康復(fù)護(hù)理都不容忽視。以下從斷指保護(hù)、手術(shù)處理及術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、斷指保存原則 在摘除指端后,及時(shí)正確的保存是斷指再植成功的關(guān)鍵。用無菌或干凈的紗布包裹斷指,以防止污染;將斷指放入干凈的塑料袋中密封,避免直接接觸水分;然后,再將塑料袋放入盛有冰塊或冷水的容器中進(jìn)行冷藏,但斷指不要直接接觸冰塊,以免造成組織凍傷。同時(shí),盡快將患者轉(zhuǎn)送至具有顯微外科能力的專科醫(yī)院,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植手術(shù)效果最佳。 2、及時(shí)就醫(yī)與手術(shù)過程 斷指再植手術(shù)需要在顯微鏡下進(jìn)行,將斷裂的血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼逐一修復(fù)。決定手術(shù)成功率的關(guān)鍵因素包括患者年齡、有無慢性疾病、斷指切口類型與受損程度等。再植手術(shù)通常包括以下幾個(gè)步驟:①修復(fù)骨折,用鋼針固定骨骼;②吻合血管,通常需要借助顯微手術(shù)器械達(dá)到精準(zhǔn)連接;③修復(fù)神經(jīng)和肌腱,盡可能恢復(fù)正常功能。在轉(zhuǎn)院途中不要對斷指手指加壓過度,應(yīng)妥善固定,避免進(jìn)一步損傷。 3、術(shù)后注意事項(xiàng)與康復(fù) 斷指再植后需要嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免劇烈活動(dòng),防止再植部位血管受壓。首周需密切關(guān)注手指溫度和顏色,若出現(xiàn)發(fā)紫或發(fā)白現(xiàn)象,需立即通知康復(fù)階段,多加強(qiáng)手部鍛煉,通過屈伸手指等動(dòng)作逐步改善靈活性。飲食方面,應(yīng)選擇富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、菠菜、胡蘿卜等,促進(jìn)傷口愈合;并戒掉煙酒,因?yàn)槟峁哦『途凭赡苡绊懷貉h(huán)。 斷指再植是一項(xiàng)高精度的醫(yī)學(xué)手術(shù),但成功的關(guān)鍵在于正確的保護(hù)及術(shù)后護(hù)理。如果發(fā)生斷指,應(yīng)第一時(shí)間采取科學(xué)的保護(hù)措施并就醫(yī),通過精準(zhǔn)治療和后續(xù)保養(yǎng),大多數(shù)患者可以恢復(fù)較好的手部功能。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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