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淋巴瘤細胞白血病晚期病人能活多久

來源:博禾知道

2022-10-27 17:51 34人閱讀

問題描述:淋巴瘤細胞白血病晚期病人能活多久

醫(yī)生回答(1)

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慢性粒細胞白血病病人的臨床實驗室的檢測主要包括有三個方面,一方面是血液學的,血液學的主要是骨髓穿刺、外周血涂片、血常規(guī),這三個是血液學方面的檢查;第二方面是染色體的檢測,染色體就是要查9號和22號染色體有沒有發(fā)生異常;第三方面是基因的檢測。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
淋巴白血病能活多久
白血病是一種血液系統的惡性腫瘤,通常情況下,由于大量的克隆性的白血病細胞在骨髓內增殖累積,骨髓正常的造血功能受到抑制,所以白血病的患者經常會出現貧血、出血、感染發(fā)熱的表現。急性淋巴細胞白血病為血液系統惡性造血腫瘤,如果不予治療,那么存活時間比較短,通常為2到3個月,患者就會死亡。因為淋巴細胞白血病的白血病細胞在骨髓當中大量生產的時候會抑制骨髓的正常造血功能,那么該類患者常常由于血細胞減少,進而導致嚴重的感染出血以及貧血,導致患者死亡的可能,而如果通過配合臨床上的積極的化療控制白血病的生長,是可以延長患者的生命的,在化療達到緩解以后,如果爭取盡早去做造血干細胞移植,有部分患者是可以達到長期生存的目的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性白血病如何治療會遺傳嗎
三期以前的慢性淋巴細胞白血病是不需要西醫(yī)特殊治療的,可以適當地吃一些中藥,通過辯證論治來調節(jié)身體狀況,控制疾病進展。四期慢性淋巴細胞白血病需要進行化療,需要到醫(yī)院來正規(guī)治療。急性白血病沒有明顯的家族聚集性,慢性淋巴細胞白血病有一定的家族聚集性。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
白細胞正常會是白血病嗎
白血病多表現出高熱,貧血,破皮,肝脾淋巴結腫大,頭暈,頭痛,惡心,干嘔,伴發(fā)胸骨壓痛,如果沒這些,是不考量此病的,具體應遵從臨床診斷醫(yī)師的指導,白血病是兩類康復干細胞惡性克隆性疾病。克隆性白血病細胞因為細胞分裂失去控制、分裂障礙、凋亡受阻等機制在骨髓和其他康復組織中大量細胞分裂積累,并浸染其他非康復組織和器官,同時抑止正常康復功能。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
什么是急性淋巴細胞白血病
首先要向大家講一講什么是急性白血病,急性白血病它是一種造血干細胞克隆性的疾病,克隆性的造血干細胞它失去了進一步分化成熟的功能,停滯在細胞發(fā)育的不同階段,這些異常克隆的造血干細胞在我們的骨髓和其他造血組織中,大量聚集而引起的一種惡性疾病,從而導致正常的造血功能受到抑制,急性淋巴白血病就是我們這些異常克隆的造血干細胞向淋巴細胞分化大量的原始和幼稚的淋巴細胞,在骨髓中和其他造血組織中,聚集而產生的一種惡性疾病,它主要的臨床表現為貧血,出血,感染和器官浸潤,器官浸潤主要是我們所說的肝大,脾大等。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
胃惡性淋巴瘤的形成過程是怎樣的
胃惡性淋巴瘤的形成過程其實并不固定,主要分成原發(fā)性胃淋巴瘤,又或者是惡性淋巴瘤。如果是原發(fā)性胃淋巴瘤,可能和病毒感染有關;如果是惡性淋巴瘤,可能是因為細胞免疫功能逐漸的下降,也可能是病毒感染導致免疫系統失調;如果經常性接觸致癌物質,也可能會導致病情變得更加嚴重,甚至可能會造成全身性因素。所以一旦在出現之后積極接受治療,這是非常關鍵的。不管是因為什么樣的原因所形成,都應該積極的接受檢查,了解原因才能夠獲得針對性的治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
被配電室的白色亮光照了一下會的白血病嗎?
絕不會得白血病的,白血病常常與裝潢、放射線、病毒感染等等引來的,配電室的白色光是照明用的,絕不會敗血病的,照幾下絕不會得白血病,如果照幾下會得白血病的,那怎么修的這個配電室呢,建議您始終保持心情愉快,如果不放心好了就去醫(yī)院化驗幾下,放心好了許多。特別注意保持飲食、戒煙戒酒,不要吃冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性淋巴細胞白血病患者輸血時應注意些什么
輸血前需要進行交叉活血,如果不進行活血,血輸進去就會溶解,就會發(fā)生相關的輸血反應,會引起生命危險。第二個輸血要掌握相應的輸血指征,只有低于6克以下,才進行輸血。第三個在輸血過程中,可能會發(fā)生輸血反應,要及時呼叫護士、醫(yī)生來用藥進行處理。第四個輸血可能會傳染相關疾病,在輸血之前要和家屬進行相關的溝通。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
得白血病一般都是什么原因造成的
白血病的病因不明確,主要是碰觸某些化學物質引來,比如說長時間碰觸苯,除了可能會是基因突變引來的白血病。建議您不要過度苦惱,白血病是人體的血液再次出現了問題,全身沒正常的細胞裝卸全身運動所需的氧氣,也沒正常的細胞反抗病毒細菌侵入人體,也沒正常的敷藥功能,所以當血小板低到10以下,有可能引發(fā)全身內臟大出血而危機生命。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
白血病會不來月經嗎
白血病對月經的影響因人而異,病情輕者可能維持正常月經周期,而病情重者可能引起月經不規(guī)律或停經,這一現象并非白血病唯一癥狀,還需結合其他表現判斷。患者若出現月經異常,應立即就醫(yī),與醫(yī)生合作進行針對性治療,并保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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子宮內膜息肉1.5cm大嗎

子宮內膜息肉1.5厘米屬于較大息肉,通常建議手術切除。子宮內膜息肉的大小評估主要與癥狀風險、惡變概率、生育影響、年齡因素、病理類型相關。

1、癥狀風險

直徑超過1厘米的息肉易引發(fā)異常子宮出血、經期延長或不規(guī)則陰道流血。息肉體積增大會增加子宮內膜表面積,導致血管破裂概率升高。絕經后女性若出現此類癥狀需高度警惕。

2、惡變概率

1.5厘米息肉存在一定惡變風險,尤其絕經后女性惡變概率相對更高。病理類型中腺肌瘤樣息肉惡變率較低,而腺纖維瘤樣息肉需密切監(jiān)測。臨床建議所有大于1厘米的息肉均應進行病理檢查。

3、生育影響

育齡期女性1.5厘米息肉可能阻礙胚胎著床,導致不孕或早期流產。息肉占據宮腔空間可能改變子宮內膜容受性。宮腔鏡下切除術后妊娠率可顯著改善。

4、年齡因素

絕經后女性發(fā)現1.5厘米息肉需優(yōu)先排除惡變,而育齡期女性更關注對生育功能的影響。老年患者合并高血壓、糖尿病時手術風險需綜合評估。

5、病理類型

功能性息肉可能隨月經周期自然脫落,但1.5厘米的增生性息肉通常需要干預。病理檢查可明確區(qū)分單純子宮內膜增生、復雜增生或不典型增生等類型。

發(fā)現子宮內膜息肉達1.5厘米時應盡早就醫(yī)評估,宮腔鏡手術是首選治療方式。術后需定期復查超聲,監(jiān)測復發(fā)情況。日常注意保持規(guī)律作息,避免長期雌激素暴露,控制體重在正常范圍。有生育需求者建議在醫(yī)生指導下規(guī)劃受孕時機,術后3-6個月子宮內膜修復后可考慮備孕。絕經后女性需特別關注異常出血癥狀,及時進行婦科檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
武漢治療子宮內膜異位去哪家醫(yī)院好
武漢治療子宮內膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢市第三醫(yī)院。這些醫(yī)院均設有專業(yè)的婦科或婦產科,配備先進的診療設備,在子宮內膜異位癥的藥物干預、微創(chuàng)手術及術后管理方面形成規(guī)范體系。其中部分醫(yī)院開展腹腔鏡病灶切除術、子宮動脈栓塞術等特色技術,部分機構還建立了多學科協作診療模式,為患者提供精準化治療方案。以下為具體醫(yī)院的技術特色及服務詳情。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院婦科作為國家臨床重點專科,在子宮內膜異位癥診療領域處于國內領先地位。該科室配備達芬奇手術機器人、高清腹腔鏡系統等尖端設備,常規(guī)開展腹腔鏡下深部浸潤型病灶切除術,對累及腸道、膀胱的復雜病例具有豐富處理經驗。其特色在于采用藥物預處理聯合分階段手術策略,有效降低復發(fā)率。科室還開設疼痛管理中心,為患者提供術前術后全程疼痛干預方案,并建立長期隨訪數據庫,跟蹤患者術后5年生存質量。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院 協和醫(yī)院婦科中心設立子宮內膜異位癥專病門診,推行個體化階梯治療模式。針對年輕患者的生育需求,開展卵巢功能保護性手術,采用超聲引導下囊腫穿刺硬化技術處理卵巢子宮內膜異位囊腫。該院在國內率先應用GnRH-a聯合反向添加療法,顯著減輕藥物副作用。2022年引進海扶刀聚焦超聲治療系統,為不愿接受手術的患者提供無創(chuàng)治療選擇,相關技術已納入湖北省醫(yī)保報銷范圍。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院婦科開展子宮內膜異位癥立體化診療服務,建立包含影像科、疼痛科、生殖醫(yī)學科的多學科診療團隊。特色技術包括經陰道三維超聲造影精準定位病灶、磁共振彌散加權成像評估疾病活動性。在藥物治療方面,建立涵蓋中藥灌腸、穴位貼敷等中西醫(yī)結合療法體系。醫(yī)院設有省內首個子宮內膜異位癥生物樣本庫,開展血清標志物檢測等科研轉化項目,為復發(fā)監(jiān)測提供新方法。 4.武漢大學中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦科在復雜型子宮內膜異位癥診療方面具有技術優(yōu)勢,年完成相關手術超800例。科室創(chuàng)新應用腹腔鏡聯合超聲刀技術處理骶韌帶及直腸隔病灶,術中出血量控制在50ml以下。針對不孕患者,與生殖醫(yī)學中心聯動開展輔助生殖技術,術后12個月累計妊娠率達58%。醫(yī)院配置有專門的病理快速診斷通道,可實現術中冰凍切片30分鐘出結果,確保手術切除范圍的精準性。 5.湖北省婦幼保健院 作為專科婦幼醫(yī)療機構,該院婦科重點開展子宮內膜異位癥的早診早治。通過經陰道超聲彈性成像技術,實現疾病早期篩查,診斷符合率達92%。治療方面形成藥物-手術-康復全程管理模式,特別設立術后中醫(yī)康復門診,運用盆底肌電生物反饋治療改善患者盆腔疼痛。醫(yī)院還開發(fā)患者自助管理系統APP,提供用藥提醒、復診預約等智能化服務,連續(xù)三年患者滿意度保持在95%以上。 6.武漢市第一醫(yī)院 該院婦科突出中西醫(yī)結合診療特色,將腹腔鏡手術與中藥周期療法相結合。自主研發(fā)的"消異方"系列中藥制劑,經臨床驗證可有效緩解痛經癥狀,降低術后復發(fā)風險。科室配備有全套德國STORZ宮腹腔鏡系統,開展單孔腹腔鏡手術,滿足患者美觀需求。建立的慢病管理平臺,定期組織病友交流會,提供飲食調理、運動康復等健康指導,形成獨特的全程健康管理服務體系。 7.武漢市第三醫(yī)院 武漢市第三醫(yī)院婦科專注子宮內膜異位癥的規(guī)范化診療,制定標準化臨床路徑。采用超聲介入硬化治療卵巢囊腫,配合GnRH-a藥物預處理,使囊腫縮小率提升至85%。科室創(chuàng)新應用射頻消融技術處理表淺腹膜病灶,手術時間縮短至20分鐘內。醫(yī)院特別關注青少年患者群體,建立青春期患者專屬檔案,聯合營養(yǎng)科制定個性化膳食方案,幫助改善患者生活質量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孩子腺樣體肥大需要手術嗎

孩子腺樣體肥大是否需要手術取決于病情嚴重程度和癥狀影響,多數情況下可先采取保守治療,若出現嚴重呼吸障礙或反復感染則需手術干預。腺樣體肥大的處理方式主要有藥物治療、物理治療、手術治療、生活護理、定期復查。

1、藥物治療

腺樣體肥大早期可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,合并感染時選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。藥物能緩解鼻塞和分泌物增多癥狀,但無法縮小已增生的腺樣體組織。用藥期間需觀察孩子是否出現鼻腔干燥或藥物過敏反應。

2、物理治療

鼻腔沖洗配合負壓置換可清除分泌物,改善通氣功能。超聲霧化吸入生理鹽水有助于稀釋黏稠鼻涕,特別適合年幼兒童。這些方法作為輔助治療時,家長需每日幫助孩子規(guī)范操作,連續(xù)使用2-4周效果較明顯。

3、手術治療

當出現睡眠呼吸暫停、頜面發(fā)育畸形或每年發(fā)作超過5次中耳炎時,需考慮腺樣體切除術。低溫等離子消融術和傳統刮除術是常用術式,手術時間約30分鐘,術后需警惕出血風險。家長應注意術后兩周內避免劇烈運動,進食溫涼軟食。

4、生活護理

保持居室濕度在50%-60%,減少塵螨刺激。調整睡姿為側臥位,使用加高枕頭緩解夜間打鼾。飲食避免冰冷辛辣食物,增加維生素C含量高的水果攝入。流感季節(jié)外出佩戴口罩,預防上呼吸道感染加重癥狀。

5、定期復查

每3-6個月進行鼻內鏡或影像學檢查,監(jiān)測腺樣體體積變化。學齡期兒童需特別關注注意力是否集中、有無聽力下降等繼發(fā)問題。復查時攜帶癥狀記錄本,詳細描述打鼾頻率、張口呼吸持續(xù)時間等細節(jié)供醫(yī)生評估。

腺樣體肥大患兒日常應加強體質鍛煉,每天保證1小時戶外活動增強免疫力。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,限制甜食攝入減少黏膜分泌物。睡眠環(huán)境保持通風潔凈,定期更換床單被褥。若出現持續(xù)發(fā)熱、耳痛或白天嗜睡等表現,家長須及時帶孩子到耳鼻喉科就診。術后恢復期可配合使用生理性海水噴霧維護鼻腔濕潤,避免用力擤鼻導致創(chuàng)面出血。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
單純皰疹病毒會感染母嬰嗎?

單純皰疹病毒可能通過母嬰傳播感染胎兒或新生兒。傳播途徑主要有宮內感染、產道感染、產后接觸感染三種形式,其中產道感染風險最高。單純皰疹病毒分為1型和2型,2型更易導致母嬰傳播。

1、宮內感染

孕婦原發(fā)性感染單純皰疹病毒時,病毒可能通過胎盤傳播給胎兒。這種情況相對少見,但可能導致流產、死胎或先天性感染。先天性感染患兒可能出現小頭畸形、肝脾腫大等異常。孕期定期產檢有助于早期發(fā)現病毒感染。

2、產道感染

分娩時胎兒接觸產道中的病毒是最主要的傳播途徑。孕婦生殖器皰疹活動期分娩時傳播概率顯著增高。新生兒感染后可能出現皮膚皰疹、腦炎等嚴重癥狀。剖宮產可降低產道感染風險。

3、產后接觸感染

產后護理過程中,攜帶病毒的照料者可能通過接觸傳播給新生兒。這種傳播方式多見于1型單純皰疹病毒。注意洗手消毒等防護措施可有效預防。母乳喂養(yǎng)一般不會傳播病毒。

4、1型病毒感染

HSV-1主要通過口唇皰疹接觸傳播。新生兒感染后多表現為皮膚黏膜皰疹,嚴重時可發(fā)展為腦炎。孕婦口唇皰疹發(fā)作時應避免親吻新生兒,并做好手部衛(wèi)生。

5、2型病毒感染

HSV-2主要通過性接觸傳播,是新生兒皰疹的主要病原體。孕婦生殖器皰疹復發(fā)時仍有傳播風險。孕期抗病毒治療可降低病毒排放量,減少傳播概率。

孕期發(fā)現生殖器皰疹應及時就醫(yī)評估。分娩方式需根據皰疹活動情況決定。新生兒出生后需密切觀察皮膚黏膜狀況,出現皰疹樣病變應立即就醫(yī)。哺乳期母親應注意乳房清潔,避免皰疹破損處接觸嬰兒。家庭成員有口唇皰疹時應避免接觸新生兒,做好個人防護措施可有效降低傳播風險。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶眼睛散光會出現什么癥狀

寶寶眼睛散光可能出現視物模糊、頻繁瞇眼、揉眼、歪頭視物、近距離看東西等癥狀。散光屬于屈光不正的一種,主要由角膜或晶狀體曲率異常導致光線無法聚焦在視網膜上,需通過專業(yè)驗光確診。

1、視物模糊

散光寶寶看遠處或近處物體時可能出現整體模糊或重影。由于角膜不規(guī)則導致光線散射,視網膜無法形成清晰圖像,表現為辨認人臉、玩具細節(jié)困難,嚴重時可能影響對距離的判斷。

2、頻繁瞇眼

寶寶可能通過瞇眼動作暫時改善視力。瞇眼可減少進入眼睛的光線量,類似小孔成像原理能短暫提高焦點清晰度,但長期瞇眼可能導致眼周肌肉疲勞甚至加重散光進展。

3、揉眼動作

持續(xù)用眼疲勞會引發(fā)揉眼行為。散光患兒為獲得清晰視覺需要持續(xù)調節(jié)眼球,易導致眼干、眼癢等不適感,但過度揉眼存在角膜劃傷風險,家長需及時制止并排查視力問題。

4、歪頭視物

部分寶寶會傾斜頭部尋找清晰視角。這種代償性姿勢通過改變光線入射角度來減輕散光影響,長期可能引發(fā)姿勢性斜頸,需警惕單眼散光或屈光參差情況。

5、近距離看東西

表現為喜歡將書本、玩具緊貼面部。高度散光寶寶會本能縮短視物距離以減少模糊感,但可能被誤認為是近視傾向,實際需要驗光區(qū)分屈光類型。

建議家長定期帶幼兒進行視力篩查,3歲前至少完成一次專業(yè)驗光。日常注意觀察寶寶用眼習慣,保證每天2小時以上戶外活動,控制電子屏幕使用時間。閱讀環(huán)境光線需充足,提供富含維生素A、DHA的食物如胡蘿卜、深海魚等。若確診散光應遵醫(yī)囑配鏡矯正,避免弱視等并發(fā)癥發(fā)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
月經兩個月沒來,外陰瘙癢,怎么回事

月經兩個月沒來且外陰瘙癢可能與內分泌失調、陰道炎、多囊卵巢綜合征、糖尿病、精神壓力過大等原因有關。內分泌失調常見于長期熬夜或過度節(jié)食,表現為月經紊亂伴隨皮膚干燥;陰道炎多由細菌或真菌感染引起,外陰瘙癢常伴隨異常分泌物;多囊卵巢綜合征患者可能出現肥胖、多毛及長期閉經;糖尿病血糖控制不佳時易引發(fā)外陰瘙癢;長期焦慮或抑郁可能抑制下丘腦功能導致閉經。建議及時就醫(yī)檢查激素水平、婦科超聲及分泌物檢測,明確病因后針對性治療。

1、內分泌失調

長期作息紊亂或極端減肥可能導致促性腺激素分泌異常,卵巢功能受抑制會出現閉經,同時雌激素水平下降可能引發(fā)外陰黏膜干燥瘙癢。日常需調整作息至規(guī)律睡眠,保證每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,避免過度運動。若確診為功能性下丘腦閉經,醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期。

2、陰道炎

細菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌感染時,病原體刺激會陰部神經末梢引發(fā)持續(xù)性瘙癢,炎癥反應可能間接影響月經周期。典型表現為豆腐渣樣或魚腥味分泌物,夜間瘙癢加重。需保持外陰清潔干燥,避免穿化纖內褲,醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片、甲硝唑栓等抗菌藥物,嚴重者需聯合口服氟康唑膠囊。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過高及胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙,表現為閉經、痤瘡、體毛增多,高雄激素環(huán)境易引發(fā)外陰脂溢性皮炎伴瘙癢。基礎治療包括控制體重至BMI小于24,減少高升糖指數食物攝入,醫(yī)生可能開具二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素。

4、糖尿病

血糖超過正常水平時,尿糖刺激外陰皮膚易引發(fā)念珠菌感染,同時高血糖可能直接損傷卵巢微血管導致閉經。典型癥狀包括多飲多尿、外陰灼痛,需監(jiān)測空腹及餐后血糖,飲食上限制精制碳水攝入,醫(yī)生可能根據情況使用阿卡波糖片控制血糖,配合酮康唑乳膏局部抗真菌。

5、精神壓力過大

長期緊張焦慮會抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌,導致卵泡刺激素水平下降引發(fā)閉經,壓力激素升高也可能加重皮膚敏感度。建議通過正念冥想、有氧運動緩解壓力,保證每日7-8小時深度睡眠,必要時心理科可能開具草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物輔助治療。

出現閉經合并外陰瘙癢需避免自行使用洗液沖洗陰道,過度清潔可能破壞菌群平衡。日常應選擇純棉透氣內褲,經期及時更換衛(wèi)生巾,飲食注意補充維生素B族及鋅元素以增強皮膚屏障功能。建議記錄月經周期及癥狀變化,就診時攜帶既往檢查報告,婦科檢查前24小時避免性生活及陰道用藥。若瘙癢伴隨皮疹或潰瘍需警惕硬化性苔蘚等皮膚病,需皮膚科聯合診治。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
多動癥情緒不穩(wěn)定怎么辦?

多動癥情緒不穩(wěn)定可通過行為干預、心理治療、藥物治療、家庭支持、運動調節(jié)等方式改善。多動癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境刺激、心理壓力、營養(yǎng)失衡等原因引起。

一、行為干預

通過結構化日程安排和明確規(guī)則幫助建立行為邊界。使用代幣獎勵系統強化積極行為,避免直接批評負面情緒爆發(fā)。記錄情緒波動觸發(fā)事件,針對性制定回避策略。配合學校教師實施課堂行為管理計劃,減少環(huán)境干擾因素。

二、心理治療

認知行為療法幫助識別情緒與行為關聯,學習沖動控制技巧。社交技能訓練改善人際互動中的情緒反應模式。正念訓練增強自我覺察能力,降低焦慮引發(fā)的情緒波動。游戲治療適用于低齡兒童表達內心沖突,藝術治療有助于疏導攻擊性情緒。

三、藥物治療

鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力缺陷相關的情緒易激惹。托莫西汀適用于共患焦慮情緒的多動癥患者。阿立哌唑能穩(wěn)定伴隨沖動攻擊行為的情緒波動。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑定期評估療效,禁止自行調整劑量。藥物需配合行為療法才能達到最佳效果。

四、家庭支持

家長需接受疾病知識教育,避免將癥狀歸咎于孩子故意作對。建立平靜一致的管教方式,用簡短清晰的指令溝通。設置安靜角供情緒爆發(fā)時自我平復,事后共同復盤事件經過。家庭成員需共同參與治療計劃,減少家庭沖突環(huán)境刺激。

五、運動調節(jié)

每日規(guī)律進行游泳或自行車等有氧運動,促進多巴胺自然分泌。武術、瑜伽等強調身體控制的運動有助于提升自我調節(jié)能力。團體球類活動可培養(yǎng)規(guī)則意識和情緒耐受力。運動前后進行拉伸放松訓練,避免過度競爭性活動引發(fā)情緒波動。

保證每日充足睡眠有助于穩(wěn)定神經系統功能,睡前1小時避免電子屏幕刺激。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適量補充鎂和維生素B族。建立固定的生活作息節(jié)奏,重大變動前做好充分預案準備。定期復診評估治療效果,根據發(fā)展階段性調整干預方案。避免攝入含人工色素及防腐劑的加工食品,減少咖啡因等興奮類物質攝入。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
左肺上葉空洞結節(jié)1CM是什么意思

左肺上葉空洞結節(jié)1CM通常指影像學檢查發(fā)現的肺部異常結構,可能由肺結核、肺膿腫、肺囊腫、真菌感染或肺癌等疾病引起。建議結合臨床癥狀及進一步檢查明確診斷。

1、肺結核

肺結核是導致肺部空洞結節(jié)的常見原因,結核分枝桿菌感染可破壞肺組織形成空洞。患者可能出現低熱、盜汗、咳嗽帶血等癥狀。診斷需結合痰涂片、結核菌素試驗等檢查。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物,需規(guī)范足療程治療。

2、肺膿腫

肺膿腫多由細菌感染引起,化膿性炎癥導致肺組織壞死液化形成空洞。患者常有高熱、咳大量膿痰等表現。治療需使用抗生素如頭孢曲松、克林霉素等,嚴重者可能需要引流或手術治療。早期規(guī)范治療可避免病情惡化。

3、肺囊腫

肺囊腫多為先天性發(fā)育異常或后天獲得性病變,囊壁薄且內含氣體或液體。多數患者無癥狀,偶發(fā)感染時可出現咳嗽、胸痛。無癥狀小囊腫可觀察,反復感染或增大者需手術切除。需與腫瘤性病變鑒別。

4、真菌感染

曲霉菌等真菌感染可形成特征性空洞結節(jié),多見于免疫力低下人群。患者可能出現咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。診斷依賴痰培養(yǎng)、血清學檢查等。治療需使用抗真菌藥物如伏立康唑、兩性霉素B等,療程較長。

5、肺癌

部分肺癌可表現為空洞性結節(jié),尤其鱗狀細胞癌多見。患者可能有吸煙史、消瘦、咯血等癥狀。確診需病理活檢,治療根據分期選擇手術、放療、化療或靶向治療。早期發(fā)現對預后至關重要。

發(fā)現肺部空洞結節(jié)應避免過度緊張,但需重視隨訪檢查。建議戒煙、避免接觸粉塵等呼吸道刺激物,保持適度運動增強肺功能。飲食注意營養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質蛋白和維生素。定期復查胸部CT觀察結節(jié)變化,出現咳嗽加重、咯血等癥狀及時就診。遵醫(yī)囑完善支氣管鏡、穿刺活檢等檢查明確診斷。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
碳水化合物吃太多為什么會水腫
碳水化合物吃太多水腫一般有以下原因:1.碳水化合物吃得過多,一般不會造成水腫,除非是有糖尿病,吃了以后血糖高,但應該不是水腫,而是脫水、尿得多,因為血糖有滲透性的利尿作用。2.可能是過敏造成水腫。3.假如只吃碳水化合物,沒有蛋白質的攝入,造成了白蛋白低下、營養(yǎng)不良,也可以造成水腫。4.碳水化合物吃得太精的人,缺乏維生素也可以造成水腫。最常見的是維生素B1導致的腳氣性心臟病。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
垂體瘤不能吃什么?
垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。影響正常的生長發(fā)育,一般腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群,會造成神經纖維刺激癥頭痛,呈持續(xù)性頭痛;視神經,視交叉及視神經束壓迫癥,患者出現視力減退,視野缺損和眼底改變;少數患者會尿崩癥以及垂體卒。治療方法分為:藥物治療、手術治療和放射治療。治療方法的選擇主要依據垂體腫瘤會的類型而定。日常生活中可以常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤藍、包心菜、胡蘿卜、油菜、蒜、植物油、魚等。禁止吃鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物,特別是烤糊焦化的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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