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老年性癡呆該如何治療

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2024-11-06 10:02 31人閱讀

問題描述:老年性癡呆該如何治療

醫(yī)生回答(1)

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血管性癡呆的定義和病因
血管性癡呆顧名思義就是由于血管疾病引起的癡呆,所有的由于血管基礎(chǔ)上發(fā)生的情況,導(dǎo)致了腦子功能的損害最后導(dǎo)致的認(rèn)知功能減退引起的癡呆就叫做血管性癡呆,血管性癡呆主要是和別的癡呆來(lái)進(jìn)行分開的,比如變性性癡呆和感染疾病引起的癡呆這些來(lái)區(qū)別的,就是因?yàn)檠馨l(fā)生了問題,當(dāng)然血管可以發(fā)生的問題比較多,比如有缺血性的而且缺血性的又分小血管性的大血管性的和低灌注性的,還有出血性的腦子血管破裂了引起出血也可以引起,在還有血管危險(xiǎn)因素相關(guān)的,比如因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿〉纫鸬陌V呆,我們也把它稱為血管性癡呆。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
老年癡呆癥與腦萎縮區(qū)別是什么
老年癡呆癥是一種神經(jīng)退行性疾病,一般與衰老,基因,周圍環(huán)境有關(guān),但也可能是由于中毒,接觸了特殊接觸物質(zhì)而導(dǎo)致的,是屬于一種慢性疾病的過程。而腦萎縮只是顱腦細(xì)胞的一種水神經(jīng)元細(xì)胞的體積出現(xiàn)了縮小和正常的凋亡壞死而導(dǎo)致的,患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退,但一般不會(huì)造成癡呆。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
老人癡呆癥的癥狀
老年癡呆所導(dǎo)致的癥狀還是比較的多的,一般在早期患者主要表現(xiàn)為記憶功能的下降,其中又以短期記憶能力下降為主,主要是患者經(jīng)常忘記最近發(fā)生的事情,比如給己的衣服放在什么地方了,出門忘記帶鑰匙等相關(guān)表現(xiàn)。日常生活還不會(huì)受到明顯的影響。到了中后期,患者還會(huì)出現(xiàn)一些精神方面的癥狀,比如喜歡胡言亂語(yǔ),夜間不睡覺到處亂走等表現(xiàn)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年癡呆癥前期表現(xiàn)有哪些
老年癡呆的前期癥狀每個(gè)人的情況都是不一樣的,有些人并沒有什么特別明顯的癥狀,有些人可能會(huì)出現(xiàn)總是記憶力不好,丟三落四,忘記東西不認(rèn)識(shí)人,或者是不記得出門帶鑰匙,記不住自己的家,記憶出現(xiàn)混亂,等這些情況的發(fā)生,那么一定要有專人來(lái)陪伴是比較好的,多多照顧老人。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年癡呆可以吃辛辣物嗎
老年癡呆的患者不建議吃辛辣刺激的食物。長(zhǎng)時(shí)間食用辛辣刺激的食物,會(huì)間接的加重老年癡呆的癥狀。老年癡呆又稱阿爾茨海默病,其飲食建議清淡飲食為主,多吃蔬菜和水果,適量的食用堅(jiān)果類,少吃辛辣刺激以及油膩的食物。對(duì)于不能進(jìn)食或者是進(jìn)食困難的老年癡呆患者,可以通過鼻飼的方式進(jìn)食,通過鼻飼進(jìn)食者需要以流質(zhì)飲食為主。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
老年癡呆會(huì)導(dǎo)致高血脂嗎
老年癡呆是會(huì)導(dǎo)致高血脂癥的,而且不但可以引起高血脂癥,還可以導(dǎo)致很多其他類似這種病癥發(fā)生,比如高血壓、高血糖等。如果確診患有老年癡呆癥就要在日常生活當(dāng)中多注意護(hù)理,這種疾病目前沒有什么藥物可以進(jìn)行治療。像這種疾病會(huì)出現(xiàn)健忘、重復(fù)性的行為等表現(xiàn),平時(shí)要多吃一些魚蝦、小米、豆腐制品類食物。這樣對(duì)身體有一定的幫助。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
血管性癡呆的高危人群有哪些
血管性癡呆的高危人群如下: 第一、高齡老人,隨著年齡增長(zhǎng),血管性癡呆是呈增高趨勢(shì); 第二、患有冠心病、房顫、糖尿病、高血壓病、高脂血癥、代謝綜合征等疾患的人群,其血管性癡呆也是增高的; 第三、有腦部疾病或損傷病死者,如帕金森病、腦腫瘤、腦炎等易繼發(fā)血管性癡呆; 第四、家族遺傳,血管性癡呆的發(fā)病長(zhǎng)期有家族的聚集性; 第五、長(zhǎng)期大量飲酒及吸煙者,也可能導(dǎo)致血管性癡呆; 第六、喪偶獨(dú)居者。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
老年癡呆癥二期是什么征兆
老年癡呆的二期也是中度癡呆期,稱之為糊涂期,往往是記憶力進(jìn)一步減退,包括遠(yuǎn)期和近期記憶都受損,視空間的障礙,時(shí)間,地點(diǎn)以及定向能力減退,流利性失語(yǔ),失認(rèn),失用,計(jì)算能力下降,同時(shí)還表現(xiàn)出多疑、淡漠、焦躁、性?shī)^或者出現(xiàn)妄想、幻覺、隨地大小便等多種多樣的精神行為異常,這時(shí)患者是需要派人來(lái)看護(hù)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
老年癡呆癥又叫什么
阿爾茨海默病,又名老年癡呆癥,是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要由遺傳因素、腦病理變化引起,常見癥狀包括記憶障礙、言語(yǔ)能力喪失及情感淡漠。確診需通過腦脊液檢查、腦電圖、頭顱CT及MRI等檢查,治療方案包括多奈哌齊、西酞普蘭、美金剛及氟西汀等藥物,同時(shí)強(qiáng)調(diào)患者遵醫(yī)囑用藥、保持良好心態(tài)、在醫(yī)師指導(dǎo)下開展適度運(yùn)動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期護(hù)理。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人癡呆脾氣大怎么回事
老年癡呆是后天獲得性認(rèn)知障礙綜合癥,而且認(rèn)知障礙包括記憶理解定向以及計(jì)算分析綜合能力的障礙。認(rèn)知是人腦的高級(jí)技能,所以有時(shí)老年癡呆的患者會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁,容易發(fā)怒,需要進(jìn)一步檢查發(fā)病的原因,比如原來(lái)沒有這種癥狀,現(xiàn)在突然出現(xiàn)要檢查是否出現(xiàn)新發(fā)的腦梗塞或者腦出血,需要完善相關(guān)檢查明確病因。如果排除器質(zhì)性疾病,患者非常容易發(fā)怒并且脾氣暴躁,也可以讓患者檢查是否有精神方面的癥狀,可以對(duì)癥使用一些抗精神病藥物。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
重度老年癡呆能活多久 養(yǎng)治結(jié)合延長(zhǎng)重度老年癡呆者壽命
重度老年癡呆患者生存期通常為3-10年,具體時(shí)間與并發(fā)癥管理、護(hù)理質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)支持、基礎(chǔ)疾病控制及家庭照護(hù)水平密切相關(guān)。通過規(guī)??...
老年癡呆怎么進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練 教會(huì)癡呆老人三個(gè)訓(xùn)練方法
老年癡呆的康復(fù)訓(xùn)練主要包括認(rèn)知訓(xùn)練、肢體功能訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練三種方法。康復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)患者病情程度個(gè)性化設(shè)計(jì),重點(diǎn)在...
老年癡呆進(jìn)展很快嗎?多動(dòng)腦子就能預(yù)防老年癡呆嗎
老年癡呆癥是臨床上常見的疾病,一般老年人腦功能退化,可能會(huì)出現(xiàn)老年癡呆癥。老年癡呆癥嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響正常生活,甚至不能照顧患者的生活。因此,有必要積極預(yù)防老年癡呆癥,養(yǎng)成良好的習(xí)慣。另外,癡呆癥的發(fā)展過程中會(huì)有階段性的變化,癡呆癥發(fā)展到后期需要多長(zhǎng)時(shí)間?癡呆癥發(fā)展到后期需要多長(zhǎng)時(shí)間?癡呆癥一般發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)
心律失常會(huì)增加癡呆癥患病率嗎?癡呆癥和系統(tǒng)炎癥有什么關(guān)系?
據(jù)美國(guó)報(bào)道,最新的研究表明,作為常見的心理失常心房顫抖(簡(jiǎn)稱心房顫抖)患者比沒有患這種心理失常癥的人容易患癡呆癥,同時(shí)伴隨著房顫的癡呆癥患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)也高,70歲以下的老年人尤為明顯。研究表明,房顫是癡呆癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。研究人員對(duì)60至90歲沒有房顫和癡呆病史的37,000多名老年人進(jìn)行了5年的觀察和研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)
老年癡呆后期表現(xiàn)有哪些 老年癡呆后期的6個(gè)表現(xiàn)詳述
老年癡呆后期主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能全面衰退、行為異常及生活能力喪失。老年癡呆后期常見表現(xiàn)有定向力喪失、語(yǔ)言功能退化、行為精神...
老年癡呆最初表現(xiàn),怎么預(yù)防
老年癡呆最初表現(xiàn)為記憶力減退、語(yǔ)言能力下降、判斷力減弱等認(rèn)知功能障礙,預(yù)防需從生活方式、健康管理和早期干預(yù)入手。關(guān)鍵措施...
老年癡呆癥前兆及預(yù)防有哪些
老年癡呆癥前兆包括記憶力減退、語(yǔ)言障礙、判斷力下降等,預(yù)防需從生活方式、慢性病管理、認(rèn)知訓(xùn)練三方面入手。早期識(shí)別和干預(yù)能...
孕婦吃油條易致胎兒癡呆癥
在美國(guó)長(zhǎng)島地域,長(zhǎng)期性時(shí)興著一種帕金森氏病性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病癥,后歷經(jīng)生物學(xué)家實(shí)驗(yàn),發(fā)覺本地土壤層中含鋁的成份高得令人震驚。又有些人用含鋁高的精飼料飼養(yǎng)動(dòng)物或立即把鋁引入貓的腦內(nèi),結(jié)果這種動(dòng)物都變成了癡呆癥。也是有生物學(xué)家解剖學(xué)了一些因癡呆癥而身亡的患者,一樣發(fā)覺其大腦中帶有濃度較高的的鋁元素,最高的
腦供血不足會(huì)引起癡呆嗎?腦供血不足患者注意營(yíng)養(yǎng)均衡
腦供血不足不足的患者病因不同,體質(zhì)存在差異,具體幾天能恢復(fù)還不確定,因人而異。失眠引起的腦供血不足,患者提高睡眠質(zhì)量后,2~3天就會(huì)好轉(zhuǎn),但老年人腦供血不足,患者體質(zhì)差,即使在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療,也只能減輕癥狀,不能完全恢復(fù)。因此,腦供血不足的恢復(fù)時(shí)間與患者的病情、年齡等有關(guān),必須根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)
這四個(gè)因素是癡呆癥的禍根早期發(fā)現(xiàn)很重要
上了年紀(jì)的人,癡呆癥的發(fā)病率明顯提高。這種疾病的出現(xiàn)與大腦退行性變化速度的加快有關(guān),如果能以正確的方式積極預(yù)防癡呆癥的話,早期的發(fā)現(xiàn)是非常重要的,早期的癡呆癥還很容易控制,癡呆癥的現(xiàn)象嚴(yán)重的話,患者的正常生活就不能自立,很難改善。因此,有必要知道哪些危險(xiǎn)因素會(huì)導(dǎo)致癡呆癥,并及時(shí)遠(yuǎn)離以降低疾病的患病率
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慢性肝炎很難治療,容易反復(fù)發(fā)病等并發(fā)癥。我們要注意選擇正確的方法進(jìn)行合理的治療,同時(shí)要注意嚴(yán)格按照要求使用一些藥物來(lái)幫助你改善現(xiàn)狀。當(dāng)然,藥物的選擇也是很重要的,盲目用藥的做法是不可取的。促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素顆粒是一種比較常見的藥物,那么,促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素顆粒能不能用
頭暈和頭昏有什么區(qū)別
頭暈和頭昏是兩種不同的主觀感受,頭暈通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感或平衡紊亂,而頭昏更多是一種非特異性的不適或腦部沉重感。了解它們的區(qū)別有助于對(duì)癥處理,并盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。 1、什么是頭暈? 頭暈是一種主觀的旋轉(zhuǎn)感或平衡感喪失,患者可能感覺天旋地轉(zhuǎn),周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng),甚至站立或行走時(shí)感到不穩(wěn)。導(dǎo)致頭暈的原因主要分為以下幾類: 耳部問題:內(nèi)耳是維持平衡的重要器官,前庭系統(tǒng)異常如耳石癥、梅尼埃病會(huì)引發(fā)頭暈。 血液循環(huán)障礙:腦供血不足如低血壓、頸椎病或動(dòng)脈硬化也會(huì)引起頭暈,尤其是站起時(shí)頭昏目眩。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如前庭神經(jīng)炎、腦部病變?nèi)缧∧X病變、腦卒中。 對(duì)于頭暈的緩解方法,根據(jù)原因不同,建議: 耳石癥患者可進(jìn)行前庭復(fù)位治療; 血壓過低者可通過增加鹽分?jǐn)z入和維持充足水分進(jìn)行控制; 如果懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,應(yīng)盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診。 2、什么是頭昏? 頭昏與頭暈不同,更多表現(xiàn)為非特異性的不適,如腦部昏沉、疲乏無(wú)力、注意力難以集中等感受。導(dǎo)致頭昏的常見原因包括: 身體疲勞或壓力過大:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過高容易導(dǎo)致頭昏不適。 貧血或血糖異常:缺鐵性貧血或低血糖的人容易感到無(wú)力和腦部沉重感。 心理因素:焦慮、抑郁會(huì)帶來(lái)頭昏等軀體表現(xiàn)。 緩解頭昏的方法有: 每天保持7-8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,并通過運(yùn)動(dòng)緩解壓力; 對(duì)貧血患者,建議增加富含鐵質(zhì)的食物攝入如紅肉、菠菜并適量補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)吸收; 如果是心理因素引起,可以嘗試深呼吸、冥想,嚴(yán)重者可咨詢心理 3、如何區(qū)分頭暈和頭昏并采取行動(dòng)? 頭暈更偏向于“平衡感”問題,可能伴隨惡心嘔吐;頭昏則是一種籠統(tǒng)的非專一性不適。若頭暈伴有劇烈癥狀或影響日常功能,如突發(fā)言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力,應(yīng)警惕腦卒中等急性疾病并即時(shí)就醫(yī)。頭昏持續(xù)數(shù)天而無(wú)法緩解時(shí),也需體檢排查慢性疾病。 無(wú)論是頭暈還是頭昏,了解其表現(xiàn)和誘因是判斷病因的第一步。如果癥狀反復(fù)或加劇,及時(shí)就醫(yī)可以幫助診斷潛在健康問題并對(duì)癥治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性中耳炎怎么治療最佳
慢性中耳炎的最佳治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療和生活調(diào)整,根據(jù)病情嚴(yán)重程度及病因選擇最適合的方案十分關(guān)鍵。具體方法需結(jié)合患者的耳道健康狀況和個(gè)人需求,由醫(yī)生進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估后實(shí)施。 1、藥物治療 慢性中耳炎通常伴有細(xì)菌感染,藥物治療是早期干預(yù)的重要手段。 抗生素:對(duì)于化膿性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類抗生素等,控制細(xì)菌感染。需要根據(jù)醫(yī)生指示確定具體使用劑量和療程。 抗炎類滴耳劑:如氧氟沙星滴耳液,用于緩解局部炎癥并促進(jìn)感染部位的愈合。 鼻用藥物:如果中耳炎伴隨上呼吸道炎癥,可使用鼻減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿噴劑減輕鼻腔阻塞,增強(qiáng)治療效果。 2、手術(shù)治療 當(dāng)藥物治療效果欠佳或反復(fù)感染導(dǎo)致耳膜長(zhǎng)期穿孔時(shí),手術(shù)可能是最佳選擇。 鼓膜修補(bǔ)術(shù):修復(fù)耳膜穿孔,提高聽力,防止耳部感染進(jìn)一步惡化。 鼓室成形術(shù):對(duì)于伴有聽小骨損傷的患者,有助于恢復(fù)聽力功能。 耳乳突切除術(shù):適用于嚴(yán)重感染擴(kuò)散至乳突,手術(shù)清除病變組織,防止并發(fā)癥發(fā)展。 3、生活調(diào)整與護(hù)理 避免耳水進(jìn)入耳道:沐浴和游泳時(shí)采取防水保護(hù)措施,防止繼發(fā)感染。 改善生活習(xí)慣:戒煙限酒,平衡飲食,增強(qiáng)身體免疫力。 定期復(fù)診:慢性中耳炎容易復(fù)發(fā),謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)和處理異常。 慢性中耳炎的治療需結(jié)合病情和生活實(shí)際合理選擇,特別是藥物和手術(shù)方案均應(yīng)在耳科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常預(yù)防復(fù)發(fā)和保護(hù)聽力同樣關(guān)鍵,建議積極配合醫(yī)生并長(zhǎng)期關(guān)注耳健康,避免病情加重。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過肛門向外突出的問題,常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期腹壓增加等。針對(duì)該問題,可以通過生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí),女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長(zhǎng)期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對(duì)肛門直腸區(qū)域施加過大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽或排尿困難,都會(huì)誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時(shí)診斷。對(duì)于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù),通過修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對(duì)輕中度患者,恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
麥粒腫出血流膿正常嗎
麥粒腫出血流膿是不正常的,可能提示炎癥進(jìn)一步加重或出現(xiàn)感染擴(kuò)散,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性感染,常見原因包括細(xì)菌感染、個(gè)人衛(wèi)生不佳、免疫力下降等。如出現(xiàn)流膿或出血,需早期處理以防病情惡化。 1麥粒腫出血流膿的原因: 麥粒腫是由金黃色葡萄球菌等致病菌感染引起的。當(dāng)炎癥發(fā)展到一定程度會(huì)形成膿液,如果膿液自行破潰或患者用力擠壓眼瞼,可能會(huì)導(dǎo)致膿液外溢或血管破裂出血。具體原因有以下幾方面: 感染因素:細(xì)菌過度繁殖,炎癥范圍擴(kuò)大至周圍組織,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或組織表面的潰爛。 外部刺激:患者經(jīng)常揉搓眼睛或自行擠壓患處,可能導(dǎo)致炎癥惡化,誘發(fā)膿液流出或血管受損出血。 病情進(jìn)展:藥物或其他治療措施不到位,導(dǎo)致麥粒腫局部無(wú)法自行吸收或愈合,炎癥進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致組織壞死等。 2麥粒腫出現(xiàn)流膿和出血后的處理方法: 藥物治療: 1. 抗生素眼膏:如紅霉素眼膏或金霉素眼膏,可直接涂抹到患部以控制感染。 2. 抗生素滴眼液:如左氧氟沙星滴眼液,幫助清除眼周殘留細(xì)菌。 3. 必要時(shí)可使用全身抗生素,如阿莫西林或頭孢類藥物,特別是感染較為嚴(yán)重時(shí)需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 物理熱敷:每日使用清潔干凈的毛巾熱敷眼瞼,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)膿液引流,提高局部血液循環(huán)。但注意破潰流膿期間需暫停。 切開引流:如果膿腫較大且自行破潰后遲遲不能愈合,醫(yī)生可能會(huì)建議切開引流手術(shù),以清掃殘留的膿液和壞死組織,避免感染進(jìn)一步擴(kuò)散。 注意個(gè)人眼部衛(wèi)生:避免用手直接揉眼、化妝或使用隱形眼鏡,以免加重感染。 如果患者在處理后仍然反復(fù)流膿出血、伴有劇烈疼痛或視力影響,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除嚴(yán)重并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或血栓性靜脈炎的可能。 麥粒腫的流膿和出血提醒我們應(yīng)重視眼部炎癥的早期干預(yù),合理用藥、保持手部和眼部清潔是預(yù)防的核心。一旦發(fā)現(xiàn)異常盡快就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致更復(fù)雜的治療需求!
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脖子疼連著頭一起疼?背后的原因你知道嗎
脖子疼連著頭一起疼可能與頸椎病、肌肉勞損或緊張性頭痛等有關(guān),這些問題可能涉及遺傳、環(huán)境因素、不良姿勢(shì)或疾病等多方面原因,具體狀況需結(jié)合癥狀進(jìn)行分析并針對(duì)性治療。 1頸椎病 頸椎病是脖子疼痛最常見的原因之一,尤其是當(dāng)疼痛擴(kuò)散至頭部時(shí)。久坐不動(dòng)、低頭時(shí)間過長(zhǎng)、頸部受涼都可能導(dǎo)致頸椎變形、神經(jīng)受壓,從而引起放射性頭痛和脖子僵硬。對(duì)于頸椎病,日常可通過糾正坐姿、使用符合人體工學(xué)的電腦支架來(lái)預(yù)防和緩解,尤其是保持頸椎自然曲線。治療可選擇牽引治療緩解神經(jīng)壓迫,可視嚴(yán)重程度嘗試微創(chuàng)頸椎椎間盤手術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2肌肉勞損 長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作如低頭看手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉過度牽拉或緊張,進(jìn)一步引發(fā)肌肉勞損。當(dāng)肌肉承受的負(fù)荷過重時(shí),可能導(dǎo)致與肌肉緊密相關(guān)的頭痛癥狀。緩解此類情況的方法包括適當(dāng)?shù)念i部拉伸及按摩,如采取“上抬下壓頭部”拉伸法,每天堅(jiān)持3組,每組10次。也可用溫?zé)崦矸笤陬i部肌肉處,促進(jìn)血液循環(huán)讓肌肉放松。 3緊張性頭痛 精神壓力大、焦慮、熬夜、睡眠不足等心理或生活習(xí)慣問題也可能導(dǎo)致這種疼痛的出現(xiàn),尤其是頭部?jī)蓚?cè)和頸后同時(shí)感到酸脹疼痛。建議通過規(guī)律的生活習(xí)慣、合理安排作息來(lái)緩解。對(duì)于長(zhǎng)期焦慮、壓力過大的患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦心理認(rèn)知療法。同時(shí)可配合深呼吸練習(xí)或瑜伽訓(xùn)練,減輕精神緊張。 4其他疾病因素 一些疾病如枕神經(jīng)痛或關(guān)節(jié)炎也可能引起此種癥狀。如果伴隨持續(xù)的麻木、肢體無(wú)力等,應(yīng)警惕嚴(yán)重的神經(jīng)或血管問題,及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行影像學(xué)檢查如頸椎CT或MRI確診,可通過藥物對(duì)癥治療如使用止痛劑或神經(jīng)藥物緩解癥狀。 如果您長(zhǎng)期受到脖子疼連帶頭痛的困擾,應(yīng)結(jié)合癥狀查明根本原因。及時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣并配合醫(yī)生制定科學(xué)的治療方案,可以有效緩解疼痛并預(yù)防病情加重。注意,如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或癥狀加重的情況,盡早前往醫(yī)院就診獲得專業(yè)幫助。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對(duì)措施需要因人而異。對(duì)于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問題。以下從身體變化、心理因素及常見疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過保證充足的睡眠來(lái)改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長(zhǎng)時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無(wú)法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂放松、適當(dāng)冥想的方法來(lái)調(diào)節(jié)。如果無(wú)明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過多或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng),可有效預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過度疲勞。若頭疼無(wú)法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對(duì)性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶什么時(shí)候會(huì)說話
寶寶一般在6到12個(gè)月之間開始發(fā)出簡(jiǎn)單的單音或模仿聲音,通常在12到18個(gè)月左右說出第一個(gè)單詞,但具體時(shí)間因個(gè)體差異而不同。影響寶寶語(yǔ)言發(fā)展的主要因素包括遺傳、環(huán)境刺激和生理發(fā)展?fàn)顩r。家長(zhǎng)可以通過創(chuàng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境、給予足夠的交流機(jī)會(huì)來(lái)促進(jìn)寶寶的語(yǔ)言能力。 1、遺傳因素與語(yǔ)言能力 寶寶的語(yǔ)言發(fā)育部分受遺傳因素影響。如果父母小時(shí)候說話較晚或有語(yǔ)言發(fā)展遲緩的情況,寶寶可能會(huì)有類似的表達(dá)規(guī)律。但這種影響通常占比較小。家長(zhǎng)無(wú)需過度擔(dān)憂,只要寶寶的其他發(fā)育指標(biāo)正常,多給機(jī)會(huì)聽、說、模仿,通常語(yǔ)言能力會(huì)逐漸跟上。 2、語(yǔ)言環(huán)境與互動(dòng)影響 語(yǔ)言環(huán)境是影響寶寶語(yǔ)言發(fā)展的重要外部因素。如果家中習(xí)慣于與寶寶交流,使用豐富的詞匯以及適合年齡的語(yǔ)言互動(dòng),能有效促進(jìn)寶寶語(yǔ)言能力。有益的方法包括: 每天與寶寶進(jìn)行眼神交流,描述當(dāng)下的情境或事物。 通過閱讀繪本、唱兒歌等方式增加詞匯接觸量,提供語(yǔ)言學(xué)習(xí)的模板。 3、寶寶的生理與認(rèn)知發(fā)展 語(yǔ)言發(fā)育需要口腔發(fā)音器官、聽力及認(rèn)知能力的協(xié)調(diào)配合。例如聽力問題可能限制寶寶對(duì)語(yǔ)音的感知,口腔發(fā)育問題如舌系帶過短也可能影響音節(jié)發(fā)音。家長(zhǎng)要留意是否有聽力障礙或發(fā)音困難,例如寶寶對(duì)聲音沒有明確反應(yīng)或盡量減少咿呀學(xué)語(yǔ)的現(xiàn)象,如果有,盡早就醫(yī)評(píng)估。 4、異常情況與就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果寶寶到了18個(gè)月還沒有明確的詞語(yǔ)表達(dá),或兩歲時(shí)無(wú)法形成連貫短句,應(yīng)考慮尋求專業(yè)兒科醫(yī)生或語(yǔ)言治療師的幫助。這可能暗示寶寶存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩、發(fā)育障礙或其他影響因素。 寶寶的語(yǔ)言發(fā)展需要綜合遺傳、環(huán)境和生理?xiàng)l件的共同促進(jìn)。家長(zhǎng)應(yīng)耐心陪伴,適時(shí)激勵(lì),多與寶寶交流溝通。如果有異常跡象,及早尋求醫(yī)學(xué)幫助,能夠有效保障語(yǔ)言能力的發(fā)展并減少潛在問題的影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購(gòu)買或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒第五天黃疸15怎么辦
新生兒第五天黃疸值達(dá)到15,屬于中度黃疸范圍,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,明確黃疸類型和病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取光療、藥物或其他干預(yù)措施。同時(shí),注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)黃疸變化,避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15,常見原因包括以下幾方面: 生理性黃疸:大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象,由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,無(wú)法及時(shí)清除血液中的膽紅素,通常在2-3周后恢復(fù)。 母乳性黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸,但同時(shí)伴有良好的體重增長(zhǎng)和健康狀態(tài)。 病理性黃疸:如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕,如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時(shí)處理黃疸至關(guān)重要,可以采取以下方法: 光療:通過波長(zhǎng)符合規(guī)范的藍(lán)光分解膽紅素,是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段,適用于中度和重度黃疸。光療過程通常需要幾天,期間需要監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化。 藥物治療:如不能獲得理想的光療效果,醫(yī)生可能會(huì)選擇藥物,例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進(jìn)藥,以幫助膽紅素代謝。 換血治療:對(duì)于病理性重度黃疸,如溶血性黃疸或膽紅素危機(jī)值過高的情況,可考慮換血治療,迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護(hù)理注意 喂養(yǎng)管理:增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率,幫助排便,有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量,可有效減輕黃疸。 觀察黃疸:家長(zhǎng)需每天觀察皮膚顏色,尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴(kuò)展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重,應(yīng)立即就醫(yī)。 避免脫水:母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水,可能引發(fā)黃疸加重,因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個(gè)體差異恢復(fù)較慢,但只要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),大多數(shù)黃疸不會(huì)對(duì)寶寶健康造成長(zhǎng)期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升,請(qǐng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
六個(gè)月孩子便秘干燥怎么辦
六個(gè)月大的寶寶便秘且大便干燥通常與喂養(yǎng)方式、飲食結(jié)構(gòu)或腸道功能發(fā)育尚未完善有關(guān),應(yīng)先從調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式入手,必要時(shí)可使用安全的治療方法緩解。 1、調(diào)整飲食:母乳或配方奶喂養(yǎng)的寶寶 對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,媽媽可以在飲食中適量增加高纖維食物的攝入,如全谷類、綠葉蔬菜和水果。這些成分通過乳汁可能會(huì)間接改善寶寶的腸道蠕動(dòng)。如果是配方奶喂養(yǎng),需注意沖調(diào)比例是否合適,過濃的奶可能會(huì)導(dǎo)致寶寶便秘。也可以選擇針對(duì)便秘問題設(shè)計(jì)的部分水解或含益生元的特殊配方奶粉,但需咨詢兒科醫(yī)生后實(shí)施。 2、適量補(bǔ)充水分或純果蔬泥 如果寶寶已經(jīng)添加輔食,可嘗試補(bǔ)充一些富含天然纖維的輔食,例如蘋果泥、梨泥、南瓜泥等,這些食物含有豐富的膳食纖維,有助于軟化大便和促進(jìn)排便。對(duì)于喝奶不夠水的寶寶,可以適量喂一些溫開水或淡蘋果水,但每日總量需控制在50-60毫升以內(nèi)。避免喂食含膳食纖維較低的米粉類輔食。 3、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的小技巧 可以通過腹部按摩和肢體運(yùn)動(dòng)幫助寶寶緩解便秘:順時(shí)針方向輕柔按摩寶寶的小肚子,每次2-3分鐘,每天兩次;或者讓寶寶平躺,進(jìn)行“蹬自行車”的腿部運(yùn)動(dòng)。這些動(dòng)作能夠刺激腸胃活動(dòng),幫助軟化大便并排出體外。 4、藥物治療:謹(jǐn)慎選擇 若便秘持續(xù)三到五天以上或通過調(diào)整飲食和生活方式效果不明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮藥物治療。常見的安全藥物包括: 乳果糖:一種乳糖類導(dǎo)瀉劑,適用于嬰兒,能夠軟化大便。 甘油栓:適用于短期內(nèi)較嚴(yán)重的便秘,但不能長(zhǎng)期或經(jīng)常使用。 益生菌調(diào)節(jié)劑:如雙歧桿菌制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡并促進(jìn)腸道功能。 需要特別注意的是,避免隨意使用瀉藥或人工干預(yù),以免引發(fā)更嚴(yán)重的腸道問題。 5、避免過早或不適宜輔食喂養(yǎng) 如果寶寶6個(gè)月剛剛開始添加輔食,需要循序漸進(jìn)地引入新食物,同時(shí)保持對(duì)寶寶腸胃反應(yīng)的觀察。如果發(fā)現(xiàn)因某種輔食出現(xiàn)大便干燥問題,可以先暫停使用,再嘗試其他品類。 如果寶寶便秘問題持續(xù)超過一周且伴隨食欲下降、哭鬧不安或腹脹等情況,應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生建議下進(jìn)行檢查和治療。平時(shí),維持合理的飲食、健康的作息和適量的運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防便秘至關(guān)重要,讓寶寶養(yǎng)成健康的排便習(xí)慣。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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