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動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀

來源:博禾知道

2022-05-12 23:54 31人閱讀

問題描述:動(dòng)脈瘤蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼怎么處理
蜘蛛網(wǎng)膜下腔網(wǎng)膜下腔出血大多考慮顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可能性。建議去正規(guī)醫(yī)院cta或者是dsa檢查,明確動(dòng)脈瘤所在的位置,同時(shí)這種出血最好的治療方法就是絕對(duì)臥床休息,出血造成的疼痛,一般需要2到4周以上才能慢慢的恢復(fù),千萬不要再隨意活動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血需要注意什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,患者需要注意首先來講要避免劇烈的活動(dòng),特別不能夠用力。也要保持冷靜,保持樂觀的情緒不能夠過于激動(dòng),最好臥床休息。要注意保持大便的通暢,要防止便秘,出現(xiàn)解大便的時(shí)候過于用力,有可能就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈瘤再次破裂,出現(xiàn)二次的蛛網(wǎng)膜下腔出血。 積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療,飲食上也需要清淡一些,少吃辛辣刺激性的食物。還要對(duì)自己的疾病有足夠的認(rèn)識(shí),要有信心戰(zhàn)勝疾病,并且要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。來促進(jìn)功能的恢復(fù),特別是手術(shù)完了以后更需要適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血常見原因
如果患者檢查腦核磁,發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,比如動(dòng)脈瘤比較大的情況下,應(yīng)到腦外科找??漆t(yī)師,根據(jù)權(quán)衡利弊,來進(jìn)行是否考慮手術(shù)栓塞來治療,如果動(dòng)脈瘤去除后,患者蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)起到預(yù)防的作用。蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因包括腦動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形和高血壓,患者是存在有腦動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形,如果血壓突然升高,可能會(huì)導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂,引起患者蛛網(wǎng)膜下腔出血。所以,患者如果有高血壓時(shí),一定要積極地調(diào)控,一般使用長(zhǎng)效藥物,常用的有氨氯地平,厄貝沙坦,盡量使血壓平穩(wěn),不可以忽高忽低。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
病患須要按時(shí)醫(yī)治,在突發(fā)急性期要千萬臥床休息。如果出血量比較大,大概須要使用脫水和下降顱內(nèi)壓力的藥品。如果是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的,大概還要選擇介動(dòng)手術(shù)醫(yī)治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久
要根據(jù)病人的實(shí)際情況來判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少?zèng)]有導(dǎo)致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復(fù)期還是相對(duì)比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過治療以后就會(huì)吸收,病人能夠逐漸的恢復(fù)健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識(shí)障礙,深度的昏迷,并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說大面積的腦梗,這種情況下,恢復(fù)期就比較漫長(zhǎng),需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷,不能夠恢復(fù),甚至也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
關(guān)于老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的病患來說。這種時(shí)候常常存在明顯的進(jìn)食困難。常常在突著急性期病患存在肯定水平的意識(shí)阻礙。但患者處于突著急性期,同時(shí)伴隨激烈的疼痛,有的患者甚至合并有消化道出血、肺部細(xì)菌感染等其他合并癥消耗較大,往往須要肯定的營(yíng)養(yǎng)支持。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般指的是頭部外傷引起的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血不算重,多是可以逐漸吸收好轉(zhuǎn)。如果伴有其它顱腦損傷情況需要根據(jù)具體的顱腦損傷情況綜合判斷。還有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般是腦血管瘤破裂引起的,大概率需要手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的指征包括什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病,那么會(huì)存在臨床具體的指征的,比如說會(huì)存在一些頭暈頭痛的癥狀是比較明顯的。會(huì)造成一定程度的嘔吐以及頸椎部位的一些強(qiáng)直性的癥狀,會(huì)造成一定的煩躁不安幻覺等精神方面異常還會(huì)造成腰背疼痛,小便困難,尿儲(chǔ)留等相關(guān)的臨床表現(xiàn)呢?
阮停 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是什么
根據(jù)你所咨詢的問題來看,老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的特點(diǎn)是起病比較急,以數(shù)秒或者是數(shù)分鐘速度發(fā)生的頭痛,而且患者可突然發(fā)生劇烈疼痛成脹痛或爆裂樣疼痛可為局限性或全頭痛,而且還會(huì)伴有嘔吐惡心,意識(shí)障礙,還有會(huì)出現(xiàn)部分性或者是全面性的癲癇發(fā)作。
胡海峰 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)做哪些檢查
蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查,最重要的就是CT。因?yàn)檫@個(gè)病會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,需要一些鑒別的診斷,CT作為首選。但是,這僅僅是診斷這是怎樣的一個(gè)病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,是動(dòng)脈瘤破裂,還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,還需要再做另外一個(gè)檢查,叫腦血管造影,簡(jiǎn)稱DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,第一個(gè)要做頭顱CT,第二個(gè)要找一找病因。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥有什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥包括認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙和情緒異常,需通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)及心理支持綜合治療。 1. 認(rèn)知障礙 蛛網(wǎng)??...
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羚羊角不能經(jīng)常服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。羚羊角屬于中藥材,具有清熱解毒、平肝息風(fēng)等功效,但長(zhǎng)期或過量使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

羚羊角常用于治療高熱驚厥、癲癇、頭痛眩暈等病癥,其藥性寒涼,適合短期對(duì)癥使用。健康人群無須服用,不當(dāng)使用可能引起胃腸不適、頭暈乏力等癥狀。特殊人群如孕婦、兒童、體質(zhì)虛弱者更需謹(jǐn)慎,擅自長(zhǎng)期服用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

部分患者因慢性疾病需長(zhǎng)期使用羚羊角制劑時(shí),必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下定期調(diào)整用藥方案,配合肝功能監(jiān)測(cè)。羚羊角不宜與寒涼性藥物或食物同服,避免藥效疊加導(dǎo)致腹瀉、畏寒等不適。藥材需經(jīng)規(guī)范炮制處理,未經(jīng)加工的野生羚羊角可能存在寄生蟲或重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)。

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王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
四維彩超雙腎盂無分離怎么回事
四維彩超顯示雙腎盂無分離通常表示正常,意味著胎兒雙側(cè)腎盂未出現(xiàn)積液,這是腎功能健康的重要指標(biāo),父母無需過度擔(dān)心。但若存在與其他異常指標(biāo)聯(lián)合的情況,仍需進(jìn)一步檢查明確原因,如遺傳因素、泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常等。 1、正常生理結(jié)構(gòu):雙腎盂無分離是胎兒腎臟發(fā)育中的一種正常表現(xiàn),說明胎兒未出現(xiàn)腎盂積液或尿路阻塞等問題。如果彩超未提示其他異常,一般無需特殊干預(yù),屬于健康狀況。 2、腎臟發(fā)育狀況良好的標(biāo)志:四維彩超可以清晰顯示胎兒的泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu),若提示雙腎盂無分離,一般說明腎臟發(fā)育正常。胎兒泌尿系統(tǒng)在孕期逐漸完善,醫(yī)生會(huì)結(jié)合孕周和其他指標(biāo)綜合評(píng)估胎兒健康。 3、是否需要警惕異常:盡管雙腎盂無分離通常是好消息,但若伴隨胎兒其他解剖異常,需要考慮泌尿系統(tǒng)發(fā)育不良、遺傳性疾病或染色體異常等情況。這類情況需進(jìn)一步通過羊水穿刺、染色體檢查等來明確診斷。 家長(zhǎng)的應(yīng)對(duì)建議 定期產(chǎn)檢:不可因四維彩超正常就忽略后續(xù)檢查,定期孕期復(fù)查對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒潛在的發(fā)育問題很重要。 必要復(fù)查:若后續(xù)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)雙腎盂異常情況,例如積液或分離過寬,需進(jìn)一步通過B超或核磁共振明確問題。 孕期健康管理:在醫(yī)生指導(dǎo)下維持平衡飲食和良好生活習(xí)慣,例如補(bǔ)充葉酸、控制食鹽攝入,減少胎兒泌尿系統(tǒng)病變的風(fēng)險(xiǎn)。 胎兒四維彩超雙腎盂無分離通常是正常的,但如果家長(zhǎng)有任何疑慮,應(yīng)及時(shí)咨詢產(chǎn)科醫(yī)生并進(jìn)行后續(xù)檢查,確保胎兒健康發(fā)育。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體內(nèi)有雙j管發(fā)燒正常嗎

體內(nèi)留置雙J管后出現(xiàn)發(fā)熱可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能提示尿路感染或?qū)Ч芟嚓P(guān)并發(fā)癥。雙J管作為泌尿外科常用器械,在腎結(jié)石、輸尿管狹窄等手術(shù)后用于引流尿液,其存在可能刺激尿路上皮或成為感染灶。

術(shù)后短期內(nèi)低熱可能與機(jī)體對(duì)異物的應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),此時(shí)體溫多不超過38攝氏度,無寒戰(zhàn)、腰痛加劇等表現(xiàn),通常1-2天可自行緩解。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,保持排尿通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致導(dǎo)管移位。觀察尿液是否渾濁或有血絲,每日測(cè)量體溫3次并記錄變化趨勢(shì)。

若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)24小時(shí)以上,伴隨排尿灼痛、腎區(qū)叩擊痛或膿性尿液,需考慮急性腎盂腎炎或?qū)Ч芟嚓P(guān)尿路感染。這種情況可能與導(dǎo)管表面生物膜形成、膀胱輸尿管反流或留置時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)。需立即進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及血常規(guī)檢查,必要時(shí)行泌尿系超聲評(píng)估導(dǎo)管位置。

術(shù)后應(yīng)避免憋尿、過度彎腰及突然體位變化,減少咖啡因和酒精攝入以防尿路刺激。發(fā)熱期間可采取溫水擦浴等物理降溫,但禁止自行服用退熱藥掩蓋癥狀。建議按醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī),雙J管一般留置4-6周需及時(shí)取出,長(zhǎng)期留置可能增加感染和結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肉眼血尿或尿量明顯減少時(shí)須急診處理。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
藤黃果減肥效果好嗎

藤黃果的減肥效果因人而異,不建議單純依賴藤黃果減肥。藤黃果可能通過抑制脂肪合成、增加飽腹感等機(jī)制輔助減重,但效果有限且存在個(gè)體差異。

藤黃果提取物中的羥基檸檬酸可能干擾體內(nèi)脂肪合成酶活性,減少脂肪堆積。部分研究顯示其可輕微抑制食欲,但效果持續(xù)時(shí)間較短。短期使用可能伴隨體重下降,但長(zhǎng)期數(shù)據(jù)表明體重反彈概率較高。藤黃果對(duì)基礎(chǔ)代謝率的影響尚未明確,現(xiàn)有證據(jù)多為小規(guī)模研究。部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適、頭暈等不良反應(yīng)。

臨床指南不推薦將藤黃果作為核心減重方案。嚴(yán)重肥胖者使用后可能出現(xiàn)肝功能指標(biāo)異常,糖尿病患者可能發(fā)生血糖波動(dòng)。孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者禁用。部分產(chǎn)品存在非法添加西布曲明等違禁成分的風(fēng)險(xiǎn),需警惕非正規(guī)渠道購(gòu)買的制劑。

建議通過均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)科學(xué)減重,如需使用藤黃果制劑應(yīng)咨詢醫(yī)生。避免空腹服用或超量使用,出現(xiàn)心悸、腹瀉等癥狀需立即停用。定期監(jiān)測(cè)體重變化及肝腎功能,聯(lián)合生活方式干預(yù)才能實(shí)現(xiàn)持續(xù)健康的減重效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)眼角的肉疙瘩變大是怎么回事

內(nèi)眼角的肉疙瘩變大可能是由瞼板腺囊腫、淚阜增生、結(jié)膜囊腫、皮脂腺囊腫或乳頭狀瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫可能與用眼過度、瞼板腺分泌阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為內(nèi)眼角無痛性硬結(jié)。早期可每日熱敷促進(jìn)吸收,若持續(xù)增大需就醫(yī)行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。醫(yī)生可能開具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等藥物預(yù)防感染。

2、淚阜增生

淚阜增生可能與慢性炎癥刺激或先天發(fā)育異常有關(guān),常見癥狀為淚阜區(qū)粉紅色贅生物增大。輕度增生無須處理,影響外觀或功能時(shí)可考慮手術(shù)切除。需避免揉眼刺激,醫(yī)生可能推薦使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

3、結(jié)膜囊腫

結(jié)膜囊腫多因外傷或炎癥導(dǎo)致結(jié)膜上皮植入形成,囊性腫物可能隨分泌物積聚逐漸增大。小囊腫可通過 pulsed dye laser 治療,較大囊腫需手術(shù)完整切除。術(shù)后可能使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。

4、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫與毛囊口堵塞相關(guān),囊腫繼發(fā)感染時(shí)會(huì)迅速增大伴紅腫。未感染時(shí)可觀察,感染期需口服頭孢克洛膠囊聯(lián)合莫匹羅星軟膏外用。反復(fù)發(fā)作或體積較大者建議手術(shù)摘除囊壁。

5、乳頭狀瘤

乳頭狀瘤多為人乳頭瘤病毒感染所致,表現(xiàn)為菜花樣贅生物緩慢生長(zhǎng)。確診需病理檢查,治療采用二氧化碳激光或手術(shù)切除,術(shù)后可能配合干擾素α2b凝膠降低復(fù)發(fā)概率。日常需注意避免接觸傳染源。

建議保持眼部清潔,避免揉眼或自行擠壓腫塊。出現(xiàn)紅腫熱痛、視力下降或腫塊快速增長(zhǎng)時(shí)及時(shí)就診眼科。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查,飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡或化眼妝刺激病變區(qū)域。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一到中午胃就脹是什么情況

一到中午胃就脹可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解癥狀。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過快、食用過多產(chǎn)氣食物或油膩食物可能導(dǎo)致胃脹。產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等容易在胃腸內(nèi)產(chǎn)生氣體,導(dǎo)致腹脹感。油膩食物消化較慢,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食,選擇易消化食物。

2、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異?;蛳悍置谑д{(diào)可能導(dǎo)致功能性消化不良,表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣等。這種情況通常與精神緊張、作息不規(guī)律有關(guān)。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥。

3、慢性胃炎

胃黏膜長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致消化功能減退,出現(xiàn)餐后腹脹、隱痛等癥狀。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

4、胃潰瘍

胃黏膜出現(xiàn)潰瘍病灶可能導(dǎo)致餐后腹脹、疼痛,尤其在進(jìn)食后1-2小時(shí)明顯。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

5、胃食管反流病

胃內(nèi)容物反流至食管可能導(dǎo)致餐后腹脹、燒心等癥狀。這種情況與食管下括約肌功能異常、胃排空延遲有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、多潘立酮片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

建議保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少辛辣刺激、油膩食物攝入。餐后適當(dāng)活動(dòng)有助于促進(jìn)消化,但避免立即平臥。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除器質(zhì)性疾病。注意保持心情舒暢,避免精神緊張對(duì)胃腸功能的影響。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頸椎病怎么會(huì)腿沉重

頸椎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致腿沉重,但若合并脊髓受壓或神經(jīng)根受累時(shí)可能出現(xiàn)下肢癥狀。腿沉重可能與腰椎間盤突出、下肢靜脈回流障礙、貧血、電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。

頸椎病主要影響頸部神經(jīng)和血管,典型癥狀包括頸肩痛、上肢麻木或頭暈。當(dāng)頸椎病變嚴(yán)重到壓迫脊髓時(shí),可能引起下肢乏力、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,但單純腿沉重較少見。腰椎問題更易引發(fā)下肢癥狀,椎間盤突出會(huì)刺激坐骨神經(jīng),導(dǎo)致腿部放射痛或沉重感。靜脈功能不全時(shí),血液淤積在下肢靜脈中,會(huì)引發(fā)腿部脹痛和沉重,長(zhǎng)時(shí)間站立后加重。貧血患者血液攜氧能力下降,肌肉組織缺氧會(huì)出現(xiàn)肢體乏力。低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致肌肉收縮異常,表現(xiàn)為下肢沉重或痙攣。甲狀腺激素不足會(huì)減緩新陳代謝,引發(fā)全身性乏力及下肢水腫。

建議出現(xiàn)持續(xù)腿沉重時(shí)排查腰椎磁共振、下肢血管超聲和血液檢查。日常避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充含鐵、鉀豐富的食物如菠菜、香蕉,控制鈉鹽攝入以防水腫加重癥狀。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛被球砸了怎么辦
眼睛被球砸到后,應(yīng)立即停止活動(dòng),檢查傷情并采取適當(dāng)?shù)募本却胧?。如果出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛、流血等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,以避免因延誤治療而造成永久性損害。 1、檢查傷情:初步判斷受傷程度 被球砸中眼睛后,首先評(píng)估傷情。如果只是輕微的撞擊,可能會(huì)出現(xiàn)短暫的疼痛和眼部充血,但如果眼部紅腫、青紫、流淚,甚至存在視物模糊、眼球無法正?;顒?dòng)或劇烈疼痛時(shí),說明傷害較為嚴(yán)重,需要及時(shí)就醫(yī)。 輕微傷害時(shí),可使用干凈的濕毛巾冷敷受傷區(qū)域15-20分鐘,緩解腫脹和疼痛。但要注意,不要直接壓迫眼球部位,也不要用力揉搓眼睛,以免導(dǎo)致進(jìn)一步損傷。 2、可能的傷害類型及處理建議 眼睛被球砸傷的結(jié)果可能包含以下幾種情況: 表面損傷如眼瞼瘀血或血腫 這是常見的輕微外傷,采用冷敷可以幫助減輕腫脹。接下來48小時(shí)內(nèi),每隔數(shù)小時(shí)冷敷一次,每次10-15分鐘,有助于加速恢復(fù)。尤其需要避免觸碰眼睛傷處,保持區(qū)域清潔,避免感染。 角膜擦傷 感覺持續(xù)流淚、畏光或眼睛有異物感時(shí),可能是角膜被擦傷。這類傷害需及時(shí)前往眼科就診,醫(yī)生會(huì)檢查角膜表面,并可能開眼藥水如抗生素眼藥水或眼膏以促進(jìn)愈合。患者應(yīng)避免自行滴用外用藥物或佩戴隱形眼鏡,以免引起感染。 眼內(nèi)損傷或出血 砸傷后若眼睛出現(xiàn)充血,瞳孔形狀異常,或視力明顯下降可能是較嚴(yán)重的眼內(nèi)出血或組織損傷如視網(wǎng)膜脫離。這類情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采取眼部影像學(xué)檢查并視情況使用藥物、激光治療,甚至手術(shù)干預(yù)。 3、避免錯(cuò)誤操作:防止二次傷害 切勿按壓或揉搓眼球,以避免給眼部組織帶來進(jìn)一步損傷。若有血液、分泌物排出,不要隨意擦拭,盡量讓眼部保持自然分泌狀態(tài)。切記不要輕視可能的內(nèi)部損傷,尤其在沒有專業(yè)檢查的情況下,不能僅根據(jù)外觀判斷傷勢(shì)。 遭受外力撞擊后,眼睛健康可能存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)任何異常癥狀都需要及時(shí)就醫(yī),以確保視力安全,切勿忽視任何不適表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
大便后出血用紙擦沒有血什么原因

大便后出血但用紙擦拭無血跡,可能與內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等疾病有關(guān),也可能由飲食因素或排便習(xí)慣不良引起。建議觀察是否伴隨疼痛、排便習(xí)慣改變等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

內(nèi)痔是常見原因,痔核位于齒狀線以上,出血多為無痛性鮮紅色,血液常附著于糞便表面或便后滴落。由于出血點(diǎn)位置較高,用紙擦拭時(shí)可能無法直接接觸出血部位。早期可通過增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,若反復(fù)出血需考慮硬化劑注射或膠圈套扎治療。

肛裂可能導(dǎo)致便后出血,但典型癥狀為排便時(shí)劇烈疼痛,出血量較少且多呈鮮紅色。慢性肛裂可能形成前哨痔,導(dǎo)致擦拭時(shí)未見明顯血跡但廁所有血漬殘留。急性期可用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,頑固性裂口需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

直腸息肉出血多呈間歇性,血液可能與糞便混合,息肉較大時(shí)可能出現(xiàn)里急后重感。部分絨毛狀腺瘤可分泌黏液導(dǎo)致假性腹瀉。確診需依賴腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)進(jìn)行活檢或內(nèi)鏡下切除,以防癌變風(fēng)險(xiǎn)。

飲食中缺乏膳食纖維會(huì)導(dǎo)致糞便干硬,排便時(shí)摩擦腸黏膜引發(fā)出血。長(zhǎng)期便秘或腹瀉都可能損傷肛管黏膜,造成微小裂傷出血。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),每日攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持每天1500-2000毫升飲水量有助于改善癥狀。

某些全身性疾病如凝血功能障礙、白血病等也可能表現(xiàn)為無痛性便血,但多伴有皮膚瘀斑、鼻出血等其他出血傾向。炎癥性腸病引起的便血常伴隨腹痛、體重下降,潰瘍性結(jié)腸炎多見黏液膿血便。這類情況需完善血常規(guī)、凝血功能及結(jié)腸鏡檢查。

建議記錄出血頻率、血色及伴隨癥狀,避免久坐久站,排便時(shí)不過度用力。可嘗試每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,若出血持續(xù)1周以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)立即到消化內(nèi)科或肛腸科就診,必要時(shí)進(jìn)行肛門指檢或結(jié)腸鏡檢查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
PET/CT檢查的注意事項(xiàng)

PET/CT檢查前需空腹4-6小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng),停用含糖藥物,檢查后多飲水促進(jìn)顯影劑代謝。檢查過程中需保持靜止,妊娠期及哺乳期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生。

檢查前空腹是為了減少血糖對(duì)顯影劑攝取的干擾,通常要求禁食4-6小時(shí),但可飲用無糖水。含糖藥物或高糖飲食可能導(dǎo)致顯影劑分布異常,影響圖像質(zhì)量。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止肌肉過度攝取顯影劑造成假陽性。需停用可能干擾代謝的藥物如激素類、部分抗生素,具體需遵醫(yī)囑。

檢查中需移除金屬物品,避免產(chǎn)生偽影。注射顯影劑后需靜臥休息45-60分鐘,減少肌肉活動(dòng)對(duì)結(jié)果的影響。掃描時(shí)保持體位固定,配合呼吸指令,確保圖像清晰度。檢查后建議多飲水加速顯影劑排泄,2-4小時(shí)內(nèi)避免密切接觸孕婦及兒童。哺乳期女性應(yīng)暫停哺乳24小時(shí),并將乳汁擠出丟棄。

檢查后可能出現(xiàn)短暫乏力或排尿灼熱感,通常無需特殊治療。若出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。檢查報(bào)告需結(jié)合其他臨床資料綜合判斷,單次PET/CT結(jié)果不能作為唯一依據(jù)。長(zhǎng)期多次檢查需考慮輻射暴露風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)與醫(yī)生充分溝通必要性。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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