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肥厚型心肌病的危害有哪些

來源:博禾知道

2024-09-27 18:53 48人閱讀

問題描述:肥厚型心肌病的危害有哪些

醫(yī)生回答(1)

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三個(gè)月小孩心肌病積極的配合醫(yī)生做查驗(yàn),按時(shí)的去醫(yī)院門診復(fù)查,是有大概會(huì)根治的。大多是遺傳造成,假如在被病毒和感染的現(xiàn)象下也會(huì)引發(fā),關(guān)鍵是會(huì)表目前心悸以及呼吸困難,還有心前區(qū)悶痛的病癥,同時(shí)也會(huì)伴隨乏力的現(xiàn)象,初期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候須要去醫(yī)院門診的兒科選擇查驗(yàn),在醫(yī)囑下選擇適合的計(jì)劃來做醫(yī)治,在醫(yī)治時(shí)期,隨時(shí)觀察孩子的心情,防止疾病的重復(fù)發(fā)作。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃
洋地黃類制劑能夠加強(qiáng)心肌收縮力,硝酸甘油可縮小心臟的容量負(fù)荷,這兩種藥能夠造成阻塞性肥厚型心肌病病患心臟心室左室流出道阻塞加劇,引發(fā)猝死。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒肥厚性心肌病怎么治療
擴(kuò)大性心肌病的預(yù)后與許多因素相應(yīng),按現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì)來講,整體預(yù)后差,診斷后5年生活率約50%,10年生活率約25%。每一個(gè)患者的病情生長(zhǎng)的情況、就診情況、醫(yī)治、經(jīng)濟(jì)前提等情況千差萬別,生活質(zhì)量與生存時(shí)候是沒方法準(zhǔn)確估計(jì)的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌病飲食方面要怎么注意
心肌病能活5年到10年左右的時(shí)候,不過也要積極的配合醫(yī)治,假如醫(yī)治的方式正確,在初期治療,可能會(huì)延長(zhǎng)生命的周期,提升生活的質(zhì)量,有可能會(huì)活到20年左右的時(shí)候。平常防止勞累及心情沖動(dòng),防止進(jìn)食過飽大概大便溶劑)氣化,避免受涼傷風(fēng)感冒,保護(hù)足夠睡覺。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺血性心肌病有什么危害
缺血性的心肌病是指心肌由于長(zhǎng)期缺血而引起的一種心肌疾病。這種情況,多數(shù)是由于冠心病出現(xiàn)以后,心肌的供血不足,長(zhǎng)期得不到有效的治療,就會(huì)導(dǎo)致心肌的變性、心臟擴(kuò)大、心肌收縮力減弱。這種情況后期主要是導(dǎo)致心臟擴(kuò)張,形成擴(kuò)張性的心肌病。再就是導(dǎo)致心臟的功能不全。出現(xiàn)心力衰竭。特別是嚴(yán)重的心力衰竭,可能藥物治療并不理想。到達(dá)一定程度以后可能需要通過心臟移植方法,才能達(dá)到治愈的目的。所以一旦出現(xiàn)心肌缺血的情況,也就是在冠心病這個(gè)階段,就需要選擇抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物,積極治療,預(yù)防缺血性心肌病的進(jìn)一步加重。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肥厚型心肌病是什么?
肥厚型心肌病hypertrophiccardiomyopathy,HCM是一種以心肌進(jìn)行性肥厚、心室腔進(jìn)行性縮小為特征,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶而可呈同心性肥厚為特征的一種心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒張期順應(yīng)性下降為基本病理特點(diǎn)的原因不明的心肌疾病。根據(jù)左室流出道有無梗阻可將其分為梗阻型和非梗阻型兩型。通常為常染色體顯性遺傳。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
擴(kuò)張性心肌病高血壓應(yīng)該用什么藥?
如果是有高血壓疾病,一般可以吃點(diǎn)氨氯地平片治療,也可以吃硝苯地平片,避免吃辛辣刺激油膩的食物,多吃瓜果和蔬菜,放松心情,低鹽,低脂飲食。平時(shí)學(xué)會(huì)放松心情,釋放壓力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病能治好嗎
大部分病人歷經(jīng)一定的醫(yī)治是能醫(yī)好的,病人不必過度擔(dān)憂。肥厚性心肌病做為這種以左心室肥大為特點(diǎn),發(fā)病藏匿,病發(fā)忽然的這種心腦血管疾病,基本病理學(xué)改變由于碳水化合物堆積在毛細(xì)血管壁等要素,導(dǎo)致毛細(xì)血管的狹小,導(dǎo)致毛細(xì)血管運(yùn)作受阻,心臟作用受壓迫,進(jìn)而出現(xiàn)心室肥大的這種心腦血管疾病。
李繼涿 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
什么叫做肥厚型心肌病
肥厚性心肌病是屬于一個(gè)常染色體的顯性遺傳性疾病,它主要一個(gè)特征是心肌非對(duì)稱性的增厚,導(dǎo)致心室腔變小,心室充盈的受阻舒張,順應(yīng)性減退這些為特征。肥厚性心肌病它是一個(gè)進(jìn)展比較緩慢的一種疾病,它根據(jù)它的流出道有沒有梗阻,分了有梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療肥厚型梗阻性心肌病的藥
肥厚梗阻性心肌病,用增強(qiáng)心肌收縮力的藥物如洋地黃,還有a受體興奮藥,如異丙腎上腺素,來減輕心臟負(fù)荷的硝酸甘油,聯(lián)合應(yīng)用β受體阻滯劑美托洛爾,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物依那普利。
周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子肌張力高怎么辦
孩子肌張力高可能是由多種原因引起的,包括早產(chǎn)、腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)異常等,應(yīng)盡早就醫(yī)確診具體病因,同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)療干預(yù)幫助孩子恢復(fù)正常功能。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善這一問題的關(guān)鍵。 1、可能的原因分析 肌張力高是由于肌肉持續(xù)過度緊張,常表現(xiàn)為肢體僵硬、活動(dòng)受限。 遺傳因素:部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦癱可能涉及家族遺傳,但通常不常見。 環(huán)境因素:例如孕期母親營(yíng)養(yǎng)不良、感染或暴露在不良環(huán)境中,可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)發(fā)育異常。 生理因素:早產(chǎn)兒或出生時(shí)窒息、缺氧容易導(dǎo)致大腦發(fā)育受到損傷,從而影響肌張力。 外部創(chuàng)傷:如出生時(shí)使用吸引器引起的顱內(nèi)損傷,也可能使肌肉張力異常。 病理因素:常見病因包括腦癱、中樞神經(jīng)疾病、帕金森綜合征等,這些問題可能影響神經(jīng)對(duì)肌肉的協(xié)調(diào)控制。 2、如何應(yīng)對(duì)和治療 醫(yī)療干預(yù):盡早咨詢兒科神經(jīng)科根據(jù)病因選擇合適的治療方法。 1. 藥物治療:如巴氯芬Baclofen可緩解痙攣,阿立哌唑Aripiprazole減輕癥狀。 2. 注射肉毒桿菌毒素:通過注射松弛肌肉,目前多用于局部肌張力異常。 3. 手術(shù)治療:嚴(yán)重腦癱患者可選擇選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SDR。 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是改善肌肉僵硬的核心手段。 1. 物理治療PT:通過按摩、牽引或主動(dòng)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)緩解肌肉張力。 2. 職業(yè)治療OT:培養(yǎng)孩子日常生活能力,改善動(dòng)作協(xié)調(diào)性。 3. 感統(tǒng)訓(xùn)練:促進(jìn)身體的協(xié)調(diào)性和平衡性發(fā)展。 家庭護(hù)理:在早期介入家庭康復(fù)訓(xùn)練同樣非常重要。 1. 注意營(yíng)養(yǎng):補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D、鈣等對(duì)神經(jīng)和骨骼健康有幫助的營(yíng)養(yǎng)。 2. 溫水浴與熱敷:幫助肌肉放松,緩解緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 鼓勵(lì)互動(dòng)及運(yùn)動(dòng):與孩子多進(jìn)行游戲互動(dòng),創(chuàng)造輕松的活動(dòng)環(huán)境,幫助減輕強(qiáng)直感。 盡早干預(yù)是解決肌張力高的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)建議及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,同時(shí)配合長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練,家庭鼓勵(lì)和專業(yè)治療相結(jié)合才能幫助孩子恢復(fù)最佳狀態(tài),為他們的將來奠定健康基礎(chǔ)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
哺乳期能紋眉毛嗎
哺乳期不建議紋眉毛,因?yàn)榧y眉過程中可能涉及染料成分和感染風(fēng)險(xiǎn),這些因素可能通過血液、皮膚或間接途徑影響哺乳期的母乳質(zhì)量和嬰兒的健康。建議選擇更安全的美容方式并在哺乳期結(jié)束后再考慮紋眉。 1、存在染料成分的風(fēng)險(xiǎn) 在紋眉過程中使用的染料可能含有化學(xué)成分,其中某些物質(zhì)雖未直接證實(shí)會(huì)通過母乳進(jìn)入嬰兒體內(nèi),但仍存在一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)。不同美容機(jī)構(gòu)的染料質(zhì)量參差不齊,如果使用不合規(guī)產(chǎn)品,可能增加對(duì)母體及嬰兒產(chǎn)生影響的幾率。建議哺乳期避免使用可能含有刺激或有害成分的美容產(chǎn)品。 2、可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn) 紋眉是通過設(shè)備將染料植入皮膚,屬于微創(chuàng)美容方法,若操作工具消毒不徹底或衛(wèi)生條件不過關(guān),可能導(dǎo)致局部感染、紅腫或疼痛等問題。更嚴(yán)重的感染可能影響母體健康,從而間接影響母乳喂養(yǎng)。同時(shí),感染可能需要使用抗生素或其他藥物治療,而部分藥物在哺乳期的使用是受到限制的。 3、疼痛和壓力對(duì)哺乳的影響 紋眉過程可能引發(fā)一定的疼痛和術(shù)后不適,導(dǎo)致情緒波動(dòng)或精神壓力。哺乳期母親的情緒變化會(huì)直接影響乳汁分泌和母乳喂養(yǎng)質(zhì)量。術(shù)后的恢復(fù)期可能會(huì)影響與寶寶的親密接觸和護(hù)理。 4、合理美容替代方案 哺乳期間可以選擇更安全、臨時(shí)且無創(chuàng)的美容方式。例如,使用植物成分的眉筆進(jìn)行每日化妝,既能滿足母親的美觀需求,又避免了因半永久紋眉導(dǎo)致的健康隱患問題。哺乳結(jié)束后再考慮紋眉,可以更大程度地保證身體和母乳的安全性。 哺乳期的母親在考慮美容項(xiàng)目時(shí),應(yīng)以自身和嬰兒的健康為第一優(yōu)先。紋眉不屬于緊急需求,可以等到哺乳期結(jié)束再進(jìn)行。面對(duì)任何美容項(xiàng)目,建議咨詢專業(yè)人士并做好詳細(xì)了解。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩蛔蟲臉上白斑一般多久消
蛔蟲感染引起的白斑通常需要在驅(qū)蟲治療完成后的1-3個(gè)月逐步改善,但具體時(shí)間因兒童的個(gè)體差異和治療效果而有所不同。若癥狀持續(xù)不見好轉(zhuǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除其他潛在疾病或引發(fā)因素。 1、蛔蟲感染為何會(huì)導(dǎo)致白斑 小孩蛔蟲感染后臉上出現(xiàn)白斑的現(xiàn)象多與寄生蟲導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙相關(guān)。蛔蟲可能影響腸道對(duì)蛋白質(zhì)、鐵和維生素等的吸收,導(dǎo)致貧血、免疫力下降及皮膚色素生成受阻。蛔蟲分泌的毒素可能破壞皮膚組織正常代謝,從而導(dǎo)致白斑或皮膚異常。 2、驅(qū)蟲治療的過程與護(hù)理措施 要解決蛔蟲引起的白斑,首要任務(wù)是徹底驅(qū)蟲。常用的方法包括: 藥物治療:常用的驅(qū)蟲藥物包括阿苯達(dá)唑、甲苯達(dá)唑和百日敵等,一般服藥1-2次即可清除寄生蟲。使用藥物要遵醫(yī)囑,避免過量或不按療程服用。 營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:為糾正可能的營(yíng)養(yǎng)缺乏,建議增加富含鐵質(zhì)如紅肉、動(dòng)物肝臟、維生素A和維生素E如胡蘿卜、南瓜等的食物,同時(shí)鼓勵(lì)多攝入高蛋白食品以促進(jìn)身體恢復(fù)。 注意衛(wèi)生:預(yù)防再次感染是關(guān)鍵,應(yīng)督促孩子勤洗手、剪指甲,并保證飲食的干凈衛(wèi)生,盡量減少生吃或半生食品。 3、其他可能影響恢復(fù)的因素 臉部白斑的消退時(shí)間還與日常護(hù)理及孩子的身體狀況密切相關(guān)。良好的作息、充分的陽(yáng)光照射和適量運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)皮膚和全身的代謝,提高免疫功能。如果治療后白斑遲遲不見明顯改善,應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除其他病因,如維生素缺乏、白癜風(fēng)等。 臉上白斑一般在驅(qū)蟲后數(shù)周到3個(gè)月會(huì)有明顯改善,但不能完全依賴時(shí)間自行恢復(fù)。定期隨訪醫(yī)生可以確定治療是否有效,還能幫助及時(shí)處理其他潛在病因。驅(qū)蟲成功后,良好的衛(wèi)生習(xí)慣是確保健康的長(zhǎng)遠(yuǎn)之道。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高密度脂蛋白膽固醇低是怎么回事
高密度脂蛋白膽固醇HDL-C低可能與遺傳、生活方式、飲食習(xí)慣以及某些疾病相關(guān),如果長(zhǎng)期保持低水平,可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整生活習(xí)慣并在必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)是改善HDL-C低水平的關(guān)鍵。 1、遺傳因素影響 高密度脂蛋白的水平部分受到遺傳因素控制。如果家族中存在心血管疾病史,或高密度脂蛋白膽固醇的水平普遍偏低,可能意味著您存在遺傳上的易感性。這種情況下,可以通過基因檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn),也需要更嚴(yán)格地控制生活習(xí)慣,以降低心臟病的發(fā)生幾率。 2、生活方式問題 吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、不規(guī)律的作息習(xí)慣都是導(dǎo)致HDL-C水平偏低的重要因素,尤其是久坐少動(dòng),會(huì)直接抑制身體提高“好膽固醇”的能力。堅(jiān)持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),例如快走、慢跑或騎自行車,有助于改善這一狀況。而戒煙不僅能提高HDL水平,還能降低其他心臟健康風(fēng)險(xiǎn)。 3、不健康的飲食習(xí)慣 高糖、高脂的飲食會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白LDL升高,同時(shí)抑制HDL-C水平。建議盡量減少反式脂肪酸和精制碳水化合物的攝入,多選擇富含單不飽和脂肪酸的食物,如橄欖油、深海魚類以及堅(jiān)果。同時(shí),攝入適量富含植物甾醇的食物,如燕麥、大豆等,有助于全面調(diào)節(jié)膽固醇水平。 4、潛在的疾病 某些疾病也可能引起HDL-C水平偏低,例如肥胖、2型糖尿病或慢性腎病等代謝紊亂疾病。這些慢性疾病會(huì)影響身體對(duì)脂類的代謝能力。血液檢查是發(fā)現(xiàn)這些問題的關(guān)鍵;一旦診斷明確,需要配合醫(yī)生處理基礎(chǔ)疾病,同時(shí)通過改善生活習(xí)慣來控制膽固醇水平。 5、藥物選擇與管理 有些藥物可能會(huì)降低HDL-C水平,例如某些激素類藥物或β阻滯劑。如果確定需要通過藥物干預(yù)來提高HDL-C,可以選擇煙酸、膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白CETP抑制劑或他汀類藥物等。使用藥物之前應(yīng)詳細(xì)咨詢探討適合的治療方案。 維持高密度脂蛋白膽固醇的理想水平對(duì)心臟健康非常重要。定期體檢并及時(shí)調(diào)整危險(xiǎn)因素,可有效改善HDL-C水平,降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果檢測(cè)結(jié)果顯示膽固醇異常,應(yīng)盡早采取生活方式干預(yù)或藥物治療,與醫(yī)生保持溝通以獲得最佳效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝門膽管癌手術(shù)成功率
肝門膽管癌的手術(shù)成功率取決于病情分期、患者身體狀況和醫(yī)院醫(yī)療水平等因素,早期診斷的患者手術(shù)成功率較高,但中晚期患者的手術(shù)成功率較低,整體上成功率約為30%-50%左右。及時(shí)就醫(yī)、選擇規(guī)范治療和調(diào)整生活方式是提高手術(shù)成功率的關(guān)鍵。 1病情分期 早期肝門膽管癌患者通常局限在肝門部膽管,尚未出現(xiàn)廣泛的轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)切除的難度相對(duì)較低,成功率較高。通過定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)腫瘤能夠顯著提高手術(shù)效果。然而,中晚期患者往往腫瘤較大,可能已經(jīng)侵襲周圍重要血管或器官,不僅增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),還可能需要聯(lián)合其他治療手段,如放療、化療等,這會(huì)顯著降低手術(shù)成功率。建議高危人群,如有膽管炎史或肝病背景的人,需特別關(guān)注常規(guī)檢查。 2腫瘤位置與外科技術(shù) 肝門膽管癌位置復(fù)雜,靠近肝動(dòng)脈、門靜脈等重要血管和組織,手術(shù)難度較大。手術(shù)成功率與醫(yī)院及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)直接相關(guān),經(jīng)驗(yàn)豐富的肝膽胰外科中心通常能提供更高水平的精準(zhǔn)切除手術(shù),如門靜脈重建、肝葉切除等,提高成功率。選擇就診于醫(yī)療資源豐富、技術(shù)成熟的三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)腫瘤治療機(jī)構(gòu)是非常重要的。 3患者總體健康狀況 患者在接受手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的身體評(píng)估,肝功能及其他臟器功能較好的患者通常預(yù)后更好,而伴有嚴(yán)重肝硬化、心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病的患者要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療。對(duì)于一般手術(shù)耐受性較低的患者,可能需要先通過營(yíng)養(yǎng)支持、抗感染治療等改善體質(zhì),再評(píng)估手術(shù)的可行性。 4綜合治療提高效果 對(duì)于某些手術(shù)成功率低的患者,可以考慮術(shù)前行介入治療或新輔助化療以縮小腫塊,提高手術(shù)切除率。術(shù)后還需結(jié)合放療化療、靶向治療或免疫治療等方法,降低復(fù)發(fā)幾率,提高長(zhǎng)期生存率。 肝門膽管癌的治療是一個(gè)復(fù)雜的綜合過程,手術(shù)治療的成功率依賴于多方面的因素。爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn),并選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和科學(xué)的綜合治療,可以幫助患者實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)后,同時(shí)也提醒患者積極配合術(shù)后康復(fù)工作,定期復(fù)查。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
耳朵旁有個(gè)小洞怎么回事
耳朵旁有個(gè)小洞可能是先天性耳前瘺管,一種常見的先天發(fā)育異常,通常不會(huì)帶來健康問題,但如果出現(xiàn)感染或分泌物增多,需及時(shí)處理。原因主要與遺傳、發(fā)育異常、生理特征有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇觀察、藥物、手術(shù)等不同方式治療。 1、可能的原因 耳朵旁的小洞即耳前瘺管,是胚胎發(fā)育過程中耳廓與面部形成的異常連接。 遺傳因素:耳前瘺管可能有遺傳傾向,家族中如果有類似情況,其他成員也可能出現(xiàn)。 環(huán)境因素:母親妊娠期可能受到感染、藥物不良反應(yīng)或環(huán)境污染影響,對(duì)胚胎發(fā)育造成干擾。 生理因素:胚胎早期形成耳廓和面部結(jié)構(gòu)時(shí),未完成閉合,形成小通道。 感染可能:未閉合瘺管通道容易積聚污物或細(xì)菌,導(dǎo)致出現(xiàn)分泌物甚至炎癥。 2、常見癥狀和并發(fā)問題 耳前瘺管本身可能終生不引發(fā)異常,但如果感染,可能感到疼痛、流膿或局部紅腫。嚴(yán)重時(shí),感染擴(kuò)散,可引發(fā)皮下膿腫或更廣泛的炎癥反應(yīng)。 3、處理方法與建議 靜觀與護(hù)理:如果無癥狀,日常注意保持干燥和清潔,避免觸碰或擠壓。 藥物治療:輕度感染時(shí),可用抗生素治療,常見藥物如阿莫西林、頭孢菌素等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 手術(shù)治療:反復(fù)感染或分泌物增多時(shí),建議實(shí)施手術(shù)切除,徹底破壞瘺管以避免復(fù)發(fā)。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行,由專業(yè)醫(yī)生操作。 耳前瘺管一般無需擔(dān)心,但如果反復(fù)感染、分泌物明顯,需盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生采取治療措施。日常更需重視衛(wèi)生,觀察是否有異常變化,如發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免加重病情。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙腎輸尿管彩超注意事項(xiàng)
雙腎輸尿管彩超檢查前需要注意的主要事項(xiàng)包括飲食準(zhǔn)備、充盈膀胱、停服某些藥物以及正確的心理調(diào)適,以保證檢查結(jié)果準(zhǔn)確可靠。 1飲食準(zhǔn)備 在做雙腎輸尿管彩超之前,通常建議檢查前一天晚上不要吃過于油膩的食物,并且盡量避免在檢查當(dāng)天早晨進(jìn)食。如果同時(shí)需要檢查腹部其他器官,可能還需禁食6-8小時(shí)。但具體要求應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整,因?yàn)椴糠智闆r下無需特殊飲食準(zhǔn)備。 2適量飲水充盈膀胱 為了更清晰顯示輸尿管及周圍的解剖結(jié)構(gòu),檢查前需要適量飲水以充盈膀胱。通常建議在檢查前1-2小時(shí)飲水500-1000毫升,并盡量憋尿避免排空膀胱。充盈的膀胱可以作為超聲波的“聲窗”,有助于改善成像效果。但若膀胱過度充盈引起不適,也要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。 3停服某些藥物 如長(zhǎng)期服用某些利尿劑、激素類藥物或其他影響腎功能的藥物,可能會(huì)對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生一定干擾。為避免誤導(dǎo)診斷,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否需要臨時(shí)停藥,并按囑重新調(diào)整用藥時(shí)間。 4正確進(jìn)行心理調(diào)整 檢查前盡量放松心情,不必過分緊張。彩超屬于非侵入性檢查,過程無痛。保持穩(wěn)定的呼吸和放松的狀態(tài)將更有利于醫(yī)生進(jìn)行操作。 5選對(duì)穿著,方便操作 檢查當(dāng)天應(yīng)穿著寬松的衣物,避免束腹帶等可能妨礙檢查的配件。方便醫(yī)生操作儀器,也能讓自己更加舒適。 雙腎輸尿管彩超檢查不僅依賴設(shè)備,更需要患者的配合。做好上述準(zhǔn)備有助于提高檢查的準(zhǔn)確性,并幫助醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在腎臟或輸尿管的問題,如有疑問一定要咨詢確保萬無一失。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢看肛門息肉比較好比較正規(guī)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛門息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科,配備專業(yè)的診療設(shè)備和成熟的治療技術(shù),能夠通過腸鏡、肛門鏡等檢查手段明確息肉性質(zhì),并根據(jù)患者情況制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于符合條件的患者,可開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等規(guī)范化操作,術(shù)后隨訪流程完善,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?① 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內(nèi)鏡相結(jié)合的技術(shù),可精準(zhǔn)判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對(duì)于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉,常規(guī)在內(nèi)鏡下進(jìn)行冷圈套切除術(shù)或黏膜切除術(shù)(EMR),術(shù)后標(biāo)本送病理檢測(cè)以排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)復(fù)雜息肉或疑似惡性病變患者,科室聯(lián)合胃腸外科、腫瘤科開展多學(xué)科會(huì)診,確保治療方案科學(xué)性。醫(yī)院還建立了術(shù)后定期隨訪機(jī)制,通過腸鏡復(fù)查和健康指導(dǎo)幫助患者預(yù)防復(fù)發(fā)。?② 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年均完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰辨別息肉表面微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。對(duì)于廣基或較大息肉,科室采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶,減少分片切除導(dǎo)致的殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者可在消化內(nèi)科專屬病房觀察恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等注意事項(xiàng)。醫(yī)院還開通了線上隨訪平臺(tái),方便患者遠(yuǎn)程咨詢復(fù)查結(jié)果及術(shù)后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。對(duì)于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉,可在高清顯微鏡頭輔助下進(jìn)行全層切除,避免開腹手術(shù)創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進(jìn)設(shè)備,術(shù)中出血量控制在5毫升以內(nèi),患者術(shù)后次日即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)病理結(jié)果、手術(shù)方式及隨訪記錄進(jìn)行數(shù)字化管理,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科,采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療肛門息肉。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,科室對(duì)術(shù)后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法,緩解肛門墜脹、疼痛等不適癥狀。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,中醫(yī)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)體質(zhì)辨識(shí)開具健脾化濕、清熱解毒類方劑,調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座,普及息肉癌變預(yù)防知識(shí)及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有全省首個(gè)智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無痛化篩查方案。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的微小息肉,醫(yī)生可在膠囊內(nèi)鏡實(shí)時(shí)定位下安排后續(xù)精準(zhǔn)切除。科室還開展糞便DNA檢測(cè)技術(shù),通過分析特定基因甲基化標(biāo)志物評(píng)估息肉癌變風(fēng)險(xiǎn),為高危人群制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。醫(yī)院開通了胃腸疾病綠色通道,從初篩到治療全程優(yōu)化流程,縮短患者等待時(shí)間。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需注意:息肉切除術(shù)后需嚴(yán)格遵循病理檢查建議,若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,應(yīng)按時(shí)復(fù)查并監(jiān)測(cè)腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用頻率,同時(shí)戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)概率。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
大便不出來怎么回事
大便不出來可能是由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能障礙、精神壓力大或其他疾病等多種因素引起的。解決方法包括優(yōu)化飲食、增加身體活動(dòng)量、改善生活習(xí)慣及必要時(shí)進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。 1、飲食結(jié)構(gòu)不合理 飲食中過于精細(xì)、缺乏膳食纖維是導(dǎo)致大便干燥、排便困難的常見原因。膳食纖維能夠吸收水分,增加大便體積,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。建議攝入新鮮蔬菜如菠菜、芹菜,以及富含纖維的水果如火龍果、蘋果。同時(shí),多喝水以幫助軟化大便,每天飲水量應(yīng)不少于1.5-2升,尤其在清晨空腹飲用一杯溫水,有輔助潤(rùn)腸的作用。 2、缺乏運(yùn)動(dòng) 久坐不動(dòng)會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),增加便秘的可能性。適量運(yùn)動(dòng)可以通過促進(jìn)全身代謝來改善腸道健康。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度活動(dòng),具體可選擇快走、瑜伽或慢跑等。對(duì)于老年人或者長(zhǎng)期坐辦公室的人群,飯后散步15-30分鐘也有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、腸道功能障礙 部分人的便秘是由于腸道蠕動(dòng)能力下降或神經(jīng)調(diào)控異常引起的。這種情況可能需要使用一些促動(dòng)力的藥物來改善癥狀。例如: 乳果糖:通過軟化糞便,增加腸道內(nèi)的水分含量。 聚乙二醇:一種常見的緩瀉劑,作用溫和且副作用較小。 比沙可啶:幫助刺激腸道蠕動(dòng),但需控制用藥頻率,避免依賴性。 4、精神壓力大 長(zhǎng)期精神緊張、焦慮會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,從而影響腸道的正常功能。有壓力時(shí)建議通過瑜伽、深呼吸、冥想等放松訓(xùn)練緩解情緒。如果便秘與情緒關(guān)聯(lián)顯著,可咨詢心理醫(yī)生或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜劑。 5、其他疾病因素 某些疾病,如甲狀腺功能減退、腸梗阻、痔瘡、結(jié)腸癌等,也可能引發(fā)便秘。這類情況常伴隨明顯的其他癥狀,比如腹痛、腹脹、大便形狀異常或帶血等。這時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī),通過腸鏡或影像檢查明確病因,針對(duì)疾病進(jìn)行治療。 如果通過自我調(diào)整仍無法緩解大便不出的情況,可能需要進(jìn)一步的醫(yī)療干預(yù)。在日常生活中,培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣也非常重要,比如每天固定時(shí)間如廁,養(yǎng)成定時(shí)排便的生理反射。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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