膽固醇高能吃蘋果嗎

膽固醇高的患者是可以吃蘋果的。因為蘋果中含有果酸以及維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，而這些物質(zhì)進入人體后可以有效的吸附膽固醇等，并且可以使膽固醇隨著糞便排出人體，因此，膽固醇高的患者不僅可以吃蘋果。還對于病情有著不錯的緩解效果。不僅如此，適量的食用蘋果，還可以增加體內(nèi)膽汁的分泌，從而避免膽結石的形成，對于身體的健康會有著很大的幫助。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

膽囊膽固醇沉著癥引起右腹部隱痛怎么辦

這種膽囊沉著癥引起的右側(cè)腹部隱痛有可能就是表現(xiàn)出了膽囊炎的表現(xiàn)，如果癥狀比較輕微，我們可以采取低脂肪的飲食，必要的時候口服解痙止痛的藥物來觀察，同時可以復查彩超來看膽囊有沒有明顯的增大或者水腫，可以復查血常規(guī)來看炎癥的表現(xiàn)怎么樣?同時還可以復查肝臟的功能檢查看看肝臟的轉(zhuǎn)氨酶高不高。如果這種情況反反復復的發(fā)作。有可能是需要切除膽囊的。所以對于膽囊膽固醇沉著癥引起的癥狀來講，有時候是可以觀察，有時候要做及時的手術。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽囊膽固醇沉著癥做B超檢查可以嗎

這個回答是肯定的，是可以的。因為b超對于膽道系統(tǒng)的檢查是一個常規(guī)、最常用的一種檢查手段。如果在膽囊的檢查過程中發(fā)現(xiàn)了膽囊膽固醇沉著這種情況的話，我們要結合癥狀，如果患者不適的癥狀表現(xiàn)比較明顯，我們可以給予抗炎，低脂肪飲食的對癥治療。如果癥狀沒有任何表現(xiàn)，可以定期復查膽囊的彩超來看膽囊壁的厚度有沒有明顯的變化?如果膽囊壁厚度的變化比較大，有可能需要做增強的ct來明確。因為膽囊膽固醇沉著癥很容易形成一些比較大的息肉，這些大的息肉是有可能會引起癌變的。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

喝酒膽固醇會升高嗎

喝酒可能引起膽固醇升高，長期大量飲酒會導致患者油脂吸收過多，損傷肝細胞降低肝臟代謝膽固醇的能力。膽固醇過高會誘發(fā)動脈硬化、腦梗塞、冠心病等疾病。建議控制飲酒量，戒煙、戒酒，飲食以蔬菜水果為主，避免辛辣油膩食物，通過運動降低血脂和膽固醇。同時，膽固醇升高可能與自身體質(zhì)有關，應及時就醫(yī)診斷并積極治療。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

蛋清膽固醇高嗎

膽固醇作為人體血脂檢查的一項指標。雞蛋由于部位不同，膽固醇含量也不同，雞蛋蛋黃膽固醇含量非常高，蛋白組織幾乎沒有膽固醇，所以，對于膽固醇較高的患者，日常不建議食用蛋黃，由于蛋白含有優(yōu)質(zhì)蛋白，可以適當多吃一些蛋白。如果是患者體內(nèi)膽固醇水平偏高，一般來說，建議少吃雞蛋黃，因為有可能會導致患者膽固醇水平升高，或者是導致患者體內(nèi)膽固醇代謝出現(xiàn)一些障礙。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

總膽固醇高怎么回事

膽固醇是臨床生化檢查的一個重要指標，目前推薦成人理想膽固醇值為＜5.2mmol/L，常人合適水平為2.83～5.2mmol/L，臨界值為5.17~6.45mmol/L，＞6.45mmol/L診斷高膽固醇血癥，5.17～6.47mmol/L為輕度升高，≥6.47mmol/L中度升高，≥7.76mmol/L為重度升高。膽固醇來源為外源性攝入和內(nèi)源性合成。如果合成的能力過于旺盛，就會造成膽固醇生成過多，引起血中膽固醇水平的增加。另外攝入膽固醇過多時，也會造成血液中膽固醇水平的增高。當總膽固醇偏高時，應該限制高膽固醇食物的攝入，如動物的內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚卵、蟹黃、全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各種乳酪等。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

總膽固醇高就不正常嗎

如果總膽固醇出現(xiàn)升高的話，那么是不正常的，可能是由于平時吃油膩性的食物過多或是消化體育鍛煉導致的，當然不排除是由于遺傳性的因素引起的。因此建議平時要注意少吃油膩性的食物，多參加體育鍛煉，如果本身就比較肥胖，要注意進行減肥，三個月以后再次到醫(yī)院進行總膽固醇的復查。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

膽囊膽固醇沉著癥需要治療嗎

對于膽囊膽固醇沉著癥是我們在做彩超復查的時候經(jīng)常會面臨的一個結果，其實就是因為膽固醇的代謝異常附著在膽囊壁造成了膽固醇的沉著。這種是形成膽固醇性息肉的一個基礎，這種在檢查的過程中是否需要治療，要根據(jù)個體化的程度而言，如果我們在治療觀察過程中發(fā)現(xiàn)了癥狀的變化比如說右上腹的疼痛比較明顯，對于進食后癥狀誘發(fā)次數(shù)比較多，這種情況下有可能會誘發(fā)多次膽囊炎的發(fā)作，這種有可能需要保守治療比如說口服消炎利膽片，監(jiān)測肝功能等。或者是低脂肪的飲食來控制它的發(fā)展。如果控制效果不佳的話，有可能會切除膽囊來達到一個治療的目的。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽固醇為什么會高

膽固醇高跟這幾點原因相關:1.飲食，約占20%左右;2.患者自身情況，如糖尿病、遺傳、肝臟的制造。需要注意的是，膽固醇的高低不能憑體型決定，瘦人也會膽固醇高，要通過醫(yī)學檢測才能確定。如果低密度脂蛋白膽固醇超過3.7，建議患者除了多運動，還要進行飲食控制。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

低密度脂蛋白膽固醇4.6嚴重嗎

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低密度膽固醇高可以吃魚油嗎

低密度脂蛋白膽固醇偏高患者可以適量服用魚油。魚油富含歐米伽3脂肪酸，主要通過降低甘油三酯、調(diào)節(jié)脂蛋白代謝、抗炎作用、改善??...

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總膽固醇偏高與遺傳、飲食、代謝異常等因素相關，需通過藥物、飲食調(diào)整和運動干預綜合管理。主要原因包括家族遺傳、高脂飲食、缺...

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膽固醇升高主要與飲食結構失衡、代謝異常及遺傳因素相關，通過調(diào)整膳食、增加運動及必要醫(yī)療干預可有效控制。關鍵措施包括減少飽...

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膽囊內(nèi)膽固醇沉積怎么治療

膽囊內(nèi)膽固醇沉積可通過調(diào)整飲食結構、改善生活方式、藥物治療、超聲碎石治療、膽囊切除術等方式治療。膽囊內(nèi)膽固醇沉積通常由高...

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毛冬青片有什么用?脈管炎如何治療

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康瑞保每天涂抹幾次合適

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小兒化痰止咳顆粒是什么藥

小兒化痰止咳顆粒是一種常用于緩解兒童咳嗽和痰多問題的中成藥，可通過清肺化痰、止咳平喘達到改善呼吸道癥狀的效果。這類藥物主要成分通常為中藥成分，作用溫和，適用于早期感冒咳嗽或輕中度咳痰癥狀。需根據(jù)醫(yī)生建議或藥品說明書正確使用。 1、成分和作用機理 小兒化痰止咳顆粒一般含有中藥成分，如桔梗、陳皮、百部、杏仁等。這些成分分別具有化痰排痰、止咳平喘、潤喉舒肺的作用。比如桔梗可以幫助排痰，杏仁和百部具有止咳的作用，陳皮能夠理氣化痰。這些成分的協(xié)同作用旨在緩解兒童呼吸道的不適，同時避免刺激脾胃，因此適合兒童體質(zhì)使用。 2、適應癥與禁忌癥 此藥適應癥包括兒童因感冒、咽喉炎、支氣管炎等導致的咳嗽、咳痰癥狀。特別是在癥狀較輕、咳嗽為痰濕性黏稠痰液較多時療效顯著。但是需注意，不適合用于干咳或痰較少的情況。如果小兒出現(xiàn)胃寒、腹瀉或?qū)τ谀承┲兴幊煞诌^敏，也需避免使用。3歲以下兒童使用時需更加謹慎，建議在醫(yī)生指導下用藥。 3、用法用量與注意事項 使用時需嚴格按照藥品說明書或醫(yī)生建議的劑量服用。一般來說，小兒化痰止咳顆粒以溫水沖服的方式為主，每日服用2-3次，具體劑量以兒童體重和年齡為依據(jù)。在使用過程中，需注意避免同時服用冰冷或油膩食物，以免降低藥效。同時觀察孩子用藥后的反應，若癥狀加重或持續(xù)超過一周未改善，應立即停藥并就醫(yī)。家長需確保藥品存放在兒童無法接觸的地方，以免誤服引發(fā)安全問題。 在給孩子使用小兒化痰止咳顆粒時，需明確病因并遵循醫(yī)生或藥師的建議。如果癥狀嚴重或伴有發(fā)熱、呼吸困難等表現(xiàn)，必須及時就醫(yī)，以免延誤治療。合理用藥不僅有助于緩解癥狀，也能為孩子的健康保駕護航。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

腦出血睜眼但無意識怎么治療

腦出血睜眼但無意識需要立即就醫(yī)，通過早期干預和綜合治療提高患者的生存率和恢復機會。治療包括急性期搶救如降低顱內(nèi)壓、止血、明確病因、維持生命功能和康復護理等步驟。 1、治療的首要關鍵：急診處理 患者一旦出現(xiàn)腦出血并伴隨睜眼但無意識的狀態(tài)，意味著可能存在大腦的重度受損或腦干功能受抑。第一時間呼叫急救服務至關重要。在急診室，醫(yī)生會通過頭顱CT或MRI確認出血部位及范圍，并制定針對性治療計劃。如果顱內(nèi)壓過高，會采用脫水劑如甘露醇或呋塞米快速降低顱內(nèi)壓；同時，控制血壓在合理范圍如維持收縮壓在140-160mmHg之間，以避免進一步加重出血。還可能使用止血藥如氨甲環(huán)酸抑制繼續(xù)出血。 2、明確病因，控制原發(fā)因素 腦出血可能由多種原因引發(fā)，包括高血壓最常見、腦動脈瘤破裂、血管畸形或外傷等。在急性期過后，可通過腦血管造影進一步明確病因。如排查出高血壓性腦出血，應嚴格控制血壓，并調(diào)整長期用藥；如果是腦動脈瘤或血管畸形引起，可能需進一步手術治療，如動脈瘤夾閉術或栓塞治療。 3、手術治療：精確干預 對于大血腫或腦疝風險的患者，外科手術是必要的選擇，具體術式包括： 血腫清除術：通過開顱將積血取出，減輕腦組織壓迫。 腦室引流術：當伴隨腦積水或嚴重顱壓升高時，通過引流管減輕腦室壓力。 微創(chuàng)清除術：通過精準儀器減少對腦組織的額外損傷。 4、后續(xù)護理和康復 即使患者脫離急性期，其無意識狀態(tài)可能持續(xù)，需要全面護理與康復方案支持： 生命功能護理：保護氣道通暢、防止窒息；預防褥瘡、感染和下肢深靜脈血栓形成。 神經(jīng)康復訓練：通過康復醫(yī)生設計逐步提升患者的意識、言語、運動能力。常見方法包括電刺激、音樂療法和物理治療等。 心理和家庭支持：幫助家人學習如何護理患者，緩解精神負擔。 患者無意識時預后因人而異，更多取決于出血量、部位和救治時間。及時送醫(yī)和規(guī)范治療是提高生存率和改善生活質(zhì)量的關鍵。重癥患者若長期昏迷，應定期隨訪神經(jīng)科并積極參與康復訓練。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

宮腹腔鏡手術后注意什么

宮腹腔鏡手術后需要注意飲食、休息和定期復查，以促進傷口愈合、減少感染風險并預防術后并發(fā)癥。術后48小時應避免劇烈活動，傷口應保持干燥，同時注意合理飲食和心理調(diào)節(jié)，以助于身體恢復。 1、術后護理和傷口管理 宮腹腔鏡手術會在腹部留下幾個小切口，這些切口的護理很重要。術后需保持切口干燥，48小時內(nèi)避免沾水，醫(yī)生移除紗布后可考慮適當清潔，但要避免用力揉搓傷口區(qū)域。若切口出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，應立即前往醫(yī)院處理。建議術后一周內(nèi)避免劇烈活動或提重物，以免拉扯傷口。 2、飲食調(diào)理與恢復 手術后的飲食宜清淡營養(yǎng)，首先可選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、菠菜湯等。術后一周逐漸恢復普通飲食，但應避免辛辣、生冷、油膩食品，以減少胃腸負擔。有些患者術后可能會有脹氣，這是由于術中充氣操作引起的，可適量飲用溫水或食用促進排氣的食物，如蘿卜、山藥，以緩解不適。 3、身體活動與生活調(diào)整 術后若情況良好，通常需臥床48小時，然后可逐漸開始輕緩的活動，如散步以促進血液循環(huán)，預防血栓形成。但劇烈運動或提重物需至少3至4周后再進行。術后應盡量避免性生活至少1個月，具體恢復時間可遵醫(yī)囑，以防引發(fā)感染。注意心情舒緩，避免術后因焦慮影響恢復。 4、定期復查與術后預防 宮腹腔鏡手術患者通常術后7至10天需回醫(yī)院復查，醫(yī)生會檢查傷口恢復情況，并根據(jù)手術原因評估病情。如果手術涉及輸卵管或子宮病變，部分患者可能需要額外的藥物治療或調(diào)整生活習慣，以鞏固手術療效。術后若出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、發(fā)熱或不規(guī)則陰道出血，應立即復診。 手術后全面調(diào)養(yǎng)及配合復查是確保康復的關鍵。患者應根據(jù)醫(yī)囑正確護理傷口、調(diào)整飲食習慣并適當活動，若出現(xiàn)異常情況需及時就醫(yī)，避免延誤病情。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

眼睛癢揉了后有異物感是怎么回事

眼睛癢揉了后有異物感可能是由于結膜炎、干眼癥或角膜損傷引起的，建議盡快避免揉眼并就醫(yī)檢查，明確具體原因后采取藥物或其他針對性治療。 1可能的原因及分析 ① 過敏性結膜炎：常因花粉、塵螨或毛發(fā)等過敏原導致。當眼睛接觸到這些物質(zhì)后，會引起瘙癢、紅腫，揉眼會進一步加重癥狀，并可能導致異物感。 ② 干眼癥：長時間使用電子屏幕、環(huán)境干燥或淚液分泌不足是常見誘因，眼睛角膜表面長時間缺水會造成刺激，揉眼可能加重摩擦導致異物感。 ③ 角膜損傷：不干凈的手揉眼或揉搓過程中強烈動作可能對角膜表面造成細小劃痕，角膜缺損會使眼部產(chǎn)生持續(xù)的異物感。 ④ 瞼板腺功能障礙：這是一種引發(fā)眼部瞼板腺分泌異常的疾病，會導致眼睛干澀、發(fā)癢，揉搓后眼表膜被破壞，異物感隨之出現(xiàn)。 2可能的治療或應對方法 ① 藥物治療： 針對結膜炎，可使用抗過敏眼藥水如氮卓斯汀滴眼液、抗菌藥水如左氧氟沙星滴眼液以緩解過敏或感染狀態(tài)。 對于干眼癥，可以使用人工淚液如玻璃酸鈉眼液來補充淚液濕潤眼表。 ② 生活調(diào)整： 避免直接揉眼，尤其是手未清潔時。 在干燥環(huán)境中使用加濕器，調(diào)整濕度避免眼表過干。 使用電子屏幕時遵循“20-20-20”法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，減少眼疲勞。 ③ 就醫(yī)處理：嚴重異物感無法緩解時，需及時前往眼科使用裂隙燈檢查角膜或取出可能的異物。 眼睛問題關乎日常生活質(zhì)量，應及時處理，而且預防優(yōu)于治療。請關注眼部衛(wèi)生、減少揉眼習慣。如癥狀未緩解，建議盡早就醫(yī)，避免癥狀惡化或并發(fā)嚴重角膜病變。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

乳房摸起來有顆粒是怎么回事

乳房摸起來有顆粒可能由正常的生理變化、乳腺疾病或其他病理性問題引起，建議根據(jù)顆粒特性和伴隨癥狀判斷原因，必要時前往醫(yī)院進行專業(yè)檢查。可通過調(diào)整生活習慣、飲食和定期體檢保護乳腺健康。 1、正常生理原因：周期性變化或脂肪組織堆積 女性乳房在月經(jīng)期前后可能會因激素水平波動出現(xiàn)輕微腫脹或顆粒感，這是乳腺正常生理變化的一部分。另外，乳腺內(nèi)部組織復雜，特別是纖維腺體和脂肪組織的分布不均勻，也可能讓乳房摸起來有顆粒感。若顆粒無明顯疼痛、質(zhì)地柔軟且隨月經(jīng)周期消退，大多屬于正常現(xiàn)象。此情況下，注意保持良好作息和放松心情即可。 2、乳腺增生或乳腺囊腫 乳腺增生是女性乳腺的常見問題，會導致乳腺組織出現(xiàn)不對稱或結節(jié)狀改變，觸摸時能感到顆粒感。一些增生嚴重的個體可能伴有脹痛或周期性不適。乳腺囊腫是另一種常見問題，多為液體積聚，觸摸時類似彈性的顆粒感。這些情況多通過超聲檢查明確診斷，治療方式包括： 藥物調(diào)整：如使用維生素E或中成藥改善乳腺增生； 飲食建議：多攝取富含植物雌激素的食品，如亞麻籽、大豆，以平衡內(nèi)分泌； 調(diào)整生活習慣：避免過量咖啡因攝入，規(guī)律鍛煉保持體重。 3、良性或惡性腫瘤 若顆粒質(zhì)地硬、邊界不清晰、活動度差，或伴有乳頭異常分泌、凹陷、乳房局部皮膚發(fā)紅等癥狀，需警惕乳腺良性瘤如纖維腺瘤或惡性腫瘤可能。此時建議盡快就醫(yī)，通過乳腺影像學檢查如鉬靶攝影、乳腺超聲及細針穿刺活檢明確病因。對于腫瘤性病變的處理方法可包括： 微創(chuàng)手術切除：適用于大部分良性纖維瘤； 藥物治療：對激素敏感的腫瘤可采用內(nèi)分泌藥物抑制生長； 放化療結合：針對惡性病灶需聯(lián)合靶向藥物治療。 4、炎癥感染或其他原因 乳腺組織感染可能導致乳房出現(xiàn)硬塊或顆粒感，尤其在哺乳期的女性中多見，如乳腺炎。一些皮膚病如脂肪瘤、皮脂腺堵塞也可能讓表面摸起來有顆粒感。建議感染性病變時避免擠壓，癥狀明顯需遵醫(yī)囑服用抗生素或炎癥調(diào)理藥物。 乳房顆粒感的成因多樣，若質(zhì)地異常或伴隨不適不可忽視，應及時就醫(yī)以確保健康，平時通過定期乳腺檢查、均衡飲食和適當運動預防疾病發(fā)生。

張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

腰椎間盤突出扎針能好嗎

腰椎間盤突出通過扎針治療可以緩解部分癥狀，但無法根本治愈。建議結合多種保守治療手段，如物理治療、藥物治療以及必要時的微創(chuàng)手術，在醫(yī)生指導下選擇適合自己的治療方案。 1、什么是腰椎間盤突出及扎針治療的作用 腰椎間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核向外突出壓迫神經(jīng)根或脊髓所致，常引起腰腿痛、麻木等。扎針治療如針灸涉及刺激特定穴位，促進氣血流通，緩解肌肉痙攣、改善局部循環(huán)，從而減輕疼痛癥狀。雖然針灸具有止痛和改善功能狀態(tài)的作用，但并不能解決椎間盤突出這一解剖問題。 2、扎針緩解的機制和適用場景 針灸通過刺激穴位釋放內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)，如內(nèi)啡肽，還能抑制局部炎癥因子的釋放，從而緩解神經(jīng)壓迫引起的疼痛和麻木。它適用于輕中度腰椎間盤突出，尤其是伴有肌肉緊張的患者，但癥狀嚴重、神經(jīng)功能受損明顯時效果有限，需配合其他療法的使用。 3、針灸的局限性及替代方案 針灸無法讓受損的椎間盤恢復正常，若膨出或突出對神經(jīng)壓迫持續(xù)存在，僅靠針灸可能導致錯失最佳治療時機。可嘗試添加以下方法： 藥物治療：如服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解炎癥與疼痛，或使用肌松劑降低神經(jīng)刺激。 物理治療：通過牽引、按摩和核心肌群強化訓練緩解腰椎壓力，避免再次損傷。 微創(chuàng)手術：如椎間孔鏡手術，僅對嚴重患者適用，減少對周圍組織的損傷。 4、日常護理與預防 日常生活中，養(yǎng)成良好的坐姿，避免久坐；適量進行針對性的練習如“小燕飛”，增強腰背肌肉力量；保持適當體重，減輕脊柱負擔。避免搬抬重物，減少對腰椎的機械應力損傷。 針對腰椎間盤突出，扎針治療是一種重要的輔助手段，但不能替代系統(tǒng)性的治療方法，如有明顯癥狀或影響日常生活，應盡早就醫(yī)，通過影像學檢查明確病情，聽從醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。腰椎健康需綜合防治，日常預防與及時治療同樣重要。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

急性腎炎引起水腫的主要機制

急性腎炎引起水腫的主要機制包括腎小球損傷導致的蛋白尿和血漿膠體滲透壓下降、鈉水潴留、以及腎臟調(diào)節(jié)功能異常，這些病理變化共同造成組織間液蓄積，引發(fā)水腫現(xiàn)象。針對這一機制，需要通過明確病因調(diào)理飲食、控制水鹽攝入，并在醫(yī)生指導下使用相關藥物治療。 1腎小球損傷及蛋白尿：急性腎炎是由感染、免疫復合物沉積或其他炎癥反應引起的腎臟炎癥性疾病。腎小球受損時，其通透性會上升，導致大量蛋白質(zhì)隨尿液流失，也就是所謂的“蛋白尿”。蛋白質(zhì)丟失后，血漿膠體滲透壓降低，血液中的水分容易滲出到組織間液，從而導致水腫。解決這種機制引發(fā)的水腫需要密切監(jiān)測蛋白質(zhì)丟失情況，必要時補充白蛋白，同時積極治療原發(fā)病，如清除感染源或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 2鈉水潴留：急性腎炎患者的腎小管功能會受到影響，使鈉的排泄能力下降。鈉離子的滯留會引起水分潴留，加重水腫程度。由于腎功能下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS可能被激活，進一步促進鈉和水的重吸收。針對鈉水潴留問題，可以采取限鹽飲食一般每日攝入不超過2-3克鹽和利尿劑治療如螺內(nèi)酯、呋塞米或氫氯噻嗪，幫助排除體內(nèi)多余的水分。 3腎臟調(diào)節(jié)功能異常：急性腎炎可能導致腎臟分泌抗利尿激素ADH增多，抑制體內(nèi)水分排泄。嚴重的病情還可能伴隨心功能受損，間接加重水腫。這種機制下，除了治療腎炎本身，還需注意監(jiān)測心血管功能。醫(yī)生可能會根據(jù)患者癥狀使用ACEI類藥物如貝那普利或ARB類藥物如纈沙坦來改善循環(huán)情況。 急性腎炎引發(fā)水腫的機制復雜，往往由多種因素共同作用造成。早期明確病因，遵醫(yī)囑使用抗炎、免疫調(diào)節(jié)藥物，配合合理飲食管理和藥物控制是關鍵。一旦出現(xiàn)明顯水腫癥狀，應盡快到醫(yī)院就診，接受詳細檢查和規(guī)范治療。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

尿路感染是什么引起的

尿路感染主要是由細菌侵入尿路所引起的，其病因可能涉及多個方面，包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及其他病理原因等。針對不同的病因，可以調(diào)整生活習慣、藥物治療或手術處理以緩解癥狀和預防復發(fā)。 1、遺傳因素 部分人群的尿路感染與遺傳有關，尤其是女性。比如，有些人在尿路解剖結構上天生短小，容易導致病原菌逆行感染，增加了患病風險。對于此類人群，加強預防是關鍵，比如多喝水、勤排尿、注意個人衛(wèi)生。 2、環(huán)境因素 尿路感染常與不良衛(wèi)生習慣或不潔環(huán)境有關。比如，使用公共廁所時未合理清潔可能增加感染的風險，尤其是女性。如果長期憋尿，也會導致尿液滯留，給細菌滋生創(chuàng)造了有利環(huán)境。建議使用干凈的衛(wèi)生設施，避免長期憋尿。 3、生理因素 機體免疫力低下是尿路感染的另一個重要原因。例如，糖尿病患者常因血糖控制不佳而使尿液中的糖分增加，為細菌生長提供了溫床。同時，老年人因身體功能下降，更易受到感染。通過增強免疫力，如飲食調(diào)節(jié)多吃富含維生素的食物，減少糖的攝入和合理鍛煉，有助于減少感染。 4、外傷或刺激 尿路黏膜受刺激或損傷后容易誘發(fā)感染。例如，放置導尿管時間過長可增加感染風險。對此，建議醫(yī)療操作時選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員，短期內(nèi)減少導尿時間，并做好導管的定期清洗和更換。 5、病理原因 慢性病如腎結石、前列腺炎或尿路畸形等也可能使尿路更易感染細菌。這些病理因素往往需要更為專業(yè)的治療，例如藥物治療如抗生素：頭孢菌素類、喹諾酮類、磺胺類藥物或手術干預如取出結石、矯正尿路畸形。藥物治療要遵醫(yī)囑操作，切勿擅自停藥或調(diào)整劑量。 尿路感染的發(fā)生常是多種因素共同作用的結果。了解具體病因后，可以從預防細節(jié)入手，同時在感染發(fā)生時及時治療以防止并發(fā)癥。如果出現(xiàn)反復感染或伴有明顯癥狀，比如發(fā)熱、腰痛等，應盡快就醫(yī)進行全面檢查和治療，以保持尿路健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

主動脈夾層分型AB型

主動脈夾層分為A型和B型，其中A型夾層更為危險，需立即手術干預，而B型夾層則主要以藥物和密切監(jiān)測為主。根據(jù)夾層類型及其進展情況采取針對性措施，能顯著降低致死率和并發(fā)癥風險。 1、主動脈夾層的分型和特點 主動脈夾層是因主動脈內(nèi)膜撕裂，血液流入主動脈壁中層形成真假兩腔。根據(jù)Stanford分型法，主動脈夾層分為A型和B型。A型夾層是指撕裂涉及升主動脈，屬于嚴重且有生命危險的類型，因可能導致心包填塞、主動脈瓣關閉不全等，死亡率較高；B型夾層則局限于降主動脈，多以胸背部劇烈疼痛為主要表現(xiàn)，通常相對穩(wěn)定。 2、A型夾層的處理方式 A型夾層需要盡早通過手術修復升主動脈撕裂部位。 ①“開放手術”：通過切除撕裂段并置換人工血管，風險大但效果確切。 ②“主動脈瓣修復或置換術”：若合并主動脈瓣受損，需一并治療。 ③“雜交手術”：對于無法耐受開放手術的患者，結合腔內(nèi)修復的方式，操作較微創(chuàng)。術后需嚴密監(jiān)測患者血壓情況并定期復查。 3、B型夾層的處理方式 B型夾層大多以藥物控制為主，部分需要介入治療。 ①“降壓藥”：如β受體阻滯劑，通過控制血壓減輕主動脈壁壓力。 ②“鎮(zhèn)痛藥”：如嗎啡，用以緩解撕裂引起的劇烈疼痛。 ③“腔內(nèi)修復術”：當B型夾層伴有破裂、血管瘤擴張等高危情況時，可通過腔內(nèi)覆膜支架修復損傷。 4、預防和日常管理 高血壓是主動脈夾層的重要誘因，良好的血壓控制至關重要。日常應避免劇烈活動、情緒波動，定期進行體檢評估血管健康狀態(tài)。同時，患有動脈硬化、高血壓等高危因素的人群，應聽從及時采取干預措施。 主動脈夾層是一種危及生命的急癥，分型決定了治療方式和預后走向。A型需要緊急手術，B型以藥物控制為主。無論何種分型，早診早治和長期管理都至關重要，發(fā)現(xiàn)相關癥狀須第一時間就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

鼻流清涕是什么原因

鼻流清涕通常是由感冒、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激或病毒感染導致的，需要根據(jù)具體原因采取相應措施處理。主要原因包括感冒、過敏、環(huán)境刺激和鼻腔疾病，可以通過藥物治療、生活護理等方式改善癥狀。 1、感冒或病毒感染：鼻流清涕常常是普通感冒或病毒感染的早期癥狀。這是由于病毒侵襲鼻腔黏膜，導致炎癥反應，刺激鼻腔分泌物增多所致。面對這種情況，可以通過多喝水、保持休息、使用緩解鼻炎的非處方藥如偽麻黃堿鼻噴劑、抗組胺藥來減輕癥狀。如果癥狀持續(xù)超過一周且伴隨發(fā)燒、濃鼻涕等，應及時咨詢 2、過敏性鼻炎：如果您對花粉、塵螨、動物皮屑等過敏，接觸過這類致敏原后，鼻腔會出現(xiàn)過敏反應，從而流清涕。這種情況下可以通過避開過敏原、每日清洗鼻腔、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等方式進行改善。癥狀較重時，可在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑緩解炎癥。 3、環(huán)境刺激：接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧等刺激物可能會導致鼻腔敏感，出現(xiàn)流清涕。應減少暴露在刺激性環(huán)境中的時間，出門時可佩戴口罩以保護鼻腔。家中使用加濕器保持空氣濕潤，也有助于減輕鼻腔不適。 4、鼻腔疾病：某些鼻腔疾病如慢性鼻竇炎、鼻息肉等也可能引起鼻流清涕。如果伴有鼻塞、嗅覺減退或頭面部壓痛，則需要進一步檢查以排除上述疾病。這類情況通常需要在耳鼻喉科醫(yī)生的指導下使用抗生素、激素類噴劑，或者在必要時通過手術治療鼻腔病變。 5、生理因素：在天氣變化大、體溫波動時，有些人的鼻腔會出現(xiàn)暫時性的流清涕，這是一種正常的生理現(xiàn)象。通常無需特別處理，只需注意保暖，保持鼻腔清潔即可。 鼻流清涕雖然常見，但若癥狀持續(xù)時間較長、伴隨不適加重、或懷疑是由疾病引起時，請盡早就醫(yī)，明確原因后采取針對性治療。這不僅能有效緩解癥狀，也能更好地保護您的鼻腔健康。

王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院