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傷口接觸少量血液乙肝的危害

來源:博禾知道

2025-05-11 10:42 16人閱讀

問題描述:傷口接觸少量血液乙肝的危害

醫(yī)生回答(1)

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血液透析和腹膜透析有何不同
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血液透析為什么手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺
血液透析患者手術(shù)建立動靜脈內(nèi)瘺的原因如下:血液透析是腎臟替代的治療方式之一,就是把人體的血液引出體外,進行充分的物質(zhì)交換之后,回輸?shù)缴眢w里面,在這個血液透析過程當(dāng)中,它需要有足夠的血液量來幫助我們完成這種有效的透析過程,所以就需要做動靜脈內(nèi)瘺的手術(shù)。它把人體的動脈和靜脈吻合起來,讓動脈血通過這個吻合口流進靜脈,讓靜脈逐漸動脈化,能夠達到容易穿刺,同時又能保證足夠的血流量,以進行物質(zhì)交換的通路。
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
傷口感染化膿能自愈嗎
傷口感染化膿一般情況下是很少能夠自愈的,除非一些比較小的傷口或者感染化膿病灶相對比較少,膿性的滲出相對較少,這樣的傷口一般有可能通過自身能夠達到愈合。 臨床上絕大多數(shù)的化膿感染,傷口多數(shù)是需要外科進行清創(chuàng)、引流,必要時可以填塞紗條進行充分引流后,逐漸才能夠治愈,最終達到治愈。同時對于感染化膿的傷口,也要進行細(xì)菌藥敏的實驗和藥敏培養(yǎng)。然后根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌以及選取高敏感的抗生素,這樣對于傷口化膿感染,可能病情會恢復(fù)得更快,能夠有效的抑制細(xì)菌的增殖增生,有利于病情穩(wěn)定,最終達到痊愈。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
血液里是氧還是氧氣
血液里是氧氣。 氧是一種元素,又稱氧元素,而氧氣是一種物質(zhì),氧氣是氧元素常見的單質(zhì)形態(tài),在標(biāo)準(zhǔn)狀況下兩個氧元素結(jié)合形成氧氣,既可以以單質(zhì)的形式存在,也可以以化合物的形式存在,而氧氣就只是單質(zhì)形式存在。正常來說人體的血液中是含有氧氣的,通過呼吸,人體可以把氧氣吸收進身體與血液中的血紅蛋白所結(jié)合,通過血液輸送到人體的各個器官,保證人體的正常生命活動。如果血液里氧氣含量低的原因有很多,比如當(dāng)身處高原工作或旅行或者潛入深海底者,或在通透性不好的礦井下工作者,均會出現(xiàn)血液里氧氣含量低,另外,呼吸道分泌物過多堵塞氣道,或哮喘發(fā)作等均會導(dǎo)致呼吸不通暢,從而出現(xiàn)血液里氧氣含量低。 平時一定要多進行鍛煉,這樣可以促進身體的血液循環(huán)速度,對提高新陳代謝有一定的幫助作用。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
為什么會突然老是犯困
突然老是犯困可能是由睡眠質(zhì)量不佳、營養(yǎng)不均衡、心理壓力過大或者潛在疾病引起的,需要全面分析日常生活習(xí)慣和健康狀況來找出原因并及時調(diào)整。若問題持續(xù)或伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)。 1、睡眠質(zhì)量問題 睡眠不足或睡眠障礙如失眠、睡眠呼吸暫停會導(dǎo)致白天嗜睡和困倦。在現(xiàn)代社會,不規(guī)律的作息、長期熬夜和電子屏幕藍光刺激,極易干擾褪黑素分泌,進而影響深度睡眠的時間。解決方法包括: 固定睡眠時間:每天保證7~9個小時睡眠,避免熬夜。 調(diào)整睡前習(xí)慣:減少咖啡因、戒掉睡前玩手機,打造舒適的睡眠環(huán)境,比如使用遮光窗簾或耳塞。 若懷疑睡眠障礙,應(yīng)就醫(yī)做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,醫(yī)生可能推薦佩戴呼吸機或藥物治療。 2、營養(yǎng)不均衡和飲食不足 長期能量攝入不足、缺鐵性貧血或低血糖等問題,都會導(dǎo)致身體缺乏能量,表現(xiàn)為精神不振、犯困、乏力。例如缺鐵性貧血會造成紅細(xì)胞運輸氧氣能力降低,引起困倦。優(yōu)化飲食的方法包括: 補充富含鐵的食物:多吃瘦肉、動物肝臟、菠菜等,同時搭配富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃促進吸收。 攝取復(fù)雜碳水化合物:例如全谷類食物如糙米、燕麥,避免過多精制糖,防止血糖波動過大。 一天三餐規(guī)律進食,避免過度節(jié)食。 3、心理狀態(tài)或壓力因素 長期心理緊張、壓力過大會導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,表現(xiàn)為注意力下降、想睡覺等癥狀。心理壓力還可能引發(fā)慢性疲勞綜合征,更需警惕。緩解措施包括: 學(xué)會減壓:每天進行深呼吸、冥想或適量運動,比如瑜伽和散步。 確保工作與生活適當(dāng)平衡,避免過多加班或長時間高壓工作。 必要時尋求心理咨詢師幫助,學(xué)習(xí)緩解焦慮的技巧。 4、潛在疾病問題 某些慢性病或者亞健康可能是引發(fā)嗜睡的原因。如果伴隨體重改變、關(guān)節(jié)疼痛、面色蒼白等癥狀,可能涉及甲狀腺功能減退、糖尿病或肝病等病癥。建議: 定期體檢,關(guān)注血糖、甲狀腺激素和血常規(guī)等指標(biāo)。 有明確病癥需遵循醫(yī)生建議規(guī)范用藥或治療方案,如甲狀腺功能減退的患者可長期服用左甲狀腺素鈉片。 增強自身免疫力,比如日常保持鍛煉、中醫(yī)調(diào)理等方式。 突然老是犯困不可輕視,可能涉及生活習(xí)慣或潛在疾病。通過優(yōu)化作息、均衡飲食、減壓并注意體檢,大部分問題可以得到改善。如果癥狀持續(xù),務(wù)必要及時就醫(yī),明確具體病因以避免拖延導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒肌張力高的原因
嬰兒肌張力高通常是由遺傳、環(huán)境因素、生理特點、外傷以及其他病理問題等多種原因引起的,應(yīng)結(jié)合具體原因采取專業(yè)干預(yù)措施,及時就醫(yī)以明確診斷和治療方向。 1、遺傳因素 部分嬰兒肌張力高可能與遺傳相關(guān)。如果父母有相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉疾病,如腦癱或肌肉遺傳病等,孩子患上肌張力異常的可能性會增加。基因異常可能會干擾神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育或功能表現(xiàn)。這類情況需要新生兒通過基因檢測確認(rèn),明確診斷后,及早安排康復(fù)治療。 2、環(huán)境因素 環(huán)境導(dǎo)致的肌張力高多與孕期或出生時的因素有關(guān)。例如,孕期母體感染如弓形蟲、風(fēng)疹病毒感染或服用對胎兒有害的藥物可能會影響胎兒神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)窒息、缺氧等情況,也可能導(dǎo)致嬰兒出生后肌張力異常。這方面的情況需要通過控制妊娠期間的衛(wèi)生和孕期檢查來預(yù)防。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有外部原因影響,建議盡快就醫(yī)進一步評估。 3、生理因素 部分新生兒由于發(fā)育未成熟,可能會在前幾個月出現(xiàn)輕微的肌張力波動,如肌肉緊張或僵硬,這在早產(chǎn)兒中更為常見。這種情況一般隨著大腦和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的完善會逐步減輕。這類生理因素引起的現(xiàn)象通常無需過度焦慮,但可以加強嬰兒的日常按摩和訓(xùn)練,有助于促進肌肉的放松和運動功能的發(fā)育。 4、外傷原因 嬰兒出生時因順產(chǎn)造成的輕度腦損傷或產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成的頭部擠壓可能引發(fā)肌張力高。這種情況下,肌張力高的表現(xiàn)可能較為劇烈,建議盡早進行影像學(xué)檢查如頭顱CT或MRI明確損傷狀況。在明確外傷導(dǎo)致的肌張力增高后,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行專業(yè)康復(fù)治療,如物理治療和作業(yè)治療。 5、病理性原因 肌張力異常也常與中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病有關(guān),如腦癱、驚厥性腦病、先天代謝病等。這些疾病中,腦癱是最常見的病理性原因之一。這些疾病需要進行全面檢查,如腦電圖、血液檢測以及MRI檢查。在明確診斷后,治療方式包括控制基礎(chǔ)疾病、使用肌肉松弛劑如巴氯芬、苯二氮卓類藥物等以及物理康復(fù)訓(xùn)練等。 對于嬰兒肌張力異常的情況,家長應(yīng)保持警惕,盡早觀察和記錄相關(guān)癥狀。一旦懷疑發(fā)展異常,需及時就醫(yī),通過全面檢查明確原因,以利于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
鮮黃豆能做豆?jié){有毒嗎
鮮黃豆不能直接用來制作豆?jié){,生的鮮黃豆中含有胰蛋白酶抑制劑、皂甙和植物血凝素等物質(zhì),這些成分未經(jīng)高溫加熱會對人體產(chǎn)生毒性,可能導(dǎo)致腹瀉、惡心、嘔吐等不適。制作時需充分加熱,確保這些有害成分被完全破壞,才可以安全食用。 1、生鮮黃豆中的有害成分及危害 鮮黃豆中含有三大主要的有害成分:胰蛋白酶抑制劑會抑制人體消化蛋白質(zhì)的功能,從而損害胃腸道;皂甙可能刺激胃腸道,引起惡心、嘔吐等癥狀;植物血凝素也可能引發(fā)胃腸道中毒反應(yīng)。特別是沒有經(jīng)過充分高溫處理的豆?jié){,飲用后還可能增加中毒風(fēng)險。 2、正確制作豆?jié){的方法 為了制作安全并營養(yǎng)均衡的豆?jié){,建議使用干燥處理后的黃豆,并確保經(jīng)過充分浸泡和高溫加熱步驟。具體方法包括: 干黃豆提前浸泡6小時以上,以便軟化豆子,提升豆?jié){口感。 將浸泡后的黃豆和適量水按比例打磨成豆?jié){原料后,需在燒煮過程中保持100℃高溫沸騰至少5分鐘,這樣可以完全破壞有毒物質(zhì)。 自制豆?jié){完成后,建議立即食用,避免長時間存放導(dǎo)致變質(zhì)。 3、飲用鮮豆?jié){的其他安全建議 除了確保高溫烹制外,還需注意豆?jié){是否有泡沫殘留。如果泡沫無法完全消失,可能是加熱不足引起的,需繼續(xù)加熱以消除風(fēng)險。豆?jié){不可搭配雞蛋直接食用,因為雞蛋中的成分會與黃豆中的胰蛋白酶抑制劑發(fā)生作用,降低蛋白質(zhì)吸收。 充分加熱是制備豆?jié){的關(guān)鍵,鮮黃豆雖含有毒成分,但只要按照正確的方法處理,就能安全飲用。在享受豆制品健康益處的同時,應(yīng)將安全放在首位。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
恩替卡韋漏吃一次怎么補服
漏服一次恩替卡韋需要根據(jù)具體情況及時補服,但需要注意補服時間間隔不會太近或重復(fù)用藥。若離下次服藥時間較遠(yuǎn),可馬上補服;如果臨近下一次用藥,則直接略過漏服劑量,僅按常規(guī)時間服用下一次藥物,以免過量。 1、漏服后的處理方式 恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時服用。如果漏服時間距下一次服藥時間較遠(yuǎn)如超過5小時,建議立即補服一次。如果已經(jīng)接近下一次服藥時間例如不足2小時,則直接跳過漏服劑量,避免重復(fù)用藥或增加藥量導(dǎo)致副作用。切勿因補救漏服而擅自增加劑量,這可能帶來肝損害風(fēng)險或其他并發(fā)癥。 2、長期漏服的危害 恩替卡韋為抗病毒藥,其療效依賴于持續(xù)穩(wěn)定的血藥濃度。如果頻繁漏服可能導(dǎo)致病毒耐藥性增加或者病情反彈,影響治療效果。對于慢性乙型肝炎患者,病毒耐藥會使治療更加困難,甚至可能引發(fā)肝硬化或肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。盡量保持規(guī)律服藥是非常重要的。若發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記服藥,建議咨詢醫(yī)生是否需要更換更適合自身節(jié)奏的藥物方案。 3、避免再次漏服的建議 為了避免未來再次漏服,可采取以下措施: 制定服藥時間表:每天在固定的時間服藥,例如起床后、飯前或睡前,養(yǎng)成立即服藥的習(xí)慣; 設(shè)置提醒功能:可以使用手機的鬧鐘、提醒APP,甚至在冰箱或者床頭設(shè)置貼紙?zhí)嵝炎约海? 攜帶備用藥物:特別在外出或長時間在外的情況下,隨身攜帶一定數(shù)量的恩替卡韋,確保藥物可隨時取用。 漏服恩替卡韋需要盡快正確補服,但避免重復(fù)用藥或超劑量服用。建議患者建立良好的用藥習(xí)慣,若頻繁漏服應(yīng)及時就醫(yī)與醫(yī)生溝通。關(guān)鍵在于保持穩(wěn)定用藥,堅持治療,最大程度發(fā)揮藥物效果。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡是什么?是性病么
紅斑狼瘡不是性病,而是一種自身免疫性疾病,其主要原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、以及免疫系統(tǒng)紊亂。紅斑狼瘡可能引起身體多個系統(tǒng)器官的慢性炎癥,早期診斷和規(guī)范治療至關(guān)重要。 1、遺傳因素: 紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患紅斑狼瘡,其他家庭成員患病的風(fēng)險可能升高。這種遺傳傾向被認(rèn)為與HLA人類白細(xì)胞抗原基因相關(guān)。雖然遺傳并不直接導(dǎo)致疾病,但可能增加易感性。 2、環(huán)境因素外部影響: 外部環(huán)境在紅斑狼瘡的發(fā)病中起著重要作用。例如,紫外線暴露可能誘發(fā)皮膚病變,尤其是臉部和暴露部位的紅斑;感染如EB病毒感染也可能激活免疫系統(tǒng)紊亂。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)如硅塵可能增加疾病風(fēng)險。建議高危人群減少紫外線暴露,使用防曬用品,避免不必要的化學(xué)品接觸。 3、生理因素自身因素影響: 激素變化是紅斑狼瘡的高危因素,尤其是在女性中更為常見。該病常見于育齡女性,可能與雌激素水平有關(guān)。壓力、疲勞以及內(nèi)分泌失調(diào)也可導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍。規(guī)律作息、緩解心理壓力、維持激素平衡有助于降低發(fā)病風(fēng)險。 4、病理因素疾病發(fā)展過程: 紅斑狼瘡屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可能引起皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟、心臟等多種器官損傷。病情發(fā)展通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的慢性過程,癥狀包括皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞、發(fā)熱等。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)狼瘡腎炎、心肌炎等并發(fā)癥,危及生命。 治療建議 紅斑狼瘡的治療包括以下方法: 藥物治療: 使用抗炎藥如非甾體抗炎藥緩解關(guān)節(jié)痛、免疫抑制劑如硫唑嘌呤、糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥。 生物制劑: 貝利木單抗等新型藥物用于改善難治型紅斑狼瘡的癥狀。 生活方式調(diào)整: 飲食清淡,避免高鹽高脂,適量補充維生素D和鈣;適當(dāng)運動、保持規(guī)律作息、避免過度勞累。 紅斑狼瘡不是傳染性疾病,更不是性病,而是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病。若出現(xiàn)疑似癥狀,如持續(xù)紅斑、關(guān)節(jié)痛、長期疲勞等,應(yīng)及時就醫(yī),接受正規(guī)檢查和治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)可以極大程度改善預(yù)后,提升生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類型、個人體質(zhì)及術(shù)后護理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對常見的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問題。對于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見的短期后遺癥。主要是因為麻醉藥物可能刺激胃腸道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會在術(shù)后24小時內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會開具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問題,這多與插管過程或麻醉藥物對呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過術(shù)后腦力訓(xùn)練、營養(yǎng)支持例如補充富含抗氧化劑的食物或必要時配合藥物治療來幫助恢復(fù)。 5. 少見但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過敏反應(yīng)或心血管問題。對于這些較為罕見但危險的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個人身體狀況、麻醉種類及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進行系統(tǒng)性評估與治療,確保康復(fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準(zhǔn)診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準(zhǔn)放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點專科建設(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達芬奇機器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準(zhǔn)確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對不能手術(shù)的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準(zhǔn)定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù)動態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準(zhǔn)診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對中央型肺癌實施精準(zhǔn)介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺,開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國內(nèi)首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時即可下床活動。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準(zhǔn)確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標(biāo)準(zhǔn)》等5項行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準(zhǔn)切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個性化處理方案,嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目"肺癌轉(zhuǎn)移機制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
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南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項國際標(biāo)準(zhǔn)診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
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