張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：頸部淋巴腫瘤的治療主要依賴于病理類型和病情分期，包括化療、放療和手術(shù)切除等綜合治療方法，同時(shí)結(jié)合患者的具體健康狀況制定個(gè)性化方案。
1、根據(jù)病理類型選擇治療方式
頸部淋巴腫瘤分為霍奇金淋巴瘤HL和非霍奇金淋巴瘤NHL兩大類。霍奇金淋巴瘤多采用以化療為主的綜合治療，如經(jīng)典方案“ABVD”多柔比星、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春花堿、達(dá)卡巴嗪；非霍奇金淋巴瘤治療則因亞型不同有所變化，比如彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤通常使用R-CHOP方案利妥昔單抗環(huán)磷酰胺、多柔比星、長(zhǎng)春花堿、潑尼松。
2、放療的應(yīng)用
對(duì)于局限性或早期的頸部淋巴腫瘤，放射治療能夠有效控制腫瘤局部病變，通常作為化療后補(bǔ)充措施。放療頻率和劑量需要根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
3、手術(shù)治療的補(bǔ)充作用
手術(shù)主要用于診斷和活檢，通常在明確為淋巴瘤后不作為主要治療手段。但對(duì)于個(gè)別較小且明確為局限性良性病灶的頸部淋巴腫瘤，手術(shù)切除可能是較好的選擇。
4、輔助治療與生活管理
在化療或放療期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)體力下降和免疫功能抑制等副作用，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，例如多攝入高蛋白和富含維生素的食物，如魚類、雞蛋、新鮮蔬菜等。同時(shí)，適度增加輕緩運(yùn)動(dòng)以提升免疫力，避免感染環(huán)境。
5、新型治療方法與臨床試驗(yàn)
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，靶向治療如CAR-T細(xì)胞療法和免疫治療如PD-1/PD-L1抑制劑已經(jīng)成為晚期或難治性頸部淋巴腫瘤的新型治療手段，患者可與主治醫(yī)師討論是否適合參與臨床試驗(yàn)。
頸部淋巴腫瘤治療需要早期診斷和規(guī)范化管理，及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)評(píng)估和治療方案是關(guān)鍵。如果您或身邊的親友出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)盡早尋求醫(yī)療幫助，以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。
2025-06-08 14:18