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食道癌可以基因檢測預知嗎

來源:博禾知道

2022-05-22 10:51 43人閱讀

問題描述:食道癌可以基因檢測預知嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
基因檢測可以做法律證據(jù)嗎?
:復查結果挺好的,只是腫瘤標志物高一些。1.5公分的結節(jié)很容易看清楚,你對這光拍就可以了。周圍型的肺癌,術后病理也沒有發(fā)現(xiàn)有淋巴結轉移,預后還是不錯的,打打化療,定期復查就可以了。
李林臻 主任醫(yī)師 哈爾濱市公安消防醫(yī)院肝病診療中心
矮小癥基因檢測多少錢
矮小癥基因檢測多少錢,這個是沒有固定的價錢的,因為醫(yī)院級別不同,地區(qū)不一樣,收費標準也會存在一定的差異的。最好到當?shù)氐尼t(yī)院咨詢一下費用。要盡快去檢查,積極的配合醫(yī)生進行治療,以免引起無法彌補的傷害。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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最好基因突變檢驗后再服食靶向藥物,可辦到有的放矢,不要盲吃,基因突變檢驗一般在3千元約莫。綜合評價救治,增強營養(yǎng),可降低生存率,改善生活質量?;颊咧泵嬉认侔└蓴_,們應當及時實行對癥救治原則,不要避忌就診,如果胰腺癌久治不愈,那么就要及時對換治療方案。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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脊髓正常的嬰兒在出生時性共濟平衡是退化性疾病,到現(xiàn)階段為止仍然沒有能夠根治的藥品。醫(yī)治的重心是積極的選擇康復醫(yī)治,使病患盡量維持較高的生活自理有能力。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
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舌癌的患者免疫治療,可以做基因檢查,如果確診為舌癌,基因檢查也可以不做,舌癌的早期應該進行綜合性的檢查,比如體格檢查,癌細胞標記物檢查以及病理學,細胞學的檢查,在沒有明確舌癌之前,也可以做基因檢查,一旦確診為舌癌,就應該積極治療,手術切除癌組織,同時配合放化療中醫(yī)中藥治療,根治舌癌
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
從地貧基因檢測表上能看出來誰遺傳給我地中海貧血嗎
從提供的檢測報告上來看,目前確實有幾段還貧血,但是血紅蛋白是正常的,這個只能叫做攜帶者,至于是誰遺傳給的,這肯定是父母雙方的一些問題,因此建議父母做一下地中海貧血的基因,都有可能的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細胞肺癌為什么不做基因檢測
是因為這種分型一般來講很少會有基因的突變,也很少會有靶向治療的一個治療方式,所以說一般來講很少會去做,但是當你其他治療方式都無法好轉的情況下,這個其實也是可以去操作的,因為這個會存在個體差異
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
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不懷孕也需要清宮嗎

不懷孕通常不需要清宮。清宮術主要用于處理妊娠相關并發(fā)癥或異常子宮出血等情況,非妊娠狀態(tài)下若無明確醫(yī)學指征不建議進行該操作。

清宮術在臨床上的核心適應癥包括流產不全、葡萄胎、產后胎盤殘留等妊娠相關情況。當女性出現(xiàn)異常子宮出血時,醫(yī)生會先通過超聲檢查、激素水平檢測等手段評估出血原因。對于非妊娠相關的功能性子宮出血,多數(shù)可通過藥物調節(jié)內分泌進行治療。子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤等器質性疾病引起的出血,可能需要宮腔鏡手術而非傳統(tǒng)清宮。絕經后出血更需排查子宮內膜病變,往往需要診斷性刮宮而非治療性清宮。

極少數(shù)情況下,嚴重子宮內膜增厚伴持續(xù)出血且藥物控制無效時,醫(yī)生可能考慮清宮止血。某些特殊檢查如子宮內膜活檢也可能涉及輕微刮宮操作,但這與治療性清宮存在本質區(qū)別。非妊娠女性若反復出現(xiàn)月經異常,應優(yōu)先排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病,而非直接選擇清宮。

建議有異常陰道出血的女性及時就診婦科,通過超聲和激素檢查明確病因。保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,經期注意保暖。記錄月經周期變化有助于醫(yī)生判斷病情,未經專業(yè)評估切勿自行要求進行侵入性操作。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
靈芝和竹筍可以一起吃嗎

靈芝和竹筍可以一起吃,兩者搭配產生不良反應的概率較低。

靈芝含有靈芝多糖、三萜類化合物等活性成分,具有調節(jié)免疫、抗氧化等作用。竹筍富含膳食纖維、鉀元素及B族維生素,有助于促進胃腸蠕動和代謝平衡。兩者搭配食用時,竹筍的膳食纖維可能延緩靈芝活性成分的吸收速率,但不會影響最終吸收總量。烹飪時建議將竹筍焯水去除草酸后,與靈芝切片共同燉煮,既能軟化纖維提升口感,又能使靈芝的有效成分更好析出。需注意竹筍含有較多粗纖維,胃腸功能較弱者應控制食用量,避免引發(fā)腹脹。靈芝作為中藥材,正常人群每日攝入干品不宜超過10克,長期服用需咨詢中醫(yī)師。

新鮮竹筍需徹底加熱破壞其中氰苷類物質,避免生食引發(fā)不適。靈芝孢子粉與竹筍同食時,建議間隔2小時以保障吸收效果。術后恢復期或正在服用抗凝藥物者,需在醫(yī)生指導下控制靈芝攝入量。日常食用可嘗試靈芝竹筍雞湯、竹筍炒靈芝片等搭配方式,但過敏體質者首次食用應少量測試。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
會厭炎的癥狀特征是什么

會厭炎的癥狀特征主要有咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、聲音嘶啞、呼吸困難等。會厭炎是喉部會厭及其周圍組織的急性炎癥,多由細菌感染引起,病情進展迅速,嚴重時可導致窒息。

1、咽喉劇痛

會厭炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性咽喉劇痛,疼痛程度較重且持續(xù)存在,可能放射至耳部。疼痛在吞咽時明顯加重,導致患者拒絕進食飲水。部分患者可能伴有頸部淋巴結腫大和壓痛。咽喉劇痛是會厭炎最早出現(xiàn)的癥狀之一,需及時就醫(yī)避免延誤治療。

2、吞咽困難

由于會厭水腫和疼痛刺激,患者會出現(xiàn)明顯吞咽困難,表現(xiàn)為無法正常進食流質或固體食物,甚至唾液也難以咽下。嚴重時可能出現(xiàn)流涎現(xiàn)象。吞咽困難程度與會厭水腫嚴重程度相關,是評估病情進展的重要指標。

3、發(fā)熱

會厭炎患者通常伴有中高度發(fā)熱,體溫可達38-40攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱是機體對細菌感染的免疫反應,提示炎癥反應活躍。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯,家長需密切監(jiān)測體溫變化。

4、聲音嘶啞

會厭水腫可影響聲帶振動,導致聲音嘶啞或發(fā)音含糊不清。患者說話時可能出現(xiàn)"含熱土豆"樣語音特征。隨著病情進展,聲音嘶啞可能逐漸加重,嚴重時完全失聲。這一癥狀提示炎癥已累及喉部聲門區(qū)。

5、呼吸困難

會厭嚴重水腫可阻塞氣道,出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、三凹征等。患者常采取前傾坐位以改善通氣,可能伴有煩躁不安、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。呼吸困難是會厭炎最危險的癥狀,需立即就醫(yī)處理。

會厭炎患者應保持安靜休息,避免說話和進食刺激性食物。出現(xiàn)呼吸困難癥狀時需立即就醫(yī),不可延誤。治療期間建議食用溫涼流質飲食,保持室內空氣濕潤??祻秃髴訌婂憻捥岣呙庖吡?,預防上呼吸道感染。兒童患者家長需特別關注呼吸狀況變化,發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
黃柏可以治痔瘡嗎

黃柏可以輔助治療痔瘡,但需遵醫(yī)囑配合其他藥物使用。痔瘡的治療通常需要綜合干預,黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,對濕熱下注型痔瘡可能有一定緩解作用。

黃柏為中藥材,其有效成分對小腸桿菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用,可減輕痔瘡合并的局部炎癥反應。臨床常用黃柏配伍地榆、槐角等藥材制成栓劑或洗劑,用于緩解痔核腫脹、肛門灼熱等癥狀。痔瘡急性發(fā)作期使用黃柏制劑可能幫助收斂止血,但單純依賴黃柏難以根治重度痔瘡。

痔瘡形成與長期便秘、久坐久站等使肛周靜脈回流受阻有關。除黃柏外,臨床常聯(lián)合使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等中西藥制劑。對于Ⅲ度以上痔核脫出或反復出血者,可能需要硬化劑注射或吻合器痔上黏膜環(huán)切術等治療。孕婦及過敏體質者慎用黃柏制劑。

痔瘡患者應保持每日規(guī)律排便,避免久坐久蹲,每次便后用溫水清洗肛門。飲食上增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入,限制辛辣刺激食物。適當進行提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核嵌頓等情況應及時就醫(yī),避免自行長期使用黃柏等藥物延誤病情。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
女性月經不正常如何調理?

女性月經不正??赏ㄟ^調整飲食、規(guī)律作息、適度運動、心理調節(jié)、藥物治療等方式調理。月經不正??赡芘c內分泌失調、婦科疾病、營養(yǎng)不良、精神壓力、不良生活習慣等因素有關。

1、調整飲食

月經不正??赡芘c營養(yǎng)不良有關,建議適量攝入富含鐵元素的食物如豬肝、菠菜,有助于改善貧血癥狀。避免生冷、辛辣刺激性食物,減少咖啡因攝入。可適當增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,補充維生素B族和維生素E,有助于調節(jié)內分泌功能。

2、規(guī)律作息

長期熬夜、作息紊亂可能導致內分泌失調,建議保持每天7-8小時睡眠,固定作息時間。避免過度勞累,工作與休息要平衡。建立規(guī)律的生物鐘有助于下丘腦-垂體-卵巢軸功能恢復正常,改善月經周期紊亂。

3、適度運動

適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘左右。運動可促進血液循環(huán),幫助調節(jié)內分泌,但需避免劇烈運動導致的身體過度疲勞。瑜伽、普拉提等舒緩運動也有助于緩解經期不適。

4、心理調節(jié)

長期精神緊張、焦慮抑郁可能影響下丘腦功能,導致月經紊亂??赏ㄟ^冥想、深呼吸等方式緩解壓力,必要時尋求心理咨詢。保持樂觀心態(tài),避免情緒劇烈波動,有助于維持內分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。

5、藥物治療

若月經不正常由多囊卵巢綜合征引起,可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)激素水平。對于黃體功能不足,可使用黃體酮膠囊。子宮內膜異位癥患者可能需要使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。所有藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行服藥。

月經不正常調理期間需保持外陰清潔,選擇透氣性好的棉質內褲,避免盆浴和游泳。記錄月經周期、經量等信息便于就醫(yī)時提供給醫(yī)生參考。如調理3個月后癥狀無改善,或出現(xiàn)嚴重腹痛、大量出血等情況,應及時就醫(yī)檢查,排除子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質性疾病。平時可適當飲用玫瑰花茶、紅棗枸杞茶等養(yǎng)生茶飲,但避免盲目服用保健品。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
烏賊骨摻紅糖能治哮喘嗎?

烏賊骨摻紅糖不能治療哮喘。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需要規(guī)范的藥物治療和長期管理,民間偏方缺乏科學依據(jù)且可能延誤病情。

哮喘的病理基礎是氣道慢性炎癥和氣道高反應性,烏賊骨主要成分為碳酸鈣,雖有收斂作用但無法緩解氣道炎癥或支氣管痙攣。紅糖作為食品雖可提供能量,但無抗炎或舒張支氣管的功效。兩者混合后既不能抑制炎癥介質釋放,也不能改善氣道重構,反而可能因糖分攝入過多誘發(fā)氣道黏液分泌增多。

臨床治療哮喘需根據(jù)病情分級使用吸入性糖皮質激素控制炎癥,聯(lián)合長效β2受體激動劑舒張支氣管。急性發(fā)作時需使用速效支氣管擴張劑緩解癥狀?;颊邞ㄆ谶M行肺功能監(jiān)測,避免接觸過敏原,在醫(yī)生指導下調整用藥方案。任何未經循證醫(yī)學驗證的偏方都可能掩蓋病情進展,導致不可逆的肺功能損害。

哮喘患者應建立規(guī)范的疾病管理計劃,隨身攜帶急救藥物,記錄發(fā)作誘因和癥狀變化。日常需保持環(huán)境清潔,避免冷空氣及煙霧刺激,進行適度呼吸訓練。若出現(xiàn)夜間憋醒、活動耐力下降等控制不佳表現(xiàn),應及時到呼吸內科就診調整治療方案,不可自行嘗試偏方替代正規(guī)治療。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
葉酸可不可以換著吃

葉酸可以換著吃,但需確保不同劑型的葉酸補充劑成分和劑量符合個體需求。葉酸補充劑主要有合成葉酸、活性葉酸及復合維生素等形式,更換時需關注含量差異與吸收效率。

合成葉酸是常見的補充形式,成本較低且穩(wěn)定性強,適合多數(shù)人群日常補充。活性葉酸無需代謝轉化即可被人體利用,適合存在MTHFR基因突變的人群。復合維生素中的葉酸常與其他營養(yǎng)素協(xié)同作用,但需注意其他成分是否過量。更換葉酸品牌或類型時,建議優(yōu)先選擇成分標注清晰的產品,避免重復補充導致攝入超標。胃腸敏感者更換后可能出現(xiàn)輕微不適,通常1-2周可適應。

備孕期或妊娠期女性更換葉酸前應咨詢醫(yī)生,確保每日攝入量維持在400-800微克。長期服用抗癲癇藥或甲氨蝶呤的患者需嚴格遵醫(yī)囑調整葉酸類型。部分人群可能對輔料成分如乳糖、色素等過敏,需仔細核對標簽信息。若更換后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應,應立即停用并就醫(yī)。

葉酸補充劑更換期間可搭配富含天然葉酸的食物,如菠菜、蘆筍、動物肝臟等。避免與鋅補充劑同服,可能影響吸收效率。定期檢測血清葉酸水平有助于評估補充效果,普通人群每年檢查1次,高風險人群每3-6個月監(jiān)測。儲存時需避光防潮,開封后超過保質期的葉酸制劑不宜繼續(xù)使用。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
髖關節(jié)置換后多久可以側著睡覺

髖關節(jié)置換后一般需要4-6周才能側著睡覺,具體時間需根據(jù)手術方式、個人恢復情況等因素調整。

髖關節(jié)置換術后早期需保持仰臥位或半臥位,避免側臥對手術部位造成壓力。術后1-2周內傷口處于愈合初期,關節(jié)周圍肌肉和韌帶尚未穩(wěn)定,側臥可能導致假體移位或傷口牽拉。術后3-4周若復查顯示假體位置良好,且無疼痛或腫脹,可在醫(yī)生指導下嘗試向非手術側側臥,雙腿間需放置枕頭保持髖關節(jié)外展中立位。術后6周后多數(shù)患者可逐步恢復自由睡姿,但仍需避免過度屈髖或內收動作??祻推陂g需嚴格遵循醫(yī)囑進行肌力訓練,如直腿抬高、踝泵運動等,幫助穩(wěn)定關節(jié)功能。

術后應避免長時間保持同一姿勢,睡眠時可使用記憶棉墊緩解壓力。飲食上增加優(yōu)質蛋白和鈣質攝入,如牛奶、魚肉等,促進骨骼修復。若出現(xiàn)夜間關節(jié)疼痛或活動受限,需及時復診排除假體松動或感染。康復期間禁止劇烈運動或負重活動,定期復查影像學評估恢復進度。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
輔舒良鼻噴霧劑的副作用影響血壓嗎

輔舒良鼻噴霧劑一般不會直接影響血壓,但極少數(shù)情況下可能因個體差異導致血壓波動。該藥物主要成分為丙酸氟替卡松,屬于糖皮質激素類鼻噴霧劑,適用于過敏性鼻炎癥狀控制。

輔舒良鼻噴霧劑通過局部給藥方式作用于鼻腔黏膜,全身吸收量較少。臨床數(shù)據(jù)顯示其系統(tǒng)性副作用發(fā)生率較小,常規(guī)使用對心血管系統(tǒng)無明顯影響。藥物說明書中未將高血壓列為常見不良反應,健康人群按規(guī)范劑量使用時通常不會引發(fā)血壓異常。對于存在基礎心血管疾病的患者,藥物中的微量激素成分可能經鼻黏膜吸收后產生輕微全身作用,但概率較低。

有文獻報道顯示,長期大劑量糖皮質激素鼻腔給藥可能通過影響水鈉代謝間接干擾血壓調節(jié),這種情況多見于超說明書范圍使用或特殊體質人群。部分敏感個體可能出現(xiàn)一過性血壓升高,通常與用藥劑量和持續(xù)時間相關。合并嚴重高血壓或腎上腺功能異常的患者需在醫(yī)生監(jiān)測下謹慎使用。

使用輔舒良鼻噴霧劑期間應定期監(jiān)測血壓,尤其是既往有高血壓病史或心血管疾病風險因素的人群。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀時應及時就醫(yī)評估,避免同時使用其他可能影響血壓的藥物。鼻腔噴霧時注意正確姿勢以減少藥物咽后壁滴落,可進一步降低全身吸收風險。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
乳房脹痛乳頭瘙癢是怎么回事

乳房脹痛伴乳頭瘙癢可能由激素波動、皮膚過敏、乳腺增生、乳腺炎、濕疹等原因引起,可通過局部護理、藥物治療、調整生活習慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理延誤病情。

1、激素波動

月經周期、妊娠期或圍絕經期雌激素水平變化會導致乳腺組織充血水腫,表現(xiàn)為周期性乳房脹痛,可能伴隨乳頭敏感或輕微刺痛。這類生理性改變通常無須特殊治療,可通過穿戴寬松內衣、熱敷15-20分鐘緩解。若疼痛明顯影響生活,可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、丹梔逍遙膠囊等中成藥調節(jié)內分泌。

2、皮膚過敏

接觸化纖內衣、劣質洗滌劑或護膚品可能引發(fā)乳頭及乳暈區(qū)接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢、脫屑伴灼熱感。需立即停用可疑致敏物,用溫水清潔后涂抹丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。日常應選擇純棉材質內衣,避免使用含香精的沐浴產品。

3、乳腺增生

乳腺腺體結構紊亂可能導致乳房脹痛放射至乳頭,觸診可及顆粒狀或條索狀結節(jié)。該病與精神壓力、咖啡因攝入過多有關,建議減少濃茶咖啡攝入,口服乳癖消片或紅金消結膠囊改善癥狀。每月月經后第7-10天需自查乳房,發(fā)現(xiàn)腫塊增大及時就診。

4、乳腺炎

哺乳期細菌感染或導管阻塞可能引發(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、乳頭皸裂伴膿性分泌物。需暫?;紓炔溉?,每2-3小時排空乳汁,口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。局部可用硫酸鎂濕敷減輕水腫,形成膿腫時需手術引流。

5、濕疹

乳頭濕疹常因過度清潔或摩擦導致皮膚屏障受損,出現(xiàn)丘疹、滲液及劇烈瘙癢。治療需保持患處干燥,避免抓撓,外用糠酸莫米松乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片。反復發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,合并真菌感染時可加用聯(lián)苯芐唑乳膏。

日常應避免過度刺激乳房區(qū)域,選擇無鋼圈支撐型內衣減少摩擦。飲食注意限制高脂高糖食物,適量補充維生素B族和亞麻籽油。建議每月固定時間進行乳房自檢,觀察乳頭有無凹陷或溢液,40歲以上女性每年需接受乳腺超聲篩查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、皮膚橘皮樣改變或血性分泌物時,須立即至乳腺外科就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

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