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產(chǎn)后風(fēng)濕一輩子都治不好嗎?

來源:博禾知道

2022-05-05 08:44 11人閱讀

問題描述:產(chǎn)后風(fēng)濕一輩子都治不好嗎?

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如果懷疑有產(chǎn)后風(fēng)濕,那么可以通過一些癥狀以及病史檢查等相關(guān)方式來診斷,患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,肌肉酸痛,或者是麻木不適感炎癥的患者,還會(huì)出現(xiàn)怕風(fēng)怕冷等癥狀,尤其是在陰雨天關(guān)節(jié)不適會(huì)加重,另外也可以通過檢查患者的血沉,類風(fēng)濕因子,免疫球蛋白等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕腿僵硬腫脹怎么辦
如果有關(guān)節(jié)或者肢體僵硬腫脹,疼痛,考慮可能存在風(fēng)濕或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能是因?yàn)槠渌驅(qū)е碌年P(guān)節(jié)炎癥,最好及時(shí)去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確診斷,積極對(duì)癥治療,可以口服塞來昔布或者布洛芬緩釋膠囊,抗炎止痛,而且注意休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),必要的時(shí)候也可以口服中藥調(diào)理
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕關(guān)節(jié)響怎么回事
產(chǎn)后首先要避免著涼受寒,著涼受寒有可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎,也有可能是缺鈣導(dǎo)致的關(guān)節(jié)響,可以通過熱敷,針灸,按摩的方式來緩解癥狀,平時(shí)可以多吃一些含鈣量比較高的食物,比如牛肉,羊肉,大骨頭,蝦,豆制品等
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕病能治愈多久?
如果婦女在分娩后患有風(fēng)濕病,則需要積極治療,因此可以使用一些非肢體抗炎止痛藥和一些熱敷、針灸按摩等相關(guān)物理治療,一般能有效緩解癥狀,穩(wěn)定病情,不能完全治愈。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕發(fā)病人群多嗎?
產(chǎn)后風(fēng)濕發(fā)病人群一般不是很多,引起產(chǎn)后風(fēng)濕的原因,可能與居住潮濕和沒有做好保暖工作有關(guān)。如果女性在生產(chǎn)之后子宮受傷出血過多或過度操勞,容易增加患產(chǎn)后風(fēng)濕的風(fēng)險(xiǎn)。
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產(chǎn)后風(fēng)濕癥是什么原因
產(chǎn)后風(fēng)濕病主要是因?yàn)榉置涞倪^程中出現(xiàn)著涼或者久居濕地寒冷,受冷風(fēng)都有可能引起,需要及時(shí)去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確診斷,積極對(duì)癥治療,一定要保持健康的生活方式避免勞累,注意防寒保暖。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕如何引起的
產(chǎn)后有風(fēng)濕的情況下考慮還是和產(chǎn)后免疫力下降,濕疹體質(zhì)虛弱的話,也會(huì)形成出現(xiàn)這些癥狀的。對(duì)于他這種情況下,可以選擇局部的中草藥物來進(jìn)行調(diào)理,加強(qiáng)自身體質(zhì),針對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較明顯的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕針灸多久一個(gè)療程
產(chǎn)后風(fēng)濕中醫(yī)叫做產(chǎn)后風(fēng)或者產(chǎn)后痹癥。目前西醫(yī)沒有很好的治療方法,中醫(yī)針灸效果相對(duì)不錯(cuò),尤其是針灸效果更好。一般情況下,是在滿月以后針灸,盡早的介入治療。關(guān)于針灸治療的療程有多長(zhǎng),要看病情的輕重緩急。如果病情輕、時(shí)間短、盡早采取治療,相對(duì)治療的時(shí)間短一些。如果相反病情嚴(yán)重、病情久、治療時(shí)間長(zhǎng),病情時(shí)間短一般三五個(gè)月。要徹底斷根,需要一年的時(shí)間才能夠徹底治愈。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕是什么藥?
通常可以做適量的運(yùn)動(dòng),輔以飲食調(diào)整。你可以多吃蔬菜和水果,少吃冷的食物,多喝小米粥容易消化的食物。少吃辛辣食物,通常注意保暖,避免身體冷凍。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)海醫(yī)院
產(chǎn)后風(fēng)濕經(jīng)常吃什么?
如果有產(chǎn)后風(fēng)濕病,你可以吃一些溫暖的補(bǔ)品,比如羊肉、枸杞、龍眼、紅棗、雞肉。產(chǎn)后風(fēng)濕后,你可以經(jīng)常吃這些食物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中藥治療,服用中藥飲食緩解癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性知道什么是產(chǎn)后風(fēng)濕嗎?女人產(chǎn)后風(fēng)濕能治好嗎
年輕媽媽在坐月子時(shí),總是太過大意而落下月子病,其中產(chǎn)后風(fēng)濕也是常聽說的,那么什么是產(chǎn)后風(fēng)濕?產(chǎn)后風(fēng)濕能治好嗎?產(chǎn)后風(fēng)濕的癥狀1、經(jīng)常感冒,連續(xù)不斷的感冒,稍微嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)連續(xù)的高燒的癥狀。2、頭痛、頭暈、昏眩、四肢乏力、木納、全身怕冷、容易出虛汗是產(chǎn)后風(fēng)濕的癥狀之一。腫脹、全身脹痛、抽搐、腰膝酸軟、肢
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當(dāng)產(chǎn)婦辛苦的分娩下寶寶后,以為痛苦就過去了,殊不知,在這個(gè)時(shí)候,產(chǎn)后風(fēng)濕疾病會(huì)找上門哦,分娩期間產(chǎn)婦大汗淋漓沒有及時(shí)處理好也是引發(fā)產(chǎn)后風(fēng)濕的誘因哦,今天小編給大家講一下有關(guān)產(chǎn)后風(fēng)濕的相關(guān)問題,那么產(chǎn)后為何容易得風(fēng)濕病?產(chǎn)后風(fēng)濕疾病的癥狀有哪些?和小編一起來看看吧!1、產(chǎn)后為何容易得風(fēng)濕一是孕婦生產(chǎn)后
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銀屑病發(fā)病率相對(duì)比較高,不僅會(huì)給患者的身體造成傷害,也容易讓患者出現(xiàn)自卑的心理,對(duì)于這種情況建議要選擇正確的方法來進(jìn)行治療,平時(shí)生活中也要注意個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,減少疾病復(fù)發(fā)的幾率,那么涂抹達(dá)力士這個(gè)藥有哪些禁忌癥?達(dá)力士禁忌:對(duì)本藥成分過敏者或鈣代謝失調(diào)者應(yīng)禁用
兒童扁平疣是怎么引起的

兒童扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,主要與皮膚直接接觸、免疫力低下、外傷破損、共用物品、衛(wèi)生習(xí)慣差等因素有關(guān)。扁平疣表現(xiàn)為皮膚表面扁平隆起的丘疹,多發(fā)生于面部和手背。

1. 皮膚直接接觸

人乳頭瘤病毒可通過皮膚直接接觸傳播。兒童在玩耍時(shí)容易與感染者發(fā)生肢體接觸,病毒通過微小破損進(jìn)入表皮細(xì)胞。建議家長(zhǎng)教育孩子避免與疣體患者直接皮膚接觸,玩耍后勤洗手。

2. 免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)更易感染病毒。感冒發(fā)燒、營(yíng)養(yǎng)不良等情況會(huì)降低抵抗力。家長(zhǎng)需保證孩子充足睡眠和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)免疫力。

3. 外傷破損

皮膚出現(xiàn)抓傷、擦傷等破損時(shí),病毒更容易侵入。兒童常因蚊蟲叮咬或玩耍磕碰導(dǎo)致皮膚損傷。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)處理傷口,保持創(chuàng)面清潔干燥,必要時(shí)使用創(chuàng)可貼保護(hù)。

4. 共用物品

病毒可能通過毛巾、玩具等物品間接傳播。幼兒園或?qū)W校中兒童共用物品的情況較普遍。建議家長(zhǎng)為孩子準(zhǔn)備個(gè)人用品,定期消毒玩具和文具,避免交叉感染。

5. 衛(wèi)生習(xí)慣差

不注意手部清潔會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童玩耍后不洗手、用手揉眼睛等行為常見。家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,使用流動(dòng)水和肥皂清洗至少20秒,特別是指縫和指甲周圍。

兒童扁平疣具有自限性,部分可自行消退。家長(zhǎng)不要讓孩子抓撓疣體,防止擴(kuò)散。可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等藥物。若疣體持續(xù)增多或影響外觀,建議到皮膚科就診。日常注意保持皮膚清潔干燥,衣物勤換洗,避免與他人共用個(gè)人物品。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于提高機(jī)體抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
左邊太陽穴疼是什么原因

左邊太陽穴疼可能由偏頭痛、緊張性頭痛、顳動(dòng)脈炎、三叉神經(jīng)痛、青光眼等原因引起。太陽穴疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨惡心、畏光等癥狀。

一、偏頭痛

偏頭痛是左邊太陽穴疼的常見原因,多與遺傳、內(nèi)分泌變化、飲食刺激等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性中重度疼痛,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,可能伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片等藥物。避免巧克力、紅酒等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

二、緊張性頭痛

長(zhǎng)期精神緊張或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,引發(fā)雙側(cè)太陽穴壓迫性鈍痛。疼痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),通常不伴隨惡心嘔吐。可通過熱敷、按摩、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解。嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿司匹林腸溶片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物,但需避免長(zhǎng)期依賴。

三、顳動(dòng)脈炎

中老年人群出現(xiàn)單側(cè)太陽穴持續(xù)性跳痛需警惕顳動(dòng)脈炎,屬于血管炎性疾病。典型癥狀包括頭皮觸痛、咀嚼時(shí)疼痛加重、視力下降等。確診需進(jìn)行顳動(dòng)脈活檢,治療主要采用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失,建議盡早就醫(yī)。

四、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)第二支受累時(shí)可表現(xiàn)為左側(cè)太陽穴電擊樣劇痛,突發(fā)突止,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。觸摸面部、咀嚼、說話等動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛。卡馬西平片、奧卡西平片是常用治療藥物,藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。需注意與牙源性疼痛鑒別。

五、青光眼

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可能放射至同側(cè)太陽穴,伴隨眼紅、視物模糊、虹視等癥狀。眼壓急劇升高可導(dǎo)致不可逆視神經(jīng)損傷,需緊急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼壓治療。中老年、遠(yuǎn)視眼人群出現(xiàn)太陽穴疼合并視力變化時(shí)應(yīng)立即就診眼科。

建議記錄頭痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免過度使用止痛藥物。保持充足睡眠,規(guī)律進(jìn)食,適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防頭痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)加重頭痛、伴隨發(fā)熱、意識(shí)改變、視力異常等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排除腦血管意外、顱內(nèi)占位等嚴(yán)重疾病。日常可嘗試?yán)錈岱蠼惶妗②は敕潘傻确绞骄徑廨p中度頭痛。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手指僵硬要警惕四種病
手指僵硬可能是四種疾病的表現(xiàn),包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥,需要根據(jù)具體癥狀及病因進(jìn)行科學(xué)診斷和治療。如果出現(xiàn)長(zhǎng)期、明顯的手指僵硬,建議盡早就醫(yī)。 1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,常在清晨或久坐后手指出現(xiàn)僵硬,伴關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。早期治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤和生物制劑如阿達(dá)木單抗。除此之外,結(jié)合物理治療和熱敷也能緩解癥狀,運(yùn)動(dòng)如手指伸展操有助于改善手指靈活性。 2、骨關(guān)節(jié)炎 骨關(guān)節(jié)炎是一種因關(guān)節(jié)軟骨磨損所致的退行性疾病,多見于中老年人,表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)僵硬尤其在早晨或活動(dòng)后。治療包括局部使用消炎止痛藥膏如扶他林、服用保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物如氨基葡萄糖、嚴(yán)重時(shí)可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常注意避免過度勞累關(guān)節(jié),多吃富含膠原蛋白和維生素C的食物,如魚肉、橙子等。 3、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕神經(jīng)受壓所致,不僅會(huì)引起手指僵硬,還可能伴有麻木、疼痛甚至手部無力。這種情況需通過手腕支具保護(hù)、局部封閉注射激素減輕壓迫,甚至手術(shù)解除腕管內(nèi)壓力。日常宜減少使用鍵盤鼠標(biāo)時(shí)間,辦公時(shí)保持正確的手部姿勢(shì)。 4、糖尿病相關(guān)并發(fā)癥 糖尿病患者由于血糖長(zhǎng)期偏高可導(dǎo)致肌腱病變、僵硬,稱為“糖尿病手病”。控制血糖是關(guān)鍵,包括遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍、胰島素注射,同時(shí)配合飲食控制如減少高糖、高脂飲食攝入。定期進(jìn)行手指按摩和伸展鍛煉有助于改善僵硬感。 手指僵硬不能忽視,可能與多種疾病相關(guān)。如果癥狀持續(xù)一周以上,或伴隨其他異常表現(xiàn)如疼痛、關(guān)節(jié)腫脹,需盡快前往醫(yī)院風(fēng)濕免疫科或骨科檢查,早診早治可避免病情進(jìn)一步惡化。生活中注意保護(hù)手部,不要過度疲勞,同時(shí)堅(jiān)持健康的生活方式,有助于預(yù)防疾病發(fā)生。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)引起心臟早搏嗎

內(nèi)分泌失調(diào)可能引起心臟早搏,常見于甲狀腺功能異常、腎上腺激素紊亂等情況。心臟早搏的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、心肌代謝障礙、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素分泌過多或過少均可影響心肌電活動(dòng)。甲亢時(shí)高甲狀腺激素水平會(huì)加快心率并增加心肌興奮性,甲減則可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝異常。這類患者需通過甲狀腺功能檢查明確診斷,治療原發(fā)病可改善早搏癥狀。

2、腎上腺激素紊亂

腎上腺素和去甲腎上腺素分泌異常會(huì)直接刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致兒茶酚胺過量釋放時(shí),可能引發(fā)頻發(fā)室性早搏。此類情況需通過24小時(shí)尿兒茶酚胺檢測(cè)確診,必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡常見于醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病。電解質(zhì)異常會(huì)改變心肌細(xì)胞膜電位,誘發(fā)異位起搏點(diǎn)活動(dòng)。糾正電解質(zhì)紊亂需針對(duì)原發(fā)內(nèi)分泌疾病治療,同時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。

4、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

糖尿病自主神經(jīng)病變或更年期激素變化可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能失調(diào)。交感與副交感神經(jīng)平衡被打破后,易出現(xiàn)心率變異性異常和功能性早搏。改善基礎(chǔ)疾病同時(shí)可配合心率變異性訓(xùn)練。

5、激素水平波動(dòng)

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降或庫(kù)欣綜合征皮質(zhì)醇升高,均可能通過影響心肌復(fù)極過程導(dǎo)致早搏。這類患者需監(jiān)測(cè)激素水平,針對(duì)性進(jìn)行激素替代治療或抑制劑治療。

存在內(nèi)分泌失調(diào)伴心臟早搏癥狀時(shí),建議完善甲狀腺功能、腎上腺CT、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。日常生活中需保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,避免過度勞累。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀鎂豐富的食物如香蕉、深綠色蔬菜,定期監(jiān)測(cè)血壓心率。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨胸悶心悸,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科和心內(nèi)科聯(lián)合就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿毒癥三期該怎么治療

尿毒癥三期需通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式綜合治療。尿毒癥三期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,伴隨水腫、乏力、食欲減退等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于腎功能嚴(yán)重喪失的患者。每周需進(jìn)行多次治療,需建立血管通路如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。可分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動(dòng)化腹膜透析兩種方式。操作相對(duì)簡(jiǎn)便,但對(duì)患者無菌操作要求嚴(yán)格,需警惕腹膜炎等感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、腎移植

腎移植是尿毒癥三期的根治性治療手段,需匹配供體腎臟并長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。移植后需定期監(jiān)測(cè)腎功能和藥物濃度,預(yù)防排斥反應(yīng)和感染。活體親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎,但需評(píng)估供受體雙方健康狀況。

4、藥物治療

藥物治療包括促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,碳酸氫鈉糾正酸中毒,鈣劑和維生素D改善骨代謝,降壓藥控制血壓。常用藥物有重組人促紅素注射液、碳酸氫鈉片、骨化三醇膠丸等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、飲食調(diào)整

飲食需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽食物和含磷添加劑食品。保證足夠熱量攝入,可適當(dāng)增加植物油和碳水化合物比例,必要時(shí)補(bǔ)充專用腎病營(yíng)養(yǎng)制劑。

尿毒癥三期患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量,監(jiān)測(cè)體重變化。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。注意口腔和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。保持良好心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期該怎么治療

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期需通過激光光凝治療、玻璃體腔注藥術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、嚴(yán)密隨訪觀察等方式治療。該病變通常與早產(chǎn)、低出生體重、高濃度吸氧、血管生長(zhǎng)因子異常、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、激光光凝治療

激光光凝是3期病變的核心治療手段,通過破壞周邊無血管區(qū)視網(wǎng)膜,減少異常血管生長(zhǎng)因子分泌。治療需在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性眼瞼水腫、結(jié)膜充血等反應(yīng)。該方式對(duì)閾值病變有效率較高,但可能造成周邊視野缺損。

2、玻璃體腔注藥術(shù)

抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物可抑制異常新生血管增殖,適用于伴有明顯纖維血管增殖的病例。注藥后需監(jiān)測(cè)眼壓變化及炎癥反應(yīng),可能需重復(fù)給藥。該治療對(duì)病變區(qū)血管滲漏有顯著改善作用,但存在視網(wǎng)膜脫離等潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3、鞏膜扣帶術(shù)

對(duì)于已發(fā)生局部視網(wǎng)膜脫離的病例,可通過外部加壓使視網(wǎng)膜復(fù)位。手術(shù)需精確計(jì)算扣帶位置和壓力,術(shù)后需長(zhǎng)期觀察眼軸變化。該方式能有效解除玻璃體牽引,但可能誘發(fā)屈光不正或影響眼眶發(fā)育。

4、玻璃體切割術(shù)

嚴(yán)重增殖性病變需切除混濁玻璃體及增殖膜,恢復(fù)屈光間質(zhì)透明性。手術(shù)需使用嬰幼兒專用器械,操作難度較大。該治療能解除對(duì)視網(wǎng)膜的機(jī)械牽拉,但早產(chǎn)兒術(shù)后發(fā)生白內(nèi)障、青光眼的概率較高。

5、嚴(yán)密隨訪觀察

所有3期患兒均需建立終身眼健康檔案,定期進(jìn)行眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等檢查。隨訪頻率根據(jù)病情調(diào)整為每周至每月不等,需監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展及治療并發(fā)癥。及時(shí)干預(yù)可降低4-5期病變發(fā)生率,改善遠(yuǎn)期視力預(yù)后。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變3期治療期間應(yīng)維持適宜環(huán)境光線,避免強(qiáng)光刺激。喂養(yǎng)時(shí)選擇富含維生素A、DHA的強(qiáng)化母乳或配方奶,促進(jìn)視網(wǎng)膜發(fā)育。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)觀察眼球震顫、追視異常等表現(xiàn),定期進(jìn)行視力篩查和屈光矯正。出院后保持居住環(huán)境清潔,預(yù)防呼吸道感染,減少因哭鬧導(dǎo)致的眼壓波動(dòng)。建議建立多學(xué)科隨訪團(tuán)隊(duì),持續(xù)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與視覺功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
交界性腫瘤指什么
交界性腫瘤是一種介于良性和惡性之間的特殊腫瘤類型,其生長(zhǎng)速度較緩,但具有轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)的潛在風(fēng)險(xiǎn),臨床上應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。通常通過輔助檢查明確診斷,采用手術(shù)、密切隨訪以及必要時(shí)使用輔助治療來管理。 1、什么是交界性腫瘤: 交界性腫瘤是指既不完全良性也不完全惡性的腫瘤,多見于卵巢、乳腺、甲狀腺等部位。其細(xì)胞增值速度相對(duì)適中,但由于腫瘤可能局部侵襲和發(fā)生較低風(fēng)險(xiǎn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,往往需要特別關(guān)注。這一類型的腫瘤在顯微鏡下可以表現(xiàn)出一定異型性,但不具備完全惡性行為。 2、交界性腫瘤的原因和特點(diǎn): 交界性腫瘤的具體病因尚未完全明確,但可能涉及以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:某些基因突變可能增加交界性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),比如BRCA1、BRCA2基因的異常與卵巢交界性腫瘤的形成相關(guān)。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于污染物、輻射或某些化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)細(xì)胞異常增殖。 生理因素:如荷爾蒙水平波動(dòng),尤其是雌激素過高,或內(nèi)分泌紊亂會(huì)增加交界性腫瘤的患病概率。 慢性刺激:慢性炎癥或外傷反復(fù)刺激也會(huì)對(duì)細(xì)胞分裂增殖的控制造成影響,引發(fā)異常。 3、常見表現(xiàn)以及診斷: 交界性腫瘤在初期可能沒有明顯癥狀,多在體檢或影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。某些特定部位的交界性腫瘤可能表現(xiàn)為局部疼痛、不規(guī)則腫塊、生理功能障礙等癥狀。例如,卵巢交界性腫瘤可能引發(fā)腹脹感,乳腺交界性腫瘤可能觸及結(jié)節(jié)。這類腫瘤通常需要通過活檢、超聲、CT或MRI等方式來進(jìn)一步明確性質(zhì)和分期。 4、如何治療交界性腫瘤: 手術(shù)治療:外科手術(shù)是主要治療方式,通常根據(jù)病變范圍進(jìn)行腫瘤完整切除如全切或部分切除。卵巢交界性腫瘤患者,可能采用保留生育功能的微創(chuàng)手術(shù)方案。 輔助治療:某些情況下會(huì)使用化療或放療,但由于交界性腫瘤惡性程度較低,使用頻率不如惡性腫瘤。 密切隨訪:術(shù)后患者需定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)是否存在復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,通常包括腫瘤標(biāo)志物檢查和影像隨訪。 5、飲食和生活管理建議: 日常生活中,可通過增強(qiáng)免疫力降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如多食用富含抗氧化劑的食物如深色蔬果、堅(jiān)果,適度運(yùn)動(dòng)改善內(nèi)分泌和維持體重,避免煙酒對(duì)身體進(jìn)一步損傷。 交界性腫瘤雖然不像惡性腫瘤那樣具有高度威脅,但也不宜忽視,需及時(shí)確診和妥善處理。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí),盡快就醫(yī)咨詢專業(yè)并配合檢查和治療,既是應(yīng)對(duì)該疾病的核心策略,同時(shí)也能降低后續(xù)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉如何選擇
婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉的選擇需要根據(jù)手術(shù)類型、患者的健康狀況和個(gè)人需求綜合評(píng)估,常見的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉、脊椎麻醉以及局部麻醉,不同方式各有優(yōu)缺點(diǎn)。具體選擇應(yīng)由麻醉醫(yī)生與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)商后決定,并充分與患者溝通。 1全身麻醉:適用于復(fù)雜或緊急婦產(chǎn)科手術(shù) 全身麻醉通過靜脈注射或氣體使患者完全無意識(shí),常用于剖宮產(chǎn)手術(shù)、復(fù)雜的婦科腫瘤手術(shù)或其他需要長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)的情況。其優(yōu)點(diǎn)是麻醉效果迅速且適用于各種體位手術(shù),但可能產(chǎn)生術(shù)后惡心、嘔吐等副作用。這種麻醉方式通常用于患者不適合局部麻醉,或手術(shù)環(huán)境需要絕對(duì)靜止的情況下。 2椎管內(nèi)麻醉:適用于分娩和部分婦科手術(shù) 硬膜外麻醉和脊椎麻醉是椎管內(nèi)麻醉的常見方式,主要通過注射麻醉藥物至患者脊柱周圍,造成下半身的暫時(shí)麻痹。硬膜外麻醉常用于無痛分娩和剖宮產(chǎn),而脊椎麻醉多用于短時(shí)手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是患者手術(shù)期間保持清醒,副作用較輕,術(shù)后恢復(fù)較快,但可能會(huì)出現(xiàn)低血壓或頭痛等并發(fā)癥。 3局部麻醉:適用于微創(chuàng)或小型手術(shù) 局部麻醉指在手術(shù)區(qū)域注射麻藥,使身體局部暫時(shí)失去痛覺,適用于宮頸錐切術(shù)、輸卵管結(jié)扎等小型手術(shù)。這種麻醉方式操作簡(jiǎn)單,風(fēng)險(xiǎn)低,麻醉后清醒迅速,適合健康狀況較好的患者。但由于患者意識(shí)清晰,可能會(huì)感到手術(shù)過程中的拉扯感。 正確選擇麻醉方式是安全手術(shù)的關(guān)鍵,患者在術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身的身體狀況、對(duì)麻醉方式的偏好和手術(shù)類型來選擇最合適的麻醉方法。對(duì)于復(fù)雜情況,建議全面檢查后由專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,以確保最優(yōu)的麻醉和手術(shù)效果。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
產(chǎn)后有痔瘡怎么通氣

產(chǎn)后痔瘡患者可通過溫水坐浴、提肛運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)整、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整等方式促進(jìn)肛門排氣。痔瘡?fù)ǔS扇焉锲诟箟涸龈摺⒎置溆昧Α⒈忝亍⒕米粍?dòng)、激素變化等因素引起。

1、溫水坐浴

每日用40℃左右溫水浸泡臀部10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液。溫?zé)岽碳つ芊潘筛亻T括約肌,改善局部血液循環(huán),減輕痔核水腫,有助于氣體自然排出。注意保持水溫恒定,避免燙傷皮膚。

2、提肛運(yùn)動(dòng)

平躺時(shí)緩慢收縮肛門3-5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日進(jìn)行3-5組。該動(dòng)作能增強(qiáng)盆底肌群力量,促進(jìn)直腸蠕動(dòng),緩解肛門痙攣。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持正常呼吸,產(chǎn)后2周內(nèi)動(dòng)作幅度不宜過大。

3、飲食調(diào)整

增加芹菜、西藍(lán)花等膳食纖維攝入,每日飲水超過2000毫升。可適量食用香蕉、火龍果等潤(rùn)腸水果,避免辛辣刺激食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),規(guī)律進(jìn)食能建立腸道排便反射。

4、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥減輕腫脹。乳果糖口服溶液可軟化大便,減少排便阻力。禁用含麻黃堿的收縮血管藥物,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循藥師指導(dǎo)。

5、姿勢(shì)調(diào)整

側(cè)臥位休息時(shí)在雙腿間夾軟枕,坐立時(shí)使用中空痔瘡坐墊。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,每小時(shí)改變體位活動(dòng)5分鐘。哺乳時(shí)選擇搖籃式姿勢(shì),減輕會(huì)陰部壓力,有助于改善直腸靜脈回流。

產(chǎn)后痔瘡護(hù)理需特別注意保持會(huì)陰清潔,每次排便后用溫水沖洗肛門。選擇全棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用含酒精的濕巾擦拭。可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、出血量增多或痔核脫出無法回納,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢醫(yī)生,避免影響乳汁分泌。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
寶寶眼睛散光會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

寶寶眼睛散光可能出現(xiàn)視物模糊、頻繁瞇眼、揉眼、歪頭視物、近距離看東西等癥狀。散光屬于屈光不正的一種,主要由角膜或晶狀體曲率異常導(dǎo)致光線無法聚焦在視網(wǎng)膜上,需通過專業(yè)驗(yàn)光確診。

1、視物模糊

散光寶寶看遠(yuǎn)處或近處物體時(shí)可能出現(xiàn)整體模糊或重影。由于角膜不規(guī)則導(dǎo)致光線散射,視網(wǎng)膜無法形成清晰圖像,表現(xiàn)為辨認(rèn)人臉、玩具細(xì)節(jié)困難,嚴(yán)重時(shí)可能影響對(duì)距離的判斷。

2、頻繁瞇眼

寶寶可能通過瞇眼動(dòng)作暫時(shí)改善視力。瞇眼可減少進(jìn)入眼睛的光線量,類似小孔成像原理能短暫提高焦點(diǎn)清晰度,但長(zhǎng)期瞇眼可能導(dǎo)致眼周肌肉疲勞甚至加重散光進(jìn)展。

3、揉眼動(dòng)作

持續(xù)用眼疲勞會(huì)引發(fā)揉眼行為。散光患兒為獲得清晰視覺需要持續(xù)調(diào)節(jié)眼球,易導(dǎo)致眼干、眼癢等不適感,但過度揉眼存在角膜劃傷風(fēng)險(xiǎn),家長(zhǎng)需及時(shí)制止并排查視力問題。

4、歪頭視物

部分寶寶會(huì)傾斜頭部尋找清晰視角。這種代償性姿勢(shì)通過改變光線入射角度來減輕散光影響,長(zhǎng)期可能引發(fā)姿勢(shì)性斜頸,需警惕單眼散光或屈光參差情況。

5、近距離看東西

表現(xiàn)為喜歡將書本、玩具緊貼面部。高度散光寶寶會(huì)本能縮短視物距離以減少模糊感,但可能被誤認(rèn)為是近視傾向,實(shí)際需要驗(yàn)光區(qū)分屈光類型。

建議家長(zhǎng)定期帶幼兒進(jìn)行視力篩查,3歲前至少完成一次專業(yè)驗(yàn)光。日常注意觀察寶寶用眼習(xí)慣,保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),控制電子屏幕使用時(shí)間。閱讀環(huán)境光線需充足,提供富含維生素A、DHA的食物如胡蘿卜、深海魚等。若確診散光應(yīng)遵醫(yī)囑配鏡矯正,避免弱視等并發(fā)癥發(fā)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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