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前列腺癌術后如何用藥?
來源:博禾知道
2022-07-01 15:48
35人閱讀
問題描述:前列腺癌術后如何用藥?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:有前列腺癌需要確定手術后切緣是否陽性,如果陽性需要去放療,另外需要做內分泌治療,如果前列腺癌切緣陰性,病理為早期,那么術后一般不需要其他任何治療,定期復查前列腺特異抗原就可以
2022-07-01 15:59
前列腺癌
前列腺
腺癌
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張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
前列腺癌晚期的注意事項
晚期前列腺癌的,注意事項如下:1.積極面對病情,配合后續(xù)的化療、靶向藥物等治療。多數(shù)可以取得較好的治療效果,進而提高生活質量以及生存時間。2.注意調整作息,避免熬夜,避免身體疲憊。3.注意飲食清淡,多進食新鮮的蔬菜、水果。避免進食辛辣、刺激性、高油脂、油膩的食物。4.避免吸煙、飲酒、久坐,特別是要避免坐在涼的地方,以減輕對局部病變的刺激。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌能勃起嗎?
前列腺癌的患者是可能會引起勃起障礙的,患有前列腺癌的患者會侵犯周圍神經組織,而導致勃起功能障礙影響性功能,所以患有前列腺癌的患者一般以手術治療為主,手術后可以配合放化療來控制癌細胞發(fā)展,防止癌細胞擴散轉移。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌和前列腺增生是什么關系
前列腺癌和前列腺增生沒有直接的關系。前列腺癌是惡性的腫瘤,及早確診以后,應該積極地進行手術切除或者放療化療的治療,如果治療不當,或者疾病控制不好的話,會造成生命的危險。而前列腺的增生是良性的疾病,由于前列腺的增生可能造成尿潴留的癥狀。不會對生命產生任何的影響。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
篩查前列腺癌是什么?
前列腺癌的篩查就是檢查前列腺特異抗原,超過45周歲的男性,每年都需要檢查一次前列腺特異抗原做前列腺癌的篩查,如果抗原正常說明沒有,如果抗原有問題就需要繼續(xù)去檢查前列腺的核磁共振,然后穿刺取病理確診是否有前列腺癌
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌體檢常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有異常。
出現(xiàn)這種前列腺癌癥產生的這種癥狀的話,有可能是出現(xiàn)復發(fā)性情況,建議還是要采取手術的方式來進行治療,結合實際情況來看有沒有出現(xiàn)一些其他的病癥,最近配合醫(yī)生的醫(yī)囑先化療,而且是出現(xiàn)有異常的情況.
李元宵
副主任醫(yī)師
上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
前列腺癌3十3能活多久
前列腺癌是很容易出現(xiàn)骨頭轉移的,但是骨頭轉移本身并不威脅病人生命。如果單純只是有骨頭轉移的話,一般可以帶瘤生存很長時間,有可能兩三年以上。最好留院觀察,避免延誤病情,使其得不到最佳診治時期。
夏志豪
副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
爺爺前列腺癌應該怎么治療
這個檢查只是前列腺和殘余尿量的一個彩超的檢查,并沒有明顯提示有前列腺腫瘤的可能性,要去做前列腺的抗原和前列腺的磁共振的檢查,甚至需要做前列腺的穿刺,這個才可以明確前列腺癌的診斷的
吳佩霖
主治醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
前列腺癌能吃開心果嗎?
前列腺癌癥的話也是能夠吃開心果的,這個對身體并不會造成影響,而且是能夠緩解身體出現(xiàn)一些不良情況,開心果能夠補充人體所吸收的這種谷維素纖維素,而且能夠提升鈣物質吸收,加強身體的抵抗力。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌體檢常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有異常。
出現(xiàn)這種前列腺癌癥產生的這種癥狀的話,有可能是出現(xiàn)復發(fā)性情況,建議還是要采取手術的方式來進行治療,結合實際情況來看有沒有出現(xiàn)一些其他的病癥,最近配合醫(yī)生的醫(yī)囑先化療,而且是出現(xiàn)有異常的情況.
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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徐建威
副主任醫(yī)師
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張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
什么是白大衣性高血壓
白大衣性高血壓是一種在醫(yī)療環(huán)境中血壓短暫升高,但在日常生活中血壓正常的現(xiàn)象,主要由心理緊張和對醫(yī)療環(huán)境的焦慮引起。其可能導致誤診或漏診,因此需要通過反復測量和動態(tài)血壓監(jiān)測來準確評估,并結合生活方式調整和心理疏導進行管理。 1、心理因素誘發(fā)的短暫性血壓升高 白大衣性高血壓的核心原因是患者在醫(yī)療環(huán)境中因緊張心理或對醫(yī)生、檢查設備的恐懼,導致交感神經系統(tǒng)過度興奮,引起短暫的血壓升高。這種情況下,患者回到熟悉的家庭或日常環(huán)境中,血壓往往恢復正常。解決這種問題,建議患者在測量血壓前深呼吸放松,調整心態(tài),盡量避免過度焦慮。還可通過冥想、瑜伽等心理減壓方法有效改善情緒。 2、依賴傳統(tǒng)血壓測量方法的誤差 在醫(yī)療環(huán)境中使用傳統(tǒng)血壓計進行測量,無法準確反映患者的全天血壓情況。這可能會導致患者因“假性高血壓”被誤診為需要藥物治療。更科學的做法是進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,醫(yī)生可以通過這個方法全面評估患者的血壓變化,準確識別白大衣性高血壓情況。 3、如何管理白大衣性高血壓 一旦明確診斷為白大衣性高血壓,通常并不需要直接使用降壓藥物,而是應著重于以下幾個方面: 心理疏導與放松訓練:與心理咨詢師溝通,學習控制焦慮的技巧; 調整生活方式:減少鹽分攝入,保持心血管健康飲食,如多吃新鮮果蔬、魚類等;適量運動如快走和游泳;戒煙限酒; 定期監(jiān)測血壓:可以在家中自備電子血壓計,按醫(yī)生建議定期監(jiān)測血壓變化;并將數(shù)據記錄下來供醫(yī)生參考,以便更好地調整健康管理方案。 白大衣性高血壓雖多為心理因素引起,但長期存在可能暗示高血壓的潛在風險,需要規(guī)范管理并密切跟蹤是否有向持續(xù)性高血壓發(fā)展的趨勢。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
腰椎間盤突出在做針灸月經來了可以做嗎
腰椎間盤突出患者在月經期間是否可以進行針灸需根據個體情況判斷,但一般而言,大多數(shù)女性在月經期間仍可以接受針灸治療,前提是操作需合理、手法溫和,并留意機體的具體狀況。如有明顯經期不適或出血量異常,則建議避免針灸。 1、月經期針灸的安全性 月經期間,女性體內的激素水平波動可能導致情緒變化、血管擴張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通常對血液循環(huán)和神經調節(jié)有益,大多數(shù)案例中不會因為月經期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒有異常的月經量增多或痛經等癥狀,可以在醫(yī)生指導下繼續(xù)進行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過于劇烈的針灸手法,以防加劇局部充血。 2、月經期特殊情況的處理 如果女性在月經期間本身就有經期延長、大量出血或嚴重痛經等情況,針灸可能使血液循環(huán)進一步加快,從而加重不適。這種情況下,建議暫停針灸或調整為其他更溫和的治療方式,如熱敷、藥物調理等。同時,應密切關注腰椎間盤突出的癥狀是否加重,短時間內中斷治療不會顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等,有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進局部血液循環(huán)。但在月經期間,建議避免以下幾點: 避免針刺過深或大面積刺激穴位,這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生,防止交叉感染,特別是針對腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通,明確是否有特定穴位需要避開或調整治療方案,以確保安全。 女性患者在月經期間是可以適度進行針灸治療腰椎間盤突出的,但應根據自身狀況合理調整治療方案。如果月經期間癥狀明顯不適或身體敏感,建議暫停治療,咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過科學的治療方式可更好管理病情,同時保證月經期健康穩(wěn)定。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
小孩為什么愛咬嘴唇
小孩愛咬嘴唇可能是心理習慣、自身病理因素或外部刺激所導致,需要根據具體原因采取相應的應對方法,如調整環(huán)境、改善健康狀況或及時開展心理疏導。 1、心理因素 小孩的口欲期行為或情緒緊張常導致咬嘴唇。此階段的孩子喜歡通過口部動作探索世界,很多情況下,這是一種生理性本能。另一方面,當孩子感到壓力、不安時,咬嘴唇可能像咬指甲一樣成為一種舒緩情緒的行為。針對這種情況,家長可以通過觀察孩子的情緒變化并用耐心陪伴、安慰等方式來緩解其焦慮。同時,家長應引導孩子發(fā)展其他興趣愛好,分散注意力,將行為逐漸變得健康積極。 2、生理與病理原因 嘴唇干燥、裂口,或缺乏微量元素如維生素B族、鋅等可能刺激孩子不自覺地咬嘴唇。部分小朋友可能因為缺鐵引發(fā)口腔不適或炎癥,從而形成這種行為。家長在發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象時,可以觀察孩子的飲食狀態(tài),為其提供富含膳食纖維、維生素和礦物質的飲食,比如蔬菜、堅果和水果。如果癥狀長期持續(xù)或伴隨其他異常表現(xiàn),應及時就醫(yī)檢查,以排查貧血、口炎等健康問題。 3、外部環(huán)境影響 外界刺激如天氣干燥、寒冷的氣候會加速嘴唇的水分流失,當嘴唇出現(xiàn)干裂時,孩子會無意識地舔嘴、咬嘴唇。為預防這種情況,家長可以用適合兒童使用的無香型潤唇膏定期滋潤嘴唇,并避免孩子舔嘴傷害皮膚。另外,注意控制家居環(huán)境的濕度,讓房間保持適宜的濕潤狀態(tài),減少嘴唇因外界干燥而受刺激的問題。 兒童時期發(fā)生的小習慣并非不可改正,但需要家長關注日常表現(xiàn)并根據成因采取科學、溫和的干預方式。如果咬嘴行為頻繁或長期持續(xù),還是建議及早咨詢兒科醫(yī)生或心理以避免潛在的健康或心理影響。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
胃咕嚕咕嚕叫而且脹氣是怎么回事
胃咕嚕咕嚕叫且伴隨脹氣多是由消化不良、飲食習慣不當或氣體滯留引起,也可能與胃腸道疾病有關。需根據具體癥狀查明原因,可通過調整飲食、改善生活方式和必要時就醫(yī)治療來緩解不適。 1、飲食習慣不當 進食過快、吃過冷或過熱的食物,或者攝入油膩、辛辣及產氣食物如豆類、碳酸飲料等可能導致胃腸蠕動異常、氣體增多,出現(xiàn)胃咕嚕叫和脹氣。解決建議:注意細嚼慢咽,避免過量食用難消化或產氣的食物,適量飲用溫水幫助腸道消化。 2、消化不良和腸道菌群失衡 胃腸道消化酶分泌不足或腸道菌群失衡會減緩食物分解,產生多余氣體并伴有腸鳴音增加。解決建議:可通過服用益生菌、消化酶制劑如乳酸菌或復合消化酶片來改善消化功能,飲食中也可以加入乳酸發(fā)酵食品如酸奶來調節(jié)菌群。 3、精神壓力影響胃腸功能 高壓力或情緒波動可能導致腸易激綜合征,引發(fā)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為脹氣和咕嚕聲。解決建議:每天安排30分鐘進行放松練習,如瑜伽、冥想或深呼吸。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。 4、胃腸疾病的可能 如反流性食管炎、胃潰瘍、慢性胃炎或腸道梗阻,也可能導致癥狀出現(xiàn)。例如胃酸過多或胃腸道氣體無法順利排出會使脹氣和異響加重。解決建議:對于持續(xù)性癥狀或伴隨腹痛、便血等情況,應及時前往醫(yī)院進行胃鏡檢查或影像學檢查,并根據診斷結果接受治療,如胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂片、質子泵抑制劑如奧美拉唑或針對病灶的藥物治療。 調整飲食、緩解壓力可有效改善輕微癥狀,但若脹氣和胃咕嚕聲長期存在或合并其他不適,需盡早就醫(yī)檢查明確原因,避免延誤治療。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃癌早期手術很成功,能活多久
胃癌早期手術成功后,患者的生存時間通常取決于手術切除的徹底性、病理分期、術后恢復和生活方式調整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達90%以上。科學的術后康復及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術成功的關鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結轉移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術治療,手術切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據數(shù)據統(tǒng)計,早期胃癌術后若切除徹底,五年生存率可高達90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內鏡黏膜切除術EMR或內鏡黏膜下剝離術ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術后恢復更快,效果同樣理想。 2、術后康復影響長期生存率 術后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術是否成功,患者的術后恢復和營養(yǎng)管理也至關重要。患者應采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預防殘胃再次癌變。定期復查如胃鏡、影像學或腫瘤標志物檢測可幫助監(jiān)測術后復發(fā)風險。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進恢復。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負擔,減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復查和服用可能的維生素補充劑例如維生素B12也有助于預防術后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術取得成功,患者仍需在術后積極配合醫(yī)生的康復建議,注重飲食和生活方式管理,并堅持定期隨訪復查。通過科學的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機會。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
慢性中耳炎怎么治療最佳
慢性中耳炎的最佳治療方式包括藥物治療、手術治療和生活調整,根據病情嚴重程度及病因選擇最適合的方案十分關鍵。具體方法需結合患者的耳道健康狀況和個人需求,由醫(yī)生進行精準評估后實施。 1、藥物治療 慢性中耳炎通常伴有細菌感染,藥物治療是早期干預的重要手段。 抗生素:對于化膿性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢類抗生素等,控制細菌感染。需要根據醫(yī)生指示確定具體使用劑量和療程。 抗炎類滴耳劑:如氧氟沙星滴耳液,用于緩解局部炎癥并促進感染部位的愈合。 鼻用藥物:如果中耳炎伴隨上呼吸道炎癥,可使用鼻減充血劑如偽麻黃堿噴劑減輕鼻腔阻塞,增強治療效果。 2、手術治療 當藥物治療效果欠佳或反復感染導致耳膜長期穿孔時,手術可能是最佳選擇。 鼓膜修補術:修復耳膜穿孔,提高聽力,防止耳部感染進一步惡化。 鼓室成形術:對于伴有聽小骨損傷的患者,有助于恢復聽力功能。 耳乳突切除術:適用于嚴重感染擴散至乳突,手術清除病變組織,防止并發(fā)癥發(fā)展。 3、生活調整與護理 避免耳水進入耳道:沐浴和游泳時采取防水保護措施,防止繼發(fā)感染。 改善生活習慣:戒煙限酒,平衡飲食,增強身體免疫力。 定期復診:慢性中耳炎容易復發(fā),謹遵醫(yī)囑定期復查,及早發(fā)現(xiàn)和處理異常。 慢性中耳炎的治療需結合病情和生活實際合理選擇,特別是藥物和手術方案均應在耳科醫(yī)生指導下進行。日常預防復發(fā)和保護聽力同樣關鍵,建議積極配合醫(yī)生并長期關注耳健康,避免病情加重。
劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評估的精準性以及術后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴格評估是否滿足手術適應癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴散情況、患者的基礎健康狀況等。通常,肝癌患者被評估為晚期時,若癌癥已出現(xiàn)遠處轉移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內,并符合米蘭或其他移植標準如單個腫瘤不大于5厘米,或3個腫瘤中每個不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術后是否嚴格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標準:嚴格依據米蘭標準或其他國際移植指南進行術前篩選,確保手術適應癥明確、患者符合移植條件。 2術后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時避免排異反應和腫瘤復發(fā)。 3多學科協(xié)作治療:術后密切隨訪,包括影像學監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標志物如AFP檢測,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象并進行干預,必要時結合放療、化療或靶向治療。 3、術后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負擔;適量運動能夠幫助提升機體功能;心理層面上,應重視心理健康,避免術后抑郁或焦慮。定期復診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進行肝移植,應在專業(yè)醫(yī)療團隊指導下充分評估利弊,盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術前評估和術后管理是提升成功率和延長生存的關鍵。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膝關節(jié)交叉韌帶斷裂怎么恢復
膝關節(jié)交叉韌帶斷裂的恢復依賴于損傷程度與個人需求,常見方法包括手術修復、恢復性運動、物理治療以及飲食營養(yǎng)干預。專業(yè)診療與持續(xù)康復是關鍵。 1、手術修復 對于完全斷裂或活動需求較高的情況,如運動員或需要穩(wěn)定膝關節(jié)的職業(yè)人群,通常建議手術修復。常見手術方式包括: 自體韌帶移植:取自體的肌腱如髕腱或腘繩肌腱修復損傷韌帶,有較好生物相容性和耐久性。 異體韌帶移植:使用供體材料,但存在排斥反應或感染的風險,適合對自身組織損傷顧慮較大的患者。 人工韌帶置換:使用人工合成材料,對于某些特殊情況下可能選擇,但效果依然在評估中。 術后的恢復關鍵包括保護手術部位、避免二次傷害、配合康復治療,手術并非終點而是起點。 2、恢復性運動與物理治療 術后康復運動是促進韌帶及膝關節(jié)功能恢復的重要環(huán)節(jié),通常分為幾個階段: 早期復健:手術后1-4周,以被動運動為主,控制膝關節(jié)彎曲角度,防止關節(jié)僵硬。 漸進性訓練:介于第4-12周,開始輕負重練習、股四頭肌強化訓練,改善膝部穩(wěn)定性。 全面恢復期:術后3個月后,逐步增加運動量,加入抗阻訓練,直至完全恢復正常活動甚至高強度運動。 物理治療方法如冷敷緩解腫脹、超聲波療法促進組織修復等,也常被應用。 3、飲食與營養(yǎng)支持 傷后恢復期需注重膳食平衡,通過飲食幫助組織修復和減少炎癥,建議: 優(yōu)質蛋白:如魚、雞蛋、瘦肉幫助受損組織再生。 抗炎食物:如富含Omega-3的深海魚及堅果。 補充維生素和礦物質:如維生素C促進膠原蛋白合成,鈣和維生素D維持骨強度。避免高糖、高油食物以減輕全身炎癥反應。 若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動障礙或手術后異常,應及時復診。膝關節(jié)交叉韌帶斷裂的恢復需綜合手術、康復運動、飲食多方配合,科學的治療和持續(xù)的堅持是恢復的關鍵。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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