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血液透析前需要準(zhǔn)備什么

來源:博禾知道

2024-11-06 07:45 15人閱讀

問題描述:血液透析前需要準(zhǔn)備什么

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肌肉痙攣會(huì)擠壓血管影響血液循環(huán)。肌肉痙攣會(huì)壓迫神經(jīng)跟關(guān)節(jié),影響到血液循環(huán),還可能會(huì)誘發(fā)各種各樣的疼痛。肌肉痙攣的原因是比較多的,很可能是因?yàn)檠鞑粫车脑蛩斐傻摹?梢酝ㄟ^局部按摩或者通過局部熱敷的方式來進(jìn)行緩解,一般癥狀會(huì)逐漸的消失,長時(shí)間的行走也可能會(huì)造成腿部的肌肉痙攣,一旦出現(xiàn)肌肉痙攣的情況,應(yīng)該避免激烈性的運(yùn)動(dòng)。腿部出現(xiàn)肌肉痙攣會(huì)出現(xiàn)舒張和收縮,導(dǎo)致擠壓血管,使腿部血液循環(huán)減慢。平時(shí)也要注意身體,注意勞逸結(jié)合,多進(jìn)行一些體育鍛煉,增強(qiáng)自身的免疫力,注意身體的保暖,避免著涼。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
血液螨蟲太多和臉上痘痘很多怎么調(diào)理
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亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血液里有雙頭桿菌應(yīng)該怎么辦
癥狀與感染有關(guān),需要做血液細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素治療,常與如下因素有關(guān):骨髓釋放障礙,骨髓生成減少或異常,外周分布異常,脾臟破壞過多以及物理,化學(xué),藥物等因素所致,血液內(nèi)科疾病患者可以在接受對(duì)癥治療的同時(shí),在生活中用偏方作為輔助治療,效果是不錯(cuò)的,而且在日常生活飲食中一定要切忌過饑或過飽,不能暴飲暴食。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
血液灌流的并發(fā)癥有哪些
血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個(gè)搶救,還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對(duì)血小板是有影響的,因?yàn)檫@個(gè)灌流器可以吸附血小板,導(dǎo)致血小板的減少,可能病人會(huì)出現(xiàn)出血傾向。另外可能對(duì)凝血功能也是有影響的,因?yàn)樗赡芪搅艘恍┠蜃樱€有就是這個(gè)血液灌流的時(shí)候,可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題,可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個(gè)吸附物脫落,那么導(dǎo)致一些栓塞的出血。另外一個(gè)就是可能血液灌流的時(shí)候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應(yīng),病人可能接觸這個(gè)血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹,出現(xiàn)這個(gè)過敏反應(yīng),這個(gè)在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后,我們會(huì)及時(shí)的予以處理。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
這個(gè)血液檢查,有什么病嗎。想問一下
根據(jù)咨詢的問題,從體檢報(bào)告單結(jié)果提示:血常規(guī)基本在正常范圍,肝功提示血脂高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,尿酸明顯增高。目前主要問題是高尿酸血癥,高血脂。長期高尿酸可以引起腎臟損害和痛風(fēng)。這種情況平時(shí)最好戒酒,多喝水,以低嘌呤飲食為主,少吃油膩油炸高糖高脂肪食物。需要考慮藥物治療,如苯溴馬隆片或別嘌呤醇,非布司他。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血液科是看什么病
血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。 貧血性疾病即各種類型的貧血,如再生障礙性貧血、先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血、缺鐵性貧血、失血性貧血、紅細(xì)胞破壞過多性貧血等。 出血性疾病即止血機(jī)制異常引發(fā)的疾病,如免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝素性血小板減少癥、血小板無力癥、過敏性紫癜等。惡性腫瘤性疾病則包括各類白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤等。 血液科主要看血液病。血液病就是指原發(fā)于造血系統(tǒng)或主要累及造血系統(tǒng)的疾病,包括貧血性疾病、出血性疾病、血栓性疾病、惡性腫瘤性疾病等。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
血液和尿液的區(qū)別
血液與尿液的區(qū)別在于成分不同、組織不同、功能不同。 1、成分不同:血液中含有血漿、血細(xì)胞等成分,血漿含有大量水分、無機(jī)鹽、纖維蛋白原、白蛋白、球蛋白以及各種營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物,血細(xì)胞分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞以及血小板。而尿液中主要有水分、無機(jī)鹽、尿酸、尿素、肌酐等。 2、組織不同:血液屬于人體的結(jié)締組織,而尿液屬于人體的一種體液。 3、功能不同:血液具有運(yùn)輸、防御、調(diào)節(jié)等功能,而尿液具有清理體內(nèi)代謝廢物以及多余水分的作用。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血液驗(yàn)出甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗高
甲狀腺過氧化物酶抗體及甲狀腺球蛋白抗體屬于甲狀腺的自身免疫性抗體,二者升高說明存在甲狀腺自身免疫性疾病,多見于橋本氏甲狀腺炎,建議行甲狀腺彩超檢查明確診斷。該病最終可能會(huì)發(fā)展成甲減,目前暫不需藥物治療,但要定期復(fù)查甲功。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胰腺血液循環(huán)障礙是怎么回事
胰腺的血液循環(huán)障礙是指胰腺的血供出現(xiàn)了一定的問題,特別是胰腺的滋養(yǎng)動(dòng)脈和引流靜脈,通常在急性炎癥的時(shí)候發(fā)生比較多,胰腺的小動(dòng)脈出現(xiàn)閉塞,靜脈出現(xiàn)栓塞,胰腺的血液循環(huán)障礙是急性胰腺炎發(fā)病過程中重要的病理生理變化,也是導(dǎo)致急性胰腺炎加重的重要原因。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
血液和腎臟有什么關(guān)系
腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時(shí)腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對(duì)于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運(yùn),補(bǔ)脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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肝癌晚期腹水怎么辦
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曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
尿酸高喝茶好不好
尿酸高的人喝茶適量是可以的,但需要選擇適合的茶種并注意飲用量和方式。綠茶、菊花茶和茉莉花茶等茶類含有豐富的抗氧化物質(zhì),可促進(jìn)代謝,對(duì)控制尿酸有一定益處,但飲用過量或選錯(cuò)茶類反而可能加重代謝壓力。 1、選擇適合的茶種 對(duì)于尿酸高的人,選擇含咖啡因較低、不增加嘌呤代謝負(fù)擔(dān)的茶類是關(guān)鍵。 綠茶:綠茶富含茶多酚,具有一定的抗炎和抗氧化作用,可以促進(jìn)新陳代謝,減少尿酸水平過高引發(fā)的炎癥問題。 菊花茶:菊花茶性質(zhì)溫和,可以幫助清熱解毒,對(duì)痛風(fēng)引起的相關(guān)炎癥可能有所緩解。 茉莉花茶:茉莉花茶香氣怡人,可以放松情緒并輔助腸胃功能,適合尿酸高伴隨消化不良的人群飲用。 需避免高濃度或較多添加劑的茶飲,比如某些含糖較高的奶茶、濃茶飲用。濃茶可能增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),不利于尿酸排泄。 2、掌握飲用量和時(shí)間 尿酸高的人每天喝茶的量需適度,一般建議不超過2-3杯每杯200毫升。避免空腹喝茶和睡前飲用茶,以免影響消化系統(tǒng)及睡眠質(zhì)量。喝茶時(shí)可搭配溫水,減少對(duì)腎臟和胃部的刺激。 3、飲茶的注意事項(xiàng) 避免酒精和高嘌呤飲食:喝茶并非一種治療尿酸的手段,僅能作為輔助調(diào)理的一部分。另外,要避免與高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟或酒精同時(shí)攝入,否則可能抵消飲茶帶來的好處。 適宜人群:尿酸過高的人群存在個(gè)體差異,如果存在腎功能障礙或嚴(yán)重痛風(fēng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲茶習(xí)慣甚至禁忌飲用部分茶類。 搭配健康飲食:多吃低嘌呤的食物如全谷類、蔬菜和某些水果,多喝清水促進(jìn)尿酸排泄,這與適量喝茶相輔相成。 適量喝茶有助于尿酸的調(diào)節(jié),但并不能替代正規(guī)的飲食和藥物治療。如果尿酸水平持續(xù)升高或發(fā)展為痛風(fēng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌有比手術(shù)更好的治療方法嗎
目前胃癌的治療方法中,手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)和最常見的根治手段,但是否有更好的治療方法,需要根據(jù)胃癌的分期、患者的身體狀況以及對(duì)治療的耐受性來綜合判斷。晚期患者或無法耐受手術(shù)者,也可通過化療、免疫治療或靶向治療等多種手段進(jìn)行管理,這些方法在某些情況下可能優(yōu)于單純的手術(shù)。 1、手術(shù)治療是根治性方案 對(duì)于早期和某些中期胃癌,手術(shù)是首選治療方式,目的是完全切除腫瘤和受影響的淋巴結(jié),從而達(dá)到根治效果。具體手術(shù)類型包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)以及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)等,醫(yī)生根據(jù)腫瘤的位置、大小和擴(kuò)散程度選擇。手術(shù)治愈率較高,特別是對(duì)于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。 2、化療的輔助治療價(jià)值 化療包括術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療,通過藥物抑制腫瘤生長、殺死微小轉(zhuǎn)移灶,提高手術(shù)成功率或延緩復(fù)發(fā)。常用藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶以及紫杉醇等。對(duì)于晚期胃癌,化療是主要治療手段之一,有些患者通過一線方案如XELOX化療方案可顯著延長生存期。 3、靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制劑 生物靶向藥,如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽性胃癌或安捷賽抗血管生成藥,可專門針對(duì)腫瘤相關(guān)的分子特征,減少周圍正常組織傷害,療效相對(duì)精準(zhǔn)且副作用小。近年來,PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法被用于晚期胃癌治療,激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,對(duì)部分耐藥患者有顯著成效。 4、其他治療方式 對(duì)于無法接受手術(shù)或化療的患者,姑息性治療如放療、局部消融治療等可以減輕癥狀、控制病情發(fā)展。營養(yǎng)支持與心理干預(yù)在患者管理中也舉足輕重,能夠提高生活質(zhì)量并增強(qiáng)免疫力。 胃癌的治療需要多學(xué)科綜合評(píng)估,并根據(jù)個(gè)體情況制定方案。如果條件允許,手術(shù)仍是根治首選,但多種新興治療手段為無法手術(shù)或晚期患者帶來積極的生存獲益。及時(shí)就醫(yī)、與專業(yè)醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案至關(guān)重要。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
火針治療靜脈曲張的效果
火針治療靜脈曲張有一定效果,但其作用主要集中在輔助治療上,無法從根本上消除靜脈曲張。治療靜脈曲張更為有效的方式包括壓迫治療、微創(chuàng)手術(shù)和藥物治療,火針可作為輔助手段改善癥狀。具體治療選擇需根據(jù)患者病情輕重和個(gè)體差異,由醫(yī)生評(píng)估后確定。 1、火針治療的作用與局限性 火針是一種中醫(yī)微創(chuàng)療法,通過快速刺入皮膚然后迅速拔出,以促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥和疼痛。在靜脈曲張治療中,火針刺激皮膚和淺表血管,可能短期內(nèi)緩解局部腫脹和沉重感。然而,它對(duì)深層靜脈瓣膜損傷或血流回流障礙幾乎沒有改善作用。火針無法影響靜脈曲張的根本病因,通常只適合輕度患者或作為輔助療法。使用火針需要由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免感染或不當(dāng)刺激引發(fā)副作用。 2、常規(guī)治療方法的效果 ①壓迫療法:使用醫(yī)用彈力襪施加外部壓力,幫助改善靜脈血液回流,有效減輕腫脹與疼痛,適合早期靜脈曲張患者。彈力襪需根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適壓力等級(jí)。 ②藥物治療:通過服用如雙嘧達(dá)莫片、膳食補(bǔ)充劑如黃酮類藥物增強(qiáng)靜脈壁彈性、改善血液循環(huán),緩解患者的不適癥狀。此類用藥需經(jīng)過醫(yī)生明確指示,避免擅自使用。 ③微創(chuàng)手術(shù):如使用激光或射頻消融術(shù),可閉合異常擴(kuò)張的靜脈,還包括泡沫硬化劑注射。此類方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是中重度患者的首選。 3、日常護(hù)理的重要性 通過日常護(hù)理措施可有效預(yù)防靜脈曲張加重。如堅(jiān)持抬高雙腿、避免久站久坐、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如游泳、散步、減少體重負(fù)擔(dān)和戒煙限酒。同時(shí),有助于促進(jìn)腿部血液流動(dòng)和減輕高靜脈壓。 火針作為中醫(yī)保健方法,對(duì)于部分輕度靜脈曲張可以起到輔助緩解作用,但并不能替代其他可靠的治療方式。如果癥狀加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍及劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),選擇更加科學(xué)有效的治療方案。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
尿毒癥透析痛苦嗎
尿毒癥透析雖然會(huì)帶來一定的不適,但對(duì)于許多患者來說,它是維持生命、改善身體狀況的一種有效治療方法。患者最擔(dān)心的疼痛問題主要與透析方式、操作過程和個(gè)人身體狀況有關(guān)。我們將從透析的類型、不適原因及緩解方法等方面來講解。 1、透析的類型與感受 透析主要分為血液透析和腹膜透析兩種。 血液透析過程中,患者可能會(huì)在穿刺時(shí)感到輕微的針刺疼痛,這是因?yàn)樾枰冕槾┐萄軄斫⒀和贰kS著次數(shù)增多,很多患者對(duì)針刺的敏感度下降,不適感會(huì)減輕。由低血壓或電解質(zhì)平衡改變引起的頭暈、肌肉痙攣等,也是常見的不適。 腹膜透析則不同,需要在患者腹腔植入導(dǎo)管。操作過程中的疼痛較少,但部分患者可能會(huì)因?yàn)閷?dǎo)管附著或感染引起輕微腹痛或者不適,需保持局部清潔。 2、透析可能帶來的不適原因 低血壓:血液透析時(shí)可能由于過量水分被迅速排出,導(dǎo)致血壓下降,引起頭暈或乏力。這時(shí)可通過調(diào)整透析速度或飲食控制體液攝入來減少不適。 電解質(zhì)失衡:透析過程會(huì)同時(shí)清除體內(nèi)毒素和電解質(zhì),失衡可能導(dǎo)致肌肉痙攣或心跳異常。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)檢查調(diào)整透析方案。 穿刺點(diǎn)疼痛:對(duì)于長期接受血液透析的患者,可采用局部麻醉藥膏或建議更換透析血管部位以減輕疼痛感。 3、如何減輕透析的不適 調(diào)整飲食與水分?jǐn)z入:遵從營養(yǎng)師建議,減少鈉、鉀和磷的攝入,同時(shí)控制飲水量。避免因飲食不當(dāng)增加透析負(fù)擔(dān)。 適度運(yùn)動(dòng):在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),例如散步、瑜伽,可以增強(qiáng)體質(zhì),減少透析后的疲勞感。 心理支持:一些患者可能因透析頻率感到沮喪,建議尋求家人陪伴或心理咨詢服務(wù)以緩解情緒問題。 透析雖然可能伴隨輕微的不適,但通過正確的護(hù)理、飲食和心理調(diào)節(jié),可以大大提升生活質(zhì)量。如果患者出現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重的疼痛或其他特殊癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,以確保安全和舒適。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥怎么引起的
尿毒癥是由多種因素引起的慢性腎功能不全的終末期狀態(tài),其主要誘因包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體質(zhì)差異、急性或慢性腎損傷以及病理性疾病進(jìn)展。盡早明確病因是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 某些家族遺傳性疾病可能導(dǎo)致尿毒癥,例如多囊腎病。這類疾病會(huì)引起腎臟組織的異常發(fā)育,從而導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。對(duì)于具有家族病史的人群,日常應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、外部環(huán)境影響 環(huán)境污染、長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如重金屬鉛、汞或藥物毒性某些止痛藥或抗生素都可能對(duì)腎臟造成慢性損害。不良的生活習(xí)慣,如長期熬夜、高鹽高脂飲食、飲水不足等,也會(huì)逐漸損害腎臟功能。建議日常保持規(guī)律作息、充足飲水,并選擇低鹽低蛋白但營養(yǎng)均衡的飲食結(jié)構(gòu)。 3、生理因素 患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥的人群是尿毒癥高危人群。這些疾病會(huì)導(dǎo)致全身小血管病變,尤其是損害腎小球及腎小管功能。控制血糖、血壓和血脂水平至關(guān)重要,定期腎功能檢查也不可忽視。 4、外傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷性意外,如大面積燒傷、車禍、多臟器損傷可能直接或間接影響腎臟功能,尤其是急性腎衰竭的后續(xù)恢復(fù)不良可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。對(duì)于嚴(yán)重外傷患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并給予支持性治療,如透析維持。 5、病理性疾病 長期未治療或控制效果不佳的泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病,都會(huì)逐漸損耗腎功能,直至尿毒癥的發(fā)生。正確診斷和規(guī)范治療這些疾病是預(yù)防尿毒癥的核心。 尿毒癥的發(fā)生是一個(gè)長期累積的過程,通常由多種因素共同作用所致。預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵在于早期管理和控制危險(xiǎn)因素,避免腎功能持續(xù)惡化。如果懷疑自身腎功能異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療,以保護(hù)腎臟健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
判斷一個(gè)人艾滋病最簡(jiǎn)單方法
判斷是否感染艾滋病最簡(jiǎn)單的方法是通過HIV抗體檢測(cè),如快速檢測(cè)試劑、酶聯(lián)免疫ELISA法及核酸檢測(cè)等,任何懷疑感染HIV的情況下都應(yīng)盡快進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),不可單憑表面癥狀猜測(cè)。早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)治療并控制病毒傳播。 1、HIV抗體檢測(cè):最常用有效的判斷方法 對(duì)于普通人來說,最便捷的方法是通過使用HIV抗體檢測(cè)試劑,這些試劑可以在醫(yī)院、疾控中心甚至家庭檢測(cè)中使用。市面上普遍的檢測(cè)工具可以檢測(cè)體內(nèi)是否存在針對(duì)HIV的抗體,通常在感染后2-6周內(nèi)出現(xiàn)這些抗體。此類檢測(cè)存在空窗期,若需確診應(yīng)在窗口期過后復(fù)測(cè)。專業(yè)機(jī)構(gòu)使用的方法如酶聯(lián)免疫法ELISA和確認(rèn)檢測(cè)如Western blot,精確性極高。 2、核酸檢測(cè):適合早期確診 相較于抗體檢測(cè)而言,核酸檢測(cè)NAT能在感染后7-10天內(nèi)檢測(cè)出HIV病毒RNA,是檢測(cè)HIV的高精確度方法之一,特別適合懷疑暴露高風(fēng)險(xiǎn)者或供血、器官捐獻(xiàn)等篩查場(chǎng)景。這項(xiàng)檢測(cè)主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,費(fèi)用通常較高,但能有效縮短空窗期。 3、了解癥狀不作為判斷依據(jù) 艾滋病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,但這些表現(xiàn)并不具有特異性,與普通感冒、流感類似,無法單靠肉眼或癥狀確診是否感染HIV。僅通過癥狀懷疑感染的個(gè)人仍需依靠專業(yè)檢測(cè)來確認(rèn)。長期未治療的感染者可能出現(xiàn)免疫功能低下、體重下降、反復(fù)感染等嚴(yán)重表現(xiàn),但這屬于晚期癥狀,僅靠觀察無法做到早期判斷。 檢測(cè)是確診艾滋病的唯一科學(xué)途徑,尤其對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群和有懷疑者來說,盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)是最有效保障自身健康的方式。同時(shí),養(yǎng)成安全行為習(xí)慣,如堅(jiān)持正確使用安全套、避免共用注射器等,可有效預(yù)防HIV感染。無論是否存在懷疑,都應(yīng)定期體檢并了解自身健康狀況。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸腺癌晚期怎么治療
直腸腺癌晚期通常需要多學(xué)科綜合治療,包括化療、靶向治療和姑息性手術(shù)等,以緩解癥狀、延長生命和提高生活質(zhì)量。具體治療方案需根據(jù)病情、身體狀況及患者偏好等因素制定。 1、化療 化療是直腸腺癌晚期的重要治療手段,通過使用抗癌藥物抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。常用藥物包括奧沙利鉑、伊立替康、氟尿嘧啶等,通常與靶向藥物聯(lián)用以增強(qiáng)療效。化療可能伴隨一些副作用,如惡心、脫發(fā)、乏力等,醫(yī)生會(huì)提供相應(yīng)的對(duì)癥治療以緩解不適。 2、靶向治療 靶向治療通過阻斷癌細(xì)胞生長所需的特定分子起作用,常用于攜帶特定基因突變的患者。常見靶向藥物包括貝伐珠單抗抗血管生成藥物和西妥昔單抗抗EGFR藥物。開展前需做基因檢測(cè),以確保適用性。靶向治療的副作用相對(duì)較少,但需定期隨訪監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)。 3、姑息性手術(shù)與對(duì)癥治療 對(duì)于出現(xiàn)腸梗阻、出血或難以控制的疼痛等問題的患者,可考慮姑息性手術(shù),如造口術(shù),以緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。手術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理,關(guān)注營養(yǎng)支持及心理狀態(tài)。通過止痛藥物如嗎啡、抗炎藥或激素療法等對(duì)癥治療,可進(jìn)一步緩解不適。 直腸腺癌晚期的治療應(yīng)平衡控制病情與改善生活質(zhì)量之間的關(guān)系。患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生密切溝通,制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意心理疏導(dǎo)及營養(yǎng)支持等輔助措施,以提高患者的整體舒適度并爭(zhēng)取最優(yōu)治療效果。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
無痛腸胃鏡檢查前注意事項(xiàng)
無痛腸胃鏡檢查前需注意飲食清淡、禁食禁水、合理使用清腸藥物,并提前與醫(yī)生溝通過敏史或慢性病狀況。這些措施可確保檢查順利完成,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提高診斷準(zhǔn)確性。 1飲食調(diào)整與禁食 在檢查前的3-5天內(nèi),應(yīng)避免高纖維、油膩、堅(jiān)硬及不易消化的食物,如蔬菜梗、肉骨頭和堅(jiān)果等,以減少腸胃內(nèi)容物的積存。檢查前一天建議選擇清淡、易消化的食物,如稀飯、蒸蛋等。通常需在檢查前6-8小時(shí)開始禁食,包括食物和飲料,以避免嘔吐、誤吸等意外發(fā)生。如果是晨間檢查,還需空腹一夜。 2遵循清腸藥物的使用指導(dǎo) 腸胃內(nèi)容物清理是否徹底直接影響檢查視野的清晰度,因此清腸藥物的使用是關(guān)鍵步驟。遵醫(yī)囑服用清腸藥如聚乙二醇電解質(zhì)散,并按照具體使用說明進(jìn)行分次服用,確保腸道內(nèi)壁清潔。如果服藥后有嚴(yán)重不適或效果不顯著,應(yīng)立即告知 3個(gè)人健康狀況的溝通 檢查前需如實(shí)告知醫(yī)生個(gè)人病史,尤其是藥物過敏、哮喘、高血壓、糖尿病及心臟病等狀況。同時(shí),服用常備藥物的患者需詢問醫(yī)生是否需要停止或調(diào)整劑量。對(duì)于女性患者,妊娠期或月經(jīng)期也需提前說明,以便醫(yī)生評(píng)估檢查風(fēng)險(xiǎn)。 4心理準(zhǔn)備與陪同安排 無痛腸胃鏡通常采用靜脈麻醉,檢查過程中無疼痛感,但麻醉后短時(shí)間內(nèi)可能會(huì)有頭暈乏力等反應(yīng)。檢查當(dāng)天避免獨(dú)自前往,建議親友陪同,確保檢查結(jié)束后能夠安全返回。完成檢查后至少休息一小時(shí),完全清醒后再行走或從事其他活動(dòng)。 注意事項(xiàng)的遵循不僅可幫助患者順利完成無痛腸胃鏡檢查,還能提高腸胃疾病的發(fā)現(xiàn)率與診斷準(zhǔn)確性。若有任何疑問或不適,請(qǐng)?jiān)跈z查前與醫(yī)生充分溝通并遵從專業(yè)建議。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐高吃什么食物好
肌酐高可以通過飲食調(diào)整幫助控制,建議多攝入高纖維低蛋白的食物,如全麥?zhǔn)称贰⑹卟怂m量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋,避免高鹽、高脂、高嘌呤食物,能有效減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 1、增加高纖維蔬菜水果的攝入 高纖維食物有助于降低血液中的肌酐水平,同時(shí)還能改善腸道菌群,減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。推薦可以選擇胡蘿卜、西蘭花、南瓜等蔬菜,水果則可以選擇蘋果、梨等低磷低鉀的種類。腎功能嚴(yán)重?fù)p傷患者需根據(jù)醫(yī)生建議控制鉀、磷的攝入。 2、補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 肌酐高的患者應(yīng)限制總蛋白質(zhì)攝入量,但優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是身體恢復(fù)的重要來源。魚肉、雞蛋、脫脂牛奶等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好食物來源,可以幫助維持正常生理代謝。然而,總攝入量要謹(jǐn)遵醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 3、選擇低鹽低脂的飲食 避免高鹽和高脂肪食物有助于防止血壓升高及動(dòng)脈硬化,從而保護(hù)腎功能。建議用香草、檸檬等天然調(diào)味品代替食鹽,烹飪方式盡量以清蒸、水煮為主,減少對(duì)于肥肉、油炸食品、蛋黃的攝入。 4、限制高嘌呤食物 高嘌呤飲食會(huì)增加尿酸水平并加重腎臟負(fù)擔(dān),例如內(nèi)臟、濃湯、貝殼類海鮮都應(yīng)避免。過量飲酒也容易導(dǎo)致血肌酐升高,因此需要加以控制。 合理膳食可以有效輔助管理肌酐水平,但如果出現(xiàn)肌酐水平長期偏高,建議盡快就醫(yī),明確腎臟功能狀況,并接受專業(yè)治療方案。同時(shí),應(yīng)定期復(fù)查肌酐指標(biāo),確保飲食調(diào)整能夠取得良好效果。如需進(jìn)一步優(yōu)化方案,可咨詢專業(yè)營養(yǎng)師,制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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