顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法，這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作，并減少對日常生活的干擾。
1、控制活動(dòng)量與正確休息
腰間盤突出的急性疼痛期時(shí)，應(yīng)避免過度活動(dòng)或彎腰搬重物，給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí)，選擇硬板床，并在膝下放置枕頭，使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢，這樣可以減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫，從而緩解疼痛。但需注意，過度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬，加劇不適，建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。
2、冷敷或熱敷療法
冷敷與熱敷是應(yīng)對腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi)，局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng)，減輕神經(jīng)組織腫脹感，每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘，稍事休息后可重復(fù)操作。若超過48小時(shí)，改用熱敷，熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松緊張的肌肉，從而有效緩解慢性疼痛。
3、藥物治療
藥物治療對于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和疼痛。同時(shí)，還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重，可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。
4、物理治療與牽引
除藥物外，緩解疼痛的另一方法是物理治療，如低頻電刺激、超聲波治療等，有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對神經(jīng)的壓迫。但需特別注意，牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行，以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。
5、如何預(yù)防疼痛加劇
避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，宜從簡單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開始，堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。
腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致長期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施，并配合長期的康復(fù)保健；若疼痛持續(xù)時(shí)間較長，建議盡早就醫(yī)評估嚴(yán)重程度并采取針對性治療方案，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
2025-05-11 10:08