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胃癌轉(zhuǎn)移大小腸導(dǎo)致嚴(yán)重腸梗阻要怎么治療好

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2022-04-05 19:55 32人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌轉(zhuǎn)移大小腸導(dǎo)致嚴(yán)重腸梗阻要怎么治療好

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢的癥狀是什么?
胃癌如果出現(xiàn)了卵巢轉(zhuǎn)移后,患者的身體會(huì)出現(xiàn)盆腔有包塊,卵巢占位以及會(huì)出現(xiàn)盆腔和腹腔的積液,還會(huì)有明顯的疼痛的感覺(jué),如果出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,說(shuō)明這個(gè)疾病已經(jīng)到了晚期,要積極的采取治療來(lái)控制疾病
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如何治療晚期胃癌轉(zhuǎn)移到頸部?
指導(dǎo)意見(jiàn):胃癌晚期轉(zhuǎn)移到脖子是很難治愈好,病情只能通過(guò)放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,保持心情舒暢。
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胃癌轉(zhuǎn)移至腹膜為什么會(huì)有腹水
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移淋巴會(huì)疼痛嗎
胃癌是胃部的一種惡性腫瘤,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如果壓迫局部的神經(jīng)是有可能出現(xiàn)疼痛癥狀的,可以通過(guò)口服止痛藥緩解癥狀,關(guān)鍵還是需要針對(duì)惡性腫瘤本身實(shí)施綜合的抗腫瘤治療
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴結(jié)增大是胃癌轉(zhuǎn)移嗎
淋巴結(jié)增大并不能確診為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要病理證實(shí),但對(duì)于治療后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大并且腫瘤標(biāo)志物明顯升高則高度考慮腫瘤進(jìn)展,需要積極治療,以全身性化療為主。
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胃癌轉(zhuǎn)移肝腹水怎么辦
胃癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移與并發(fā)肝腹水的情況,這個(gè)是建議對(duì)癥治療的,可以去醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行面診,確定治療方案,腹水嚴(yán)重的情況下可以采用抽液,應(yīng)用引流,胃癌的患者也需要應(yīng)用放化療進(jìn)行對(duì)癥治療,就診科室是腫瘤科消化科。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到卵巢是什么轉(zhuǎn)移方式
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胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝需要多長(zhǎng)時(shí)間?
胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝最多半年左右時(shí)間,胃癌轉(zhuǎn)移到肺腎肝可以通過(guò)放療、化療、免疫治療、靶向藥物治療延長(zhǎng)生命,在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗癌中藥治療,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,保持心情舒暢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移肝能吃靈芝孢子粉嗎?
胃癌轉(zhuǎn)移肝是能吃靈芝孢子粉的,可以通過(guò)放療、化療、免疫藥物或靶向藥物治療延長(zhǎng)壽命,治療期間身體比較虛脫,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,需要吃飲食清淡食物為主,需要保持心情舒暢。
李逸誠(chéng) 副主任醫(yī)師 成都市第三醫(yī)院
胃癌轉(zhuǎn)移到肝的癥狀
胃癌轉(zhuǎn)移到肝臟可能會(huì)引起右上腹疼痛、食欲減退、體重下降、腹脹、皮膚發(fā)黃等癥狀,需盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷與治療。轉(zhuǎn)移性肝癌是一種...
胃癌轉(zhuǎn)移到肝肺淋巴有什么好辦法治療嗎?
胃癌轉(zhuǎn)移到肝、肺、淋巴,通常提示病情已經(jīng)進(jìn)展到晚期階段,此時(shí)的治療原則是減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量。治療方法主要包括化療、靶向治療、免疫治療等。1、化療:化療是通過(guò)使用化學(xué)藥物殺死癌細(xì)胞或阻止其生長(zhǎng),從而達(dá)到治療目的。常用的化療藥物包括氟尿嘧啶、順鉑、紫杉醇等。化療可以單獨(dú)使用,也可以與放療聯(lián)合使用
胃癌轉(zhuǎn)移到其他部位的表現(xiàn)是什么?
胃癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,患者在生活中經(jīng)常伴有惡心嘔吐、上腹脹痛等是胃癌的常見(jiàn)表現(xiàn),這些特征與胃炎、胃潰瘍等胃病癥狀非常相似,很多人去醫(yī)院就診時(shí),發(fā)現(xiàn)胃癌的癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的部分有癥狀胃癌轉(zhuǎn)移到其他部位會(huì)怎樣呢?1、肝轉(zhuǎn)移肝是胃癌轉(zhuǎn)移的第一目標(biāo),研究表明,胃癌癌細(xì)胞向肝轉(zhuǎn)移率達(dá)到45.9%~46.5%,這一結(jié)論在醫(yī)
如何防止胃癌轉(zhuǎn)移
胃癌現(xiàn)在是世界公認(rèn)的惡性腫瘤之一,應(yīng)該知道胃癌的癥狀有早晚之分。胃癌早期會(huì)出現(xiàn)局部病變,早期胃癌的治療主要手術(shù)治療胃癌為主,但胃癌晚期也被稱為胃癌轉(zhuǎn)移。顯然,在胃癌末期,癌癥轉(zhuǎn)移的可能性很高。胃癌晚期患者如何預(yù)防癌癥轉(zhuǎn)移?下面為大家介紹三種預(yù)防胃癌轉(zhuǎn)移的方法。一、胃癌轉(zhuǎn)移的中醫(yī)治療中醫(yī)認(rèn)為,胃癌轉(zhuǎn)移
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胃癌轉(zhuǎn)移到肺部后最常見(jiàn)的癥狀包括咳嗽、呼吸困難和胸痛,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷并盡早治療。出現(xiàn)這些癥狀往往提示病...
胃癌轉(zhuǎn)移晚期肝轉(zhuǎn)移有什么癥狀?
一般晚期胃癌患者轉(zhuǎn)移,患者體內(nèi)癌癥爐主要通過(guò)直接蔓延到附近的胰腺、肝臟、橫結(jié)腸的患者也有很多癌癥通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移到胃周圍的淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),同時(shí)胃癌轉(zhuǎn)移通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肝臟、肺、腦、骨骼、皮膚、卵巢等,胃癌晚期肝臟轉(zhuǎn)移的主要癥狀分別在腹部接觸固定的腫塊,或者在左鎖骨上窩和腋下接觸腫大的淋巴結(jié)胃癌到
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胃癌轉(zhuǎn)移腸梗阻如何烹飪?患者知道胃癌轉(zhuǎn)移腸梗阻危害嚴(yán)重,必須盡快控制,避免疾病危害的發(fā)生。胃癌轉(zhuǎn)移腸梗阻如何烹飪?以下幾點(diǎn)是專家的具體分析,詳細(xì)理解和把握。胃癌轉(zhuǎn)移腸梗阻如何烹飪:1、飲食預(yù)防老年人應(yīng)選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少吃動(dòng)物性食物。食物的加工和烹飪要細(xì)致,咀嚼。動(dòng)物類食品應(yīng)在熟爛后
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早期胃癌轉(zhuǎn)移需及時(shí)就醫(yī),采取綜合治療手段,包括手術(shù)、化療、靶向治療等。早期轉(zhuǎn)移的治療關(guān)鍵在于控制病情發(fā)展,提高生存率。1??...
胃癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期該怎么辦
胃癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行改善。如果病情比較嚴(yán)重,也可以通過(guò)放射療法的方式進(jìn)行輔助治療。1.一般治療:胃癌轉(zhuǎn)移肝癌晚期的患者,可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振的情況,此時(shí)可以適當(dāng)吃新鮮的水果和蔬菜進(jìn)行改善,比如蘋(píng)果、西紅柿等。同時(shí)還可以適當(dāng)吃富含優(yōu)
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2月22日訊亞寶藥業(yè)22日晚間發(fā)布2010年年報(bào),2010年凈利潤(rùn)1.44億元,同比增長(zhǎng)11.52%。2010年亞寶藥業(yè)營(yíng)收11.82億元,同比減少20.59%;凈利潤(rùn)1.44億元,同比增長(zhǎng)11.52%;基本每股收益0.23元,同比增長(zhǎng)15%。亞寶藥業(yè)擬以總股本6.33億股為基數(shù),向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.5元(含稅)。亞寶藥業(yè)22日高開(kāi)走低,收跌3%,報(bào)收于9.04元。
內(nèi)科和外科有什么區(qū)別
內(nèi)科和外科的區(qū)別主要在于治療方式、疾病范圍和干預(yù)手段,內(nèi)科主要依靠藥物治療和非侵入性手段治病,外科則利用手術(shù)和其他有創(chuàng)性操作進(jìn)行治療。 1、治療方式的不同 內(nèi)科側(cè)重于通過(guò)藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)或其他非侵入性治療手段來(lái)管理疾病,如高血壓、糖尿病或感染性疾病。內(nèi)科醫(yī)生通過(guò)長(zhǎng)期隨訪,調(diào)整治療方案以控制病情發(fā)展。外科則專注于通過(guò)手術(shù)干預(yù)解決疾病問(wèn)題,例如通過(guò)切除、修復(fù)或移植手術(shù)治療器官功能障礙,如闌尾炎、骨折或腫瘤切除。外科強(qiáng)調(diào)創(chuàng)傷修復(fù)或功能重建,有時(shí)需要借助器械和專門(mén)的外科技術(shù)。 2、疾病范圍的不同 內(nèi)科主要處理不需要手術(shù)的全身性疾病,包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能性異常,常見(jiàn)疾病如慢性阻塞性肺病、高血脂癥等。外科負(fù)責(zé)結(jié)構(gòu)性病變或需要侵入性操作的治療,如涉及關(guān)節(jié)骨骼、皮膚腫瘤或內(nèi)臟器官的病變。舉例來(lái)說(shuō),心臟病內(nèi)科關(guān)注慢性冠狀動(dòng)脈狹窄,而心臟外科則負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 3、醫(yī)療干預(yù)手段的不同 內(nèi)科的檢查手段通常以影像學(xué)、化驗(yàn)學(xué)和功能性檢測(cè)為主,如做血常規(guī)、CT檢查或心電圖;而外科也許同樣需要這些檢查,但外科最終的干預(yù)大多是通過(guò)手術(shù)方式實(shí)現(xiàn),如胸腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)放式手術(shù)。從住院時(shí)間來(lái)看,內(nèi)科患者通常需要較長(zhǎng)時(shí)間管理病情,外科患者的重點(diǎn)則是術(shù)后恢復(fù)階段。 4、人才培養(yǎng)與分工的不同 內(nèi)科與外科醫(yī)生的培養(yǎng)路徑與職業(yè)特點(diǎn)也有所不同。內(nèi)科醫(yī)生注重通過(guò)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)分析病情和診斷疾病;外科則需要特別擅長(zhǎng)手術(shù)操作和術(shù)后跟蹤護(hù)理。兩者雖分工不同,但也經(jīng)常在臨床中密切協(xié)作,比如一位腹部腫瘤病人可能需要內(nèi)科腫瘤醫(yī)生輔助診斷病理,再由外科醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)切除。 了解內(nèi)科和外科的區(qū)別有助于我們?cè)诰驮\時(shí)選擇合適的科室,也方便患者在治療過(guò)程中與醫(yī)生更好地溝通合作。如果日常遇到與身體功能異常或需要手術(shù)相關(guān)的疾病,建議根據(jù)具體情況選擇看哪一科,更好地保障治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
兒童挑食怎么解決
兒童挑食通常是因?yàn)槎喾N原因引起,包括生理因素、心理因素以及家庭飲食習(xí)慣,解決問(wèn)題需要從多方面入手,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善就餐環(huán)境和心理引導(dǎo)等。 1、生理原因 兒童的味蕾較為敏感,對(duì)食物的味道、質(zhì)地等反應(yīng)可能更劇烈,例如對(duì)苦味的排斥是人類本能的保護(hù)機(jī)制。如果挑食伴隨其他身體癥狀,如消化不良或厭食,可能是消化系統(tǒng)問(wèn)題引起的,應(yīng)及時(shí)看 解決辦法:避免強(qiáng)味食物如過(guò)咸或過(guò)辣,嘗試切碎食材或混合多種食物改善口感。例如將蔬菜加入肉泥或煎餅中制作食物。對(duì)有胃腸問(wèn)題的兒童,可咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整食譜,必要時(shí)通過(guò)藥物改善消化功能。 2、心理和行為因素 挑食常與兒童的自控意識(shí)增加相關(guān),也可能是注意力分散、不良飲食體驗(yàn)或者家人無(wú)意識(shí)的負(fù)面強(qiáng)化導(dǎo)致。例如,強(qiáng)迫孩子吃某些厭惡的食物會(huì)讓其更加抗拒。 解決辦法:不要強(qiáng)制喂食,采用游戲化方式吸引兒童注意。例如,用顏色鮮艷的食物擺盤(pán),創(chuàng)造有趣的造型。同時(shí)采用正面鼓勵(lì),多表?yè)P(yáng)孩子的嘗試行為,減少進(jìn)食的心理壓力。 3、家庭飲食習(xí)慣 孩子的飲食習(xí)慣很大程度來(lái)自家庭環(huán)境。如果家人挑食或長(zhǎng)期提供單一口味食物,也會(huì)導(dǎo)致兒童的營(yíng)養(yǎng)偏好和飲食行為受到影響。 解決辦法:家庭飲食應(yīng)盡可能做到多樣化,家長(zhǎng)需為孩子樹(shù)立良好的飲食榜樣。避免用零食代替正餐,逐漸減少加工食品的供應(yīng)。 當(dāng)兒童出現(xiàn)挑食情況時(shí),家長(zhǎng)需要觀察和正面改善原因,無(wú)論是生理、心理還是家庭因素引起,都要通過(guò)積極引導(dǎo)和健康的飲食方式幫助孩子養(yǎng)成均衡飲食的習(xí)慣。若長(zhǎng)期挑食無(wú)法改善,需咨詢專業(yè)醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo),以避免影響生長(zhǎng)發(fā)育。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
復(fù)方刺五加片是什么藥
復(fù)方刺五加片是一種中成藥,主要用于緩解神經(jīng)衰弱、失眠、乏力等癥狀,同時(shí)具有抗疲勞、增強(qiáng)免疫力的作用。藥物成分包括刺五加、五味子等中藥材,通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、復(fù)方刺五加片的主要成分及功效 復(fù)方刺五加片的核心成分是刺五加和五味子。刺五加是一種常見(jiàn)的中藥材,具有補(bǔ)氣健脾、安神益智的作用,可以幫助緩解疲勞,提高身體的耐力和免疫力。而五味子則具有滋腎養(yǎng)心、斂汗安神的效果,可顯著改善失眠、多夢(mèng)和注意力不集中等問(wèn)題。這使復(fù)方刺五加片成為調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)、緩解神經(jīng)衰弱癥狀的理想選擇。 2、復(fù)方刺五加片的適應(yīng)癥 這種藥物通常適用于以下患者群體: 睡眠障礙:如失眠、多夢(mèng)及睡眠質(zhì)量差。 神經(jīng)衰弱:包括疲勞、心悸、焦慮、注意力難以集中等癥狀。 免疫功能下降:尤其適合精神壓力大、亞健康狀態(tài)的群體,用于增強(qiáng)免疫力和抗疲勞。 雖然其主要功能是補(bǔ)氣安神,但其藥效作用較溫和,更適合輕中度癥狀的患者。如果癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 3、使用建議及注意事項(xiàng) 用量指引:根據(jù)說(shuō)明書(shū),成年人一般建議每次服用3片,每日2-3次,飯后溫水送服;但由于個(gè)體差異,具體劑量應(yīng)以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。 禁忌及注意人群:孕婦、哺乳期女性,或?qū)ζ渲谐煞钟羞^(guò)敏史者不宜服用。對(duì)于患有高血壓或其他慢性病的患者,建議服用前咨詢 療程建議:一般連續(xù)服用療程為2周到1個(gè)月,若癥狀無(wú)改善需及時(shí)復(fù)診。注意藥物不能長(zhǎng)期依賴,需改善生活方式以達(dá)到長(zhǎng)期效果。 在日常生活中,搭配適宜的作息調(diào)整、均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),可有效提高復(fù)方刺五加片的療效。例如,睡前飲用溫牛奶、不長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、每日?qǐng)?jiān)持30分鐘的戶外散步等都有助于改善神經(jīng)衰弱癥狀。 復(fù)方刺五加片因其溫和、安全的特性,受到許多患者的青睞,但仍需遵循醫(yī)生建議合理用藥。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。健康改善不僅需要藥物支持,更需要生活方式的全面調(diào)整和規(guī)范化管理。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
休克時(shí)細(xì)胞最早受損的部位
休克時(shí),細(xì)胞最早受損的部位通常是缺血缺氧最敏感的器官組織,比如心、腦和腎,這些器官對(duì)血流供應(yīng)的改變最為敏感。休克引發(fā)機(jī)體整體血流灌注不足,導(dǎo)致組織缺氧,而具體影響則因休克類型與個(gè)體情況不同。 1、腦部缺血缺氧: 腦組織對(duì)氧氣的需求很高,缺血缺氧時(shí)傷害迅速。在休克早期,血壓下降導(dǎo)致腦部供血減少,嚴(yán)重時(shí)腦細(xì)胞可能因缺氧而出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、昏迷等癥狀。若不及時(shí)恢復(fù)氧供,可能導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞不可逆性受損。改善腦部缺氧需要立即穩(wěn)定血壓并氧合,急救中可采用補(bǔ)液、血管活性藥物如去甲腎上腺素等。 2、心肌細(xì)胞缺血: 休克影響心臟血流灌注,心肌細(xì)胞易因供血不足而損傷。這可能進(jìn)一步加劇心功能衰竭,形成惡性循環(huán)。針對(duì)心肌損傷,可通過(guò)擴(kuò)容、應(yīng)用正性肌力藥物例如多巴胺,或改善冠狀動(dòng)脈供血的措施進(jìn)行治療。 3、腎臟髓質(zhì)缺血: 腎血流量減少是休克早期的常見(jiàn)表現(xiàn),尤其是腎臟髓質(zhì)對(duì)缺血敏感,容易因缺血而發(fā)生急性腎損傷,表現(xiàn)為尿量減少甚至無(wú)尿。干預(yù)措施包括積極補(bǔ)液維持腎灌注,必要時(shí)應(yīng)用利尿劑如呋塞米,還需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腎功能。 休克引起的細(xì)胞損傷具有局部與系統(tǒng)性特點(diǎn),各器官損傷程度和機(jī)制并非完全相同。任何形式的休克都需要在早期及時(shí)干預(yù),恢復(fù)有效循環(huán),避免器官不可逆損傷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟起搏器多少錢(qián)
心臟起搏器的價(jià)格通常在5萬(wàn)元至30萬(wàn)元之間,具體花費(fèi)會(huì)因品牌、型號(hào)以及手術(shù)費(fèi)用的不同而有所差異。除了設(shè)備費(fèi)用,患者還需考慮手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和術(shù)后護(hù)理相關(guān)成本。 1、心臟起搏器的價(jià)格差異由哪些因素決定 心臟起搏器的價(jià)格主要與其功能種類和品牌相關(guān)。目前市面上常見(jiàn)的心臟起搏器分為單腔、雙腔和三腔CRT起搏器。單腔起搏器價(jià)格較低,通常在5萬(wàn)至10萬(wàn)元之間;雙腔起搏器功能更強(qiáng),價(jià)格一般為10萬(wàn)至20萬(wàn)元;三腔起搏器適用于心力衰竭患者,價(jià)格相對(duì)較高,多在20萬(wàn)至30萬(wàn)元之間。不同品牌如美敦力、波士頓科學(xué)會(huì)提供不同檔次和價(jià)位的起搏器,進(jìn)口品牌價(jià)格通常高于國(guó)產(chǎn)品牌。患者需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇最適合的設(shè)備類型。 2、心臟起搏器手術(shù)費(fèi)用與后續(xù)開(kāi)支 安裝心臟起搏器是一項(xiàng)精密手術(shù),手術(shù)費(fèi)用通常為1萬(wàn)至5萬(wàn)元左右,因手術(shù)難度及所在醫(yī)院的級(jí)別不同稍有浮動(dòng)。住院期間,包括術(shù)前檢查、術(shù)后恢復(fù)、護(hù)理等費(fèi)用,則需要2萬(wàn)至5萬(wàn)元不等。起搏器的電池壽命一般為5至10年,術(shù)后需要定期檢查并更換電池,更換費(fèi)用約為手術(shù)的50%-70%。為減輕財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān),中國(guó)的醫(yī)保政策可以報(bào)銷部分相關(guān)費(fèi)用,患者需提前了解醫(yī)保覆蓋范圍。 3、如何選擇性價(jià)比高的心臟起搏器 為了合理控制費(fèi)用并保證治療效果,患者需綜合自身病情和經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行選擇。對(duì)于單純的心動(dòng)過(guò)緩,單腔起搏器性價(jià)比更高;若需同時(shí)控制心房和心室的動(dòng)作,可考慮雙腔起搏器;嚴(yán)重心力衰竭患者則通常需采用三腔起搏器。建議患者在購(gòu)買(mǎi)前充分了解設(shè)備品牌和功能,咨詢多方并綜合判斷。可選擇具備心血管專長(zhǎng)的三甲醫(yī)院,這樣能保證手術(shù)質(zhì)量和術(shù)后護(hù)理效果。 心臟起搏器的選擇應(yīng)綜合考慮功能需求、治療效果和經(jīng)濟(jì)條件,及時(shí)咨詢經(jīng)驗(yàn)豐富的心血管專科制定最佳治療方案是關(guān)鍵。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
糖尿病可以吃鈣片嗎
糖尿病可以吃鈣片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的鈣補(bǔ)充劑類型和劑量,以避免影響血糖水平或引發(fā)其他并發(fā)癥。糖尿病患者補(bǔ)鈣時(shí),還應(yīng)關(guān)注飲食和生活方式,綜合管理健康。 1、糖尿病患者可以補(bǔ)鈣的原因 鈣是人體必需的微量元素,參與骨骼健康、神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮等多個(gè)生理功能。研究表明,糖尿病患者尤其是老年人或已存在骨密度低下風(fēng)險(xiǎn)的人群,往往更容易缺鈣。這與長(zhǎng)期高血糖對(duì)骨骼代謝的影響,以及糖尿病可能導(dǎo)致維生素D吸收障礙有關(guān)。糖尿病患者適量補(bǔ)鈣,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折,改善神經(jīng)和肌肉功能。 2、選擇適合糖尿病患者的鈣片 糖尿病患者選擇鈣片時(shí)應(yīng)注意成分和劑量,不宜選擇含糖量高或其他添加劑過(guò)多的產(chǎn)品。以下幾種鈣片類型適合糖尿病患者: 碳酸鈣:含鈣量高,但需要隨餐服用以提高吸收率,適合胃酸正常的患者。 檸檬酸鈣:吸收不受胃酸影響,適合胃酸較低或有胃部疾病的患者。 維生素D強(qiáng)化鈣片:幫助促進(jìn)鈣吸收,但需注意維生素D劑量不宜超過(guò)每日推薦量,避免引發(fā)鈣過(guò)量。 3、糖尿病患者補(bǔ)鈣的注意事項(xiàng) 監(jiān)控血糖:部分鈣片可能含有隱形糖分或鈉,使用前需查看成分表,選擇不含糖的鈣劑。 避免過(guò)量:每天建議補(bǔ)鈣量為800-1000毫克,超過(guò)2000毫克可能引發(fā)高鈣血癥或腎結(jié)石等問(wèn)題。 結(jié)合均衡飲食:通過(guò)乳制品、深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜和堅(jiān)果攝入天然鈣源,同時(shí)多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,減少單一依賴鈣片的風(fēng)險(xiǎn)。 與藥物分開(kāi)服用:某些糖尿病藥物如二甲雙胍可能會(huì)與鈣片產(chǎn)生相互作用,服用時(shí)最好間隔2小時(shí)以上。 4、糖尿病患者補(bǔ)鈣的其他生活建議 結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于強(qiáng)化骨骼,減少跌倒或骨折風(fēng)險(xiǎn)。每天30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽即可達(dá)到保持骨健康的效果。避免飲酒和吸煙,因?yàn)檫@些不良習(xí)慣會(huì)進(jìn)一步增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鈣的,同時(shí)應(yīng)關(guān)注個(gè)體化用藥和生活方式管理,以避免潛在的不良反應(yīng)。建議定期檢查血糖和鈣水平,確保補(bǔ)鈣計(jì)劃安全有效,打造全面健康的生活模式。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
急性胰腺炎CT表現(xiàn)是什么
急性胰腺炎的CT表現(xiàn)主要包括胰腺腫大、邊緣模糊、周圍脂肪浸潤(rùn)以及可能的胰腺壞死或積液。這些影像學(xué)特點(diǎn)可以幫助醫(yī)生快速判斷病情嚴(yán)重程度,并制定對(duì)應(yīng)的治療方案,如藥物、介入治療和手術(shù)。 1、胰腺腫大與邊緣模糊 急性胰腺炎最常見(jiàn)的CT表現(xiàn)是胰腺的彌漫性或局限性腫大,并且胰腺邊緣可能變得模糊,這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致胰腺組織充血或水腫。對(duì)于輕型胰腺炎,這種腫脹往往較輕微,但仍需要警惕是否有惡化的可能。如果發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,早期可以通過(guò)禁食、靜脈補(bǔ)液、使用抑制胰酶類藥物如奧曲肽緩解病情。 2、周圍脂肪浸潤(rùn)與滲出液形成 隨著炎癥的進(jìn)展,胰腺周圍可能出現(xiàn)脂肪浸潤(rùn)和液體積聚。這在CT影像上表現(xiàn)為胰腺周圍組織的密度改變和液性暗區(qū),提示炎癥可能會(huì)擴(kuò)散或局部滲漏。如果滲出液較多,會(huì)影響病人消化道功能,甚至壓迫臨近器官。此時(shí)除了繼續(xù)加強(qiáng)藥物治療外,也需要考慮是否行B超引導(dǎo)下的穿刺抽液或放置引流管。 3、壞死與假性囊腫的形成 嚴(yán)重的急性胰腺炎可導(dǎo)致胰腺組織部分壞死,表現(xiàn)為CT影像上的低密度壞死區(qū)。如果壞死區(qū)未被及時(shí)控制,可能進(jìn)一步演變?yōu)楦腥拘砸认賶乃阑蚣傩阅夷[。對(duì)于壞死的明確診斷,必要時(shí)需要增加增強(qiáng)CT掃描來(lái)評(píng)估組織血供。若伴有感染,常需采取抗菌治療如使用美羅培南或者通過(guò)介入手術(shù)去除壞死組織。 4、其他可能的CT表現(xiàn) 某些情況下,急性胰腺炎可能伴隨其他的相關(guān)病變,例如門(mén)靜脈血栓形成,腹腔積液或胸腔積液,甚至波及鄰近臟器,如脾臟或胃。CT影像不僅能發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥,還可以為醫(yī)生提供更加全面的視角,以便及時(shí)采取針對(duì)性的處理措施。 如果出現(xiàn)無(wú)法緩解的腹痛、高熱或體征惡化時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。CT檢查是判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度的重要工具,而對(duì)病情的干預(yù)越早越好。定期體檢和關(guān)注腹部不適癥狀至關(guān)重要。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較有名的醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較有名的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院和武漢市第三醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位,配備顯微外科手術(shù)系統(tǒng)及精子質(zhì)量分析儀等設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科通過(guò)輸精管吻合術(shù)和附睪穿刺技術(shù)幫助患者恢復(fù)生育功能;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)疏通堵塞部位,并結(jié)合術(shù)后康復(fù)方案提升受孕成功率。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)輸精管堵塞患者,該中心采用高精度顯微外科技術(shù)進(jìn)行輸精管復(fù)通術(shù),手術(shù)成功率處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。醫(yī)院配備國(guó)際先進(jìn)的精子質(zhì)量評(píng)估系統(tǒng)和顯微操作設(shè)備,可開(kāi)展輸精管附睪吻合術(shù)、輸精管吻合術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。術(shù)后通過(guò)精液分析動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)精子活力變化,配合藥物治療改善精子質(zhì)量。該中心還設(shè)有男性生育力保存項(xiàng)目,為有需求的患者提供精子冷凍服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在男性生殖系統(tǒng)梗阻性疾病的微創(chuàng)治療方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。針對(duì)不同病因?qū)е碌妮斁芏氯剖议_(kāi)展個(gè)性化治療方案:對(duì)于炎癥性梗阻患者采用抗感染聯(lián)合物理治療;先天性畸形或外傷性梗阻實(shí)施腹腔鏡下輸精管重建術(shù);梗阻性無(wú)精癥患者可選擇經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。醫(yī)院配置有高清腹腔鏡系統(tǒng)和顯微外科工作站,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。科室還建立了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)中心為患者制定輔助生殖方案。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展男性不育診療的機(jī)構(gòu)之一。在輸精管堵塞治療方面,采用腹腔鏡聯(lián)合顯微鏡的雙鏡技術(shù),可精準(zhǔn)定位梗阻部位并實(shí)施疏通。針對(duì)遠(yuǎn)端梗阻患者,推行輸精管端端吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達(dá)75%以上。中心配備精子動(dòng)態(tài)分析儀和精漿生化檢測(cè)系統(tǒng),能準(zhǔn)確評(píng)估梗阻程度及術(shù)后恢復(fù)情況。對(duì)于復(fù)雜病例,創(chuàng)新應(yīng)用生物可吸收支架維持管道通暢性,有效降低二次梗阻風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)生育力評(píng)估門(mén)診,提供手術(shù)預(yù)后評(píng)估和生育指導(dǎo)服務(wù)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院泌尿外科在男性生殖道重建領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì),采用輸精管造影三維成像技術(shù)準(zhǔn)確定位梗阻部位。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的繼發(fā)性梗阻,開(kāi)展顯微外科精細(xì)修復(fù)術(shù),術(shù)后定期進(jìn)行精道沖洗護(hù)理。科室建立術(shù)后精液參數(shù)追蹤系統(tǒng),通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)監(jiān)測(cè)精子密度和活力變化。對(duì)于合并精索靜脈曲張患者,實(shí)施聯(lián)合手術(shù)一次性解決多因素不育問(wèn)題。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院該院男性科融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),形成獨(dú)特的輸精管堵塞診療體系。在腹腔鏡手術(shù)治療基礎(chǔ)上,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入和穴位艾灸療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。自主研發(fā)的"通精湯"制劑可改善精道微環(huán)境,臨床數(shù)據(jù)顯示能提升術(shù)后自然受孕率15%。科室還開(kāi)展低強(qiáng)度脈沖超聲波治療,輔助軟化瘢痕組織,預(yù)防術(shù)后再粘連。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科采用精道內(nèi)鏡技術(shù)直接觀察輸精管內(nèi)部狀況,適用于疑難性梗阻病例。針對(duì)多節(jié)段梗阻患者,創(chuàng)新應(yīng)用自體靜脈移植重建精道技術(shù),術(shù)后配合抗纖維化治療維持管道通暢。科室建立精子銀行系統(tǒng),為暫時(shí)不宜手術(shù)的患者提供生育力保存服務(wù)。定期舉辦患者教育講座,指導(dǎo)術(shù)后生活方式調(diào)整和生育時(shí)機(jī)選擇。武漢市第三醫(yī)院該院泌尿外科設(shè)立男性生殖健康專病門(mén)診,配備精漿彈性蛋白酶檢測(cè)設(shè)備,可鑒別感染性梗阻類型。對(duì)于淋球菌等特異性感染導(dǎo)致的梗阻,采用靶向抗生素治療聯(lián)合精道灌洗術(shù)。開(kāi)展輸精管吻合術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作培訓(xùn),手術(shù)時(shí)間控制在90分鐘內(nèi),住院周期縮短至3-5天。術(shù)后運(yùn)用紅外線理療儀促進(jìn)切口愈合,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
幼兒支氣管炎怎么辦
幼兒支氣管炎需要及時(shí)干預(yù),通過(guò)對(duì)癥治療、合理護(hù)理和預(yù)防并發(fā)癥可以幫助孩子快速恢復(fù),常見(jiàn)方法包括藥物控制炎癥、飲食調(diào)整和室內(nèi)環(huán)境改善等。嚴(yán)重情況下需盡快就醫(yī),避免病情加重。 1、明確病情并嚴(yán)格對(duì)癥治療: 幼兒支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、發(fā)熱等癥狀。輕度支氣管炎可通過(guò)抗病毒藥物如奧司他韋或抗生素如阿莫西林控制炎癥;對(duì)于伴隨氣道痙攣的患兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用霧化吸入藥物如布地奈德、沙丁胺醇來(lái)緩解氣道收縮。特別嚴(yán)重的情況下可能需要短期激素治療如潑尼松或住院處理。 2、家庭護(hù)理和飲食調(diào)整: 為了緩解孩子的不適感并促進(jìn)恢復(fù),可以讓患兒多飲水來(lái)濕潤(rùn)呼吸道,鼓勵(lì)攝入清淡易消化的食物,如米湯、雞蛋羹、瘦肉粥等,避免過(guò)于油膩或冰涼的食物。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果例如橙子、獼猴桃有助于增強(qiáng)免疫力。注意保持臥室的空氣濕潤(rùn),可以使用加濕器避免空氣過(guò)于干燥,對(duì)緩解咳嗽和痰多很有幫助。但要定期清潔加濕器,避免霉菌滋生。 3、環(huán)境管理和預(yù)防復(fù)發(fā): 支氣管炎的一個(gè)重要誘因是空氣中的刺激物,例如煙霧、灰塵、花粉等。因此應(yīng)保持家中環(huán)境干凈整潔,不要在家中吸煙,并避免讓孩子接觸被動(dòng)吸煙。定期開(kāi)窗通風(fēng),但需注意避免直接吹冷空氣。另外,季節(jié)交替時(shí)注意給幼兒增減衣物,避免受涼。 支氣管炎恢復(fù)后也應(yīng)定期復(fù)查,觀察肺部功能是否完全恢復(fù)。如果出現(xiàn)加劇癥狀如呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、高熱不退,須立即前往醫(yī)院就診,以防病情惡化為肺炎。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
尿路結(jié)石飲食需要注意什么
尿路結(jié)石患者需要限制草酸鹽、嘌呤及高鈉食物,同時(shí)保證每日足量飲水,適量攝入鈣是預(yù)防結(jié)石的重要策略。下面從飲食中的注意事項(xiàng),為患者提供科學(xué)指導(dǎo)。 1減少高草酸食物攝入 高草酸食物易導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石的形成,常見(jiàn)于菠菜、甜菜、堅(jiān)果、巧克力等食物。患者應(yīng)避免一次性攝入大量這類食品,同時(shí)可以搭配含鈣豐富的食物一同食用,如奶制品,有助于減少草酸吸收。減少加工食品攝入,降低腎臟負(fù)擔(dān)也是關(guān)鍵。 2控制高嘌呤食物攝入 嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸是尿酸結(jié)石形成的重要因素。患者需限制富含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮如沙丁魚(yú)、貝類以及濃肉湯。為了維持低嘌呤飲食,建議多選擇低蛋白高纖維的食物來(lái)源,如五谷雜糧、豆類和新鮮蔬菜。另外,新鮮水果如柑橘類和蘋(píng)果可以增加尿液堿性,有助于預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶。 3避免高鈉飲食及防止脫水 鹽分過(guò)高會(huì)增加尿鈣排泄,進(jìn)而促成結(jié)石的生成。避免高鹽食物如腌制食品、薯片、咸菜。飲水不足是尿路結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因子,建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,并保證尿量充足。可通過(guò)觀察尿液顏色,讓尿液保持清澈或淺黃色作為目標(biāo)。如果運(yùn)動(dòng)量大出汗多,可適當(dāng)增加飲水量。 4適量鈣攝入,避免禁鈣 很多患者誤認(rèn)為限制鈣攝入對(duì)預(yù)防結(jié)石有益,但實(shí)際上低鈣飲食反而會(huì)導(dǎo)致草酸吸收增加,從而提高草酸鹽結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。建議尿路結(jié)石患者每天攝入適量鈣成人一般攝入量為800~1000毫克/天,如通過(guò)喝牛奶、食用芝麻醬、豆腐等來(lái)獲取鈣質(zhì)。 尿路結(jié)石患者需從飲食控制入手,避免高草酸、高嘌呤、高鈉飲食,同時(shí)保證足量飲水、均衡營(yíng)養(yǎng),避免過(guò)分限制鈣的攝入量。如果結(jié)石癥狀嚴(yán)重或未經(jīng)緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并接受個(gè)性化治療方案,確保健康。飲食控制與醫(yī)囑相結(jié)合,才能實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)石的有效防控與治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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