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腸梗阻要怎么護理

來源:博禾知道

2024-09-28 15:32 33人閱讀

問題描述:腸梗阻要怎么護理

醫(yī)生回答(1)

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腸梗阻是因為什么原因?qū)е碌?/div>
腸梗阻可以由不同原因引起,根據(jù)發(fā)病的原因可以分為以下三種類型。第一種,動力性的腸梗阻,是由于神經(jīng)抑制或者是毒素刺激以致腸壁肌肉運動緩慢所導致的。第二種,機械性的腸梗阻,腸壁病變、腸管受壓及腸腔堵塞等引起。第三種,血運性的腸梗阻,腸系膜血管引起血栓發(fā)生,形成栓子或栓塞,可以引起腸管血液循環(huán)障礙,從而導致腸麻痹,失去蠕動能力。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
哪些人群容易得腸梗阻
通常來說老年人和體質(zhì)比較弱的人相對容易得腸梗阻,這種情況下功能相對衰退、腸道的蠕動功能比較弱。在一些情況下就容易出現(xiàn)一些腸道蠕動的減退,造成一個麻痹性的腸梗阻。另外像有一些年紀大了以后,也容易發(fā)生一些器質(zhì)性的問題,這種情況下也會使腸道病變造成腸梗阻的發(fā)生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腸梗阻做完手術(shù)要注意哪些事項
腸梗阻手術(shù)以后的注意事項,首先就是要觀察切口的愈合狀態(tài),定期的換藥,預防感染;如果出現(xiàn)了紅腫熱痛等一系列感染的癥狀,要及時的就診,進行相應(yīng)的處理,避免感染加重,甚至膿腫形成,而影響健康的恢復。另外,在恢復過程中也要注意飲食的調(diào)整,按照醫(yī)囑要求,可能需要暫時禁止飲食,根據(jù)病人的恢復情況,逐步過渡到正常飲食。病人應(yīng)該多吃一些富含維生素,蛋白質(zhì)等營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激,油膩等難以消化的食物;日常生活中要避免熬夜,注意休息,保持良好的生活習慣,尤其不要吸煙酗酒。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻能引起打嗝嗎
腸梗阻患者因為腸梗阻的原因、部位、病變程度、發(fā)病輕重緩急程度的不同,可能有不同的臨床表現(xiàn),但都可共同表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、腹脹及停止肛門排氣排便。部分患者還可出現(xiàn)明顯的打嗝癥狀,是因為腸梗阻患者往往有明顯的惡心嘔吐,并且尤其發(fā)生在高位,腸梗阻患者嘔吐出現(xiàn)的較早、較頻繁,這樣頻繁的惡心嘔吐,容易使胃刺激到膈肌,促使腸梗阻患者出現(xiàn)打嗝的癥狀。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻會導致發(fā)熱嗎
腸梗阻有可能會導致發(fā)熱。如果患者腸梗阻引起發(fā)熱,通常提示患者的病情比較重,有可能已經(jīng)出現(xiàn)了腸絞窄或者腸壞死。也就是患者的腹腔內(nèi)部出現(xiàn)了非常嚴重的感染,導致局部出現(xiàn)腹膜炎,所以可以引起患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫有可能會超過38℃。在進行檢查的時候,腹部的疼痛非常明顯,有可能局部有腸型,或者有明顯的腹部壓痛、反跳痛等體征。所以建議患者要及時地進行復查,比如做腹部CT或者血常規(guī)等相關(guān)的指標復查,必要的時候要急診手術(shù)治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腸梗阻可以吃香蕉嗎
腸梗阻的基礎(chǔ)治療就是禁食、禁水,通過全腸外的營養(yǎng),給予患者自身必須的能量的需求,同時進行胃腸減壓,排除積留在梗阻上端的氣體和液體,再進行抗感染治療,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。而在整個圍術(shù)期和術(shù)后的早期都不建議吃香蕉,出現(xiàn)排氣、排便之后可以吃香蕉。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腸梗阻早期有癥狀嗎
腸梗阻早期是有癥狀的。對于腸梗阻早期的患者,可能會出現(xiàn)腹痛和嘔吐,以及肛門不排氣的癥狀,對于這類患者,一定要去醫(yī)院進行及時治療。對于病情比較嚴重的患者,還有可能會出現(xiàn)排便停止的現(xiàn)象,排便停止會讓毒素堆積在患者體內(nèi),不利于患者的身體健康,可能會影響患者今后的生活。一般腹痛是腸梗阻早期的典型癥狀,但是有的患者還會出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,很大程度上影響了患者正常的生活,因此需要及時根治。如果有腸梗阻早期癥狀,就應(yīng)該及時采取治療措施,并且早點治愈。在治療期間,應(yīng)該多吃容易消化的熱食,不能吃辛辣、刺激的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
全身乏力是不完全性腸梗阻后遺癥嗎
腸梗阻的時候可以致使干嘔的再次發(fā)生,如果頻繁的干嘔可以致使人體電解質(zhì)的遺失,進而再次出現(xiàn)營養(yǎng)不良、全身乏力是完全有可能的。但是你目前屬于不完全性腸梗阻,應(yīng)該說干嘔的程度并不嚴重,更絕不會再次出現(xiàn)體液的大量遺失。所以說你這種全身乏力,并不屬于不完全性腸梗阻的后遺癥。需求注意注意多休息,避免過度勞累,加強營養(yǎng),多吃蔬菜水果。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痙攣性腸梗阻和絞窄性有什么區(qū)別
腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外,是外科常見的急腹癥之一。絞榨性腸梗阻是指在腸梗阻存在的時候發(fā)生腸壁血液循環(huán)障礙,甚至出現(xiàn)腸管缺血壞死的一種類型的腸梗阻。表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的腹痛,頻繁陣發(fā)性加劇,沒有間歇,嘔吐后也不能使腹痛腹脹緩解,嘔吐出現(xiàn)的早而且頻繁,很早就出現(xiàn)了心率增快,體溫升高等。低位性小腸梗阻明顯,有明顯的腹膜刺激征,嘔吐物為血性或者肛門排出血性液體。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。主要表現(xiàn)為明顯的腹部絞痛,以臍周最為明顯,有惡心、嘔吐,停止排便、排氣。主要是由于腸腔內(nèi)的異物,寄生蟲,炎癥等刺激引起腸壁痙攣或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦腫瘤,膿腫,精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸梗阻引起腹脹是什么原因
腸梗阻分為機械性腸梗阻和動力性腸梗阻。只要是出現(xiàn)了腸梗阻,食物消化吸收或胃腸道功能就會出現(xiàn)障礙。食物不能被及時消化吸收就會導致腹脹,即使此時不再進食,胃腸道內(nèi)的食物分解后產(chǎn)生的氣體也會導致腹痛、腹脹。還有其他的原因,因為腸梗阻的病因不同。比如,如果是腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻,除了會導致食物通道堵塞和胃腸道功能下降以外,長時間的扭轉(zhuǎn)會導致腸管水腫,這也是引起腸梗阻患者出現(xiàn)腹脹的重要原因之一。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
急性腸梗阻癥狀與治療方法
急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排便排氣,可通過胃腸減壓、藥物治療、液體復蘇、手術(shù)治療和營養(yǎng)支持等方式治療。1??...
急性腸梗阻治療方法有哪些 三個方法急救處理急性腸梗阻
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當歸為什么能補血

當歸能補血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進造血

當歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細胞增殖分化,增加紅細胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

2、多糖增強免疫

當歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細胞和淋巴細胞,促進造血生長因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導致的血細胞減少,對再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進造血功能,對血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補充

當歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細胞成熟必需的輔酶因子。適量補充可預防和治療巨幼細胞性貧血,尤其適合長期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

當歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問題。這種作用使其成為婦科常用的補血調(diào)經(jīng)藥材。

使用當歸補血時建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
10個癥狀說明有喉癌了
喉癌的癥狀多種多樣,常見的表現(xiàn)包括聲音嘶啞、持續(xù)性咳嗽、咽喉疼痛、吞咽困難和耳部放射性疼痛等,出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷。喉癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,合理的治療方案能夠顯著提高治愈率。 1、聲音嘶啞 持續(xù)超過兩周的聲音嘶啞是喉癌最常見的早期癥狀之一,尤其是對于吸煙者和長期用嗓過度的人群。聲音嘶啞的原因可能是聲帶上出現(xiàn)病變,需盡早進行喉鏡檢查。 2、咽喉疼痛 喉癌患者常伴有持續(xù)性的喉嚨不適或疼痛,尤其是吞咽時加重。這可能是由于癌癥累及了喉部組織或咽喉炎癥未愈引發(fā)的。 3、吞咽困難 吞咽困難通常表現(xiàn)為進食時有哽咽感,這可能是腫瘤逐漸增大壓迫到咽喉或食道傳導通路的表現(xiàn)。 4、持續(xù)性咳嗽 伴有血痰的持續(xù)性咳嗽不可忽視,可能是由于癌變刺激了咽喉部神經(jīng)或黏膜所致。 5、耳部放射性疼痛 喉癌會因病灶牽涉感應(yīng)神經(jīng)引起耳朵的放射性疼痛,這是喉部病變的隱性信號。 6、頸部腫塊 喉癌在發(fā)病中期可能會導致頸部出現(xiàn)摸得到的腫塊,這是因為癌細胞轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn)。 7、呼吸困難 當喉癌腫瘤阻塞氣管時,會進而引發(fā)呼吸受限或者喉喘鳴,嚴重時需緊急處理。 8、體重快速下降 無法解釋的體重減輕,常伴隨吞咽困難和食欲下降,是喉癌潛在的信號之一。 9、異物感或喉嚨有腫脹感 早期喉癌患者常感到咽喉處有異物感或腫脹感,咳嗽或吞咽后癥狀無明顯緩解。 10、口臭 嚴重的喉癌發(fā)展下去會導致局部組織壞死,引發(fā)異味,也是病情惡化的征兆。 喉癌的上述癥狀在早期可能不明顯,但早期診斷與治療能夠為患者爭取更多的可能性。出現(xiàn)不適癥狀時請盡快至耳鼻喉科或腫瘤科就診,醫(yī)生可能通過喉鏡、活檢、影像學檢查明確診斷。一旦確診,可選擇手術(shù)切除、放射治療和化療等方法,具體治療視病情而定。 牢記喉癌的早期癥狀至關(guān)重要,健康生活方式如戒煙限酒、健康飲食、定期體檢也是預防的重要手段。若出現(xiàn)類似癥狀,請及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
取卵后呼吸困難是怎么回事
取卵后呼吸困難可能是卵巢過度刺激綜合征OHSS、麻醉副作用或潛在心肺問題所致,應(yīng)立即就醫(yī)以明確病因并采取針對性治療。 1、卵巢過度刺激綜合征OHSS 卵巢過度刺激綜合征是取卵后呼吸困難的常見原因之一。激素藥物可能導致卵巢腫脹、腹水增多,進而壓迫膈肌影響呼吸。輕度OHSS可能僅有腹脹、惡心,而重度OHSS則可能伴隨胸腔積液、呼吸短促等危急表現(xiàn)。對此,輕癥患者需多休息和補充電解質(zhì),而重癥則需住院,通過引流腹水、糾正水電解質(zhì)紊亂及使用抗凝藥物如低分子肝素預防血栓形成。 2、麻醉或手術(shù)副作用 取卵手術(shù)需進行短效靜脈麻醉,少數(shù)人可能對麻醉藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),出現(xiàn)喉頭水腫或阻塞導致呼吸困難。手術(shù)過程中因給氧不足或操作失誤也可能引發(fā)肺部問題。處理方法包括確保術(shù)前麻醉評估,術(shù)后密切監(jiān)測生命體征;若呼吸異常則需立刻吸氧并配合急救處理。 3、潛在的心肺疾病威脅 一些患者在取卵前可能已有隱匿的心血管或呼吸系統(tǒng)問題,手術(shù)后因應(yīng)激反應(yīng)或身體負擔增加可能誘發(fā)癥狀加重,如心衰、肺栓塞等。這類情況通常伴有胸痛、咳血等癥狀。必要時通過心電圖、心臟超聲或CT肺動脈造影確診,并給予抗心衰治療或溶栓等急救措施。 4、避免并發(fā)癥的護理建議 為降低取卵后呼吸問題發(fā)生率,建議術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈活動,多飲水以降低血液黏稠度,關(guān)注身體異常表現(xiàn)并及早就醫(yī)?;加屑韧姆渭膊』蚵樽磉^敏史的患者,應(yīng)提前告知醫(yī)生以便制定個體化手術(shù)方案。 呼吸困難是可能威脅生命的癥狀,取卵后如出現(xiàn)這種情況不要疏忽,應(yīng)立即就診明確原因并采取對應(yīng)措施,身體康復期間亦需多加留意體征變化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
開合跳是不是瘦全身的
開合跳確實是一種能幫助全身燃燒熱量的高效運動,通過快速、有氧的方式調(diào)動多個肌群,但是否瘦全身還需根據(jù)個人的身體狀況、飲食習慣以及運動強度等因素綜合判斷。想通過開合跳達到全身瘦身的效果,需結(jié)合飲食管理和其他體能訓練。 1、開合跳的燃脂機制 開合跳是一種高強度間歇性有氧運動,能夠大幅提高心率,促進身體在短時間內(nèi)消耗大量熱量。過程中,核心肌群、四肢和心肺功能都被激活,脂肪在全身范圍內(nèi)均勻燃燒。相比靜態(tài)運動,開合跳的熱量消耗更高,對減重和脂肪分解有明顯幫助。 2、為何未必瘦全身 盡管開合跳能促進全身脂肪燃燒,但局部脂肪分解與個人的體脂分布、基因特點密切相關(guān)。人體某些部位脂肪更難消耗,例如腹部、臀部等,這些往往需要更長時間、更高強度訓練才能有明顯改善。單一運動方式難以針對某一部位進行徹底雕塑。 3、搭配策略提升效果 為了讓開合跳更有效,建議結(jié)合以下方式: ① 飲食控制:減少高油高糖食物,多攝入高纖維、低脂飲食,如燕麥、雞胸肉、西蘭花等;每天控制總熱量攝入小于消耗量。 ② 力量訓練:加入深蹲、平板支撐等無器械力量訓練項目,提升肌肉含量,肌肉量增加后靜態(tài)代謝率會更高。 ③ 運動多樣化:結(jié)合其他訓練如慢跑、瑜伽,可以避免身體對單一運動方式的適應(yīng)性減弱燃脂效果,提高整體身體素質(zhì)。 開合跳是非常好的減脂運動,但瘦全身也需要與飲食及多樣化鍛煉相結(jié)合。長期堅持健康的生活方式,才能達到更好的體態(tài)及整體健康目標。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
1型糖尿病的遺傳概率
1型糖尿病具有一定的遺傳傾向,但并非完全由遺傳因素決定,發(fā)病還與環(huán)境和自身免疫異常密切相關(guān)。遺傳概率因家族成員患病情況不同而異,例如父母一方患病,子女患病風險約為5%-8%,雙胞胎中一個患病,另一個患病的概率約為30%-50%。多種因素相互作用共同影響疾病發(fā)生。 1、遺傳因素: 1型糖尿病與基因特別是HLA基因座密切相關(guān)。研究表明,某些HLA基因如HLA-DR3和HLA-DR4會顯著增加1型糖尿病的發(fā)病風險。如果父母或兄弟姐妹患有1型糖尿病,子女或其他家族成員的風險會顯著增加,但這不代表疾病會必然發(fā)生。建議有家族病史的成員定期進行血糖監(jiān)測,并注意其他癥狀,比如乏力、口渴或體重驟減等。 2、環(huán)境因素: 環(huán)境中的病毒感染、飲食習慣如過早接觸牛奶蛋白等可能誘發(fā)1型糖尿病。部分研究發(fā)現(xiàn)病毒感染可能激活機體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島細胞,從而導致胰島素分泌不足。對于有家族遺傳風險的人群,保持健康的生活方式尤為重要,例如避免病毒感染、規(guī)律飲食和適當鍛煉。 3、自身免疫反應(yīng): 1型糖尿病是一種自身免疫病,機體免疫系統(tǒng)誤將胰島β細胞視為“敵人”并加以攻擊,導致胰島功能喪失。這一過程受遺傳與環(huán)境因素的共同影響。對于罹患這種疾病的高危人群,可以定期檢測自身抗體水平如胰島細胞抗體,幫助提前發(fā)現(xiàn)病變風險。 4、其他可能影響的因素: 母親孕期一些狀況也可能影響子代患病風險,例如妊娠期感染特定病毒、胎盤功能異常等。對于備孕人群或孕期女性,建議嚴格管理自身健康狀況,并在必要時咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生給予指導。 雖然1型糖尿病的遺傳風險不可忽視,但它并非不可控。通過了解相關(guān)風險因素,早期篩查和規(guī)避誘發(fā)因素可以降低或推遲疾病的發(fā)生風險。如果有家族成員患病,建議定期接受健康評估并密切關(guān)注血糖變化。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰痛熱敷就不痛的原因
腰痛經(jīng)過熱敷后減輕或緩解,主要原因在于熱敷促進局部血液循環(huán)、放松肌肉以及減輕炎癥引起的疼痛。不同腰痛的誘因如肌肉勞損、寒濕積累或輕度軟組織損傷都有一定的緩解效果,但需要明確熱敷適用范圍,避免對不適合的病因錯誤處理。 1、熱敷促進局部血液循環(huán) 熱敷時,熱量會擴張毛細血管,改善局部的血液循環(huán),讓淤血或代謝廢物更快地被排出。對于因為長時間維持不當姿勢引發(fā)的腰部酸痛、肌肉緊繃等問題,這種改善作用明顯有助于緩解疼痛。建議可以選擇熱水袋、熱敷貼等工具,每次敷20分鐘,溫度保持在40-50℃之間,避免過熱燙傷皮膚。 2、熱敷能放松肌肉緩解緊張 腰部肌肉因為過度使用或受涼引起了緊繃,就可能導致疼痛甚至明顯的不適。熱敷的熱能會降低神經(jīng)纖維的敏感性,同時能夠緩解肌肉痙攣,使緊張狀態(tài)放松下來。尤其對久坐導致的腰背肌勞損效果較好。搭配輕柔的腰部拉伸動作或泡溫水澡,效果可能更為顯著。 3、減輕炎癥引發(fā)的輕度疼痛 部分腰痛與輕微炎癥反應(yīng)如寒濕侵襲或軟組織輕微損傷有關(guān),通過熱敷的熱效應(yīng),能夠抑制局部炎癥因子的釋放,減輕水腫和疼痛。熱刺激還能激活皮膚和體內(nèi)的鎮(zhèn)痛機制,幫助緩解神經(jīng)末梢的痛覺傳遞。建議在緩解病情時遵醫(yī)囑使用外用藥物如膏貼或內(nèi)服藥物共同治療。 需要強調(diào)的是,熱敷僅適合輕度非急性腰痛的輔助緩解,并不適用于急性損傷、明顯腫脹或發(fā)炎處,因為熱敷可能加重水腫。若是持續(xù)疼痛超過3天、不明原因腰痛或合并下肢麻木、刺痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進行進一步診斷和治療。明確病因再選擇針對性治療方式,是有效恢復的根本路徑。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
鼻咽部腫瘤能治好嗎
鼻咽部腫瘤多數(shù)是可以治療的,但治療效果取決于腫瘤的類型、分期以及患者整體健康狀況。治療方法包括放射治療、化療、外科手術(shù)以及靶向藥物聯(lián)合療法,根據(jù)病情不同選擇差異化處理。 1、鼻咽部腫瘤的病因 鼻咽部腫瘤的發(fā)生與多種因素相關(guān),其中遺傳、病毒感染和生活環(huán)境是主要原因。 遺傳因素:研究顯示,鼻咽部腫瘤在某些家族中存在聚集現(xiàn)象,有明確的遺傳傾向。 環(huán)境因素:長期吸入工業(yè)污染物、煙草煙霧,以及食用大量腌制食品如腌魚腌菜,這些含有亞硝胺類致癌物的食物也會增加患病風險。 病毒感染:EB病毒感染是誘發(fā)鼻咽腫瘤的重要原因,許多患者的血清中可檢測出EB病毒相關(guān)抗體。 或許家族中有病史,或長時間接觸明確的致癌物風險源,那么建議盡早進行定期篩查,能夠盡快發(fā)現(xiàn)并干預病變。 2、常見的治療方法 治療鼻咽部腫瘤的方法通常需要結(jié)合腫瘤分期、患者健康狀況決定,以下是常用的三種主要治療方式: 放射治療:這是鼻咽癌的首選治療方式,特別是對于早期或局限性腫瘤患者,效果顯著?,F(xiàn)代精準放療技術(shù)如調(diào)強放療IMRT能夠減少對健康組織的損傷。 化療:適用于晚期患者,或者與放療聯(lián)合應(yīng)用提高療效。藥物如順鉑、紫杉醇等在臨床中使用廣泛,能夠抑制腫瘤細胞生長。 靶向藥物或免疫療法:針對特定生物標志物進行精準治療,比如PD-1抑制劑對某些患者效果顯著,也是近年來的研究熱點。 3、輔助治療與康復建議 飲食調(diào)理:治療期間和后期恢復時,建議多食高蛋白、維生素豐富的食物,如深綠色蔬菜、富含omega-3脂肪酸的深海魚類。避免辛辣和刺激性食物,保護鼻咽部黏膜。 心理支持:患者容易感到焦慮,建議進行心理疏導,必要時可以借助心理醫(yī)生排解焦慮情緒。 定期隨訪:術(shù)后或治療后注意定期復查,轉(zhuǎn)移或復發(fā)風險的早發(fā)現(xiàn)早干預對于患者至關(guān)重要。 鼻咽部腫瘤的治療具有一定復雜性,但并非無法治愈。早期發(fā)現(xiàn)、正規(guī)治療和科學康復是提高生活質(zhì)量和治愈率的關(guān)鍵。建議有癥狀或家族史的讀者及時就醫(yī),遵循專業(yè)醫(yī)生的治療建議,確保健康未來。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質(zhì)不連續(xù)和骨折哪個嚴重
骨折比單純的骨質(zhì)不連續(xù)通常更為嚴重,因為骨折通常伴隨周圍軟組織損傷、出血、疼痛甚至功能障礙,可能需要專業(yè)治療,而骨質(zhì)不連續(xù)可能僅是骨骼形態(tài)的輕微改變或初期表現(xiàn),通常不會引發(fā)顯著的功能問題。判斷嚴重程度需結(jié)合患者的具體病史、影像學檢查和整體狀況,同時早期治療對于預后非常重要。 1、骨質(zhì)不連續(xù)的定義及影響 骨質(zhì)不連續(xù)主要是指骨骼表現(xiàn)出一定程度的非完整性,可由微小外力、骨質(zhì)疏松、長期負重等導致。這種狀態(tài)在輕微情況下通常并不會明顯影響患者的活動,但若未及時控制狀況,可能會進一步發(fā)展為應(yīng)力性骨折。常見的誘因包括運動過量、骨骼受壓力過高以及營養(yǎng)攝入不足。 處理上,需通過生活方式調(diào)整進行干預,例如: 增加鈣和維生素D的攝入,如多食用奶制品、深綠色葉菜和魚類。 合理運動,避免高強度訓練。 定期骨密度檢測,監(jiān)測骨骼健康。 早期干預和健康管理通??梢阅孓D(zhuǎn)輕度骨質(zhì)不連續(xù),并有效減少骨折風險。 2、骨折的定義及嚴重性 骨折是指骨骼受到外力或病理變化導致的斷裂,程度從輕微裂縫到完全斷裂不等,通常伴隨急性劇痛、局部腫脹和功能障礙。根據(jù)部位和類型的不同,骨折可能導致嚴重并發(fā)癥,如神經(jīng)血管受損、感染等,因此在外傷科被視為急癥處理對象。 治療上視骨折情況分為: 藥物治療:給予鎮(zhèn)痛藥控制疼痛,補鈣劑促進愈合。 非手術(shù)治療:對于骨骼對位良好的閉合性骨折,普遍采用石膏固定或支具支撐。 手術(shù)治療:如骨折移位嚴重,需進行內(nèi)固定手術(shù),如鋼板、髓內(nèi)釘?shù)龋源_保骨骼復位和穩(wěn)定。 恢復期需注意系統(tǒng)性康復,如逐漸恢復負重訓練和肌肉鍛煉,防止骨骼畸形愈合或肌肉萎縮。 3、嚴重性對比與就醫(yī)建議 從臨床角度比較,骨折的損害大多會更顯著,不僅會對骨骼本身造成破壞,還可能影響周圍組織功能,嚴重者甚至導致殘疾。而骨質(zhì)不連續(xù)通常被視為骨骼異常的信號或潛在風險,提早干預即可預防骨折的發(fā)生。 如果出現(xiàn)明顯的功能障礙、疼痛或可見畸形,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查,例如X光或MRI掃描,以明確損傷類型,并接受專業(yè)治療。在康復過程中,專業(yè)骨科醫(yī)生和康復醫(yī)生的指導非常重要。 重視骨骼健康,通過均衡飲食、適量運動和定期體檢能夠預防大多數(shù)骨骼問題的發(fā)生。如發(fā)生疑似骨裂或骨折,及時就醫(yī)診斷是最明智的選擇。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
孕婦貧血87如何快速補血?

孕婦血紅蛋白87克/升屬于妊娠期貧血,需通過飲食調(diào)整、鐵劑補充及病因管理綜合干預。主要措施包括增加血紅素鐵攝入、配合維生素C促進吸收、治療基礎(chǔ)疾病,同時需監(jiān)測血常規(guī)避免鐵過量。

1、膳食補鐵

每日需攝入30-50毫克鐵元素,優(yōu)先選擇動物肝臟、血制品等血紅素鐵含量高的食物。豬肝每100克含鐵22.6毫克,鴨血含30.5毫克,吸收率可達15-35%。搭配2-3份深色蔬菜補充葉酸,如菠菜焯水后與瘦肉同炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。避免與鈣劑、濃茶、咖啡同食,間隔2小時以上。

2、鐵劑補充

臨床常用多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,需空腹服用以提升吸收率。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘,可配合乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。嚴重貧血者需靜脈注射蔗糖鐵注射液,但須在醫(yī)生監(jiān)護下使用以防過敏反應(yīng)。

3、營養(yǎng)協(xié)同

每餐搭配100毫克維生素C可提升鐵吸收率3-4倍,建議食用獼猴桃、鮮棗或補充維生素C泡騰片。同時保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,雞蛋、魚肉中的乳鐵蛋白能促進鐵離子轉(zhuǎn)運。注意銅、維生素B12等造血輔因子的補充,牡蠣、堅果可提供必要微量元素。

4、病因治療

排查地中海貧血等遺傳性疾病需進行血紅蛋白電泳檢測,缺鐵性貧血需完善鐵代謝四項。消化道出血引起的貧血應(yīng)進行便潛血檢查,必要時行胃腸鏡檢查。寄生蟲感染導致的貧血需服用阿苯達唑片,但妊娠早期禁用。

5、監(jiān)測管理

每周監(jiān)測血紅蛋白變化,補鐵4周后應(yīng)上升10-20克/升。血清鐵蛋白低于15微克/升提示儲存鐵耗盡,需延長補鐵周期。妊娠晚期貧血可能增加產(chǎn)后出血風險,血紅蛋白低于70克/升需考慮輸血治療。分娩后繼續(xù)補鐵3-6個月至鐵儲備恢復正常。

孕婦補血期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等低強度運動促進血液循環(huán),睡眠時間不少于8小時以降低氧耗。定期進行胎心監(jiān)護評估胎兒供氧情況,出現(xiàn)頭暈心悸加重或胎動異常需立即就醫(yī)。注意烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵含量,但不可替代正規(guī)治療。產(chǎn)后42天復查血常規(guī),持續(xù)貧血可能影響哺乳及子宮復舊。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肺部有積液影像表現(xiàn)
肺部出現(xiàn)積液的影像表現(xiàn)通常提示存在胸腔積液,一般由感染、腫瘤、外傷或心臟、腎臟等全身性疾病引起。具體原因需結(jié)合病史和其他檢查綜合判斷,治療需要針對病因,可能包括藥物、穿刺引流或手術(shù)等。 1、感染性原因 感染是胸腔積液最常見的原因之一,尤其是細菌性肺炎、肺結(jié)核或病毒性感染。細菌感染時,積液可能帶有膿性,稱為膿胸。臨床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛等,需要通過胸片或CT確診。治療上通常使用抗生素,比如青霉素類、頭孢類或喹諾酮類,嚴重時需要穿刺清除積液。 2、腫瘤性病變 癌癥特別是肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移及胸膜間皮瘤常導致胸腔積液,積液通常為血性或腫瘤細胞陽性?;颊呖赡苡畜w重下降、疲乏等癥狀。需進一步通過胸腔積液的癌細胞檢查明確診斷。治療包括化療、靶向藥物,比如貝伐珠單抗,有時需要反復胸腔穿刺或胸膜固定術(shù)。 3、外傷與其他生理因素 胸部外傷可能導致積液,尤其是肋骨骨折時會同時伴隨血性積液。另外,低蛋白血癥、心衰或腎衰等全身性疾病會引發(fā)漏出性積液,其積液特性往往透明較清,治療時需解決原發(fā)疾病,如心衰患者可使用利尿劑如呋塞米,腎病則可能需要透析。 4、外科干預與其他注意事項 當病因明確且積液量較多,出現(xiàn)呼吸困難時,可以通過胸腔穿刺引流積液,部分長期積液患者會選擇胸腔鏡下胸膜固定術(shù)以防復發(fā)。由于胸腔積液可能是嚴重疾病的外在表現(xiàn),患者應(yīng)定期隨訪和管理原發(fā)問題。 肺部積液影像表現(xiàn)需要引起足夠重視,特別是有明顯癥狀或懷疑惡性病因時,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查找出具體原因并接受治療,以避免引發(fā)更復雜的并發(fā)癥和后果。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院

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