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白塞病做什么檢查能確診

來源:博禾知道

2022-05-31 10:02 38人閱讀

問題描述:血常規(guī)這個(gè)減少是什么原因,是白塞病導(dǎo)致的嗎

醫(yī)生回答(1)

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白塞病吃藥期間發(fā)低燒,別的癥狀沒有
如果有白塞氏綜合癥,一般是與自身免疫性因素等有關(guān)系。如果有發(fā)熱癥狀表現(xiàn),一般是與合并有細(xì)菌感染有關(guān)系,復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,復(fù)查風(fēng)濕免疫方面的檢查??纯达L(fēng)濕免疫科醫(yī)生,中西醫(yī)藥物結(jié)合對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病是白血病嗎?
白塞氏病和白血病屬于兩種完全不同的疾病,造成白塞氏病的主要原因可能和遺傳性因素以及精神因素,還有不良的生活習(xí)慣等多種情況有關(guān),屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,而白血病屬于血液的惡性疾病。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病碗感染嗎?
白塞氏病用的碗是不會(huì)傳染的,因?yàn)榘兹喜∈且环N自身免疫性疾病,不是傳染性疾病,因此不會(huì)傳染。該病主要是表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍和生殖器潰瘍,可以還有眼炎和關(guān)節(jié)炎,主要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療白塞病潰瘍?
針對(duì)于有潰瘍的這種情況的話還是需要配合外用藥物治療的,一般情況下可以適當(dāng)?shù)倪x擇外用的藥物來進(jìn)行涂抹潰瘍癥狀嚴(yán)重的情況的話,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有并發(fā)癥以及導(dǎo)致感染等情況的,所以建議您及時(shí)的選擇外用以及配合口服共同治療,對(duì)于病情的后期恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病可以診斷嗎?
白塞病這個(gè)疾病通過一般體檢化驗(yàn)檢查是很難篩查出來的,這個(gè)疾病的主要診斷,根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)以及患者的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行診斷,患者可能會(huì)出現(xiàn)特征性的臨床癥狀,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍,一年出現(xiàn)三次以上反復(fù)發(fā)作性生殖器潰瘍以及外陰,陰莖等部位潰瘍。患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚結(jié)晶,紅斑,痤瘡樣的皮疹。同時(shí)可以配伍和常規(guī)體檢檢查,像血尿常規(guī),肝腎功能,胸部X線檢查等綜合進(jìn)行診斷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病皮膚發(fā)紅怎么辦
白塞病如果皮膚發(fā)紅,那么還是要到醫(yī)院去看一看,看看是不是引起了一些紅斑,在這個(gè)時(shí)候要注意皮膚表面的清潔和衛(wèi)生。如果有紅斑的話,要給予一些糖皮質(zhì)激素,加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病的嘴會(huì)干嗎?
白塞病是系統(tǒng)性血管炎的一種,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)口干,白塞氏病一般是遺傳,生活環(huán)境都有一定的關(guān)系,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)口腔會(huì)陰部的潰瘍,建議患者出現(xiàn)后要盡早及時(shí)的用藥,一般早期明確病因可以完全治好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病會(huì)傳染嗎?
白塞氏病沒有傳染性,建議去正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生,根據(jù)臨床癥狀然后合理的用藥,平時(shí)飲食忌口,不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類,適當(dāng)?shù)某郧嗖怂?,多喝溫水,然后飲食多樣化,增?qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)免疫力,這個(gè)疾病不具有傳染性。
李宇昂 主治醫(yī)師 淄博市婦幼保健院
白塞病口干眼干怎么辦?
白塞病的患者口干眼干一般用眼藥水以及藥膏治療,結(jié)合口服用藥,這種病是屬于自身免疫性疾病,一般用抑制免疫的藥物治療。常用的藥有腎上腺皮質(zhì)激素類的藥,例如地塞米松,強(qiáng)的松等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白塞病肛門有什么癥狀
白塞病是有大概會(huì)造成肛門會(huì)長潰瘍的。白塞病醫(yī)治目標(biāo)為掌握現(xiàn)有病癥、防治重要臟器損傷、延緩疾病發(fā)展。藥品醫(yī)治重要包含非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
怎樣診斷白塞病 診斷白塞病的三個(gè)方法告訴你
白塞病可通過口腔潰瘍?cè)u(píng)估、皮膚針刺反應(yīng)試驗(yàn)、眼部檢查三種方法診斷。白塞病的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。1、口??...
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怎么分辨白塞病和口腔潰瘍
白塞病和口腔潰瘍可通過發(fā)病特點(diǎn)、伴隨癥狀及檢查結(jié)果進(jìn)行區(qū)分。白塞病屬于全身性血管炎疾病,常表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍合并生殖器潰...
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白塞病的典型癥狀包括口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥。白塞病的臨床表現(xiàn)主要有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部病變、皮膚損害...
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白塞病若不及時(shí)治療可能引發(fā)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作、眼部炎癥導(dǎo)致視力下降、血管炎癥增加血栓風(fēng)險(xiǎn)等系統(tǒng)性損害。白塞病是一種慢性全身...
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白塞病的皮膚癥狀主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍和皮膚損害。白塞病的皮膚變化主要有結(jié)節(jié)性紅斑樣皮疹、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)...
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靈芝皇膠囊功效有哪些?

靈芝皇膠囊具有增強(qiáng)免疫力、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂、保護(hù)肝臟、改善睡眠等功效。

1、增強(qiáng)免疫力

靈芝皇膠囊中的多糖和三萜類化合物能激活巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞,提高機(jī)體對(duì)病毒和細(xì)菌的防御能力。臨床可用于免疫力低下人群的輔助調(diào)理,但不可替代藥物治療感染性疾病。

2、抗氧化

靈芝酸等成分可清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對(duì)細(xì)胞的損傷。長期服用可能延緩皮膚老化,但對(duì)已形成的皺紋或色斑改善有限,需配合其他護(hù)膚措施。

3、調(diào)節(jié)血脂

該產(chǎn)品能抑制膽固醇合成酶活性,促進(jìn)低密度脂蛋白代謝,輔助降低總膽固醇和甘油三酯水平。適用于輕度血脂異常者,中重度患者仍需聯(lián)合他汀類藥物。

4、保護(hù)肝臟

靈芝皇膠囊中的甾醇類物質(zhì)可增強(qiáng)肝細(xì)胞解毒功能,減輕酒精或藥物引起的肝損傷。慢性肝病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免與抗病毒藥物產(chǎn)生相互作用。

5、改善睡眠

腺苷成分通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用,對(duì)入睡困難或睡眠淺有緩解效果。不建議與安眠藥同服,長期失眠需排查焦慮癥等病因。

服用靈芝皇膠囊期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息。中成藥見效較慢,建議連續(xù)服用2-3個(gè)月觀察效果。慢性病患者、孕婦及過敏體質(zhì)者使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。本產(chǎn)品不能替代藥物治療,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么判斷是尺神經(jīng)損傷

尺神經(jīng)損傷可通過感覺異常、肌肉萎縮、運(yùn)動(dòng)功能障礙、爪形手畸形、肌電圖檢查等方式判斷。尺神經(jīng)損傷通常由外傷壓迫、肘管綜合征、腕部損傷、糖尿病神經(jīng)病變、骨折脫位等原因引起。

1、感覺異常

尺神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)半皮膚麻木或刺痛,可能伴隨對(duì)溫度覺和觸覺的敏感性下降。這種癥狀在肘部受壓或長時(shí)間屈肘時(shí)加重,夜間可能因體位不當(dāng)誘發(fā)?;颊呖蓢L試輕觸測(cè)試,用棉簽輕劃小指?jìng)?cè)緣觀察反應(yīng)遲鈍程度。尺神經(jīng)支配區(qū)域的感覺障礙需與頸椎病或胸廓出口綜合征鑒別。

2、肌肉萎縮

損傷持續(xù)3-4周后可出現(xiàn)手部小魚際肌、骨間肌萎縮,表現(xiàn)為手掌尺側(cè)變薄平坦。進(jìn)行手指并攏測(cè)試時(shí),患者難以完成小指內(nèi)收動(dòng)作,握力明顯減弱。慢性壓迫性損傷如肘管綜合征會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性肌力下降,可通過捏紙?jiān)囼?yàn)評(píng)估第一骨間背側(cè)肌功能,萎縮嚴(yán)重者無法夾住紙張。

3、運(yùn)動(dòng)功能障礙

典型表現(xiàn)為手指精細(xì)動(dòng)作困難,如系紐扣、持硬幣等。Froment征陽性是特征性體征,即用拇指和食指夾紙時(shí)需屈曲拇指指間關(guān)節(jié)代償。尺神經(jīng)完全損傷時(shí),環(huán)小指呈屈曲狀態(tài)無法伸直,腕關(guān)節(jié)屈曲力量減弱,影響抓握和投擲動(dòng)作的完成。

4、爪形手畸形

晚期出現(xiàn)環(huán)指和小指掌指關(guān)節(jié)過伸、指間關(guān)節(jié)屈曲的典型爪形手,源于蚓狀肌和骨間肌麻痹導(dǎo)致的肌力失衡。這種畸形在嘗試伸展手指時(shí)更明顯,可能伴隨尺側(cè)腕屈肌無力導(dǎo)致的腕關(guān)節(jié)橈偏。需與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或腦癱所致的手部畸形相鑒別。

5、肌電圖檢查

神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定顯示尺神經(jīng)跨肘段傳導(dǎo)速度減慢,潛伏期延長。針電極肌電圖可發(fā)現(xiàn)小魚際肌出現(xiàn)纖顫電位等失神經(jīng)表現(xiàn),運(yùn)動(dòng)單位電位時(shí)限增寬。該檢查能準(zhǔn)確定位損傷部位在肘管、腕部或神經(jīng)根,并評(píng)估軸索損傷程度,為手術(shù)減壓提供依據(jù)。

懷疑尺神經(jīng)損傷時(shí)應(yīng)避免肘部反復(fù)屈曲和壓迫,睡眠時(shí)可用護(hù)具保持肘關(guān)節(jié)伸直位。急性期可局部冷敷減輕水腫,慢性期進(jìn)行神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí)防止粘連。飲食注意補(bǔ)充維生素B1、B6、B12等神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì),如全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜。若保守治療3個(gè)月無效或肌萎縮進(jìn)行性加重,需考慮神經(jīng)松解或移位手術(shù),術(shù)后配合電刺激和感覺再訓(xùn)練。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
輸卵管堵塞中醫(yī)能把脈得出來嗎

輸卵管堵塞無法通過中醫(yī)把脈直接診斷,需結(jié)合影像學(xué)檢查確認(rèn)。輸卵管堵塞通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連等因素引起,中醫(yī)脈象可能反映氣血瘀滯等體質(zhì)狀態(tài),但無法定位具體解剖結(jié)構(gòu)異常。

中醫(yī)脈診主要通過脈搏頻率、力度、節(jié)律等判斷整體氣血陰陽狀態(tài)。輸卵管堵塞患者可能出現(xiàn)弦澀脈或沉細(xì)脈,提示氣滯血瘀或腎虛不足,但這些脈象也常見于痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛等其他婦科疾病,缺乏特異性。中醫(yī)師可能根據(jù)月經(jīng)異常、下腹墜痛等癥狀結(jié)合脈象推測(cè)盆腔氣血不暢,但無法區(qū)分輸卵管堵塞、卵巢囊腫或子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷輸卵管堵塞需依賴子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查,可直接觀察輸卵管通暢度。中醫(yī)治療可輔助改善盆腔血液循環(huán),如使用桂枝茯苓丸活血化瘀,配合艾灸關(guān)元穴等促進(jìn)局部代謝,但對(duì)嚴(yán)重粘連性堵塞仍需手術(shù)疏通。建議疑似不孕患者先完成西醫(yī)生育力評(píng)估,再結(jié)合中醫(yī)調(diào)理體質(zhì)。

日??蛇m當(dāng)熱敷下腹部,避免久坐導(dǎo)致盆腔淤血,經(jīng)期忌食生冷食物。若備孕超過1年未成功,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢度檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療可提高受孕概率。中醫(yī)調(diào)理期間需定期復(fù)查,避免延誤器質(zhì)性病變的最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
夏天發(fā)燒什么原因

夏天發(fā)燒可能與中暑、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染、登革熱等原因有關(guān)。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的體溫升高,通常伴隨頭痛、乏力、食欲減退等癥狀。

1、中暑

中暑是由于長時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂引起的。中暑引起的發(fā)燒通常伴隨頭暈、惡心、皮膚發(fā)紅等癥狀。輕度中暑可通過轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充水分、物理降溫等方式緩解。重度中暑需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸氯丙嗪注射液、注射用賴氨匹林等藥物進(jìn)行治療。

2、上呼吸道感染

上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌感染引起,夏季空調(diào)使用頻繁可能導(dǎo)致免疫力下降而誘發(fā)感染。癥狀包括咽痛、鼻塞、咳嗽等。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、阿莫西林膠囊、連花清瘟膠囊等藥物。同時(shí)需多休息、多飲水。

3、胃腸炎

夏季食物易變質(zhì),食用不潔食物可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染引發(fā)胃腸炎。癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。需注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水。

4、尿路感染

夏季出汗多、飲水不足可能導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀包括發(fā)熱、尿頻、尿急等。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水、保持會(huì)陰清潔。

5、登革熱

登革熱是由蚊蟲叮咬傳播的病毒感染性疾病,夏季高發(fā)。癥狀包括高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等。確診后需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物對(duì)癥治療。預(yù)防需做好防蚊措施。

夏季出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食宜清淡,可適量食用西瓜、綠豆湯等清熱解暑食物。如體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,或伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用退燒藥物,特別是兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕中期胃痛怎么辦最快的止痛方法有哪些

孕中期胃痛可通過調(diào)整飲食、熱敷、改變體位、遵醫(yī)囑用藥、心理調(diào)節(jié)等方式緩解。孕中期胃痛通常由激素變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),避免暴飲暴食。選擇易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等,減少辛辣刺激性食物攝入。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免吞咽空氣導(dǎo)致腹脹。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘,不要立即平臥。適當(dāng)飲用溫?zé)岬慕杌蚍涿鬯?,有助于緩解胃部不適。

2、熱敷

使用40℃左右的溫?zé)崦矸笥谏细共?,每?5-20分鐘。熱敷可以促進(jìn)局部血管擴(kuò)張,緩解胃部肌肉痙攣。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷時(shí)可配合輕柔的順時(shí)針按摩,但力度要輕。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適,應(yīng)立即停止熱敷。

3、改變體位

采取左側(cè)臥位休息,有助于減輕子宮對(duì)胃部的壓迫。睡覺時(shí)墊高枕頭,保持上半身略微抬高。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。飯后散步10-15分鐘,但不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。避免彎腰或下蹲等增加腹壓的動(dòng)作。

4、遵醫(yī)囑用藥

若癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。這些藥物可中和胃酸,緩解胃部不適。使用前需明確藥物對(duì)胎兒的安全性,嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量服用。不可自行購買或使用非處方藥,避免對(duì)胎兒造成影響。

5、心理調(diào)節(jié)

保持心情舒暢有助于緩解功能性胃痛。可通過聽音樂、閱讀、冥想放松身心。與家人朋友交流,傾訴孕期不適感受。參加孕婦瑜伽或呼吸訓(xùn)練課程學(xué)習(xí)放松技巧。避免過度焦慮和緊張,保證充足睡眠。若情緒持續(xù)低落,可尋求專業(yè)心理咨詢。

孕中期胃痛多為生理性改變所致,多數(shù)情況下通過生活調(diào)理可緩解。建議穿著寬松衣物,避免腹部受壓。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦操等。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,或疼痛向肩部放射,應(yīng)立即就醫(yī)排除急腹癥。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋胃部不適情況,必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
靈芝有壯陽的功效嗎?

靈芝通常沒有直接的壯陽功效,但可能通過調(diào)節(jié)免疫、緩解疲勞間接改善性功能。靈芝的主要功效包括增強(qiáng)免疫力、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂等,其活性成分如多糖和三萜類物質(zhì)對(duì)整體健康有一定益處。

靈芝作為傳統(tǒng)中藥材,常被用于改善亞健康狀態(tài)。現(xiàn)代研究表明,靈芝提取物可能通過降低氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng),幫助緩解因慢性疲勞或心理壓力導(dǎo)致的性功能障礙。對(duì)于因焦慮或體力透支引起的勃起困難,靈芝的鎮(zhèn)靜和抗疲勞作用可能產(chǎn)生間接輔助效果。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示靈芝多糖能提升睪丸激素水平,但人類臨床數(shù)據(jù)尚不充分。

需要明確的是,器質(zhì)性陽痿多與血管病變、神經(jīng)損傷或內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),靈芝對(duì)此類病理因素改善有限。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙,須優(yōu)先治療原發(fā)病。部分商家夸大靈芝壯陽效果,可能添加西地那非等違禁成分,存在用藥風(fēng)險(xiǎn)。

日??蛇x用靈芝孢子粉或切片泡水,建議搭配有明確補(bǔ)腎作用的山藥、枸杞等食材。長期失眠或工作壓力大者,可將靈芝與酸棗仁同用以改善睡眠質(zhì)量。出現(xiàn)持續(xù)性性功能減退應(yīng)盡早就醫(yī),排除心血管疾病等潛在病因,避免自行服用壯陽保健品延誤治療。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
父女雙雙尿毒癥會(huì)遺傳嗎

尿毒癥通常不會(huì)直接遺傳,但部分導(dǎo)致尿毒癥的遺傳性疾病可能增加家族患病風(fēng)險(xiǎn)。尿毒癥的發(fā)生主要與慢性腎病、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),遺傳因素僅占少數(shù)情況。

慢性腎病是尿毒癥最常見的原因,長期高血壓或糖尿病控制不佳可能導(dǎo)致腎臟損傷,最終發(fā)展為尿毒癥。這類情況與生活方式、基礎(chǔ)疾病管理密切相關(guān),而非遺傳決定。多囊腎、Alport綜合征等遺傳性腎病確實(shí)可能增加尿毒癥風(fēng)險(xiǎn),但這類疾病在尿毒癥總病例中占比很低,且通常伴有其他特征性表現(xiàn)。家族中多人患病更可能與共同生活環(huán)境、相似飲食習(xí)慣等后天因素相關(guān)。

存在基因突變導(dǎo)致的遺傳性腎病時(shí),子代可能通過常染色體顯性或隱性遺傳方式患病。例如成人型多囊腎患者有50%概率將致病基因傳給子女,但需結(jié)合基因檢測(cè)確認(rèn)。多數(shù)遺傳性腎病進(jìn)展緩慢,通過早期干預(yù)可延緩尿毒癥發(fā)生。若父女均確診尿毒癥,建議其他家庭成員進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲篩查,有異常時(shí)需進(jìn)一步做基因檢測(cè)。

保持低鹽低脂飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物可降低腎病風(fēng)險(xiǎn)。已確診遺傳性腎病的家庭應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定監(jiān)測(cè)計(jì)劃,必要時(shí)通過產(chǎn)前診斷評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢有助于發(fā)現(xiàn)早期腎功能異常,及時(shí)治療可顯著延緩疾病進(jìn)展。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淺表性胃炎伴糜爛能不能喝益生菌飲品?

淺表性胃炎伴糜爛患者通??梢赃m量飲用益生菌飲品,但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。益生菌飲品可能有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,但部分患者飲用后可能出現(xiàn)腹脹等不適。

淺表性胃炎伴糜爛患者胃腸黏膜存在炎癥和損傷,此時(shí)消化功能相對(duì)較弱。益生菌飲品中含有的活性菌株可能幫助改善腸道微生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)食物消化吸收。常見的益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等對(duì)維持胃腸健康有一定益處。選擇時(shí)應(yīng)注意產(chǎn)品中菌種標(biāo)注明確,活菌數(shù)量達(dá)標(biāo),避免含過多添加劑或糖分的飲品。飲用時(shí)間建議在餐后,減少對(duì)胃黏膜的直接刺激。

部分患者飲用后可能出現(xiàn)不良反應(yīng),如腹脹加重、反酸或腹瀉。這與個(gè)體對(duì)益生菌的耐受性差異有關(guān),也可能因飲品溫度過低或含有乳糖等成分導(dǎo)致。合并嚴(yán)重胃黏膜糜爛或急性發(fā)作期患者,胃酸分泌異??赡苡绊懸嫔钚裕藭r(shí)飲用效果有限。對(duì)乳制品過敏或既往有食物不耐受史者更需謹(jǐn)慎選擇。

建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理飲用益生菌飲品,避免空腹飲用或過量攝入。日常飲食應(yīng)以溫和易消化的食物為主,配合規(guī)律作息和情緒管理。若飲用后出現(xiàn)持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時(shí)完善胃鏡檢查評(píng)估黏膜修復(fù)情況。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么孩子要遠(yuǎn)視眼?

兒童遠(yuǎn)視通常由眼球發(fā)育不完全或遺傳因素引起,主要有眼球前后徑較短、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)能力不足、遺傳因素、環(huán)境因素等原因。輕度遠(yuǎn)視可能隨年齡增長改善,但中高度遠(yuǎn)視需及時(shí)干預(yù)。

1、眼球前后徑較短

兒童眼球尚未發(fā)育成熟時(shí),前后徑較短會(huì)導(dǎo)致光線焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后方。這種情況常見于嬰幼兒,多數(shù)會(huì)隨眼球自然生長逐漸改善。家長需定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,若3歲后遠(yuǎn)視度數(shù)超過200度,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配戴凸透鏡矯正。

2、角膜曲率異常

角膜曲率過平會(huì)使光線折射不足,與晶狀體共同作用后仍無法在視網(wǎng)膜形成清晰焦點(diǎn)。這類遠(yuǎn)視可能伴隨視物模糊、眼睛疲勞等癥狀??赏ㄟ^角膜地形圖檢查確診,必要時(shí)使用角膜接觸鏡或框架眼鏡矯正。

3、晶狀體調(diào)節(jié)能力不足

兒童晶狀體彈性減弱時(shí),無法通過增厚來代償遠(yuǎn)視狀態(tài)。可能與先天性發(fā)育異?;蚓S生素缺乏有關(guān),表現(xiàn)為近距離用眼困難、頭痛等。除光學(xué)矯正外,可進(jìn)行視覺訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能,如使用翻轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練儀。

4、遺傳因素

父母存在高度遠(yuǎn)視時(shí),子女發(fā)病概率顯著增加。這類遠(yuǎn)視多在出生時(shí)即存在,且度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定。建議有家族史的兒童在6月齡開始進(jìn)行屈光篩查,早期發(fā)現(xiàn)可預(yù)防弱視發(fā)生。

5、環(huán)境因素

長期近距離用眼可能抑制眼球軸向生長,間接導(dǎo)致遠(yuǎn)視度數(shù)加深。應(yīng)保證每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng),自然光線有助于促進(jìn)眼球發(fā)育。閱讀時(shí)保持30厘米距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒以上。

兒童遠(yuǎn)視需每3-6個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光,及時(shí)調(diào)整矯正方案。飲食中適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,維生素B族的全谷物、雞蛋等。避免長時(shí)間使用電子屏幕,保證充足睡眠有助于視覺發(fā)育。若出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為,家長應(yīng)盡快帶孩子到眼科進(jìn)行專業(yè)檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蛋白尿血尿是什么病

蛋白尿血尿可能是腎炎、腎病綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病引起的。蛋白尿血尿通常表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞,可能與免疫異常、感染、代謝異常、結(jié)石刺激、腫瘤侵犯等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腎炎

腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等癥狀。腎炎患者可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片、醋酸潑尼松片等藥物治療。腎炎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)限制鹽和蛋白質(zhì)的攝入。

2、腎病綜合征

腎病綜合征可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等癥狀。腎病綜合征患者可遵醫(yī)囑使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊、甲潑尼龍片等藥物治療。腎病綜合征患者應(yīng)注意預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上應(yīng)限制鹽和脂肪的攝入。

3、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染可能與細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、蛋白尿、血尿等癥狀。泌尿系統(tǒng)感染患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物治療。泌尿系統(tǒng)感染患者應(yīng)注意多喝水,勤排尿,保持會(huì)陰部清潔。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者應(yīng)注意多喝水,避免憋尿,飲食上應(yīng)限制草酸和鈣的攝入。

5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤可能與遺傳、吸煙、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、蛋白尿、排尿困難等癥狀。泌尿系統(tǒng)腫瘤患者可遵醫(yī)囑使用吉非替尼片、厄洛替尼片、索拉非尼片等藥物治療。泌尿系統(tǒng)腫瘤患者應(yīng)注意戒煙戒酒,避免接觸有害化學(xué)物質(zhì),定期復(fù)查。

蛋白尿血尿患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上應(yīng)清淡易消化,限制鹽、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入,多喝水,勤排尿,保持會(huì)陰部清潔。建議定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)水腫、高血壓、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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