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小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦

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2022-12-21 17:06 42人閱讀

問(wèn)題描述:小孩感冒咳嗽流鼻涕怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小兒感冒咳嗽流鼻涕吃什么藥?
小兒患有感冒,造成咳嗽,流鼻涕這種情況,家長(zhǎng)首先需要給小兒服用小兒氨酚黃那敏顆粒,或者是服用小兒感冒顆粒進(jìn)行治療。咳嗽比較嚴(yán)重的情況下,可以配合服用急支糖漿,或者是服用肺力咳合劑進(jìn)行止咳。在此期間,小兒一定要多喝溫開(kāi)水,清淡飲食,低鹽,低脂飲食,防止吃刺激性的食物,少吃油膩性的食物,多吃一些新鮮的瓜果和蔬菜,也要保證充足的睡眠和休息,這樣可以有效地預(yù)防小兒感冒的病情加重,還可以促進(jìn)小兒感冒更快的康復(fù)。小兒在感冒期間,一定要遠(yuǎn)離體弱多病的人群,這樣能夠有效地降低交叉?zhèn)魅镜膸茁省?
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
目前感冒咳嗽的問(wèn)題,目前先用感冒藥物處理,吃點(diǎn)抗感顆粒,多喝點(diǎn)溫開(kāi)水。口服止咳藥,例如易坦靜口服液止咳治療。目前可以用點(diǎn)藥觀察,有時(shí)可以霧化吸入處理。問(wèn)題不大。不用擔(dān)心。
王淑芳 副主任醫(yī)師 贛州市第五人民醫(yī)院
兒童風(fēng)熱感冒咳嗽流鼻涕喝什么湯
孩子風(fēng)熱感冒,表現(xiàn)為咳嗽流鼻涕,你要觀察孩子是清水鼻涕還是粘稠的鼻涕,至于喝什么湯,那么一定要是以清淡為主的。避免過(guò)于油膩和滋補(bǔ)的。同時(shí)要注意多喝水。可以口服風(fēng)熱感冒顆粒。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
傷風(fēng)感冒就是上呼吸道粘膜受損的一組病癥出現(xiàn)因此流鼻涕鼻塞,就是傷風(fēng)感冒比較普遍的一組病癥。孩子的這個(gè)現(xiàn)象應(yīng)該是感冒了能夠經(jīng)過(guò)服食利巴韋林選擇醫(yī)治就能夠了。提議全身組織小兒氨酚黃那敏顆粒,小兒止咳糖漿醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽哺乳期感冒咳嗽流鼻涕…能喝急支糖漿嗎
哺乳期感冒咳嗽急支糖漿是可以服用的,同時(shí)也可以口服感冒軟膠囊、感冒清熱顆粒、清開(kāi)靈顆粒一塊治療,期間注意多補(bǔ)充水分就可以了。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
感冒咳嗽流鼻涕發(fā)燒急性支氣管炎如何治療
如果有發(fā)燒后存在感染,需要積極抗炎治療,可以口服頭孢克肟顆?;蛘甙⑵婷顾馗苫鞈覄?,同時(shí)需要口服蓮花清瘟膠囊或者抗病毒口服液或者菲力克合劑或者鮮竹瀝口服液,必要的時(shí)候及時(shí)去醫(yī)院檢查血常規(guī)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕晚期感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
現(xiàn)在是懷孕階段,感冒了是病毒感染引起的表現(xiàn)為流鼻涕,咳嗽那么應(yīng)該多喝水,保暖休息,你吃的,是蒲地藍(lán)口服液,另外,加上抗病毒口服液,感冒膠囊,阿莫西林,肺力克合劑。 以上是對(duì)“孕晚期感冒咳嗽流鼻涕怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩感冒咳嗽流鼻涕用什么藥
小孩子感冒咳嗽流鼻涕,那就是呼吸道感染導(dǎo)致的,你給孩子吃上百蕊顆粒和小兒氨酚黃那敏顆粒,再加上肺力咳,一定要給孩子注意多喝點(diǎn)水,這兩天一定要注意少食多餐,如果有條件可以加上布地奈德霧化吸入。
李秀江 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
感冒咳嗽流鼻涕可以吃薯?xiàng)l嗎?
這個(gè)一般是不建議的,主要是考慮感冒的話一般是注意休息,清淡飲食多喝水的。注意考慮有無(wú)感冒引起的胃腸道不適的癥狀,注意結(jié)合治療感冒的。還有注意有無(wú)其他不適的癥狀。注意觀察的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子感冒咳嗽流鼻涕最簡(jiǎn)單的方法是什么?
咳有痰,通常代表再次出現(xiàn)了支氣管感染,就不歸屬于傷風(fēng)感冒了。 支氣管炎通常都是因?yàn)楦腥疽齺?lái)來(lái)的一種感染性的疾病,是要采用全身上下組織抗生素來(lái)實(shí)施消炎救治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒咳嗽流鼻涕怎么辦?
感冒是指上呼吸道感染,常見(jiàn)于病毒感染,也有細(xì)菌感染。如果感冒流鼻涕有血絲,常見(jiàn)于鼻腔黏膜水腫毛細(xì)血管脆性增加,而且在進(jìn)行嗆鼻或者揉鼻時(shí),造成鼻腔破損引起的出血,多為鼻腔炎癥引起的。出血少,影響不大,一般感冒痊愈后自然消失,不必太擔(dān)心。出血多時(shí),需要檢查鼻道息肉和血液系統(tǒng)疾病,密切監(jiān)測(cè)體溫變化。感冒咳
嬰幼兒感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
嬰幼兒感冒咳嗽流鼻涕可通過(guò)保持室內(nèi)濕度、適當(dāng)補(bǔ)充水分、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嬰幼兒感冒通常由病...
三歲寶寶感冒咳嗽流鼻涕怎么辦 解決寶寶感冒咳嗽流鼻涕食療方法
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嬰幼兒感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
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九制陳皮吃多了會(huì)怎樣

九制陳皮吃多了可能導(dǎo)致胃腸不適、上火等癥狀。九制陳皮是經(jīng)過(guò)多次蒸曬加工的中藥食材,適量食用有健脾開(kāi)胃、化痰止咳等功效,但過(guò)量食用可能引發(fā)不良反應(yīng)。

九制陳皮含有揮發(fā)油及陳皮苷等成分,過(guò)量攝入會(huì)刺激胃腸黏膜,出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等消化不良癥狀。長(zhǎng)期大量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān),尤其對(duì)胃腸功能較弱的人群影響更明顯。九制陳皮性溫燥,過(guò)量易導(dǎo)致口干舌燥、咽喉腫痛等上火表現(xiàn),陰虛體質(zhì)者更需謹(jǐn)慎。部分人可能對(duì)陳皮中的成分敏感,出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。兒童、孕婦及哺乳期婦女過(guò)量食用還可能影響內(nèi)分泌平衡。

日常食用九制陳皮建議每次不超過(guò)10克,每周食用2-3次為宜。食用后出現(xiàn)不適可飲用溫水稀釋,或用金銀花、菊花等清熱飲品緩解。胃腸敏感者可將陳皮搭配粳米煮粥以減弱刺激性。服用華法林鈉片等抗凝藥物者需注意,陳皮可能增強(qiáng)藥物作用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)密封避光,避免受潮霉變。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能吃麻醬嗎?

潰瘍性結(jié)腸炎患者在沒(méi)有急性發(fā)作期或?qū)χヂ椴贿^(guò)敏的情況下,通常可以少量食用麻醬。麻醬富含蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和礦物質(zhì),但高脂肪含量可能刺激腸道,需謹(jǐn)慎控制攝入量。

麻醬由芝麻研磨制成,含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E及鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用有助于補(bǔ)充能量。其不飽和脂肪酸對(duì)心血管健康有益,但脂肪含量較高,可能加重腹瀉或腹痛癥狀。建議選擇無(wú)添加糖和鹽的純麻醬,避免刺激腸道黏膜。食用時(shí)可稀釋或搭配易消化的食物如米粥,每次不超過(guò)10克,每周不超過(guò)3次。

若處于疾病活動(dòng)期或存在腸梗阻風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)禁用麻醬。高脂飲食可能誘發(fā)腸道炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏液血便加重。部分患者對(duì)芝麻過(guò)敏,食用后可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。術(shù)后或狹窄型結(jié)腸炎患者需嚴(yán)格限制粗纖維及高脂食物,防止腸腔堵塞。

日常飲食需以低渣、低纖維、低脂為原則,優(yōu)先選擇蒸煮烹飪方式。急性期推薦食用米湯、軟面條等低刺激食物,緩解期可逐步嘗試添加麻醬。出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
有哪些癥狀表明近視眼

近視眼的主要癥狀包括視遠(yuǎn)物模糊、頻繁瞇眼、視疲勞、頭痛以及夜間視力下降等。近視眼通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足、角膜曲率異常或晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起,可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、角膜塑形鏡、屈光手術(shù)等方式矯正。

1、視遠(yuǎn)物模糊

近視眼最典型的癥狀是視遠(yuǎn)物模糊,看遠(yuǎn)處物體時(shí)無(wú)法清晰聚焦,但看近處物體較為清楚。這種情況可能與眼軸過(guò)長(zhǎng)或屈光力過(guò)強(qiáng)有關(guān),導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前?;颊呖赡馨殡S眼睛干澀或異物感,可通過(guò)驗(yàn)光檢查確診,遵醫(yī)囑配戴凹透鏡矯正視力。

2、頻繁瞇眼

近視患者常通過(guò)瞇眼動(dòng)作暫時(shí)改善視力,因瞇眼能減少光線散射并產(chǎn)生小孔效應(yīng)。長(zhǎng)期瞇眼可能導(dǎo)致眼周肌肉疲勞,甚至加重散光。兒童出現(xiàn)頻繁瞇眼時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)帶其進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,排除假性近視或真性近視進(jìn)展。

3、視疲勞

近視未矯正時(shí),眼睛需持續(xù)調(diào)節(jié)以試圖看清物體,易出現(xiàn)眼脹、酸澀等視疲勞癥狀。長(zhǎng)時(shí)間用眼后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力模糊加重,休息后緩解。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,必要時(shí)使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

4、頭痛

中高度近視可能因持續(xù)調(diào)節(jié)緊張引發(fā)額部或眶周疼痛,尤其在長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備后加重。頭痛多表現(xiàn)為脹痛感,與視疲勞程度相關(guān)。確診后應(yīng)規(guī)范配鏡,避免過(guò)度用眼,可配合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

5、夜間視力下降

近視患者在暗光環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大,像差增大可能導(dǎo)致夜間視力顯著下降,出現(xiàn)眩光或視物重影。駕駛員需特別注意,可能需定制夜用型鏡片。高度近視者若突發(fā)夜盲需警惕視網(wǎng)膜病變,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查。

建議近視患者每年進(jìn)行1-2次視力檢查,兒童青少年應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。日常保持每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),保證閱讀距離不低于33厘米,避免在顛簸環(huán)境中用眼。飲食注意補(bǔ)充維生素A及葉黃素,如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。出現(xiàn)視力驟降、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲亢和甲減哪個(gè)脫發(fā)

甲亢和甲減均可導(dǎo)致脫發(fā),但脫發(fā)機(jī)制和表現(xiàn)不同。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)毛發(fā)細(xì)軟易斷,甲狀腺功能減退時(shí)毛發(fā)干燥稀疏。

甲狀腺功能亢進(jìn)患者因代謝過(guò)快,毛囊生長(zhǎng)期縮短,毛發(fā)提前進(jìn)入休止期,表現(xiàn)為彌漫性脫發(fā)或頭發(fā)變薄。同時(shí)可能伴隨心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,待激素水平穩(wěn)定后脫發(fā)多可緩解。

甲狀腺功能減退患者因代謝減緩,毛囊再生能力下降,表現(xiàn)為頭發(fā)干燥、脆弱易斷,眉毛外1/3脫落較典型。常伴乏力、怕冷、體重增加等癥狀。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物,多數(shù)患者用藥后3-6個(gè)月脫發(fā)改善。兩種疾病引起的脫發(fā)均需先治療原發(fā)病,避免自行使用生發(fā)產(chǎn)品。

建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo),保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、鋅、維生素D的食物如瘦肉、海產(chǎn)品、蛋黃等。避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
卵巢黃體囊腫怎么回事

卵巢黃體囊腫可能由黃體功能異常、激素水平紊亂、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢過(guò)度刺激綜合征等原因引起,可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽吸、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式干預(yù)。

1、黃體功能異常

排卵后黃體未及時(shí)退化可能導(dǎo)致囊腫形成,通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。超聲檢查可顯示單側(cè)卵巢無(wú)回聲囊性結(jié)構(gòu)。生理性囊腫多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行吸收,無(wú)須特殊處理,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。

2、激素水平紊亂

促黃體生成素分泌異??赡芤瘘S體持續(xù)增大,常見(jiàn)于促排卵治療或內(nèi)分泌疾病患者。伴隨癥狀包括乳房脹痛、下腹墜脹感??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)監(jiān)測(cè)血清孕酮水平變化。

3、盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能導(dǎo)致卵巢局部微循環(huán)障礙,誘發(fā)黃體囊腫病理性增大。患者多有下腹隱痛、白帶異常表現(xiàn)。需聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物,配合局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵犯卵巢時(shí)可能形成巧克力囊腫樣病變,常伴進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。CA125檢測(cè)可有輕度升高。臨床常用醋酸亮丙瑞林微球注射劑抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需行腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。

5、卵巢過(guò)度刺激綜合征

輔助生殖技術(shù)中促排卵藥物使用過(guò)量時(shí),雙側(cè)卵巢可能出現(xiàn)多發(fā)性黃體囊腫。典型癥狀包括腹脹、惡心和體重快速增加。輕癥患者通過(guò)輸注人血白蛋白注射液改善滲透壓,重癥需住院進(jìn)行腹腔穿刺引流。

建議保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂,經(jīng)期避免盆浴和性生活。出現(xiàn)急性腹痛或囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲,避免負(fù)重勞動(dòng)。日常飲食可增加深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于卵巢功能恢復(fù)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手足口病好了后多久可以接觸小朋友

手足口病痊愈后通常需要隔離7-10天再接觸其他小朋友。具體時(shí)間需根據(jù)癥狀消退情況和醫(yī)生評(píng)估確定。

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,主要通過(guò)密切接觸傳播。患兒在發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀完全消退后,病毒仍可能通過(guò)糞便排出體外持續(xù)數(shù)周。但具有傳染性的病毒量通常在發(fā)病后第一周內(nèi)最高,隨著癥狀緩解逐漸降低。臨床建議以癥狀消失后7天作為安全隔離期,此時(shí)病毒載量已顯著減少,傳染風(fēng)險(xiǎn)較低。若患兒免疫力較弱或曾出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需延長(zhǎng)至10天以確保安全。

極少數(shù)情況下,如患兒合并心肌炎、腦炎等重癥表現(xiàn),或存在免疫缺陷疾病,病毒排出時(shí)間可能延長(zhǎng)。此時(shí)需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)糞便病毒檢測(cè)陰性后再解除隔離。接觸免疫力低下兒童或嬰幼兒時(shí),建議適當(dāng)延長(zhǎng)隔離期至2周。

患兒康復(fù)后仍應(yīng)注意手衛(wèi)生,飯前便后規(guī)范洗手,避免共用餐具。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物、玩具進(jìn)行消毒,室內(nèi)保持通風(fēng)。若接觸其他兒童后出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
足三里穴兩只腳都有嗎?

足三里穴是雙側(cè)對(duì)稱存在的穴位,左右腳各有一個(gè)。

足三里穴位于小腿前外側(cè),在膝蓋外側(cè)凹陷處向下量四橫指的位置,脛骨前緣外側(cè)一橫指處。該穴位屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的重要穴位,具有調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣的作用。中醫(yī)理論認(rèn)為人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有左右對(duì)稱性,所有正經(jīng)穴位均為雙側(cè)分布,足三里穴作為十二正經(jīng)穴位之一自然也不例外。在針灸或按摩治療時(shí),通常需要同時(shí)刺激雙側(cè)足三里穴才能達(dá)到最佳效果,單側(cè)刺激可能導(dǎo)致氣血運(yùn)行失衡。臨床上常用于治療胃腸功能紊亂、消化不良、下肢痿痹等癥狀,現(xiàn)代研究也證實(shí)刺激該穴位能調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)、增強(qiáng)免疫力。操作時(shí)可用拇指指腹垂直按壓,以局部出現(xiàn)酸脹感為宜,每次持續(xù)按壓1-3分鐘,每日可重復(fù)多次。孕婦及局部皮膚破損者應(yīng)避免刺激該穴位,糖尿病患者進(jìn)行艾灸時(shí)需特別注意防止?fàn)C傷。

日常保健可配合按壓上巨虛、下巨虛等下肢穴位,飯后一小時(shí)進(jìn)行穴位刺激效果更佳。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)穴位刺激效果,避免過(guò)度疲勞或空腹時(shí)進(jìn)行強(qiáng)刺激。若出現(xiàn)按壓后持續(xù)疼痛或皮下淤血等情況應(yīng)及時(shí)停止并咨詢中醫(yī)師。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皮膚癌能治好嗎

皮膚癌能否治好主要取決于癌癥類型、分期及治療時(shí)機(jī),多數(shù)早期皮膚癌可通過(guò)手術(shù)完全治愈。

基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌是皮膚癌中最常見(jiàn)的類型,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)治愈率較高。手術(shù)切除是首選治療方法,通過(guò)完整切除腫瘤組織可達(dá)到根治效果。對(duì)于淺表型皮膚癌,還可采用光動(dòng)力療法或局部藥物治療。這些癌癥生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率低,及時(shí)干預(yù)后患者五年生存率較高。

黑色素瘤作為惡性程度較高的皮膚癌,早期治療仍可獲得較好預(yù)后。當(dāng)腫瘤厚度小于1毫米時(shí),手術(shù)切除后治愈率較高。但若發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處擴(kuò)散,治療效果會(huì)明顯下降。晚期黑色素瘤需結(jié)合靶向治療、免疫治療等綜合手段,雖難以完全根治,但可有效控制病情進(jìn)展。

皮膚癌治療效果與早期診斷密切相關(guān),建議定期進(jìn)行皮膚自查,關(guān)注痣或斑塊的大小、形狀、顏色變化。出現(xiàn)不規(guī)則邊界、快速生長(zhǎng)、出血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免紫外線過(guò)度暴露,使用防曬霜等防護(hù)措施,保持健康生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
帕金森手抖怎么回事

帕金森手抖可能由遺傳因素、環(huán)境毒素暴露、多巴胺神經(jīng)元退化、腦部炎癥反應(yīng)、腦血管病變等原因引起,帕金森手抖可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、腦深部電刺激術(shù)、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)針灸等方式治療。

1、遺傳因素

部分帕金森病患者存在家族遺傳傾向,可能與LRRK2、PARK7等基因突變有關(guān)?;颊咴缙诳赡軆H表現(xiàn)為單側(cè)手指靜止性震顫,隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為雙側(cè)對(duì)稱性抖動(dòng)。建議有家族史的人群定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)。臨床常用藥物包括多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等,需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

2、環(huán)境毒素暴露

長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒素可能導(dǎo)致黑質(zhì)區(qū)多巴胺神經(jīng)元損傷。這類患者除手部搓丸樣震顫外,常伴有嗅覺(jué)減退癥狀。日常生活中應(yīng)避免接觸有機(jī)溶劑,從事相關(guān)職業(yè)者需做好防護(hù)。治療可選用鹽酸金剛烷胺片、甲磺酸雷沙吉蘭片等藥物,配合太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善癥狀。

3、多巴胺神經(jīng)元退化

中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元進(jìn)行性減少是核心病理改變,導(dǎo)致基底節(jié)神經(jīng)環(huán)路功能紊亂。典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩三聯(lián)征,手部抖動(dòng)在情緒緊張時(shí)加重。診斷需結(jié)合腦脊液檢測(cè)和DAT-PET影像學(xué)檢查。常用復(fù)方左旋多巴控釋膠囊、羅匹尼羅緩釋片等藥物補(bǔ)充多巴胺。

4、腦部炎癥反應(yīng)

慢性神經(jīng)炎癥反應(yīng)可能加速神經(jīng)元凋亡,這類患者除震顫外多伴有認(rèn)知功能下降。腦脊液檢查可見(jiàn)α-突觸核蛋白異常聚集。治療需聯(lián)合抗炎藥物如塞來(lái)昔布膠囊,配合認(rèn)知功能訓(xùn)練。日常飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。

5、腦血管病變

基底節(jié)區(qū)腔隙性梗死或慢性腦缺血可能導(dǎo)致血管性帕金森綜合征,表現(xiàn)為步態(tài)障礙為主的不對(duì)稱性震顫。頭部MRI可見(jiàn)白質(zhì)高信號(hào)病灶。治療需控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合血塞通片改善腦循環(huán)??祻?fù)期建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。飲食上適當(dāng)增加高纖維蔬菜水果預(yù)防便秘,選擇易咀嚼吞咽的軟食。每日進(jìn)行踏步訓(xùn)練、手指操等康復(fù)鍛煉,使用防抖餐具輔助進(jìn)食。家屬需注意居家安全防護(hù),移除地毯等易絆倒物品。定期復(fù)診調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)吞咽困難或劑末現(xiàn)象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖低體重會(huì)下降嗎

血糖低可能導(dǎo)致體重下降,但并非所有低血糖患者都會(huì)出現(xiàn)體重變化。低血糖通常由能量攝入不足、胰島素使用過(guò)量或某些疾病引起,體重是否下降與低血糖的持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。

短期低血糖可能因糖原分解和脂肪動(dòng)員增加導(dǎo)致體重短暫下降,常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后。此時(shí)身體會(huì)優(yōu)先分解肝糖原維持血糖穩(wěn)定,同時(shí)促進(jìn)脂肪分解供能,若未及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可能出現(xiàn)體重減輕。但這種情況多為暫時(shí)性,調(diào)整飲食后體重可恢復(fù)。

長(zhǎng)期反復(fù)低血糖可能伴隨慢性消耗性疾病,如胰島素瘤、腎上腺功能減退或嚴(yán)重肝病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致糖代謝紊亂和營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,患者除低血糖外常出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。例如胰島素瘤患者因腫瘤過(guò)度分泌胰島素,持續(xù)抑制脂肪合成并加速分解,導(dǎo)致體重持續(xù)下降。

建議低血糖人群定期監(jiān)測(cè)血糖和體重變化,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。日??呻S身攜帶糖果或餅干應(yīng)急,飲食需均衡攝入復(fù)合碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪。若出現(xiàn)不明原因體重下降伴低血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等潛在疾病。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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