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為什么出血性疾病不能接種新冠肺炎疫苗?

來源:博禾知道

2022-06-06 16:10 11人閱讀

問題描述:為什么出血性疾病不能接種新冠肺炎疫苗?

醫(yī)生回答(1)

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家人確診了新冠肺炎怎么辦
1.家人如果確診了新冠肺炎,一定要把家人送到醫(yī)院及時的隔離和治療。2.自己在家里有被感染的機(jī)會,要做到自我的隔離,出門要戴上不帶氣閥的N95或者醫(yī)用的口罩。應(yīng)該把家里病人可能接觸到的部位、房間做比較徹底的消毒、殺菌處理。3.在自我隔離的時候,也要定期觀察自己的體溫,另外觀察是否有咽痛、流鼻涕、干咳的情況,如果有這些情況應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診,把自己是否有感染的情況告知就診醫(yī)生,及時進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學(xué)校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學(xué)校蔓延,已經(jīng)延遲開學(xué),同時學(xué)生都自行在家上網(wǎng)課。現(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開學(xué)了,防護(hù)措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風(fēng),要定期消毒,而且學(xué)生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀的新冠肺炎是如何產(chǎn)生的
無癥狀的新冠肺炎,也就是無癥狀感染者,是指核酸檢測呈陽性結(jié)果,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規(guī)和肺CT等理化檢查,也沒有新冠肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩種類型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內(nèi),沒有被宿主免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),或者被識別為自身,沒有發(fā)動炎癥反應(yīng),也就自然不會產(chǎn)生疾病引起癥狀,所以就成了無癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過,就會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,從而轉(zhuǎn)為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)低中度發(fā)熱,甚至無發(fā)熱,無肺炎的表現(xiàn)。確診需要結(jié)合流行病學(xué)史,血常規(guī),肺部ct,以及病毒核酸檢測等。對于出現(xiàn)發(fā)熱的患者建議及時去醫(yī)院就診,檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝大蒜水能不能防御新冠肺炎
喝大蒜水是不能夠防御新冠肺炎的,這種說法沒有任何的科學(xué)依據(jù),千萬不要盲目的相信和嘗試,想要防御新冠肺炎,最主要的還是要做好預(yù)防。盡量不要出門,尤其是不能去人群密集的地方,需要出門的情況下也必須要佩戴口罩,回到家里之后,要立馬把衣服脫下來消毒,然后及時去洗手,家中也要經(jīng)常的開窗通風(fēng),可以使用84消毒液消毒一些常用的用品,身體有任何不適,一定要引起重視,及時去醫(yī)院檢查確診,尤其是出現(xiàn)低燒,干咳,身體乏力等癥狀。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說明消毒濕巾應(yīng)該是選擇正確了。如果對氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎如何確診
新冠狀肺炎的確診,會出現(xiàn)一些癥狀的表現(xiàn)形式,比如說會出現(xiàn)有發(fā)熱乏力,干咳為主要的表現(xiàn)形式,還會具有一些肺炎影像學(xué)的特征,而且還會出現(xiàn)呼吸道標(biāo)本或者血液標(biāo)本,實(shí)時熒光檢測,新型冠狀病毒核酸陽性。建議一旦出現(xiàn)了一些癥狀的時候,就要及時的到醫(yī)院里面接受相關(guān)的檢查和對癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么類型的紫外線能有效滅活新冠肺炎
紫外線對新型冠狀病毒的有效殺滅波長在253nm。在選擇紫外線燈的時候,一定要看型號,波長要在253nm左右。紫外線燈的照射有時間的要求,時間太短可能對細(xì)菌、病毒的殺滅作用的效果會差一些。一般建議至少10分鐘,最好30分鐘。如果是細(xì)菌、病毒密度比較大的地方,建議照射60分鐘,可以更有效的殺滅空氣當(dāng)中的病毒。紫外線照射的時候一定要注意,只是對物體的表面有照射作用,如果物品表面有覆蓋,對此物品就沒有殺滅作用。如果想要用紫外線消毒,一定要把物體暴露在紫外線的燈光下,不要進(jìn)行覆蓋、遮擋。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
過了潛伏期還可能得新冠肺炎嗎
過了潛伏期還是可能得新冠肺炎,早先的研究潛伏期為14天,后來把潛伏期延長成24天。過了潛伏期還能不能得新冠肺炎,取決于在潛伏期過以后,是否又有新的疫情接觸史。如果潛伏期期間沒感染新冠病毒,機(jī)體并沒有抗體,依然有可能在接觸新冠病毒感染確診的患者,或者接觸新冠病毒攜帶者的過程中,感染新冠病毒,除非已經(jīng)感染過,只是沒有癥狀,而身上已經(jīng)有了抗體。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
新冠肺炎的后遺癥有哪些
新冠肺炎引起的后遺癥,臨床資料顯示新冠病人治愈后,病人常有疲勞、眼睛不適、無力感、頭痛等癥狀。一個康復(fù)者調(diào)查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)前50天,80%的康復(fù)者出現(xiàn)體力下降,少數(shù)人出現(xiàn)味覺、嗅覺改變。重癥肺炎病人治愈后,可能會造成肺纖維化,出現(xiàn)干咳、乏力、呼吸困難、運(yùn)動受限等。如果治療期間使用大劑量糖皮質(zhì)激素,可能會出現(xiàn)激素的副作用,導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頭壞死等。目前情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)病人病情比較危重,尤其老年人和有基礎(chǔ)疾病的病人,救治時間較長,合并重要臟器功能的損傷,會留有一些后遺癥。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙黃連口服液對新冠肺炎有效嗎 該藥具體功效作用是什么?
天氣寒冷是感冒的高發(fā)期,為了有效預(yù)防感冒,很多家庭都會常備治療感冒的藥物,雙黃連口服液就是其中之一。這種藥物對于治療感冒,咳嗽,咽喉疼痛有著很好的功效,能夠清熱解毒,避免感冒惡化。為什么雙黃連口服液會有這樣的功效呢?以及它對人體健康還有哪些作用呢?首先和大家介紹一下什么是雙黃連口服液。雙黃連口服液是
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雙黃連的正確用法您清楚嗎 服用錯誤或?qū)е滦鹿诜窝准又?/div>
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性肛瘺影響懷孕嗎
女性肛瘺不會直接影響懷孕,但若長期未治療,可能因慢性炎癥、感染等問題對健康產(chǎn)生間接影響,甚至增加孕期并發(fā)癥的風(fēng)險。及時治療和妥善管理能有效降低孕期潛在問題,建議在備孕前治療并康復(fù)。 1、什么是肛瘺及其影響 肛瘺是肛管直腸周圍的一種慢性病理性通道,通常由肛周膿腫發(fā)展而來。女性肛瘺本身不會直接影響生殖器官功能,因此不會直接阻礙懷孕。但如果肛瘺反復(fù)感染,會導(dǎo)致局部慢性炎癥,影響整體免疫系統(tǒng)和女性健康。在某些情況下,未控制的感染可能擴(kuò)散到其他部位,或因疼痛和不適影響生活質(zhì)量,進(jìn)而間接降低懷孕幾率。孕期肛瘺若未處理,可能因?yàn)楦共繅毫υ黾印⒓に刈兓瘜?dǎo)致癥狀加重。 2、肛瘺的主要治療方法 對于肛瘺,治療方法包括藥物管理、手術(shù)和日常護(hù)理等。治療的選擇取決于嚴(yán)重程度和患者的健康狀況: 藥物治療:早期肛瘺可通過抗生素控制感染,同時可配合消炎藥緩解癥狀。建議遵從醫(yī)生處方,不可自行用藥。 手術(shù)治療:復(fù)雜性或長期肛瘺常需手術(shù)干預(yù)。常用手術(shù)類型有肛瘺切開術(shù)、掛線治療和皮瓣修復(fù)術(shù)等。手術(shù)選擇由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估后決定。 日常護(hù)理:保持肛門清潔、溫水坐浴、避免久坐以及多攝入高纖維食物如全麥、蔬菜、水果,有助于減輕癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、肛瘺女性備孕注意事項(xiàng) 在備孕階段,建議首先確保肛瘺得到有效治療并已完全恢復(fù),以避免懷孕期因癥狀加重或并發(fā)癥影響母嬰健康。懷孕期間,因子宮增大和激素波動可能加重肛瘺癥狀,因此懷孕前解決肛瘺問題可大大降低母嬰健康風(fēng)險。備孕女性應(yīng)維持均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動,并在醫(yī)生指導(dǎo)下適時評估身體健康狀況。 女性肛瘺雖然不會直接阻礙懷孕,但未及時治療可能影響整體健康和孕期安全,建議在備孕前進(jìn)行專業(yè)治療與恢復(fù)。定期復(fù)查、聽從醫(yī)生指導(dǎo)是降低潛在問題的關(guān)鍵,用健康的身體迎接新生命的到來。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
感冒咳嗽可以吃鵝蛋嗎
感冒咳嗽時可以吃鵝蛋,但建議適量食用,以免增加腸胃負(fù)擔(dān),同時需要結(jié)合其他飲食調(diào)理改善癥狀。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)物質(zhì),但感冒咳嗽患者更應(yīng)以清淡、易消化的飲食為主,避免油膩或重口味的食物加重病情。 1. 鵝蛋的營養(yǎng)價值與感冒期間的適用性 鵝蛋富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、維生素A、維生素D和多種礦物質(zhì),有助于提高免疫力和促進(jìn)身體修復(fù)。適量攝入鵝蛋可以為感冒患者提供能量并幫助抵御感染。但是,鵝蛋蛋白較高,食用過量可能導(dǎo)致腸胃不適。在感冒咳嗽時,患者消化功能容易減弱,因此需控制攝入量,并注意烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免油煎方式增加胃部負(fù)擔(dān)和刺激。 2. 感冒咳嗽期間的飲食建議 感冒咳嗽患者不僅可以適量吃鵝蛋,還應(yīng)調(diào)節(jié)飲食來緩解癥狀。推薦攝入以下食物: ①富含維生素C的食物,如柑橘、獼猴桃等,可緩解感冒癥狀并有助于恢復(fù)身體活力; ②滋養(yǎng)清肺的食物,如冰糖燉梨,可緩解咳嗽癥狀; ③多喝溫開水或熱湯,如雞湯,通過補(bǔ)充水分減輕喉嚨不適和痰液粘稠。此外避開辛辣、油膩、過甜的食品,如炸制食品、辣椒,避免加重炎癥和刺激咽喉。 3. 特定人群注意事項(xiàng) 對于蛋白質(zhì)過敏或消化不良的人群,感冒期間要避免食用鵝蛋,并盡量選擇其他易消化的食物。若出現(xiàn)劇烈咳嗽、喘息或合并嚴(yán)重感冒癥狀,需及時就醫(yī),避免使用單純的食療方法延誤病情。 感冒咳嗽可以吃鵝蛋,但需合理搭配飲食,優(yōu)先保證營養(yǎng)均衡和易消化原則以促進(jìn)康復(fù)。如果感冒癥狀加重或咳嗽持續(xù)時間過長,請盡快咨詢醫(yī)生以排除更嚴(yán)重的疾病可能。合理飲食與及時治療相結(jié)合是控制和緩解感冒癥狀的最佳方式。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁狀態(tài)是抑郁癥嗎
抑郁狀態(tài)不一定是抑郁癥,但如果抑郁狀態(tài)持續(xù)時間較長且嚴(yán)重影響生活,可能需要警惕是否發(fā)展為抑郁癥。抑郁狀態(tài)可能是由情緒波動、生活壓力或短期外界刺激引起,而抑郁癥是一種臨床心理疾病,常伴隨持續(xù)的情緒低落、自我評價低、興趣喪失以及認(rèn)知和行為的改變。兩者的根本區(qū)別在于癥狀持續(xù)時間、嚴(yán)重程度及其對生活的影響。 1、抑郁狀態(tài)的原因 抑郁狀態(tài)可能由外部環(huán)境、心理因素或短期生理問題引發(fā)。 環(huán)境因素:常見的生活壓力、失去親人、工作挫折等會導(dǎo)致情緒低落。這種情緒通常是暫時性的,隨著外界環(huán)境變化或適應(yīng)過程,往往會慢慢恢復(fù)。 心理因素:一些人可能在面對失敗時會出現(xiàn)短暫的自我懷疑或否定感,雖然情緒低落,但一般不會持續(xù)太久。 生理因素:部分身體問題,如睡眠不足、內(nèi)分泌失調(diào)或服用某些藥物后,也可能出現(xiàn)短期的抑郁情緒。 2、抑郁癥的特征 抑郁癥是一種需要醫(yī)學(xué)診斷與干預(yù)的臨床心理疾病,具體表現(xiàn)包括: 持續(xù)的情緒低落超過兩周,無法通過自我調(diào)節(jié)恢復(fù); 對日常活動失去興趣,從前喜歡的事情也變得毫無吸引力; 自我評價低、內(nèi)疚或無助感; 注意力不集中、食欲改變、睡眠紊亂如失眠或嗜睡、體重波動; 有些患者可能甚至出現(xiàn)自傷或輕生的想法。 3、如何應(yīng)對抑郁狀態(tài)或抑郁癥 短期抑郁情緒的緩解方法:應(yīng)對短暫的抑郁狀態(tài),可以從運(yùn)動、保持健康作息、與親友溝通或轉(zhuǎn)移注意力等方面入手。一些有助于調(diào)節(jié)情緒的活動,如瑜伽、冥想、聽音樂,效果顯著。 抑郁癥的治療:若癥狀持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī)。常見的治療方法包括藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs類藥物、心理治療如認(rèn)知行為療法或心理動力學(xué)療法、以及重度抑郁患者可以選擇的生物治療如經(jīng)顱磁刺激或電休克療法。 健康飲食與生活管理:攝取富含Omega-3脂肪酸如三文魚、核桃、維生素D及抗氧化物質(zhì)的食物可能有助于改善情緒。同時,保持良好的作息規(guī)律,避免過度勞累和接觸負(fù)面信息也非常關(guān)鍵。 抑郁狀態(tài)與抑郁癥雖然表現(xiàn)相似,但前者通常是短期和可自我調(diào)節(jié)的,而后者則需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)治療。如果抑郁情緒持續(xù)時間較長或影響到日常生活,請盡早尋求專業(yè)醫(yī)生診治,以免延誤病情。關(guān)注自身和身邊人的心理健康,同樣是預(yù)防抑郁的重要一步。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年性癡呆預(yù)后怎么樣
老年性癡呆的預(yù)后取決于患者的疾病階段、身體狀況和護(hù)理?xiàng)l件,早期干預(yù)和綜合管理可延緩病程,提高生活質(zhì)量。如通過藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練和心理支持,可以在一定程度上改善患者的功能狀態(tài)。 1、疾病階段和預(yù)后的關(guān)系 老年性癡呆預(yù)后和病情發(fā)展階段密切相關(guān)。早期癥狀多表現(xiàn)為輕度記憶力下降和輕微的認(rèn)知障礙,此時預(yù)后相對較好,通過積極治療和健康管理,患者可以維持一定的生活自理能力。中晚期逐漸出現(xiàn)運(yùn)動障礙、嚴(yán)重的記憶缺失和行為異常,護(hù)理難度大,預(yù)后相對較差。定期檢查和病情監(jiān)測尤為重要,有助于及時調(diào)整治療方案。 2、藥物治療的作用 藥物治療可以減緩疾病惡化的速度。目前常用的藥物包括以下幾類: 乙酰膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,可改善記憶力和認(rèn)知功能。 NMDA受體拮抗劑如美金剛,適用于中重度患者,旨在保護(hù)腦細(xì)胞。 非認(rèn)知癥狀藥物如抗焦慮藥和抗抑郁藥,有助于緩解情緒不穩(wěn)定或行為障礙。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用。 3、非藥物干預(yù)的價值 非藥物干預(yù)方法對預(yù)后改善有重要作用,其中包括: 認(rèn)知訓(xùn)練:通過記憶游戲、語言訓(xùn)練等活動強(qiáng)化腦功能,從而延緩認(rèn)知衰退。 心理支持:適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和家庭關(guān)懷可以幫助降低患者焦慮、抑郁情緒。 健康運(yùn)動:鼓勵患者做一些簡單的身體活動,如散步或太極,提升整體功能和精神狀態(tài)。 4、護(hù)理?xiàng)l件的重要性 患者的護(hù)理?xiàng)l件也決定了預(yù)后的差異性。良好的家庭支持和專業(yè)護(hù)理服務(wù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。尤其是在晚期,家屬需關(guān)注營養(yǎng)補(bǔ)充、預(yù)防墜床及避免繼發(fā)感染等問題。 老年性癡呆的預(yù)后存在極大的個體差異,早診斷、早干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。家屬和專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作對于提升患者生活質(zhì)量、減輕病痛有積極意義,建議有類似病癥的老年人及早接受專業(yè)評估與治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是什么
心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是一種通過切除和更換病變主動脈瓣以恢復(fù)心臟正常血流功能的外科手術(shù),常用于治療主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等疾病。該手術(shù)分為機(jī)械瓣膜、生物瓣膜和經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)三種類型,根據(jù)患者年齡、病情和身體狀況選擇不同的治療方式。 1、心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是什么: 心臟主動脈瓣是連接左心室和主動脈的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)主動脈瓣發(fā)生病變?nèi)玮}化狹窄、關(guān)閉不全或感染性心內(nèi)膜炎時,會導(dǎo)致心臟需要更用力工作以泵出充足的血液,嚴(yán)重時可能引發(fā)心力衰竭。置換手術(shù)的目的是移除病變的主動脈瓣并用新的人工瓣膜機(jī)械或生物替換,以確保血液順暢流動。 2、常見手術(shù)的種類及適用情況: 1機(jī)械瓣膜置換術(shù):適用于年輕患者或需要長期耐用瓣膜的情況,機(jī)械瓣壽命長,但術(shù)后需要終身服用抗凝藥物如華法林以防止血栓形成。 2生物瓣膜置換術(shù):多采用動物心包瓣膜,適合年長患者或無法耐受長期抗凝療法的人群,但生物瓣使用壽命相對較短,10至20年后可能需要更換。 3經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)TAVR:一種微創(chuàng)技術(shù),通過導(dǎo)管置入人工瓣膜,不需開胸手術(shù),適合年老體弱或無法接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。 3、手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項(xiàng): 1術(shù)后住院觀察通常需5至10天,期間醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會嚴(yán)格監(jiān)測心臟功能和術(shù)后恢復(fù)情況。出院后還需遵循醫(yī)囑,安排體檢時間。 2術(shù)后康復(fù)期間,避免劇烈運(yùn)動,保持良好的生活作息,飲食以少鹽、低脂、高纖維為主;并服用醫(yī)生開具的抗凝藥物等。 3及時與醫(yī)生溝通,定期復(fù)查瓣膜情況,監(jiān)控是否存在并發(fā)癥如感染或血栓問題。 心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是治療主動脈瓣疾病的重要方法,醫(yī)生會根據(jù)患者情況制定個性化方案。及時檢查和治療有助于改善心臟健康,提高生活質(zhì)量。若有上述相關(guān)癥狀或診斷,請盡早就醫(yī)咨詢專業(yè)
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
男孩最晚幾歲開口說話
男孩最晚到3歲時應(yīng)該開口說話,若3歲后仍無法使用簡單語言表達(dá)需求,應(yīng)盡早就醫(yī)評估。可能原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激不足、語言發(fā)育遲緩或其他潛在疾病,方法包括多與孩子互動、創(chuàng)造語言環(huán)境及必要時進(jìn)行醫(yī)療介入。 1、遺傳因素 兒童語言發(fā)育有一定的遺傳傾向。如果孩子的直系親屬如父母曾有語言發(fā)育遲緩的問題,男孩開口時間可能會相對偏晚。雙語或多語家庭的孩子因?yàn)樾枰謩e適應(yīng)多種語言,語言開始可能較慢,但這通常是正常現(xiàn)象。若是遺傳因素引起,可通過觀察是否隨年齡有所改善來判斷,但仍需注重家庭語言環(huán)境的豐富性。 2、環(huán)境刺激不足 如果孩子成長過程中缺乏與父母、看護(hù)者的互動,他的語言發(fā)育可能會受影響。父母應(yīng)主動與孩子交流,講故事、唱兒歌或用簡單直接的話語激發(fā)語言能力。例如,每天和孩子進(jìn)行20分鐘的語言互動,用慢而清晰的語音教孩子發(fā)音,避免單純依靠電子產(chǎn)品或電視作為交流工具。 3、生理因素或潛在疾病 如果孩子3歲仍無法說出單詞或簡單句子,可能與聽力損傷、自閉癥譜系障礙、語言發(fā)育遲緩或腦部疾病有關(guān)。具體檢查可以通過聽力篩查、腦部影像檢查或語言評估來進(jìn)行。一些治療方法包括: 言語治療:通過專業(yè)語言治療師指導(dǎo),逐步提高孩子的語言能力。 特殊教育:對自閉癥譜系或發(fā)育遲緩的孩子進(jìn)行一對一的個性化教育干預(yù)。 藥物治療:在明確疾病原因后,醫(yī)生可能會根據(jù)評估選擇針對性用藥。 4、外部干預(yù)方法 若語言發(fā)育遲緩嚴(yán)重且沒有明顯改善,家長可以尋求早期干預(yù)服務(wù)。很多城市設(shè)有針對發(fā)育遲緩兒童的專門機(jī)構(gòu),提供語言、社交、行為等方面的訓(xùn)練。父母也需保持積極心態(tài),多給予孩子耐心和鼓勵,避免因焦慮而責(zé)怪孩子。 3歲是語言發(fā)育的一個重要節(jié)點(diǎn),一旦發(fā)現(xiàn)孩子超過時間范圍仍未開口,應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生或發(fā)育行為專家,早干預(yù)早獲益。語言學(xué)習(xí)需要時間與練習(xí),科學(xué)的教育與家庭支持是孩子健康成長的關(guān)鍵。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩腹瀉的治療方法
小孩腹瀉應(yīng)根據(jù)病因分情況進(jìn)行治療,常見處理方法包括合理補(bǔ)液、調(diào)整飲食以及適當(dāng)使用藥物,如有嚴(yán)重脫水或持續(xù)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。以下是主要措施的詳細(xì)內(nèi)容。 1) 合理補(bǔ)液 小兒腹瀉最常見的危險是脫水,應(yīng)及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。輕度腹瀉時可口服補(bǔ)液鹽(ORS),按照說明溶解于清水中,分次少量飲用,有助于恢復(fù)電解質(zhì)平衡。避免單純補(bǔ)充白開水,因?yàn)椴荒軡M足電解質(zhì)需求。而中重度脫水或出現(xiàn)嚴(yán)重虛弱、嗜睡等癥狀時,應(yīng)盡快送醫(yī),通過靜脈輸液補(bǔ)充體液。 2) 調(diào)整飲食 飲食改善能幫助兒童恢復(fù)腸胃功能。腹瀉期間可以選擇容易消化且營養(yǎng)豐富的食物,例如米湯、稀粥、面條以及香蕉、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可以繼續(xù)哺乳,因?yàn)槟溉槌煞钟兄诨謴?fù)腸道健康。但要避免油膩、生冷、高纖維等刺激性食物,同時防止暴飲暴食。 3) 藥物治療 藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,用藥目標(biāo)是緩解癥狀和恢復(fù)正常消化功能。一是益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、乳酸菌片等,有助于改善腸道微生態(tài)失衡;二是止瀉藥物,僅適用于嚴(yán)重情況下,比如服用蒙脫石散以保護(hù)腸粘膜;三是針對感染性腹瀉,如因細(xì)菌感染引起的,可使用阿莫西林、頭孢菌類抗生素,但病毒性腹瀉通常不建議使用抗生素。 4) 觀察和護(hù)理 腹瀉期間需密切觀察小孩的精神狀況、排便次數(shù)及液體攝入情況。保持手衛(wèi)生,確保飲食用具的清潔,以減少腹瀉的反復(fù)概率。 如果孩子腹瀉時間超過3天,或者伴隨明顯脫水癥狀如憔悴、皮膚彈性差時,務(wù)必及時就醫(yī)確保安全。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
黑色素腫瘤一般有哪三處痛
黑色素腫瘤通常會引發(fā)局部疼痛、全身不適性疼痛,以及可能的轉(zhuǎn)移部位疼痛,這些疼痛需要根據(jù)具體部位和嚴(yán)重程度進(jìn)行明確診斷和治療。盡早就醫(yī)并開展相關(guān)檢查是預(yù)防疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。 1、局部疼痛 黑色素腫瘤早期可能因腫瘤部位的增大或皮膚破損引發(fā)局部疼痛,尤其是在皮膚或黏膜長時間受刺激的情況下。例如經(jīng)常磨擦衣物的部位會出現(xiàn)紅腫、熱痛,甚至潰破導(dǎo)致灼熱感。為緩解局部疼痛,日常需避免刺激腫瘤處的皮膚,保持清潔干燥,同時立即就醫(yī)進(jìn)行檢查,醫(yī)生可能會建議如潰瘍創(chuàng)面護(hù)理、消毒或激光治療等。 2、全身不適性疼痛 隨著病情發(fā)展,患者可能出現(xiàn)全身性的疼痛,如肌肉酸痛、持續(xù)性頭痛或胸悶等癥狀。這通常與黑色素腫瘤已引起全身變化有關(guān),比如感染、炎癥或其他并發(fā)癥。緩解全身不適時,可以按照醫(yī)生建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚或局部止痛藥膏。如果疼痛持續(xù)或加重,即使用藥也無緩解,需進(jìn)一步排查是否涉及轉(zhuǎn)移性病灶。 3、轉(zhuǎn)移性疼痛 當(dāng)黑色素腫瘤進(jìn)入晚期,癌細(xì)胞可能會轉(zhuǎn)移至骨骼、肺部或其他臟器,引起轉(zhuǎn)移部位的疼痛。例如癌細(xì)胞侵入骨骼,會導(dǎo)致劇烈的骨痛,甚至引發(fā)病理性骨折;肺部受累常伴胸痛和呼吸困難。對轉(zhuǎn)移性疼痛的治療通常涉及綜合治療,比如放射治療緩解局部疼痛、阿片類藥物如嗎啡鎮(zhèn)痛,以及針對轉(zhuǎn)移灶的靶向治療如BRAF或MEK抑制劑。 發(fā)現(xiàn)類似癥狀時不要忽視疼痛的性質(zhì)和部位,及時就醫(yī)篩查是疾病控制的關(guān)鍵。同時,在生活中注重大量飲水、規(guī)律作息、避免陽光暴曬,提高免疫力,以降低疾病發(fā)生和發(fā)展的風(fēng)險。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是低位直腸癌保肛手術(shù)?
低位直腸癌保肛手術(shù)是一種針對直腸癌患者的手術(shù)方式,目的是切除癌變的直腸組織,同時盡可能保留肛門功能,避免永久性造口。常見手術(shù)方式包括低位前切除術(shù)、經(jīng)括約肌切除術(shù)和局部切除術(shù)等,具體選擇取決于腫瘤的位置、大小及患者整體健康狀況。 1手術(shù)目的與適應(yīng)癥 低位直腸癌是指癌變部位接近肛管的直腸癌,這種部位的手術(shù)不僅需要完整切除病變,還需盡可能保護(hù)肛門功能,減少對患者生活質(zhì)量的影響。保肛手術(shù)適用于腫瘤未侵犯括約肌及未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,同時患者需具備較好的心肺功能以耐受手術(shù)風(fēng)險。如果腫瘤體積較大或累及括約肌,手術(shù)選擇可能會更傾向于腹會陰聯(lián)合切除術(shù)APR,即完全切除肛門。 2常見的保肛手術(shù)方式 ①低位前切除術(shù)LAR:適用于直腸中下段的腫瘤。手術(shù)通過腹腔鏡或開腹切除直腸病變,然后進(jìn)行腸道吻合以重建腸道連續(xù)性,并保留肛門功能。 ②經(jīng)括約肌切除術(shù)ISR:當(dāng)腫瘤靠近肛門但未穿透括約肌時,醫(yī)生會沿肌層邊界切除直腸,達(dá)到徹底清除病灶和保留肛門功能的目的。 ③局部切除術(shù):針對早期的低位直腸癌I~II期,可通過肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除病灶,創(chuàng)傷最小,但需要術(shù)后密切監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3術(shù)后康復(fù)與注意事項(xiàng) 保肛手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)較為復(fù)雜,尤其是在低位直腸癌的情況下。患者常需面對排便功能的一定程度障礙,如直腸儲存功能降低或排便頻率增加,這被稱為低前切除綜合征LARS。術(shù)后護(hù)理包括: ①飲食管理:術(shù)后初期推薦清淡飲食,高纖維食物需在恢復(fù)期逐漸添加,以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)和預(yù)防便秘。 ②盆底功能康復(fù)訓(xùn)練:通過生物反饋治療或?qū)I(yè)的肛門收縮訓(xùn)練,改善括約肌功能及排便能力。 ③定期復(fù)查:術(shù)后需要定期進(jìn)行腸鏡檢查和影像學(xué)評估,以監(jiān)測是否有腫瘤復(fù)發(fā)或并發(fā)癥出現(xiàn)。 低位直腸癌保肛手術(shù)在改善患者生存率的同時,也注重維持生活質(zhì)量。建議患者術(shù)前術(shù)后與醫(yī)生密切溝通,制定個性化治療及康復(fù)方案,全面提高預(yù)后效果及術(shù)后生活滿意度。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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