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胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是什么

來源:博禾知道

2024-10-15 21:23 38人閱讀

問題描述:胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是什么

醫(yī)生回答(1)

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胰島素瘤的早期癥狀,主要表現(xiàn)為低血糖癥,臨床癥狀和體征主要為交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制的表現(xiàn),表現(xiàn)為無力、心悸、心動(dòng)過速、手足顫抖、饑餓感、惡心、嘔吐等癥狀。胰島素瘤患者胰島素的分泌不受低血糖抑制,當(dāng)胰島素瘤患者引起低血糖癥時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙、精神異常等癥狀,是由于血糖持續(xù)下降,機(jī)體失去代償反應(yīng),腦細(xì)胞供糖不足導(dǎo)致的。輕癥患者可表現(xiàn)為兩眼發(fā)直、反應(yīng)遲鈍等,重癥患者可有狂躁不安、胡言亂語、甚至幻聽、幻視及妄想等精神異常表現(xiàn)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
引起糖尿病患者血糖升高的原因
糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關(guān),包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平,保持健康的生活方式。 1、飲食因素:飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物,如糖果和奶油蛋糕,可能導(dǎo)致血糖升高。為了更好地控制血糖,建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物,并保持均衡的飲食習(xí)慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質(zhì),可以有效幫助穩(wěn)定血糖。 2、藥物因素:某些藥物,特別是激素類藥物如地塞米松和醋酸潑尼松,可能影響胰島素的分泌和代謝過程,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),不要隨意調(diào)整藥物劑量,以避免不必要的血糖波動(dòng)。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性降低,常與遺傳因素和肥胖有關(guān)。這種情況會(huì)導(dǎo)致血糖難以被細(xì)胞有效利用,表現(xiàn)為多飲多食等癥狀。通過使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片,可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損:隨著年齡增長,胰島功能可能逐漸下降,影響胰島素的分泌和調(diào)節(jié)能力。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液或谷賴胰島素注射液等藥物。 應(yīng)激反應(yīng)和感染也可能導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,并在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定不僅有助于控制糖尿病,還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和科學(xué)的用藥管理,可以有效控制血糖水平,提升生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地龍治療糖尿病腎病
地龍作為一種中藥材,雖然具有多種功效,但并不能直接治療糖尿病腎病。糖尿病腎病是一種復(fù)雜的疾病,需要綜合治療的策略。地龍有清熱息風(fēng)、通絡(luò)、平喘和利尿的作用,但在使用時(shí)一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免盲目用藥。 1、清熱息風(fēng):糖尿病腎病患者可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,地龍的清熱息風(fēng)功效可以幫助緩解這些不適。這種作用類似于在炎熱的夏天喝一杯冰鎮(zhèn)飲料,能讓人感到舒適。 2、通絡(luò):地龍具有通絡(luò)的作用,可以緩解神經(jīng)麻痹和關(guān)節(jié)疼痛,類似于在堵塞的道路上疏通交通。對于糖尿病腎病患者出現(xiàn)的肢體麻木,地龍能起到一定的緩解作用。 3、平喘:如果患者有哮喘或因肺部感染導(dǎo)致的氣喘,地龍的平喘功效能幫助緩解呼吸困難,就像給堵塞的管道通氣一樣。 4、利尿:地龍的利尿作用可以幫助消除水腫和腹水,這類似于在雨后排除積水,讓環(huán)境干爽。對于糖尿病腎病患者出現(xiàn)的水腫癥狀,適量使用地龍可能有所幫助。 使用地龍時(shí),需特別注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,避免加重病情。尤其是孕婦和月經(jīng)期女性,由于地龍有活血作用,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。地龍不能與御風(fēng)草同時(shí)服用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。如果使用后出現(xiàn)瘙癢、紅腫或刺痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過中醫(yī)的望、聞、問、切四診查明原因,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?地龍雖然有一定的功效,但在糖尿病腎病的治療中,只能作為輔助手段。患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議,結(jié)合飲食、藥物和生活方式的調(diào)整,進(jìn)行全面的管理。保持良好的生活習(xí)慣和定期的醫(yī)學(xué)檢查,才能更好地控制病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病能吃雞蛋嗎
糖尿病患者能否食用雞蛋,需視具體情況而定。在血糖控制穩(wěn)定且對雞蛋無過敏反應(yīng)的前提下,適量攝入雞蛋是可行的,因其富含蛋白質(zhì),對維持身體機(jī)能有益。然而,若出現(xiàn)過敏反應(yīng)或食用后血糖波動(dòng)較大,應(yīng)避免食用。糖尿病患者的飲食選擇應(yīng)遵循醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo),考慮烹飪方式、攝入量,并持續(xù)監(jiān)測血糖水平,以確保飲食安全與健康。如有任何疑問或特殊情況,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)人士。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰島素抵抗多久發(fā)展成糖尿病
胰島素抵抗多久發(fā)展成糖尿病要根據(jù)個(gè)人的身體情況判斷,并不是所有的胰島素抵抗都會(huì)發(fā)展成糖尿病,并不能直接判斷疾病的產(chǎn)生時(shí)間。如果胰島素抵抗時(shí)間較長可能會(huì)產(chǎn)生二型糖尿病,因此一定要引起重視,積極調(diào)理治療。日常生活中一定要做好相關(guān)的調(diào)理工作,如果有胰島素抵抗情況需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)理體內(nèi)血糖,平時(shí)最好不要經(jīng)常吃含糖量較多的食物。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病能吃鮑魚果嗎
糖尿病患者適量食用鮑魚果有益健康,推薦每日攝入量不超過30g。鮑魚果富含蛋白質(zhì)、脂肪、維生素以及人體必需氨基酸,具備抗氧化、提升大腦功能和降低膽固醇的功效。但需注意,不宜與柿子、山楂、海帶等食物同食,避免引發(fā)腹脹、腹痛等不適,并且對鮑魚果過敏者、高血壓及高脂血癥患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)或加重病情。此外,糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng),以有效管理血糖水平。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是胰島素抗體
胰島素抗體會(huì)與人體中的激素進(jìn)行結(jié)合,能夠發(fā)揮積極的作用,胰島素的抗體主要是對胰島素起到阻礙的作用,產(chǎn)生胰島素抗體,很有可能是打了胰島素之后形成的功效。胰島素抗體是屬于胰島細(xì)胞抗體中的一種常見的類型,胰島素抗體和受體是相對應(yīng)而存在的,對于人體的的健康有積極的意義,需要促進(jìn)抗體和受體的平衡調(diào)節(jié)。還需要在出現(xiàn)糖尿病的時(shí)候,及時(shí)的注射胰島素藥物進(jìn)行治療,用藥時(shí)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰島素有哪些用途分類
胰島素那么是一般的用于治療糖尿病的這種比較常用的藥物,這種藥物它主要是存在多種類型的,比如說這種藥物是分為短效的這種藥物以及長效的這種藥物的。比如說短效的這種胰島素,一般的情況下代表藥物有門冬胰島素諾和靈R,賴普胰島素。長效的胰島素,包括甘精胰島素,地特胰島素。還有一類是預(yù)混胰島素,把短效和中效按照一定的比例配合在一起的這種胰島素。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦中風(fēng)跟糖尿病有關(guān)嗎
腦中風(fēng)和糖尿病有關(guān),糖尿病是腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素之一。糖尿病患者血糖控制不佳,可加速腦血管的動(dòng)脈粥樣硬化。在情緒激動(dòng)、精神緊張等情況下,可能會(huì)引起血壓急劇升高,造成腦部細(xì)小動(dòng)脈的動(dòng)脈破裂,從而引起腦出血。長期的高血壓還可導(dǎo)致血管內(nèi)膜的受損,血管內(nèi)的血小板等強(qiáng)烈聚集性的物質(zhì),在血管內(nèi)膜上不斷的聚集產(chǎn)生血栓,長期以來,可能會(huì)導(dǎo)致腦血管的堵塞,進(jìn)而引起腦梗塞。糖尿病人控制好血壓,對于腦中風(fēng)的預(yù)防顯得非常的關(guān)鍵重要。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰島素瘤的發(fā)病原因是什么
胰島素瘤的發(fā)病原因與血中胰島素的升高水平有關(guān),但更重要的是胰島素的分泌缺乏正常的生理反饋調(diào)節(jié),而不單純是胰島素分泌過多。胰島素瘤表面光滑,呈圓形或橢圓形,可為良性或惡性。腫瘤細(xì)胞含胰島素,在正常人血糖濃度下降時(shí),胰高血糖素分泌增加,胰島素的分泌則受到抑制。但在胰島素瘤病人,這種正常的生理反饋機(jī)制全部喪失,瘤細(xì)胞仍持續(xù)地分泌胰島素,因而會(huì)發(fā)生低血糖。當(dāng)血糖下降時(shí),就首先影響腦細(xì)胞代謝,而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、神志恍惚,甚至昏迷等。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
診斷糖尿病的主要依據(jù)是什么
診斷糖尿病主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、隨機(jī)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白等指標(biāo)。1、空腹血糖:空腹血糖是??...
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新華制藥(000756)前三季度增收不增利,其中第三季度利潤下滑明顯。21日公司三季報(bào)稱,前三季度實(shí)現(xiàn)營業(yè)總收入22.66億元,同比增長10.755;實(shí)現(xiàn)歸屬上市公司股東凈利潤8001.23萬元,同比下滑10.80%。7-9月實(shí)現(xiàn)歸屬上市公司股東凈利潤1931.02萬元,同比下降39.31%。前三季度子公司淄博新華-百利高公司盈利狀況的同比下降影響了公司業(yè)績。同時(shí),公司募集資金投資的針劑(GMp)
頸椎看哪個(gè)科室比較好
頸椎問題通常需要掛骨科、脊柱外科或康復(fù)科,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇合適的科室是關(guān)鍵。輕微不適可先咨詢骨科若涉及神經(jīng)壓迫或需手術(shù)時(shí)再轉(zhuǎn)至脊柱外科,恢復(fù)期則可選擇康復(fù)科進(jìn)行后續(xù)治療。 1、骨科: 骨科是頸椎問題的首選。骨科醫(yī)生主要負(fù)責(zé)頸椎的骨骼結(jié)構(gòu)問題,包括頸椎退化性病變?nèi)珙i椎病、骨刺增生等。常見癥狀包括頸部僵硬、肩膀酸痛以及活動(dòng)受限。骨科具備初步的檢查設(shè)備,可以通過X光或MRI檢查明確是否存在病理性改變。若情況較輕,醫(yī)生通常會(huì)采取保守治療,如開具非甾體抗炎藥或建議頸部制動(dòng)如佩戴頸托,同時(shí)指導(dǎo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦旌妥藙莩C正。 2、脊柱外科: 若頸椎問題引發(fā)了相對嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀,如手部麻木、肌肉無力或持續(xù)疼痛,建議咨詢脊柱外科。神經(jīng)壓迫多由椎間盤突出或椎管狹窄引起,這可能需要通過外科手術(shù)緩解壓力。脊柱外科常采取微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡、椎板減壓術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)等方式,根據(jù)病患具體情況選擇最為合適的治療方案。 3、康復(fù)科: 當(dāng)頸椎問題處于穩(wěn)定期或已經(jīng)完成手術(shù)治療,需要恢復(fù)頸部靈活性與功能時(shí),可選擇康復(fù)科。康復(fù)治療包括推拿、理療如超聲波、熱敷設(shè)備和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),這些手段能夠幫助減輕肌肉緊張、改善血液循環(huán)并恢復(fù)最佳運(yùn)動(dòng)功能。對于輕微的頸椎問題,如久坐引起的肌肉勞損或輕度姿勢不良,也可以直接到康復(fù)科,通過專業(yè)的指導(dǎo)調(diào)整習(xí)慣并進(jìn)行相關(guān)理療。 頸椎問題的就診科室選擇需要結(jié)合癥狀表現(xiàn)和嚴(yán)重程度決定。及時(shí)就醫(yī)并對癥治療,可以有效預(yù)防疾病惡化并促進(jìn)患者頸椎功能的恢復(fù)。記得日常生活中注意姿勢和工作習(xí)慣,以減少頸椎疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝癌吃過多吉美的效果
肝癌患者服用過多吉美可能會(huì)導(dǎo)致藥物副作用的增加,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行科學(xué)管理,以最大化療效,同時(shí)減少不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療應(yīng)結(jié)合個(gè)人健康狀態(tài)、病情進(jìn)展以及其他治療方式切勿擅自加量。 1、多吉美的作用與標(biāo)準(zhǔn)用量 多吉美索拉非尼是一種用于治療晚期肝細(xì)胞癌的靶向藥物,其通過抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和血管生成達(dá)到控制疾病的目的。通常情況下,推薦劑量為每日兩次,每次400毫克。但某些特殊情況下,醫(yī)生可能根據(jù)患者的具體身體情況調(diào)整劑量,如出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)可能減量至每日400毫克或更少。服用過量可能并未顯著提高療效,反而增加副作用。 2、過量服用的潛在風(fēng)險(xiǎn) 超出推薦劑量服用多吉美可能導(dǎo)致嚴(yán)重副作用的發(fā)生,如手足綜合征、腹瀉、高血壓、食欲下降等。一些患者可能出現(xiàn)急性肝功能損傷、消化道出血甚至危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。長期服用過量更可能影響患者的生活質(zhì)量及后續(xù)治療效果,因此務(wù)必按醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行給藥方案。 3、如何應(yīng)對不適或副作用 ①在用藥過程中如果懷疑自己服用過量,應(yīng)立即就醫(yī)并向醫(yī)生描述服藥情況,通過血液檢測等方式評估身體狀況,再制定優(yōu)化方案。②日常飲食中需注意補(bǔ)充高蛋白食物如魚、雞蛋與維生素,以增強(qiáng)免疫力。③適度鍛煉、保持充足睡眠,并避免高油高鹽飲食,以減少藥物對肝臟的負(fù)擔(dān)。 4、聯(lián)合治療與多學(xué)科管理 單純依靠多吉美可能不足以全面控制病情,尤其是在晚期肝癌中,通常需要結(jié)合手術(shù)治療如肝切除術(shù)或移植術(shù)、肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE等多模式協(xié)作。心理支持和營養(yǎng)管理基礎(chǔ)上,定期影像學(xué)檢查可以幫助監(jiān)控腫瘤動(dòng)態(tài),及時(shí)優(yōu)化治療方案。 嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服用多吉美非常重要,服用過量可能帶來不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)甚至惡化病情。如果擔(dān)心藥物療效不足或有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,切勿擅自調(diào)節(jié)劑量以免影響治療效果和身體健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
美尼爾綜合征是什么原因引起的
美尼爾綜合征是一種由于內(nèi)耳功能異常引起的疾病,通常涉及遺傳、環(huán)境、身體健康以及其他病理因素,如內(nèi)耳積液過多或內(nèi)耳疾病等。常見癥狀包括眩暈、耳鳴、聽力下降等,需要結(jié)合病因針對性地進(jìn)行治療。 1、遺傳因素 研究發(fā)現(xiàn),美尼爾綜合征可能與家族遺傳有關(guān)。如果家族成員中存在類似病例,個(gè)體患病可能性會(huì)增加。這表明基因可能會(huì)影響內(nèi)耳液體的平衡機(jī)制,但具體遺傳基礎(chǔ)尚未完全明確。如果有家族病史,建議定期進(jìn)行聽力和前庭功能檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常癥狀。 2、環(huán)境因素 長期暴露于噪音、高壓力工作環(huán)境、不規(guī)律的生活作息都會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。噪音會(huì)影響內(nèi)耳的敏感性,壓力則可能引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常而影響內(nèi)耳功能。建議避免長時(shí)間處于高噪聲環(huán)境,注意勞逸結(jié)合,改善生活和飲食規(guī)律,如避免過量攝入咖啡因和酒精。 3、生理因素 內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的異常,如內(nèi)淋巴液過多內(nèi)淋巴積水是發(fā)病的主要原因之一。可能是由內(nèi)耳淋巴吸收障礙、分泌過多或循環(huán)失調(diào)引起。內(nèi)耳血液供應(yīng)不足和微循環(huán)障礙,也是生理方面的重要促發(fā)因素。加強(qiáng)內(nèi)耳局部的血液循環(huán)和代謝調(diào)節(jié),對于緩解癥狀有一定價(jià)值。 4、病理因素 其他耳部疾病或全身性疾病,如耳部感染、中耳炎、內(nèi)耳炎等都可能導(dǎo)致美尼爾綜合征。高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化等也可能引發(fā)相應(yīng)癥狀。如果伴有相關(guān)病理因素,需進(jìn)行相應(yīng)疾病的治療。例如,中耳炎可使用抗生素治療,高血壓患者需通過藥物控制血壓。 5、外傷與外部刺激 頭部創(chuàng)傷或頻繁的劇烈振動(dòng)可能損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),加重內(nèi)淋巴循環(huán)紊亂。從事需要?jiǎng)×翌^部動(dòng)作的工作或運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)盡量防護(hù)頭部安全,同時(shí)避免耳部直接受到?jīng)_擊或劇烈壓力變動(dòng)。 治療上,常用方法包括: 藥物治療:如使用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),醋氮酰胺減少內(nèi)耳積液,以及激素類藥物減輕炎癥。 手術(shù)治療:如內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)、迷路切開術(shù),適用于藥物治療無效的重癥患者。 生活調(diào)理:低鹽飲食、充足睡眠和心理壓力的管理,都能幫助癥狀緩解。 面對美尼爾綜合征,明確病因?qū)χ贫ㄖ委煼桨钢陵P(guān)重要。通過改善生活習(xí)慣、合適藥物治療以及必要時(shí)選擇手術(shù),可以有效控制病情,恢復(fù)內(nèi)耳功能。若出現(xiàn)反復(fù)劇烈眩暈及聽力下降,應(yīng)盡早就醫(yī)以避免進(jìn)一步損傷。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
惡心想嘔吐怎么緩解
惡心想嘔吐可以通過深呼吸、調(diào)整飲食、使用適當(dāng)藥物或生活方式改善來緩解,同時(shí)需注意排查病因,必要時(shí)盡快就醫(yī)明確診斷。以下從可能原因和緩解方法兩個(gè)方面展開探討。 1、可能的原因 惡心和想嘔吐可能由各種因素引起,包括但不限于: ① 生理因素:如胃腸道問題胃炎、消化不良、妊娠期間的孕吐或過度疲勞。 ② 環(huán)境和心理因素:暈車、暈船、過度緊張、焦慮或壓力大。 ③ 飲食相關(guān)因素:不潔食物、不規(guī)律飲食、過量飲酒或攝入過多油膩食品。 ④ 疾病或藥物影響:如病毒感染、偏頭痛或某些藥物如化療藥物引發(fā)的不良反應(yīng)。 2、緩解惡心想嘔吐的方法 ① 飲食調(diào)節(jié): 少量多餐:避免空腹或暴飲暴食。一次性少量進(jìn)食清淡、溫和的食物,如蘇打餅干、烤吐司、稀粥等,有助于舒緩胃部刺激。 避免刺激食物:避免高脂、高糖、過酸或過辣的飲食。生姜茶是一種有效的天然緩解劑,有助于改善惡心癥狀。 ② 身體調(diào)整: 保持頭部抬高:惡心時(shí)坐著或半臥位休息,避免臥床以減少胃內(nèi)容物反流。 深呼吸和放松:緩慢深呼吸可以幫助調(diào)節(jié)大腦對嘔吐反射的控制。嘗試聽輕音樂或通過冥想緩解緊張情緒。 外界環(huán)境管理:新能源鮮空氣,避免聞到刺鼻氣味,如煙味或過于濃烈的香料味。 ③ 藥物輔助: 若癥狀嚴(yán)重,可嘗試使用藥物。如服用含有生姜提取物的抗惡心藥、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂或止吐藥如多潘立酮。 化療或旅行引起的惡心,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥如昂丹司瓊5-HT3受體拮抗劑,合理控制。 謹(jǐn)記,藥物使用需在明確病因的前提下遵醫(yī)囑。 ④ 特殊人群注意事項(xiàng): 孕婦需警惕妊娠劇吐,正確調(diào)整飲食外,根據(jù)醫(yī)囑服用維生素B6或抗孕吐藥。 暈車、暈船可提前服用暈動(dòng)貼東莨菪堿或含苯海拉明成分的藥物。 若惡心及嘔吐持續(xù)時(shí)間較長,或伴隨其他不適如劇烈腹痛、頭暈、黃疸等,務(wù)必盡早就醫(yī)以排查潛在疾病,如腸道梗阻或膽囊問題。 反復(fù)惡心不僅影響生活質(zhì)量,還可能掩蓋其他嚴(yán)重問題。在自我調(diào)理無效的情況下,應(yīng)主動(dòng)就醫(yī)明確診斷,從根源解決問題,恢復(fù)健康生活狀態(tài)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
雷沙吉蘭治帕金森效果好嗎
雷沙吉蘭治療帕金森病在某些患者中效果較好,能有效減緩疾病進(jìn)展并改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但具體療效因人而異,應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況由醫(yī)生決定是否使用。雷沙吉蘭通常用于早期帕金森病患者或聯(lián)合其他藥物治療中后期患者,配合飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)療法有助于提高治療效果。 1雷沙吉蘭的作用機(jī)制和效果: 雷沙吉蘭是一種單胺氧化酶-BMAO-B抑制劑,通過減少腦內(nèi)多巴胺的分解,幫助延長多巴胺的作用時(shí)間,從而改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。對于早期患者,雷沙吉蘭單藥治療有一定效果,可以減輕震顫、行動(dòng)遲緩等問題。對于中晚期患者,雷沙吉蘭通常與左旋多巴聯(lián)合使用,這種組合有助于減少左旋多巴的“開-關(guān)現(xiàn)象”,即藥效波動(dòng)問題。臨床研究表明,長期使用雷沙吉蘭有可能延緩疾病進(jìn)展,但具體效果仍需個(gè)體化評估。 2使用雷沙吉蘭時(shí)的注意事項(xiàng): 患者在使用雷沙吉蘭治療過程中需注意遵循醫(yī)生的處方建議,防止藥物不良反應(yīng)。常見副作用包括頭暈、惡心、失眠等,個(gè)別患者可能出現(xiàn)高血壓或焦慮等問題。另外,服用雷沙吉蘭期間需要特別注意飲食,盡量避免含高酪胺的食物如陳年奶酪、腌制品等,以免誘發(fā)高血壓危象。藥物與其他疾病治療藥物如選擇性5-HT再攝取抑制劑等相互作用風(fēng)險(xiǎn)也需醫(yī)生評估。 3飲食和運(yùn)動(dòng)的輔助作用: 飲食上,帕金森病患者可選擇富含抗氧化劑的食物如藍(lán)莓、堅(jiān)果等,以保護(hù)神經(jīng)元健康,同時(shí)多攝入富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬菜,以緩解便秘等常見問題。適量運(yùn)動(dòng)如太極拳、步行等能有效提高平衡能力和肌肉力量,改善帕金森病帶來的運(yùn)動(dòng)障礙。 雷沙吉蘭對帕金森病的療效因個(gè)體而異,患者應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)結(jié)合健康飲食和運(yùn)動(dòng)改善整體生活質(zhì)量。帕金森病雖不可逆,但通過規(guī)范治療和積極的生活管理,可以顯著延緩病程進(jìn)展并提升生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
女人吃谷維素片有什么好處
女人吃谷維素片可以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂狀態(tài),改善更年期綜合征癥狀,幫助緩解焦慮、失眠以及消化道不適等問題,是一種常用的調(diào)節(jié)神經(jīng)相關(guān)癥狀的藥物。谷維素主要通過抗氧化和調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能發(fā)揮作用,同時(shí)還可能對皮膚健康和內(nèi)分泌紊亂有一定益處。 1緩解神經(jīng)紊亂相關(guān)癥狀 谷維素片常用于改善植物神經(jīng)功能紊亂,包括頭痛、乏力、焦慮、失眠和心悸等問題。其作用機(jī)制主要是通過調(diào)節(jié)丘腦與下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌功能,促進(jìn)身體放松和平衡。如果女性因壓力過大或更年期激素波動(dòng)而出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,谷維素片可能會(huì)緩解不適。 2改善更年期綜合征 更年期女性容易受到激素波動(dòng)和植物神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡的影響,出現(xiàn)潮熱、心慌、易怒等癥狀。谷維素片通過影響丘腦的內(nèi)分泌調(diào)節(jié),以及抗氧化作用,幫助更年期女性緩解這些癥狀。配合健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)效果更理想。 3輔助提升皮膚健康 谷維素有一定的抗氧化效果,可以減少自由基的損傷,對于因衰老或內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的皮膚干燥、暗沉等有一定的輔助改善作用。但單靠谷維素并不能取代護(hù)膚習(xí)慣或優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)攝入。 4調(diào)節(jié)消化道功能 植物神經(jīng)紊亂還可能表現(xiàn)為胃腸道不適,例如胃酸過多、食欲減退等情況。谷維素片通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,幫助緩解胃腸癥狀,從而幫助女性更順暢地進(jìn)行日常生活。 女性在使用谷維素片時(shí)應(yīng)注意正確服用劑量,通常為每次10-20毫克,每日2-3次。在服用過程中,若出現(xiàn)明顯不適或無癥狀改善,應(yīng)及時(shí)咨詢谷維素片雖為常用藥物,但并非適合所有人,特別是孕婦、哺乳期女性或嚴(yán)重疾病患者需遵醫(yī)囑決定是否服用。 谷維素片對于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能和改善更年期不適具有較多好處,但建議在醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)性化使用,勿將其作為替代其他治療的唯一選擇。同時(shí)注意結(jié)合均衡飲食、運(yùn)動(dòng)與心理調(diào)節(jié),共同改善狀態(tài)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識(shí)水平和認(rèn)知功能的波動(dòng)性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對具體病因采取對癥治療,同時(shí)加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對這些生理因素,建議在平時(shí)規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對于此類問題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時(shí)間表以幫助患者重建時(shí)間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會(huì)引發(fā)意識(shí)混亂和行為異常。針對這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時(shí)可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時(shí)配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時(shí)間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
妊娠糖尿病可以吃燕麥片嗎
妊娠糖尿病可以適量吃燕麥片,但需注意控制總碳水化合物攝入量,以避免血糖快速上升。燕麥片富含膳食纖維,有助于維持血糖平穩(wěn),但應(yīng)選擇無糖、純燕麥片類型,搭配均衡飲食和血糖監(jiān)測更安全。 1、妊娠糖尿病為什么可以吃燕麥片? 燕麥?zhǔn)且环N低升糖指數(shù)GI的食物,其膳食纖維含量高,尤其是可溶性纖維如β-葡聚糖,有助于延緩碳水化合物的吸收,減少餐后血糖的快速升高。燕麥中的鎂元素可能改善胰島素的敏感性,從某種程度上幫助控制血糖。對于妊娠糖尿病患者,合理攝入燕麥可以作為主食的一部分,有助于維持健康的血糖水平。 2、選擇燕麥片時(shí)應(yīng)注意什么? 選擇燕麥片時(shí)應(yīng)盡量挑選純燕麥片或即食燕麥,避免加糖或含奶精的調(diào)味型早餐麥片。這些加工的產(chǎn)品可能含有額外的糖分或添加劑,容易導(dǎo)致血糖波動(dòng)。速食燕麥片雖然方便,但相較于全麥粒燕麥,其加工程度較高,升糖指數(shù)偏高,應(yīng)根據(jù)個(gè)人血糖控制情況謹(jǐn)慎選擇。 3、燕麥的飲食搭配建議 為避免血糖波動(dòng),單獨(dú)食用燕麥片效果有限,可搭配低升糖指數(shù)的食物,例如加入堅(jiān)果如杏仁、核桃或種子如亞麻籽、奇亞籽來增加蛋白質(zhì)和健康脂肪,進(jìn)一步延緩血糖上升。如果將燕麥作為早餐,可以搭配一份新鮮蔬菜或煮雞蛋,達(dá)到膳食平衡的目的。 4、食用量建議及注意事項(xiàng) 即使是低升糖指數(shù)的食物,也需要注意控制食用量。妊娠糖尿病患者每天可將燕麥控制在20-30克左右約1/3杯干燕麥粒,并結(jié)合全天碳水化合物的總攝入量統(tǒng)籌安排。如果餐后血糖出現(xiàn)異常升高,應(yīng)停止食用,或咨詢醫(yī)生和營養(yǎng)師,調(diào)整飲食計(jì)劃。 妊娠糖尿病患者可以適量吃燕麥片,但需選擇無添加類型并注意攝入量,搭配其他低升糖食物共同食用效果更佳。孕期血糖管理對母嬰健康至關(guān)重要,應(yīng)定期監(jiān)測血糖并遵守個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo),以確保整個(gè)孕期安全健康。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒眼睛一直有眼淚怎么回事
新生兒眼睛一直有眼淚可能是因?yàn)闇I管阻塞、感染性結(jié)膜炎或其他生理性原因,需要結(jié)合具體表現(xiàn)和專業(yè)檢查來判斷病因并采取正確的治療措施。 1、原因分析 淚管阻塞:這是新生兒眼睛流淚的常見原因之一。新生兒的淚管尚未完全發(fā)育,可能存在部分阻塞,導(dǎo)致淚液無法正常排出,堆積在眼睛里,甚至可能伴隨黃綠色分泌物。 感染性結(jié)膜炎:受到細(xì)菌或病毒感染后,新生兒眼睛可能紅腫、分泌物增加,流淚癥狀也會(huì)明顯。通常多發(fā)生在出生后幾天至幾周內(nèi),尤其與分娩過程中衛(wèi)生問題相關(guān)。 生理性淚液分泌過多:部分新生兒眼部淚腺對外界光線、空氣刺激較敏感,容易短暫性分泌淚液增加,但這種情況一般不伴隨其他不適。 其他因素:少數(shù)情況下,流淚可能與其他少見的眼部疾病相關(guān),比如青光眼、角膜炎等,需要進(jìn)一步檢查。 2、解決方法 淚管按摩:家長可用干凈的手指加溫后輕輕按摩淚囊區(qū)眼睛內(nèi)側(cè)靠近鼻梁處,每日2-3次,有助于疏通淚管。按壓時(shí)動(dòng)作溫和,避免引起不適或感染。 就醫(yī)檢查和治療:如果懷疑炎癥感染需立刻就醫(yī),由眼科醫(yī)生檢查后,根據(jù)病情開具抗生素或抗病毒眼藥水。一些嚴(yán)重的淚管阻塞可能需要通過淚管沖洗或探通術(shù)來解決。 衛(wèi)生護(hù)理和觀察:每天用溫毛巾擦拭寶寶眼部分泌物,保持清潔,觀察癥狀是否有進(jìn)一步變化。如癥狀數(shù)周無法緩解或逐漸加重,應(yīng)及早到眼科檢查,排除嚴(yán)重眼疾。 注意新生兒的眼淚通常需要觀察癥狀長期發(fā)展情況,如果一直持續(xù)不退,需及時(shí)就醫(yī)排查淚管堵塞或眼部疾病。盡早明確病因并及時(shí)處理對寶寶的健康更為重要。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
肛周膿腫有二次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象嗎
肛周膿腫確實(shí)可能出現(xiàn)二次甚至多次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,其主要原因包括感染未完全清除、肛瘺形成以及生活習(xí)慣不當(dāng)?shù)取a槍υ搯栴},應(yīng)從根本上解決病因,并采取合適的治療方式如手術(shù)治療,同時(shí)注意改變生活方式以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染未徹底清除 肛周膿腫主要是細(xì)菌感染引起的。當(dāng)首次治療時(shí),如果感染區(qū)域未徹底清創(chuàng)或抗感染治療不充分,可能會(huì)導(dǎo)致殘留炎癥,成為未來復(fù)發(fā)的隱患。 建議: 通過精準(zhǔn)的引流術(shù)如切開引流術(shù)完全排除膿液,同時(shí)配合醫(yī)生的抗生素治療,以杜絕殘留感染源。 術(shù)后定期復(fù)診,觀察愈合情況并根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整抗生素劑量和療程。 2、肛瘺形成 肛周膿腫未及時(shí)處理或長期反復(fù)發(fā)作容易發(fā)展為肛瘺,肛瘺本身就是肛周膿腫高復(fù)發(fā)率的一個(gè)重要原因。由于肛瘺具有持續(xù)性病灶感染的特性,造成膿腫反復(fù)產(chǎn)生。 建議: 若確診肛瘺,建議接受專門手術(shù)如肛瘺切除術(shù)、掛線療法或瘺管切開術(shù),以徹底解除瘺管結(jié)構(gòu)帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)后保持肛門部位清潔,促進(jìn)傷口愈合,避免因護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)新的感染。 3、不良生活習(xí)慣和疾病誘發(fā) 飲食習(xí)慣不健康高油脂、低纖維飲食、長期便秘或腹瀉、久坐、衛(wèi)生習(xí)慣差等,都會(huì)破壞肛周環(huán)境,提高膿腫復(fù)發(fā)幾率。免疫力低下或糖尿病等慢性疾病也可能降低身體的感染抵抗能力。 建議: 保持膳食纖維豐富的飲食,預(yù)防便秘,建議多攝入蔬果、全谷類食品和足量飲水。 每日用溫鹽水坐浴清潔肛門部位,保持局部干燥衛(wèi)生。 對于糖尿病患者等免疫功能較弱的人群,應(yīng)控制血糖和增強(qiáng)體質(zhì),以提升自身免疫力。 肛周膿腫的復(fù)發(fā)不僅可能影響身體健康,還可能對生活質(zhì)量造成較大困擾。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對膿腫和可能的潛在肛瘺進(jìn)行徹底治療,并通過改善飲食和生活方式強(qiáng)化預(yù)防措施,從根本上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免進(jìn)一步惡化或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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