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腎積水的后果是什么啊?

來源:博禾知道

2023-03-02 21:43 32人閱讀

問題描述:腎積水的后果是什么啊?

醫(yī)生回答(1)

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輸尿管上段結(jié)石伴有腎積水怎么辦
輸尿管上段結(jié)石伴有腎積水,應(yīng)該采取手術(shù)治療。輸尿管上段結(jié)石伴有腎積水是指腎臟內(nèi)積水嚴(yán)重,影響了尿液的正常排泄,可能會(huì)導(dǎo)致腎功能不足、敗血癥等嚴(yán)重后果。因此,采取手術(shù)治療是一個(gè)比較安全和有效的方法。手術(shù)的具體方法取決于結(jié)石的大小和位置,常用的有輸尿管鏡碎石術(shù)、腔鏡碎石術(shù)等方法,能夠有效緩解病情。需要注意的是,在手術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)檢查,包括腎功能、心電圖、胸片等,以確保手術(shù)時(shí)安全無虞。手術(shù)后需要密切觀察患者的病情、飲食和體位等方面,采取相應(yīng)的護(hù)理措施,預(yù)防感染和相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)。需要避免重復(fù)患病,積極改善生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),避免過度疲勞和過度飲食等導(dǎo)致結(jié)石再次形成。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腎積水是什么情況語音
腎積水病癥較輕時(shí)可能沒有不適病癥,通常出現(xiàn)為肚子包塊大概腰部脹感,可能因結(jié)石、腫瘤或后天性腎臟輸尿管畸形等疾病等多種因素引發(fā),重要時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛,疼痛激烈,可沿肋骨邊緣、輸尿管走行出現(xiàn)放射痛。別的要注意掌握好水分的過量攝取,避免辛辣刺激性的食品,多注意休息,避免過分勞累。別的要注重掌握好水分的過量攝取,防止辛辣刺激性的食品,多注重休息,防止過分勞累。另外要注意控制好水分的過多攝入,避免辛辣刺激性的食物,多注意休息,避免過度勞累。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎積水輸尿管擴(kuò)張是什么原因引起的
最近通過查驗(yàn),左腎出現(xiàn)積水,因此且伴隨左邊的輸尿管上段擴(kuò)大,有多是腎輸尿管結(jié)石造成的,這個(gè)現(xiàn)象能夠通過激光碎石醫(yī)治。結(jié)石多與飲食相關(guān)系,提議在結(jié)石排出是做一下結(jié)石的典型這樣以后再飲食上也能多加注重,防止結(jié)石的重復(fù)發(fā)作。結(jié)石多與飲食相關(guān)系,提議在結(jié)石排出是做一下結(jié)石的典型這樣以后再飲食上也能多加注重,防止結(jié)石的重復(fù)發(fā)作。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
b超能檢查出腎積水嗎
單憑B超的檢查,是不能確定是不是腎積水的,也要做其它的相關(guān)檢查的。例如;利尿性腎圖、腎盂流動(dòng)壓力測(cè)定、尿路造影、CT等。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合臨床癥狀一般就可以確診的。也需要針對(duì)腎積水的原因治療,一般是藥物治療或手術(shù)療法,腎積水的患者注意休息,不要吃很多太咸的東西。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
左輸尿管結(jié)石并左腎積水怎么辦
內(nèi)科保守治療適用于一些舒張輸尿管的藥物,平時(shí)多飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如果結(jié)石小于0.4厘米,一般可以自行排出,但如果結(jié)石超過0.6,甚至是0.8厘米以上,單靠?jī)?nèi)科保守治療是無法排出的,這種情況就要考慮體外震波碎石。左側(cè)輸尿管上段結(jié)石,出現(xiàn)了左腎的積水,一定要積極處理結(jié)石,可以根據(jù)結(jié)石的大小,采取內(nèi)科保守治療和外科治療。如果體外震波碎石不能將結(jié)石擊碎,一定要考慮輸尿管鏡或腎鏡。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
左腎積水左側(cè)輸尿管擴(kuò)張是什么病
從患者的情況描述很有可能是由于左側(cè)泌尿系統(tǒng)梗阻造成的左腎積水,以及左側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張積水的情況,出現(xiàn)情況的原因有很多種,一般情況下是由于結(jié)石病變和腫瘤病變的原因造成的,患者的情況有必要去做一個(gè)增強(qiáng)ct檢查,了解一下整套泌尿系統(tǒng)的走向情況,對(duì)疾病的診斷可以起到關(guān)鍵性的話那作用。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
結(jié)石輕微腎積水怎么辦
腎結(jié)石引起輕微的腎積水,主要是要解除尿道梗阻的問題,只要結(jié)石排出,腎積水就可以慢慢吸收。如果腎結(jié)石直徑小于6mm的患者,可用中草藥排石比較好,患者一定要大量飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),多數(shù)就可以排出,結(jié)石在6-25mm之間,常用體外沖擊碎石法,粉碎后的結(jié)石通過尿液排出體外,患者要定期去醫(yī)院復(fù)查,觀察結(jié)石排出情況,一般做腎臟B超就可以,結(jié)石的患者每天飲水量要保證在2500ml以上。通過上述,只要結(jié)石解除了,積水問題也迎刃而解,但是如果梗阻持續(xù)存在,可能會(huì)導(dǎo)致積水的情況變嚴(yán)重。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
最理想的情況把結(jié)石打掉,路通了積水自然就排掉了,但是往往現(xiàn)實(shí)中沒那么容易光想把積水處理掉深是非常焦慮的,處理掉結(jié)石其實(shí)要根據(jù)病人情況來定,我們?nèi)绾芜x擇體外碎石,可能碎石就需要一個(gè)過程,1次碎完石以后到2次碎石中間有間隔,另外碎掉的石頭排出來需要一定的時(shí)間,在這個(gè)過程中腎積水可能會(huì)加重,結(jié)石排出后會(huì)逐漸減輕,這種理想狀況是一個(gè)治標(biāo)加治本的辦法,但是有些特殊情況比如懷孕期間出現(xiàn)腎積水,是沒有辦法進(jìn)行體外碎石的,也沒有辦法進(jìn)行手術(shù),有可能就要放個(gè)支架管放在結(jié)石旁邊,等于做個(gè)旁路把尿液引流達(dá)到一個(gè)雖然不治本但能治標(biāo)的作用,單純的忽略結(jié)石考慮積水,這個(gè)是沒有意義的,所以不能光看表象,我們還要考慮結(jié)石的病因,所以結(jié)石合并積水更應(yīng)該關(guān)注的是結(jié)石去掉,去除病因以后積水就能緩解腎功能得到恢復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎積水應(yīng)該吃什么食物
腎積水通常可以吃魚肉、雞肉等肉食,并且還可以適量吃蘋果、梨子、桃子、香蕉等水果,但盡量不要吃辛辣和刺激性食物,若出現(xiàn)雙側(cè)腎積水癥狀時(shí),應(yīng)限制每次的進(jìn)水量,以免大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。腎積水有可能是尿路梗阻造成的,也有可能是輸尿管結(jié)石引起的,并且和先天性輸尿管狹窄也有一定的關(guān)系,因此當(dāng)出現(xiàn)腎積水現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)采取治療措施。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎積水需要和哪些疾病區(qū)別
腎積水主要是腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大。常見于結(jié)石、腫瘤、泌尿系統(tǒng)的先天畸形等等問題,要與腎囊腫還與腎膿腫進(jìn)行鑒別。囊腫里面也是有積液的,但囊腫一般不會(huì)在腎盂、腎盞的部位,也沒有輸尿管擴(kuò)張,通常通過B超就能區(qū)別。腎膿腫是一種細(xì)菌感染,患者會(huì)有腰疼、發(fā)熱的癥狀,尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞,與腎積水的鑒別也不是很難。平時(shí)要注意休息,避免過度緊張和勞累,清淡飲食,避免攝入辛辣、刺激性的食物。如果發(fā)現(xiàn)腎積水,要及時(shí)到醫(yī)院就診,查明原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎積水結(jié)石吃什么藥
腎積水、結(jié)石患者可以吃排石藥物、溶石藥物等進(jìn)行治療。如果通過服用藥物無法緩解癥狀,則需要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。一、排石藥物1.排石顆粒:排石顆粒是一種中成藥,主要成分有連錢草、車前子、忍冬藤、瞿麥、萹蓄、滑石粉等,具有清熱利水、通淋化石的功效,可用于改善腎與輸尿管結(jié)石引起的腰
左側(cè)腎積水怎么辦
左側(cè)腎積水可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。引起該現(xiàn)象的原因有很多,比如尿路結(jié)石、輸尿管梗阻等。一、一般治療如果患者是由于尿路結(jié)石引起的上述癥狀,并沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,可以適當(dāng)喝溫?zé)岬乃軌虼龠M(jìn)身體的新陳代謝,在一定程度上也能夠改善病情。二、藥物治療如果是尿路結(jié)石導(dǎo)致的,可以
左腎積水什么原因引起的
左腎積水可能是由于先天性因素、尿路梗阻、輸尿管結(jié)石等引起。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。一、生理性原因1歲以內(nèi)的嬰幼兒:因?yàn)閶胗變旱陌螂坠δ懿煌晟疲拍蚍瓷漭^弱,容易出現(xiàn)暫時(shí)性的左腎積水;2歲的兒童:可能是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣不好,喝水較少,導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生尿液減少,從而造成左腎積水的情況
腎積水會(huì)引起心包積液?jiǎn)?/div>
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Normal07.8磅02falsefalsefalseEN-USZH-CNX-NONEMicrosoftInternetExplorer4st1\:*{behavior:url(#ieooui)}/*StyleDefinitions*/table.MsoNormalTable{mso-style-name:普通表格;mso-tstyle-rowband-size:0;mso-tstyle-col
千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎
黃褐斑屬于一種比較常見的皮膚病,因?yàn)殚L(zhǎng)在臉頰,所以對(duì)于患者的個(gè)人形象影響方面,往往是比較大的。此外,在治療期間,患者需要注意,治療期間需要積極護(hù)理,那么,千白用于治療黃褐斑乳膏變色了還可以用嗎?下面了解一下!根據(jù)千白這種藥物的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種乳膏一
定君生使用注意事項(xiàng)是什么?說明書內(nèi)容有哪些
細(xì)菌性陰道炎屬于常見的婦科疾病,及臨床上的發(fā)病幾率相對(duì)較高,在生活中大家要做好相關(guān)的預(yù)防工作,根據(jù)自己的需求來選擇合適的藥物,同時(shí)也要注意一下用藥的注意事項(xiàng),那么定君生使用注意事項(xiàng)是什么?說明書內(nèi)容有哪些?用藥前大家要根據(jù)藥物的說明書來科學(xué)的用藥,了解一下相關(guān)
粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用
乙肝是生活中可能遇到的一種疾病,當(dāng)然,很多人在這方面已經(jīng)有了困擾,治療需要很長(zhǎng)時(shí)間,也需要選擇正確的方法來處理。正確用藥和選擇藥物尤為重要,有些人也擔(dān)心藥物可能存在副作用。粵寶阿德福韋酯片是一種比較常見的藥物,那么,粵寶阿德福韋酯片有沒有什么副作用呢?粵寶阿德
腦動(dòng)脈血管狹窄如何治
腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整進(jìn)行治療,以改善血液供應(yīng)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)鍵在于根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方案,并長(zhǎng)期管理病情。 1、藥物治療: 藥物是腦動(dòng)脈血管狹窄的核心治療手段之一,主要針對(duì)于防止血管進(jìn)一步狹窄以及預(yù)防血栓形成。 抗血小板藥物:如阿司匹林和氯吡格雷,可有效減少血小板的凝集,降低血栓的風(fēng)險(xiǎn)。 降脂藥物:如他汀類藥物,幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平,減緩動(dòng)脈硬化進(jìn)程。 控制高血壓藥物:如鈣拮抗劑和β受體阻滯劑,通過平穩(wěn)血壓減輕血管壓力。 2、手術(shù)治療: 對(duì)于藥物效果不理想或狹窄程度嚴(yán)重的患者,可考慮手術(shù)干預(yù),這些方法能直接改善血液供應(yīng): 血管內(nèi)支架成形術(shù):通過血管造影技術(shù),把支架置入狹窄的腦動(dòng)脈段,支撐血管通暢。 動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù):切除血管內(nèi)壁上的斑塊,從根本上解決狹窄的原因。 外科旁路手術(shù):通過建立新的血液循環(huán)通道,將血流繞過狹窄或閉塞的血管。 3、生活方式調(diào)整和預(yù)防措施: 改善生活方式不僅能輔助治療,還可以預(yù)防狹窄加重。 健康飲食:建議多攝入富含膳食纖維、維生素及優(yōu)質(zhì)脂肪的食物,避免高脂、高糖和高鹽飲食。 控制體重和戒煙限酒:肥胖和吸煙會(huì)加劇動(dòng)脈硬化,應(yīng)采取措施減少風(fēng)險(xiǎn)因素。 積極運(yùn)動(dòng):如散步、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血管健康,建議每周堅(jiān)持150分鐘適度運(yùn)動(dòng)。 腦動(dòng)脈血管狹窄需要及時(shí)干預(yù)以防止中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。通過結(jié)合藥物、手術(shù)和健康的生活方式,能夠有效改善病情,減少疾病對(duì)生活的影響。如有相關(guān)癥狀或診斷結(jié)果,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并與醫(yī)生充分溝通治療方案,嚴(yán)密監(jiān)控病情進(jìn)展。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胃癌根治術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移需要及時(shí)就醫(yī),積極制定個(gè)性化治療方案,常見的解決方法包括靶向治療、化療、局部治療及支持性治療等。具體治療選擇需根據(jù)患者的病情、身體狀況、病理特征等因素綜合考慮。 1綜合治療方法 胃癌術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是指癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟,是晚期胃癌的常見并發(fā)癥。針對(duì)轉(zhuǎn)移灶,靶向治療和化療是兩種主要的綜合治療方法。靶向治療如曲妥珠單抗Herceptin適用于HER2陽性患者,可通過抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)信號(hào)來控制病情;化療則包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物的方案,可以降低肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶的活動(dòng)性。對(duì)于部分無法耐受全身治療的患者,還可選擇局部治療配合綜合管理。 2局部治療手段 對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量少、直徑較小,或患者對(duì)全身治療耐受性差的情況,可以選擇局部治療方法。局部消融如射頻消融、微波消融等技術(shù),通過高溫作用于轉(zhuǎn)移灶殺死癌細(xì)胞;肝動(dòng)脈化療栓塞TACE適用于轉(zhuǎn)移灶局限于肝臟的患者,通過阻斷腫瘤的血供同時(shí)釋放高濃度化療藥物;具有條件的患者還可考慮精準(zhǔn)放療SBRT,對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行高劑量輻射。 3支持性治療與生活管理 胃癌肝轉(zhuǎn)移后的治療目標(biāo)不僅是延長(zhǎng)生存時(shí)間,還包括改善生活質(zhì)量。高蛋白、高能量的飲食能幫助患者補(bǔ)充營養(yǎng),增加身體的抗病能力。同時(shí),建議定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)評(píng)估以監(jiān)控治療效果。心理疏導(dǎo)和家庭支持對(duì)患者也尤為重要,焦慮或抑郁情緒可能會(huì)削弱免疫系統(tǒng)功能,適時(shí)尋求心理醫(yī)生的幫助可以起到積極作用。 胃癌根治術(shù)后肝轉(zhuǎn)移是一種較為復(fù)雜的病理表現(xiàn),患者需與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情特點(diǎn)制定科學(xué)的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)同樣重要,在科學(xué)治療和精心管理的同時(shí),也要定期隨訪監(jiān)測(cè)身體變化。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
山楂屬于寒性還是熱性
山楂既不屬于寒性也不完全是熱性,而是偏溫性水果,具有開胃、助消化和活血化瘀的功效。正確食用有益健康,但攝入過量可能引發(fā)不適。 1、山楂屬于偏溫性 根據(jù)中醫(yī)理論,山楂性味酸甘微溫,屬于偏溫性的食物。它可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),增強(qiáng)食欲,同時(shí)還有活血化瘀的作用。山楂經(jīng)常用于開胃健脾,在適量食用的情況下對(duì)脾胃有益。尤其對(duì)于消化不良、肉類過多引起的積食問題,山楂被認(rèn)為是非常好的“消食圣品”。 2、山楂的適用人群和注意事項(xiàng) 雖然山楂偏溫性,但其酸性較強(qiáng),因此對(duì)于一些人來說需要謹(jǐn)慎食用: 適用人群:適合食欲不振、胃口較差、油膩食物消化不良者,或者存在輕微血液循環(huán)障礙的人群。 禁忌人群:患有胃潰瘍、胃酸過多,或空腹?fàn)顟B(tài)下的人不宜食用過量山楂,以免引發(fā)胃黏膜損傷。孕婦應(yīng)避免大量食用山楂,因?yàn)樯介赡艽龠M(jìn)子宮收縮,對(duì)妊娠階段存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3、山楂的健康食用方法 山楂常見的吃法包括生食、泡茶、制作果醬或零食如山楂糕、山楂片等。推薦以下健康食用方法: 山楂紅棗茶:山楂搭配紅棗,能夠溫和健脾,適合脾胃較寒的人群。 山楂陳皮水:適合消化不良時(shí)飲用,可以緩解脹氣和積食。 燉煮酸梅湯:山楂與烏梅、甘草等配伍,制成酸梅湯,有清涼解暑的效果,但不要飲用過多以免刺激胃酸分泌。 山楂是一種偏溫性水果,但并非所有人都適合每天大量食用,尤其是存在胃病或孕期特殊階段的人群。選擇適合自身的食用方法,才能讓山楂更好地為健康服務(wù)。如有疑慮,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療失眠專業(yè)
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心等。這些醫(yī)院均設(shè)有睡眠障礙專科或神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)門診,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備,提供藥物、認(rèn)知行為療法及物理治療等綜合干預(yù)方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心擁有獨(dú)立睡眠監(jiān)測(cè)室,開展睡眠呼吸疾病與失眠癥的精準(zhǔn)診療;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科失眠專病門診采用神經(jīng)調(diào)控技術(shù)改善睡眠節(jié)律;武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙中心率先引入虛擬現(xiàn)實(shí)放松訓(xùn)練系統(tǒng)輔助治療慢性失眠。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心,占地面積超800平方米,設(shè)有12間標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測(cè)室。該中心配備第三代多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、便攜式睡眠呼吸篩查儀等設(shè)備,可精確識(shí)別失眠伴隨的睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)等問題。針對(duì)頑固性失眠患者,中心提供認(rèn)知行為治療(CBT-I)標(biāo)準(zhǔn)化療程,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激(rTMS)物理干預(yù),2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示其失眠癥患者睡眠效率平均提升42%。特色服務(wù)包括針對(duì)輪班工作者和孕產(chǎn)婦的晝夜節(jié)律調(diào)整方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開設(shè)失眠專病門診超過15年,建立有完整的睡眠障礙評(píng)估體系。科室引進(jìn)超低頻經(jīng)顱磁刺激儀,配合心率變異性檢測(cè),可從自主神經(jīng)功能角度制定個(gè)體化治療方案。針對(duì)藥物依賴型患者,開展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,通過3-6個(gè)月的系統(tǒng)干預(yù)實(shí)現(xiàn)安全減藥。醫(yī)院獨(dú)有的睡眠健康管理平臺(tái)可實(shí)時(shí)追蹤患者睡眠日記數(shù)據(jù),2022年上線以來已為3000余名患者提供動(dòng)態(tài)調(diào)整治療建議的服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院睡眠障礙中心配備16通道多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),年接診失眠患者超萬人次。中心創(chuàng)新應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)開發(fā)沉浸式放松訓(xùn)練程序,結(jié)合生物反饋治療儀進(jìn)行生理指標(biāo)可視化調(diào)節(jié)。針對(duì)青少年失眠問題,聯(lián)合兒科開展家庭睡眠教育計(jì)劃,通過環(huán)境調(diào)整和行為約束改善睡眠質(zhì)量。2023年啟動(dòng)的失眠分級(jí)診療項(xiàng)目,與28家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診通道,實(shí)現(xiàn)輕癥患者在社區(qū)即可獲得規(guī)范化診療指導(dǎo)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科設(shè)立的失眠專病門診,采用國際通用的失眠嚴(yán)重指數(shù)量表(ISI)進(jìn)行精準(zhǔn)評(píng)估。科室配備超高清紅外視頻監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可捕捉患者夜間微覺醒狀態(tài)。治療方案涵蓋從短效催眠藥物到重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的全周期干預(yù),針對(duì)圍絕經(jīng)期失眠研發(fā)有激素調(diào)節(jié)聯(lián)合星狀神經(jīng)節(jié)阻滯特色療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室,開展褪黑素受體基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化用藥。武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合科開設(shè)失眠特色門診,將多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)與現(xiàn)代中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng)相結(jié)合。獨(dú)創(chuàng)的"安神五聯(lián)療法"整合耳穴壓豆、中藥熏蒸、經(jīng)絡(luò)推拿等傳統(tǒng)技藝,配合現(xiàn)代經(jīng)顱直流電刺激技術(shù)。2022年建成中醫(yī)藥睡眠調(diào)理中心,提供包含藥膳指導(dǎo)、八段錦教學(xué)在內(nèi)的非藥物干預(yù)方案,年開展中醫(yī)特色失眠治療1.2萬人次,其中60歲以上患者占比達(dá)45%。武漢市中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科下設(shè)睡眠健康管理門診,建立有跨科室會(huì)診機(jī)制,可排查甲狀腺功能異常、慢性疼痛等繼發(fā)性失眠誘因。門診配備體動(dòng)記錄儀進(jìn)行連續(xù)7-14天居家睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)合可穿戴設(shè)備數(shù)據(jù)分析睡眠結(jié)構(gòu)。針對(duì)職場(chǎng)人群開發(fā)有壓力管理課程,通過正念訓(xùn)練和睡眠限制療法改善睡眠效率。醫(yī)院2023年調(diào)查顯示,經(jīng)過系統(tǒng)治療的患者入睡潛伏期平均縮短53%。武漢市精神衛(wèi)生中心睡眠醫(yī)學(xué)科專注心因性失眠診療,配備64導(dǎo)聯(lián)腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng)鑒別抑郁、焦慮等共病問題。采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療模式,每周開展睡眠衛(wèi)生教育課堂。引進(jìn)美國標(biāo)準(zhǔn)CBT-I數(shù)字療法系統(tǒng),患者可通過手機(jī)APP完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)。針對(duì)創(chuàng)傷后失眠開發(fā)有眼動(dòng)脫敏再處理(EMDR)特色療法,2021-2023年累計(jì)治療PTSD相關(guān)失眠患者800余例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺腺癌的病理分型
肺腺癌的病理分型可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地評(píng)估病情及制定治療方案,主要包括黏液性腺癌、非黏液性腺癌和浸潤性腺癌等三大類別,這些類型根據(jù)腫瘤的組織學(xué)特征和侵襲行為進(jìn)行區(qū)分。了解這些分型有助于患者和家屬更好地理解病情,同時(shí)配合個(gè)性化治療計(jì)劃。 1、黏液性腺癌 這種類型的肺腺癌以分泌大量黏液為主要特點(diǎn),通常以分泌性腫瘤細(xì)胞為主。黏液性腺癌的病變部位可能擴(kuò)散較早,影像診斷時(shí)常表現(xiàn)為廣泛的磨玻璃影或者結(jié)節(jié)。此類腫瘤相對(duì)少見,但一旦確診,醫(yī)生通常會(huì)建議手術(shù)切除病灶,再根據(jù)分期調(diào)整治療,可能包括化療如培美曲塞+順鉑或靶向治療。 2、非黏液性腺癌 非黏液性腺癌是最常見的腺癌亞型,特點(diǎn)是由非分泌性的腺體細(xì)胞構(gòu)成。此類癌癥的病變通常局限在早期階段,其生長(zhǎng)速度較慢,患者多在體檢或影像學(xué)中偶然發(fā)現(xiàn)。治療通常采用以肺葉切除為主的手術(shù)方式,輔助放療針對(duì)局部控制,還有針對(duì)EGFR、ALK突變的靶向藥物治療。 3、浸潤性腺癌 這種類型通常發(fā)生在疾病的晚期,表現(xiàn)為廣泛的浸潤和轉(zhuǎn)移,例如侵犯周圍組織和其他臟器。其細(xì)胞分化較差,惡性程度高,病理特征上通常伴有高侵襲性。當(dāng)患者確診此類型,綜合治療原則十分重要,化療如多西他賽、順鉑和免疫治療如PD-1抑制劑可能是主要治療方法,以控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。 肺腺癌分型有助于指導(dǎo)個(gè)性化治療方案,提高治療效果。若有疑似肺癌的癥狀或相關(guān)的影像學(xué)提示,建議盡早就診,并配合完善的病理檢查,明確分型后及時(shí)進(jìn)行科學(xué)治療。病理結(jié)果和醫(yī)生建議至關(guān)重要,患者需保持與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的良好溝通,密切配合治療計(jì)劃。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肛門b超需要多少費(fèi)用
肛門B超的費(fèi)用一般在200元至600元之間,具體價(jià)格會(huì)受到檢查所用設(shè)備、所在地區(qū)以及醫(yī)院等級(jí)的影響。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)明確是否需要其他附加檢查以做好充分準(zhǔn)備。 1、費(fèi)用受設(shè)備與醫(yī)院等級(jí)影響 不同等級(jí)的醫(yī)院和設(shè)備使用情況是影響肛門B超費(fèi)用的重要因素。一般來說,三甲醫(yī)院的檢查費(fèi)用可能略高,因?yàn)槠湓O(shè)備更精密、檢查結(jié)果更具權(quán)威性。但社區(qū)醫(yī)院或中小型醫(yī)院可能提供相對(duì)經(jīng)濟(jì)的選擇,適合普通篩查需求。建議患者根據(jù)病情嚴(yán)重程度和經(jīng)濟(jì)條件選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 2、地區(qū)差異對(duì)價(jià)格的影響 肛門B超在不同地區(qū)的收費(fèi)可能會(huì)因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療資源分布而有所差異。例如,一線大城市的醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市。建議到醫(yī)院官網(wǎng)、電話咨詢或下載相關(guān)醫(yī)療查詢App了解具體收費(fèi),以避免不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 3、檢查內(nèi)容與附加費(fèi)用 肛門B超主要用于檢查直腸、肛門括約肌等部位的健康狀態(tài),部分情況下可能需要配合腸鏡或活檢,這會(huì)附加一定費(fèi)用。例如,如果醫(yī)生建議聯(lián)合進(jìn)行腸道息肉篩查或組織切片,那么整體費(fèi)用就會(huì)相應(yīng)增加。提前與醫(yī)生溝通檢查范圍,可明確必要性并避免不必要的額外消費(fèi)。 即使價(jià)格在一定范圍內(nèi)波動(dòng),檢查前仍推薦患者與醫(yī)生確認(rèn)是否存在相關(guān)醫(yī)保報(bào)銷政策,進(jìn)而減少個(gè)人開支。如果近期有明顯肛腸不適,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查并遵醫(yī)囑處理,以免錯(cuò)過早期治療時(shí)機(jī)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
1歲長(zhǎng)了2顆牙怎么回事
1歲寶寶僅長(zhǎng)了2顆牙可能是發(fā)育遲緩,每個(gè)寶寶的生長(zhǎng)節(jié)奏不同,但也可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良或其他疾病相關(guān)。如果寶寶牙齒發(fā)育緩慢,建議分析原因并采取適當(dāng)措施,如調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng),必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1、遺傳因素 寶寶的乳牙發(fā)育存在一定的個(gè)體差異,遺傳是主要影響因素之一。如果父母在嬰幼兒時(shí)期牙齒也生長(zhǎng)緩慢,那么寶寶可能會(huì)遺傳這一特性。這種情況下并不需要過度擔(dān)憂,只需定期觀察寶寶牙齒的生長(zhǎng)情況即可。一般來說,大部分寶寶在1歲后乳牙開始加速萌出,2歲半左右長(zhǎng)滿20顆乳牙。 2、營養(yǎng)不良和缺乏鈣質(zhì) 乳牙生長(zhǎng)需要足夠的營養(yǎng)支持,尤其是鈣、維生素D和磷的攝入不足會(huì)導(dǎo)致牙齒萌出延遲。寶寶如果長(zhǎng)期偏食挑食或母乳供給不足,可能影響牙齒發(fā)育。建議日常飲食中增加富含鈣的食物,如乳制品奶酪、酸奶、豆腐和小魚。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D如多曬太陽或通過維生素D滴劑補(bǔ)充可以幫助鈣的吸收。 3、疾病或生理因素 貧血、先天性疾病如甲狀腺功能低下或其他系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致牙齒生長(zhǎng)緩慢。這些問題通常伴隨其他癥狀,如體重偏輕或生長(zhǎng)遲緩。如果懷疑這種原因,建議及時(shí)到兒科進(jìn)行全面檢查,通過血液檢測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)估進(jìn)一步明確問題。 4、不良早期喂養(yǎng)方式 長(zhǎng)期使用奶瓶、輔食引入過晚等不良喂養(yǎng)習(xí)慣可能會(huì)間接影響牙齒生長(zhǎng)的時(shí)間。寶寶在6個(gè)月之后應(yīng)及時(shí)添加輔食,特別是富含纖維的食物如胡蘿卜、蘋果,有助于刺激牙齦發(fā)育,這也有助于乳牙的萌出。 如果1歲寶寶只有2顆牙且伴隨其他異常表現(xiàn)如體重過輕、身高偏矮,建議到兒童醫(yī)院進(jìn)行檢查;如果其他發(fā)育指標(biāo)正常,可先通過改善飲食等簡(jiǎn)單手段觀察數(shù)月。定期為寶寶做口腔檢查,有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時(shí)處理。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿是怎么回事?
小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿通常是由于細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥擴(kuò)散,導(dǎo)致組織化膿。常見的原因包括齲齒未及時(shí)治療、牙外傷或幼兒免疫力較低等。治療方法包括牙科局部清創(chuàng)、抗感染治療和必要時(shí)的根管治療,需要盡早就醫(yī)以防感染擴(kuò)散。 1、原因分析 小兒根尖周炎出現(xiàn)流膿的主要原因是細(xì)菌感染引起根尖部炎癥并產(chǎn)生膿液,膿液積聚后通過牙齦或牙根區(qū)域排出。常見的促發(fā)因素包括: 齲齒或蛀牙:蛀牙侵蝕至牙髓腔,導(dǎo)致牙髓壞死并引發(fā)根尖炎。兒童經(jīng)常因飲食高糖和口腔衛(wèi)生不足而高發(fā)齲齒。 外傷:如摔倒或牙齒碰撞,牙齒受到外力損傷可能導(dǎo)致牙神經(jīng)壞死,進(jìn)一步感染根尖區(qū)域。 免疫力低下:部分兒童體質(zhì)較弱或感染機(jī)率增加,局部炎癥會(huì)更容易進(jìn)一步發(fā)展成化膿性炎癥。 未及時(shí)處理:在初期表現(xiàn)如牙痛或牙齦紅腫未及時(shí)就醫(yī),感染逐步加重導(dǎo)致流膿。 2、治療方法 針對(duì)根尖周炎,治療應(yīng)在專業(yè)牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行,常見的處理方式包括以下幾點(diǎn): 抗感染治療:使用適合兒童的抗生素如阿莫西林或頭孢類抗生素消除細(xì)菌感染,同時(shí)止痛藥輔助緩解不適。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況決定藥物與劑量,切勿私自用藥。 根管治療:對(duì)于嚴(yán)重感染,會(huì)進(jìn)行根管治療,清除牙齒內(nèi)部壞死組織并消毒,以避免炎癥擴(kuò)散至周圍骨質(zhì)。兒童牙齒根管治療需特別謹(jǐn)慎,由專科醫(yī)生完成。 膿液引流和清創(chuàng):若已有膿腔,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部引流術(shù),排除積膿以促進(jìn)炎癥恢復(fù)。清創(chuàng)后配合局部消毒藥物,減少感染進(jìn)一步擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。 3、日常護(hù)理和預(yù)防措施 除了藥物治療,家長(zhǎng)也需采取以下措施幫助孩子恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā): 注意口腔衛(wèi)生,培養(yǎng)孩子早晚刷牙的習(xí)慣,并定期使用兒童牙線清潔牙縫。 控制糖分?jǐn)z入,減少兒童攝入過多糖果、甜食和碳酸飲料。 定期帶孩子進(jìn)行牙齒檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒并處理早期問題。 對(duì)容易摔傷的孩子,注意做好牙齒外傷防護(hù),如給學(xué)騎車的孩子佩戴護(hù)齒設(shè)備。 及時(shí)干預(yù)和專業(yè)治療是解決小兒根尖周炎的關(guān)鍵。一旦流膿,家長(zhǎng)應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),以防病變惡化或感染擴(kuò)散至相鄰的組織和骨骼。早期預(yù)防、良好的口腔習(xí)慣和及時(shí)治療是保護(hù)孩子口腔健康的最佳策略。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃油大了就拉肚子是怎么回事
吃油大了導(dǎo)致拉肚子可能是由于脂肪攝入過多引起的腸胃不適、膽囊疾病、慢性胰腺炎或胃腸功能紊亂。要緩解此類問題,可以注意飲食中脂肪的攝入控制,并根據(jù)情況調(diào)整生活方式或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、脂肪攝入過多導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān) 當(dāng)攝入過多高油脂食物時(shí),胃腸道無法及時(shí)消化,大量未被吸收的脂肪進(jìn)入小腸,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腹瀉。這種情況尤其常見于缺乏油脂耐受能力的人群。解決方法是減少高脂肪食物的攝入,如炸雞、肥肉、奶油等,建議一次性攝取脂肪量控制在30克以內(nèi)。可增加膳食纖維的攝入,如全麥?zhǔn)澄铩⑹卟撕退瑤椭胶庀?2、膽囊或膽道功能問題 膽囊分泌膽汁來消化脂肪,攝入過多脂肪可能增加膽囊負(fù)擔(dān)。如果膽囊功能異常或存在膽結(jié)石,未能分泌足夠的膽汁,脂肪無法被有效分解而刺激腸道,表現(xiàn)為腹瀉。若懷疑膽囊問題,建議前往醫(yī)院進(jìn)行腹部超聲檢查確診。治療可能包括藥物調(diào)節(jié)膽汁分泌如熊去氧膽酸或必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。 3、胰腺疾病 胰腺分泌的酶對(duì)脂肪分解十分重要,如果胰腺功能受損,例如慢性胰腺炎,脂肪無法被有效分解,也容易導(dǎo)致脂肪性腹瀉。典型表現(xiàn)為油狀、大量、難以沖凈的大便脂肪瀉。此類問題需到醫(yī)生處進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),可通過藥物胰酶替代療法或飲食控制來改善癥狀。 4、胃腸功能紊亂如腸易激綜合征 部分人對(duì)高脂食物敏感,攝入油脂后胃腸道可能因過度敏感而反應(yīng)強(qiáng)烈,導(dǎo)致腹瀉。這類型腹瀉通常是功能性問題,與器質(zhì)性病變無關(guān)。建議食物清淡,避免過高脂食物,還可以通過規(guī)律運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽來改善胃腸調(diào)節(jié)能力。 對(duì)于高脂肪攝入引起的腹瀉,關(guān)鍵是學(xué)會(huì)調(diào)整日常飲食習(xí)慣,并關(guān)注身體的胃腸反應(yīng)。如果情況頻繁或嚴(yán)重,需及時(shí)就診,排除器質(zhì)性病變導(dǎo)致的問題,以免延誤病情。通過優(yōu)化飲食和規(guī)律生活,大多數(shù)人都能有效避免因油脂攝入過多導(dǎo)致的不適。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
早上起來腰疼是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
早上起來腰疼不一定是強(qiáng)直性脊柱炎,但需要警惕這一可能。腰疼可能與多種原因有關(guān),包括生活習(xí)慣、肌肉問題、椎間盤問題及炎性疾病等,強(qiáng)直性脊柱炎是其中一種嚴(yán)重的潛在原因,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。 1、生活習(xí)慣與姿勢(shì)問題 長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)或睡覺時(shí)床墊支撐不足可能引起早晨腰疼。例如,過于柔軟的床墊可能導(dǎo)致腰部無法獲得足夠支撐,夜間肌肉勞損導(dǎo)致疼痛。建議更換合適硬度的床墊或調(diào)整睡姿,使脊柱保持自然生理曲線。晨起時(shí)可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng),以緩解問題。 2、肌肉勞損或軟組織炎癥 腰背部肌肉過勞或炎癥可能導(dǎo)致晨起僵硬或疼痛,尤其是前一天進(jìn)行過劇烈活動(dòng)的人群。局部肌肉疲勞恢復(fù)不全也會(huì)引起晨起腰疼。改善方法包括適量運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期彎腰或提重物,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用熱敷或涂抹抗炎藥膏。 3、椎間盤問題與退行性改變 腰部疼痛與椎間盤退變、突出或腰椎骨關(guān)節(jié)炎密切相關(guān)。中老年人更容易受退行性病變影響,晨起嚴(yán)重,活動(dòng)后疼痛癥狀可能減輕。如果腰痛伴有坐骨神經(jīng)痛臀部或下肢放射性疼痛的癥狀,需及時(shí)就醫(yī),影像學(xué)檢查可幫助判斷病因。 4、強(qiáng)直性脊柱炎的可能 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病,早期癥狀通常表現(xiàn)為晨起腰疼和僵硬,活動(dòng)后癥狀減輕。該疾病多見于年輕男性,常伴有下背部疼痛、持續(xù)數(shù)月的僵硬感,且在夜間或清晨尤為明顯。如果懷疑此病,應(yīng)盡早聯(lián)系風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行HLA-B27遺傳學(xué)檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查。 5、其他可能的炎性疾病 如腰部關(guān)節(jié)滑膜炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或因感染引起的脊柱骨髓炎等,也可能導(dǎo)致腰痛癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、其他關(guān)節(jié)疼痛、無力等癥狀,更需警惕這些疾病。 早晨腰疼的病因很多,強(qiáng)直性脊柱炎是需要注意的一種可能。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月,或伴有僵硬、活動(dòng)后緩解的特性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。盡量保持良好生活習(xí)慣和健康姿勢(shì),若癥狀疑似經(jīng)驗(yàn)性病變,早期準(zhǔn)確診斷和治療非常重要,避免病情加重。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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