張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:心內(nèi)膜墊缺損若未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心臟功能障礙、肺動(dòng)脈高壓,甚至危及生命。需根據(jù)病情選擇藥物、手術(shù)干預(yù)等方式治療,同時(shí)注意日常健康管理,避免病情加重。
1心內(nèi)膜墊缺損的病理及影響
心內(nèi)膜墊缺損是一種先天性心臟畸形,指心臟中隔部分發(fā)育不全,可能累及房間隔和心室間隔,導(dǎo)致心腔之間血液異常分流,長(zhǎng)期下去會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),引發(fā)心功能障礙。若不干預(yù),可能進(jìn)一步發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭,甚至嚴(yán)重的感染性心內(nèi)膜炎,因此早期發(fā)現(xiàn)與治療早期尤為關(guān)鍵。
2可能的治療方法
1藥物治療:對(duì)輕度患者或暫時(shí)不能手術(shù)的患者,可通過(guò)利尿劑如呋塞米、血管擴(kuò)張劑如西地那非和強(qiáng)心劑如地高辛緩解癥狀,降低心臟壓力。
2手術(shù)治療:中重度患者常需手術(shù)修補(bǔ),包括“開胸心臟修補(bǔ)術(shù)”或微創(chuàng)的“封堵器置入術(shù)”。手術(shù)時(shí)機(jī)通常選在患者全身情況較好時(shí)進(jìn)行。
3其他支持性治療:在術(shù)前術(shù)后可通過(guò)吸氧、調(diào)整飲食及增強(qiáng)體質(zhì)等手段提高手術(shù)效果。
3日常生活管理建議
患者及其家庭需重視心臟健康管理。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟彩超,監(jiān)控心臟及肺循環(huán)的壓力變化;飲食上減少高鈉、高脂食品,以保護(hù)心血管;避免劇烈運(yùn)動(dòng),以防心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。
心內(nèi)膜墊缺損對(duì)生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,但通過(guò)早期診斷、及時(shí)治療及良好的生活管理,許多患者可以改善預(yù)后,過(guò)上較為正常的生活。如有相關(guān)癥狀或風(fēng)險(xiǎn)建議盡早咨詢心臟科制定個(gè)性化治療方案。
2025-06-10 14:41