尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導(dǎo)意見(jiàn):減重手術(shù)適合體重指數(shù)BMI大于等于35,且伴有嚴(yán)重肥胖相關(guān)疾病,或BMI大于等于40的成年人。通過(guò)多種方式減肥無(wú)效的患者通常被認(rèn)為是適合接受減重手術(shù)的人群。
1、體重指數(shù)BMI標(biāo)準(zhǔn)
BMI是評(píng)價(jià)肥胖程度的重要指標(biāo)。按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),BMI≥35并患有與肥胖相關(guān)的健康問(wèn)題如2型糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等的人群,以及BMI≥40的人群,可能適合減重手術(shù)。肥胖達(dá)到這個(gè)階段通常會(huì)對(duì)生活質(zhì)量及健康造成嚴(yán)重威脅,手術(shù)是改善健康的工具之一。
2、肥胖引發(fā)的健康問(wèn)題
如果肥胖已經(jīng)導(dǎo)致多種健康問(wèn)題且通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等方式無(wú)法有效控制,這類人可能適合手術(shù)。常見(jiàn)的肥胖相關(guān)疾病包括:
2型糖尿病:體重增加會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,減重手術(shù)可通過(guò)快速減重改善血糖控制。
高血壓:肥胖與高血壓密切相關(guān),手術(shù)后血壓往往能顯著下降。
心血管疾病:肥胖增加心臟負(fù)擔(dān),減重手術(shù)可顯著降低基于肥胖的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
3、傳統(tǒng)減肥方法無(wú)效者
對(duì)于嘗試過(guò)多次減肥但無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間維持減重效果的人,減重手術(shù)是一個(gè)可以考慮的選擇途徑。特別是那些因基因、代謝或生理數(shù)值問(wèn)題導(dǎo)致肥胖頑固難以改善的患者,手術(shù)可能提供長(zhǎng)期效果。
4、心理和行為評(píng)估
適合減重手術(shù)的人須具備穩(wěn)定的心理狀況和可長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式的意愿。手術(shù)后需嚴(yán)格按照醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整飲食和生活方式,否則即使手術(shù)減肥也難以長(zhǎng)期有效。
目前主要的減重手術(shù)包括:胃旁路手術(shù)、胃袖狀切除術(shù)和胃束帶術(shù)。選用哪種手術(shù)類型,需要根據(jù)個(gè)體身體情況與醫(yī)生共同決定。
減重手術(shù)是一種對(duì)健康改善影響深遠(yuǎn)的干預(yù)措施,但需在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下決定是否適合您的病情或健康狀態(tài)。若您符合條件并有強(qiáng)烈意愿,可通過(guò)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。
2025-05-20 11:27